De första symptomen på lunginflammation

Lunginflammation hos vuxna (lunginflammation) är en inflammation i nedre luftvägarna av olika etiologier som uppträder vid intraalveolär utsöndring och åtföljs av karakteristiska kliniska och radiologiska tecken. Den främsta orsaken till sjukdomen är en lunginfektion som påverkar alla strukturer i lungorna. Det finns många typer av lunginflammation, som varierar i svårighetsgrad från mild till svår, eller till och med de som kan vara dödliga.

Vad är lunginflammation?

Lunginflammation (lunginflammation) är ett övervägande akut patologiskt tillstånd som orsakas av en infektionsinflammatorisk lesion av pulmonell parenkym. I denna sjukdom är det nedre luftvägarna (bronkier, bronkioler, alveoler) involverade i processen.

Detta är en ganska vanlig sjukdom, diagnostiserad hos cirka 12-14 vuxna av 1000, och hos äldre personer vars ålder har gått i 50-55 år är förhållandet 17: 1000. När det gäller dödsfallet ligger lunginflammation först bland alla infektionssjukdomar.

  • ICD-10 kod: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Varaktigheten av sjukdomen beror på effektiviteten av den föreskrivna behandlingen och organismens reaktivitet. Före tillkomsten av antibiotika sjönk temperaturen till 7-9 dagar.

skäl

Lunginflammation orsakar oftast bakterier (pneumokocker, hemophilus bacillus, mindre ofta - mykoplasma, klamydia), men sannolikheten för att utveckla lunginflammation ökar under perioder av utbrott och epidemier av akuta respiratoriska virusinfektioner.

I åldern blir pneumokocker, streptokocker, mykoplasma och deras kombinationer oftast orsaken till lunginflammation. För att utesluta fel i diagnosen görs en röntgen av lungorna i flera projektioner.

Bland orsakerna till lunginflammation hos vuxna är i första hand en bakteriell infektion. De vanligaste patogenerna är:

  • Gram-positiva mikroorganismer: pneumokocker (från 40 till 60%), stafylokocker (från 2 till 5%), streptokocker (2,5%);
  • Gram-negativa mikroorganismer: Friedlender bacillus (från 3 till 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterier (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella etc. (från 1,5 till 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfektioner (herpes, influensa och parainfluensavirus, adenovirus etc.);
  • svampinfektioner.

Riskfaktorer för utveckling av lunginflammation hos vuxna:

  • Konstant stress som utarmar kroppen.
  • Otillräcklig näring. Otillräcklig konsumtion av frukt, grönsaker, färsk fisk, magert kött.
  • Försvagad immunitet. Det leder till en minskning av kroppens barriärfunktioner.
  • Frekvent förkylning, vilket leder till bildandet av ett kroniskt infektionsfokus.
  • Rökare. Vid rökning är väggarna i bronkierna och alveolerna täckta med olika skadliga ämnen, vilket förhindrar att ytaktiva ämnen och andra lungstrukturer fungerar normalt.
  • Missbruk av alkoholhaltiga drycker.
  • Kroniska sjukdomar. Speciellt pyelonefrit, hjärtsvikt, kranskärlssjukdom.

klassificering

  1. Gemenskapsförvärvad lunginflammation är den vanligaste typen av sjukdom.
  2. Nosokomial eller nosokomial lunginflammation. Denna form innefattar den sjukdom som utvecklades när patienten var på sjukhuset i mer än 72 timmar.
  3. Atypisk lunginflammation. En typ av sjukdom som orsakas av atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma, legionella etc.).
  4. Aspirationspneumoni är en smittsam toxisk skada på lungparenkymen, som utvecklas som en följd av innehållet i munhålan, nasofarynx och mage i nedre luftvägarna.

Beroende på etiologin av lunginflammation är:

  • viral;
  • svamp;
  • bakteriell;
  • mykoplasma;
  • blandad.

Beroende på arten av sjukdomen:

Typ av lunginflammation genom lokalisering

  • vänster sida;
  • dubbelsidig;
  • ensidig: en lung påverkad;
  • bilaterala: båda lungorna påverkas

Svårighetsgraden av den inflammatoriska processen:

  • lätt;
  • måttlig svårighetsgrad
  • tung.

Första tecken

Vad är tecken på lunginflammation hemma? De första tecknen på sjukdomen är inte lätt att känna igen. De kanske inte alls, sällan eller svagt uppenbarade. Det beror helt på typen av patogen. Därför är det mycket viktigt att vara uppmärksam på förändringar som uppstår i kroppen.

Huvud tecken på lunginflammation hos vuxna hostar (det finns undantag) och bröstsmärta, som, beroende på sjukdomens etiologi och dess typ, kan åtföljas av vissa symtom.

De första tecknen på lunginflammation som bör varna personen:

  • svaghet i lemmarna (känner när "vaddade fötter");
  • mindre temperaturstörningar;
  • torr hosta;
  • andfåddhet;
  • periodiska tidvatten, som ersätts av kallt svett tillstånd.

Ett specifikt symptom på lunginflammation hos en vuxen är känslan av akut smärta i bröstområdet under andningsrörelser och hostprocessen.

Kroppstemperatur kan vara mycket hög upp till 39-40, och kan förbli subfebrile 37.1-37.5і (vid atypisk form). Därför, även med låg kroppstemperatur, hosta, svaghet och andra tecken på indisposition är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare.

Symptom på lunginflammation hos vuxna

Som framgår av vuxna beror lunginflammation på typen av patogen, svårighetsgraden av sjukdomen etc. De karakteristiska tecknen på lunginflammation, processen akut utveckling, dess storhet och sannolikheten för komplikationer med felaktig behandling är huvudorsakerna till omedelbar behandling av patienter.

Nästan alla typer av lunginflammation har de karakteristiska egenskaperna hos kursen, på grund av egenskaperna hos det mikrobiella medlet, svårighetsgraden av sjukdomen och förekomsten av komplikationer.

De viktigaste symptomen på lunginflammation hos vuxna:

  • ökad kroppstemperatur;
  • hosta, torka först, när den utvecklas, med rikligt sputum;
  • andfåddhet;
  • trötthet, svaghet;
  • rädsla orsakad av brist på luft;
  • bröstsmärta.

Dessutom kan följande mindre tecken på lunginflammation observeras:

  • huvudvärk;
  • cyanotiska (blå) läppar och naglar;
  • muskelsmärta
  • trötthet, andfåddhet;
  • värme.

Om bilateral lunginflammation utvecklas, är symtomen atypiska, enligt nedan:

  • blåa läppar, fingertoppar;
  • tung, förvirrad andning;
  • kontinuerlig torrhosta med sputum;
  • andnöd, svaghet i hela kroppen;
  • brist på aptit.

Ibland har lunginflammation en raderad kurs - utan att temperaturen ökar. OBS är endast dragning, aptitlöshet, snabb andning, periodisk hosta. I detta fall bekräftas diagnosen endast radiografiskt.

  • hög temperatur;
  • svaghet;
  • hosta (först, torr hosta, sedan expectorerade purulenta fack med blodstreck);
  • smärta i bröstet, under axelbladen i huvudet.
  • Början av andfåddhet och hosta;
  • smärta i leder och muskler;
  • frånvaro av bronkial obstruktion
  • lunghypertension;
  • dramatisk viktminskning
  • brist på temperatur och sputum med blod.
  • ökning i kroppstemperatur till 40 ° C;
  • andfåddhet;
  • hosta;
  • förvirring;
  • svaghet;
  • "Rusty" sputum;
  • bröstsmärta.

komplikationer

Om patienterna går till specialister omedelbart efter att de blivit sjuka och håller sig vid det föreskrivna behandlingsregimen utvecklas komplikationer som regel inte. Uppenbarelsen av komplikationer kan vara direkt relaterad till sjukdomen, såväl som medicinering.

Eventuella komplikationer av lunginflammation:

  • Utveckling av akut andningssvikt.
  • Pleurisy är en inflammation i lungans lining.
  • Lungabscess - bildandet av ett hålrum fyllt med purulent innehåll.
  • Lungödem.
  • Sepsis - smittspridningen i hela kroppen genom blodkärlen.

diagnostik

Objektiv tecken på lunginflammation, bestämd av doktorn vid den första undersökningen av patienten, är utseendet på lokal förkortning av slagverkets ljud, ökad bronkofoni, förändringar i andningsmönster av den försvagade typen och utseendet på lokala fina bubblande rattlar, begränsad kräpning.

Redan under sjukdomens första timmar bör en patient med misstänkt lunginflammation vara föremål för omfattande både laboratorie- och instrumentundersökning. Vid diagnos av lunginflammation löses flera problem på en gång:

  • differentialdiagnos av inflammation med andra lungprocesser,
  • förtydligande av etiologin och svårighetsgraden (komplikationer).

Oberoende diagnos av lunginflammation är inte bara omöjligt, men också extremt farligt, eftersom du börjar behandla sjukdomen felaktigt, kan du påskynda utvecklingen eller prova utseendet på komplikationer.

  • stetoskop audition;
  • kroppstemperaturmätning;
  • bröstets radiografi
  • bronkoskopi, sputumanalys
  • generellt och biokemiskt blodprov.

Oumbärlig för att göra en korrekt diagnos av lunginflammation är bröstradiografi. Det genomförs i en rak linje och vid behov i sidoprojektionen och gör det inte bara möjligt att fastställa diagnosen akut lunginflammation och identifiera möjliga komplikationer, utan också att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

I vissa fall är det nödvändigt att genomföra ytterligare forskningsmetoder: beräknad tomografi på bröstkorgen, bronkoskopi, undersökning av pleuralvätska (för att utesluta lungcancer, lungtubberkulos).

Behandling av lunginflammation

Behandlingen av okomplicerad lunginflammation kan utövas av allmänläkare: allmänläkare, barnläkare, familjedoktorer och allmänläkare.

När inte allvarlig lunginflammation hos vuxna inpatientbehandling. Den består av följande åtgärder:

  1. tar droger som expanderar bronkierna för sputumurladdning;
  2. antibiotika, antivirala läkemedel för att bekämpa orsakssystemet för lunginflammation;
  3. genomgå en kurs av fysioterapi
  4. utförande av fysisk terapi;
  5. diet, drick mycket vatten.

Den måttliga och svåra kursen kräver sjukhusvistelse i en terapeutisk eller pulmonell avdelning. Okomplicerad mild lunginflammation kan behandlas på poliklinisk basis under överinseende av en distriktspraktiker eller en pulmonolog som besöker patienten hemma.

Det är att föredra att utföra behandling på ett sjukhus i följande situationer:

  • en patient över 60
  • förekomsten av kronisk lungsjukdom, diabetes, maligna tumörer, svårt hjärta eller njursvikt, låg kroppsvikt, alkoholism eller narkotikamissbruk
  • ineffektiviteten hos den ursprungliga antibiotikabehandlingen;
  • graviditet;
  • patientens önskan eller hans släktingar.

antibiotika

Vid lunginflammation ska antibiotika hos vuxna användas efter att sjukdomen har bekräftats med minst en diagnostisk metod.

  • Vid en mild kurs ges preferens till skyddade penicilliner, makrolider, cefalosporiner.
  • Svåra former kräver en kombination av flera antibiotika: makrolider, fluorokinoloner, cephalosporiner.
  • Effektiviteten utvärderas efter 2-3 dagar. Om tillståndet inte har förbättrats - det här är en direkt indikation för att ändra gruppen av droger.

Andra droger

Förutom antibiotikabehandling föreskrivs också antipyretisk terapi. Antipyretiska läkemedel ordineras när temperaturen stiger från 38,5 grader:

Mukolytika används för att späda sputum:

Sjukgymnastikbehandling av lunginflammation hos vuxna

Det finns ett antal procedurer som används vid behandling av patologi, de mest effektiva är:

  • ultraljuds aerosolinhalation med användning av mukolytika och antibiotika;
  • elektrofores med användning av antibiotika och expektorativa läkemedel;
  • UHF-vågbehandling;
  • UHF-terapi;
  • magnetophoresis;
  • UV-strålning;
  • bröstmassage.

Terapeutiska åtgärder vidtas tills patienten återhämtar sig, vilket bekräftas genom objektiva metoder - auskultation, normalisering av laboratorie- och radiologiska indikatorer.

Prognosen för lunginflammation hos en vuxen beror på graden av patogenens virulens och patogenitet, närvaron av en bakgrundssjukdom och den normala funktionen hos den mänskliga immunapparaten. I de flesta fall fortsätter lunginflammation positivt och slutar med en fullständig klinisk och laboratorieåtervinning av patienten.

Överensstämmelse med regimen

  1. Under hela sjukdomsperioden måste patienten överensstämma med viloläge.
  2. Du behöver en näringsrik kost rik på vitaminer. Om det inte finns några tecken på hjärtsvikt, är det till stor hjälp att dricka mycket vätska upp till 3 liter per dag.
  3. Rummet ska vara friskt luft, lätt, temperatur + 18C. Vid rengöring ska rummet utesluta produkter som innehåller klor, använd inte värmare med öppen spiral, eftersom de är mycket torr luft.

Under perioden för resorption av inflammatorisk fokus föreskrivs fysioterapi:

  • inductothermy;
  • mikrovågsbehandling;
  • elektrofores av lidaza, heparin, kalciumklorid;
  • termiska förfaranden (paraffin komprimerar).

Efter återvinning rekommenderas patienten spabehandling i lokala skogsanläggningar eller platser med varmt och fuktigt klimat till sjöss. Det kommer att vara användbart att genomgå en kurs av zoneterapi, massage, aerojonisationssessioner.

Kost och näring

Diet för lunginflammation under exacerbationen:

  • magert kött, kyckling, kött och kycklingbuljonger;
  • magert fisk;
  • mjölk och mejeriprodukter;
  • grönsaker (kål, morötter, potatis, gröna, lök, vitlök);
  • färska frukter (äpplen, päron, citrus, druvor, vattenmelon), torkade frukter (russin, torkade aprikoser);
  • frukt, bär och grönsaksjuicer, fruktdrycker;
  • spannmål och pasta;
  • te, dogrose avkok
  • honung, sylt

Att utesluta sådana produkter som: alkohol, rökt produkter, stekt, kryddig och fet mat, korv, pickles, konserver, butikssaker, produkter med cancerframkallande ämnen.

Återhämtning och rehabilitering

Efter lunginflammation är en mycket viktig punkt rehabilitering, som syftar till att få alla kroppens funktioner och system till ett normalt tillstånd. Rehabilitering efter lunginflammation har också en positiv effekt på övergripande hälsa och i framtiden, vilket minimerar risken att utveckla och återkomma inte bara lunginflammation utan även andra sjukdomar.

Återhämtning innebär att ta mediciner, fysioterapi, diet, härdningsprocedurer. Detta stadium kan ta upp till 3-6 månader beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.

förebyggande

Det bästa förebyggandet är att upprätthålla en rationell livsstil:

  1. Korrekt näring (frukt, grönsaker, juice), går i frisk luft, undvik stress.
  2. På vintern och våren, för att undvika immunitet, kan du ta ett komplex av multivitaminer, till exempel Vitrum.
  3. Rökningstopp.
  4. Behandling av kroniska sjukdomar, måttlig användning av alkohol.

Lunginflammation är en farlig och obehaglig sjukdom i andningsorganen, som åtföljs av manifestationen av specifika symtom. Dessa symptom bör uppmärksammas för att upprätthålla välbefinnande och upprätthålla kroppens hälsa.