pneumotorax

Pneumothorax i lungorna - utseendet i luftkumulationen i pleuralhålan. Detta har många konsekvenser, lungorna kan inte fungera ordentligt, andningsfunktionen är nedsatt.
Blodcirkulationen i lungområdet är också försämrad.

Vad är pneumothorax i lungorna

Luft kan komma in i pleurhålan direkt, till exempel vid skada eller från andra organ, om de skadas av en sjukdom eller som ett resultat av ett kirurgiskt ingrepp.

Det finns traumatisk pneumotorax och spontan:

  1. Traumatisk kan vara öppen och stängd. Öppet uppstår, till exempel när en skott sår eller kniv. I detta fall rusar luften in i lungan, rinner lungvävnaden. En sluten pneumotorax bildar också skador, men huden är inte trasig, men på grund av en bröstskada är lungan skadad och dess brist uppstår.
  2. Spontan uppträder plötsligt som ett resultat av någon åtgärd eller inre patologier som leder till skada på integriteten hos pleura och intilliggande lungvävnad. Spontan pneumothorax är uppdelad i: primär, sekundär och återkommande. Till primär pneumothorax är medfödda patologier förknippade med svaghet i pleura, lungens bullos. I dessa fall kan även ett starkt skratt, en hosta, bara ett djupt andetag orsaka en pleurala ruptur. Dykning, luftflygning kan provocera pneumotorax. Sekundär pneumotorax bildas vid allvarliga infektionslungor i lungorna, vilket leder till förändringar i lungvävnadens struktur. Med upprepad pneumotorax pratar om återkommande sjukdom.

En annan pneumothorax är uppdelad beroende på graden av lungkollaps på:

  • begränsad eller delvis
  • full eller total.

Distribuera genom fördelning:

Genom kommunikation med den yttre miljön:

Titta på videoklipp om detta ämne.

Orsaker till luft i lungorna

Det finns flera typer av orsaker som leder till pneumotorax. Det är iatrogena, spontana och traumatiska.

  • installera en kateter under kragebenet;
  • pleural biopsi;
  • artificiell lungventilation;
  • punktering av pleuralhålan;
  • lungoperation.
  • slutna bröstskador orsakade av fall från en höjd, eller mottagen under en kamp, ​​när ett brutet revben tårar lungvävnad;
  • öppna skador orsakade av skada på bröstkaviteten (kniv, skott), vilket också skadar lungan.
  • ärftliga sjukdomar som kännetecknas av svaghet i pleura
  • plötsliga tryckfall (dyka till djup eller vice versa, lyfta uppåt);
  • lungsjukdomar orsakade av vissa bakterier och virus;
  • neoplasmer;
  • astma och vissa andra andningssjukdomar;
  • bindvävspatologi.

Spänningspneumotorax uppträder hos patienter som är kopplade till mekanisk ventilation. De, som regel andas ut, bildar ett positivt tryck. Detta hotar att kollapsa orgeln.

De karakteristiska symtomen på sjukdomen

Pneumothorax börjar plötsligt. Symptom på lungens pneumothorax: plötsligt uppträder outhärdlig bröstsmärta, det saknas luft och en torr host börjar råda. Patienten kan inte ligga, eftersom det i så fall är ännu svårare att andas och smärtan blir outhärdlig.

Med den partiella formen av den slutna typen sänker smärtan gradvis, men andfåddhet och takykardi är närvarande.

Traumatisk pneumotorax kännetecknas av en snabb försämring. På grund av brist på luft, andas patienten snabbare, huden blir blåaktig, trycket sjunker och takykardi börjar. Från såret med bruset ut luften med blodintag.

Ventil typ - den farligaste. Det manifesterar sig i form av andningssvårigheter, blått ansikte, generell svaghet. Dessutom har patienten en känsla av rädsla, trycket stiger.

Dyspné utvecklas oväntat eller omvänt, ökar gradvis. Det beror helt på utvecklingen av patologin och fångade volymer. Med signifikanta lesioner är luftröret förskjutet, rösten ändrar sin timbre och röstskakan försvinner.

På den drabbade sidan är andningen försvagad, ibland uppträder effekten av en dum lunga.

Röntgenundersökningar för diagnos

Pneumotorax på den resulterande röntgenbilden detekteras av ljusa områden där det inte finns något lungmönster. Sådana zoner indikerar ackumulering av luft där.

Med långvarig patologi uppstår lungkollaps. Det kan vara antingen delvis eller fullständigt.

Ibland för bestämning av patologi är en enda röntgen inte tillräcklig, och en ytterligare beräknad tomografi är föreskriven.

Det hjälper till att identifiera:

  • små områden av pneumothorax;
  • emfysematösa bullae, som faktiskt leder till patologi;
  • orsaker till repatologisk process.

Röntgen och tomografi hjälper till att bestämma volymen av lungkollaps.

För att upptäcka den apikala, brännbara ackumuleringen av luft utförs fluoroskopi. Under proceduren kan patienten roteras och identifiera förskjutningen av luftkluster. Det är viktigt att göra i tid.

Röntgenbilden, som görs i rätt tid, hjälper till att rädda patientens liv.

Radiologen ska noggrant bedöma situationen, utgöra en tillförlitlig slutsats, på grundval av vilken specialisten kommer att föreskriva den rätta behandlingen.

Dessutom kan du tilldela elektrokardiografi. Detta gäller för valvulär sjukdom, och låter dig identifiera patologiska förändringar i hjärtat i tiden.

I vissa fall krävs samråd med en kirurg som specialiserar sig på pulmonella patologier.

Användbar video om ämnet

Bullous emfysem komplicerat av pneumotorax

Bullous emfysem leder ofta till högsidig pneumotorax. Mild patologi kan passera sig själv.

Detta är möjligt för de patienter som tidigare haft friska lungor, rökte inte.

Komplicerad pneumotorax utvecklas oftare hos rökare. Bullous emfysem är ofta orsaken till återkommande pneumotorax.

I bulla bygger trycket gradvis upp, till exempel under intensiv fysisk ansträngning, eller stark hosta, andra rörelser eller åtgärder som leder till återupplivning av lungorna. Som ett resultat kan ett genombrott förekomma, luft tvingas in i pleurala regionen, faller fallet.

Sjukdomen i den milda formen är ofta asymptomatisk, eller har mindre manifestationer som patienten inte uppmärksammar. Under tiden fortsätter patologin att utvecklas och över tiden sker ett återfall.

Upprepad pneumotorax är mycket allvarligare än den primära. Därför är det nödvändigt att undersökas av en specialist om det redan har förekommit liknande symtom med det ytterligare förekomsten av komplikationer, även med de mest obetydliga manifestationerna av patologi.

Mekanismen för pneumothoraxutveckling under lungens bullez orsakas av en ökning av trycket i de drabbade tjurarna när man gör någon rörelse som orsakar spänning eller spänning i lungorna. Till och med en banal hosta vid denna punkt kan bidra till brist på en tunn pleuralvägg.

Vid denna tidpunkt finns det ont, andfåddhet, andra symtom som indikerar pneumotorax.

Utseendet på dessa tecken är en anledning att gå till en läkare. Därför, om den bullriga sjukdomen i andningsorganen redan är diagnostiserad, bör du försöka undvika de situationer som kan orsaka en rubbning av tjuren.

Som förebyggande åtgärd för emfysem är det angeläget att sluta röka, undvika platser där det är möjligt att sprida skadliga ämnen och om möjligt undvika virusinfektioner.

Funktioner i kronisk form

De ackumulerade luftskadorna i pleurhålan löser som regel inom en till två månader, och därefter återställs återhämtningen.

Om fullständig luftresorption inte uppstod även om tre månader kan man ange den kroniska formen av pneumothorax. Ibland återkommer och återkommer sjukdomen igen.

Bildandet av pneumothorax i kronisk form underlättas också genom bildning av vidhäftningar, avlagringar på platserna för skada på pleura som bryter mot mekanismen för lung expansion. I detta tillstånd kan patienten inte känna något obehag, hans tillstånd är tillfredsställande.

Men kronisk sjukdom provocerar ofta olika komplikationer:

  • infektion i pleura
  • Utseendet av pneumothorax på den andra lungan;
  • lungkollaps
  • återkommande sjukdom.

Komplikationer är ofta livshotande.

Effektiv behandling av sjukdomen

Pneumothorax är livshotande. Detta är speciellt sant ventilform och öppen. Dessa alternativ kräver omedelbar sjukhusvård. Men även före medicinska teamets anlöpning bör patienten få hjälp med första hjälpen.

Åtgärder bör inriktas på att förhindra ytterligare fyllning av pleurhålan med luft.

Med öppen form är det nödvändigt att applicera ett släckande bandage som hindrar luft från att komma in i det skadade området. För den här platsen drar skadan över något material.

Från ovanför, för bättre tätning, linda med polyeten (påse, oljekudde). Patienten måste sättas för att lindra andningen, att dra sig tillbaka från svimningstillstånd, för att ge smärtstillande medel.

På sjukhuset utförs först en punktering för att avlägsna ackumulerad luft från pleurhålan och för att undvika negativt tryck i pleuraområdet.

Ytterligare behandling av lungens pneumotorax beror på dess typ. Med begränsad, sluten form utförs konservativ terapi.

Med en total variant av sjukdomen, för normal expansion av lungan i pleurala regionen sätta dränering och aspiration av luft med hjälp av en speciell apparat.

För att lindra hostens syndrom, föreskrivs codein eller dionin. Alla patienter passerar genom syrebehandling, vilket accelererar upplösningen av pneumothorax flera gånger. Smärtlindring utförs av smärtstillande medel, ibland även narkotiska.

Kirurgisk ingrepp krävs vid skador på huvuddelen av lungan på grund av skada. I detta fall utförs suturering av lungvävnadsdefekten, mjukvävnad hos den skadade delen av bröstet, ett dräneringsrör är installerat.

Genomförde också åtgärder för att stoppa blödningen. Kirurgisk behandling kommer att krävas i avsaknad av effekt av konservativa åtgärder. Om dräneringen är en vecka och utjämningen av lungan inte har kommit, då utan kirurg kan det inte.

För att minska sannolikheten för återkommande sjukdom, föreskriva kemisk pleurodesis. Kemisk pleurodesis är fyllningen av pleurhålan med speciella kemikalier som bidrar till överväxt av mellanrummen mellan plåtarna i pleura.

Eventuella konsekvenser och komplikationer

Komplikationer av pneumothorax är frekventa och förekommer hos hälften av patienterna:

  1. Pleurisy är en vanlig följd av lungens pneumothorax. Det åtföljs ofta av bildandet av vidhäftningar, som stör den normala utjämningen av lungan.
  2. Mediastinum är fylld med luft, vilket leder till en spasm i hjärtkärlen.
  3. Luft går in i subkutan vävnad, det så kallade subkutana emfysemet.
  4. Blödning i pleurala regionen.
  5. Med en lång tid av sjukdomen börjar den drabbade lungen växa över med bindväv. Det shrivels, förlorar sin elasticitet, och kan inte få jämnt efter avlägsnande av luftmassor från pleurala regionen. Detta leder till andningsfel.
  6. Lungödem.
  7. Med en omfattande zonlängdsskada är dödsfallet dödligt.

Förebyggande av återfall

Efter avslutad behandling är patienten i en månad förbjuden från någon fysisk aktivitet som flyger på ett flygplan och dyker till ett djup.

  • sluta röka för gott
  • utföra andningsövningar
  • undersökts regelbundet för att upptäcka lungsjukdomar i de tidiga stadierna;
  • hitta tid för promenader i friska luften.

Pneumothorax i de tidiga stadierna behandlas väl, men det garanterar tyvärr inte att sjukdomen inte kommer att återvända. Enligt statistiken förekommer den primära spontana varianten av pneumothorax igen i 30%, och detta händer under de första 6 månaderna. Sekundär återkommande pneumotorax återkommer ännu oftare - i 47% av fallen.

På grund av bristen på gasutbyte i andningsorganen uppstår olika comorbiditeter, hjärtat störs, blodet är mindre berikat med syre, vilket innebär att andra organ inte tar emot det bra, sker hypoxi. Därför är det viktigt att kontakta en läkare i tid och få behandling i tid.

Spänning pneumothorax, första hjälpen

Strained pneumothorax - ackumulering av luft i pleurhålan under förhöjt tryck som ett resultat av brist på bröstets integritet.

Det är ett livshotande tillstånd som oftast utvecklas med skador och skador på bröstet, liksom med vissa lungsjukdomar. Döden i denna patologi uppstår på grund av hjärtans starka lufttryck och blodkärl.

spridning


Pneumotorax är inte en självständig sjukdom, men en komplikation som oftast uppträder i penetrerande bröstsår eller skador. Av denna anledning är frekvensen av händelsen direkt beroende av urbaniseringen av en viss region eller ett land.

Förekomsten av kroniska lungsjukdomar (emfysem, pneumoskleros) och tuberkulos påverkar också frekvensen av dess förekomst.

Uppkomst av sjukdomen

När pleurhålan är skadad blir den läcklig och kommunicerar med atmosfärisk luft, antingen genom ett hål i bröstet eller genom ett hål i lungorna. Som ett resultat, när inandningen, när trycket i det blir negativt, börjar luften sugas in i bröstet. Och om normalt pleurhålan är tom, då är det under tryck i mycket snabbt fyllt med luft.

Om ett hål i bröstets eller lungans vägg är täckt med ett stycke vävnad (muskel, hud, lungvävnad), kommer luften under injektionen in i pleuralhålan och kan inte utträda vid utandning.

Sålunda, med varje ansträngning, driver en man allt mer luft in i den. I slutändan ökar bröstet i storlek och blir som ett fat och trycket i det ökar så mycket att luften slutar komma dit även under de starkaste och djupaste andan. Detta tillstånd kallas intensiv pneumotorax.

Orsaker till pneumotorax

Den vanligaste orsaken är en bröstskada, åtföljd av ribfrakturer. Numera uppstår denna situation vanligtvis under trafikolyckor: Utveckling av pneumotorax är typisk för styrskada, när ett bilrat sätter på förarens revben som ett resultat av en kollision.

En annan orsak som är förknippad med skada är genomträngande sår i bröstkniven eller skottet, samt skador som orsakas av att falla på skarpa utskjutande föremål - förstärkning, brädor, stora naglar.

Hos vissa människor kan sjukdomen också ske spontant. I det här fallet finns det medfödda eller förvärvade svaga punkter i lungorna, där tunn och lätt riven vävnad är i stället för en elastisk, hållbar vävnad.

Dessa är patienter med pulmonell tuberkulos, bronkial astma och även med tjurar - sfäriska defekter vid utveckling av lungvävnad. I sådana fall kan en kraftig hosta eller fallande till marken utlösa en brist i lungan och utvecklingen av pneumotorax.

symptom

  • Medvetenhet - vid första spänning, sedan depression, ner till koma;
  • andning - andfåddhet, andningskänsla, ökad andning;
  • hjärttakykardi, ökat tryck, vilket därefter ersätts av dess minskning
  • ribbbur - ökar i storlek från sidan av lesionen, gör ett boxat ljud när det tappas. Auskultation av den skadade sidan i lungorna lyssnar inte på andning. Ofta finns det svår smärta.
  • hud - blek och senare med en blåaktig nyans. Med ackumulering av luft i subkutan vävnad sker en snabbt progressiv förtjockning av nacke och ansikte, och huden i sig gör ett ljud på palpation som liknar snöskrävande.

Diagnostiska metoder

Baserat på anamnese och klinikdata, som i regel är tillräcklig för en korrekt diagnos. Av de ytterligare metoderna är "guldstandarden" bröstradiografi: på bilden kan du se ackumulering av luft och den förspända lungen på den drabbade sidan.

Differentiell diagnostik

Vanligtvis utförd med pulmonell tromboembolism - en svår, ofta dödlig sjukdom, som också visar förändringar i medvetandet, missfärgning av huden och sänkning av blodtrycket, men andning hörs över hela ytan av lungorna, det finns ingen förändring i form av bröstet.

Första hjälpen för intensiv pneumotorax

Ett akut behov av att släppa ut luft från pleurhålan. För att göra detta måste du ta en tjock nål (och helst flera nålar) och genomborra den främre ytan på bröstet med dem.

Punkteringsplatsen är som följer: från mitten av nyckelbenet på sidan av den intensiva pneumotoraxen, 3-4 cm nedåt och gropa närmaste revben, under vilken punkteringen utförs. Om hjälp ges korrekt, kommer luften att whistle ut ur nålen, och efter ett tag kommer patienten att må bättre.

Varför behöver en patient med pneumothorax akutvård?

Pneumothorax är en sjukdom som är direkt relaterad till störningen av lungsystemet i människokroppen.

Definition av sjukdom

Nyligen, på grund av en plötslig hosta och förtryckande känsla i bröstområdet, vänder folk allt mer till läkare för hjälp. Bronkit, laryngit, lunginflammation - sjukdomar som en person länge varit van vid, särskilt för den del av befolkningen som bor i städer där luftföroreningen är hög.

Spontan pneumotorax är bara bekant för de personer som har haft att göra med denna sjukdom. Vissa har aldrig hört något sådant. Sjukdomen är ganska tung. Första hjälpen, försedd med en öppen eller sluten pneumotorax, är så viktig att det ibland beror på en persons liv, särskilt när det gäller pneumotorax hos barn.

Pneumothorax är en medicinsk term av grekiskt ursprung som bokstavligen betyder "luft i bröstet." Med andra ord är pneumotorax stagnation av luftmassor eller andra gasformiga ämnen mellan lagren i pleurhålan. Luftens ackumulering leder till att pleurvävnaden komprimeras och trycket stiger. Det blir mycket högre än trycket inuti lungorna själva. Allt detta bryter mot normal blodcirkulation i bröstkaviteten, det blir svårt för en person att andas, han har andfåddhet.

Det finns olika former av sjukdomen, och för varje första hjälpen kommer det att vara eget, såväl som behandling.

Varianter av sjukdomen

En av sorterna är sjukdom hos nyfödda.

Klassificering av patologi efter ursprung:

  1. Traumatisk pneumothorax. I detta fall uppstår ackumulering av luft i pleura efter bröstskador. De kan antingen vara öppna (kniv, skottskador) eller stängda (blåmärken, slag). Därför namnen på processerna: Stängd och öppen pneumotorax.
  2. Artificiell pneumotorax. Det orsakas artificiellt: läkare avsiktligt injicerar luft i lungvävnaden. Detta är det enda sättet att bota vissa sjukdomar i kroppen.
  3. Spontan pneumotorax. En variation av sjukdomen framträder på grund av en plötslig kränkning av lungvävnadens integritet. Vanligtvis förekommer det hos män äldre än tjugo, men yngre än fyrtio år. Detta kan bero på medfödda abnormiteter hos lungsygvården. I sådana människor kan primär pneumotorax uppträda efter attacker av hosta, skratt och hårt fysiskt arbete.

Dessutom kan ackumulering av luft i lungorna förekomma som ett sekundärt fenomen i många interna sjukdomar. Till exempel detekteras spontan pneumothorax ofta av läkare med tuberkulos.

Uppdelningen av pneumothorax i arter beror på lokaliseringen av lesionen och huruvida alla lunglober är involverade i processen. I detta avseende finns det följande:

  1. Högersidig pneumotorax och vänstersidig pneumotorax.
  2. Unilateral pneumothorax och bilateral pneumothorax.

Former av pneumothorax efter åldersfaktor:

  1. Pneumothorax hos nyfödda.
  2. Pneumothorax hos barn.
  3. Pneumothorax hos vuxna.

En särskild kategori inkluderar spännd pneumothorax - en sjukdom där luft ackumuleras i pleurala regionen på grund av överdriven intag av gasvolymen vid inandning än under utandning. Sådan andning liknar ventilsystemets arbete. Det är därför som läkare kallar denna typ av luftventil pneumotorax.

Symptom på sjukdomen

Tecken på pneumothorax beror direkt på volymen av gasformiga ämnen som ackumuleras i lungvävnaden. En person får bara störas av andfåddhet när han går eller går. Men när situationen är allvarligare, klagar patienten redan på allvarlig bröstsmärta och lider av svår andningsfel. Allt detta kan leda till farliga störningar i det kardiovaskulära systemet.

Orsaker till sjukdom

Den spontana formen av lidandet händer när man hoppar in i vattnet från en stor höjd.

  1. Orsakerna till pneumothorax kan vara externa faktorer. Först och främst är det en skada på bröstet, vilket leder till sjukdomen, medan det kan vara både öppet och stängt.
  2. Skador på den iatrogena naturen bidrar också till utvecklingen av pneumotorax. De förekommer efter terapeutisk ingrepp i lungvävnadens struktur. Här är pneumotorax endast en oönskad komplikation.
  3. Tuberkulos. I detta fall öppnas kaviteten, vilken påverkar ackumuleringen av gaser i lungvävnaden.
  4. Orsakerna till spontan pneumothorax är brottet av en del av lungan som kallas bulla. Fenomenet förekommer oftast bland långa män under 40 år. Dessutom bildas spontan pneumothorax när man hoppar i vatten från en stor höjd, men denna process är lyckligtvis reversibel. Det viktigaste är att konsultera en läkare i tid.
  5. Pneumothorax kan också uppstå på grund av ospecifika orsaker. Dessa inkluderar brott av cystor; lungabscess, bristande in i pleurala zonen; kränkning av matstrupens integritet etc.
  6. Ofta för medicinska ändamål induceras pneumotorax artificiellt. Detta görs för att behandla ett antal sjukdomar i lungsystemet. Dessutom hjälper åtgärden att diagnostisera tumörer i bröstkaviteten.

Eventuella konsekvenser av sjukdomen:

  • Akut andningsfel.
  • Exudativ pleuris.
  • Hemopneumothorax är ett fenomen när blod utöver luft också kommer in i lungområdet.
  • Lungstyvhet. I detta fall kan kroppens vävnad inte rätas ut. Detta hämmas av de anslutande ledningarna eller förtöjningslinjerna.
  • Pyopneumothorax (empyema).

Tillbaka till innehållet

Diagnos av sjukdomen

Röntgenundersökning av patienten - ett av stadierna för att diagnostisera sjukdomen

Diagnos av patologi omfattar följande områden:

  • Allmän undersökning av patienten. Om en person ständigt vill sitta ner kan det prata om pneumotorax. Människans hud är täckt av kall svett. Vid den minsta fysiska aktiviteten visas andfåddhet. Thorax expanderade. Patienter med pneumothorax har minskat blodtrycket och takykardi är närvarande. Läkaren kan lyssna på hjärtat. Om hans position skiftas kan vi prata om den patologiska processen. I det här fallet flyttar kroppen som regel i en hälsosam riktning.
  • Röntgenundersökning av patienten.
  • Punktering i pleurala regionen.

Första hjälpen vid sjukdom

Nödvård för pneumotorax är avgörande. Människor som är i närheten bör lugna patienten och ge honom tillgång till frisk luft. Allt annat ligger på axlarna hos besökande medicinska team.

Hjälp med öppen pneumotorax uttrycks vid applicering av en ocklusiv förband. Du kan göra den ur en vanlig plastpåse, inuti vilken sätts in i gasväv. Bandaget ska vara hermetiskt förseglat mot såret i bröstet, så att luften inte kommer in.

Vid valvulär pneumotorax bör första hjälpen vara pleural punktering. Det kommer att ta bort den ackumulerade gasen och räta ut lungan och förhindra att mediastinala organ löser ut sig.

Behandling av sjukdomen

En av behandlingsmetoderna är punktering av pleurhålan.

Alla patienter är nödvändigtvis placerade i kirurgiska avdelningen. Tja, när en person omedelbart går in i ett specialiserat lungsjukhus. Där kommer doktorn att punktera pleurhålan, frigöra den från luft och skapa negativt tryck i den.

  • Behandling av en sluten pneumotorax består av punktering i bröstkorgs pleurala område. Genom det tas ackumuleringen av oönskade gaser från pleura bort. Allt detta händer under driftkammarens förhållanden. Var noga med att följa reglerna för asepsis under operationen. Punkteringen görs med en lång nål, i slutet av vilken röret är fastsatt. Om ackumuleringen är ensidig, görs punkteringen på skadans sida, i det andra interkostala utrymmet längs midklavikulära linjen. Om pneumotoraxen är bilateral, dräneras och passivluftssugning utförs med hjälp av Bulau-systemet. Det gör att du kan undvika en accelererad rätning av lungan, på grund av vilken en person kan utveckla ett tillstånd av chock. Om läkaren inte äger Bulau-systemet kan han använda aspiration med hjälp av en elektrovacuumapparat.
  • Öppna pneumotorax. Det första som läkare gör är att översätta den öppna formen av pneumothorax i en stängd. För detta såras såret, vilket gör det möjligt att stoppa gasflödet i pleurala regionen. Ytterligare behandling av den slutna pneumotoraxen är redan igång.
  • Ventil pneumothorax. Inledningsvis översätter läkaren det till en öppen form, och detta görs genom punktering med en tjock nål. Algoritmen för efterföljande åtgärder är densamma som med den öppna formen av sjukdomen.

Sjukdomen tenderar att återkomma. För att undvika detta, gör pleurodesis. För att göra detta, använd talk, silvernitrat, glukoslösning eller andra droger. Alla har en sklerotisk effekt, på grund av vilka piggar är artificiellt skapade.

Recept av traditionell medicin

Cloudberry kan hjälpa till att bota sjukdomen

Accumulation av luft i pleurala regionen kan inte botas på egen hand: medicinsk intervention kommer att krävas. Men traditionell medicin här är inte maktlös. Eftersom pneumothorax ofta observeras med tuberkulos rekommenderas att man börjar kombinera sjukdomen med hjälp av läkemedel och traditionella recept.

  • Gräset av Highlander fågel (knotweed). Behöver ta 1 msk. l. växtbaserade råvaror och häll det med 250 g kokande vatten. Sätt fartyget i ett vattenbad och simma i en kvart i timmen. Efter avlägsnande från värme och lämna i 2 timmar under skydd för infusion. Att filtrera Ta 1 msk. l. 3 gånger om dagen.
  • Hjortron. Du bör samla färska bär och pressa saften ut ur dem. Drick det istället för te flera gånger om dagen.
  • Gräs Veronica officinalis. Krävs för att brygga 1 msk. l. växter i två koppar kokande vatten. Gräs är bäst huggad. Täck behållaren med lock och lämna i 2 timmar och filtrera sedan. Drick 1 tsk. 4 gånger om dagen. Verktyget ökar patientens aptit; Detta är märkbart efter de två första doserna av infusion.
  • Harts harts Det är bäst att samla det från cederträ, tall eller gran. Först måste du rengöra det från föroreningar och smälta sedan. Detta gäller särskilt för alltför tjockt harts. För att göra detta fylls den med 96% alkohol medan alkoholen ska täcka den helt och lämnas i denna form i flera dagar. Då rekommenderas att ta en del av hartset och två delar av det inre fettet, blanda allt och sätt i ett vattenbad för att smälta blandningen. Kall till 60 ° C och tillsätt bihoney. Mängden ska vara lika med den mängd harts som tas. Rör om igen och tillsätt ett pulver gjord av djurets ben. Det räcker att ta endast 1/10 av blandningens totala massa. Ta behovet av 1 msk. l. tre gånger om dagen. Behandlingstiden är sex månader.

Pneumothorax - vad det är, orsakar, symptom och behandling av lungans pneumothorax

Pneumothorax i lungorna - utseendet i luftkumulationen i pleuralhålan. Detta har många konsekvenser, lungorna kan inte fungera ordentligt, andningsfunktionen är nedsatt. Detta villkor är numera allt vanligare. Det förekommer hos patienter i åldern 20-40 år.

Den skadade måste börja akutvård så snart som möjligt, eftersom pneumotoraxen kan vara dödlig. Mer detaljerad, vad sjukdomen är, vilka orsaker och symtom, samt första hjälpen för pneumotorax och effektiv behandling - senare i artikeln.

Pneumothorax: vad är det?

Pneumothorax är en överdriven ackumulering av luft mellan pleuralplåtarna, vilket leder till kortvarig eller långvarig störning av lungens andningsfunktion och kardiovaskulär misslyckande.

I pneumotorax kan luft tränga in mellan arken i det viscerala och parietala pleura genom eventuella defekter på lungans eller bröstets yta. Luften som tränger in i pleurhålan orsakar en ökning av intrapleuraltrycket (normalt är det lägre än atmosfärstrycket) och leder till kollaps av en del eller hel lunga (partiell eller fullständig lungkollaps).

En patient med pneumothorax upplever en skarp smärta i bröstet, andas ofta och ytligt med andfåddhet. Känner "brist på luft". Manifesterar blek eller cyanos av huden, särskilt ansiktet.

  • Den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD 10 pneumothorax är: J93.

Sjukdomsklassificering

Pneumothorax är av två fundamentalt olika typer beroende på ursprung och kommunikation med den yttre miljön:

  1. öppna, när gas eller luft tränger in i kaviteten i pleura från den yttre miljön genom bröstfel - skador, medan andningsvägarna sänker trycket. Vid utveckling av öppen pneumotorax ändras det och det leder till att lungan sänker sig och inte längre utför sina funktioner. Gasutbytet i det slutar, och syre går inte in i blodet;
  2. Stängd - ingen kontakt med miljön. Ytterligare ökning av mängden luft uppträder inte och teoretiskt kan denna art lösa spontant (det är den enklaste formen).

Enligt fördelningstyp:

  • ett sätt. Det talas om utvecklingen i händelse av att endast en lunga sänker sig;
  • två sätt. Den drabbade personen har både lungens högra och vänstra lobar. Detta villkor är extremt farligt för en persons liv, därför är det nödvändigt för honom att börja ge nödhjälp så snart som möjligt.
  • Traumatisk pneumothorax uppträder som ett resultat av en penetrerande bröstskada eller lungskada (till exempel fragment av brutna revben).
  • spontan pneumothorax, som uppstår utan någon tidigare sjukdom eller en sjukdom som fortskrider är gömd;
  • En ansträngd pneumotorax är ett tillstånd där luften kommer in i pleurhålan, men det finns ingen möjlighet att fly, håligheten är fylld med gas. Det finns en fullständig kollaps av lungan och luften kommer inte in i det även med ett djupt andetag.
  • sekundär - uppstår som en komplikation av lung- eller extrapulmonell patologi,
  • konstgjorda eller iatrogena - läkare skapar vid behov vissa manipuleringar. Dessa inkluderar: pleuralbiopsi, införande av en kateter i centrala venerna.

Följande typer av pneumotorax känns igen av den volym luft som kom in i hålan mellan lakan i lungan:

  • delvis (delvis eller begränsad) - ofullständig kollaps av lungan;
  • total (full) - det var en fullständig kollaps av lungan.

Genom förekomsten av komplikationer:

  • Komplicerat (pleurisy, blödning, mediastinum och subkutan emfysem).
  • Okomplicerad.

skäl

Etiologiska faktorer som kan leda till utveckling av pneumotorax är indelade i tre grupper:

  • Andningssjukdomar.
  • Skada.
  • Terapeutiska manipuleringar.

Orsakerna till spontan pneumothorax i lungan kan vara (ordnade i minskande frekvens):

  • Bullous lungsjukdom.
  • Patologi i andningsorganen (kronisk obstruktiv lungsjukdom, cystisk fibros, astmatisk status).
  • Infektionssjukdomar (pneumocystis lunginflammation, pulmonell tuberkulos).
  • Interstitiella lungsjukdomar (sarkoidos, idiopatisk pneumoskleros, Wegeners granulomatos, lymphangioleiomyomatos, tuberös skleros).
  • Bindevävnadssjukdomar (reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, polymyosit, dermatomyosit, sklerodermi, Marfan syndrom).
  • Maligna neoplasmer (sarkom, lungcancer).
  • Thoracic endometrios.
  • Öppna - klippa, sticka, skott;
  • stängt - mottaget under en kamp, ​​ett fall från en stor höjd.
  • plötslig början av andfåddhet,
  • blått ansikte
  • allvarlig svaghet hos hela organismen.

Den person som omedvetet börjar känna rädsla, uppträder symtom på högt blodtryck.

Symptom på lungens pneumothorax

De främsta manifestationerna av pneumothorax orsakas av plötsligt utseende och gradvis ackumulering av luft i pleuralhålan och lungkompression, liksom förskjutning av mediastinala organ.

Vanliga symptom hos vuxna:

  • det är svårt för patienten att andas, han har ytlig hyppig andning;
  • kall, klibbig svett;
  • en attack av torr hosta;
  • Integritet får blåaktig nyans;
  • hjärtklappning; skarp smärta i bröstet;
  • rädsla; svaghet;
  • minskning av blodtrycket;
  • subkutan emfysem;
  • offret tar en tvingad position - sittande eller halvt sittande.

Svårighetsgraden av pneumotorax symptom beror på orsaken till sjukdomen och graden av kompression i lungan.

  • bröstsmärta orsakad av defekten
  • plötslig andfåddhet.

Intensiteten av smärtssyndrom skiljer sig från mindre till mycket starka. Många patienter beskriver smärta i början som akut och senare som värre eller tråkig.

  • Patienten är i ett upphetsat tillstånd
  • klagar över skarp bröstsmärta.
  • Smärta kan vara piercing eller dolkliknande,
  • smärta ger i skålen, axeln, bukhålan.
  • Omedelbart utveckla svaghet, cyanos, andfåddhet, det är sannolikt att svimma.

Bristen på snabb hjälp leder oftast till utvecklingen av komplikationer som hotar patientens liv.

komplikationer

Komplikationer av pneumotorax förekommer ofta, enligt statistiken - hälften av alla fall. Dessa inkluderar:

  • empyema av pleura - purulent pleurisy, pyothorax;
  • intrapleural blödning till följd av riva av lungvävnaden, serofibrinös pneumonturit med bildandet av en "styv" lunga.

Med valvulär pneumotorax är bildandet av subkutant emfysem inte uteslutet - ackumulering av en liten mängd luft under huden i den subkutana fettvävnaden.

En långvarig pneumotorax resulterar ofta i ersättning av lungvävnad med bindväv, skrynkande av lungan, förlust av elasticitet, utveckling av lung- och hjärtsvikt och dödsfall.

diagnostik

Redan efter patientens undersökning avslöjas de karakteristiska tecknen på pneumothorax:

  • patienten antar en tvångssittande eller halvsittande position;
  • hud täckt av kall svett, andfåddhet, cyanos;
  • utvidgningen av de mellanliggande utrymmena och bröstkorgen, vilket begränsar bröstets utflykt på den drabbade sidan;
  • sänka blodtrycket, takykardi, förskjutning av hjärtans gränser på ett hälsosamt sätt.

Av de instrumentella undersökningsmetoderna är "guldstandarden" en röntgenstråle i sittning eller stående. För diagnos av pneumothorax med en liten mängd luft används fluoroskopi eller expiratorisk radiografi.

Den slutliga diagnosen är baserad på resultaten av röntgenbilder eller tomografi, på basis av vilken pneumotoraxen differentieras med följande sjukdomar:

Första hjälpen

Pneumothorax i ventrikulär eller öppen form är en av de brådskande förutsättningarna, vid förekomsten av vilka det är nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans. Var så noga med att göra följande:

  • stoppa processen att fylla offerets luft med pleuralhålan;
  • sluta blöda.

Den första akuthanteringen för någon typ av pneumotorax är inte bara användningen av läkemedelsterapi utan även efterlevnad av en särskild behandling.

Patienter med pneumotorax är inlagda på ett kirurgiskt sjukhus (om möjligt i specialiserade avdelningar för pulmonologi). Medicinsk hjälp består i att genomföra en punktering i pleurhålan, evakuera luften och återställa negativt tryck i pleurhålan.

Behandling av pneumotorax

Behandling av pneumothorax börjar i ambulansen. Läkare utför:

  • syrebehandling;
  • anestesi (detta är ett viktigt ögonblick i behandlingen, smärtstillande medel är nödvändiga för patienten vid lungekonjunktionstiden och under rätningen);
  • ta bort hostreflexen;
  • spendera pleural punktering.

Beroende på typ av sjukdom, kommer behandlingen att vara enligt följande:

  1. En liten sluten begränsad pneumotorax - behöver oftast inte behandling. Det löser sig spontant efter några dagar utan att orsaka allvarliga störningar.
  2. När den är sluten aspireras den aspirerade luften med ett punkteringssystem;
  3. med en öppen - först överförs den till ett slutet, suturhål. Därefter sugs luften genom punkteringssystemet;
  4. med valvular - översätt den till en öppen form med en tjock nål och behandlas sedan kirurgiskt;
  5. med återkommande kirurgisk borttagning av orsaken. Patienter över 50 år med en återkommande förlopp av pneumotorax, är att föredra att inte använda en enkel pleural punktur, utan att etablera ett dräneringsrör och utföra aktiv luft aspiration.

Behandling och rehabilitering går från 1-2 veckor till flera månader, allt beror på orsaken.

Rehabilitering efter pneumotorax

  1. Efter att ha lämnat sjukhuset ska en patient som har haft pneumothorax i lungorna avstå från någon fysisk aktivitet i 3-4 veckor.
  2. Det är förbjudet att flyga på ett flygplan i 2 veckor efter behandlingen.
  3. Inte delta i fallskärmshopping, dykning - allt detta orsakar tryckfall.
  4. Det är strängt förbjudet att röka, du borde definitivt stoppa denna farliga vana.
  5. Läkare rekommenderar också att screenas för tuberkulos, KOL.

I 20% av fallen har patienterna ett återfall av patologin, speciellt om det orsakas av en primär sjukdom. Ett mänskligt tillstånd anses farligt när pleurhålan är fylld med luft från två sidor. Detta medför vanligen akut andningsfel och dödsfall.

Den bilaterala formen av pneumothorax kännetecknas av ett gynnsamt resultat endast i 50% av fallen.

utsikterna

Eventuella pneumotorax i lungorna kräver omedelbar sjukhusvård av en patient på ett kirurgiskt sjukhus för kirurgisk behandling. Ju tidigare en patient som diagnostiserats med sjukdomssymtomen skickas till sjukhuset, desto större är risken för framgångsrik behandling.

pneumotorax

Pneumothorax (grekisk pnéuma - luft, thorax - bröstkorg) - en ackumulering av gas i pleurhålan som leder till kollaps i lungvävnaden, mediastinal dislokation på en hälsosam sida, kompression av mediastinumets blodkärl, hängande av membrankupolen, vilket i sin tur orsakar andningsfunktion och blodcirkulationen. I pneumotorax kan luft tränga in mellan arken i det viscerala och parietala pleura genom eventuella defekter på lungans eller bröstets yta. Luften som tränger in i pleurhålan orsakar en ökning av intrapleuraltrycket (normalt är det lägre än atmosfärstrycket) och leder till kollaps av en del eller hel lunga (partiell eller fullständig lungkollaps).

pneumotorax

Pneumothorax (grekisk pnéuma - luft, thorax - bröstkorg) - en ackumulering av gas i pleurhålan som leder till kollaps i lungvävnaden, mediastinal dislokation på en hälsosam sida, kompression av mediastinumets blodkärl, hängande av membrankupolen, vilket i sin tur orsakar andningsfunktion och blodcirkulationen. I pneumotorax kan luft tränga in mellan arken i det viscerala och parietala pleura genom eventuella defekter på lungans eller bröstets yta. Luften som tränger in i pleurhålan orsakar en ökning av intrapleuraltrycket (normalt är det lägre än atmosfärstrycket) och leder till kollaps av en del eller hel lunga (partiell eller fullständig lungkollaps).

Orsaker till pneumotorax

Grunderna för mekanismen för pneumothoraxutveckling är två grupper av orsaker:

1. Mekanisk skada på bröstet eller lungorna:
  • slutna skador på bröstet, åtföljd av skador på lårfragmenten av revben
  • öppna bröstskador (penetrerande skador);
  • Iatrogena skador (som en komplikation av terapeutiska eller diagnostiska manipuleringar - Lungskada vid införande av en subklavisk kateter, interkostal nerv blockad, punktur i pleurhålan);
  • artificiellt inducerad pneumotorax - artificiell pneumothorax appliceras för behandling av lungtubberkulos, med avseende på diagnos - under thoraxoscopy.
2. Sjukdomar i lungorna och organen i bröstkaviteten:
  • ospecifik karaktär - på grund av bristningar av luftcystrar vid bullous sjukdom (emfysem) i lungorna, genombrott av lungabscess i pleurhålan (pyopneumothorax), spontan ruptur i matstrupen;
  • Specifik karaktär - pneumotorax på grund av bristning av hålrum, genombrott av fallös foci i tuberkulos.

Klassificering av pneumothorax

Flera typer av klassificeringar av pneumothorax enligt ledande faktor föreslås.

Av ursprung:
  • 1. Traumatisk.

Traumatisk pneumothorax uppstår som en följd av stängt (utan att skada hudens integritet) eller öppen (skottskada) skador på bröstet, vilket leder till brist i lungan.

  • 2. Spontan.
  1. primär (eller idiopatisk)
  2. sekundär (symptomatisk)
  3. palindromiska

Spontan pneumothorax uppträder plötsligt som ett resultat av spontan kränkning av lungvävnadens integritet. Ofta förekommer spontan pneumotorax hos män i åldrarna 20 till 40 år. Spontan pneumotux kan vara primär, sekundär och återkommande. Primär pneumotorax utvecklas som regel till följd av bullous lungsjukdom, medfödd svaghet i pleura, som lätt kan brista med skratt, svår hosta, fysisk ansträngning, djup andning. Utvecklingen av idiopatisk pneumotorax kan också leda till dykning, djup nedsänkning i vatten, flygning i ett flygplan i hög höjd.

Sekundär pneumotorax uppstår som ett resultat av förstöring av lungvävnad vid svåra patologiska processer (abscess, lungkörtel, genombrott av tuberkuloshålor etc.).

Vid återkommande talar de om en återkommande spontan pneumotorax.

I artificiell pneumotorax introduceras luften speciellt i pleurhålan för terapeutiska och diagnostiska ändamål.

Av luftvolymen i pleurhålan och graden av lungkollaps:
  1. Limited (delvis, partiell).
  2. Full (totalt).

Begränsad pneumothorax kännetecknas av ofullständig lungkollaps, totalt - genom full förspänning.

Genom fördelning:
  1. Ensidig.
  2. Dubbelsidig.

Med ensidig pneumotorax finns det en partiell eller fullständig kollaps av höger eller vänster lunga, med bilateral pneumotorax, båda lungorna förbelastas. Utvecklingen av en total bilateral pneumothorax orsakar en kritisk försämring av andningsfunktionen och kan leda till patientens död på kort tid.

Genom förekomsten av komplikationer:
  1. Komplicerat (pleurisy, blödning, mediastinum och subkutan emfysem).
  2. Okomplicerad.
Enligt den yttre miljön:
  1. Stängt.
  2. Outdoor.
  3. Avspänd (ventil).

När pneumothoraxen är stängd, inträffar inte kommunikation av pleurhålan med miljön och volymen av luft som kommer in i pleurhålan ökar inte. Kliniskt har det ljusaste flödet, en liten mängd luft kan lösa sig självständigt.

En öppen pneumothorax kännetecknas av närvaron av en defekt i bröstväggen, genom vilken fri kommunikation av pleurhålan med den yttre miljön uppträder. När du andas in kommer luften i pleurhålan och när du andas ut genom defekten i den viscerala pleuren. Trycket i pleurhålan blir lika med atmosfärstrycket, vilket leder till kollaps av lungan och avstängning från andning.

Med en intensiv pneumotorax bildas en ventilstruktur som tillåter luft i pleurhålan vid inandningstillfället och förhindrar att den lämnar miljön under utandningen, medan luftvolymen i pleurhålan gradvis ökar. Ventil pneumothorax kännetecknas av följande symtom: positivt intrapleuralt tryck (mer än atmosfäriskt), vilket leder till avstängning av lungan från andning; irritation av nerverna i pleura, vilket orsakar utveckling av pleuropulmonell chock; vedhållande förskjutning av mediastinum, vilket leder till en överträdelse av deras funktion och kompression av stora fartyg; akut andningsfel.

Pneumothorax klinik

Svårighetsgraden av pneumotorax symptom beror på orsaken till sjukdomen och graden av kompression i lungan.

En patient med en öppen pneumotorax tar en tvingad position, ligger på den skadade sidan och tätt klämmer såret. Luften sugs in i såret med ett ljud, skummigt blod med tillsats av luft släpps från såret, bröstutflykten är asymmetrisk (den drabbade sidan ligger bakom vid andning).

Utvecklingen av spontan pneumotorax är vanligtvis akut: efter hostad passning, fysisk ansträngning eller utan uppenbar anledning. Med en typisk inbrott av pneumothorax uppträder en genomträngande stötande smärta på sidan av den drabbade lungan, som utstrålar till arm, nacke och båren. Smärtan ökar med hosta, andning, den minsta rörelsen. Ofta orsakar smärtan patienten att panikas rädsla för döden. Smärtssyndrom i pneumothorax åtföljs av andfåddhet, vars svårighetsgrad beror på volymen av lungkollaps (från snabb andning till svår andningsfel). Det finns fläck eller cyanos i ansiktet, ibland en torr hosta.

Efter några timmar minskar intensiteten i smärta och andfåddhet: smärtan bekymmer i ögonblicket av ett djupt andetag, andfåddhet uppenbarar sig under fysisk ansträngning. Utvecklingen av subkutan eller mediastinal emfysem är möjlig - luft flyter in i subkutan vävnad i ansikte, nacke, bröst eller mediastinum, följt av svullnad och en karakteristisk knäckning på palpation. Auscultation på sidan av pneumothorax andning försvagad eller inte hört.

I ungefär en fjärdedel av fallen har spontan pneumotorax en atypisk start och utvecklas gradvis. Smärta och andfåddhet är obetydlig, eftersom patienten anpassar sig till nya andningsförhållanden, blir de nästan omärkliga. Atypisk form av flöde är karakteristisk för en begränsad pneumothorax, med en liten mängd luft i pleurhålan.

Tydligen bestäms de kliniska tecknen på pneumothorax när lungan faller med mer än 30-40%. Efter 4-6 timmar efter utvecklingen av spontan pneumothorax, förenar ett inflammatoriskt svar från pleura. Efter några dagar fördjupas de pleurala skikten på grund av fibrinöverlagringar och ödem, vilket därefter leder till bildandet av pleurala vidhäftningar, vilket gör det svårt att släpa lungvävnaden.

Pneumothorax komplikationer

Komplicerad pneumotorax förekommer hos 50% av patienterna. De vanligaste komplikationerna av pneumothorax är: exudativ pleurisy, hemopneumothorax (om blod tränger in i pleurhålan), pleural empyema (pyopneumothorax), styv lunga (ej sprickbildning som följd av förtöjning - bindväv), akut andningssvikt. Med spontan och speciellt ventrikulär pneumotorax kan subkutan och mediastinal emfysem observeras. Spontan pneumothorax uppträder med återfall hos nästan hälften av patienterna.

Diagnos av pneumothorax

Redan efter patientens undersökning avslöjas de karakteristiska tecknen på pneumothorax:

  • patienten antar en tvångssittande eller halvsittande position;
  • hud täckt av kall svett, andfåddhet, cyanos;
  • utvidgningen av de mellanliggande utrymmena och bröstkorgen, vilket begränsar bröstets utflykt på den drabbade sidan;
  • sänka blodtrycket, takykardi, förskjutning av hjärtans gränser på ett hälsosamt sätt.

Specifika laboratorieändringar i pneumothorax detekteras inte. Slutlig bekräftelse på diagnosen sker efter röntgenundersökningen. När lungernas radiografi på sidan av pneumotorax bestäms av zonens upplysning, saknar lungmönster i periferin och separeras av en tydlig gräns från den sammanföllda lungen; Mediastinumens förskjutning på ett hälsosamt sätt och membranets kupol ner. Med det diagnostiska beteendet hos en pleural punktur produceras luft, trycket i pleurhålan fluktuerar inom noll.

Behandling av pneumotorax

  • Första hjälpen

Pneumothorax är en nödsituation som kräver omedelbar medicinsk hjälp. Någon ska vara redo att ge akut hjälp till en patient med pneumotorax: försäkra dig om tillräckligt med syre, omedelbart kontakta läkare.

Med öppen pneumotorax består första hjälpen av att applicera ett ocklusivt förband som hermetiskt stänger defekten i bröstväggen. En icke-andningsbar förband kan vara gjord av cellofan eller polyeten, liksom ett tjockt bomullsgasskikt. I närvaro av valvulär pneumotorax är det nödvändigt att brådskande genomföra en pleural punktur för att avlägsna fri gas, släpa lungan och eliminera förskjutningen av mediastinala organ.

Patienter med pneumotorax är inlagda på ett kirurgiskt sjukhus (om möjligt i specialiserade avdelningar för pulmonologi). Medicinska hjälpmedel för pneumothorax består i att genomföra en punktering i pleurhålan, evakuera luften och återställa negativt tryck i pleurets hålrum.

Med en sluten pneumotorax aspireras luft genom punkteringssystemet (en lång nål med ett anslutet rör) under förhållanden i ett litet operationsställe, varvid man observerar asepsis. Pleural punktering i pneumothorax utförs på sidan av skada i det andra interkostala utrymmet längs midklavikulära linjen längs den underliggande ribbans övre kant. Vid total pneumotorax, för att undvika patientens snabba lung- och chockreaktion såväl som vid lungvävnadsdefekter, installeras en dränering i pleurhålan med efterföljande Bulau passiv aspiration av luft eller aktiv aspiration med hjälp av en elektrovacuumapparat.

Behandling av öppen pneumotorax börjar med överföringen till den slutna genom att suturera defekten och stoppa luftens inträde i pleurhålan. I framtiden utförs samma verksamhet som med sluten pneumotorax. Ventil pneumothorax i syfte att sänka intrapleuraltryck först förvandlas till öppet genom punktering med en tjock nål, då utförs kirurgisk behandling.

En viktig komponent i behandlingen av pneumothorax är adekvat anestesi både under lungens recession och under expansion. För att förhindra återkommande av pneumothorax utförs pleurodesis med talcum, silvernitrat, glukoslösning eller andra sklerospreparat, vilket orsakar artificiella vidhäftningar i pleurhålan. Med återkommande spontan pneumotorax orsakad av bullous emfysem indikeras kirurgisk behandling (avlägsnande av luftcystrar).

Prognos och förebyggande av pneumotorax

Med okomplicerade former av spontan pneumotorax är resultatet gynnsamt, men frekventa återkommande sjukdomar är möjliga i närvaro av pulmonell patologi.

Specifika metoder för förebyggande av pneumotorax existerar inte. Det rekommenderas att terapeutiska och diagnostiska åtgärder vidtas för lungsjukdomar i tid. Patienter som har haft pneumotorax rekommenderas att undvika fysisk ansträngning, att undersökas för KOL och tuberkulos. Förebyggande av återkommande pneumotorax består i kirurgisk avlägsnande av källa till sjukdomen.