JMedic.ru

Lunginflammation är en av de farligaste sjukdomarna i andningsorganen hos barn, som i vissa fall (vanligtvis med sen diagnos eller otillräckligt föreskriven behandling) kan vara dödlig, särskilt hos nyfödda.

Inte så det är nödvändigt att vara rädd för lunginflammation hos barn, dess konsekvenser och komplikationer utgör mycket större fara.

Konsekvenserna av lunginflammation hos barn, både omedelbara och försenade, är extremt ogynnsamma.

Klassificering och karakterisering av olika komplikationer av lunginflammation

Omedelbara komplikationer

Sådan som uppstod under de första två dagarna från sjukdomsuppkomsten. Dessa inkluderar:

  1. Malignt förgiftningssyndrom (Waterhouse-Frideriksen syndrom). På grund av det stora antalet mikroorganismer (eller snarare förstörelsen av deras celler), kommer en stor mängd endotoxiner (mikroorganismernas avfallsprodukter) in i blodomloppet, vilket orsakar allvarligt förgiftningssyndrom, uppenbarad persistent feberhyptermi (som i detta fall stöds av två faktorer - immunsvaret på patogenen själv och frisättningen av endotoxiner). Det är mycket svårt att stoppa en sådan feber, det finns en stor sannolikhet för komplikationer från andningssystemet och död från förgiftning.
  2. Neurotoxikos är en komplikation som orsakas av verkan av toxiner på hjärnbarken. Som regel manifesteras det av de starkaste kloniska toniska krampen, ibland är andningsstopp möjlig. Det stoppas genom injektion av sibazon och massiv infusionsterapi.

Fördröjda komplikationer av lunginflammation

Dessa inkluderar:

  1. Exudativ och limig pleuris. Denna patologi är närvaron av effusion mellan två ark av pleura, med adhesiv pleurisy, fibrin uppstår. Förekommer vid illbehandling av lunginflammation, ineffektiv antibiotikabehandling. Komplicerad av svår smärta i bröstet. För att pumpa ut den ackumulerade vätskan är det nödvändigt att utföra en punktering av bröstet - det vill säga det blir omöjligt att rädda barnet utan kirurgisk ingrepp.
  2. Lungabscess Vid överträdelse av kroppens immunreaktion till infektionsprocessen bildas ett inkapslat fokus på purulent inflammation i lungparenkymen. På radiografin ser ut som en homogen mörkare med släta konturer. Det vill säga ett begränsat inflammatoriskt fokus. En abscess är en komplikation som kan vara i två steg - före genombrottet och efter genombrottet beror kliniken i den inflammatoriska processen på den. Före genombrottet kommer ett uttalat förgiftningssyndrom, feber till febervärden, en ökning av puls och frekvens av andningsrörelser. Efter ett genombrott är temperaturen inte (ens reducerad) möjlig, svår svaghet och hosta med urladdning av purulent sputum.
  3. Empyema pleura. Denna komplikation är ännu mer farlig än pleurisy eller abscess. Det utvecklas när en sekundär infektion sammanfogar pleurisy och släcker inflammation, vilket inte är begränsat av någonting. Kliniken för denna komplikation kommer därför att karakteriseras av ett mycket mer intensivt berusningsinflammatoriskt syndrom, och eventuellt kommer det att finnas ytterligare utveckling av ett generaliserat inflammatoriskt svar.
  4. Pneumothorax eller pyopneumothorax (den senare är vanligare med lunginflammation). Denna komplikation uppstår genom ingreppet av luft och pus i bröstets hålighet. Det kännetecknas av kliniskt svår dyspné (andningssvikt), allvarligt förgiftningssyndrom, feber.
  5. Sepsis. Detta är den mest hemska komplikationen av lunginflammation, som bara kan uppstå. Som regel förekommer pleural empyema innan det förekommer. Det är ett systemiskt svar på inflammation (det vill säga patologiska förändringar kommer att visas av var och en av systemen). Det uppenbaras av en ökning av temperaturen till febervärden, en förändring av leukocytformeln (en ökning av stabikt former av leukocyter med mer än 5%), en blodtryckssänkning, en minskning av hjärtfrekvensen. Det finns en minskning av diuresen och ischemi hos de inre organen, vilket orsakas av en blodtrycksfall. Hjälp ges endast i intensivvården och intensivvården.
  6. Kronisk lunginflammation är en sällsynt komplikation, som kännetecknas av bildandet av kronisk inflammationsfokus, vilket ytterligare leder till återkommande lunginflammation.

Diagnos av komplikationer

Förutom insamling av klagomål, anamnese och en bedömning av objektiv status behövs data för ytterligare instrumentella eller laboratorieforskningsmetoder för att diagnostisera komplikationerna av sjukdomen. Var noga med att genomföra (re) röntgenbilder på bröstet. Närvaron av en rundad homogen skugga kommer att indikera en lungabscess, en stor mörkning utan klara konturer i en av bihålorna kommer att indikera ackumulering av pus (eller effusion) i pleura. En vätskenivån kommer att indikera närvaron av pyopneumothorax. En viktig analys kommer att vara en allmän analys av blod och urin. Som regel med lunginflammationskomplikationer kommer det att finnas uttalade tecken på inflammation (leukocytos, neutrofili med vänster vänster, ökad ESR).

I närvaro av ett generaliserat inflammatoriskt svar på systemisk inflammation är det först och främst nödvändigt att dynamiskt övervaka tillståndet hos vitala organ - hjärtat, njurarna och hjärnan. Det bör finnas dynamisk övervakning av sådana indikatorer som hjärtfrekvens (puls), blodtrycksnivå, mättnad (nivå av blodmättnad med syre), andningsfrekvens. Måste vara timkontroll över diuresi. För fullständig klarhet i bilden av njurinsufficiens är det nödvändigt att mäta nivån av kreatinin i dynamik för att beräkna den glomerulära filtreringshastigheten, en kvantitativ indikator på elektrolyter. Om nödvändigt bör barnet få hemodialys, anslutet till enheten för artificiell vetilisering av lungorna.

Abscess med ett genombrott i bronchusen.

Konsekvenser av okomplicerad lunginflammation

Om lunginflammation inte började behandlas i tid, men komplikationer inte utvecklades i det här fallet, kommer det troligtvis att allt slutar helt enkelt genom ärrbildning i lungorna (det vill säga ersättning av den drabbade delen av lungparenchymen med fibrer, bindväv). Kliniskt kommer han inte att visa sig, troligen, men på radiografi kommer han att stå ut med en inhomogen skugga.

Dessutom är en mycket mer obehaglig följd bildandet av bilateral lunginflammation. Bilateral lunginflammation är som regel associerad med vidhäftning av en vanlig infektion (pneumokock, streptokock, stafylokock) atypisk mikroflora (legionella i de flesta fall). Detta är extremt ogynnsamt för återhämtningsversionen av lunginflammationens lopp hos barn, eftersom det leder till svår andningsfel. På röntgenbilden kommer att märkas bilateralt dämpning, som med lobar lunginflammation, endast på båda sidor. Sådan lunginflammation är ännu svårare än ensidig lunginflammation komplicerad av pleurisy eller abscess. Det har alla ovannämnda tecken på ett systemiskt immunsvar, behandlas endast på intensivvården och intensivvårds sjukhuset. Det är nödvändigt att ansluta barnet till den medicinska ventilatorn, parenteral matning (det vill säga näringslösningar - aminer, lipofundin och glukos 5% ska ges intravenöst). Och även med iakttagandet av absolut alla åtgärder på ett eller annat sätt i samband med förebyggande av komplikationer, har bilateral lunginflammation med tillsats av atypisk mikroflora en mycket ogynnsam prognos vad gäller återhämtning.

slutsats

Alla dödliga utfall är vanligtvis förknippade med komplikationer av lunginflammation, som inte diagnostiserades och botades i tid.

Lunginflammationseffekter hos barn

Lunginflammation eller lunginflammation idag är fortfarande bland de mest livshotande sjukdomarna, trots införandet av nya droger i behandlingsregimen. Sjukdomen är farlig för dess komplikationer, som utvecklas vid sen diagnos och behandling. Lunginflammation bestäms oftast hos barn - enligt statistiken står lunginflammation för cirka 75% av alla pulmonella patologier inom barn.

Smittvägar och riskgrupper

Lunginflammation kan utvecklas hos ett barn av olika skäl, varav de vanligaste är virus och bakterier:

  • grampositiva;
  • gram-negativ;
  • virus av influensa, adenovirus, parainfluensa.

Dessutom kan utvecklingen av inflammatorisk process i lungvävnaden bidra till mykoplasmer, svampar, bröstskador, allergiska reaktioner och brännskador i luftvägarna.

Riskgrupp

Lunginflammation utvecklas sällan som en självständig sjukdom, oftast är det en komplikation av obehandlade akuta respiratoriska virusinfektioner eller andra infektioner av viral och bakteriell natur. I de flesta fall lider barn av lunginflammation, eftersom immunsystemet inte är helt format och kroppen inte kan motstå patogenerna. Fördjupande faktorer för utvecklingen av lunginflammation är kroniska tillstånd eller ogynnsamma levnadsförhållanden, nämligen:

  • avancerad bronkit och bronchiolitis;
  • luftvägsobstruktion;
  • allergiska reaktioner;
  • inandning av kemiska ångor, tvättmedel, tvättpulver, husdamm och mögel;
  • passiv rökning - när föräldrar röker i rummet där barnet lever, vem tvingas ständigt andas rök
  • sällsynta promenader, varm dammig inomhusluft, nederlag av väggarna i lägenheten med mögelsvampar;
  • avitaminos, allmän utarmning av kroppen mot bakgrund av frekvent förkylning, långvarig användning av antibiotika eller obalanserad monotont näring;
  • kroniska sjukdomar i nasofarynx och struphuvud - rinit, sinusit, bihåleinflammation, adenoidit, tonsillit, laryngit.

Typ av lunginflammation hos barn

Beroende på var och av vilken anledning barnet har blivit infekterat finns det flera typer av lunginflammation hos barn:

  • samhällsuppköpt - orsakssambandet för infektion överförs oftast av luftburna droppar. Infektion kan inträffa var som helst - vid kommunikation eller kontakt med patient eller bärare. Förloppsrelaterad lunginflammation, som regel, är inte särskilt komplicerad, prognosen för snabb upptäckt och behandling är bra.
  • Sjukhus - infektion av barnet förekommer i en sjukhusinställning för behandling av sjukdomar i andningsorganen. Sjukvårdslunginflammation kännetecknas av svår kurs, förutom att barnets kropp försvagas genom att ta ett antibiotikum eller andra droger. De orsakssjukdomar som lunginflammation orsakas i de flesta fall är resistenta mot antibiotika, så sjukdomen är svår att behandla och risken för komplikationer ökar.
  • Aspiration - uppträder när främmande föremål (små delar av leksaker, matpartiklar, modermjölk eller en blandning av kräkningsmassa) kommer in i andningsorganen. Aspiration lunginflammation påverkas oftast av nyfödda eller spädbarn under det första året av livet, som är benägna att uppstötas och kännetecknas av andning i andningsorganen.

Beroende på omfattningen av den patologiska processen kan lunginflammation hos barn vara:

  • brännvidd - det vanligaste alternativet;
  • segment;
  • interstitiell.

Orsaker till lunginflammation

Ofta utvecklas lunginflammation hos barn mot bakgrund av komplikationer av en uppskjuten influensa eller akut luftvägsinfektion. Många virus har genomgått en rad mutationer och har blivit mycket resistenta mot medicinska droger, så sjukdomen är svår och inte sällan komplicerad av skador i nedre luftvägarna.

En av faktorerna för ökande fall av lunginflammation hos barn är den generella dåliga hälsan hos den moderna generationen - nu sjuk, för tidig, med barns kroniska patologier, är mycket mer född än helt friska. Särskilt svårt är lunginflammationens lopp i för tidiga nyfödda när sjukdomen utvecklas på grund av intrauterin infektion med ett omoterat eller ännu inte bildat andningsorgan. Medfödd lunginflammation orsakad av herpes simplexvirus, cytomegalovirus, mykoplasma, svampar, Klebsiella, manifesterad hos ett barn vid 7-14 dagar efter födseln.

Ofta förekommer lunginflammation hos barn under den kalla årstiden, när säsongen av förkylningar och infektioner börjar och belastningen på immunsystemet ökar. Följande faktorer bidrar till detta:

  • hypotermi;
  • kroniska nasofaryngeala infektioner;
  • dystrofi eller rickets;
  • bERIBERI;
  • total utarmning av kroppen
  • medfödda sjukdomar i nervsystemet;
  • anomalier och missbildningar.

Alla dessa förhållanden ökar risken för att utveckla en inflammatorisk process i lungorna och försvårar avsevärt lunginflammationsförloppet.

Kan ARVI leda till utveckling av lunginflammation och när uppstår det?

Med en förkylning eller influensa lokaliseras den patologiska processen i nasofarynx eller struphuvud. Om patogenen är alltför aktiv utförs behandlingen felaktigt eller barnets kropp kan inte motstå infektionen, inflammationen faller under, griper ned i det nedre luftvägarna, i synnerhet de små bronkierna och lungorna - i detta fall utvecklar barnet bronchiolit eller lunginflammation.

Ofta bidrar föräldrarna själva till utvecklingen av komplikationer hos barnet som når lunginflammation. Detta händer vanligen när man självmedikerar eller ignorerar den tillhörande läkarens rekommendationer, till exempel:

  • okontrollerad hostmedicin och fel kombination av läkemedelskoncerner - medan du använder antitussiva och expektoranta läkemedel i ett barn, produceras sputum aktivt och behålls i luftvägarna på grund av hostens centrum. Congestion uppträder i bronkierna, patologisk slem faller in i bronkiolerna och lunginflammation utvecklas;
  • Användning av antibiotika utan läkares recept - många föräldrar börjar medvetet behandla barnet med antibiotika vid minsta tecken på förkylning, vilket ofta inte bara är obehörigt men också farligt. Förkylningen och influensan orsakas av en virusinfektion mot vilken antibakteriella läkemedel inte är effektiva. Dessutom hämmar den frekventa och okontrollerade användningen av antibiotika signifikant immunsystemets funktion, vilket gör det svårare för barnets kropp att bekämpa infektion.
  • överdosering av vasokonstriktiva droppar i näsan - några vasokonstrictor-näsdroppar kan inte användas längre än 3 dagar, om efter denna period ingen förbättring observeras, måste föräldrarna visa barnet till läkaren igen för att välja ett annat läkemedel. Näsdroppar med en vasokonstrictor-effekt torka nässlemhinnan, orsaka mikroskopiska sprickor på väggarna när de används under lång tid och därigenom skapa gynnsamma förutsättningar för att den patogena floran och virusen tränger in djupt in i andningsorganen.
  • otillräcklig dricksreglering och lufttemperatur i rummet - när ett barn vägrar att dricka mycket alkalisk vätska och befinner sig i ett varmt, dåligt ventilerat rum, slem i näsan och andningsvägarna torkar ut, hostar sig dåligt - det leder till stagnation och lunginflammation. Det är därför som alla läkare rekommenderar patienter att observera dricksregimen, att inte överhettas barnet och ofta luftar rummet.

Symptom på lunginflammation hos barn

Intensiteten av sjukdomens symtom och svårighetsgraden av lunginflammation beror i stor utsträckning på barnets ålder - ju yngre han är, ju mer allvarlig sjukdomen är och desto större är risken för att utveckla komplikationer.

Tecken på lunginflammation hos barn äldre än 1 år

  • sjukdomsuppkomsten kan vara både akut och gradvis - det börjar med en ökning av kroppstemperaturen till 38,0-39,0 grader, frossa, feber;
  • nasal urladdning - först transparent, riklig, sedan ersatt med gul eller grönaktig (3-4 dagar från sjukdomsuppkomsten);
  • hosta - på den första dagen, torr, paroxysmal med separation av skarp sputum av rostig färg. När den patologiska processen fortskrider, blir hosten våt, i processen frigörs sputum av slem eller mucopurulent karaktär.
  • andnöd - fortskrider gradvis och ökar med hostande, gråtande barn;
  • missfärgning av huden - barnet är blekt, huden har en marmor eller något blåaktig nyans; under gråta eller hosta kan en nasolabial triangel bli blå;
  • sömnstörningar - ett barn kan vägra att sova, gråta och oroa sig, eller omvänt, blir kraftigt apatisk, trög, sover länge, det är svårt att väcka honom.

Tecken på lunginflammation hos nyfödda och barn under ett år gammal

Betydelsen av lunginflammation hos spädbarn är inte mycket annorlunda än symptomen på lunginflammation hos äldre barn:

  • barnet är slöseri, sover mycket;
  • trög sug av bröstet eller flaskan med blandningen;
  • frekvent regurgitation;
  • diarré;
  • blek av huden, cyanos av den nasolabiala triangeln, förvärrad av hosta och gråta;
  • ökande tecken på förgiftning;
  • hosta och andfåddhet.

Det är viktigt! I avsaknad av snabb diagnos och sjukvård mot bakgrund av progressiv lunginflammation utvecklar barnet andningsvägar och hjärtsvikt, vilket leder till lungödem och död.

Kan lunginflammation vara utan temperatur?

Lunginflammation fortsätter inte typiskt utan en ökning av kroppstemperaturen. I regel förekommer detta hos spädbarn och nyfödda - till skillnad från äldre barn, lunginflammation i dem åtföljs av hypotermi, det vill säga en liten temperaturminskning, medan barnen blir svaga och svaga, de är svåra att vakna, de vägrar att äta och trögt reagera på irriterande.

Andning av ett barn med lunginflammation

Under inflammation i lungorna, även om sjukdomen fortsätter utan allvarlig förgiftning och hög feber, kommer barnet alltid att ha andfåddhet och snabb andning. När den patologiska processen fortskrider i nedre luftvägarna vid inandning kommer de interkostala utrymmena och retraktionen av jugulär fossa att vara tydligt synliga - dessa tecken indikerar utvecklingen av andningsfel.

Vid nederlag av ett stort lung- eller bilateralt lunginflammationsbeslag under andningsandelen kan en hälften av bröstslaget uppstå, störningar av kortvarig andningsstopp (apné), ett brott mot djupet och andningsrytmen. När den inflammatoriska processen fortskrider blir inte bara den nasolabiala triangeln cyanotisk, men barnets hela kropp.

Mycoplasma och chlamydial lunginflammation hos ett barn

Bland de atypiska formerna av pediatrisk lunginflammation särskiljs mycoplasmal form av sjukdomen och klamydia. Sådan inflammation i lungorna orsakas av encelliga mikroorganismer - klamydia och mykoplasma, som barnet är infekterat med, oftast fortfarande i utero. Upp till en viss punkt kan patogenerna inte manifestera sig, men under påverkan av faktorer som gynnar deras tillväxt och reproduktion påverkar luftvägarna, vilket orsakar en inflammatorisk process i dem.

De kliniska tecknen på chlamydial och mykoplasmal lunginflammation är följande symtom:

  • ökning i kroppstemperatur till 38,5-39,0 grader på grund av relativ hälsa - temperaturen varar i 2-3 dagar, varefter den sjunker till subfebrila parametrar eller normalt;
  • rinnande näsa, nässäppa, urladdning av klart slem från näsan;
  • nysning, ont i halsen och hosta - torr i början, gradvis ersatt av en våt med sputum slemhinnor;
  • under auscultation hörs enstaka wheezes.

Mincoplasma och klamydial lunginflammation hos barnet är att det inte finns några karaktäristiska symptom, såsom andfåddhet och cyanos i den nasolabiala triangeln, vilket komplicerar diagnosen och fördröjer rätt behandling.

Behandling av lunginflammation hos barn

För ett gynnsamt resultat av sjukdomen är det viktigt att behandla komplex lunginflammation. Basen av terapi är bredspektrum antibiotika, till vilka gram-positiva och gram-negativa bakterier är mottagliga. Om patogenen inte är installerad, kan flera antibakteriella läkemedel förskrivas till barnet samtidigt, med beaktande av effektiviteten av behandlingen under behandlingsprocessen. Nedan behandlas lunginflammation hos ett barn, oftast används:

  • antibiotika - vanligtvis penicillintyp med klavulansyra (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefazolin, Cefix), Makrolider (Azitromycin, Spiromycin, Summammed). Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen administreras läkemedlet i form av injektioner, tabletter eller suspensioner för oral administrering. Varaktigheten av antibiotikabehandling är inte mindre än 7 dagar, och i komplicerade fall är det upp till 14 dagar.
  • Hostpreparationer - vanligtvis föreskrivna bronkodilatatorer och expektoranter i form av sirap, lösningar för inandning (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Dessa läkemedel tunt sputumet och ökar evakueringskapaciteten hos cilier av det cilierade epitelet för att bringa det patologiska exsudatet ut genom hostning.
  • Antipyretika - När temperaturen stiger över 38,0 grader och tecken på förgiftning av barnets kropp ges läkemedel baserade på paracetamol (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektala suppositorier) eller Ibuprofen (Nurofen, Nise). Dessa läkemedel kan alterneras med varandra, men intervallet mellan doserna ska vara minst 4 timmar. Om ett barn lider av epilepsi eller andra sjukdomar i nervsystemet, bör temperaturen höjas när den stiger till 37,5 grader, annars ökar risken för att utveckla ett konvulsivt anfall.
  • Immunostimulanter - för att upprätthålla immunitet och stimulera kroppens försvar, föreskrivs barnet baserat på interferon. Vanligtvis är dessa rektala suppositorier - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Oral hydrering - eller förbättrad dricksregim. För att påskynda elimineringen av toxiner från kroppen, ge bättre sperma av sputum och en snabb återhämtning, ge barnet varmt te, kompott, dogrosavkok, mineralvatten utan gas. Spädbarn ska erbjudas mors bröst oftare.
  • Sängstöd - under de första dagarna av sjukdomen, när kroppstemperaturen hålls och barnet är trögt och försvagat, är det nödvändigt att stanna i sängen - detta kommer att bidra till att förebygga komplikationer. Så snart temperaturen återgår till normal, och barnet kommer att må bättre, kan du gå upp.
  • Diet - med lunginflammation, kan barnet vägra att äta, på grund av förgiftning och svaghet. Under inga omständigheter kan det tvinga det att mata - äldre barn erbjuder kycklingbuljong med revet bröstkött och barn under första levnadsperioden bröstmjölk.

För att undvika biverkningar från att ta antibiotika ska probiotika ges parallellt med barnet från första behandlingstiden - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Dessa läkemedel eliminerar de negativa effekterna av att ta antibiotika (uppblåsthet, diarré, flatulens, kolik) och kolonisera tarmarna med bra mikroflora.

Glöm inte regelbunden luftning av rummet där patienten är och utför våtrening. Det är lämpligt att inte använda några syntetiska rengöringsmedel och klorinnehållande antiseptika - detta medför en extra börda på andningsorganen och ökar risken för komplikationer.

Ett barns promenader kan tas ut efter en vecka från behandlingens början, förutsatt att behandlingen är effektiv och kroppstemperaturen ligger inom normalområdet. Vanligtvis uppträder barnets fullständiga återhämtning och återställande av kroppens andningsfunktion i 1,5 månader och i händelse av en komplicerad lunginflammation - om 3 månader.

Är det möjligt att behandla lunginflammation hos ett barn hemma?

Beslutet om var och hur man behandlar lunginflammation hos ett barn görs av läkaren, med beaktande av ett antal faktorer:

  • svårighetsgraden av patientens tillstånd - förekomst av andningsfel, komplikationer
  • grad av lungskada - om behandling av brännvårds lunginflammation hos ett barn fortfarande är möjligt hemma, utförs interstitial eller bilateral behandling endast på ett sjukhus;
  • sociala förhållanden där patienten hålls - doktorn bedömer hur väl barnet kommer att vara hemma och om alla förskrivningar kommer att uppfyllas fullt ut;
  • allmän hälsa - ett försvagat barns immunitet, frekvent förkylning eller närvaron av samtidiga kroniska sjukdomar är obligatoriska villkor för sjukhusvistelse.

Barn upp till ett år, oavsett svårighetsgrad av lunginflammation, måste införas på sjukhuset på grund av den höga risken för komplikationer.

Förebyggande av lunginflammation hos barn

För att undvika utveckling av lunginflammation hos barn bör föräldrar tänka på att förbättra sin hälsa från graviditetsplaneringen. En kvinna måste genomgå alla undersökningar och tester av en gynekolog på förhand - detta kommer att bidra till att förebygga mykoplasma och klamydial lunginflammation hos nyfödda. Det är viktigt att hantera graviditeten ordentligt och förhindra komplikationer som preeklampi, tröst, för tidig födsel - alla dessa förutsättningar skapar förutsättningar för utveckling av lunginflammation hos nyfödda.

Det rekommenderas att föda barn i första levnadsåret med mammas mjölk, eftersom moderens antikroppar överförs till barnet med barnet och immunitet bildas. Det är viktigt att vara uppmärksam på härdning - luftbad, promenader, badning, gymnastik.

Alla förkylningar ska behandlas i rätt tid och endast tillsammans med barnläkaren. Självbehandling är en av huvudorsakerna till utvecklingen av lunginflammation hos barn. Kategoriska föräldrar är förbjudna att röka i rummet där barnet är, och rökningsledare eller familjemedlemmar borde inte vara nära barnet, så att han inte andas av lukten av tobak.

Vad är farlig lunginflammation hos barn?

När en sjukdom som lunginflammation upptäcks hos ett barn, är det nödvändigt med en snabb och korrekt behandling. De flesta barn som har haft denna allvarliga sjukdom leder därefter ett helt liv utan att klaga på sin hälsa.

effekter

Med lunginflammation förekommer processen med inflammation av alveolerna. Andningsprocessen utförs i dessa små bubblor. Efter inflammation blir andning mycket svårt. Alla organ börjar känna en akut brist på syre. Denna process påverkar barnets hälsa extremt dåligt.

Enligt Världshälsoorganisationen är denna sjukdom den främsta orsaken till dödsfall hos barn världen över. Varje år tar sjukdomen mer än en halv miljon barns liv, vilket är cirka 18% av barns dödsfall. Den största risken för lunginflammation är för barn som inte har fyllt 1 år gammal.

Efter utnämning av felaktig eller sen behandling av lunginflammation hos barn är konsekvenserna som leder till döden möjliga.

Konsekvenserna av lunginflammation hos barn kan vara olika, nämligen:

  • pleurisy (mellan membran i lungorna sker processen för vätskeackumulering);
  • destruktiv pneumonit (inflammatorisk process som orsakar nekros och sönderfall av lungvävnad);
  • kardiopulmonell insufficiens (på grund av brist på syre är blodcirkulationen i kroppen störd).

Med rätt behandling av konsekvenserna efter lunginflammation hos barn borde inte vara. Endast föräldrarnas vaksamhet och läkarnas professionalism kan rädda ett barns liv.

Om du har misstankar om förekomst av lunginflammation i dina avkommor, bör du inte börja bekämpa denna sjukdom själv. Om dina vänner med ett visst komplex av behandling, barnet gick på mend, betyder det inte att din hälsa kommer snart också.

Särskild fara orsakas av viral lunginflammation, eftersom den kan överföras av luftburna droppar. Följaktligen måste barnet med denna typ av sjukdom snabbt isoleras från sina kamrater. Det är inte nödvändigt att isolera ett barn med bakteriell lunginflammation, eftersom den inte är smittsam. De skiljer också på atypisk lunginflammation, som orsakas av patogena mikroorganismer.

Baserat på lesionens karaktär utmärks följande typer av lunginflammation:

  • brännvidd - en skada bildas, 1 cm i storlek;
  • segmental - i denna form kan lesionen röra flera segment på en gång;
  • lobar - en förlust av lungens hela lopp uppträder;
  • dränera - små foci bildas till en stor.

Lunginflammation kan också vara ensidig (höger eller vänster) eller bilateral.

skäl

Som regel är vuxen denna sjukdom självständig. Och lunginflammation hos barn är en komplikation efter överföring av ARVI. Mycket beror på barnets immunsystems tillstånd. Ju svagare det är desto större är risken för att denna farliga sjukdom kan uppstå.

En viktig roll spelas av barnets ålder. I en tre månader gammal bebis kommer denna sjukdom att bli svårare, eftersom barnets kropp inte är tillräckligt formad är luftvägarna mycket svaga och tunna. Varje sjukdom i andningssystemet hos en baby utvecklas snabbt. Följaktligen börjar barnets hälsa försämras. Barn upp till 3 år efter lunginflammationens början behöver medicinsk övervakning, det vill säga akut sjukhusvistelse. Och barn till sex månader borde vara under överinseende av specialister dygnet runt.

Vissa sjukdomar kan öka risken för lunginflammation avsevärt. Dessa inkluderar sjukdomar i nervsystemet, hjärtfel och sjukdomar i immunsystemet.

Tänk på egenskaperna hos atypisk lunginflammation, eftersom det huvudsakligen är hos barn i olika åldrar att denna typ av lunginflammation uppträder. Atypisk lunginflammation är helt annorlunda än normalt. Följaktligen kommer behandlingen att vara något annorlunda. Atypisk lunginflammation är svår att upptäcka i de tidiga stadierna av dess manifestation. Det är därför det är extremt farligt för barnet.
Nysning och rinnande näsa först. I detta fall kan barnets kroppstemperatur vara normal. Hostan är ganska torr och tråkig. Att välja en behandling för sådan inflammation är extremt svår. För effektivare behandling krävs sputumanalys.

Tecken på

Symtom beror på den patogen som orsakar sjukdomen. Mycket beror på ålder och tillstånd hos barnets immunförsvar. Huvudfunktionerna är:

  1. Hög temperaturökning. Samtidigt försök att ta ner det är extremt ineffektiva eller det är möjligt att sänka värmen i bara ett par timmar. I vissa typer av sjukdomar kan feber inte uppstå.
  2. Vanligtvis slutar spädbarn att äta mat efter sjukdomen. Neka att äta förvärrar hälsotillståndet ännu mer. Samtidigt vägrar bröstbebisar väsentligen från moderns välbehövliga mjölk.
  3. Om det finns inflammation är förändring i beteende karakteristisk. Vanligtvis är barnet antingen extremt lugnt och dåsigt, eller omvänt bete sig extremt oroligt.

När det gäller metoderna för att diagnostisera lunginflammation börjar den behandlande läkaren först och främst att lyssna på andningsorganets arbete.

Symptom som är typiska för lunginflammation, såsom väsande andning och extremt svag andning i området inflammation, brukar uppstå.

För en fullständig bild måste du göra en röntgenbild. Endast efter detta förfarande kan du se det mörka området av lungan. Den inflammatoriska processen kommer att synas efter ett blodprov. Mikrobiologiska studier är också nödvändiga.

Dessa procedurer hjälper till att göra en noggrann diagnos. Därefter kommer läkaren att kunna ordinera den mest effektiva behandlingen. Detta kommer att eliminera komplikationerna av lunginflammation hos barn.

behandling

Vid behandling av denna sjukdom är eliminering av alla tecken på sjukdom och foci av inflammation. Självläkning är extremt farlig. Detta gäller speciellt för behandling av lunginflammation med hjälp av folkmedicinska lösningar. Barnet kan vara allergiskt mot olika typer av örter. Om detta kan du inte ens misstänka. Konsekvenserna av sådan behandling kan vara extremt oförutsägbara.

För behandling av denna allvarliga sjukdom, trots deras ålder, används antibiotika. Även med de negativa effekterna av sådana droger, särskilt på barnens kropp, utan antibiotika att klara lunginflammation är omöjligt. Beroende på barnets ålder och patogenen föreskriver läkaren typen av läkemedel och mängden intag.

Följande antibiotika används huvudsakligen för behandling, såsom penicillin, amoxycellin, makrolider, cefalexin och cefoperazon. Om fallet är extremt svårt, föreskriver läkaren starkare läkemedel som imipinem och aminoglykosid. En läkare kan kombinera droger från olika grupper.

Läkaren, på grundval av den kliniska bilden, föreskriver ett visst läkemedel. Om barnet inte blir bättre under en viss tid ändras antibiotikumet.

Man måste komma ihåg att lunginflammation för barn är en extremt farlig sjukdom. Vid misstanke om denna fruktansvärda sjukdom är det nödvändigt att omedelbart ringa till en läkare för att undvika komplikationer efter lunginflammation. Det är från föräldrarnas vaksamhet att barnets liv beror på.

Vad kan konsekvenserna efter lunginflammation hos barn vara?

En av de farligaste andningssjukdomarna hos barn är lunginflammation. I vardagen är denna sjukdom mer känd för oss som lunginflammation. De allvarliga konsekvenserna av lunginflammation hos barn, inklusive död, är en naturlig följd av sen diagnos eller brist på adekvat behandling.

Orsaker till lunginflammation hos barn

Risken att utveckla sjukdomen hos spädbarn är mycket högre än hos äldre barn. Vid 3 års ålder är de sjuka tre gånger oftare än sina äldre kamrater. Följande faktorer bidrar till detta:

  • Ej fullständigt andningsorgan.
  • Smal luftväg. Den ömma slemhinnan i dem, med ett stort antal blodkärl, reagerar på inflammation med snabbt ödem.
  • Omogen lungvävnad, på grund av vilken minskad gasutbyte.
  • Underutvecklad cili av det slemhinnande epitelet, som inte kan fullständigt avlägsna sputum.

Förekomsten av sjukdomen påverkas också av barnets typ, passiv rökning (när vuxna röker i familjen och barnet andas tobaksrök), rickets, hypotrofi, otillräcklig eller lågkvalitativ vård för de små. Hög risk att utveckla lunginflammation hos prematura barn.

Omedelbara komplikationer

Det finns omedelbara och försenade komplikationer av lunginflammation hos barn. Den första gruppen innehåller de som uppstod under de första dagarna efter sjukdomsuppkomsten. Orsaken är felaktig eller ofullständig behandling.

  • Intoxikationscider Waterhouse-Friederiksena. När celler av ett stort kluster av mikroorganismer förstörs, kommer endotoxiner, produkterna från deras vitala aktivitet, in i blodet. Dessa toxiner orsakar allvarlig förgiftning av kroppen. Patienten har feberfeber, temperaturen stiger till 38-39 grader och det är extremt problematiskt att stoppa det. Barnet blir slöhet, vägrar att äta, han är utmattad och kan inte återhämta sig länge. Sådana processer ökar sannolikheten för att utveckla komplikationer hos andningsorganen, såväl som död från förgiftning.
  • Neurotoxicosis. Först blir barn hyperaktiva, de gråter, de kan göra tantrum. Då observeras den motsatta reaktionen, aktiviteten ersätts av ett deprimerat tillstånd och letargi. Stegbromsning ersätts av ett temperatursteg, det farligaste av alla. Temperaturen stiger till 40 grader kan inte sänkas, konvulsioner uppträder, och ibland kan andning stoppa.

Inflammation i lungan till höger är inte lika farlig som på vänster sida. Vänstersidad lunginflammation hos ett barn dubbelt så ofta leder till extremt negativa konsekvenser, inklusive irreversibla.

Fördröjda effekter

I den akuta formen av patologi i lungens vävnader uppträder inflammation, utlöst av patogena mikroorganismer. Lunginflammation tolereras av barn mycket svårt, särskilt om barnet inte är ett år gammalt. För barn är det hög risk att inte klara av sjukdomen och "tjäna" komplikationer. Fördröjda effekter inkluderar:

  • Pleurisy exudativ och lim. Efter en sjukdom ackumuleras en vätska som kallas exudat mellan pleura. Obehandlad pleurisy leder till utvecklingen av "thorax dropsy". När bindemedel i pleurhålan framträder proteinfibrin. Patienten lider av intensiv smärta i bröstet. Eliminera pleurisy genom punktering eller genom operation.
  • Empyema utvecklas när en sekundär infektion är lagrad på pleurisy. Dålig mikroflora, som kommer in i andningsorganen, framkallar purulent inflammation i pleuralplåtarna. Barnet har nedsatt kroppstemperatur, illamående och kräkningar.
  • Inflammation av lungorna i kronisk form. Negativt påverkar barnets övergripande utveckling. Sjukdomen återkommer ständigt, på grund av vilken immuniteten reduceras och bröstcellen deformeras.
  • Steget efter genombrottet fortsätter utan feber, patienten försvagas, han utvecklar en hosta, med urladdning av purulent slem.
  • Broncho-obstruktivt syndrom. Ett komplex av symtom (andnöd, kvävning) i samband med dålig luftpassage genom den trånga luftvägen.
  • Lungabscess. I parenchymen bildas en purulent brännvinkelinflammation av begränsad form. Den första etappen av abscessen är före genombrottet. Det kännetecknas av allvarlig förgiftning, feberfeber, snabb puls och andning.
  • Kallbrand. Ruttning och sönderfall av lungvävnad. Utvecklar om lunginflammation är en försummad form.
  • Destruktion - purulent-inflammatorisk sjukdom i lungan, med bildandet av håligheter i vävnaderna.
  • Pneumothorax eller pyopneumothorax. Det kännetecknas av nedsatt andningsfunktion, förgiftningssyndrom, förhöjd kroppstemperatur.
  • Ödem - beror på ackumulering av vätska i lungens vävnader.

Alla ovanstående patologier är lungkomplikationer av sjukdomen. De anses vara de farligaste.

Andra effekter av lunginflammation

Det finns en annan grupp av lunginflammationskomplikationer - extrapulmonär. Dessa inkluderar:

  • Andningsskydd (ventilation) misslyckande. Funktionen av yttre andning är nedsatt.
  • Sepsis. Den mest formidabla av alla möjliga komplikationer. Infektion från lungorna sprids av blodflödet genom hela kroppen. Det blir omöjligt att bota ett barn, och dödligheten når 100 procent.
  • Hjärnhinneinflammation. Inflammation av hjärnans och ryggmärgs membran.
  • Hjärtsjukdom - perikardit, myokardit, akut hjärtsvikt.

Efter en sjukdom blir barn lustiga, saknar initiativ, dålig aptit och låg kroppstemperatur. Detta är det så kallade astheniska syndromet. Det passerar vanligtvis helt och är inte farligt.

Det finns fall där sjukdomen leder till abnormiteter i mag-tarmkanalen, såsom pankreatit, cholecystit och andra.

Det bör noteras att den högersidiga formen är mindre benägna att orsaka negativa effekter än andra typer av lunginflammation.

Okomplicerad inflammation

Om medicinsk behandling inte startades i tid, men det var möjligt att undvika komplikationer, kommer ett ärr som inte manifesterar sig i lungorna. Detta ärr kommer bara att synas på röntgen.

En annan möjlig ganska obehaglig följd är också möjlig. Adherens till atypisk mikroflora som är vanlig för lunginflammation orsakar utvecklingen av bilateral lunginflammation. Denna händelseförlopp är extremt ogynnsam och leder barn till andningsfel. Bilateral patologi går mycket hårdare än ensidig med komplikationer av pleurisy och abscess. Behandla patienter på sjukhuset, i intensivvården. Barnet är ventilerat med en speciell apparat. Prognosen för återhämtning är extremt ogynnsam.

Komplikationer från en sjukdom är inte nödvändiga, även om det var bilateral lunginflammation. Förekomsten av konsekvenser påverkas av förekomsten av kroniska sjukdomar och barnets ålder.

Medfödd lunginflammation

Om gravida kvinnor har svampar eller virus i sina kroppar kan de vara farliga för framtida barns hälsa. Genom moderkakan tillsammans med blodet infekterar patogena mikrober fostret. Denna metod för infektion kallas hematogen. Barnet kan också få mikrober i leverans, om barnet av en eller annan anledning sväljer fostervatten.

Det är möjligt att återställa barnens kropp endast med hjälp av modern utrustning som modersjukhus är utrustade med. Stabiliseringen av andning, funktionen av alla organ och system sker i en speciell kammare, som i sina indikatorer liknar moderns livmoder. Samtidigt administreras medicinen.

Ett barn som föddes med lunginflammation återhämtar sig snabbt från sjukdomen. Ett annat barn kämpar länge inte bara med sjukdomen, men också med dess konsekvenser. De vanligaste komplikationerna är:

  • Tarmgiftos, som aktiverar hela organismens arbete. Den lilla blir överdriven och rastlös. När du lyssnar på hjärtat noteras tachykardi. Barnets mage är svullet, han plågas av kräkningar. och neurotoxikos. Då ersätts detta tillstånd av apati, upp till förlust av medvetande. Kroppstemperaturen sjunker kraftigt till 34 grader. Barnet äter inte någonting, snabbt förlorar vikt. Det är en stark törst.
  • Neurotoxicosis. Hur det manifesteras beskrivs ovan i vår artikel.
  • Utformningen av hålrum i lungorna som uppstår på grund av vävnadsförstöring. Detta är det svåraste av alla konsekvenser.

Oavsett hur du behandlar en liten, är det inte nödvändigt att utesluta eventuell smittspridning till friska vävnader. Som ett resultat bildas lung- eller lunginsufficiens.

Medicinsk övervakning av sådana barn måste genomföras under minst ett år. Var uppmärksam på tillståndet för visuell funktion och hörsel.

Diagnos av komplikationer

Lunginflammation hos barn är en svår och extremt farlig sjukdom. För att diagnostisera komplikationer är det inte tillräckligt att lyssna på patientens klagomål och studera historien. Det är nödvändigt att genomföra ytterligare studier, vilka inkluderar:

  • Upprepad röntgenbild. Om det finns en homogen skugga på bilden, så är det en abscess; blackout, inte markerad med tydliga konturer, indikerar närvaron av pus i pleura; ackumulerad vätskenivå indikerar pyopneumothorax.
  • Blod- och urintester. Förhöjda leukocyter, neutrofiler, ESR indikerar närvaron av en inflammatorisk process.
  • Det är obligatoriskt att kontrollera njurar, hjärtan, hjärnans arbete om det finns ett generellt svar på organ och system för inflammation. Patienten mäts puls, blodtryck, kontrollera O2-blodmättnad, andningsfrekvens, diurese övervakas varje timme.

Att behandla en baby, särskilt en månad, är det bara nödvändigt på sjukhuset. Terapi bör ordineras snabbt och korrekt. Utsätt inte besöket till doktorn och följ alla hans rekommendationer.

Användbara tips och tricks

Ett barn som har haft lunginflammation sätts på ett dispensarkonto. Barnläkare ger följande rekommendationer för snabb återhämtning av barnets kropp.

  • Det är nödvändigt på alla möjliga sätt att stärka kroppens skyddande funktion - immunsystemet.
  • Ta en kurs av multivitaminer.
  • Regelbundet delta i fysisk terapi.
  • Återställ tarmmikrofloran med hjälp av preparat som innehåller pro- och prebiotika.

Efter sjukdomen är det mycket tid att spendera i frisk luft, försök att inte kontakta människor som lider av ARVI. Badande barn upp till 2 år tillåts efter normalisering av temperaturen. Direkt under sjukdomen måste du torka barnet med våtservetter.

Ett barn kan inte förskrivas farmakologiska läkemedel utan tillstånd, fysiskt överbelasta det, förvara det i ett rum som inte är ventilerat. Det är nödvändigt att skydda barnet från alla slags stressiga situationer, i sitt liv borde det bara vara positiva känslor. Gå ut på gatan, bära den enligt vädret, låt inte överhettning och hypotermi av kroppen.

Utgivare: Irina Ananchenko

Dr Komarovsky om lunginflammation hos barn

Uttrycket "lunginflammation" är mycket skrämmande för föräldrarna. Det spelar ingen roll hur många år eller månader barnet är, denna sjukdom bland mammor och pappor anses vara en av de farligaste. Är det verkligen, hur man känner igen lunginflammation och hur man behandlar det ordentligt, säger Yevgeny Komarovsky, en välkänd barnläkare, författare till böcker och artiklar om barns hälsa.

Om sjukdomen

Lunginflammation (det är vad läkare kallar vad folk kallar lunginflammation) är en mycket vanlig sjukdom, en inflammation i lungvävnaden. Under samma koncept innebär läkare flera sjukdomar. Om inflammationen inte är smittsam, kommer läkaren att skriva pneumonit på kortet. Om alveolerna påverkas, kommer diagnosen att låta annorlunda - "alveolitis", om lungans slemhinnor påverkas - "pleurisy".

Den inflammatoriska processen i lungvävnaden orsakas av svampar, virus och bakterier. Det finns blandade inflammationer, t.ex. virusbakterier.

De sjukdomar som ingår i begreppet "lunginflammation" är alla medicinska referensböcker klassificerade som ganska farliga på grund av de 450 miljoner människor från hela världen som blir sjuk med dem ett år, cirka 7 miljoner dör på grund av felaktig diagnos, felaktig eller försenad behandling, och också på hastigheten och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Bland de döda är cirka 30% barn under 3 år.

Enligt platsen för inflammationskällan är all lunginflammation uppdelad i:

Även inflammation kan vara bilateral eller ensidig, om bara en lunga eller en del av den påverkas. Sällan är lunginflammation en oberoende sjukdom, oftare är det en komplikation av en annan sjukdom - viral eller bakteriell.

Den farligaste lunginflammation betraktas för barn under 5 år och äldre, bland sådana fall är konsekvenserna oförutsägbara. Enligt statistiken har de högsta dödligheten.

Yevgeny Komarovsky hävdar att andningsvägarna i allmänhet är de mest utsatta för olika infektioner. Det är genom övre luftvägarna (näsa, orofarynx, struphuvud) att de flesta bakterierna och virusen kommer in i ett barns kropp.

Om barnets immunitet försvagas, om miljöförhållandena i området där han lever är ogynnsamma, om mikroben eller viruset är mycket aggressivt, lungar inflammationen inte bara i näsan eller struphuvudet men faller under - i bronkierna. Denna sjukdom kallas bronkit. Om det inte kan stoppas sprider infektionen ännu lägre in i lungorna. Lunginflammation uppträder.

Emellertid är luftburet infektion inte det enda sättet. Om vi ​​anser att lungorna, förutom gasutbytet, utför flera andra viktiga funktioner, blir det klart varför sjukdomen ibland uppträder i frånvaro av virusinfektion. Naturen lägger på människans lungor uppdraget att återfuktas och värma inandningsluften, städa den från olika skadliga föroreningar (lungorna fungerar som ett filter) och filtrera cirkulerande blod på liknande sätt, extrahera många skadliga ämnen från det och neutralisera dem.

Om barnet har genomgått en operation, har brutit benet, inte ätit någonting och fått allvarlig matförgiftning, har bränt sig själv, har skurit sig själv, denna eller den mängd toxiner, blodproppar etc. kommer in i blodet i olika koncentrationer. med hjälp av en skyddsmekanism - hosta. Men till skillnad från hushållsfilter som kan rengöras, tvättas eller kastas bort kan lungorna varken tvättas eller bytas ut. Och om en dag någon del av detta "filter" misslyckas, blir igensatt, börjar den mycket sjukdomen som föräldrar kallar lunginflammation.

Lunginflammens orsakssamband kan vara en mängd olika bakterier och virus. Om ett barn är sjuk samtidigt på sjukhus med annan sjukdom, så kommer han med stor sannolikhet att få bakteriell lunginflammation, som också kallas sjukhus eller sjukhus. Det här är det svåraste av lunginflammation, liksom vid sjukhussterilitet, användning av antiseptika och antibiotika, överlever bara de starkaste och mest aggressiva mikroberna, vilket inte är så lätt att förstöra.

Det vanligaste hos barn är lunginflammation, som uppstod som en komplikation av en virusinfektion (ARVI, influensa, etc.). För sådana fall av inflammation i lungorna står för cirka 90% av respektive barns diagnoser. Detta beror inte ens på att virusinfektioner är "hemska", men på grund av att de är extremt utbredda och vissa barn lider av dem upp till tio gånger om året eller mer.

symptom

För att förstå hur lunginflammation börjar utvecklas måste du vara väl medveten om hur andningsvägarna fungerar i allmänhet. Bronkierna utsöndrar permanent slem, vars uppgift är att blockera dammpartiklar, mikrober, virus och andra oönskade föremål som kommer in i andningsorganen. Bronkial slem har vissa egenskaper, såsom viskositet, till exempel. Om det förlorar några av dess egenskaper, istället för att bekämpa invasionen av främmande partiklar, börjar det själv att orsaka mycket "krångel".

Till exempel, för tjock slem, om barnet andas torr luft, klämmer broncherna, stör normal ventilation. Detta leder i sin tur till stagnation i vissa delar av lungorna - utvecklar lunginflammation.

Ofta förekommer lunginflammation när barnets kropp snabbt förlorar sina vätskereserver, och bronkial slem förtjockas. Dehydrering i varierande grad kan uppstå med långvarig diarré i ett barn, med upprepad kräkning, hög värme, feber, med otillräckligt vätskeintag, särskilt mot bakgrund av tidigare nämnda problem.

Föräldrar kan misstänks ha lunginflammation på ett antal sätt:

  • Hosta har blivit ett viktigt symptom på sjukdomen. Resten som förekommer, passerar gradvis och värmen intensifieras bara.
  • Barnet blev sämre efter förbättring. Om sjukdomen redan har receded, och då plötsligt kände sig barnet dåligt igen, det kan väl tala om utvecklingen av komplikationer.
  • Barnet kan inte ta ett djupt andetag. Varje försök att göra detta leder till en stark hostande passform. Andning följer med wheezing.
  • Lunginflammation kan manifesteras genom hudens hud mot bakgrund av ovanstående symtom.
  • Barnet hade andfåddhet och antipyretiska droger, som alltid alltid hjälpte snabbt, upphörde att få effekt.