pneumosclerosis

Snabb övergång på sidan

Ett tillstånd som pneumoskleros är en universell manifestation av kroppens svar på den skadliga effekten som uppstått i lungans interstitiella vävnad. Vid första anblicken verkar frasen helt oförståelig för de oinitierade. Låt oss förklara ovanstående med exempel från det medicinska "livet".

Minns att i antiken var diagnosen beskrivande. Bra att skilja mellan sjukdomar med en klar klinisk bild, till exempel miltbrand, meningokockinfektion, epilepsi eller astma. Om varje lidande kan du hitta rätt information från forna författare: Hippocrates, Galen.

Men om du ser lite djupare ut, visar det sig att det var mycket svårare att skilja mellan liknande sjukdomar som inträffade i antiken. Till exempel sker bronkial astma och hjärtastma med astmaattacker, och vid första anblicken är det ingen skillnad mellan dem. Men upptäckten av den lilla cirkulationscirkulationen fick lov att förklara all skillnad mellan dessa stater.

På samma sätt kunde diagnosen pneumoskleros endast uppträda när betydande mängd obduktionsmaterial ackumulerades. I allmänhet introducerades denna term av Laennec ("fader" av auskultation), så långt tillbaka som 1819, vilket innebär smoldering av inflammation i bronkiektas. I 1860 beskrev Jean Charcot tillväxten av bindväv i lungorna till nackdel för deras funktion i olika pleurier.

Och först i början av tjugonde århundradet, på grund av ackumulering av experimentella data, blev det klart att lungorna i princip svarar mot inflammation och andra skadliga faktorer på samma sätt: utseendet av pneumoskleros. Och under andra hälften av 20-talet blev det klart att produktionen av kollagen i lungens interstitium, som leder till emfysem och pneumoskleros, kan uppstå som ett resultat av immunitetsstörningar.

Du kan läsa om interstitium i en artikel om ELISA eller idiopatisk fibrosering alveolitis - förresten, en process som leder till markerad pneumoskleros. Vad är denna patologiska process, och varför utvecklas den i lungorna?

Pneumoskleros - vad är det?

Pneumoskleros foto av lungorna

Från ovanstående har det förmodligen blivit nästan klart vad det är. Pneumoskleros är spridningen av bindväv i lungorna, vilket leder till nedsatt funktion. Eftersom huvudfunktionen hos lungalveolär vävnad är ventilation och gasutbyte, det vill säga utbytet av koldioxid i hemoglobin med syre, desto mer pneumoskleros utvecklas, desto mer lider hela kroppen av vävnader.

Kroppen börjar uppleva kronisk hypoxi eller syrebrist och hos människor uppträder de ökande effekterna av pneumoskleros i form av progressiv kronisk andningsfel.

Det bör understrykas att pneumoskleros inte är en självständig diagnos, utan en universell process, som antingen är resultatet (lunginflammation, bronkiektas, bronkit) eller existerar som en mekanism för reaktion av bindväv.

Du kan rita en analogi med en kniv: de kan skära grönsaker, bröd, lök, kött, fisk, frukt - men som en följd, oavsett vad vi skär, blir kniven gradvis trubbig. På liknande sätt, med pneumoskleros: oavsett lungsjukdom existerar inte pneumoskleros bara.

Typer av pulmonell lungfibros

Eftersom skleros är en universell process kan den klassificeras enligt ett mycket stort antal symtom. Så av den anledningen som orsakade det är det:

  • Smittsamma, inklusive specifika. Dessa är syfilis, tuberkulos, parasiter (vi minns migrerande larvsyndromet i ascariasis), svampar;
  • Efter aspiration av främmande kroppar (i området med atelektas med nedsatt gasutbyteszon);
  • Giftig och metabolisk (med chocker);
  • Posttraumatisk genesis;
  • Med missbildningar och dysplasi av lungvävnaden;
  • I sjukdomar i bindväven, till exempel sklerodermi;
  • Konsekvensen av strålningssjuka;
  • Med amyloidos och andra ackumulationssjukdomar.

Dessutom uppträder pneumoskleros vid allergiska sjukdomar och tillstånd, hjärtefekter, strålningssjukdom, lunghypertension samt olika störningar i hemodynamik i lungorna, till exempel emboli och trombos.

Enligt patogenesen, det vill säga, enligt formningsmekanismen, kan stromans tillväxt också vara annorlunda. Det orsakas av inflammation, atelektas av lungvävnaden, immunförsvar, hemodynamiska störningar och andra orsaker.

  • Lokalisering kan särskilja lokal och diffus pulmonell lungfibros.

I fallet med lokal fibros (det är synonymt med skleros, liksom cirros) finns det mindre rädsla för lungfunktion, som ett organ som helhet. Således kan basal pneumoskleros uppstå, där vävnaden intill membranet börjar "degenerera".

Basal pneumoskleros kan utvecklas, där det ofta föreligger ett brott mot blodcirkulationen i lungens rötter, till exempel vid sarkoidos.

Vissa monografier ger en klassificering av nivån av proliferation av bindväv, där fibros, skleros och cirros nämns som olika grader av svårighetsgrad.

Men en biopsi behövs för utvärdering, och mängden vävnad i sig kan inte ligga till grund för bestämning av svårighetsgrad, eftersom andningsinsufficiens och dess svårighetsgrad spelar den viktigaste rollen.

Självklart, vid lungcirros, är det mer signifikant, men detta måste bevisas med hjälp av funktionella metoder, och inte med mängden fibros.

Diffus pneumoskleros

Förekomsten av diffus pneumoskleros, det vill säga spridningen av härdprocessen i alla lungfält, är symmetriskt mycket farligare än lokala former.

Det är idiopatisk fibrosering alveolitis som är ett exempel på en sådan process där sannolikheten för död hos patienter under de närmaste fem åren är hög.

Det är i denna form av bindvävstillväxt att komplikationer som obstruktivt och restriktiva andningssvikt uppträder, pulmonell hypertoni utvecklas och progressionen av processen sker.

Tecken och symptom på pneumoskleros

Eftersom pneumoskleros är en generell icke-specifik process, finns det inget symptom eller symptom som kan diagnostiseras 100%. Därför bestäms pneumoskleros av en kombination av olika symtom och tecken. Här är några av dem:

  • Utvecklingen av obstruktivt och restriktiva andningssvikt. Som ett resultat av att minska luftrummets lumen och reducera det effektiva området för gasutbyte, kan tillstånd såsom emfysem (ett tillstånd av ökad luftighet i lungvävnaden), bronkiektas, såväl som kronisk lunginflammation uppträda.
  • Utvecklingen av hypoxi (brist på syre) och hyperkapnia (förhöjd koldioxid). Detta manifesteras av kliniken för lunghypertension, där det finns olika tecken. Du kan läsa om det här (länk till artikeln om lunghypertension).
  • Utveckling av samtidig inflammation. Det finns en hosta, där den milda sputumet avtar, uppstår en sjukdom.
  • I avancerade stadier bestäms tecken på lungfibros genom hjärtfel och högt blodkärl. Förekommer cyanos av huden (fingrar, öronspetsar, näsa, nasolabial triangel), deras kylning. Perifert ödem uppträder i benen, och i allvarliga fall kan kvävning uppstå.

Diagnostik och analyser

Grunden för diagnosen av denna patologiska process är naturligtvis debriefing och noggrann historia. Detta är grunden för att skicka patienten till fluorografi med pneumoskleros, och sedan för en lungens radiografi, som inte bara bestämmer närvaron av skleros, men också dess lokalisering. Man bör komma ihåg att fluorografi är en screeningsmetod. Hon bekräftar inte diagnosen, men misstänker en överträdelse.

I vissa fall kan man, med en karakteristisk struktur (tung, cellulär) dra slutsatser om orsakerna till processen, men oftare krävs ytterligare metoder:

  • CT-skanning och MRI i bröstkaviteten med hög upplösning. Ger dig möjlighet att bedöma graden och strukturen hos lesionen, lokaliseringen av foci, tillståndet av lymfkörtlarna och lungens rötter.
  • Angiografi. Ger dig möjlighet att bedöma blodflödet i lungcirkulationen och för att identifiera tecken på lunghypertension i subklinisk kollision av pneumoskleros.
  • Biopsi med histologisk undersökning. När man tar cellulära element kan processen förklara sig (inflammation, immunsvar eller paranoplastisk tillväxt);
  • Bronkoskopi. Att inte vara en värdefull metod på egen hand, med hjälp är det möjligt att ta tvättvatten och bedriva sin cytologiska och bakteriologiska forskning. Ibland är det nödvändigt att förstå den atypiska processen, till exempel med svampskador i lungens basala områden.

En mycket viktig metod för forskning är spirografi, som används för att identifiera lungernas funktionella reserver och bestämma graden av andningssvikt.

Denna studie är väldigt nödvändig när man förutsäger utfallet och tidpunkten när man inrättar funktionshinder när man byter till en annan typ av behandling, exempelvis med hjälp av cytostatika.

Behandling av pneumoskleros, droger och metoder

Att behandla diffus lungpneumoskleros är svårast. Faktiskt kan lokala och fokala lesioner oftast tolkas av en patologisk process som ligger bredvid detta fokus, till exempel inflammation, närvaron av tuberkulosfokus, parasiter eller närvaron av bronkiektas. I samma fall, när det finns diffus skada på lungorna, är orsaken ofta okänd, och behandlingen kräver längre, med effekter på hela kroppen.

Först och främst, eftersom inflammation, inklusive mikrobiell, oftast är orsaken till bindeviktens utveckling, är det nödvändigt att avlägsna kronisk bronkit, kongestiv hosta och andra inflammatoriska symptom så snart som möjligt.

Det är nödvändigt att ta expektorant och slemutspädande läkemedel, om det behövs - antibakteriell behandling. Att sluta röka är mycket viktigt, eftersom rökning är den främsta orsaken till kronisk lungsjukdom, och pneumoskleros är deras resultat.

Det är viktigt att öva andningsövningar, oftare i skogen, i frisk luft. Det är känt att fibros utvecklas oftast under hypoxi, men med ökat blodflöde till lungorna och med hög syrehalt hämmas utvecklingen.

Ett stort misstag är uppfattningen att om pneumoskleros inte uppenbaras på något sätt, så är det inte nödvändigt att behandla det. Detta är en missuppfattning som kan kosta liv: kom ihåg att idiopatisk fibrosing alveolitis är inget mer än en progressiv pneumoskleros.

Med tiden börjar det manifestera andningsfel, vilket är förenat med hjärtsvikt, vilket ofta är orsaken till patientens död. Hur man behandlar en sådan progressiv process beskrivs i artikeln om ELISA. Basen för denna terapi är läkemedel som minskar kollagensyntesen, kortikosteroidhormoner och cytostatika.

Folkmedel för behandling av pneumoskleros

Du kan också använda folkmedicinska lösningar. Som alltid i medicinsk RuNet finns det en substitution av begrepp, till förmån för användarförfrågningar, för vilka specifika artiklar skapas. Kom ihåg att "att behandla pneumoskleros med folkmekanismer" är omöjligt. Du kan bara behandla sjukdomar och patologiska processer som leder till pneumoskleros.

Så, med hjälp av lakrits, kan du stimulera bildandet av sputum och med användning av alkaliskt vatten för att minska vätskans viskositet. Som ett resultat kommer dess separation att leda till förbättrad ventilation, och följaktligen större syrebildning i alveolerna. Och detta kommer att minska hastigheten på bildandet av fibrös vävnad, och till och med låter dig sluta härda.

Från folkläkemedel har aloe och honung en bra tonic och immunogen effekt. Använd kalendula, apotekskamomill, salvia, mint, sträng och yarrow.

Prognos och framtida teknik

Pulmonell pneumoskleros och livslängd är nära inbördes kopplade till progressiva och diffusa former. Ökningen av kronisk andningsfel bidrar inte bara till hypoxi och utvecklingen av astmaattacker under fysisk ansträngning. Vid pneumoskleros kan malign tillväxt förekomma, eftersom lungcancer kan utvecklas under hypoxi och lågt kapillärt blodflöde.

Förutom cancer leder fibros till utvecklingen av lunghypertension, och patienten kan bli inaktiverad eftersom han (även med långsam progression) kan utveckla kroniskt högt hjärtsvikt och sedan - ödem, leverförstoring. Som ett resultat är personen dömd att inte lämna husets väggar, kvävning på den minsta belastningen.

Naturligtvis står vetenskapen inte stilla. På 1980-talet fanns det bevis för att denna process var reversibel och till och med - reversibel spontant utan någon uppenbar anledning eller förklaring. Morfologiskt manifesteras detta genom aktivering av specifika celler - fibroclaster, vilka mekaniskt förstör bindväv, liksom osteoklaster - "benmärg" bidrar till lyseringen av oönskade benvävnader.

Det är synd att en sådan resorption av fibrer fortsätter mot bakgrund av en inflammatorisk reaktion, vilket är svårt att kontrollera. Forskning sker i denna riktning.

Dessutom är hoppet inspirerat av användningen av cellulär teknik. Vid användning av stamceller finns ingen eliminering av lungens fibrösa "skelett", men en ökning av hälsosam alveolär vävnad uppstår, som ingår i gasutbytet. Naturligtvis kan man inte säga att segern över pneumoskleros är nära. Men, åtminstone, nu kommer en person att brinna, om det behövs, för att ersätta en lunga, och till och med båda lungorna med ett hjärta.

Därför hoppas vi att vi inom den närmaste framtiden väntar på ett genombrott inom medicinområdet i samband med användningen av programmerade molekylära nanorobots, vilket enligt ett visst program förstör oönskad vävnad och sedan avaktiveras på kommando.

pneumosclerosis

Pneumoskleros är en patologisk ersättning av lungvävnaden med bindväv, som en följd av inflammatoriska eller dystrofa processer i lungorna, tillsammans med ett brott mot elasticitet och gasutbyte i de drabbade områdena. Lokala förändringar är asymptomatiska, diffusa - åtföljd av progressiv andfåddhet, hosta, bröstsmärta, trötthet. Radiografi och beräknad / multispiral CT-skanning av lungorna, spirografi, lungbiopsi med morfologisk kontroll av diagnosen används för att identifiera och utvärdera lesionen. Vid behandling av pneumoskleros används GCS, cytostatika, antifibrotiska läkemedel, syrebehandling, andningsövningar. om så är nödvändigt höjs frågan om lungtransplantation.

pneumosclerosis

Pneumoskleros är en patologisk process som kännetecknas av ersättning av lungparenkymen genom att icke fungerande bindväv. Lungfibros utvecklas vanligtvis i utfallet av inflammatoriska eller dystrofa processer i lungorna. Spridningen av bindväv i lungorna orsakar deformation av bronkierna, en kraftig härdning och rynkning av lungvävnaden. Lungorna blir luftfria och krympa i storlek. Pneumoskleros kan utvecklas i alla åldrar, oftare uppträder denna lungsjukdom hos män över 50 år. Eftersom sklerotiska förändringar i lungvävnaden är irreversibla, är sjukdomen stadigt progressiv, kan leda till djup invaliditet och till och med död hos patienten.

Klassificering av pneumoskleros

Enligt graden av svårigheten att ersätta den lungparenkyma med bindväv isoleras den

  • lungfibros - tyazhisty begränsade förändringar av lungens parenchyma, alternerande med luftlungvävnad;
  • pneumoskleros (själva pneumoskleros) - komprimering och ersättning av lungparenkym med bindväv;
  • pneumokirros är ett extremt fall av pneumoskleros, som kännetecknas av fullständig ersättning av alveolerna, kärl och bronkier med bindväv, pleuralkonsolidering, förskjutning av mediastinala organ på den drabbade sidan.

När det gäller förekomsten i lungorna kan pneumoskleros vara begränsad (lokal, brännvidd) och diffus. Begränsad pneumoskleros är liten och storskalig. Begränsad pneumoskleros representerar makroskopiskt området för den komprimerade pulmonella parenkymen med en minskning av volymen av denna del av lungan. En speciell form av fokalpneumoskleros är karnifiering (postpneumonitskleros, i vilken inflammationscentralen liknar lungvävnaden rå kött i utseende och konsistens). Mikroskopisk undersökning av lungan kan bestämmas skleros suppurativ foci, fibroatelektas, fibrinös exudat, etc.

Diffus pneumoskleros påverkar hela lungan, och ibland båda lungorna. Lungvävnad är komprimerad, lungvolymen reduceras, deras normala struktur förloras. Begränsad pneumoskleros påverkar inte signifikant gasutbytesfunktionen och lungens elasticitet. Med diffusa lungskador med pneumoskleros observeras en bild av en styv lunga och en minskning av dess ventilation.

Enligt den övervägande skada av olika strukturer i lungorna finns det alveolär, interstitiell, perivaskulär, perilobulär och peribronchial lungfibros. Enligt etiologiska faktorer skiljer sig postnekrotisk, cirkulationslungfibros och lungvävsskleros, som utvecklas till följd av inflammatoriska och dystrofa processer.

Orsakerna och mekanismen för utvecklingen av pneumoskleros

Vanligtvis följer pneumoskleros med kursen eller är resultatet av vissa lungsjukdomar:

  • oupplöst infektiös, viral och aspirationspneumoni, tuberkulos, mykoser;
  • KOL, kronisk bronkit och peribronchitis;
  • lungens atelektas, långvarig massiv pleur
  • pneumokonios orsakad av inandning av industriella gaser och damm, strålskador;
  • alveolitis (fibrosering, allergisk);
  • lungsarcoidos;
  • bronkiala främmande kroppar;
  • skador och skador på bröstet och lung parenchyma;
  • ärftlig lungsjukdom.

Utvecklingen av pneumoskleros kan orsakas av otillräcklig volym och effektivitet av antiinflammatorisk behandling för dessa sjukdomar.

Pneumoskleros kan också utvecklas till följd av hemodynamiska störningar i lungcirkulationssystemet (som ett resultat av mitralstenos, hjärtsvikt i hjärtsvikt, lungemboli), som ett resultat av joniserande strålning, intag av toxiska pneumotropa läkemedel hos patienter med nedsatt immunreaktivitet.

Postpneumoni pneumoskleros utvecklas som en följd av ofullständig upplösning av inflammation i lungorna, vilket leder till tillväxten av bindvävsvävnad och utplåning av lumen av alveolerna. Särskilt ofta uppträder pneumoskleros efter stafylokock lunginflammation, följt av bildandet av nekros av lungparenkymen och bildandet av en abscess, vars läkning åtföljs av tillväxten av fibrös vävnad. Post-tuberkulär pneumoskleros kännetecknas av spridningen av bindväv i lungorna och utvecklingen av peri-emfysem.

Kronisk bronkit och bronkiolit orsakar utveckling av diffus peribronchial och perilobulär pneumoskleros. Med långvarig aktuell pleurisy är de ytliga lagren i lungan involverade i den inflammatoriska processen, utsöndringen av parenkymen komprimeras och utvecklingen av pleurogen pneumoskleros uppträder. Fibrosing alveolitis och strålskador orsakar utveckling av diffus pneumoskleros med bildandet av "cellulär lunga". Med symptom på hjärtfrekvens i vänster ventrikel, stenos av mitralventilen, flyter en vätskedel av blod i lungvävnaden med den vidare utvecklingen av kardiogen pneumoskleros.

Mekanismerna för utveckling och former av pneumoskleros beror på dess orsaker. Överträdelser av lungens ventilationsfunktion, bronkiets dräneringskapacitet, blodcirkulation och lymf i lungorna är emellertid vanliga för alla etiologiska former av lungfibros. Brott mot strukturen och förstörelsen av alveolerna leder till ersättning av morfofunktionella strukturer i lungparenkymen med bindväv. Överträdelse av lymf och blodcirkulation som åtföljer bronkopulmonal och vaskulär patologi bidrar också till förekomst av pneumoskleros.

Symtom på pneumoskleros

Begränsad pneumoskleros brukar inte störa patienter, ibland finns det en liten hosta med dålig sputum. När man tittar på sidan av lesionen kan en bröstgenomföring upptäckas.

Diffus pneumoskleros är symptomatisk av andfådd - först vid fysisk ansträngning och senare - i vila. Hud med en cyanotisk skugga på grund av minskad ventilation av lungens alveolära vävnad. Ett karakteristiskt tecken på andningsfel vid pneumoskleros är symtomen på Hippocrates-fingrarna (i form av trummor). Diffus pneumoskleros åtföljs av symptom på kronisk bronkit. Patienterna är oroliga för hosta - i början sällsynta, då påträngande, med urladdning av purulent sputum. Förloppet av pneumoskleros är den huvudsakliga sjukdomen: bronkiektas, kronisk lunginflammation. Eventuellt värkande bröstsmärta, svaghet, viktminskning, trötthet.

Ofta finns det tecken på lungcirros: bröstkorgs bristande deformitet, interkostala musklernas atrofi, förskjutning av hjärtat, stora kärl och luftröret i läsens riktning. I diffusa former av pneumoskleros utvecklas hypertoni i lungcirkulationen och symptom på lunghjärtat. Svårighetsgraden av lungfibros bestäms av volymen av den drabbade lungvävnaden.

Morfologiska förändringar av alveolerna, bronkierna och blodkärlen i pneumoskleros leder till nedsatt lungventilation, arteriell hypoxemi, minskning av kärlbädden och kompliceras av utveckling av lunghjärtat, kronisk respirationsfel och tillägg av inflammatoriska lungsjukdomar. Lungans empfysem är en konstant följeslagare av pneumoskleros.

Diagnos av pneumoskleros

Fysiska data i lungfibros beror på lokalisering av patologiska förändringar. Skarpt försvagad andning, fuktig och torr rals och slagverk ljud är mattare över det drabbade området eller diffus.

Tillförlitligt identifiera pneumoskleros möjliggör lungens strålning. Radiografi avslöjar förändringar i lungvävnaden i den asymptomatiska banan av lungfibros, deras prevalens, natur och svårighetsgrad. För att specificera tillståndet för de områden som påverkas av pneumoskleros, bronkografi, utförs CT-skanning av lungorna och MRI.

Radiologiska tecken på pneumoskleros är olika, eftersom de speglar inte bara sklerotiska förändringar i lungorna utan också en bild av associerade sjukdomar: emfysem, kronisk bronkit, bronkiektas. På röntgenbilder bestäms en minskning av storleken på den drabbade delen av lungan, liksom en förstärkning, retikulering och slingring av lungmönstret längs bronkiets grenar på grund av deformation av deras väggar, skleros och infiltrering av peribronchialvävnaden. Ofta har lungfälten i de nedre divisionerna formen av en porös svamp ("cellulär lunga"). På bronchogrammen - konvergensen eller avvikelsen av bronkierna, deras inskränkning och deformation, är små bronkier inte bestämda.

Bronkoskopi avslöjar ofta bronkiektas, tecken på kronisk bronkit. Analys av cellens sammansättning av tvättningarna från bronkierna gör det möjligt att klargöra etiologin och aktivitetsgraden av patologiska processer i bronkierna. I studien av andningsfunktionen (spirometri, toppflödesmätning) avslöjade en minskning av lungens vitala kapacitet och en indikator på bronkial patency (Tiffno index). Blodförändringar i pneumoskleros är inte specifika.

Behandling av pneumoskleros

Pneumoskleros behandlas av en pulmonolog eller terapeut. Akut inflammation i lungorna eller utveckling av komplikationer kan vara en indikation för behandling inom lunginavdelningen. Vid behandling av pneumoskleros är huvudmålet att eliminera den etiologiska faktorn.

Begränsade former av pneumoskleros, som inte manifesterar sig kliniskt, kräver ingen aktiv terapi. Om pneumoskleros uppträder med försvagning av inflammatorisk process (frekvent lunginflammation och bronkit), antimikrobiella, expektorativa, mukolytiska, bronkodilatormedicinska läkemedel ordineras och terapeutisk bronkoskopi utförs för att förbättra bronkialtränering (bronchoalveolär lavage). Med symtom på hjärtsvikt, tillämpa hjärtglykosider och kaliumpreparat, i närvaro av en allergisk komponent och diffus pneumoskleros - glukokortikoider.

Goda resultat vid pneumoskleros tillhandahålls genom användning av en fysioterapi och idrottsanläggning, bröstmassage, syrebehandling och fysioterapi. Begränsad pneumoskleros, fibros och cirros, destruktion och suppuration av lungvävnaden kräver kirurgisk behandling (resektion av den drabbade delen av lungan). En ny teknik vid behandling av pneumoskleros är användningen av stamceller, vilket möjliggör återställning av lungens normala struktur och deras gasutbytesfunktion. För grova diffusa förändringar blir lungtransplantationen den enda behandlingen.

Prognos och förebyggande av pneumoskleros

Ytterligare förutsägelse i lungfibros beror på progressionen av förändringar i lungorna och utvecklingshastigheten för andnings- och hjärtsvikt. De värsta alternativen för pneumoskleros är möjliga som ett resultat av bildandet av en "cellulär lunga" och tillsatsen av en sekundär infektion. Under bildandet av "celllungan" blir andningsfel tyngre, trycket i lungartären stiger och pulmonal hjärtat utvecklas. Utvecklingen av en sekundär infektion, mykotiska eller tuberkuloseprocesser mot bakgrund av pneumoskleros leder ofta till döden.

Åtgärder för att förebygga pneumoskleros innefattar förebyggande av andningssjukdomar, snabb behandling av förkylningar, infektioner, bronkit, lunginflammation och lungtubberkulos. Det är också nödvändigt att observera försiktighetsåtgärder vid interaktion med pneumotoxiska substanser och ta pneumotoxiska läkemedel. I farliga industrier i samband med inandning av gaser och damm är användningen av andningsskydd, installation av avgasventilation i gruvor och arbetsplatser av glasskärare, slipmaskiner, etc. nödvändig. pneumotoxiska ämnen. Förbättra tillståndet hos patienter med pneumoskleros, rökstopp, härdning och lätt träning.

pneumosclerosis

Vid pneumoskleros växer bindväv i lungorna med bildandet av ärrvävnad. Pneumoskleros kan vara fokal, det vill säga spridas i ett specifikt fokus i lungorna. Eller diffus i båda lungorna.

I lungvävnaden uppträder en patologisk process. Namnlösa: utvecklingen av fibros i lungvävnaden. Inklusive inflammation i lungvävnaden. Denna process kan kallas kronisk.

Som ett resultat av dessa patologiska tillstånd uppstår komplikationer. Dessa komplikationer innefattar:

I vissa fall har signifikanta processer påverkat lungorna och hjärtat. Det så kallade pulmonella hjärtat. Det är också en svår patologisk process.

Vad är det

Pneumoskleros är en inflammation i lungorna, vilket resulterar i ersättning av lungvävnad med bindväv. Bindvävnad leder till irreversibla processer. Under dessa inflammatoriska processer uppstår deformerande förändringar i bronki och lungvävnadskomprimering.

Lungorna varierar väsentligt i storlek. Som ett resultat av förändringar i storlek blir de luftfria. Sjukdomen fortskrider. Det ökar signifikant signifikant.

Det finns flera stadier av pneumoskleros. Den första typen gäller lungfibros. När detta inträffar förändras lungparenkymen. Då själva pneumoskleros, efter den allvarligaste patologiska processen - pneumokirros.

skäl

Vad är den viktigaste etiologin av sjukdomen? De främsta orsakerna till pneumoskleros innefattar lungsjukdom. Oftast är pneumoskleros associerad med följande patologiska tillstånd:

Samt orsakerna till sjukdomen kan vara främmande kroppar av bronkierna. Inklusive mekanisk skada. Till exempel skador och skador på bröstet. Det finns också en medfödd lungsjukdom.

Men oftast är de främsta orsakerna i förvärvad patologi. Medfödda abnormiteter observeras i vissa fall. Orsakerna kan också ta medicinering, hjärtsvikt.

symptom

I symptomen på pneumoskleros är viktig lesion. Till exempel i fokalskleros är den patologiska processen begränsad till mindre kliniska tecken. I detta fall innefattar de kliniska manifestationerna:

  • hosta;
  • obetydlig urladdning av bronkial sekret
  • neddragning av bröstet.

Vanlig lungfibros kännetecknas av mer signifikanta symtom. Eftersom patienten kännetecknas av andfåddhet, cyanos i huden. Dyspné observeras vanligtvis under fysisk aktivitet. Vidare, som symtom ökar, observeras andnöd i viloläge.

Patienten har också symtom i samband med yttre tecken. I detta fall är det formen på fingrarna. Fingrarna är vanligtvis i form av trummor.

Det bör noteras att den gemensamma pneumosklerosen kännetecknas av symptom på kronisk bronkit. Vad i detta fall leder till följande funktioner:

  • hosta;
  • purulent sputumsekretion.

På symtomen på pneumoskleros av stor betydelse är den underliggande sjukdomen. I detta fall känns patienten ökad svaghet, smärta i bröstet. I vissa fall, betydande viktminskning, trötthet.

Observerad bristning av bröstet, atrofi hos de interostala musklerna, förskjutning av hjärtat. Den funktionella egenskapen hos lungorna är nedsatt. Ofta kan kronisk andningsfel resultera. Detta orsakar emfysem i lungorna.

Läs mer på hemsidan: bolit.info

Obligatoriskt samråd med en specialist!

diagnostik

Tilldela historia i diagnosen pneumoskleros. I denna samling information om sjukdomens utveckling. Inklusive eventuella orsaker till pneumoskleros.

Saker i diagnosen pulmonell fibros fysisk undersökning. Det föreslår närvaron av vissa kliniska tecken. Men denna inspektion är endast relevant vid mottagning av en specialist.

En stor roll spelas genom att lyssna på lungorna. Samtidigt hörs försvagad andning. Ett vanligt fall är vått och torrt. Mer detaljerad diagnos av metoden möjliggör radiografi.

Radiografi detekterar patologiska förändringar i lungvävnaden. Det är viktigt vid diagnosen lungfibros som utför bronkoskopi. Denna teknik kan göra en mer noggrann diagnos för att bestämma skadorna.

Metoden för CT och MRI i lungorna används i stor utsträckning, så att de studerar mer i detalj de patologiska fenomenen i lungvävnaden. I diagnosmetoden som används för att spola bronkierna, vilket gör det möjligt att fastställa orsakerna till pneumoskleros. Diagnos är baserad på användning av spirometri.

Spirometri kan du bestämma funktionen av yttre andning. Samtidigt finns minskning av kapaciteten hos lungor. Laboratoriestudier tillåter inte att upprätta en noggrann diagnos.

Diagnos av lungfibros är också baserad på samråd med en specialist. Pulmonologen spelar en viktig roll. Denna läkare kan göra en diagnos utifrån den tilldelade forskningen. Också om det finns en viss klinisk bild.

förebyggande

Är det möjligt att förebygga pneumoskleros? Självklart, ja. Förebyggande syftar till att behandla den underliggande sjukdomen. Vilket är en lungsjukdom.

Förebyggande är också inriktad på behandling av sjukdomar som leder till pneumoskleros. Inklusive katarralsjukdomar och infektionssjukdomar. Till exempel bronkit, lunginflammation, tuberkulos.

Förebyggandet är av stor betydelse för intag av droger. Drogläkemedel måste tillämpas strikt enligt ordningen, var noga med att samråda med en specialist. Felaktig dosering kan leda till irreversibla effekter.

För att förhindra att skadliga giftiga ämnen tränger in i kroppen är det viktigt att följa säkerhetsåtgärderna. Till exempel i produktionen är det nödvändigt att använda metoder för skydd. Inklusive andningsskydd, masker och liknande.

Om det finns fall av sjuklighet hos produktionsarbetare är det angeläget att överföra människor till mer godartade förhållanden, utan att skadliga ämnen påverkar. En förutsättning för förebyggande är att stärka immunförsvaret. Det är också viktigt att eliminera dåliga vanor, särskilt om det finns en ärftlig eller medfödd predisposition.

Förebyggande syftar till härdning, träning. Dessa metoder kan inte bara stärka immunförsvaret utan också förhindra en smittsam sjukdom. Inklusive förhindra förkylningar.

Profylakse hör också till metoder för årlig undersökning av lungorna. Detta gör det inte bara möjligt att förhindra pneumoskleros, utan också att identifiera lungpatogen i ett tidigt skede. Medicinsk undersökning är fortfarande relevant.

behandling

Pneumoskleros härdas under överinseende av specialister. Dessa specialister är pulmonolog och terapeut. Förekomsten av akuta symtom är en indikation på behandling av patienter. En viktig metod för behandling av pneumoskleros är eliminering av etiologiska orsaker.

Om fokal lungfibros detekteras, förbättras inte terapin. Om det förekommer exacerbationer är det nödvändigt att tillämpa följande typer av behandling:

  • antimikrobiella läkemedel;
  • expektorantia;
  • mukolytiska läkemedel;
  • bronkodilatorer.

Om hjärtsvikt upptäcks används hjärtglykosider. Inklusive beredningar av kalium, glukokortikoider. Sist betyder mycket relevant i närvaro av en allergisk process.

Icke-specifika behandlingsmetoder används ofta. Inklusive fysioterapi. Massage, fysioterapi, syrebehandling, fysioterapi har en bra effekt.

Om det finns omfattande suppuration och cirros, är kirurgisk ingrepp nödvändig. Eftersom en konservativ teknik inte räcker. Kirurgiskt ingripande syftar till resektion av den drabbade delen av lungan.

Mer allvarliga former av lungfibros behandlas också med hjälp av vissa tekniker. Till exempel används stamceller. Om deformationen av lungorna är störst är det nödvändigt med en lungtransplantation. Annars är det omöjligt att uppnå effekten!

Hos vuxna

Pneumoskleros hos vuxna är en ganska vanlig sjukdom. Dess funktioner avser inte bara brännskador, utan också vanligare alternativ. Av särskild betydelse är förvärvat patologi.

Otroligt nog är pneumoskleros vanligare hos män än hos kvinnor. Vad är anledningen? Detta beror på det faktum att män efter femtio år är mest mottagliga för pneumoskleros. Och orsaken till sjukdomen hos äldre män är relaterad:

  • tuberkulos;
  • lunginflammation;
  • reducerad immunitet
  • Förekomsten av kronisk patologi (inklusive hjärtsjukdom);
  • ohälsosam livsstil.

Alla dessa patologiska processer bidrar på ett eller annat sätt till förekomst av pneumoskleros. Män är mindre oroade över sin hälsa. Och med femtio år börjar olika patologiska processer uppenbaras.

Oftast förekommer emellertid diffus pneumoskleros hos vuxna som en följd av förvärvad patologi. Följaktligen uppstår följande komplikationer:

  • andningsfel;
  • emfysem;
  • kronisk bronkit.

Kvinnor kan också utveckla pneumoskleros. Men orsakerna kan vara både medfödda och förvärvade. Symtom för allt detsamma. Men det beror på den patologiska processen och skadans art.

Vid brännpneumoskleros är symtomen obetydliga. Kan manifesteras som en icke-permanent hosta. Inklusive svaghet, minskad prestanda. Också orsakerna till sjukdom hos vuxna kan vara:

  • arbeta i farlig produktion
  • skador och skador på bröstet.

I anställning passerar någon person en medicinsk provision. Om en historia av kronisk lungsjukdom är det nödvändigt att utesluta anställning i farlig produktion. Eftersom ibland skyddsutrustning är värdelös blir personen fortfarande sjuk.

Särskilt svårt är pneumoskleros hos äldre. Och det spelar ingen roll om kön. Om det finns samtidiga sjukdomar leder processen till dödligheten.

Hos barn

Pneumoskleros hos barn är en sällsynt sjukdom. Om sjukdomen utvecklas hos barn kan den förekomma vid vilken ålder som helst. Inklusive spädbarn. Om det är spädbarn, så finns det fall av andningsfel.

Hos barn i äldre åldersgrupp finns det olika kliniska tecken. De liknar manifestationen hos vuxna. Dessa kliniska tecken inkluderar:

Ofta är en infektion associerad. Vilket leder till negativa resultat. Inklusive mortaliteten av detta patologiska tillstånd. Orsakerna har inte en tydlig etiologi. Men det finns förslag som orsakerna till pneumoskleros hos barn är:

  • medfödd abnormitet
  • katarralsjukdomar;
  • icke behandlad bronkit.

Det är väldigt viktigt, särskilt i barndomen, att börja terapeutisk behandling i ett tidigt skede av sjukdomsutvecklingen. Föräldrar bör uppmärksamma symptomen på lungfibros hos barn och omgående söka hjälp. Diagnos av pneumoskleros hos barn skiljer sig inte nästan från diagnosen hos vuxna.

Behandlingen hos barn kommer i de flesta fall till symtomatisk behandling. Det vill säga uteslutande av akuta symptom. Detta är särskilt viktigt i närvaro av akut diffus patologisk lungfibros.

utsikterna

Med pneumoskleros beror prognosen på många omständigheter. Till exempel från lokaliseringen av den patologiska processen. Om fokal lungfibros är prognosen mer fördelaktig. Om diffus pneumoskleros är prognosen dålig.

Prognosen beror på patientens ålder. Hos de äldre är prognosen dålig. Vid yngre ålder är goda förutsägelser möjliga.

På prediktionen av pneumoskleros är av stor betydelse förekomsten av läkemedelsbehandling. Om en patient behandlas på ett sjukhus och observerar alla regler för medicinsk terapi, är prognosen bra. Om patienten är engagerad i självbehandling, är prognosen beklaglig.

utfall

Vid pneumoskleros beror resultatet på pneumosklerosens lopp. Vid svår sjukdom, som åtföljs av komplikationer, är döden möjlig. Med en lättare sjukdomsförlopp är resultatet positivt.

Pneumoskleros kan resultera i utveckling av andningsfel. Speciellt vid allvarlig deformation av lungorna. Om det inte finns några komplikationer i form av emfysem, så är resultatet positivt.

Resultatet beror på den underliggande sjukdomen. Om du inte eliminerar den underliggande sjukdomen är det en komplikation. Komplikationer kan i sin tur leda inte bara till funktionshinder, utan också till döden.

livslängden

Ju effektivare behandlingen är i pneumoskleros, ju högre livslängd. Patientens tillstånd, hans uppmärksamma inställning till sin hälsa påverkar också livslängden. Det är en ohälsosam livsstil och minskad immunitet som leder till en minskning av livskvaliteten.

Det är viktigt att följa inte bara förebyggande metoder, men också komplex behandling. Det är obligatoriskt att inte använda läkemedel utan kontroll. Eftersom detta inte bara leder till sjukdomar, förvärras det också den underliggande patologins gång.

Livslängden är högre om patienten uppfyller läkarens recept. I inget fall kan det inte behandlas oberoende. Detta förkortar inte bara livslängden, men leder också till irreversibla komplikationer!

Lungpneumoskleros: orsaker, symtom och behandling

Många äldre är intresserade av att diagnostisera en sådan sällsynt sjukdom: pneumoskleros i lungorna - vad är det? Idag har sjukdomen blivit vanligare att identifiera läkare, inte bara hos äldre, men också hos yngre generationer.

Vad är pneumoskleros? Detta är en komplikation hos patienten mot bakgrund av andra bronkopulmonala eller kardiovaskulära sjukdomar.

Pneumoskleros anses vara en patologisk process, funktionsstörningar i andningsorganen, ersättning av frisk vävnad i lungorna av bindemedlet. Detta är en typ av komplikation av en redan progressiv patologi, då processen att ersätta lungparenkymen av den bindande, icke-fungerande vävnaden blir irreversibel. När bindväven växer är lungorna föremål för fullständig deformation, komprimerad och krympad. Patologi leder till en minskning av lungvävnadsstorleken, brist på ventilation i lungorna.

Oftast diagnostiseras sjukdomen efter en ultraljudssökning hos män i åldrarna 50-55 år. Sjukdomen leder oundvikligen till funktionshinder och till och med döden, om du inte tar nödåtgärder och inte söker hjälp från en pulmonolog. För att rädda livet krävs en brådskande återställning av andningsapparatens funktioner för att normalisera andningen. Patienten är inlagd för att övervaka patientens tillstånd i kliniken.

Pneumoskleros efter typ

Vid pneumoskleros föreligger en fullständig eller partiell ersättning av lungparenkym- och bronchialkärlen med bindväv. Dessutom är det möjligt:

  • förskjutning av mediastinum till sidan;
  • parenchyma induration;
  • patologiska förändringar i lungorna;
  • växling av luftvävnad med koppling.

Av hur mycket pneumoskleros har spridit skiljer sig de mellan begränsade (lokala, fokala) och diffusa.

Med begränsad lungfibros komprimeras ett separat avsnitt av pulmonell parenkym, en av lungorna reduceras i volym. Med begränsad lungfibros observeras styvhet och minskning av ventilationskvaliteten i lungan.

Med fokal pneumoskleros liknar lungvävnaden i utseende som rå kött. Mikroskopiskt observeras i samband med diagnostik en suppuration i lungan, ackumulering av fibrinöst exsudat.

Vid diffus pneumoskleros påverkas endast en lunga eller båda, medan lungvävnaden är förtjockad, volymen minskar, deras strukturer störs och avvikelser från normen.

Beroende på graden av skador på lungkonstruktionerna är utvecklingen av peribronchial, perivaskulär eller interstitiell pneumoskleros möjlig.

Enligt utvecklingens etiologi finns dyscirculatory, postnecrotisk pneumoskleros som ett resultat av dystrofa förändringar och inflammatoriska processer i lungorna.

Orsaker till sjukdomen

I allmänhet är pulmonell lungfibros en komplikation mot bakgrunden av en redan existerande bronkopulmonär sjukdom. Lunginflammation, tuberkulos eller virusinfektion, bronkit, pneumokoni, allergisk alveolit, granulomatos kan provocera detta.

Orsakerna till pneumoskleros kan vara:

  • underbehandlade inflammatorisk process i lungorna;
  • stafylokock lunginflammation, vilket kan leda till vävnadsnekros i parenkymen, tillväxten av fibrös vävnad;
  • tuberkulos på grund av vävnadskärning, bildning av emfysem och lufthålighet;
  • kronisk bronkit, vilket kan leda till diffusa förändringar;
  • hjärtmyokardit, vilket kan leda till utveckling av diffus pneumoskleros;
  • mitralventilstenos, som leder till nedsatt hemodynamik i systemet för lungcirkulationen, hjärtsvikt, utveckling av en kardiogen form av sjukdomen
  • lungartärblockering
  • lungemboli.

Dessutom kan sjukdomen utlösas av:

  • stark strålningsexponering leder till utveckling av diffus form;
  • tar ett antal toxiska eller psykotropa läkemedel som kan minska kroppens immunförsvar
  • stafylokock lunginflammation;
  • lungabscess, vilket leder till proliferation av fibrös vävnad;
  • hjärt-vänster ventrikelinsufficiens som leder till blodplasmatsvettning i lungvävnaden, utveckling av den kardiogena formen av pneumoskleros.

Oavsett etiologin av sjukdomsutvecklingen, påverkas ventilationen i lungorna, dräneringskapaciteten i bronkierna och blodcirkulationen. Alveoli är föremål för den starkaste förstörelsen och modifieras i struktur. Alla fungerande strukturer i lungparenchymen ersätts av bindväv. Villkoren blir livshotande.

Symptom och manifestationer av sjukdomen

Utan diagnostik är det svårt att känna igen en sjukdom, eftersom de kliniska symptomen liknar bronkit, lunginflammation eller lungtubberkulos. Specifika tecken beror direkt på sjukdomsformen, graden av vävnadsutbyte i lungparenkymen.

Om det finns en plats att begränsa till lungfibros, är symtomen vanligtvis mindre.

Om diffus pneumoskleros upptäcks är de kliniska symptomen mer uttalade. Patienten lider:

  • andfåddhet;
  • smärta i bröstet;
  • hosta upp sputum
  • ökad trötthet
  • utseendet av cyanos på hudens slemhinnor;
  • allvarlig svaghet
  • utmaningar av yrsel
  • huvudvärk;
  • skarp viktminskning
  • modifikationer på fingrarna i fingrarna.

När du utför en ultraljud, finns det en deformation av bröstet. När man observerar auscultationsmetoden:

  • torra fina bubblande raler i lungorna;
  • ökad hjärta;
  • ihålig bröst med utveckling av begränsad lungfibros
  • andnöd även i vila med en diffus form av sjukdomen;
  • diffus cyanos;
  • försvagning av vesikulär andning
  • ökad grundad andning under utvecklingen av purulent diffus lungfibros.

Patologi leder oundvikligen till funktionsfel i lungorna, försämring av patientens livskvalitet, utveckling av kardiopulmonalt misslyckande eller till och med död i händelse av sekundär virus- eller bakterieinfektion.

Diagnos av sjukdomen

Den viktigaste indikativa metoden för diagnos av pneumoskleros är en röntgen av lungorna som kan detektera omfattningen av bronkialskada, den exakta platsen för inflammatorisk process. Dessutom kan följande undersökningar dessutom utföras:

  • MRI;
  • tomografi;
  • bronhografii;
  • fysiologisk forskning om upptäckt av vanlig patologi
  • Röntgenstrålar för att klargöra diagnosen, bestämma förändringar i strukturen och arten av skadorna i lungorna;
  • bronkoskopi;
  • spirometri för att identifiera graden av förträngning av lungbenen, bristande bronkial patency i bronkierna.

Det är möjligt att ta svabbar från bronkierna för att identifiera aktiviteten av utvecklingen av den patologiska processen.

Behandling av pneumoskleros

Det är nödvändigt att starta behandlingen av pneumoskleros med eliminering av inflammatorisk process och den primära sjukdomen som ledde till utvecklingen av pneumoskleros.

Om sjukdomen orsakas av lunginflammation eller bronkit, är behandlingen medicinsk, med utnämning av antiinflammatoriska, antimikrobiella, expektorativa läkemedel. Dessutom visas terapeutiska andningsövningar med belastning på lungens och hjärtsmusklerna.

Patienter rekommenderas att simma mer, att härda kroppen, att göra andningsövningar.

I allvarliga fall, när symtomen är fullt manifesterade, är det möjligt att utföra en kirurgisk operation för att ta bort den drabbade delen av lungan.

Huvudsyftet med behandlingen är att arrestera orsakerna och faktorerna som ledde till sjukdomen, liksom de nuvarande obehagliga symptomen. I närvaro av stark hosta föreskrivs expektoranta läkemedel och bronkodilatatorer. Med stagnation i lungorna är dränering.

Behandlingen är komplex, med utnämning av diuretika, glukokortikoider, hjärtglykosider under den kardiomyopatiska formen av sjukdomen.

Om lunginsufficiensen upptäcks visar sig följande:

  • jontofores;
  • ultraljud;
  • inductotermi genom att exponera bröstet;
  • ultraviolett bestrålning;
  • syrebehandling för att mätta lungorna med syre.

Om suppuration observeras i lungens parenkym, kan en radikal kirurgisk metod användas för att excisera fibervävnad tillsammans med närliggande drabbade områden.

Vid behandling av pneumoskleros kan man inte använda folkläkemedel. De kan bara förvärra sjukdomsförloppet, prova allvarliga komplikationer.

Patienter rekommenderas att använda kokta lökar, aloe, honung och torkade frukter på tom mage för att minska trängsel i lungorna, dricka rött vin, ta eukalyptus, timjanktinktur.

förebyggande

För att förhindra det viktiga:

  • behandla förkylning i bronkopulmonala och icke infektionssjukdomar i tid;
  • sluta röka
  • eliminera eventuella utfällande faktorer som kan leda till utvecklingen av sjukdomen;
  • Undvik kontakt med giftiga droger vid arbete i farlig produktion, ändra typ av aktivitet.
  • vara aktiv i idrott
  • utföra härdningsförfaranden
  • Andas friskare luft från skogen.
  • behandla i tid SARS;
  • övervaka andningssystemet;
  • utrusta kroppen med syre;
  • fylla alla funktioner i lungorna med vitala element.

Om du inte behandlar i tid sjukdomen som kan leda till pneumoskleros kan du inte undvika:

  • morfologiska förändringar i alveolerna;
  • förtjockning av lungorna och kärlbädden;
  • nedsatt ventilation i lungorna;
  • utveckling av kardiopulmonell insufficiens, emfysem.

Endast tidig diagnos och behandling kommer att eliminera sjukdomen, uppnå en stabil och långvarig eftergift. Vid omfattande skador på lungvävnaden, ersättning av parenchymen med bindväv och anslutning av en sekundär infektion, kan allt bara sluta i döden.