Obstruktiv bronkit hos barn

Obstruktiv bronkit är en sjukdom i övre luftvägarna, där slemhinnorna i luftstrupen och bronkialtorn påverkas mest aktivt.

Det kan manifestera sig i en akut form, förvärva de karakteristiska egenskaperna hos kronisk obstruktiv bronkit och omvandlas till bronchial astma. I grunden orsakar bakteriella och virusinfektioner utvecklingen av sjukdomen.

Bronkierna är ett omfattande nätverk av rör med olika diametrar, vilket gör det möjligt för luft att passera. Han går in, passerar genom struphuvudet, bronkier och kommer in i lungorna. När en infektion kommer in i bronkierna, och de blir inflammerade, störs luftcirkulationen och luften flyttas till lungorna svårare. Obstruktiv bronkit är i huvudsak akut bronkit, som fortsätter med bronkial obstruktion syndrom.

För att förhindra obstruktiv bronkit hos barn förvärvar den inte en akut eller kronisk form, det är nödvändigt att veta om dess orsaker, behandlingsmetoder (Dr Komarovskys råd kommer att hjälpa till med detta) och funktioner för förebyggande.

Vad orsakar sjukdomsutvecklingen?

Låt oss först överväga ordet "obstruktiv". Detta namn kommer från ordet obstruktion, vilket innebär att man klämmer, förtränger eller spasmerar. Begreppet "bronkit" kommer från ordet bronchi, vilket betyder namnet på lungan i människokroppen.

För att sammanfatta: Obstruktiv bronkit är en minskning av bronkierna eller en spasm, vilket leder till att den ackumulerade slemmen inte går ut och därmed gör andning svår.

Orsakerna till obstruktiv bronkit hos barn inkluderar;

• allergisk inflammation i bronkierna - på grund av barnets allergiska reaktion (damm, pollen, djurhår, etc.);
• virusinfektioner;
• överkylning eller överhettning;
• passiv rökning - förutom det faktum att inandning av tobaksrök som helhet leder till en minskning av immuniteten, framkallar rök också överdriven utsöndring av slem, vilket kan bli bronkial obstruktion;
• förorenade miljöförhållanden
• frekvent gråt, under vilken de naturliga funktionerna i andning störs
• födelseskador och hälsa under de första 2 åren av ett barns liv;
• hög luftfuktighet leder till bildandet av svamp inomhus vilket orsakar bronkial obstruktion;

Det är nödvändigt att vidta åtgärder direkt efter diagnosen. Hur man behandlar obstruktiv bronkit hos barn beror på svårighetsgraden av symtomen, liksom barnets ålder och hälsa.

Tecken på

De första tecknen på bronkit är en rinnande näsa och en torr hosta, värre på natten. Ett sjukt barn känner sig svag, smärta bakom bröstbenet, vanligtvis är de mycket rastlösa, lustiga, det finns ökad nervös irritabilitet.

1. Svårighetsskyltar uppträder, ökningen av frekvens och utgångstid ökar, det är bullrigt och åtföljs av en visselpipa som hörs på avstånd.
2. Ibland ökar barnets bröst visuellt i storlek.
3. Pallor av huden visas.
4. Hosta i början oproduktiv och sällan.
5. Kroppstemperaturen är låg eller normal.
6. I de senare skeden av sjukdomen finns fuktiga raler.
7. Röntgen visar tecken på lungförskjutning.

Hos äldre barn är akut obstruktiv bronkit ibland åtföljd av ont i halsen eller livmoderhalsen, det har en långvarig kurs.

Symptom på obstruktiv bronkit hos barn

Oftast utvecklas den första episoden av obstruktiv bronkit hos ett barn i det 2-3: e året av livet. Under den initiala perioden bestäms den kliniska bilden av symptomen på akuta respiratoriska virusinfektioner - ökad kroppstemperatur, ont i halsen, rinnande näsa, generell sjukdom. Unga barn utvecklar ofta dyspeptiska symtom.

Bronkial obstruktion kan gå med redan under de första dagarna av sjukdomen eller om 2-3 dagar. Samtidigt ökar andningsfrekvensen (upp till 50-60 per minut) och utgångslängden, som blir bullrigt, visslande, hörbar från ett avstånd.

Förutom tachypnea, expiratorisk eller blandad dyspné hos barn med obstruktiv bronkit, medverkan i adrenaliseringsåtgärderna i hjälpmusklerna, en ökning av bröstets anteroposteriorstorlek, ökning i andning, svullnad i näsens vingar noteras.

Hosta hos barn med obstruktiv bronkit är oproduktiv, med skarp sputum, ibland smärtsam, paroxysmal, vilket inte ger lättnad. Även med våt hosta är sputum svårt att röra sig.

Pallor av huden eller perioral cyanos noteras. Manifestationer av obstruktiv bronkit hos barn kan åtföljas av livmoderhals lymfadenit. Bronchus obstruktion varar 3-7 dagar, försvinner gradvis som de inflammatoriska förändringarna i bronkierna avtar.

förebyggande

Först och främst är förebyggande av obstruktiv bronkit hos barn att stärka immunförsvaret: bibehålla amning i minst ett år, mer promenader i frisk luft, en varierad och hälsosam diet med vitaminer, härdning.

Dessutom är det mycket viktigt att i rätt tid behandla förkylning på rätt sätt och förhindra utveckling av komplikationer. Självbehandling är den första fienden av hälsa. Även om konsekvenserna inte kan vara omedelbart uppenbara. Det vilseleder föräldrarna om skadan av deras handlingar.

Behandling av obstruktiv bronkit hos barn: Komarovsky

I detalj om symptomen, liksom hur man behandlar obstruktiv bronkit hos barn kommer att berätta för en känd specialist - Dr Komarovsky. Rekommenderas för visning till alla föräldrar.

Behandlingssteg

Akut obstruktiv bronkit hos barn är en allvarlig patologi som inte försvinner länge utan behandling eller är komplicerad av lunginflammation, utveckling av andningsfel och metaboliska störningar i kroppsvävnader.

Det finns flera situationer där förekomsten av obstruktiv bronkit hos barn kräver brådskande behandling på ett sjukhus:

1. Förekomsten av obstruktion hos spädbarn.
2. Om, mot bakgrund av sjukdomen, symtom som mycket hög feber, generell sömnighet och letargi, illamående och aptitlöshet utvecklas.
3. Utseendet på tecken på insufficiens vid andning, såsom akrocyanos och allvarlig andnöd.

Från sjukhusvistelse och behandling av obstruktiv bronkit hos ett barn med ovanstående symtom på ett sjukhus kan inte nekas, eftersom under deklaration av vanlig bronkit kan dölja farlig akut lunginflammation.

Målet med terapi för denna sjukdom är att eliminera orsakerna som orsakade det, lindra bronkial obstruktion, förbättra andningsorganets funktion och symptomatisk behandling beroende på manifestationerna. Först och främst vidtas åtgärder för att rengöra bronkierna från slem, bronkodilatorn och antiinflammatoriska åtgärder är föreskrivna.

läkemedel

Antivirala läkemedel indikeras i sjukdoms tidiga dagar. För unga barn, använd ljus (Genferon), näsdroppar (Grippferon), sirap (Orvirem), från 3 års ålder, kan tabletter användas (Arbidol, Kagocel, etc.).

Antibakteriell terapi är inte en obligatorisk komponent i behandlingen av obstruktiv bronkit, och utnämningen och valet av läkemedlet bör endast göras av en läkare. Indikationer för anslutning av antibiotika är:

1. Hög feber i längre än 3 dagar;
2. Allvarlig förgiftning
3. Inflammatoriska förändringar i blodprov;
4. Purulent (gul, gulgrön) sputum - ett tecken på bakteriell lesion av bronkierna;
5. Barnläkare lyssnar på fuktiga raler eller andra tecken på eventuell lunginflammation.

inhalation

För att minska svullnad och underlätta sputumets passage, används inhalation med hjälp av en inhalator-nebulisator med speciella lösningar, vilket ger en kall ånga av de minsta partiklar som levereras till lungorna. Denna procedur är lätt att använda.

Torr, smärtsam hosta och svår att separera sputum behandlas med hjälp av mukolytiska läkemedel, sådana droger, stimulerar sputum i barnet och har antiinflammatorisk effekt. För barn, använd en lösning eller sirap, sådana läkemedel administreras genom munnen. Kassera mukolytiska läkemedel bör detekteras när ett barn har en produktiv hosta med sputumseparation.

Hosta droppar

Effektiv behandling är baserad på tillhandahållande av sputumutmatning. För sådana ändamål föreskrivs mucoregulatoriska medel. De syftar till att späda det viskösa sputumet och dess tidiga urladdning. Läkemedel är populära:

Ambroxol är mycket effektivt. Ofta föreskrivs det i form av inandning genom en nebulisator. Behandlingsförloppet med ovanstående behandlingar varar 7-10 dagar.

Efter en sådan behandling passerar hosten från paroxysmal, smärtsam till våt. Slemmen är mindre viskös, men rör sig inte bra. I detta skede ersätts mucoregulatorerna med expektorativa läkemedel.

Preference ges till växtbaserade läkemedel:

Anti-hostkodinhaltiga läkemedel visas inte och kan rekommenderas (endast av en läkare) för en obsessiv paroxysmal torrhosta med obligatorisk övervakning av barnets tillstånd och korrigering av behandlingen.

Massage och andning övningar

Mycket användbar massage för sputumurladdning. Barnet behöver lätt trycka på kanten på handflatan på baksidan. Äldre killar berättas att ta andetag och en långsam, jämn utandning, som de utför på att tappa.

Rekommenderas för barnens speciella andningsövningar. Sådana övningar stimulerar kroppen att bli av med sputum. Barn kan rekommenderas att blåsa upp en boll eller blåsa ut ett ljus.

Obstruktiv bronkit hos barn

Obstruktiv bronkit är en inflammatorisk sjukdom i bronkierna, som uppträder med symptom på bronkial obstruktion, vilket är dess grundläggande skillnad från andra former av bronkit.

Bronkial obstruktion innebär nedsatt bronkial patency (svårighet att utsöndra slemhinnan utsöndring som produceras av motsvarande körtlar) av följande skäl:

• spasmer av bronkiala muskler och, som ett resultat, förminskning av lumen i bronchialträdet;
• förändring i viskositet och fluiditet i bronkial slem, som förvärvar en tjock, svår att separera karaktär tillsammans med en ökning i dess bildning;
• lokal svullnad i slemhinnan, vilket bidrar till ytterligare minskning av luftrummets lumen.

Hos barn är detta komplex av patologiska förändringar mer uttalat på grund av de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos andningsorganens och immunsystemets struktur och funktion, särskilt i förskoleåldern.

Obstruktiv bronkit hos barn är ett allvarligt medicinskt och socialt problem: trots att förekomsten inte är känd på ett tillförlitligt sätt, enligt vissa andelen barn upp till 3 år med obstruktiv bronkit är upp till 15-16% av alla sjukhus barnsjukhus. Enligt forskningen av flera författare utvecklar obstruktiv bronkit hos barn i bakgrunden av akut respiratorisk infektion i 5-20% av fallen (beroende på åldersgrupp). Riskkoncernen består av barn i förskoleåldern som har en belastad ärftlig allergisk anamnese och är ofta sjuk (andningssjukdomar mer än 6 gånger per år).

Barn från 1 till 3 år är mest känsliga för obstruktiv bronkit, säsongen är tydligt synlig i förekomsten - toppen uppträder under vår och höst månader med fuktigt, kallt väder.

Anatomiska och fysiologiska förhållanden för utveckling av obstruktiv bronkit hos barn

Under de första månaderna av postnatal utveckling inträffar en intensiv utveckling av det bronkopulmonala systemet som orsakas av processen med yttre andning efter födseln.

Ökningen i bronkialströms storlek (inklusive diameteren av bronkiets del) vid denna tidpunkt ligger bakom ökningen av massan och volymen av lungan; hos unga barn och spädbarn är förhållandet mellan bronkiernas storlek och lungvolymen och antalet alveoler större än hos en vuxen. Det är också känt att diametern hos de små bronkierna hos barn är signifikant mindre (upp till 5 gånger jämfört med vuxna), vilket bidrar till markerade kränkningar av bronkiell obstruktion under utvecklingen av akuta inflammatoriska reaktioner.

Dessutom är bronkiernas väggar i små barn tunna, innehåller en liten mängd muskler och bindväv, den elastiska ramen är inte utvecklad så att bronkierna enkelt kollapsar vid utandning. Slimmembranet som sitter på insidan av bronchetträdet, hos unga barn som är löst, tunt, ömtåligt, innehåller en liten mängd sekretorisk immunoglobulin A.

Respiratoriska muskler i de första månaderna i livet är inte tillräckligt utvecklade, som tillsammans med den ofärdiga myelinisering av vagusnerven, förklarar svagheten av hosta chock, en hög sannolikhet för obstruktion av små bronker viskösa slem under den inflammatoriska processen. Andra självrengörande mekanismer är också ofullkomliga: mindre aktivt ciliaterat epitel, svag peristaltik hos bronkiolerna.

Förutom åldersrelaterade särdragen hos den anatomiska strukturen i andningssystemet hos barn och det finns en skillnad i den kemiska sammansättningen av bronkial mucus: sekretion produceras av bronkiala körtlar, nästan uteslutande består av viskös och tjock sialinsyra, mer flytande sulfomutsin knappast representerade.

Orsaker till obstruktiv bronkit hos barn och riskfaktorer för dess utveckling

Den vanligaste orsaken till obstruktiv bronkit hos barn de första 3 åren är en virusinfektion (från 45-50% till 90% av alla fall). Trots det faktum att hos barn äldre än 3 år minskas frekvensen av viral bronkit, detta är fortfarande den ledande.

Nästan alla virala medel som orsakar utvecklingen av obstruktiv bronkit hos barn, framkallar en liknande klinisk bild. Den vanligaste orsaken till sjukdomen är:

• respiratorisk syncytialvirus;
• influensavirus och parainfluensa typ 3;
• adenovirus;
• Enterovirus.

Följande mikroorganismer är de vanligaste orsakerna till bakteriell obstruktiv bronkit:

• Haemophilus influensa;
• Streptococcus pneumoniae;
• Moraxella catarrhalis.

Nyligen har andelen bakteriell obstruktiv bronkit framkallats av mykoplasma och klamydia, vilket inte bara kan ge upphov till en akut sjukdom utan också orsaka kronisk artighet, vilket har ökat avsevärt. I vissa fall är sjukdomen orsakad av bakteriell-viral association.

Komplikationer av obstruktiv bronkit hos barn: Övergång till kronisk form, bronkial astma, lunginflammation, bronkopneumoni.

Den lätthet med vilken obstruktiv bronkit utvecklas hos barn, särskilt yngre, förklarar ett antal predisponeringsfaktorer:

• anatomiska och fysiologiska egenskaper (smal luftväg, otillräcklig aktivitet lokal immunitet, dålig utveckling av andningsmuskulaturen, den insolventa elastisk ram i luftrören, den höga viskositeten av bronkial slem, längre sova i förhållande till den aktiva perioden, barnen de första månaderna i livet - lång vistelse på plats på tillbaka, etc.);
• patologiska tillstånd under moderns graviditet (toxicos, preeklampsi, hotad abort, intrauterin infektion);
• rökning och alkoholmissbruk under graviditeten
• belastad ärftlig allergisk anamnesis;
• medfödda missbildningar av bronkialträdet;
• genetiskt bestämd bronkial hyperreaktivitet (överkänslighet mot effekterna av irriterande medel);
• prematuritet;
• låg vikt;
• hypovitaminos D, rickets;
• akut respiratoriska sjukdomar som lider av ett barn under de första sex månaderna av livet
• artificiell utfodring (tidig introduktion av blandningar eller fullständig ersättning av amning från livets första dagar);
• exponering för negativa miljöfaktorer (föräldrarnas rökning, ogynnsamma miljöförhållanden, dåliga sanitära levnadsförhållanden (till exempel hög luftfuktighet eller mögel på väggar, möbler).

I en separat kategori med hög risk för obstruktiv bronkit är barn som uppkommer i familjer med dålig socioekonomisk status.

Bildandet av fenomenen av bronchial obstruktion tillhandahålls av följande patogenetiska mekanismer:

• introduktion av patogenen i slemhinnan i bronkialdet med den efterföljande utvecklingen av lokal inflammation;
• förbättrad produktion av patogena influenser av cellerna i immunsystemet hos den inflammatoriska mediatorn - interleukin-1 (IL-1), vilket orsakar en ökning av vaskulär permeabilitet, ödem i slemhinnan, nedsatt lokal mikrocirkulation etc.;
• en ökning av mängden syntetiserad bronkial utsöndring, förändring av dess reologiska egenskaper (en ökning av viskositeten tillsammans med en minskning av omsättningen), en försämring av immunegenskaperna;
• skador på bronkiets dräneringsfunktion (på grund av förändringar i slemhinnans egenskaper), åtföljd av en mer aktiv introduktion av det infektiösa medlet, kolonisering av bronkialepitelet;
• utveckling av övergående bronkial hyperreaktivitet, bronkospasm.

Kombinationen av patogenetiska mekanismer leder till försämrad separation av den modifierade, viskösa bronkial utsöndringen genom luftvägarna, lokalt ödem i slemhinnan och bronkospasmen. Dessa fenomen bidrar till stagnation och sekundär infektion av bronkial slem, minskar andningsförmåga och utveckling, tillsammans med lokal inflammation, hypoxi hos alla organ och vävnader.

Formen av sjukdomen

Beroende på varaktigheten av den patologiska processen kan obstruktiv bronkit hos barn förekomma i flera former:

• akut (fenomenet bronkial obstruktion varar inte längre än 10 dagar);
• utdragen;
• kronisk (återkommande och kontinuerligt återkommande).

Barn från 1 till 3 år är mest känsliga för obstruktiv bronkit, säsongen är tydligt synlig i förekomsten - toppen uppträder under vår och höst månader med fuktigt, kallt väder.

I enlighet med svårighetsgraden av fenomenen bronkial obstruktion kan sjukdomen ha flera grader av svårighetsgrad:

• mild dyspné i vila och med mild ansträngning frånvarande, blodets gaskomposition förändras inte, små förändringar i funktionen av yttre andning registreras, de visslande ralerna bestäms endast av auscultatory, barnets allmänna välbefinnande försämras inte;
• måttlig - andfåddhet under utandning eller blandas observeras vid lätt belastning, inspelad visslande avlägsna rassel (hörbara på avstånd), gasens sammansättning av blodet förändras något, objektivt bestämd cyanos nasolabiala triangel, den integration i handlingen att andas mer muskler (interkostal utrymmen, supraklavikulära, subclavia fovea);
• svår - barnets tillstånd är dålig, det finns bullriga andningssvårigheter som involverar extra muskler, spill cyanos, andningsfunktion reduceras dramatiskt blodgas förändrats till stor del (syrepartialtryck lägre än 60 mmHg, koldioxiden -.. 45).

Bedömning av svårighetsgraden av bronkial obstruktion hos barn på talskalan:

Obstruktiv bronkit hos barn

Sjukdomar där andning är nedsatt finns oftast i pediatrisk praxis. Det främsta symptomet på sådana sjukdomar är hosta. Bly till det kan uttrycka smalning i bronkierna.

Vad är det

Med obstruktiv bronkit finns en stark inskränkning av bronkiobstruktionen. Detta tillstånd orsakas av många orsaker och provocerande faktorer. Andning är nedsatt på grund av obstruktion. Några dagar efter sjukdomsuppkomsten börjar alla symptom att utvecklas, vilket leder till försämring av barnets tillstånd.

Bronchial tree cover microscopic cilia. De ligger på ytan av cellerna som bildar bronkierna. Efter exponering för provokationsfaktorer för rörelse av cilierna kränks. Som också bidrar till brott mot sputumurladdning och ökar obstruktionen.

orsaker till

Eventuell bronkit utvecklas först efter exponering för barnens kropp av olika provokationsfaktorer. De är ganska stora nummer. De är särskilt farliga för nyfödda och spädbarn.

Immunitet av det första årets babyar har ännu inte helt bildats. Alla medel som förekommer i barnets kropp kan orsaka allvarlig inflammation i bronkierna. Detta leder omedelbart till bronkial obstruktion.

Skälen som kan orsaka sjukdom är:

Virala infektioner. De vanligaste syndarna av sjukdomen: virus av influensa och parainfluensa, MS - ett virus, adenovirus. De tränger lätt in i barnets övre andningsväg och sprider sig snabbt genom blodomloppet och når bronkierna och lungorna. Virala infektioner är den främsta orsaken till bronkial obstruktion hos barn under de första månaderna av livet.

Bakterier. Streptokocker, stafylokocker och moraxella är de vanligaste orsaker som kan orsaka bakterieformer av sjukdomen. Dessa mikroorganismer bidrar till utvecklingen av allvarlig inflammation, vilket leder till en uttalad minskning av lumen i bronkierna. Sjukdomen orsakad av bakteriefloran har en mer allvarlig kurs och kräver intensiv behandling.

Allergier. När ett allergen går in i kroppen aktiveras immunsystemet. Detta bidrar till en stor frisättning i blodet av olika biologiskt aktiva substanser, som kraftigt krampar bronkierna. Med allergier är andningen kraftigt försämrad och andfåddhet ökar.

Inandning av förorenad luft. Bor nära stora industriföretag eller fabriker, barnet har en högre risk för bronkial obstruktion. Detta sker som en följd av att de minsta giftiga ämnena ständigt kommer in i de små bronkierna. Industriella utsläpp leder snabbt till utveckling av andningsstörningar.

Prematuritet. I graviditetens tredje trimester uppträder den slutliga bildningen av andningsorganens andningsorgan i framtiden. Denna process äger rum nästan fram till födelsedagen. Om det på grund av vissa omständigheter förekommer ett barn tidigare, ökar risken för underutveckling av andningssystemet flera gånger. En sådan anatomisk defekt leder ofta till nedsatt andningsfunktion.

Snabb övergivande av amning. Barn som fått sina bröst på mycket kort tid har högre risk att få bronkit. För att bekämpa olika infektioner behöver du en bra nivå av immunitet. Under amningen får barn ett stort antal immunoglobuliner G. Dessa skyddande antikroppar hjälper dem att inte bli sjuk under perioden med säsongsförkylning och skydda mot utveckling av sjukdomar i bronkopulmonärt system.

Hur kommer det till?

Påverka provocerande faktor leder till utveckling av svår inflammation. De flesta virus och bakterier går in i kroppen genom övre luftvägarna. Deponering på epitelcellerna som beklär respiratoriska organ, börjar de ha en stark toxisk effekt.

Inkubationsperioden är annorlunda och beror på egenskaperna hos den särskilda mikroorganismen som orsakar sjukdomen. I genomsnitt är det 7-10 dagar. Vid denna tidpunkt visar barnet inga klagomål. Det finns inga specifika tecken på sjukdomen under inkubationsperioden. Endast försvagade barn kan känna lite trötthet och sömnighet.

Efter inkuberingsperiodens slut framträder de första specifika symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom. En aktiv inflammatorisk process som uppträder i bronkialträdet, bidrar till brott mot utsläpp av slem och sputum.

Hos spädbarn som har anatomiska defekter i bronkiets struktur är bronkierna mycket smala. Bronkial obstruktion hos sådana barn utvecklas mycket oftare och är mycket svårare.

Förloppet av sjukdomar i samband med bronkial obstruktion kan vara olika. Det beror på det ursprungliga tillståndet av barnets immunitet, egenskaperna hos den anatomiska strukturen hos andningsorganens organ, liksom orsaken som orsakade sjukdomen.

Enligt frekvensen av förekomst kan all obstruktiv bronkit delas upp:

Sharp. Dessa varianter av sjukdomen visas för första gången. De håller i genomsnitt 1-2 veckor. Efter behandlingen är barnet helt härdat.

Kronisk. Kan vara återkommande. Fortsätt med perioder av exacerbationer och remissioner. När behandlingen inte utförts tillräckligt eller om barnet har associerade sjukdomar blir de akuta formerna kroniska.

Av allvarlighetsgrad:

Lungor. Fortsätt med minimala symptom. Väl behandlad. Efter behandlingen återhämtar sig barnen helt. Långtidseffekter av sjukdomen förekommer inte.

Medelgrad. Hosta starkare, hacking. Kroppstemperaturen i måttligt svår obstruktiv bronkit stiger till 38 grader. Dyspné kan öka. Barnets allmänna tillstånd lider mycket. I vissa fall krävs sjukhusvistelse och mer intensivvård.

Heavy. Fortsätt med en uttalad överträdelse av barnets allmänna villkor och välbefinnande. Kroppstemperaturen stiger till 38,5-39,5 grader, allvarlig andfåddhet, åtföljd av tecken på andningssvikt. Behandlingen utförs endast under förhållandena på ett barnsjukhus, och med utvecklingen av kardiopulmonell insufficiens - i intensivvården.

symptom

Förminskningen av bronchial lumen och kränkningen av sputumutsläpp orsakar barnet att få specifika tecken på sjukdomen:

Hosta. Visas 2-3 dagar efter inkubationsperiodens slut. Den hackande hosten stör barnet mer på dagtid. Kan vara paroxysmal.

Andnöd. Förekommer med måttlig och svår sjukdom. När dyspné ökar antalet andningsrörelser på en minut. Barn andas ofta. Detta symptom kan ses från sidan, uppmärksamma bröstets rörelse vid andning.

Ömhet i bröstet under expectoration. Med bronkial obstruktion blir sputum mycket tät och tjock. Alla hostningsförsök leder till ökad smärta i bröstområdet.

Ökad kroppstemperatur. Den ökar till 37-39,5 grader. Bakterieformer av sjukdomen åtföljs av en högre temperatur.

Blå nasolabial triangel. Skinnet i detta område på ansiktet är mycket tunt och känsligt. En uttalad minskning av syrehalten i blodet leder till utvecklingen av akrocyanos (blå) i detta område. På bakgrunden av det bleka ansiktet kontrasterar den nasolabiala triangeln starkt.

Överträdelse av nasal andning och rodnad i halsen. Dessa sekundära symptom finns i virus- och bakterieinfektioner och förekommer ofta i ett barn med obstruktiv bronkit.

Allvarlig sömnighet och nedsatt välbefinnande. Sjuka barn vägrar att äta, börjar vara lustiga. Små barn frågar mer om pennor. Långa hosta attacker gör att barnet gråter.

Törst. Manifieras vid kraftig förgiftning av kroppen. Ju svårare sjukdomen är, desto mer uttalat detta symptom i barnet.

Aktiv rörelse av revbenen vid andning. Andningsrörelserna har en stor amplitud och blir synliga från sidan.

Hög andning. Under andningsrörelserna finns bubblande ljud. De härrör från luftens passage genom tätt stängda bronkier.

diagnostik

När de första tecknen på bronkial obstruktion uppträder, ska barnet visas till barnläkaren. Läkaren ska genomföra en klinisk undersökning och kommer att rekommendera ytterligare undersökningar. Sådana test behövs för att bestämma svårighetsgraden och orsaken till sjukdomen.

För diagnosen obstruktiv bronkit används:

Allmänt blodprov. Ökningen av antalet leukocyter och accelererade ESR indikerar närvaron av en inflammatorisk process. Förändringar och skift i leukocytformeln möjliggör förtydligande av virusens eller bakteriens natur hos sjukdomen.

Blodbiokemi. Ger dig möjlighet att identifiera förekomsten av komplikationer som utvecklas med respiratorisk patologi. Används även för differentialdiagnos.

Bröstets radiografi. Denna metod används för barn äldre än ett år. Denna studie gör det möjligt att fastställa graden av bronkokonstriktion samt att identifiera associerade lungsjukdomar.

Spirometri. Hjälper med att bedöma funktionsnedsättning. Indikationer av tvungen inspiration och utgångsdatum tillåter läkare att dra slutsatsen om förekomst och allvarlighetsgrad av bronkial obstruktion.

Särskilda laboratorietester för identifiering av allergener. Nödvändigt att fastställa orsaken till bronkial obstruktion hos barn med en allergisk form av sjukdomen.

Differentiell diagnostik

Smalningen av bronkiens lumen finns inte bara i obstruktiv bronkit. Syndrom av bronkial obstruktion kan vara i olika sjukdomar. För att korrekt diagnostisera diagnosen krävs en differentiell diagnos.

Oftast obstruktiv bronkit kan förväxlas med:

Stenoserande laryngotrakeit. Oftast orsakad av virus. Det sker vanligtvis 3-4 dagar efter det att en virusinfektion har påbörjats. Karaktäriserad av utseende av skällande hosta och allvarlig andfåddhet.

Obliterating alveolitis. I denna sjukdom uppträder tillväxten av bronkiets inre epitelskikt, vilket leder till utseende och ackumulering av skumt sputum. Vanligtvis är hosten paroxysmal. Ofta leder sjukdomen till utseendet av olika komplikationer.

Akut bronkit. Symtomen är likartade. Endast spirometri kan korrekt fastställa rätt diagnos.

Infektion med parasiter. Vissa helminder under utveckling i kroppen med blodflödet kan falla in i bronkopulmonärträdet. Utveckling, avger de många produkter av deras vitala aktivitet, som har en toxisk effekt.

Cystisk fibros. Denna sjukdom är medfödd. Vanligtvis utvecklas spädbarn dåligt, bakom sig i fysisk utveckling från sina kamrater. Under en exacerbation uppträder en stark host med svårt och mycket visköst sputum. Sjukdomsförloppet är ganska svårt. Sjukdomen kräver systemisk behandling.

Konsekvenser och komplikationer

Frekvent obstruktiv bronkit kan leda till utveckling av persistenta respiratoriska störningar hos barn. Med minskad immunitet hos barnet uppträder alla nya exacerbationer på en relativt kort tid.

Dålig behandling eller sen diagnos av sjukdomen bidrar till utvecklingen av komplikationer i framtiden. Persistent bronkial obstruktion kan leda till utveckling av astma, speciellt om allergier har blivit orsak till förminskningen av bronchial lumen.

Lång och hackande host bidrar till bildandet av bronkiektas. I denna patologi expanderas de distala sektionerna av bronkierna för att bilda ytterligare håligheter. Bronkiektas bidrar till utseendet av andfåddhet med ökad andningsfel. Kirurgi utförs för att eliminera detta tillstånd.

Under förvärringen av obstruktiv bronkit som orsakas av en bakteriell infektion kan den inflammatoriska processen sprida sig till lungorna.

I detta fall visas lunginflammation eller abscesser. De leder i sin tur till försämringen av barnets välbefinnande. Intensiv antibiotikabehandling krävs för att eliminera purulenta tumörer.

behandling

Olika behandlingsmetoder används för att eliminera de skadliga symtomen på sjukdomen. Efter att ha undersökt barnet och diagnostiserat, kommer barnläkaren att rekommendera ett specifikt behandlingsschema som anges i de kliniska riktlinjerna. Dessa medicinska utvecklingar innehåller den nödvändiga algoritmen för doktors handlingar för att identifiera en specifik patologi.

Behandla obstruktiv bronkit bör vara från de första dagarna efter symptomstart. Tidig recept på droger hjälper till att klara alla skadliga manifestationer av sjukdomen och förhindra kroniskhet. Preparat som eliminerar bronkial obstruktion och bidrar till bättre sputumurladdning föreskrivs av den behandlande läkaren.

För behandling av obstruktiv bronkit användning:

• Medel med mucolytisk verkan. De hjälper till att späda det tjocka sputumet och bidra till dess lättare urladdning genom bronkopulmonalträdet. Ambroxolbaserade preparat används ofta i barnpraxis. Ambrobene, Lasolvan, Flavamed hjälper till att eliminera även en stark hosta. Utnämnd efter ålder, 2-3 gånger om dagen i 7-10 dagar.
• Febernedsättande. Utses när temperaturen stiger över 38 grader. Hos spädbarn används olika paracetamolbaserade produkter. Ej tilldelad för långvarig användning. Kan orsaka allergiska reaktioner och biverkningar.
• Luftrörsvidgare. Designad för att eliminera blockeringar i bronkierna och förbättra andningen. Utses vanligen i form av aerosoler eller inhalationer. Effekten uppnås om 10-15 minuter. Kortverkande bronkodilatorer på basis av salbutamol är redan på 5 minuter.
• Kombinerade produkter som innehåller bronkodilatatorer och antikolinerga preparat. För att förbättra bronkial ledning hos barn används "Berodual". Det administreras genom inandning. Dosering och frekvens av inandning utförs med hänsyn till barnets ålder. Vanligtvis är läkemedlet ordinerat 3-4 gånger om dagen.
• Antihistaminer. Hjälper till att hantera negativa symptom i allergiska former av sjukdomen. Barn använder droger baserat på loratadin, Claritin, Suprastin. Utnämnd 1-2 gånger om dagen, vanligtvis på morgonen. Utsläppas i 7-10 dagar. Med en mer allvarlig kurs - i 2-3 veckor.
• Vitaminkomplex berikade med selen. Dessa ämnen behövs för att bekämpa förgiftning. Biologiskt aktiva komponenter som finns i vitaminkomplexet hjälper barnet att bekämpa infektion och förbättra immunförsvaret. Selen behövs för det aktiva arbetet med immunitet.
• Glukokortikosteroider. Används med svår och långvarig sjukdomsförlopp. Vanligen utsedd inhalation "Pulmicort". Förskrivet läkemedel för långvarig användning. Det appliceras 1-2 gånger om dagen för att uppnå ett stabilt bra resultat. Kan orsaka biverkningar med långvarig användning.
• Leukotrienreceptorblockerare. Hjälper till att snabbt eliminera bronkospasm. Har en bestående effekt. Läkemedlet "Singular" börjar ha en effekt inom 2 timmar efter intag. Den appliceras 1 gång per dag.

Vad är obstruktiv bronkit hos barn och hur behandlas det?

Katarralsjukdomar hos barn passerar ofta från nasofarynx till luftvägarna, som påverkar luftstrupen och bronkierna. De orsakssamband som orsakar infektion orsakar inflammation i bronkinträdets slemhinnor, åtföljd av en smärtsam hosta och utsöndring av hårdförståelig slem. Obstruktiv bronkit hos barn skiljer sig från det vanliga utfallet av kvävningsattacker.

Obstruktiv bronkit hos barn - orsaker till sjukdomen

Barn upp till 5 år är de främsta målen för bronkit med andningsfel. Detta beror på de särdrag som fungerar i andningssystemet hos unga barn i förhållande till vuxna:

1. Det bristfälliga epitelskiktet i bronkierna leder till det faktum att barnen producerar en väldigt viskös hemlighet, som knappast förflyttas av den cilierade ciliaten till utsidan. Det finns stagnation av sputum, vilket bidrar till reproduktion av patogen flora i luftvägarna.
2. Bronkierna själva i barndomen har en smal lumen på grund av hypertrofi hos körtelvävnaden.
3. Smidiga muskler som täcker bronkiets väggar, hos barn är för känsliga för irritation. Även med liten inverkan kan de reagera med en stark spasma.
4. Lokal immunitet hos spädbarn är ännu inte utvecklad.
5. Krummer är mer benägna att allergiska reaktioner.

Det redan sårbara tillståndet i andningsorganen förvärras av ytterligare faktorer:

• patologier som erhållits i prenatal och maternell period
• tidigt avslag på amning (upp till ett år)
• övervikt eller lätt vikt
• hypovitaminos D;
• frekventa infektionssjukdomar i spädbarn
• dålig termoregulering hos spädbarn
• ohälsosamma klimat och miljöförhållanden
• beroende av föräldrar - rökning, alkoholintag under graviditeten.

De direkta orsakerna till obstruktiv bronkit hos barn är associerade med penetrering av patogena patogener i övre luftvägarna:

• viral infektion (parainfluensa, adenovirus, cytomegalovirus, respiratorisk syncytialvirus);
• bakterier (mykoplasma, klamydia, streptokocker, pneumokocker).

Symtom och tecken

Sjukdomens huvudsakliga symptom är bronkobstruktivt syndrom. Det uppträder paroxysmalt, vanligtvis mot bakgrund av akut respiratoriska infektioner eller hypotermi hos barnet och kännetecknas av följande egenskaper:

• frekvent och högt väsande - upp till 70 - 90 andningscykler med en hastighet av ca 20 per minut;
• känslan av kvävning;
• utandningsdyspné - andfåddhet;
• Inkluderingen i respiratoriska processen hos hjälpmusklerna - interkostala utrymmen, underkorgsutrymmet är ritat inuti;
• torr hosta utan sputum eller med en minsta mängd;
• smärtor i revbenen, mellan axelklingorna, i solar plexus.

Symptom på obstruktiv bronkit hos barn uppträder vid 2: e och 4: e dagen av en kall sjukdom med uttalade katarrhalfenomen: en rinnande näsa, röd svullnad hals, oproduktiv hosta. Infektion, som faller genom luftröret i bronkialgrenarna, orsakar en inflammatorisk reaktion med ödem i slemhinnorna, ökad utsöndring av tjockt sputum och spasmer.

Anfallet händer vanligtvis på natten och utvecklas direkt: från ett avstånd kan du höra barnet gör whistling ljud. Han har en hög puls, hans ansikte förvärvar en blåaktig nyans. Krummen sitter på sängen och vilar på armarna - det gör det lättare för honom att andas. Temperaturen överstiger normalt inte 37,5 o C.

Sådana attacker är 2 till 3 dagar, i försvagade barn kan akutfasen vara försenad. Utanför attacker fortsätter dyspné, särskilt under träning.

Det är problematiskt att identifiera bronkospasm hos spädbarn, eftersom de inte kan göra specifika klagomål och nästan obehag uttrycks av ångest och gråta. Obstruktiv bronkit hos barn under ett år kan misstänks genom att:

• obsessiv hosta med gagging;
• Whistling, wheezing låter vid andning;
• hes gråt
• stark svullnad i bröstet;
• subfebril temperatur.

Broncho-obstruktion är ett tillstånd som orsakar andningsfel. Det kan ha varierande grader av svårighetsgrad, från milda till farliga former. Vanligtvis leder bronkit inte till allvarliga konsekvenser, men om det åtföljs av starka attacker av kvävning, är det nödvändigt att ringa en ambulans. Dessa fall innefattar:

• oförmåga att andas normalt
• andfåddhet stoppas inte genom att ta bronkodilatatorer;
• barnet kan inte andas under ljuget, gurgling ljud och bara få lättnad i upprätt position;
• blå nasolabial triangeln, och sedan hela ansiktet;
• yrsel utvecklas, huvudvärk
• kroppstemperaturen stiger snabbt.

Diagnos av bronkit med obstruktivt syndrom

Även om barnet redan hade bronkit, vid obstruktion, kan samma behandling inte användas. Det är viktigt att diagnostisera närvaron av bronkospasm och se till att den inte orsakas av någon annan sjukdom med liknande symtom. Barnet ska visas till barnläkare och specialiserade specialister - en pulmonolog, en ENT-specialist och en allergiker.

För att klargöra diagnosstudierna genomförs:

• historia, inklusive familj;
• ett kliniskt blodprov (leukocytos och ökad ESR indikerar inflammation);
• stetoskopi (lyssnande avslöjar fint wheezing och brus i bronkierna);
• Röntgen (bild visar det ökade lungmönstret);
• sputumanalys (bestämmer orsaksmedlet och dess känslighet mot antibiotika);
• spirometri (mäter volymen och andningshastigheten).

Om det behövs utför immunologen allergitest, som också rekommenderas för maskar.

Akut obstruktiv bronkit hos barn ska differentieras från andra patologier med liknande symptomkomplex:

1. Bronkial astma Skillnader i obligatorisk närvaro av en allergisk faktor. Attacken kan inträffa när som helst, inte bara på natten. På grund av frånvaron av en inflammatorisk komponent är kroppstemperaturen normal.
2. Konstruktion av struphuvudet på bakgrund av laryngotrakeit. Symtomen på obstruktion påminner om bronkit, men andning är svårare än utandning - den så kallade inspirerande dyspnéen. Temperaturen stiger över subfebrila tal.
3. Aspiration av främmande föremål. En hosta med tecken på kvävning förekommer i ett friskt barn utan några föregående symtom när mat, vätska och små kroppar inhaleras.
4. Akut bronchiolitis. Hosta anfall slutar med kräkningar, med riklig skummig slem. Överskott av sputum bildas på grund av överdriven spridning av epitelet.
5. Cystisk fibros. Genetisk patologi, som manifesterar i spädbarn. Hosten liknar kikhosta, åtföljd av kvävning, frisättning av stora mängder sputum och kräkningar. En analys av sjukdomen görs i mammalsjukhus, men det kan inträffa redan innan resultaten erhålls.
6. Worm infestation. Vissa parasiter kan invadera lungvävnaden, komma in i det från matsmältningsorganet längs blodbanan. Helminths orsakar allvarlig obstruktion, som endast kan elimineras genom specialbehandling.

Metoden för behandling av bronkit och andra obstruktiva sjukdomar är annorlunda, så det är extremt viktigt att utföra en kvalificerad diagnos.

behandling

Obstruktiv bronkit hos ett barn på 2 år och yngre är bättre att behandla på ett sjukhus. Äldre patienter kan i avsaknad av allvarliga attacker vara hemma och genomgå behandling under överinseende av en lokal läkare. Indikationer för sjukhusvistelse hos den patient som är hemma är:

• ökade tecken på hypoxi
• dålig effekt av behandlingen, brist på förbättring inom 4 till 6 timmar;
• snabb utveckling av sjukdomen.

I andra fall räcker det med att genomföra medicinska rekommendationer och ordna villkor för det sjuka barnet för en snabb återhämtning:

1. Ge en hypoallergen diet.
2. Drick liberalt med varmt mineralvatten med en alkalisk komposition (Borjomi, Essentuki), komposit och mors.
3. Håll renheten i rummet där patienten befinner sig: rengör ytorna regelbundet, gör våtrengöring utan hushållskemikalier, avlägsna föremål som ackumulerar damm (mjuka leksaker, mattor).
4. Ta hand om mikroklimatet i rummet: luft oftare använd en luftfuktare. Temperaturen i barnkammaren bör inte överstiga 20, helst - 18 grader, fuktighet - i nivå med 50 - 70%.

Barnet måste andas cool och fuktig luft, drick mycket för att förhindra förtunning av slem i lungorna. Det är lämpligt att gå på promenader i 1 - 2 timmar, inte kutaya baby, klädd för vädret. Hemma - för att inte göra smula lögn, låt honom göra spel och vanliga saker - så sputum kommer inte stagnera i bronkierna. Var noga med att rengöra näsan, om det behövs - begrava vasokonstriktiva droppar.

Mukolytisk terapi

Hur och hur man behandlar obstruktiv bronkit hos barn - läkaren bestämmer: om antibiotika, bronkodilatorer, inhalerade glukokortikosteroider beror på svårighetsgraden av symtom och typen av patogen. Som regel föreskrivs patienter som är äldre än 2 år ett medel för att sputa ut sputumet och bidra till avlägsnandet:

• för att fukta bruskens slemhinnor och mjukna slem, är dispersion inhalationer med mineralvatten eller saltlösning med hjälp av en nebulisator bra;
• Ambroxolbaserade läkemedel tas i åldersdoser oralt (tabletter, sirap) eller inandning - Ambrobene, Lasolvan, Ambrohexal, Flavamed och analoger;
• med utspädning av sputum och övergången av hosten till en våt form, ersätts mucolytika av expektorativa läkemedel - bröstpreparationer, Bronhikum, Gerbion, Doctor Theiss, Doctor Mom, Gedeliks och andra.

Mucolytika och expektorativa läkemedel ska inte ges på egen hand, endast på recept. För spädbarn under 2 år är dessa läkemedel kontraindicerade eftersom det är svårt för barnet att hosta överdriven slem. Läkemedel som undertrycker hostreflexen i obstruktiv bronkit är strängt förbjudna!

Antihistaminterapi

Anti-histamin läkemedel är indicerade för barn med allergiska reaktioner, aktuella eller historiska. Zirtek är tillåtet för spädbarn från 6 månader, Erius, Klyritin för barn efter 2 år och Telfast och synonymer i 5 månader.

Dock är många experter av den åsikten att en allergisk komponent alltid är närvarande vid bronkial obstruktion. När näsbihålen, som är smittade, inte klarar av renhet, uppvärmning och fuktning av inandningsluften, kommer den in i lungorna i oförändrad form och provoserar en negativ reaktion av bronkierna till vanliga föroreningar. Dessa är dammsubstanser, hushållskemikalier, ull av en älskad nalle och andra faktorer som normalt uppfattas av barnets kropp under normala förhållanden.

Dr Komarovsky talar om behandling av obstruktiv bronkit hos barn, hävdar att denna sjukdom i vilket fall som helst är infektionsallergisk och att antihistminer är en viktig del av behandlingen. Dessa läkemedel minskar bronkial hyperreaktivitet, vilket minskar spasmer och svullnad i andningsorganen.

Bronkodilatorbehandling

För att lindra obstruktion används droger för att lindra bronkospasm och expandera deras lumen. Det är bäst att använda inandad medicinering:

1. Berodual - för det minsta späds det med saltlösning och inandas genom nebulisatorn 2-3 gånger om dagen.
2. Salbutamol - för barn från 1,5 år i form av en lösning för inandning, från 2 år - en aerosol i 1 - 2 doser upp till 6 gånger om dagen.

I äldre ålder kan bronkodilatatorer ges i tabletter och sirap (Salmeterol, Ascoril), teofyllinpreparat (Euphyllinum). I allvarliga fall visas hormonella medel (Pulmicort, Budenit) - både i oral och inandningsform. Salbutamol och berodual föredras emellertid eftersom de har färre biverkningar. Alla dessa läkemedel lindrar snabbt bronkial obstruktion - effekten inträffar i intervallet från 5 till 20 minuter.

Infektionskontroll

Bronkit förekommer ofta på bakgrund av ARVI. Antivirala droger kan hjälpa kroppen att klara infektionen snabbare:

• Grippferon - näsdroppar;
• Viferon - rektala suppositorier;
• Orvirem - sirap för barn från 1 år;
• Arbidol, Kagocel - tabletter från 3 år.

När bronkial obstruktion inte kan ge barnet immunostimulantia - kan de aktivera den redan överdrivna utsöndringen av sputum.

Antibiotika för akuta respiratoriska virusinfektioner behövs inte, de är endast föreskrivna om test har visat förekomst av bakteriell infektion och barnet har tecken på lunginflammation:

• hög temperatur som varar mer än 3 dagar;
• fuktiga raler;
• symtom på förgiftning
• purulent slem (gul).

I mikrobiell inflammation föreskriver barnläkaren Cefazolin, Macropen, Augmentin - ett brett sortiment av läkemedel.

Med rätt behandling återkommer ett barn med bronkit inom en vecka. I de flesta barn är välbehandlad akut inflammation den enda episoden i 50-70% av fallen. Men återkommande obstruktiv bronkit hos barn är inte utesluten - en repetition inom 6 månader - ett år mot bakgrund av en ny ARVI. I avsaknad av komplikationer passerar denna form av sjukdomen med 3-4 år.

Hjälpmedel för behandling av bronkial obstruktion

Hemmetoder som föräldrar är vana vid att behandla barn från förkylning, med obstruktiv bronkit fungerar inte och dessutom kan orsaka skada. Vi pratar om saker som senapplastor, salvor, inandningar, kompressor baserade på örter och eteriska oljor - dessa "läkemedel" kan prova bronkospasm hos ett barn.

Men massage och andning ökar inte. Massage behöver en special - postural. Krummer passar på magen, huvudet under benen. En ljuskran på baksidan av handflatan längs baksidan ger upphov till dränering av sputum från luftvägarna.

Enkla andningsövningar, såsom ballongning, bidrar också till utsläpp av slem och minskar också hypoxi hos ett barn på grund av aktiv ventilation av lungorna.

Behandling av obstruktiv bronkit med folkmekanismer innefattar:

• "Torr" uppvärmning - varm sand, salt, bovete
• cowberry buljong - för utsläpp av sputum;
• varm mjölk, i vilken 2 bär av en fikon kokas
• en komprimering med smör och honung - blandningen är framställd av uppvärmda produkter, appliceras på rygg och bröst, inslaget med tyg och polyeten;
• gruel från malade lök, kokt i 2 timmar, socker och honung (4 msk.) och äppelcidervinäger (2 msk.) - 0,5 tsk per timme i 5 dagar;
• en blandning av viburnumbär med honung (200 g vardera) och 100 g vatten kvar på elden tills vätskan kokar ut - en halv sked var 3: e timme.

Med folkrecept är det viktigt att komma ihåg att honung och många örter är starka allergener. De kan endast användas om barnet aldrig har haft negativa reaktioner på dem.

förebyggande

Upp till 90% av obstruktiv bronkit är en följd av virusinfektion. Det är omöjligt att rädda ett barn från förkylningar, men för att försöka göra dem lättare tolererade och inte ge komplikationer, är föräldrarna helt kapabla. Faktum är att förebyggande av obstruktiv bronkit hos barn är förebyggande av SARS, vilket innefattar:

• aktuell vaccination mot infektioner och influensa i barndomen
• rehabilitering av foci av kroniska ENT patologier;
• adekvat behandling av akut respiratoriska sjukdomar;
• brist på superkylning, kraftiga temperaturfluktuationer;
• temperering aktiviteter
• förstärkning av immunitet
• undvikande av offentliga platser under perioder med säsongsepidemier.

Livets prenatala och spädbarnsperioder är extremt viktiga för barnens hälsa:

• god nutrition av moderen;
• slutar röka under och efter dräktighet
• långvarig amning
• optimalt mikroklimat i barnkammaren;
• regelbundna långa promenader
• användning av allergivänliga medel för tvätt, rengöring, hygien.

Om barnet redan är kallt är det viktigt att förhindra utvecklingen av bronkial obstruktion. Det finns tre huvudregler för detta:

1. Drick mycket vatten.
2. Ren, kall, fuktig luft.
3. Andningsnos

Frekvent obstruktiv bronkit hos ett barn kan indikera utvecklingen av en smittsam-allergisk typ av astma, som alltid förvärras mot bakgrund av ARVI. I sådana fall, förutom förhindrande av förkylning, är det nödvändigt att isolera barnet så mycket som möjligt från allergener: hushålls dammsamlare i form av mattor och mjuka leksaker, potentiellt farlig mat, passiv rökning, kemiska ångor, bilutsläpp. Rekommenderas går bort från motorvägar, spa behandling, havsluft.

Behandling recensioner

Deltagarna i föräldraforumet delar sin erfarenhet av att behandla och förebygga bronkit med obstruktion:

Granska №1

Min dotter var 4 månader gammal, jag vet inte var viruset greps, i allmänhet blev jag och hon båda sjuk. Behandlades som vanligt: ​​droppar i näsan, Lasolvan för hosta, homeopati för influensa. På natten hoppade jag upp från att det är svårt att andas, luften går rakt med en visselpipa, rädd.

Jag ser, och barnet är också väsande. På morgonen kallade de en läkare, satte obstruktiv bronkit, föreskrev beroduell och alternativ inandning med mineralvatten. Vår pappa sprang till apoteket, köpte en nebulisator - och så blev vi andas. Nu inhalerar vi alltid så snart ORZ är sjuk - 2-3 ml saltlösning och allt, lungorna fuktas, sputumet rensar halsen väl.

Granska nummer 2

Och vi har inte tur med barnet. Ambulansen tog oss på natten och tog oss till sjukhuset. Revealed bronkit började omedelbart sticka antibiotika. Barnet blir värre och värre, väsande, kvävning. I avdelningen rostning, stuffiness, släpper de inte en promenad, är viloläge fortfarande. Tja, min man tog tabletten och jag tittade på skolan av Komarovsky. Det visar sig att vi blev behandlade felaktigt alls!

Med obstruktiv bronkit behövs inga antibiotika, hostasirap - allt passar inte. Som ett resultat blev han så läkt att hans son lyckades ta bort sina spasmer bara med hormoner! Vi släpptes hem under vårt ansvar, vi hittade en vanlig barnläkare. Han tvingade mig att köpa en luftfuktare i plantskolan, sätta barnet varmt och öppna fönstret, gör fortfarande rygmassagen. Sput måste tvättas med Dolphin, sedan - droppar. 3 gånger om dagen för att andas genom inhalatorn Berodual, ett halvt piller suprastin på morgonen och på natten. "