Tuberkulos - symtom och tidiga tecken

Beroende på platsen, organismens individuella egenskaper och tuberkulosformen, kan symtomen vara mycket olika. Om symptom på tuberkulos hos vuxna upptäcks tidigt, svarar sjukdomen väl på behandlingen. Sen, försummad pulmonell tuberkulos är ofta obotlig.

Tuberkulos - vad är det? Infektiös (kan överföras från en sjuk person till en frisk) är en sjukdom som orsakas av en specifik patogen, bakterier av släktet Mycobacterium. Under 1700-talet och 1800-talet, under urbaniseringsperioden och den snabba utvecklingen av industrin, blev förekomsten av tuberkulos i Europa en epidemi. År 1650 berodde 20% av dödsfallet i England och Wales på tuberkulos.

Enligt WHO-information smittas cirka 2 miljarder människor, en tredjedel av världens totala befolkning, med tuberkulos. För närvarande påverkar denna sjukdom årligen 9 miljoner människor världen över, varav 3 miljoner dör från dess komplikationer.

Orsaksmedel

Den vanligaste patogenen, Kochstaven, är en bakterie som upptäcktes 1882 av den tyska mikrobiologen, nobelpristagaren Robert Koch. De är väldigt tålmodiga, motstår effektivt effekterna av aggressiva faktorer och sönderdelas inte ens vid användning av moderna desinfektionsmedel.

En typisk infektion är lungorna, men det finns också tuberkulos av huden, benen, ögonen, lymfatiska, urogenitala, matsmältningssystemet, nervsystemet.

Hur tuberkulos överförs

Det är viktigt att komma ihåg att huvudkällorna för tuberkulosinfektion är infekterade personer. Överföring sker genom inandning av luft med patogener spridda i den. De viktigaste sätten på hur sjukdomen överförs:

  1. Luftburna droppar är huvudläget för överföring. Mykobakterier släpps ut i luften med sputumpartiklar, saliv när man talar, hostar eller nysar en patient med en öppen form (en form i vilken patogener släpps ut i miljön) av tuberkulos;
  2. Kontakthushåll - Vid användning av disk, personliga hygienartiklar, sängkläder av en sjuk person;
  3. Smaksättning (mat) - vid användning av produkter som härrör från smittade djur
  4. Intrauterin - från en sjuk mamma till fostret under graviditeten eller under förlossningen.

Transport av tuberkulos är inte smittsam, närvaron av en mänsklig tuberkulosinfektion i avsaknad av tecken på sjukdomen i sig är inte tuberkulos. När en person utvecklar aktiv tuberkulos kan symtomen (hosta, feber, nattsvett, viktminskning, etc.) vara mild i många månader.

Pulmonell tuberkulos: de första tecknen

Det finns vissa första tecken som kan föreslå utvecklingen av lungtubberkulos hos vuxna:

  • svaghet;
  • letargi;
  • yrsel;
  • dålig aptit eller brist på det;
  • apati;
  • dålig sömn;
  • nattsvettar;
  • blekhet;
  • viktminskning
  • låg kroppstemperatur.

Förekomsten av dessa symtom är en viktig orsak till att besöka en läkare och ytterligare undersökning för lungtubberkulos. Om en person saknar denna punkt kommer symtom i andningsorganen att delta i detta symptom:

  • hosta - oftast med sputum
  • andfåddhet;
  • hemoptys - från blodstråle i sputum till signifikant lungblödning;
  • bröstsmärta, förvärrad av hosta.

De sista 2 symtomen är tecken på komplicerade former av sjukdomen och kräver omedelbar behandling av pulmonell tuberkulos.

Tuberkulos: symtom

I tuberkulos är det viktigt att inte missa de första symtomen när chansen att bota sjukdomen är fortsatt hög.

Det finns emellertid vissa nyanser eftersom lungtubberkulos ofta är lång tid utan märkbara symtom, och upptäcks helt av misstag, till exempel under fluorografi.

Följande tecken är karakteristiska för de flesta former av pulmonell tuberkulos:

  1. Personens allmänna tillstånd - vuxna med begränsade former av tuberkulos klagar på ökad trötthet, svaghet, särskilt uttalad på morgonen, kännetecknas också av en minskning av effektiviteten.
  2. Hosta. Torr till våt med märkbar sputum separation. Det kan vara ostlikt, purulent. När man går i blodet - tar form av "rostigt" till föroreningen av vätskan, ändras inte (hemoptys).
  3. Allmänt utseende: patienterna förlorar upp till 15 kg eller mer i vikt, så de ser tunna ut, ansiktet är blekt, ansiktsegenskaperna skärps och därför verkar det vackrare, på bakgrunden av blek hud finns det en rodnad på kinderna.
  4. Andnöd. Det orsakas av en nedgång i lungans andningsyta under inflammation och härdning (ärrbildning).
  5. Ökning av kroppstemperatur: med begränsade former är temperaturhöjningen obetydlig (37,5-38 C) men långvarig.
  6. Temperaturen stiger på kvällen eller på natten, på natten finns det riklig svettning, frossa.
  7. Bröstsmärta. Anslöt sig i de avancerade stadierna av sjukdomen och övergången av tuberkulös process på pleura.

Lesioner av andra organ åtföljs av tecken som vid första anblicken kan skilja sig från symptomen på andra vanliga problem, så det är ingen mening att betrakta dem som en del av detta material.

Symptom hos barn

I barndomen utvecklas tuberkulos lite annorlunda än hos vuxna. Detta beror på barnets underutvecklade immunförsvar. Sjukdomen fortskrider mycket snabbare och leder till de sorgligaste konsekvenserna.

Dessa tecken bör varna föräldrar:

  • hosta varar mer än 20 dagar;
  • långvarig temperaturökning
  • aptitlöshet;
  • trötthet;
  • märkbar viktminskning
  • minskning av uppmärksamhet, vilket medför en laggång i skolan;
  • tecken på förgiftning.

I allmänhet beror symtomen på tuberkulos hos barn, som hos en vuxen, på sjukdomsformen och på lokaliseringen av infektionsprocessen.

komplikationer

Det finns sådana konsekvenser av pulmonell tuberkulos:

  1. Pneumothorax - ackumulering av luft i pleurhålan - utrymmet runt lungan.
  2. Andningsfel. Med massiva lungt tuberkulösa lesioner minskar volymen av effektivt arbetande lungor, vilket leder till en minskning av syrgasmättnaden i blodet.
  3. Hjärtsvikt Medföljer normalt andningssvikt.
  4. Amyloidos av inre organ.
  5. Lungblödning. Kan utvecklas när ett kärl förstörs i lungorna som ett resultat av tuberkulös inflammation.

förebyggande

Att förebygga utvecklingen av tuberkulos är en snabb passage av förebyggande studier, främst fluorografi, samt identifiering av personer med öppen sjukdom och isolering.

Vaccination (BCG-vaccin) - utförs på 5-7: e dagen i livet, revaccination utförs för barn i åldern 7, 12 och 17 år, samt för vuxna under 30 år, för vilka Mantoux-testet har ett negativt eller tveksamt resultat.

diagnostik

Bland de effektiva diagnostiska metoderna som är inriktade på detektering av tuberkulosinfektion är:

  1. Bröst röntgen;
  2. Mantoux test;
  3. Blodtest för tuberkulos;
  4. Röntgen av lungorna;
  5. Såning av tvättvatten i magen och bronkierna, sputum och avtagbara tumörer på huden.

Den modernaste metoden är PCR. Detta är en DNA-diagnos när patientens sputum tas för analys. Resultatet kan hittas om 3 dagar, pålitligheten - 95-100%.

Tuberkulos Behandling

Behandling av denna sjukdom bör påbörjas omedelbart efter detektion och genomföras kontinuerligt och under lång tid.

Grunden för behandlingen av tuberkulos är användningen av anti-TB-läkemedel (kemoterapi). Tilldela de viktigaste och reservera anti-tuberkulosläkemedel. De viktigaste är isoniazid, ethambutol, rifampicin, pyrazinamid, streptomycin. Reserve - kanamycin, protionamid, amikacin, etionamid, cykloserin, PAS, capreomycin och andra.

Förutom kemoterapi innefattar behandlingsprogrammet för pulmonell tuberkulos:

  • upprätthålla en högkalori diet;
  • korrigering av anemi, hypovitaminos, leukopeni;
  • användning av glukokortikoider enligt indikationer
  • spa semester
  • kirurgisk behandling (avlägsnande av det drabbade inre organet eller dess lobe, dränering av hålrummet etc.).

Behandling av läkemedelskänslig tuberkulos tar minst 6 månader och tar ibland upp till 2 år. Utvärdering av effektiviteten av behandlingen utförs varje månad enligt resultaten av detekteringen av patogenen i patientens sputum. För att hämma infektion bör behandlingen genomföras systematiskt, utan pauser, då kommer tuberkulos inte att kunna utvecklas.

Utan symptom på tuberkulos

Kan tuberkulos flöda utan symptom? Tyvärr, ja. I sådana fall detekteras sjukdomen tillfälligt och oväntat för patienten, exempelvis under en rutinundersökning, eller sjukdomen uppvisar symptom när det redan ger komplikationer. Vanligtvis ger symtomen inte latent tuberkulos eller någon annan form vid det inledande utvecklingsstadiet.

Primär infektion

Tuberkulos är en ganska vanlig sjukdom som åtföljs av komplikationer och leder till döden om den inte behandlas i rätt tid. Orsaksmedlet är resistent mot miljöförhållandena, så faran är stor. Mycobacterium kan fortsätta även vid temperaturer under noll. Vid de första tecknen på sjukdomen ska du konsultera en läkare. Men sjukdomsförloppet är inte alltid följt av förekomsten av öppna kliniska manifestationer.

Vid primär tuberkulos leder infektionen till inflammatoriska processer vid infiltreringsplatsen. I de flesta fall observeras symtomen inte, så sjukdomen diagnostiseras vid svårare utvecklingsstadier. Patientens tillstånd är normalt, det finns ingen anledning att gå till sjukhuset. Trots detta kan infektionen utvecklas i kroppen. Ibland finns det mindre tecken i form av utmattning, aptitlöshet.

Primär infektion hos barn

Även de mest omtänksamma föräldrarna kan låta ett barn ta kursen. Anledningen är densamma - bristen på symptom. Ibland utvecklar barn tecken på trötthet som inte ger upphov till oro för sina föräldrar. De skyller på en stor arbetsbelastning i skolan, överbelastar med lektioner. I vissa fall finns det tecken som liknar influensa eller förkylning. I detta fall riktas behandlingen inte mot tuberkulos men vid en helt annan sjukdom. Ofta visar föräldrar inte barn till läkaren alls och ordinerar terapi självständigt. Detta är fundamentalt fel, eftersom det ögonblick då sjukdomen lätt kan botas kan missas, vilket leder till komplikationer.

Omkring 50% av barnen som har tuberkulos, symptomen var frånvarande eller uttrycktes så svaga att föräldrar inte var uppmärksamma på dem.

Ibland försvinner symtomen på förkylning och tuberkulos blir latent. Denna form av sjukdomen utgör inte ett hot mot andra. Ett sjukt barn kan vara bland andra barn och komma i kontakt med dem. Men det betyder inte att han inte behöver behandling. Mykobakterier är närvarande i kroppen, och du måste slåss mot dem. Dessutom kan en aktiv form utvecklas som kräver brådskande behandling.

Latent form

När en persons immunitet sänks smittar infektionen lätt och bildar tuberkulösa foci i olika system i kroppen. Lungorna påverkas (oftast), levern, hjärnan, skelettsystemet och andra. Dold tuberkulos är inte smittsam mot andra. Den patologiska processen är inaktiv, den kan återkomma och dämpas sedan igen. Denna form av tuberkulos innebär redan att sjukdomen har blivit en kronisk kurs.

Möjliga symptom

Trots det faktum att latent typ av tuberkulos hos barn och vuxna kan fortsätta utan symptom, är det i vissa fall fortfarande lätta tecken. Innan de första kliniska manifestationerna uppträder, tar det vanligtvis upp till 8 veckor från infektion i människokroppen. Det är en liten ökning i kroppstemperatur, trötthet.

När komplikationer uppstår inträffar pleurisy, vilket åtföljs av vätskans ackumulering i lungorna. Ibland finns det ont vid andning. En person känner av en uppdelning även efter en bra vila. När sådana tecken redan finns på ansiktet söker patienten medicinsk hjälp. På sjukhuset bestäms tuberkulos och dess form vid röntgenundersökning. Det finns ofta fall där behandling krävs omedelbart.

Efter att ha identifierat sjukdomen i ett tidigt utvecklingsstadium, föreskriver en phthisiatrician som regel antibakteriell behandling, vilket gör att man kan bli av med många problem och komplikationer. Det är därför som det finns en regel att genomgå en årlig undersökning med röntgenstrålar. Tyvärr anser många att det är värdelöst och på alla möjliga sätt försöker undvika det, inte förstår allvaret av det som händer. Förekomsten av tuberkulos är hög och svår att lämna utan ordentlig uppmärksamhet. Tidig behandling är nyckeln till en gynnsam prognos.

Diagnostisk latent form

Som nämnts ovan kan den latenta formen av tuberkulos hos vuxna och barn detekteras helt av misstag - under en medicinsk undersökning. Att diagnostisera sjukdomar på följande sätt:

  • urin och blodprov;
  • genom Mantoux reaktion;
  • röntgenbild
  • Enligt resultaten av studien av sputumprover;
  • enligt en undersökning av vävnader och kroppsvätskor.

Mantoux test

Tuberkulindiagnos är ett mycket viktigt förfarande för barn. Det hjälper till att fastställa förekomsten av patogen i barnets kropp. Dess väsentlighet ligger i intradermal administrering av tuberkulin. Därefter utvärderas reaktionen efter 48-72 timmar. Läkaren använder en transparent linjal för att mäta papulans sidostorlek. Om denna indikator överstiger normen är injektionsstället mycket röd, det är svullnad, vilket indikerar eventuell infektionstillväxt. Det bör noteras att ett positivt test inte alltid indikerar förekomst av sjukdomen.

Om ett barn har en liknande reaktion upprepas Mantoux. Vid ett positivt test ges en hänvisning till en ytterligare undersökning, varefter du kan behöva behandlas.

Förutom Mantoux finns det idag ett annat sätt att upptäcka infektion hos barn.

Detta är ett gipsprov med renat tuberkulin. Plåstret limes i 48 timmar och avlägsnas sedan. Resultatet beräknas efter en dag eller två dagar. Om reaktionen är positiv observeras minst fem papper på barnets hud, vars storlek är med en stiftnål. Denna metod bör användas för små barn, eftersom det under denna period ger det mest tillförlitliga resultatet.

Det är sant i det här fallet det finns några nyanser. Till exempel, efter Mantoux-testet är injektionsstället förbjudet att blöt och repa. Men inte varje barn följer denna regel. Som ett resultat kan svullnad, rodnad och ökning i papuler i storlek inte vara vägledande för tecken på sjukdom. I det här fallet talar om en falsk positiv reaktion.

Blod- och urintester

Ett blodprov bestämmer sjukdomen och dess form, även om det inte finns några tecken. Indikatorn indikerar närvaron av infektion, såsom ESR, vilket står för erytrocytsedimenteringshastigheten. När detta värde överstiger normen kan vi prata om utvecklingen av tuberkulos i kroppen.

Vad gäller urintester är det svårt att bestämma förekomsten av patogenen. Ibland observeras patologiska förändringar när njurarna eller urinvägarna påverkas. Hos patienter med kronisk pulmonell tuberkulos kan tecken på amyloidos vara närvarande.

Behandling av latent tuberkulos

Om latent tuberkulos bestäms av en Mantoux-reaktion eller på en röntgenbild, är det nödvändigt att tillhandahålla patientvård i god tid så att sjukdomen inte blir aktiv. Det är värt att notera att behandlingen kan variera från tre till nio månader. I det här fallet beror allt på smärthet och omfattningen av infektionen. Det viktigaste är att behandlingen ska vara tillräcklig, patienten måste följa alla recept och rekommendationer från läkaren om han vill återhämta sig. Med latent tuberkulos från patienter är det svårare att uppnå. De observerar inte tecken på sjukdomen, därför anser de att diagnosen är felaktig. Som ett resultat har detta allvarliga konsekvenser för dem. När symtomen blir uppenbara är behandlingen mindre effektiv eftersom sjukdomen redan har flyttats till en ny nivå.

Drogterapi

Denna sjukdom kräver obligatorisk användning av anti-TB-läkemedel. Orimliga raster är inte tillåtna. Om du avbryter en behandling eller tar inte alla läkemedel som ordinerats av en läkare, ökar risken för komplikationer. Mykobakterier förvärvar drogmotstånd och framsteg med en ny kraft. Med långvarig behandling kan anti-TB-läkemedel ha en toxisk effekt på människokroppen. Därför rekommenderas att ta hepatoprotektorer samtidigt.

Vissa patienter tror felaktigt att dyra droger har mycket mer effekt än billiga droger. Ett sådant uttalande är fundamentalt fel. Hittills anses rafimpicin och isoniazid vara de mest effektiva läkemedlen själva. De tolereras mycket bättre av människokroppen. Dessutom är dyra säkerhetskopieringsmedel inte alltid tillgängliga. Ofta är det brist på dem, så de är inte tillgängliga i TB-anläggningar. Sålunda bör en sådan smittsam sjukdom behandlas en gång för alla utan att dela avbrott i behandlingen. Att stoppa behandlingen är endast när patienten är helt återhämtad.

Ibland kan en konservativ behandling inte göra. Därför är det nödvändigt att använda kirurgi. I detta fall sker excisionen av de bildade och ohellade grottorna. Det bör noteras att kirurgisk behandlingsmetod endast kan utföras efter konservativ terapi, där anti-tuberkulosemediciner användes. Detta är nödvändigt för att undvika en aktiv tuberkulös process.

När behandlingsförloppet är klart är det värt att konsolidera resultatet. Återhämtningsperioden inkluderar ett besök hos patientens sanatoriuminstitut. Dessutom finns rekommendationer om dietregimen.

Prognos för latent tuberkulos

Med tanke på att sjukdomen i denna form inte visar symtom är prognosen inte alltid gynnsam. Det beror på tidig upptäckt av tuberkulos, på kvalifikationerna hos den läkare som ordinerar terapin såväl som på patienten själv. Om du börjar behandling i sjukdoms tidiga skeden och följer alla rekommendationer från läkaren är prognosen vanligtvis fördelaktig.

Tuberkulos är en sjukdom som ofta påverkar vuxna och barn. Ibland är dess tecken uttalade, och i vissa fall finns inga kliniska manifestationer. Detta kan vara ett hinder för framgångsrik återhämtning. Därför ska varje persons uppgift varje år genomgå en läkarundersökning. Med tanke på omfattningen av förekomsten är detta ett mycket viktigt förfarande.

Typer av hosta för tuberkulos sjukdomar funktioner

Tuberkulos är en infektionssjukdom med inflammationskurs i lungorna, en lesion av bronkialträet med Kochs pinne. Eftersom inflammation utvecklas, är bronkiets cellulära strukturer föremål för patologiska modifieringar, eftersom det utvecklas, andas systemet som helhet kollapsar och börjar funktionsfel.

Transmissionsvägen tuberkulsticks: luftburna. Infektion kan inträffa vid kontakt med en smittad person vid pratstund, nysning, hosta. Många patienter undrar vad hosta är tuberkulos? Det är trots allt viktigt att identifiera sjukdomen i början, medan chanserna för återhämtning och en gynnsam prognos är mycket större.

Vad är en hosta för tuberkulos?

En hosta för tuberkulos visas inte omedelbart. I första etappen är det i ett tidigt skede praktiskt taget frånvarande. Av tecken händer det:

  • torra, paroxysma orsaker: förstorade lymfkörtlar, klämning av bronchialträdet, utmatning av patologisk vätska i bronkiets lumen eller pleurhålan;
  • förbättrad, produktiv mot bakgrund av sjukdomsframsteg, anslutning av icke-specifik bronkit, allvarlig förstörelse av lungorna.

Hostan börjar täppa till bronkierna, för att störa attacker när en ackumulering av patogena bakterier leder till irritation av respiratoriska receptorer.

Symtom och uppmaning att hosta kan vara ganska lång, tills den ackumulerade slemen inte är helt borttagen utanför. När den serösa vätskan ackumuleras kan paroxysmal host uppstå med en varaktighet av 3-10 minuter, speciellt på morgonen när man tar ett vågrätt läge efter sömnen. Under natten stagnerar slem på morgonen - igen spridit sig över bronkialhålan, vilket leder till störning av normal andning, uppmaningen till våt expektoration på grund av kroppens snabba reaktion på situationen.

Utseendet av hosta efter sömnen, antagandet av en vertikal position - ett tydligt tecken på sjukdomsutvecklingen. Under natten samlas slem i pleurhålan, stänker ut på morgonen och orsakar långvarig hosta (upp till flera timmar) tills lungorna är helt renade.

Barn har ofta en torr hosta för tuberkulos. Du kan jämföra med metallljudet vid tiden för syre i andningsorganen. I händelse av laryngeal lesion börjar glottis att stänga helt. Det finns en känsla av otrohet, koma i halsen. Hosta blir tjock, dämpad.

Kan det finnas tuberkulos utan hosta?

När du svarar på frågan: sker tuberkulos utan hosta, är det värt att säga vad det kan i början. Den latenta formen av sjukdomen leder ofta till det faktum att patienten lär sig om sin diagnos för sent, då infektionen av lungorna redan befinner sig i komplikationsfasen.

De viktigaste fallen där tuberkulos kan uppstå utan hosta, temperatur:

  • immunsystemets svaghet;
  • sluten, kronisk form av sjukdomen med fördröjd progression;
  • utveckling av en nidus av inflammation utanför lungorna: i lever, hjärna, ben, tarmar och könsorgan.

Faren för extrapulmonell tuberkulos är spridningen av infektion i hjärnan, utvecklingen av dödlig meningit. I synnerhet är hosta frånvarande vid det inledande skedet av utveckling av 2 former av tuberkulos: brännpunkt och tuberkulom. Dessutom är sjukdomen kliniskt liknar förkylning, influensa, särskilt hos barn. Föräldrar ska vara vaksamma om barnet hostas för länge.

Symptom - torr, tårig, konvulsiv, paroxysmal hosta åtföljd av andfåddhet liknande ljudet av en metallskrynk på morgonen (natt) timmar.

Hosta är frånvarande vid sjukdomens initiala skede. Detta är svårigheten att erkänna. Tuberkulos ska inte förväxlas med förkylningar, där barn börjar börja hosta nästan omedelbart.

Symtom på hosta för tuberkulos

Tuberkulos har en återfallskurs. Den inflammatoriska processen förvärras och sakta går sedan ner. Som förgiftning, lung- och pleurafyllning börjar smittan manifestera många tecken, symtom hos vuxna, tillsammans med hosta och temperatur:

  • feber med feber upp till 37 grader;
  • skarp viktminskning, upp till 20 kg om 2 månader
  • ökad svettning på natten
  • trötthet;
  • svaghet;
  • irritabilitet.

Den inflammatoriska banan i lungorna åtföljs inte alltid av hosta. Läkare noterade fall där patologin börjar utvecklas omedelbart från det akuta skedet. En destruktiv form med spridd kurs eller miliär lungtubberkulos diagnostiseras.

I det första skedet, de patologiska kännetecknen: en kort hosta, en snabb övergång från torr till våt, ökar temperaturen (37, 37,5 g) på natten.

  • litet obehag i bröstet, med ökad inspiration, vid kompressionstider, minskning av lungvävnad i volym;
  • klämma smärta med ökad inspiration
  • förstorade lymfkörtlar under armarna, nyckelbenet;
  • torr, diskret hosta på natten, snabbt förvandlas till våt;
  • urladdning av blodpartiklar;
  • svaghet;
  • minskad koncentration av uppmärksamhet;
  • rinnande ögon;
  • fotofobi;
  • ögonbindnad i ögat;
  • blek hud;
  • Utseendet på en onaturlig rodnad på kinderna, skenet i ögonen;
  • apati;
  • yrsel;
  • väsande östning av varierande intensitet;
  • takykardi;
  • känna andfåddhet.

När sjukdomen fortskrider börjar tuberkulär hosta att dra sig tillbaka, åtföljd av sputum, från pus och slem. Hostan patienten försöker hosta regelbundet. Klyftorna kommer från lungorna vid första färglöshet. Sedan förändras de i färg, börjar flytta med blodpartiklar. Tunnning av kärlväggarna leder till hemoptys.

egenskaper hos

Med tuberkulos visas en hosta - torr, påträngande, inte resistent mot eliminering i 3-4 veckor. Ökar på natten, träskor lungorna, leder till sömnlöshet, störningar i nervsystemet.

Funktioner av host beror på sjukdomsformen:

  1. Miljärform, hosta - hysterisk, stark med utsläpp av vitt tjockt sputum;
  2. Fokalform, hosta - och sällan svag, när det är svårt att känna igen patologin;
  3. Destruktiv form, hosta - dämpad, paroxysmal, åtföljd av smärta i struphuvudet, men ingen wheezing;
  4. Tumörform med utseende av en konvulsiv hosta, urladdning av metallisk eko från struphuvudet;
  5. Laryngeform med utseendet av en tyst hosta, hesröst i händelse av otillräckligt lock av glottis;
  6. Infiltrativ form - en svag, periodisk hosta med gradvis förändring till paroxysmal med utsläpp av en viskös sekretion i små volymer, hemoptys.

Metallisk eko uppträder i den destruktiva formen av tuberkulos, när det uppstår en upplösning av lungorna, fyllning med grottor.

hemoptys

Hemoptys är ett tecken på utvecklingen av en infiltrativ form av tuberkulos. Sputumutmatning med blodpartiklar observeras. Detta är ett farligt fenomen på grund av den höga sannolikheten för blödning i lungorna.

Tuberkulos är en förtäckt sjukdom. Symtom kan förväxlas med andra sjukdomar: lungcancer, hjärtsvikt. Faren är hemoptys i tuberkulos med utseendet av paroxysmal hosta, frisättningen av slem från munnen med partiklar av nytt blod. Utvecklingen av lungblödning är en vanlig dödsorsak.

Om sådana tecken uppträder är ett brådskande behov av att kontakta en pulmonolog (fytiolog) att genomgå en fullständig undersökning. Ge sputum för analys och röntgenstrålar, barn - Mantoux test. Ignorera hemoptys är inte längre möjligt.

Hostbehandling

Målet med terapin är att uppnå avlägsnande av paroxysmal hosta, vilket hindrar utvecklingen av inflammatorisk kurs. I tuberkulos är konceptet att undertrycka sjukdomen tillämplig och uppnå stabil eftergift. Tyvärr är den kroniska formen av sjukdomen oåterkallelig. I ett antal försummade fall går läkare till operation för att ta bort den drabbade lungan (delvis helt).

Behandling - en lång 2-6 månader. Patienterna måste följa strängheten i alla recept, instruktioner från den behandlande läkaren. Om det inte behandlas fullständigt kan symtomen flamma upp igen efter 6-8 månader. På ett tidigt stadium föreskrivs patienter symptomatisk behandling - anti-tuberkulosemediciner genom utbytesbehandlingar, varaktigheten under intensivfasen är 2 månader. Om du känner dig bättre kan du överföras till underhållsbehandling med förskrivande läkemedel (Isoniazid, Rifampicin).

Det är viktigt att förhindra att Koch stavar mot de medicinerade ämnena, så det kan vara svårt att behandla tuberkulos. Detta är svårigheten att utveckla ett behandlingsprogram när antibiotika blir impotenta. Läkare ordinerar droger med förbättrade doser. Det är viktigt för patienter att följa dosen, inte att missa medicinen, för att inte avbryta behandlingen under 0,6 år.

Ibland måste läkare välja terapi med inkludering för samtidig administrering av 6-7 läkemedelsmedel på en gång. Behandlingen är jämförbar med kemoterapi, när immunsystemet snabbt undertrycks och en komplicerad effekt på den patogena mikrofloran i lungorna krävs. Dessutom rekommenderas patienter:

  • sjukgymnastik;
  • andningsövningar
  • specialdiet.

Hosta är en skyddande reflex, som kan rensa luftvägarna från utländska ackumulationer av slem. Phlegm i karaktär med tuberkulos är annorlunda. Mycket beror på de provokerande faktorerna i sitt utseende. Så hosta i bronchial astma - paroxysmal, oproduktiv, torr. När inflammation i lungorna - våt med riklig sputum, pus. En hosta i en tuberkulos utan provocerande faktorer har några särdrag: hosta med frisättning av rent sputum eller vid avancerad tuberkulos, med tillsats av blodpartiklar.

Tuberkulos är smittsam, symptomen minskar livskvaliteten avsevärt. Vid den minsta misstanke om en inflammatorisk infektiös kurs i lungorna är det nödvändigt att konsultera en läkare och undersökas.

Symtom på tuberkulos

De kliniska symptomen på pulmonell tuberkulos är olika, men sjukdomen har inga specifika tecken. Detta är särskilt viktigt att ta hänsyn till i moderna förhållanden som präglas av ogynnsamma miljöförhållanden, frekvent användning av olika vacciner, serum och antibiotika samt förändringar i egenskaperna hos orsakssystemet för tuberkulos.

Det bör beaktas tre omständigheter:

  • patienter med tuberkulos vid början av symtom på sjukdomen vända sig till en allmänläkare, allmänläkare, pulmonologist, infektionssjukdomsspecialist, neuropatolog, mindre ofta - till andra läkare och inte till specialist i TB,
  • tuberkulos är en smittsam sjukdom, och patienter kan utgöra en allvarlig fara för dem runt dem
  • behandling av patienter med tuberkulos kräver användning av specifika läkemedel mot tuberkulos och bör utföras under överinseende av en specialiserad TB-specialist som har den nödvändiga kunskapen och kompetensen.

Förhör och fysisk undersökning kan bara misstänka tuberkulos. För tidig diagnos diagnos kräver särskilda forskningsmetoder: immunologisk, mikrobiologisk, strålning, endoskopisk och morfologisk. De är avgörande för diagnos och differentiell diagnos av tuberkulos, bedömningen av sjukdomsförloppet och resultaten av behandlingen.

Undersökning av klagomål och anamnese

Vid bekantskap med historien är det nödvändigt att fastställa när och hur sjukdomen hos tuberkulos upptäcktes: när man besöker en läkare om några klagomål eller under undersökningen (profylaktisk eller om en annan sjukdom). Patienten frågas om tidpunkten för symptomets början och deras dynamik, tidigare sjukdomar, skador, operationer. Uppmärksamma sådana möjliga symtom på tuberkulos, som pleurisy och lymfadenit, avslöjar associerade sjukdomar: diabetes mellitus, silikos, magsår och duodenalsår, alkoholism, narkotikamissbruk, HIV-infektion, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), bronkialastma. De klargör huruvida han har fått droger som undertrycker cellulär immunitet (glukokortikosteroider, cytostatika, antikroppar mot tumörnekrosfaktor).

Viktig information om att vistas i regioner med hög tuberkulosintresse, i penitentiärsysteminstitutionerna, om deltagande i fientligheter, om patientens plats och levnadsvillkor, om närvaron av barn i familjen. Det som är viktigt är yrke och karaktär av arbete, material och levnadsförhållanden, livsstil, närvaron av dåliga vanor (rökning, alkohol och narkotikamissbruk). Bedöm nivån på kulturen hos patienten. Föräldrar till sjuka barn och tonåringar frågar om tuberkulosvaccinationer och resultaten av tuberkulinprov. Det är också nödvändigt att få information om familjemedlemmarnas hälsa, möjlig kontakt med patienter med tuberkulos och dess varaktighet, om förekomst av djur med tuberkulos.

Vid identifiering av kontakt med en patient med tuberkulos är det viktigt att klargöra (begäran hos en annan medicinsk institution) sjukdomsformen, bakteriell utsöndring, mycobakteriens resistens mot anti-tuberkulosläkemedel, behandlingen och dess framgång.

Typiska symptom på respiratorisk tuberkulos: svaghet, trötthet, aptitlöshet, viktminskning, feber, svettning. hosta, andfåddhet, bröstsmärta, hemoptys. Svårighetsgraden av symtom på tuberkulos varierar, de finns i olika kombinationer.

Tidiga manifestationer av tuberkulosförgiftning kan vara symtom på tuberkulos, såsom svaghet, ökad trötthet, aptitförlust, viktminskning, irritabilitet och nedsatt prestanda. Patienter associerar ofta inte dessa symtom på tuberkulos med sjukdomen och tror att deras utseende beror på överdriven fysisk eller psykisk stress. Symtom på tuberkulos och förgiftning kräver ökad uppmärksamhet, särskilt bland personer som hör till riskgrupper för tuberkulos. En djupgående undersökning av dessa patienter kan avslöja de initiala formerna för tuberkulos.

En ökning av kroppstemperaturen (feber) är ett typiskt kliniskt symptom på smittsamma och många icke överförbara sjukdomar.

Vid tuberkulos kan kroppstemperaturen vara normal, subfebril och feber. Det kännetecknas ofta av signifikant labilitet och kan öka efter fysisk eller psykisk stress. Patienterna uthåller vanligtvis en ökning av kroppstemperaturen ganska lätt och känner ofta inte till det.

Vid tuberkulös berusning hos barn stiger kroppstemperaturen under andra halvan av dagen under en kort tid till 37,3-37,5 ° C. Sådana stigningar observeras regelbundet, ibland inte mer än två gånger i veckan, och alterneras med långa intervall med normal temperatur. Mindre vanlig hålls kroppstemperaturen vid cirka 37,0 ° C med skillnader mellan morgon och kvällstemperaturer på ungefär en grad.

Hållbar lågkvalitativ feber med svaga temperaturförändringar under dagen är okarakteristisk för tuberkulos och är vanligare vid kronisk ospecifik inflammation i nasofarynx, paranasala bihålor, gallvägar eller könsorgan. En ökning av kroppstemperaturen till subfebril kan också orsakas av endokrina störningar, reumatism, sarkoidos, lymfogranulomatos och njurecancer.

Hektisk feber är karakteristisk för akut progressiva och allvarliga tuberkulosskador (miliär tuberkulos, fallös lunginflammation, empyema, pleura). Intermittent hektisk feber är ett av de diagnostiska tecknen som särskiljer tyfoidformen av miliär tuberkulos från tyfusfeber. Till skillnad från tuberkulos, med tyfusfeber, har kroppstemperaturen en stadig tendens att stiga och är sedan stadigt hög i en lång tid.

I sällsynta fall noteras en perverterad typ av feber hos patienter med pulmonell tuberkulos när morgontemperaturen överstiger kvällstemperaturen. En sådan feber indikerar allvarlig förgiftning.

Ökad svettning är ett vanligt symptom på tuberkulos. Patienter med tuberkulos i tidiga skeden av sjukdomen noteras ofta överdriven svettning på huvudet och bröstet på natten eller morgontimmarna. Svår svettning (symtom på en "våt kudde") i form av kraftig svett kan förekomma med fallös lunginflammation, miliär tuberkulos, andra svåra och komplicerade former av tuberkulos, samt med icke-specifika akuta infektionssjukdomar och förvärringar av kroniska inflammatoriska processer.

Hosta åtföljer ofta inflammatoriska, tumör och andra sjukdomar i lungorna, luftvägarna, pleura, mediastinum.

I de tidiga stadierna av tuberkulos kan hosta vara frånvarande, ibland märker patienter tillfälligt hosta. Med utvecklingen av tuberkulos ökar värmen. Det kan vara torrt (oproduktivt) och sputum (produktivt). Torr paroxysmal hosta uppträder när bronkinet komprimeras av förstorade lymfkörtlar eller förskjutna mediastinala organ, till exempel hos en patient med exudativ pleurisy. Särskilt ofta förekommer torr paroxysmal host med bronkial tuberkulos. En produktiv hosta uppträder hos patienter med lungtubberkulos under förstörelsen av lungvävnad, bildandet av lymfobronchialfistel, ett genombrott i vätskets bronkialträd från pleurhålan. Tuberkuloshosta kan också orsakas av kronisk icke-specifik bronkit eller bronkiektas i samband med tuberkulos.

Sputum hos patienter med tidiga stadium av tuberkulos är ofta frånvarande eller dess utsöndring är förknippad med samtidig kronisk bronkit. Efter nedbrytningen av lungvävnad ökar mängden sputum. Vid okomplicerad lungtubberkulos är sputum vanligtvis färglös, homogen och luktfri. Tillägget av ospecifik inflammation leder till ökad hosta och en signifikant ökning av mängden sputum, som kan bli purulent.

Dyspné är ett kliniskt symptom på respiratorisk eller kardiovaskulär misslyckande. Vid lungsjukdomar orsakas det av en minskning av andningsytan, nedsatt bronkial patency, begränsning av bröstutflykt, nedsatt gasbyte i alveolerna. Av särskild betydelse är effekten på andningscentret för giftiga avfallsprodukter av patogena mikroorganismer och substanser som bildas under nedbrytningen av vävnader.

Allvarlig andfåddhet - med akut behandling av pulmonell tuberkulos, samt med kronisk spridning, fibro-cavernös cirrhotisk lungtubberkulos.

Utvecklingen av tuberkulos kan leda till utveckling av kronisk lungsjukdom (HPS) och lungsjukdomar. I dessa fall ökar andfådd kraftigt.

En stor andel rökare bland patienter med tuberkulos orsakar förekomsten av samtidig KOL, vilket kan påverka frekvensen och svårighetsgraden av expiratorisk dyspné, kräver differentiell diagnos.

Dyspné är ofta det första och huvudsymptomet för sådana komplikationer av lungtubberkulos som spontan pneumotorax, atelektas av loppen eller hel lung, lungtromboembolism. Med snabb ackumulering av en signifikant mängd exudat i pleuralhålan kan en kraftigt uttryckt inspirerande dyspné plötsligt uppträda.

Bröstsmärta är ett symptom på sjukdomar i olika organ: luftstrupen, lungor, pleura, hjärta, aorta, perikardium, bröstvägg, ryggrad, matstrupe och ibland organ i bukhålan.

Vid tuberkulos av lungorna uppträder bröstsmärta vanligtvis på grund av spridningen av inflammatorisk process till parietalpleura och förekomst av perifokalt vidhäftande pleuris. Smärtan uppstår och ökar med andning, hosta, plötsliga rörelser. Lokalisering av smärta motsvarar vanligtvis utsprånget av den drabbade delen av lungan på bröstväggen. Under inflammation i membranet och mediastinol pleura utsöndras emellertid smärtan till den epigastriska regionen, nacken. hjuls axelområde. Försvagningen och försvinnandet av smärta i tuberkulos är möjligt även utan regression av den underliggande sjukdomen.

Med torr tuberkulös pleurisy uppstår smärta gradvis och kvarstår länge. Det ökar med hosta och djup andning, tryck på bröstväggen och, beroende på platsen för inflammation, kan utstrålas till epigastriska eller ländryggsregionen. Det gör det svårt för diagnosen. Hos patienter med exudativ tuberkulös pleurisy är bröstsmärta akut, men minskar med ackumulering av exsudat och förblir tråkigt tills det löser sig.

I fall av akut perikardit, som ibland uppstår med tuberkulos, är smärtan ofta tråkig, ostoppad. Den sänks i sittande läge när den lutas framåt. Efter utseendet av en effusion i perikardiet sänker smärtan, men när den försvinner kan den återkomma.

Plötslig skarp bröstsmärta uppträder när en komplikation av tuberkulos med spontan pneumotorax. Till skillnad från smärta vid stenokardi och hjärtinfarkt, ökar smärta i pneumothorax under tal och hostning, det utstrålar inte till vänster.

I interostal neuralgi är smärtan begränsad till interkostalernas nervområde och ökar med tryck på interkostalområdet. Till skillnad från smärta i tuberkulös pleuris ökar den när kroppen lutas till den drabbade sidan.

I lung-neoplasmer är smärtan i bröstet konstant och kan gradvis intensifieras.

Hemoptys (lungblödning) observeras oftare vid infiltrativ, fibrous-cavernös och cirrhotisk lungtubberkulos. Det stannar vanligtvis gradvis, och efter det att friskt blod släppts fortsätter patienten att värma upp mörka blodproppar i flera dagar. I fall av blodsöppning och utveckling av aspirations lunginflammation efter hemoptys är en ökning av kroppstemperatur möjlig.

Hemoptys observeras också vid kronisk bronkit, icke-specifika inflammatoriska, neoplastiska och andra sjukdomar i bröstorganen. Till skillnad från tuberkulos, hos patienter med lunginflammation uppträder vanligtvis vanligtvis först och kroppstemperaturen stiger, och därefter uppträder hemoptys och stötande bröstsmärta. Vid lunginfarkt uppstår smärta i bröstet först, följt av feber och hemoptys. Förlängd hemoptys är karakteristisk för patienter med lungcancer.

Massiv lungblödning förekommer oftare hos patienter med fibrous-cavernös. cirrhotic tuberculosis och gangren i lungorna.

I allmänhet bör man komma ihåg att tuberkulos i andningsorganen börjar ofta som en gemensam smittsamma sjukdomar med symtom på förgiftning och ofta sker under influensa masker eller lunginflammation, och behandling med bredspektrumantibiotika (särskilt fluorokinoloner, aminoglykosider, rifampicin) kan patientens tillstånd förbättras. Den fortsatta studien av tuberkulos hos sådana patienter är vanligtvis böljande: perioder av förvärring av sjukdomen ersätts av perioder av relativ välbefinnande. Hos patienter med extrapulmonell tuberkulos, tillsammans med symtom som orsakas av tuberkulosförgiftning, har patienterna lokala manifestationer av sjukdomen. Så, för tuberkulös hjärnhinneinflammation kännetecknas av huvudvärk, med tuberkulos i struphuvudet märket halsont och heshet, med osteo-artikulär tuberkulos - ryggvärk eller ledvärk, förändring och stelhet i gång, med tuberkulos av kvinnliga könsorgan - Smärta i nedre delen av magen, menstruations funktion i tuberkulos i njurarna, urinledare och urinblåsa - smärta i korsryggen, dizuricheskie störningar hos tuberkulos av de mesenteriska lymfnoderna och tarmar - buksmärtor och sjukdomar i mag-funktion tarmkanalen. Patienter med extrapulmonell tuberkulos, speciellt i de tidiga stadierna, visar emellertid inga klagomål, och sjukdomen upptäcks endast genom särskilda metoder för forskning.

Fysisk undersökning av patienter med tuberkulos

inspektion

Utseendet hos patienter med progressiv lungtubberkulos, som är känd som habitus phtisicus, beskrivs inte bara i medicinsk men även i fiktion. För typiska patienter underviktiga, färg bleka ansikte, ögon och glans breda pupiller, dystrofa hudförändringar, långa och smala thorax förlängas interkostal utrymmen, akut epigastrisk vinkel släpar (vingformade) blad. Sådana externa tecken observeras vanligtvis hos patienter med sena steg i tuberkulös process. Vid undersökning av patienter med de första manifestationerna av tuberkulos känns det inte några patologiska förändringar alls. Emellertid är inspektion alltid nödvändig. Det avslöjar ofta olika viktiga symtom på tuberkulos och måste utföras i sin helhet.

Var uppmärksam på patientens fysiska utveckling, hudens och slemhinnans färg. Jämföra svårighetsgrad supraklavikulära och subclavia gropar symmetriska höger och vänster halvor bröstet, utvärdera deras rörlighet med ett djupt andetag, deltagande i handlingen att andas stödmusklerna. En minskning eller expansion av de interkostala utrymmena, postoperativa ärr, fistlar eller ärr efter deras helande noteras. På fingrarna och tårna uppmärksammas deformationen av ändfalarna i form av trummor och ändringar i form av naglar (i form av klockglas). Barn, ungdomar och unga undersöktes på axelärren efter BCG-vaccination.

palpation

Palpation tillåter dig att bestämma graden av hudfuktighet, dess turgor, svårigheten av det subkutana fettlagret. Knappa försiktigt de livmoderhals-, axillära och inguina lymfkörtlarna. I inflammatoriska processer i lungorna med engagemang av pleura, ofta saktar den drabbade hälften av bröstet vid andning noteras, smärta i pectoral muskler. Hos patienter med kronisk tuberkulos kan atrofi av musklerna i axelbandet och bröstet detekteras. En signifikant förskjutning av mediastinum kan bestämmas genom palpation av tracheas position.

Röstskakningar hos patienter med lungtubberkulos kan vara normala, förbättrade eller försvagade. Det utförs bättre över områdena av komprimerad lunga i infiltrativ och cirrhotisk tuberkulos, över ett stort hålrum med en brett dräneringsbronkus. Försvagningen av vokalskakan fram till dess försvinnande observeras i närvaro av luft eller vätska i pleuralhålan, atelektas, massiv lunginflammation med obstruktion av bronchus.

slagverk

Slagverk gör det möjligt att identifiera relativt stora förändringar i lungorna och bröstet vid infiltrativa eller cirrhotiska lesioner av lobar naturen, fibros av pleura. En viktig roll spelas av slagverk vid diagnos av sådana nödförhållanden som spontan pneumothorax, akut exudativ pleurisy och lungatelektas. Närvaron av ett boxat eller förkortat lungljud gör att du snabbt kan bedöma den kliniska situationen och genomföra den nödvändiga forskningen.

auskultation

Tuberkulos kan inte åtföljas av en förändring av andningstypen och utseendet av ytterligare buller i lungorna. En av anledningarna till detta är obturation av bronkierna, dränering av det drabbade området av täta fallösa nekrotiska massor.

Försvagningen av andning är ett karakteristiskt tecken på pleurisy, pleural fusion, pneumothorax. Hård eller bronkial andning kan höras ovanför infiltrerad lungvävnad, amfora andning kan höras ovanför en jättehålighet med brett dräneringsbronkus.

Rattlar i lungorna och pleural friktion kan ofta diagnostisera en patologi som inte alltid detekteras vid röntgen- och endoskopiska undersökningar. Fina bubblande fuktiga raler i ett begränsat område är ett tecken på övervägande av den exudativa komponenten i zonen av inflammation, och medel- och storbubblor är ett tecken på ett hålrum eller ett hålrum. För att lyssna på våtvassning, är det nödvändigt att erbjuda patienten att hosta efter djup andning, andas ut, en kort paus och sedan ett djupt andetag igen. I det här fallet, vid en djup andas höjd framträder väsande östning eller deras antal ökar. Torra raler förekommer i bronkit, visslande - i bronkit med bronkospasm. Med torr pleurisy hörs pleural friktionsbuller, med perikardit - hjärtsviktbuller.

4 stadier av tuberkulos: symtom

Trots utvecklingen av behandlings- och diagnostikmetoder, under 2000-talet, är tuberkulos fortfarande en av de vanligaste och farliga sjukdomarna. Enligt statistiken dödar han för året 3 miljoner människor. Sjukdomens insidiousness manifesteras i det faktum att månader och ibland år passerar från infektionstiden till övergången till akut form. För att upptäcka problemet i de tidiga stadierna måste du känna tecken på tuberkulos hos vuxna, lyssna på de signaler som kroppen ger.

Orsaker till sjukdomen

Orsaken till sjukdomen är en patogen bakterie i människokroppen - Koch-pinnar. Denna mikroorganisma kan leva länge i människokroppen och inte visa sig själv. Dess aktivering, reproduktion börjar när immunsystemet misslyckas.

  • droganvändning;
  • dåliga vanor (rökning, alkoholism);
  • metaboliska störningar;
  • obalanserad diet;
  • konstant stress;
  • predisponering mot andningssjukdomar;
  • dåliga hygieniska och hygieniska levnadsförhållanden.

Den period då Koch-staven lever i kroppen, men inte manifesterar sig, kallas inkubation. Under denna tid utsätts bakterierna för konstanta attacker av immunförsvar. Om de gör det bra med sina uppgifter, dör mikroorganismerna, personen är frisk.

Om immuniteten misslyckas, så slutar inkubationsperioden ungefär tre månader efter att bakterierna trätt in i kroppen. De första symptomen på sjukdomen manifesterar sig, vilket kommer att likna tecknen på ett vanligt ARVI.

När sjukdomen fortskrider blir den kliniska bilden ljusare. Det finns andfåddhet vid tuberkulos, andra syndrom, som tillåter att misstänka att något var fel. Ofta är det hosta och andningssvårigheter, blodelement bland sputum som skrämmer patienten, får honom att gå till doktorn för undersökning.

Första tecken

Hur uppträder lungtubberkulos i de första utvecklingsstadierna? Först märker en smittad person inga förändringar i kroppen. Gradvis börjar kochpinnarna aktivt föröka sig i lungens vävnader och provocera en inflammatorisk process.

  • svaghet, slöhet, depression;
  • viktminskning
  • ökad svettning på natten
  • försämring av kvaliteten på natten sömn;
  • gratuitous vertigo;
  • blanchering av huden, utseendet av permanent rodnad på kinderna;
  • aptitlöshet.

I de tidiga stadierna, är konstant temperatur, hostande blod och andra karakteristiska symtom på sjukdomen frånvarande. Dessa tecken visas senare när bakterier går in i blodet.

Som regel leder de första symptomen på sjukdomen inte till ångest hos en person, önskan att se en läkare. Så dyrbar tid går förlorad, under vilken sjukdom utvecklas till farliga former. Patienterna kommer som regel att undersökas när ytterligare, mer "vältaliga" tecken visas.

Hur upptäcker du tuberkulos vid första skedet? Det är nödvändigt att uppmärksamma sådana karakteristiska tecken som periodisk irrationell temperaturökning, ökad utmattning och humörsvängningar. Om någon av dessa faktorer stör dig i tre veckor eller mer, behöver du besöka en terapeut. Det är inte nödvändigt att förklara krafternas uppdelning genom belastningar på jobbet eller av personliga framsteg: det här är hur du tillåter sjukdomen att utvecklas och utvecklas till farliga former.

Hur upptäcker man tuberkulos i senare skeden?

Så hur man avslöjar det? Tuberkulos symptom blir mer uttalad när Koch pinnar tränger in i blodomloppet och sjukdomen har påverkat en betydande del av lungorna. Ju längre sjukdomen fortskrider, desto mer slående tecken manifesterar sig sig.

  • långvarig hosta;
  • andfåddhet, som ökar gradvis efter infektion med tuberkulos, uppstår även med mindre fysiska aktiviteter;
  • väsande andning, noterad av läkaren när han lyssnar (torr eller våt);
  • hemoptys i tuberkulos;
  • bröstsmärtor som uppenbarar sig vid djup andning eller när vilande
  • ökad kroppstemperatur: upp till 37 grader eller mer;
  • smärtsam ögonglans, pallor, rodnad på kinderna.

Temperaturen på tuberkulos stiger vanligtvis på natten. Det finns feber, en termometer kan visa upp till 38 grader.

Symptomen på lungtubberkulos hos vuxna kvarstår i de tidiga stadierna. Denna minskning av aptit, dramatisk oförmjukad viktminskning (15 kg eller mer), svaghet, trötthet, apati. Patienternas anteckningar ökade irritationen, hans prestanda minskar.

  • Torr hosta som bekymrar patienten huvudsakligen på morgonen och på natten.
  • Sputum är expectorated.
  • Hosta går inte tre veckor eller mer, trots metoderna för självbehandling.

Ett karakteristiskt tecken på tuberkulosinfektion är hemoptys. Det uppstår när sjukdomen påverkar lungorna och skadar blodkärlen. När patienten rensar halsen utsöndras en liten mängd färskt blod tillsammans med sputum. Om dess mängd överstiger 50 ml per dag sker lungblödning.

Stage av utveckling av sjukdomen

Tecken på lungtubberkulos varierar beroende på utvecklingsstadiet av sjukdomen. Läkare särskiljer fyra steg i sin progression:

  1. Primär skada
    Koch troll först in i människokroppen. Detta stadium är karakteristiskt för nyfödda och människor med försvagad immunitet. Det finns inga uttalade symptom, det finns suddiga tecken på förgiftning. Kroppstemperaturen för en lång tid hålls på cirka 37 grader eller mer.
  2. Latent tuberkulos
    Den slutna formen av tuberkulossymptom är outtryckta, de liknar SARS-manifestationerna eller en förkylning. Patientens kropp kämpar aktivt för infektion och undertrycker den. En person är inte smittsam. Under utvecklingsperioden för sluten tuberkulos kan det finnas en periodisk liten temperaturökning, en ökning av trötthet, apati.
  3. Aktiv sjukdom
    Den öppna formen av tuberkulossymptom uppträder i full kraft: en person är orolig för hosta, hemoptys, som uppstår vid blödning i bronkierna, feber, svaghet, aptitlöshet etc. Detta stadium är farligt för andra: patienten blir smittbärare, han kan infektera andra människor.
  4. Tuberkulos återfall (sekundär sjukdom)
    Under ogynnsamma förhållanden återföds en tidigare härdad sjukdom. Bakterier "awakened" i gamla foci eller en ny infektion uppstår. Sjukdomen uppträder i öppen form. Det finns tecken på berusning och bronkopulmonala manifestationer. Behandling av återkommande tuberkulos kräver lång och kraftfull inverkan.

För att den primära formen av sjukdomen ska omvandlas till det öppna, måste patogenen spendera mer än två år i människokroppen. För dess reproduktion bör vara provokerande faktorer. Om de inte är där och immuniteten fungerar bra, dör Kochs trollstav flera dagar eller veckor efter inandningen i andningsorganen.

video

Video - hur man upptäcker tuberkulos?

Symtom på den extrapulmonala formen av sjukdomen

Sjukdomen kan inte bara påverka lungorna, så särskild uppmärksamhet bör ägnas åt tecken på tuberkulos i extrapulmonär form. Symtom beror på det organ som patogenen har avgjort. Det finns följande alternativ:

Hjärnskada

Denna form av sjukdomen kan oftast utvecklas i barndomen eller hos en vuxen som lider av diabetes eller HIV-infektion.

  • huvudvärk lokaliserad i frontal och occipital lobes;
  • minskning av arbetskapacitet;
  • apati;
  • försämrad sömnkvalitet, frekventa mardrömmar;
  • aptitlöshet.

Perspiration med tuberkulos, som manifesteras på natten, är ett annat karakteristiskt tecken på sjukdomsprogressionen. När sjukdomen fortskrider förekommer farliga symptom - illamående och kräkningar, spänningar i occipitala muskler, specifika kroppsställningar, förvrängda ansiktsuttryck, strabismus etc.

Om du identifierar symptomen och behandlingen av sjukdomen i tid, har patienten en gynnsam prognos Detta uppnås genom en ny generation av anti-TB-läkemedel.

Tap i matsmältningskanalen

Patienten känner smärta i matsmältningsorganen, aptitlöshet, illamående, konstant trötthet, slöhet, ökad svettning på natten. Om sjukdomen har slagit in i tarmarna, finns det falska uppmaningar att få tarmrörelser, upprörda avföring och blod i avföringen. Om kochstången är lokaliserad i magen, är det konstant törst, böjning, personen förlorar vikt dramatiskt. Temperaturen på tuberkulos i mag-tarmkanalen kan stiga till 40 grader.

Skador på lederna och benen

Detta är en sällsynt form av sjukdomen, vars symptom liknar manifestationerna av artrit, artros. Patienten upplever smärta under fysisk aktivitet, rörelsens rörelseområde är begränsat.

Hudskador

Detta är en smittsam process som fångar dermis, epidermis och fettvävnad.

  • Utseendet av utslag
  • överdriven torrhet i huden
  • frekventa allergier;
  • reducerad immunitet
  • trötthet, slöhet hos patienten.

I de första stadierna är det möjligt att utveckla tuberkulos utan feber, då stiger den till en nivå av 37-38 grader.

Genitourinary Affection

Kochs trollstav är lokaliserad i njurarna eller urinblåsan. Patienter känner sig konstant trötthet, apati, klagar på dålig sömn, aptitlöshet. Det finns ont i ländryggsregionen, urinering blir svår eller omvänt, för ofta, med obehagliga känslor.

Enligt statistiken utgör extrapulmonell tuberkulos 10% av alla infektioner. Men deras utveckling har farliga konsekvenser, även döden. Därför är det viktigt att lyssna på vilka signaler din kropp ger och att konsultera en läkare i tid.

Metoder för diagnos av tuberkulos

Vem som helst, oavsett ålder eller social status, kan bli infekterad med en farlig sjukdom. Att erkänna latent tuberkulos är lung- eller extrapulmonär form av sjukdomen inte lätt, eftersom symptomen liknar manifestationerna av andra patologier. För diagnosen krävs särskild forskning.

Inledningsvis kommer patienten till doktorn och gör klagomål. Särskilt anmärkningsvärt är hosta för lungtubberkulos, som inte går längre än 3 veckor, viktminskning, andfåddhet, minskad prestanda. Läkaren finner ut om personen hade möjlighet att smittas med tuberkulos från någon från sin närmaste cirkel, om det uppstår en återkommande tuberkulos eller infektion i första hand.

Baserat på inspektionsdata kan inga slutsatser dras, man kan bara misstänka sjukdomen. För en mellanliggande undersökning för tuberkulos hos vuxna rekommenderas en röntgenstråle, som visar om det finns infektionsfält och hur de befinner sig.

För undersökning av barn rekommenderas Mantoux test. Detta är en enkel och säker exponeringsmetod som inte leder till kroppens exponering. Tuberkulin injiceras i barnets underarm och resultaten avlägsnas efter tre dagar. Om testet ger ett positivt resultat finns det anledning till ytterligare diagnos.

Röntgen och Mantoux är inte grund för en definitiv diagnos. Mer forskning behövs.

Efter att ha fått resultaten från alla undersökningar och jämfört med dem de karakteristiska symptomen på lungtubberkulos hos kvinnor och män, gör doktorn en noggrann diagnos. Dess uppgift är att bestämma patogenens motstånd mot vissa läkemedel och för att förorda effektiva metoder för terapeutisk behandling.

Öppen tuberkulos är en sjukdom som är farlig, inte bara för patienten själv, men också för människorna omkring honom.

I avsaknad av korrekt behandling kan det vara dödligt. Moderna behandlingsmetoder kan klara av en allvarlig sjukdom, det viktigaste är att konsultera en läkare i tid och följa alla hans rekommendationer och recept.