Symtom och behandling av bronkial obstruktion

Bronkobstruktivt syndrom är inte en sjukdom, utan en kombination av symtom som inte kan fungera som en självständig diagnos. Symtomen visar en tydlig bild av andningssystemet, nämligen en överträdelse av bronkial patency, orsakad av organisk eller funktionell bildning.

Allmän information

BOS (kort namn) diagnostiseras ofta hos barn i en tidig åldersgrupp. Cirka 5-50% av alla barn i åldern 1-3 år visar några tecken på bronkobstruktivt syndrom. Läkaren bör fokusera på dessa symptom och börja omedelbart identifiera orsaken till BOS, och förskriv sedan de nödvändiga diagnostiska åtgärderna och lämplig behandling.

Hos barn som är utsatta för allergier diagnostiseras BOS oftare - i cirka 30-50% av alla fall. Även detta symptomkomplex uppträder ofta hos unga barn som utsätts för upprepade attacker av andningsinfektioner varje år.

Enligt graden av skada finns det fyra typer av biofeedback:

Varje typ kännetecknas av vissa symtom, och en sådan manifestation som hosta är en väsentlig egenskap hos någon typ av BOS.

Graden av varaktighet särskiljer akuta, långvariga, återkommande och kontinuerligt återkommande typer av bronchoobstruktivt syndrom.

  • Den akuta formen manifesteras av smutsiga symptom och kliniska aspekter som råder i kroppen i mer än tio dagar.
  • långvarigt syndrom som kännetecknas av en oexpressad klinisk bild och långvarig behandling;
  • I den återkommande formen kan symtomen både visas och försvinna utan anledning.
  • Slutligen kännetecknas kontinuerlig återkommande BFB av synlig remission och periodiska manifestationer av exacerbationer.

Bronkobstruktivt syndrom är av fyra typer: allergisk, infektiös, hemodynamisk och obstruktiv.

  • allergisk BOS orsakas av en onormal reaktion av kroppen till intag av vissa ämnen;
  • infektiös - som en följd av patogenernas penetrering i kroppen;
  • hemodynamisk - på grund av lågt blodflöde i lungorna;
  • obstruktiv - på grund av fyllningen av bronchial lumen, en alltför viskös hemlighet.

skäl

Enligt huvudpatologin är det möjligt att dela orsakerna till utseendet av biofeedback i sådana kategorier som

  • gastrointestinala problem;
  • andningssjukdomar;
  • infektion med olika parasiter
  • ärftliga såväl som genetiska faktorer;
  • negativ miljöpåverkan
  • PNS och CNS problem;
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
  • problem med immunsystemet;
  • andra orsaker (störningar i det endokrina systemet etc.).

Sjukdomar i mag-tarmkanalen inkluderar:

  • sår;
  • achalasia, chalasia och andra problem med matstrupen;
  • membranbråck;
  • trakeoesofageal fistel;
  • HPP (eller gastroesofageal reflux).

Andningsorganens problem är följande:

  • bronkopulmonell dysplasi;
  • aspiration i andningsorganen;
  • bronchiolitis obliterans;
  • infektionssjukdomar i andningsorganen;
  • medfödda missbildningar;
  • bronkial astma av olika slag.

Genetiska såväl som ärftliga patologier innefattar cerebral parese, cystisk fibros, rickets, mucopolysackaridos, proteinbrist som AAT, alfa-1-antitripsing etc.

Solstrålning, förorenad atmosfär, dålig kvalitet på dricksvatten - dessa och många andra faktorer i det omgivande rummet påverkar kroppen, försvagar immunsystemet och gör den mycket mottaglig för olika sjukdomar.

symptom

Det finns många symptom på bronkial obstruktion.

  1. Aspirationsdyspné, där utandningen är längre och svårare. Ibland når andfådan astmaattacker, kallad astma. Attacken slutar, som regel, viskös sputum. Anfall uppträder huvudsakligen på natten eller efter aktiv fysisk ansträngning.
  2. Whistling, wheezing andning, hörde även på tillräckligt avstånd.
  3. Hosta åtföljd av mukopurulenta eller slemhinnor, med hög viskositet med sputum.
  4. Extra respiratoriska muskler deltar i andningsprocessen.
  5. Röstskakning är kraftigt dämpad.
  6. Med långvarig obstruktion - otillräcklig kroppsvikt samt emfysematös bröstkorg.
  7. Under en astmatisk attack tvingas patienten att ta sitt sittande läge och luta sig på armarna.
  8. Nasolabial cyanos.
  9. En irriterande, ineffektiv hosta.
  10. Något reducerade index av andningsfunktionen med en måttlig manifestation av syndromet och signifikant minskat med sin akuta attack.
  11. Patiens uppenbara välbefinnande.

komplikationer

Med dålig kvalitet, tidig eller ofullständig behandling för bronkial obstruktion är följande komplikationer vanligast:

  • akut hjärtsvikt
  • livshotande hjärtrytmstörningar;
  • paralytisk tillstånd hos andningscentret;
  • pneumotorax;
  • med mycket frekventa astmaattacker - förekomsten av sekundärt lungemfysem;
  • lungens atelektas;
  • bildande av akut pulmonal hjärta;
  • kvävning (kvävning), som till exempel har uppstått som en följd av aspiration av visköst sputum från de små bronkierna.

diagnostik

Som nämnts ovan är bronkial obstruktivt syndrom inte en sjukdom, utan en typ av indikator på störningar i kroppen. Detta gäller både vuxna och barn. Därför måste läkaren före den behandlade patienten fastställa den sanna grundorsaken till dessa symtom och också göra den korrekta diagnosen.
Faktum är att bronchial obstruktionen är kapabel att helt "förklädd" för förkylningen av förkylningen. Det är därför det inte räcker att diagnostisera endast kliniska indikatorer, det är nödvändigt att utarbeta en utökad undersökning av patienten.

Som regel ges följande diagnostiska tester till patienter med biofeedback;

  • allergitest
  • analys för närvaron av herpes, klamydia, cytomegalovirus och mykoplasma, pneumocystis;
  • helminthanalys
  • på en grupp serologiska tester;
  • Röntgenstrålar;
  • barn - analyser av sputum, nasopharyngeal smears, mikrobiologisk forskning etc.

behandling

Behandlingen innehåller flera huvudområden, såsom bronkodilator och antiinflammatorisk terapi, samt behandling som syftar till att förbättra brännskadornas dräneringsaktivitet. För att förbättra dräneringsfunktionens effektivitet är det viktigt att utföra sådana förfaranden som:

  • mukolytisk terapi;
  • rehydratisering;
  • massage;
  • postural dränering;
  • terapeutiska andningsövningar.

Mukolytisk terapi syftar till att späda sputum och förbättra hostproduktivitet. Det utförs med hänsyn tagen till sådana faktorer hos patienten som ålder, allvarlighet av biofeedback, mängd sputum etc. Med ineffektiv hosta och viskös sputum hos barn, ordineras oral och inhalationsmucolytika vanligtvis. De mest populära bland dem är Ambrobene, Lasolvan och andra.
Acceptabel kumulativ användning av mucolytiska medel med expektorativa läkemedel. Ofta ordineras de till barn med långvarig, torr hosta, utan sputum. Folkmekanismer ger också en bra effekt - sirap från plantain, avkok från coltsfoot etc. Om ett barn diagnostiseras med en måttlig grad av BOS kan han ordineras acetylcystein, om det är svårt, ska barnet inte ges mucolytiska läkemedel den första dagen.

Samtliga patienter, oberoende av ålder och svårighetsgrad av bronkobstruktivt syndrom, tilldelas antitussiva.

Bronkodilatorbehandling

Bronkodilatorbehandling hos barn innefattar att ta beta-2-kortverkande antagonister, teofyllinläkemedel
även kortverkande och antikolinerga medel.

Beta-2-antagonister ger en snabbare effekt om de appliceras genom en nebulisator. Sådana läkemedel inkluderar Fenoterol, Salbutamol och andra. Det är nödvändigt att ta dessa medel tre gånger om dagen. De har minimala biverkningar, men med långvarig användning av beta-2-antagonister minskar deras terapeutiska verkan.

Teofyllinpreparaten innefattar först och främst Eufillin. Det är först och främst avsikt att förhindra bronkial obstruktion hos barn. Euphyllinum har både positiva och negativa egenskaper. Fördelarna med detta verktyg inkluderar låg kostnad, snabbt terapeutiskt resultat och ett enkelt system för användning. Nackdelar med aminofyllin - många biverkningar.

Antikolinergika är läkemedel som blockerar muskariniska M3-receptorer. En av dem är Atrovent, vilket är att föredra att ta en nebulisator tre gånger om dagen i en mängd av 8-20 droppar.

Antiinflammatorisk behandling

Antiinflammatorisk behandling fokuserar på att undertrycka inflammatorisk kurs i bronkierna. Den huvudsakliga drogen i denna grupp är Erespal. Förutom att lindra inflammation, kan den minska bronkial obstruktion hos barn och kontrollera mängden slem utsöndrad. En stor effekt är ett botemedel mot barn i det första skedet av sjukdomen. Lämplig för användning hos barn i tidig åldersgrupp.

För att lindra inflammation i svår BOS, ordineras glukokortikoider av en läkare. Metoden för mottagning är att föredra igen inandning - effekten av den kommer snabbt nog. Bland glukokortikoider är Pulmicort erkänt som den mest populära.

Om en patient diagnostiseras med allergier, ordineras han antihistaminer. Som en antibakteriell och antiviral terapi ordineras en patient en kurs av antibiotika.

Om patienten inte kan andas bra på egen hand, får han syrebehandling genom nasalkatetrar eller en speciell mask.

Syndrom av bronkial obstruktion hos vuxna och barn

För närvarande diagnostiseras obstruktivt bronkialsyndrom alltmer. Det kännetecknas av deras fullständiga eller partiella obstruktion, vilket leder till att andas andning blir svår.

Under en attack upplever patienterna en stark rädsla för dödsfall på grund av oförmågan att ta ett fullständigt andetag. Sjukdomen finns också hos vuxna och barn.

Detta tillstånd kräver periodisk observation av läkaren, liksom att alla rekommendationer och eliminering av provokerande faktorer följs.

Vad händer i kroppen

Obstruktion av bronkierna är en spasm av sina släta muskler, som uppträder på grund av blockering av orgellumen.

Under en attack inträffar lungvävnadsödem, vilket åtföljs av frisättning av en stor mängd slemhinnesekretion från lungorna. Slemmen gör det svårt för luft att cirkulera, varför personen känner sig mycket andfådd och rädd för döden.

Detta kan hända av ett antal skäl. Att bota sjukdomen är helt omöjligt. Första hjälpen är borttagning av en spasm, varefter det är nödvändigt att genomgå en behandling och genomföra livslångt förebyggande av återfall.

Orsaker till

Ett tillstånd som bronkial obstruktion kan utvecklas på grund av olika orsaker. Spasm påverkas av andningssjukdomar, liksom kroniska sjukdomar som inte är direkt relaterade till lungorna. Många predisponeringsfaktorer bidrar till obstruktivt syndrom.

Utseendet hos det primära bronkoobstruktiva syndromet är alltid associerat med patientens historia av bronchial astma, vars huvudsakliga manifestation är förminskningen av bronkopulmonell lumen.

Sekundärt bronkobstruktivt syndrom orsakar:

  • olika allergiska reaktioner;
  • infektionssjukdomar (till exempel lunginflammation, tuberkulos, cystisk fibros och eventuell respiratorisk infektion);
  • penetration av en främmande kropp, vätska eller kräkas in i lumen av bronchus;
  • maligna och godartade tumörer i lungan;
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
  • yrkesrisker (till exempel arbeta med damm, gaser etc.).

Behandling kommer aldrig att ge det önskade resultatet om situationer som predisponerar för obstruktivt syndrom är närvarande i patientens liv. Samtidiga sjukdomar bör också botas eller deras stabila remission ska uppnås.

Förberedande faktorer

Om det finns faktorer i en persons liv som kan orsaka bronkial obstruktion, måste personen eliminera dem. Detta gäller särskilt för patienter som redan har andra lungsjukdomar eller är genetiskt predisponerade för dem. Även predisponeringsfaktorer bör uppmärksammas när lungpasma redan har observerats.

Vad indirekt påverkar utvecklingen av bronchoobstruktivt syndrom:

  1. Rökare. Intagande rök i lungorna provocerar dem att utsöndra en större mängd viskös sekretion för att bli av med främmande partiklar. Dessutom är röken i sig det starkaste allergenet som kan orsaka vävnadsvullnad.
  2. Alkoholmissbruk. Regelbunden intag av etylalkohol undergräver immunsystemet väsentligt. På grund av detta kan kroppen inte fullt ut motstå de infektioner som kommer in i den. En person börjar ofta lida av andningssjukdomar, vilket ytterligare orsakar bronkospasm.
  3. Förorenad luft, olämpliga levnads- och arbetsvillkor. Om patienten regelbundet stöter på damm, mögel eller avgaser kommer detta nödvändigtvis att påverka hälsan i hans andningsorgan.
  4. Barnens ålder. I detta fall är syndromet på grund av andning i andningssystemet och svag immunitet. På många sätt påverkas utseendet av bronkiell obstruktion hos en bebis av att moderen inte respekterar alla rekommendationer under graviditeten.

När det finns kroniska sjukdomar i patientens historia och flera predisponeringsfaktorer är närvarande, är utseendet av problem med lungorna bara en fråga om tid.

Symptom på sjukdomen

Bronkial obstruktion kännetecknas av svårighetsgraden av kliniken och symtomen. De växer snabbt och får en person att uppleva rädsla. Att ta vissa droger tar snabbt bort alla tecken på sjukdom och lämnar inget spår av honom.

Vad indikerar bronkospasm:

  • expiratorisk dyspné - under den kan en person inte göra en fullständig utandning, medan andningen utförs nästan utan svårighet;
  • hosta - åtföljs av dåligt avskild sputum eller förekommer utan det
  • kroppens tvångsposition - offeret befinner sig lättnad endast när man sitter, i vågrätt läge ökar symtomen;
  • sekundär tecken - huvudvärk, ökad hjärtfrekvens, pallor eller cyanos i huden, svullnad i venerna i nacken.

Pulmonologen bör undersöka det bronkobstruktiva syndromet efter att ha undersökt patienten och utför alla nödvändiga test. Annars kan olämpliga mediciner orsaka ökad spasma.

diagnostik

En kompetent specialist kan göra en diagnos redan vid historia, undersökning och auskultation. Expiratorisk dyspné indikerar nästan alltid bronkial obstruktion. Om det finns flera suggestiva faktorer i patientens liv kan pulmonologen nästan vara säker på sina antaganden.

För att bekräfta diagnosen och utföra en differentialdiagnostik utförs röntgenstudier samt extern andningsfunktion (LF). Detta bidrar till att utesluta allvarligare sjukdomar i lungsystemet.

Om spasmen orsakas av en allergisk reaktion, kommer ett blodprov att indikera en signifikant ökning av eosinofiler. Efter alla nödvändiga undersökningar gör specialisten den slutgiltiga slutsatsen.

behandling

Behandling av bronkial obstruktion syndrom innebär borttagning av en spasm för att underlätta andningen. Vissa läkemedel måste ta en kurs. Som regel överstiger det inte 2 veckor. Då ordineras stödjande terapi, som består av förebyggande åtgärder.

Alla predisponeringsfaktorer utesluts från människans liv, respiratorisk gymnastik ordineras. Offret måste följa alla kliniska rekommendationer, annars upprepas episoder med jämna mellanrum.

Första hjälpen

När en person börjar gasa bredvid varandra, kommer någon att vara förvirrad och börja bli rädd. Men i detta ögonblick kan offret kunna och bör hjälpas. Och att göra något övernaturligt för detta är inte nödvändigt.

Hur man hjälper en patient med bronkial obstruktion:

  1. I rummet borde öppnas ett fönster. Ta bort de kvävande elementen i kläderna, ångra de övre knapparna.
  2. Offret ska inte läggas i vågrätt läge. Det är bättre att lägga kuddar under ryggen och sätta honom i dem, helst nära fönstret.
  3. Om en allergi orsakade attacken, bör du eliminera dess källa och dricka det antihistaminpreparat som allergisten förskrivit i förväg.
  4. Du kan ta medicin via inhalator om hans pulmonolog rådde honom.

En patient som har bronkospasm måste lugna sig, eftersom nervspänningen kan intensifiera symtomen.

Om, efter alla manipuleringar som gjorts, ingen förbättring observeras eller en främmande kropp i bronkierna blir orsak till obstruktionen, bör du ringa till sjukvård.

Barns bronkial obstruktion syndrom

Bronkial hyperaktivitetssyndrom hos unga barn är inte lika sällsynt en sjukdom som det kan tyckas vid första anblicken. Dess utseende påverkas av många olika skäl. De flesta av dem förekommer på grund av föräldrarnas felaktiga beteende eller deras okunnighet.

Möjliga orsaker till bronkial obstruktion hos barn:

  • imperfektion i andningssystemet;
  • allergiska sjukdomar hos ett barn eller hans genetiska predisposition mot dem (föräldrars historia är belastad av allergier eller astma i bronkier);
  • allvarlig graviditet hos moderen, hennes rökning eller kroniska sjukdomar som påverkar barnets korrekta utveckling
  • Rökning nära barnet
  • hjärtfel och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • överfört bronkit, lunginflammation
  • slå av en främmande kropp i bronkierna;
  • olika respiratoriska sjukdomar, särskilt under det första året av livet.

Det är känt att bronkial obstruktion hos barn kan uppstå på grund av artificiell utfodring, förekomsten av rickets eller dystrofi, liksom immaturiteten hos immunsystemet på grund av prematuritet.

Symtom att föräldrar ska vara uppmärksamma på:

  • utseendet på väsande
  • långvarig utandning
  • torr hosta.

Barnets andning ändras, blir frekvent, ytlig. I allmänhet visas andfådd endast i svår sjukdom. En baby kan somna eller vakna dåligt mitt på natten, ta en tvingad position och gråta av rädsla. Föräldrar i det här fallet får inte panik, eftersom det kan skämma bort smulorna.

Diagnos och behandling

Barnet bör undersökas för förekomsten av comorbiditeter, särskilt om han har regelbunden hosta och andfåddhet som stör honom på kväll och natt.

För att göra detta måste du undersökas av en terapeut och pulmonologist, du kan behöva konsultera andra relevanta läkare. Specialisten kommer att ordinera blod- och urinprov, röntgenstrålar och en studie av funktionen av yttre andning.

Obstruktivt syndrom hos barn elimineras lätt genom inandning med olika läkemedel. Verkan av droger syftar till att avlägsna ödem i lungvävnads slemhinnor och smidig avlägsnande av ackumulerat sputum.

Om krummen redan har observerats bronkospasm, är det nödvändigt att ta vederbörlig hänsyn till dess ytterligare förebyggande. Föräldrar ska övervaka luften i barnets sovrum. Rekommenderad luftfuktighet är minst 40%.

För att styra atmosfären i huset kan du köpa en speciell luftvätska eller luftfuktare. En sådan anordning rengör luftrummet i rummet, eliminerar flyktiga allergener, damm, ull och till och med luftvägsinfektioner, om någon är sjuk i huset.

Dessutom ska pulmonologen ordinera fysioterapi, vilken är behandling av ultraljud, ström eller ljus. För att underlätta urladdning av sputum visar en slagverksmassage. Det kan ske självständigt hemma eller på sjukhus.

förebyggande

Bronkial obstruktion är lungs respons på yttre stimuli. För att genomföra högkvalitativ profylax bör dessa irriterande ämnen helt eller delvis elimineras från patientens livstid.

Vad kan göras för förebyggande:

  1. Glöm inte att röka. Den sjuke personen borde inte röka sig och vara i rummet där andra gör det. Det är särskilt förbjudet att röka för gravida eller släktingar som är några meter från barnet.
  2. Att utföra underhållsbehandling om det finns en historia av allergiska sjukdomar. Det bör regelbundet observeras av en specialist, så mycket som möjligt för att utesluta alla faktorer som irriterar immunsystemet från det vanliga livet.
  3. Ta inte några droger utan att rådgöra med en läkare, eftersom de också kan orsaka bronkospasm.
  4. Försök andas oftare med havs- eller skogsluft, för att gå efter regnet, när miljön är så mättad som möjligt med ozon.
  5. Utför andningsövningar, träna eller åtminstone göra övningar.
  6. Tidig och fullständigt behandla luftvägssjukdomar.

Bristen på kvalitetsterapi och förebyggande åtgärder belastar sjukdomsförloppet. Återfall börjar dyka upp oftare, varar mycket längre och mer och mer allvarliga mediciner krävs för att eliminera symtomen. Därefter kan detta leda till utveckling av astma, hjärtsvikt, pneumothorax, asfyxi och andra allvarliga tillstånd.

I de flesta fall garanterar högkvalitativa förebyggande åtgärder ett varaktigt och långsiktigt återfall.

Funktioner av bronkiala sjukdomar

Sjukdomar i bronkierna är utbredd i den moderna världen. En av dessa sjukdomar är bronkit. Dess huvudsymptom är ofta förvirrad med symtomen på förkylning. Enligt journaler lider barn och äldre i de flesta fall av bronkial sjukdom.

Vanliga sjukdomar i andningssystemet

Dessa patologier påverkar kroppen på grund av närvaron av ett patogent virus. Som ett resultat av infektion i kroppen börjar inflammatoriska processer.

Följande typer av bronkial sjukdom är utmärkande:

  • Lunginflammation.
  • Lungsäcksinflammation.
  • Pulmonell tromboembolism.
  • Bronkial astma
  • Andningssyndrom.
  • Bronkit.
  • Bronkiets cancer, etc.

Utvecklingen av dessa sjukdomar är förknippad med destruktiva processer i kroppen. De leder till nederlag i andningssystemet hos patienten, vilket leder till att hans hälsotillstånd försämras kraftigt.

En patient med bronkial sjukdom hostar ofta. Detta symptom är det första tecknet på lungskador. Därför rekommenderas med frekvent och riklig host att genomgå en läkarundersökning.

symtomatologi

Hosta är huvudsymptomet för alla andningsskador, inklusive bronkit. Kännetecken hos hosta kan variera. Det är vått eller torrt. En annan hosta åtföljs ofta av sputum.

Med viskositet och sputumförhållanden kan en kvalificerad specialist bestämma sjukdomsförhållandena och graden av förekomst. Normal är sputumet, som inte har någon uttalad lukt eller färg. Om det är gult eller grönt - indikerar detta närvaron i patientens kropp med purulent inflammation.

Det är viktigt att kontakta en medicinsk institution i tid för medicinsk rådgivning, för om det inte är möjligt kan patientens tillstånd förvärras.

Glöm inte att en stark och frekvent hosta främjar syrehushållning i kroppen, och detta är fyllt med ödem och blå hud.

Etiologi av akut och kronisk bronkit

Vid en patient som lider av en bronchial sjukdom, är luften till lungorna störd. Detta leder till att han har hosta och svår andning.

Bronkit kan klassificeras i två former: akut och kronisk. Denna sjukdom kännetecknas av inflammation i luftvägarna. Dess huvudsakliga symptom är:

  • Ödem i bronkierna.
  • Frekvent torrhosta.
  • Överdriven sputum.

Bronkit är av viralt ursprung. Det kan också uppträda efter kontakt med avgaser eller kemiska gaser.

Akut bronkit kan bara stoppas om medicinsk terapi syftar till att flyta sputum. Det är nödvändigt att bara tala om den kroniska formen om det i det tidiga skedet av sjukdomsutvecklingen inte var riktigt uppmärksam på behandlingen. Det kännetecknas av ett visköst tillstånd av sputum och andningssvårigheter. Vid akut bronkit uppstår bronkial obstruktion.

En av de farligaste komplikationerna av bronkit är cyanos på grund av otillräckligt syre i kroppen. Cyanos kännetecknas av blåa fläckar på patientens hud.

Det finns risk för bronkiektas. Det kännetecknas av suppuration som uppträder i andningsorganen. Den suppurativa processen sker övervägande i den nedre lungen. I större utsträckning påverkar denna sjukdom män.

Svamp sjukdomar i andningssystemet

I en patient med en bronkosjukdom orsakad av en svampinfektion minskas immuniteten signifikant. En av dessa infektioner är candidiasis i andningsorganen. Det finns flera orsaker till sjukdom:

  • Lång mottagning av vissa grupper av läkemedel (särskilt antibiotika).
  • Hyppig användning av immunosuppressiva medel eller kortikosteroider.
  • Vitaminbrist.
  • Kemoterapi.

Sjukdomar i bronkierna i denna grupp har en sekundärfaktor. Svampen Candida hämmar patientens luftväg. Detta leder ofta till suppuration. Många sjukdomar i bronkierna är komplicerade av nekros av bronkialväggarna.

  • Smärta i bröstbenet.
  • Takykardi.
  • Respiratorisk spasm.
  • Fever.
  • Föroreningar av blod och slem i utsöndringen av sputum.
  • Andnöd.
  • Hyppig hosta.

För att diagnostisera en svamp sjukdom tar läkare patientens urin, sputum och blod för analys. Om sjukdomen hos bronkierna med svamp ursprung är bekräftad kommer patienten att få avgiftning och immunförstärkande läkemedel.

Etiologi av astma

Denna process är en typ av kronisk sjukdom. Astmaattacker kan vara milda och svåra. Frekventa remissioner leder till bronkial spasmer. Brist på behandling för bronkial astma kan leda till kvävning.

I de flesta fall är astma åtföljd av spasm i luftvägarna. De uppstår ofta på grund av en allergisk reaktion. Andra symptom:

  • Allvarlig andfåddhet. Hon kan överraska en man.
  • Whistling i lungorna vid andning. Det kan höras från ett avstånd.
  • Komplicerad andning. Det är svårt för en person att göra inte bara ett andetag, utan också en utandning.

Obstruktiv bronkit kan förväxlas med astma, eftersom det också åtföljs av en spasm i andningsorganen.

Efter en astmaanfall har en person svår yrsel och takykardi. Han känner sig utmattad. I vissa fall är denna sjukdom åtföljd av blå hud.

Om en patient har detta symptom ska du omedelbart ringa en ambulans, eftersom den blåa huden indikerar andningsfel hos patienten. Kroppen får inte tillräckligt med syre, så alla organsystem kan inte fungera ordentligt. Om du inte vidtar lämpliga åtgärder, kan en person dö.

En patient med denna bronkialsjukdom borde vara medveten om att det är skadligt för hans hälsa. Därför är det viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid för att påbörja behandlingen så snart som möjligt.

Separat utsöndrar läkare lunginflammation. Bronkial lunginflammation åtföljs av inflammation. Bland de viktigaste tecknen är en kraftig ökning av kroppstemperaturen, riklig frekvent hosta, andfåddhet. Patienten har ofta en känsla av ångest.

Lunginflammation kan provoceras av skador, lungskador med skadliga kemiska element, infektioner, komplikationer av andra sjukdomar etc.

Bronki-cancer

Symptomen på bronkialcancer beror på storleken på den maligna neoplasmen.

Huvudsymptomen på onkologi är en stark lungflik som kan höras under auscultation. Om patienten hostar starkt, indikerar detta skador på hans centrala luftväg.

När sjukdomen fortskrider blir hosten rikligare. I de senare stadierna av cancer inhiberas patienten signifikant andning. Vid inandning känns han med svår smärta i båren. Detta symptom är orsaken till ångest hos människor. Många patienter som diagnostiserats med cancer i de senare stadierna av sin utveckling lider av panikattacker på grund av en stark rädsla för kvävning.

Ibland är tumören godartad. Förekomsten av just en sådan neoplasma ökar patientens chans att återhämta sig avsevärt. Det är ganska svårt att diagnostisera bronkialcancer, eftersom en tumör, inklusive en godartad, kan ha olika storlekar och lokalisering.

Kräftan i luftvägarna åtföljs alltid av en lesion i pleura, vilket medför att patienten känner ett svårt obehag vid andningen. Inflammatoriska processer i hans kropp, utlöst av denna sjukdom, är närvarande endast när bronkierna blockeras. Detta symptom leder till att en person helt förlorar intresse för livet. Han beter sig fritt och apatisk.

En patient som inte har hosta länge måste genomgå en läkarundersökning. Om detta symptom indikerar förekomsten av en sjukdom som är farlig för liv och hälsa, blir det nödvändigt att vidta brådskande åtgärder.

Förebyggande åtgärder

Att bronkit störde aldrig en person, du borde följa förebyggande åtgärder:

  • Stärka ditt immunsystem regelbundet.
  • Ge upp dåliga vanor. Först och främst pratar vi om sådana vanor som att röka och dricka alkohol.
  • Leda en hälsosam livsstil. Det är viktigt att träna regelbundet.
  • Ät rätt.
  • Behandla virus och smittsamma sjukdomar i rätt tid.

Tänk inte att virussjukdomen kommer att gå på egen hand. Ibland kan en mindre inflammatorisk process (till exempel bronkit) orsaka betydande hälsorisker. Bristen på snabb behandling är fylld av ett antal komplikationer, varav en är bronkit.

Och också en viktig punkt i förebyggandet är vaccination mot influensa och andra virussjukdomar. En person som vaccinerats mot dessa sjukdomar minskar risken för bronkit mer än 2 gånger. Om en patient har funnit något viruspatogen, kommer dock förebyggande åtgärder inte att ersätta en fullständig behandling.

Bronkialirritationssyndrom

På grundval av klagomål: frekvent, torr, paroxysmal hosta, med sparsam utmatning av sputum

Objektivt: fint väsen i rätt abapulär region.

3. Intoxikationssyndrom:

Baserat på klagomål: feber, huvudvärk, svaghet, sjukdom, aptitlöshet

Objektivt: t 38 С, tachypnea (NPV 21 / min)

4. syndrom i andningsfel:

På grundval av klagomål: Andningstyp av blandad karaktär, som uppstår vid måttlig gång, varar upp till 3-5 minuter, avlastas av vila.

Mål: tachypnea (NPV 21 / min)

Baserat på de identifierade syndromen (s. Infiltrering, s. Bronkial irritation, s. Intoxikation, s. Respirationssvikt), historia om plötslig sjukdomsuppkomst, kort varaktighet och riskfaktorer (hypotermi, rökning) kan det antas att patienten har akut inflammatorisk sjukdom med infiltrering av lungvävnaden, d.v.s. lunginflammation.

Eftersom lunginflammation har utvecklats utanför sjukhuset, och hemodialys inte har utförts, och patienten också har riskfaktorer (hypotermi, rökning) betyder det samhällsförvärvat lunginflammation.

De fysiska symptom (slöhet, minska aktiv rörlighet av den nedre lung regionen - i medioklavikularlinjen vid 1,5 cm sredneaksilyarnoy 2 cm, 3 cm skulderblad, dämpning av vesikulär andning, fint väsande andning) är lokaliserade i den högra subscapular område, vilket innebär lägre lesion Löparna på höger lunga.

Lunginflammation är typisk - eftersom det inte finns några villkor för aspiration: koma, narkotikamissbruk, kronisk alkoholism, maxillofacial trauma, infektion i munhålan,
sjukdomar i matstrupen och inga tecken på immunbrist.

Ospecificerad etiologi, eftersom det är nödvändigt att verifiera patogenen.

Eftersom patienten inte har akut andningsfel (NPV på 30 eller mer), hypotension av GAD mindre än 90 mm Hg, DAP mindre än 60 mm Hg, två eller mycket lesioner, nedsatt medvetenhet, har lunginflammation en mild kurs (NPH på 21 per minut, HELL 110/70 mm Hg).

Andningssvikt I - Utseendet av andfåddhet med måttlig ansträngning. NPV 21 per min.

Preliminär diagnos: Gemenskapsförvärvad typisk lunginflammation i nedre delen av höger lunga, ospecificerad etiologi, mild kurs. DN I

Syftet med sjukhusvistelse: utrotning av patogenen, lindring av symtom på sjukdomen, upplösning av infiltrativa förändringar i lungvävnaden, förebyggande av komplikationer av lunginflammation.

PLAN FÖR TILLÄGGSMETODER

METODER FÖR VERIFICERING AV AGENTER:

1. Bakteriologisk undersökning av sputum, bronkialspolning med en kvantitativ bedömning av innehållet i mikroorganismer och bestämning av känslighet mot antibiotika.

2. Mikroskopisk undersökning av sputum, färgad av Gram (tillåter approximativt att tillhöra patogener till gram-positiva eller gramnegativa mikroorganismer).

3. Serologisk undersökning: identifiering av specifika antikroppar mot mykoplasma, klamydia, legionella, cytomegalovirus.

OBLIGATORISK PARAKLINISK FORSKNING:

1. Fullständigt blodantal (leukocytos med förändring av leukocytformeln till vänster, leukocyters toxicitet, aneosinofili, en ökning i ESR).

2. Allmän urinanalys.

3. Indikatorer som speglar aktiviteten av inflammatorisk process: proteinogram, fibrinogen, C-reaktivt protein.

4. Allmän och cytologisk analys av sputum forskning på kub.

5. Bröstkorgets radiografi i två utsprång (identifiering av skador).

METODER FÖR FORSKNING AV PATIENTEN

1. Biokemisk analys av blod från 09/04/12.

· Totalt protein - 68 g / l (norm 64-83 g / l)

albumin 56,1 g / l (norm 40-50 g / 1)

globuliner: a1 - 4,2 g / l (3,6-5,6); a2 - 9,1 g / l (5,1-8,3); b 12,5 g / 1 (9-13); j - 18,0 g / l (15-22)

· Totalt bilirubin 8,7 mmol / l; indirekt 8,7 rak linje 0;

· Totalt protein 68 g / 1;

· ALT 16 e / l; AST 21 e / l;

· Kalium 4,9 mmol / l

Natrium 144,2 mmol / 1;

· Glukos 3,6 mmol / l

2. Allmän urinanalys från 09/04/12

färg - halmgul, genomskinlighet - norm., specifik gravitation - 1020, proteintr. RN-syra, leukocytenhet i synfältet, epitelet är platt i synvinkel 2-4.

3. Klinisk analys av blod från 09/03/12.

WBC 8,8 (norm 4,5-9 celler / l)

RBC 4,55 (norm 4,3-5,7 kl / l)

HGB 124 g / l (norm 132-173 g / 1)
HCT 40,6% (en norm av 0,39-0,49)

PLT 359 (standard 150-400 celler / l)

MCV 89,4 fl (norm 80-95 fl)

MCH 27,2 pg (normalt 27-31 pg)

MCHC 305 g / 1 (norm 320-370 g / 1),

MPV 7,6 fl (norm 7-10 fl).

PCT 0,272% (normalt 0,108-0,282)

LYM% 18,7% (25-40% kurs)

GR% 72,1% (norm 47-72%)

4. Express - negativ reaktion på syfilis

5. EKG från 09/03/12

Slutsats: sinusrytm med hjärtfrekvens 80. EOS vertikal. Måttliga förändringar i myokardiet.

6. Röntgen på bröstet från 03.09.12

Höger S7 inflammatorisk infiltration. Ingen utspädning

Slutsats: S7 lunginflammation till höger.

7. Röntgen av paranasala bihåle den 09/10/12

Slutsats: Pneumatisering av paranasala bihålor är bevarad.

Klinisk diagnos och dess rationale

Baserat på laboratorie- och instrumenttekniska metoder:

1) hyperalbuminemi - 68 g / l, en ökning av a2-globulinerna - 9,1 g / l, en minskning av den genomsnittliga koncentrationen av Hb i erytrocyter på 305 g / l, bekräftar inflammatorisk process.

2) På bröstkorgets röntgenbekräftelse bekräftar identifieringen av inflammatorisk infiltration i den nedre delen av höger lunga S7 lokaliseringen av den patologiska processen.

3) frånvaron av en ökning av nivået av kreatinin bekräftar en mild kurs.

Förutom data från en objektiv studie och anamnese av sjukdomen är det möjligt att ställa in följande diagnos - Gemenskapsförvärvad typisk lunginflammation hos den nedre delen av höger lunga S7, ospecificerad etiologi, inte allvarlig kurs. DN I

Bly pneumoni syndrom är lungvävnadsinfiltration syndrom är det nödvändigt att differentiera sådana sjukdomar som: infiltrativ tuberkulos, lung eosinofil infiltration, infiltration i allergisk lunga, idiopatisk lungfibros, lungcancer, lungödem, lunginfarkt.

ETIOLOGI OCH PATOGENES

De flesta lunginflammation är infektiös. I tidigare friska individer dominanta extracellulära patogener av samhällsförvärvad lunginflammation är Streptococcus pneumoniae (30-60%) och Haemophilus influenzae (15-18%), den roll som ökas hos rökare och patienter med kroniska icke-specifika lungsjukdomar (KOL). Därefter följer intracellulära patogener - mykoplasma (10-20%), vars värde blir dominerande (mer än 30%) hos barn över 5 år och hos vuxna under 25 år Legionella (2-10%), ännu mindre ofta orsakad av lunginflammation, är virus (upp till 10%). Vidare fungerar föregående lunginflammation virusinfektion (upp till 70% av fallen) som en faktor som avlägsnar alla former av lokalt och allmänt skydd. Villkorligt patogena mikrober som koloniserar nasofarynxen (Staphylococcus aureus, pneumokocker och gramnegativa bakterier) är viktiga vid utvecklingen av ambulatorisk aspirationspneumoni.

Spelar en mycket mindre roll streptokocker (1-4%), Staphylococcus aureus (8,2%) i utvecklingen av öppenvården lunginflammation, opportunistiska mikrober för ljus - Klebsiella (Friedlander s bacillus) (3-6%), Pseudomonas aeruginosa (3-8 %), Gr - enterobakterier (upp till 8%), värdet av sistnämnda är relativt litet. Men i genesisen inom lunginflammation i sjukhuset ökar Klebsiella (12%) av G-negativa baciller (10-30%), Staphylococcus aureus (10-30%), Pseudomonas aeruginosa (8-23%) dramatiskt. I 30-40% av lunginflammationstendomen är dess etiologi inte etablerad.

Huvudpatogen

· Lobar lunginflammation är pneumokocker;

· Abscess - stafylokocker, bakterier

· Aspiration - Gr-mikrober: anaerobföreningar (dominera) med aerober - peptostreptokok, bakterier, anaerob streptokocker, fuzobakteriya;

· Postoperativ - stafylokocker
lunginflammation på bakgrund av kronisk obstruktiv lungsjukdom eller cystisk fibros - hemophilus bacillus, sällan pneumokocker;

· Hos sjukhuspatienter utan föregående antibiotikabehandling - stafylokocker, Klebsiella, bakterier

· Hos sjukhuspatienter med tidigare behandling med anibiotika, frivilliga patogena mikrober (stafylokocker, Proteus, Klebsiella);

· Hos äldre alkoholister - hemophilus wand, klebsiella;

· Hos patienter som är infekterade med HIV, med en atypisk klinisk bild - pneumocystis, mindre ofta cytomegalovirus, herpes simplex och i närvaro av en klinisk bild av bakteriell lunginflammation - gr-aerobes, pneumokocker.

Lunginflammation orsakas ofta av virusbakteriella föreningar (upp till hälften av fallen), hos 1/3 av patienter med bakterier och endast i 7% av virus. En långvarig lunginflammation orsakas av Klebsiella, hemophilus baciller och pyogena kockar.

patogenes

Lunginflammation är en infektionssjukdom associerad med penetrering av mikroorganismer i luftvägarna. Huruvida en inflammatorisk reaktion inträffar i lungparenkymen beror på mikroflorans virulens, dess mängd, tillståndet för skyddsmekanismerna i luftvägarna och organismen som helhet. Detta bestämmer i stor utsträckning ett annat spektrum av patogener av lunginflammation hos personer med olika hälsoskäl. Hos unga och medelålders människor som inte har associerade sjukdomar och leder en aktiv livsstil, är lunginflammation vanligen orsakad av mycket virulent flora: pneumokocker av de tre första typerna, mykoplasma, legionella. I åldern, i närvaro av samtidiga sjukdomar vid vilken ålder som helst, expanderar spektret av möjliga orsakssamband för lunginflammation på grund av de tillståndsbetingade patogena mikroorganismerna: enterobakterier, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Vid immunförsvarliga förhållanden blir den så kallade opportunistiska floran, som under normala förhållanden saprofytisk, viktig: svampar, pneumocystis, cytomegalovirus.
Huvudvägen för penetration av mikroorganismer i lungvävnaden är aerogen. Detta är vanligtvis en aspiration av en infekterad orofaryngeal utsöndring, mindre ofta inandning av en aerosol innehållande ett stort antal mikroorganismer. Lymfogena och hematogena infektionsvägar är sällsynta och har liten praktisk betydelse.

Aspiration av små mängder slem och saliv i distal luftvägar uppträder under sömnen hos de flesta friska individer, vilket visades vid försök på volontärer redan i 20-talet. I detta fall bidrar utvecklingen av lunginflammation till kränkningen av mucociliär clearance och bildandet av en tjockare än normal slem. Små luftvägar har inte ciliaterad epitel. De rengörs med hjälp av ytaktivt medel och energi från utandningsluftens strålning. Brister i bildandet av ytaktivt medel och nedsatt bronkial patency bidrar också till utvecklingen av lunginflammation. Det är viktigt att minska den fagocytiska aktiviteten hos neutrofila leukocyter och alveolära makrofager. Vissa mikroorganismer är resistenta mot effekten av dessa försvarsmekanismer och är obligatoriska patogener av lunginflammation.

Mikroorganismen, som har övervunnit skyddsbarriärerna i luftvägarna, kan komma direkt in i alveolerna och multiplicera där intensivt. Det är speciellt för pneumokocker av de tre första typerna. Under påverkan av mikrobiella toxiner störs kapillärpermeabiliteten, seröst ödem utvecklas. Edematös vätska innehållande stor. Antalet bakterier sprider sig snabbt genom de alveolära porerna till hela lungens lung, vilket involverar pleura i inflammatorisk process. Bronkierna brukar inte påverkas och denna lunginflammation kallas alveolär. Exudat från seröst blir snabbt fibrinöst, den drabbade delen av lungan blir tät. Därför är ett annat namn för denna lunginflammation en stor. Framgångsrik antibiotikabehandling i de tidiga timmarna av sjukdomen kan stoppa "sprida" det inflammatoriska fokuset. I detta fall kommer lunginflammation inte att se ut som lobar eller segment, men som brandpunkt.

Den inflammatoriska reaktionen kan initialt uppträda i bronkierna, gradvis sprida sig distalt och nå alveolerna. Därför är namnet på denna lunginflammation bronkopneumoni. I det här fallet påverkas inte hela lungloben eller -segmentet, men en eller flera infektioner av inflammation av olika storlekar, fokal (lobulär) lunginflammation förekommer. Fickor kan gå ihop inom ett segment,
dela eller flera aktier. I detta fall kommer lunginflammation på röntgenbilden att se ut som lobar eller segmental (lobar), och inte som brandpunkt. "

I området för inflammation i lungvävnaden uppträder mikrocirkulationsstörning på grund av en lokal ökning av blodkoagulering med bildandet av mikrotrombus. En sådan reaktion anses vara en skyddande, avsedd att avgränsa stället för inflammation från frisk vävnad. Med lunginflammationsupplösningen aktiveras fibrinolys, blodkoagulering normaliseras och mikrocirkulationen återställs. Brott mot fibrinolys fördröjer återhämtningen av mikrocirkulationen, varigenom resorptionen av inflammatorisk infiltration saktas ner, vilket i sin tur bidrar till utvecklingen av begränsad lungfibros. Mikrocirkulationssjukdomar kan också observeras i de opåverkade delarna av lungorna, vilket kan förklara allvarlig andfåddhet som inte motsvarar volymen av det inflammatoriska infiltratet.

Ibland generaliseras mikrocirkulationssjukdomar, som kan associeras med proteinuri och mikrohematuri, som ofta observeras i lunginflammation.

I det stadium av bakteriell aggression i lunginflammation undertrycks det cellulära immunsvaret, och mängden immunoglobuliner i blodet ökar vanligtvis. Detta immunsvar anses vara positivt, vilket syftar till att förebygga autoimmuna konflikter. Normalisering av immunsvaret sker inom 3-4 veckor. Det är möjligt att den hyperergiska inflammationen som är förknippad med lunginflammation i pneumokocklobar associeras med autoimmuna reaktioner som är lagrade på inflammationen orsakad av infektionen. Å andra sidan kan undertryckandet av immunsvaret överskrida gränserna för den lämpliga, vilket skapar betingelser för bildandet av sekundär immunbrist, vilket kräver korrigering.

BEHANDLINGSPLAN OCH DESS MOTIVERING

· Lättnad av sjukdomssymptom, normalisering av laboratorie- och funktionsstörningar

· Upplösning av infiltrativa förändringar i lungvävnaden;

· Förebyggande av komplikationer av lunginflammation.

1. Iakttagande av sparsamt läge: bäddstöd - under feberperioden, läge i en säng med högt huvudbräda, med frekvent byte av position.

2. Kosten inkluderar: rikligt att dricka upp till 1,5-2 liter per dag under feberperioden, i syfte att avlägsna toxiner och tabell nr. 15. Indikationer för användning: olika sjukdomar som inte kräver en särskild terapeutisk kost utan sammansatta sjukdomar i matsmältningsorganen diabetes. Allmänna egenskaper hos kosten: protein, fett, kolhydrater och kaloriinnehåll - i enlighet med näringsstandarden för en frisk person som inte är engagerad i fysiskt arbete. Vitaminpatienter tillhandahålls i ökade kvantiteter. Maten är varierad, innehåller en mängd olika produkter, med undantag av feta rätter, bakverk och mycket kryddig mat.

3. Tidig etiotropisk antibakteriell terapi, som syftar till förstörelse av patogena mikroorganismer (för mild kurs: bensylpenicillin / m + makrolid inuti).

4. Avgiftningsterapi utförs med syftet med sorption av toxiner - rengöring av kroppen från skadliga ämnen (5% glukoslösning, askorbinsyra).

5. Symtomatisk behandling (mukolytiska läkemedel - bromhexin).

BEHANDLINGSPLAN FÖR CURRANT PATIENT

1) Rp: bensylpenicillin 500.000 U

D.t.d. Nr 10 i ampuller

S. Lös ampullens innehåll i 5 ml 5% glukoslösning, injicera 500 000 IE / m 2 gånger om dagen.

Bensylpenicillin är ett antibiotikum i den biosyntetiska penicillingruppen

Verkningsmekanismen: har en baktericid effekt genom att hämma syntesen av mikroväggens cellvägg. Biverkningar:

· Matsmältningssystemet: diarré, illamående, kräkningar.

· Från sidan av centrala nervsystemet: När bensylpenicillin används i höga doser, särskilt vid endolumbal administrering, är utvecklingen av neurotoxiska reaktioner möjlig: illamående, kräkningar, ökad reflex excitabilitet, symptom på meningism, krampanfall, koma.

· Allergiska reaktioner: feber, urtikaria, hudutslag, utslag på slemhinnor, ledsmärta, eosinofili, angioödem. Fall av anafylaktisk chock med dödlig utgång beskrivs.

2) Rp: Erytromycini 0,25

D.t.d. Nr 10 i tabell

S. 1 tablett i 1,5 timmar före måltid, 4 gånger om dagen.

Verkningsmekanismen: reversibelt bindande till ribosomernas 50S-subenhet i sin donordel, blockerar syntesen av proteiner från känsliga mikrobiella celler, eftersom stör processen för translokation och bildandet av peptidbindningar mellan aminosyramolekyler.

Biverkningar: Biverkningar vid behandling av erytromycin är relativt sällsynta (illamående, kräkningar, diarré). Med långvarig användning, eventuell leverdysfunktion (gulsot). I vissa fall kan överkänslighet mot läkemedlet uppträda vid utseende av allergiska reaktioner.
Med långvarig användning av erytromycin är utvecklingen av mikroorganismernas resistens mot den möjliga.

3) Rp: Sol. Glukosi 5% - 400 ml

S. Vid 400 ml / dropp 2 gånger om dagen.

Verkningsmekanism: deltar i olika metaboliska processer i kroppen, stärker redoxprocesserna i kroppen, förbättrar leverens antitoxiska funktion.

Infusion av dextroslösningar kompenserar delvis vattenbrist. Dextros, som kommer in i vävnaden, fosforyleras och omvandlas till glukos-6-fosfat, vilket är aktivt involverat i många delar av kroppens ämnesomsättning. 5% dextroslösning har en avgiftning, metabolisk effekt, är en källa till värdefullt lättfördelningsbart näringsämne. Med metabolism av dextros i vävnader frigörs en betydande mängd energi, vilket är nödvändigt för kroppens vitala aktivitet.

Biverkningar: hypervolemi, akut ventrikelfel. På injektionsstället - utveckling av infektion, tromboflebit.

4) Rp: Bromhexini 0,008

D.t.d. № 10 i dragee

S. 1 piller 3 gånger om dagen.

Bromhexin - ett mucolytiskt medel.

Verkningsmekanismen: mucolytisk (sekretolytiskt) medel, har expektorant och svag antitussiv verkan. Minskar vätskans viskositet (depolymeriserar mukoprotein och mucopolysackaridfibrer, ökar den serösa komponenten av bronkial sekretioner); aktiverar det cilierade epitelet, ökar volymen och förbättrar utmatningen av sputum. Stimulerar produktionen av endogen ytaktivt medel, vilket säkerställer stabiliteten hos alveolära celler vid andningsprocessen.

Biverkningar: allergiska reaktioner, illamående, kräkningar, dyspepsi, förvärring av magsår och 12 duodenalsår, yrsel, huvudvärk, ökad aktivitet av levertransaminaser (extremt sällsynta). Överdos. Symtom: illamående, kräkningar, diarré, dyspepsi. Behandling: artificiell kräkningar, magsköljning (under de första 1-2 timmarna efter intag).

5) Rp: Ascorbici acidi 0.05

D.t.d. № 10 i dragee

S. 1 piller 1 gånger om dagen.

Verkningsmekanismen: Vitaminmedel, har en metabolisk effekt, bildas inte i människokroppen och kommer bara med mat. Deltar i reglering av redoxprocesser, kolhydratmetabolism, blodkoagulering, vävnadsregenerering; ökar kroppens motståndskraft mot infektioner, minskar vaskulär permeabilitet, minskar behovet av vitaminer B1, B2, A, E, folsyra, pantotensyra. Det deltar i metabolismen av fenylalanin, tyrosin, folsyra, norepinefrin, histamin, Fe, utnyttjande av kolhydrater, syntes av lipider, proteiner, karnitin, immunreaktioner, serotoninhydroxylering, ökar absorptionen av icke-heme Fe. Den har antiplatelet och uttalade antioxidantegenskaper. Det upprätthåller kolloidala tillståndet hos den intercellulära substansen och den normala permeabiliteten hos kapillärer (hämmar hyaluronidas). Det aktiverar proteolytiska enzymer, deltar i utbytet av aromatiska aminosyror, pigment och kolesterol, främjar ackumuleringen av glykogen i levern. På grund av aktiveringen av respiratoriska enzymer i levern, det förbättrar dess avgiftning och proteinbildande funktioner, ökar syntesen av protrombin. Det förbättrar gallsekretionen, återställer excretionsfunktionen i bukspottkörteln och sköldkörtelns endokretoriska funktion. Det reglerar immunologiska reaktioner (aktiverar syntesen av antikroppar, C3-komponenten i komplementet, interferon), främjar fagocytos, ökar kroppens resistens mot infektioner.

Från sidan av centrala nervsystemet: med snabb in / i introduktionen - yrsel, känsla av trötthet. På matsmältningssidan: när det tas oralt - irritation i matsmältningsslemhinnan. Allergiska reaktioner: Hudutslag, sköljning av huden. Laboratorieindikatorer: trombocytos, hyperprotrombinemi, erytropeni, neutrofil leukocytos, hypokalemi. Intensiv konsumtion av tuggbara tabletter eller resorption av orala former kan orsaka skador på tandemaljen.
DAGBOK