Metoder för förebyggande av tuberkulos i kontakt med patienten

Förebyggande av tuberkulos är en viktig faktor i förebyggandet av en av de farligaste och vanligaste infektionssjukdomarna hos människor och djur i världen. Sjukdomen påverkar ofta lungorna. Mycket mindre ofta - andra organ och system. Mycobacterium tuberculosis överförs från patienten av luftburna droppar: under hostning, nysning, prata. Med minskad immunitet och exponering för miljöfaktorer kan sjukdomen utvecklas. Kunskap om symtomen på tuberkulos, dess kliniska former, behandlingssätten och förebyggande metoder hjälper till att läka och förebygga sjukdomen.

Tuberkulos är ett stort socialt och medicinskt problem. Komplexet av åtgärder för att förebygga det är inriktat på källan till smittspridningen, sättet för överföring och mottagliga kontingent.

Fig. 1. Materialmangel, fattigdom, hunger och berusning bidrar till tuberkulos sjukdom.

Fig. 2. Problemet med fattigdom på global nivå förstås av mänskligheten relativt nyligen.

Sociala aktiviteter i kampen mot tuberkulos

loading...

Sociala aktiviteter fokuserar på att minska sociala riskfaktorer. De inkluderar:

  • ökning av befolkningens material och levnadsnivå;
  • eliminering av fenomenet fattigdom
  • förbättring av den ekologiska situationen
  • höja nivån på kultur och social kompetens.

Uppfyllandet av dessa villkor påverkas av den socioekonomiska situationen i landet, dess politiska struktur och ideologi.

Tuberkulosprevention syftar till att minska nivån på den mänskliga socioekonomiska bördan!

Medicinska förebyggande åtgärder

loading...

Målet med medicinska förebyggande åtgärder är att minska risken för infektion med tuberkulosinfektion i ett hälsosamt kontingent. Dess huvudområden:

  • Anti-epidemiska åtgärder på patientens hemvist.
  • Tidig upptäckt av patienter (i de tidiga skeden av sjukdomen).
  • Lämplig behandling.
  • Kampen mot nosokomiella infektioner och avbrott i behandling.
  • Vaccination och kemoprofylax.

Fig. 3. Tidig upptäckt av patienter är en av de viktigaste riktlinjerna för förebyggande av tuberkulos.

Anti-epidemiska åtgärder i samband med tuberkulosinfektion

loading...

Vid identifieringen av en patient med tuberkulos utarbetar den lokala fytiatiatläkaren en plan för att förbättra infektionens fokus. Patientens behandlingsplan bestäms. Alla familjemedlemmar undersöks och kemoprofilaxa utförs. Patientens familj levereras med desinfektionslösningar.

Förebyggande av tuberkulosinfektion i patientens familj omfattar följande aktiviteter:

  • fördelningen av separata rätter för patienten, hennes individuella förvaring och speciell behandling;
  • Tilldelningen av individuella handdukar och sänglinne;
  • användning av en speciell spittoon;
  • Genomförande av den nuvarande desinfektionen (daglig våtrengöring av rummet)
  • slutlig desinfektion. Den utförs av den sanitära epidemiologiska tjänsten vid sjukhusvistelse av patienten eller i händelse av dödsfall.

Desinfektion av föremål och saker som används av patienten

  • Desinfektion av sputum och spitton med 5% lösning av kloramin.
  • Skålen kokas i 2% natriumbikarbonatlösning. Koktid är minst 20 minuter. Antingen sänks spittonen i 6 timmar i en 5% lösning av kloramin följt av behandling med varmt vatten.
  • Rätter kokas i minst 20 minuter. i vatten eller i 2% läsklösning.
  • Linneet sugs i tvättmedel och kokas i minst 20 minuter.

Fig. 4. I fotopreparaten för desinfektion av ytor, linne, disk.

Förebyggande av tuberkulos syftar till att förebygga infektion hos personer i kontakt med patienter!

Tidig upptäckt av tuberkulospatienter

loading...

Tidig upptäckt av tuberkulos kommer att möjliggöra att bota patienten så snart som möjligt med minimal skada på patientens hälsa. Sen upptäckt av sjukdomen, när omfattande områden av orgel påverkas, med närvaro av förstörelse och massiva baciller, är det svårt att bota, och ibland är det omöjligt. Sådana patienter är särskilt farliga för befolkningen kring dem.

Uppgiften att identifiera patienter med tuberkulos är tilldelade läkare i det allmänna medicinska nätverket. Detektion av sjukdomen är föreskriven vid förebyggande undersökningar, hos patienter som söker vård vid kliniken och hos patienter som är inlagda för andra sjukdomar. Läkare i det allmänna medicinska nätverket är skyldiga att känna till symtomen på tuberkulos, korrekt intervjua och undersöka patienter, undersöka med hjälp av radiologiska diagnosmetoder, mikrobiologiska och bronkologiska.

Massfluorografiska undersökningar av den vuxna och ungdomspopulationen används i Ryska federationen för tidig och snabb upptäckt av tuberkulos. Tuberkulindiagnos är den huvudsakliga metoden för att upptäcka infekterade med tuberkelbaciller, personer med ökad risk för sjukdom och barn med tuberkulos. För att utföra tuberkulindiagnos används Mantoux-testet (Mantoux-testet). Det är den enda metoden för tidig upptäckt av tuberkulos hos barn.

Tidig upptäckt av sjukdomen och adekvat behandling leder till att patienter snabbt blir icke-smittsamma och slutligen härdade i tid.

Fig. 5. Mantoux-reaktionen (Mantoux-testet) är den enda metoden för tidig upptäckt av tuberkulos hos barn.

Fig. 6. För att identifiera sjukdomen används mobila (höger) och stationära (vänstra) fluorografienheter i massorder.

Bakterioskopisk studie

Analysen av tuberkulos genom direktmikroskopi är det enklaste och snabbaste sättet att upptäcka mykobakterier i det material som studeras. Identifiera patogenens närvaro kan vara inom 1 timme. Vid användning av denna metod är detekteringen av mykobakterier endast möjlig om de inte är mindre än 10 tusen mikrobiella celler i 1 ml material. Därför är ett negativt resultat ännu inte skäl för att utesluta diagnosen tuberkulos. Dessutom påverkar kvaliteten på det diagnostiska materialet effektiviteten hos analysen.

Fig. 7. För att detektera mycobacterium tuberkulos i sputum och annat biologiskt material används patogendetekteringsmetoden i smear - direkt mikroskopi (vänster) och luminescerande mikroskopi (höger). (till vänster är en direkt bakterioskopi) och när man planterar material på näringsmedia.

Kulturell metod

Analys av tuberkulos genom metoden att sådda biologiskt material (odlingsmetod) är känsligare än smörsmikroskopi. MBT detekteras om det finns flera hundra av dem i testmaterialet. Tid att få svar från 3 veckor till 3 månader. Fram till den tiden ordineras kemoterapi "blint".

Fig. 8. För att detektera mykobakterie tuberkulos i sputum och annat biologiskt material används patogendetekteringsmetoden för odling av materialet på odlingsmedium. På bilden ses härligheten av mykobakteriella kolonier på Löwenstein-Jensens äggmedium. Bilden visar en koloni av mykobakterier.

Förebyggande av tuberkulos är inriktad på tidig upptäckt av patienter!

Lämplig behandling av tuberkulos

loading...

Behandling av tuberkulos vid nuvarande skede är en viktig komponent i kampen för att förhindra smittspridning. Att minska antalet baciller utsöndras hjälper till att minska antalet infekterade och förhindra framväxten av nya fall av sjukdomen.

Strategin för behandlingsprocessen är att undertrycka populationen av mykobakterier så snabbt som möjligt och regressera de patologiska förändringarna som orsakas av infektionen.

Huvudprinciperna för antimikrobiell terapi är:

Tidpunkt för initiering av antimikrobiell terapi. Detta kommer att göra det möjligt för patienten att avbryta baciller utsöndring i de tidiga stadierna av behandlingen och återställa det drabbade organet utan att skada organismen som helhet.

Behandling av tuberkulos bör vara lång, tills fullständig klinisk botemedel. Om patienten diagnostiseras med en försummad form av sjukdomen, fortsätter behandlingen tills infektionsprocessen stabiliseras.

Behandling av sjukdomen bör vara omfattande, med hänsyn tagen till patientens ålder och komorbiditeter:

  • exponering för infektion;
  • effekter på patientens kropp som helhet (immunstatus) och på de patologiska processerna som förekommer i den (patogenetisk behandling);
  • reduktion och eliminering av symtom på sjukdomen;
  • aktuell behandling
  • användningen av kirurgiska behandlingar.

Att ta anti-TB-läkemedel bör vara regelbundet. Även små raster leder till utvecklingen av läkemedelsresistens. Mottagande av läkemedel mot tuberkulos bör ske under överinseende av medicinsk personal.

Lämplig behandling av tuberkulos är en viktig åtgärd för att förhindra tuberkulos!

Fig. 9. Läkemedelsintag.

Särskilt förebyggande av tuberkulos

loading...

Tuberkulosvaccination är en viktig del i kampen mot barndomstertulos i Ryska federationen. 64 länder runt om i världen har nu gjort vaccination en obligatorisk komponent i arbetet för att förhindra utvecklingen av tuberkulos.

För första gången 1919 skapade den franska forskaren A. Calmette och S. Guérin BCG-stammen, som användes för att vaccinera människor. År 1921 vaccinerades det första barnet.

  • Att förbereda ett vaccin från en stam av levande och försvagad Mycobacterium tuberculosis, som nästan har förlorat sin skadliga egendom.
  • Vaccinet injiceras intrakutant i övre tredjedel av axeln och orsakar att kroppen producerar antikroppar.
  • Effekten av vaccinet avtar vid 4: e året.
  • Den första vaccinationen utförs på sjukhuset i 3 - 7 dagar från barnets födelse.

Om vaccinet i mammalsjukhuset inte införs kommer vaccinationen att utföras på kliniken. Den andra vaccinationen utförs för barn som är 7 år gammal (första-graders).

  • Full immunitet bildas inom ett år.
  • Om skapandet av immunitet säger ärr som härrör från vaccination. Den är fullformad av 9-12 månader.
  • Om ärrens storlek är 5 - 8 mm, är skyddsindex mot tuberkulos från 93 till 95%.
  • Om ärret är 2 - 4 mm, sänks skyddsindexet till 74%.
  • Om ärret är 10 mm och deformeras, säger det sig att komplikationer uppstått under vaccinationen och immunitet inte har utvecklats.
  • Frekvensen av komplikationer från vaccination är 0,1%. Komplikationer uppträder i form av kalla abscesser, ytliga sår, BCG-dess (regional lymfadenit, osteit, konjunktivit), keloidärr. Mycket sällan utvecklas en generaliserad BCG-infektion.

Förebyggande av tuberkulos hos barn med användning av vacciner förhindrar utveckling av vanliga former av tuberkulos.

Fig. 10. Vaccination i modersjukhuset (vänster) i kliniken (höger).

Tuberkulos hos barn är en ganska farlig sjukdom. Föräldrar bör veta att vägrar att vaccineras berövar ett barn rätten till skydd mot infektion!

kemoprofylax

loading...

Kemoprofylax utförs hos individer som riskerar att förvärva tuberkulos. Kemoterapi läkemedel kan minska antalet mykobakterier i människokroppen. Deras inträde förhindrar utvecklingen av sjukdomen. Obligatorisk kemoprofylakse är först och främst föremål för:

  • barn i perioden med primär tuberkulosinfektion
  • personer i hushållskontakten.

Varaktigheten av kemoprofylax varierar mellan 3 och 6 månader.

Tuberkuloskontroll är en av de viktigaste uppgifterna för Världshälsoorganisationen (WHO)

loading...

Tuberkulos är en sjukdom som överförs i 95% av fallen med luftburna droppar. Mycobacterium tuberculosis hostar kommer in i miljön och smittar andra. Intresserade människor försvagas av immunitet. Nästan 30 gånger mer sannolikt att få tuberkulos hos personer med HIV-infektion.

1/3 av världens sjuka befolkning är infekterad med tuberkelbacillus. En liten del av dem blir sjuk. Av dödsskäl från infektionssjukdomar är tuberkulos på andra plats. År 2014 dog cirka 1,5 miljoner människor med tuberkulos. Tack vare tidig upptäckt och adekvat behandling räddades 37 miljoner människor från 2000 till 2013 och dödligheten under denna period minskade med 45%.

Huvuduppgifterna för WHO vid bekämpning av tuberkulos:

  • Att ge patienterna ohindrad tillgång till högvårdsvård.
  • Minska den socioekonomiska bakgrunden av sjukdomen.
  • För att skydda populationer som är känsliga för tuberkulos, inklusive de som har en kombinerad patologi - tuberkulos och hiv, multidrugsresistent tuberkulos.
  • Stödja utvecklingen av nya metoder för behandling av sjukdomen och deras effektiva användning.
  • Skydd av mänskliga rättigheter vid behandling och förebyggande av tuberkulos.

Tuberkulosprevention är det främsta målet för nationella hälsoprogram i många länder i världen. Sociala aktiviteter i kampen mot tuberkulos, medicinska förebyggande åtgärder, anti-epidemiska åtgärder i samband med tuberkulosinfektion, snabb identifiering av tuberkulos, adekvat behandling av tuberkulos, specifikt förebyggande av tuberkulos och kemoprofylax är de viktigaste åtgärderna för förebyggande av tuberkulos i Ryska federationen.

Fig. 11. Kamille - en symbol för tuberkulosskontroll i världen.

Tuberkulosskyddsåtgärder

loading...

Tuberkulos hör till gruppen av de farligaste sjukdomarna som kan vara dödlig. Känd sedan antiken var det ansett som oönskat för några decennier sedan. Idag kan utvecklingen av tuberkulos med hjälp av befintliga antibakteriella medel kontrolleras. Men även trots pågående aktiviteter och modern behandling dör tusentals människor varje år från denna sjukdom. Att förebygga spridningen av tuberkulos är en av de viktigaste uppgifterna inom medicin.

Sjukdomens orsaksmedel är mycobacterium (tubercle bacillus), utsläppt i luften när en sjuk person hostar. Det kännetecknas av dess höga livskraft, som kvarstår i fuktiga, dammiga rum under hela året. Kroppen med ett försvagat immunförsvar kan inte hantera patogenen. Öka sannolikheten för sjukdomsriskfaktorer för tuberkulos. Dessa inkluderar brist på ventilation i rummet, kyla, hög luftfuktighet, närvaron av kroniska patologier.

Förekomsten av tuberkulos i världen

loading...

Det antas att orsakssjukdomens orsaksmedel uppstod långt före människans utseende på jorden. Mycobacterium tuberculosis upptäcktes av forskare för över 130 år sedan. Droger mot det är skapade över 60 år. Trots de åtgärder som vidtagits alla dessa år för att förhindra spridning av tuberkulos är dödligheten fortfarande hög.


Foto 1. Uppsamling av Koch pinnar - orsakssambandet till tuberkulos.

Sjukdomen registreras över hela världen. Enligt data från 2011 registrerades infektion med Kochs trollstav i 2 miljarder människor, i 9 miljoner människor i världen uppvisade utveckling av lungtubberkulos och andra organ. Människor under 30 år har en hög känslighet för Mycobacterium tuberculosis. Dessa är främst invånare i utvecklingsländer där det finns låg levnadsstandard, militära konflikter. Provokativa faktorer för utveckling av tuberkulos - dålig näring, infektionssjukdomar, svåra arbetsförhållanden.

Många tror att den stora spridningen av tuberkulos nu bara är möjlig i utvecklingsländerna, och i de mest civiliserade länderna är det nästan besegrad. Faktum är att varje nedgång i levnadsstandarden och en minskning av uppmärksamheten mot anti-epidemiska åtgärder leder till en ökning av sjukligheten och en ökning av dödligheten från denna sjukdom.

De högsta incidenserna registrerades i Asien och Afrika. Upp till 40% av fallen uppstår i Indien och Kina, 60% i områden i Sydostasien och västkusten i Stilla havet. Trots pågående ansträngningar för att förhindra spridningen av lungtubberkulos är nivån på sjukdomen inom infektionsområden hög. Den högsta dödsgraden är i afrikanska länder. Enligt WHO är 350 personer av varje hundra tusen människor utsatta för sjukdomen varje år. I Sydamerika, på grund av det underutvecklade vårdsystemet, kan endast 20% av patienterna identifieras utifrån deras faktiska antal. Självklart är förebyggande av spridningen av tuberkulos av avgörande betydelse för mänskligheten.


Foto 2. Statistiken över incidensen av tuberkulos i världen - ju mörkare färgen desto högre siffror är.

Orsaker till tuberkulos

loading...

Nästan varje vuxen person har orsakssambandet till tuberkulos i kroppen. I en tidig ålder tränger Kochs fäst på barnets luftväg. Efter immunförsvaret klarar det framgångsrikt, sker självhälsning. Därefter bildar kroppen motstånd mot denna patogen. Kochs pinnar, inuti en person i vilande tillstånd, börjar att manifestera sig under vissa omständigheter. Graden av aktivitet hos mykobakterier bestämmer episoden av infektion och nedsatt immunitet.


Foto 3. Tuberkelbacillus kan komma in i kroppen så tidigt som barndom, och tuberkulos kan utvecklas i vuxenlivet.

Faktorer som provocerar sjukdomen är:

  • Direkt kontakt med en patient som lider av en öppen form av tuberkulos, där sjukdomen är i aktiv fas.
  • En kraftig minskning av kroppens försvar mot bakgrund av infektiösa eller kroniska sjukdomar.
  • Missbruk av alkohol, rökning.
  • Brist på näring, brist på vitaminer.
  • Långt stressigt tillstånd.
  • Socioekonomisk störning
  • Frekvent förkylning.

Huvudkällan till infektion är en sjuk person som hostar, nysar, släpper Mycobacterium tuberculosis i luften. De kan fortsätta i miljön under lång tid. När luften inandas kommer de in i lungorna. Särskilt denna smittmetod är vanlig hos barn i en yngre ålder. Spelar på golvet inhalerar barn damm, där mycobacterium tuberculosis är närvarande, vilket leder till infektion. Men för bildandet av sjukdomen är inte tillräckligt. Om kroppens motstånd är hög kan det inte uppstå.


Foto 4. Damm på golvet kan innehålla en tuberkulär patogen.

Utvecklingen av tuberkulos i den aktiva formen finns endast hos 3-4% av alla infekterade personer. Med ett positivt Mantoux-test, när det inte finns några förändringar i analysen av sputum, på röntgenstrålar, är det ingen fråga om sjukdomen. En sådan person avger inte mycobacterium tuberkulos i det omgivande rummet och är inte farligt.

Metoder för förebyggande av tuberkulos

loading...

Med den moderna rytmen i livet står nästan alla inför en ökad risk att förvärva tuberkulos. I kollektivtrafiken kan offentliga platser vara bredvid patienten och markera de aktiva stammarna av Koch-pinnar.

Förebyggande åtgärder hjälper till att skydda dig mot patologi. Dessa inkluderar:

  • Grundlig handtvätt när du återvänder från gatan, speciellt efter att ha besökt offentliga platser. Personlig hygien.
  • Hälsosam livsstil. Det är viktigt att vara uppmärksam på fysisk utbildning, långa promenader i frisk luft.
  • Fullständig näring. I den dagliga kosten bör vara matrika med vitaminer och alla nödvändiga näringsämnen.
  • Årlig röntgenundersökning. Åsikten att strålning skadar kroppen kan inte anses vara korrekt. Jämfört med konsekvenserna av lungtubberkulos är den minimal.
  • Uppmärksam inställning till eventuella förändringar i hälsotillståndet. Om du upplever symptom, var noga med att kontakta en läkare. Tuberkulos hänvisar till sjukdomar vars symptom skiljer sig lite från en vanlig virusinfektion. Ångest bör orsaka en långvarig hosta som varar mer än en månad. Det är emellertid ofta åtföljt av frisättning av riklig sputum med blod. Temperaturen under lång tid hölls på subfebrilt märke. Patienten svettar kraftigt under sömnen, blir trött snabbt, upplever konstant svaghet. Aptit försvinner, vilket resulterar i en minskning av vikt.

För personer som ständigt är i kontakt med patienter med tuberkulos utförs kemoprofylax. Det innebär att ta isoniazid i en dos av 0,3 g två gånger om dagen. Kursen varar 3 månader och hålls två gånger om året. Isoniazid-kombination med ett läkemedel mot tuberkulos bidrar till att förhindra ett återfall efter återhämtning av en patient med tuberkulos.


Foto 6. Noggrann tvättning av händer kommer inte bara att spara från tuberkulos men också många andra sjukdomar.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt skydd av barn från tuberkulos. En svag kropp kan inte klara många infektioner. För att förhindra sjukdomar, erbjuder modern medicin vaccination. En liknande förebyggande åtgärd utförs mot tuberkulos. Den första vaccinationen sker i barnsjukhuset, omedelbart efter barnets födelse. När det finns kontraindikationer för en baby tolereras vaccinationen. Anledningen till detta kan vara en infektionssjukdom, pyoderma, hemolytisk gulsot. För tidiga barn vaccineras efter att de har fått den vikt som krävs. Även om föräldrar alltid har rätt att vägra vaccinera ett barn är det inte värt det. Infektion med tuberkulos i tidig ålder resulterar ofta i funktionshinder.


Foto 7. Vaccination mot tuberkulos ger inte livslång immunitet mot sjukdomen, men minskar sannolikheten för att utveckla sjukdomen i flera år.

Det finns ett schema enligt vilket revaccination utförs vid 7, 14 och 17 år. Komplexet av förebyggande åtgärder riktade mot tuberkulos innehåller, förutom vaccination, Mantoux-testet. Det hålls årligen. Med införandet av tuberkulin kan detektera kroppens motståndskraft mot patogenen. Enligt resultaten från Mantoux bestämmer barnläkaren behovet av efterföljande vaccinationer. För denna procedur finns kontraindikationer. Mantoux-testet bör inte göras till barn med allergiska infektionssjukdomar. För dem finns det ett alternativt alternativ - Diaskintest. Det är baserat på användning av ett allergivänligt läkemedel, säkert för barnet.

Socialt förebyggande av tuberkulos

loading...

För att förhindra smittspridning tas stora anti-epidemiska åtgärder. De syftar till att förbättra människors hälsa, förbättra det materiella tillståndet, förbättra levnadsstandarden och levnadsvillkoren. Genomfört sanitär och epidemiologisk övervakning av hur förebyggande medicinska undersökningar av medborgare genomförs i rätt tid. I varje region godkänns en handlingsplan för att förhindra spridning av tuberkulos.

Förebyggande av tuberkulos i kontakt med patienten

loading...

08.08.2017 Om tuberkulos 365 Visningar

Tuberkulos är en infektion som orsakas av tuberkelbacillusens inträde i människokroppen. Sjukdomen överförs av luftburna droppar vid kontakt med personen eller närmare kontakt med honom, liksom nysning, hosta eller kyssning. Tuberkelbacillerna kan lösa sig på omgivande föremål och förbli livskraftiga under lång tid, så patientens släktingar och vänner bör vara mycket seriösa om att förhindra tuberkulos. Detta är det enda sättet att undvika efterföljande infektion och smittspridning i framtiden. Att ha information om förebyggande av tuberkulos kan vara till nytta för personer som inte är i kontakt med patienterna, eftersom infektionen i de inledande skeden kan manifestera sig som vanligt förkylning, och i det här fallet kommer varken patienten eller folket runt att veta om sin sjukdom.

Allmänna regler för förebyggande av tuberkulos, oavsett om det finns infekterade personer nära dig eller inte, presenteras i listan:

  1. Vi får inte glömma reglerna för personlig hygien, både på platser med stora koncentrationer av människor och hemma.
  2. Alla rum måste ventileras regelbundet och göra en våt rengöring.
  3. Så ofta som möjligt att vara i frisk luft.
  4. Ät bra genom att äta alla typer av vitaminer i kosten. Sällan besöker snabbmat restauranger.
  5. Härda och leva en aktiv livsstil
  6. Ge upp dåliga vanor, alkohol och rökning.
  7. Undvik ofta stress och överspänning.
  8. Om möjligt begränsa kontakten med personer som hostar eller nysar.
  9. Gör lämpliga vaccinationer.

Överensstämmelse med alla dessa regler kan minska risken för infektion flera gånger. De ska följas av alla, och särskilt de som har nära kontakt med infekterade personer (vänner och släktingar).

Typer av förebyggande av tuberkulos

loading...

Det rekommenderas att tillgripa alla typer av förebyggande av tuberkulos och särskilt om det inte bara är en lång men också nära kontakt med patienten. Nuvarande förebyggande åtgärder kan presenteras enligt följande:

  1. Särskilt förebyggande. Det innefattar att höja levnadsstandarden för befolkningen för att förhindra spridningen av sjukdomen. Det inkluderar att öka befolkningens genomsnittliga inkomst, förbättra miljön, införa en hälsosam livsstil och öka medvetenheten bland befolkningen.
  2. Sanitär förebyggande. Denna typ av förebyggande syfte är inte riktad till patienten, men hos människor som bor i samma område som honom. Planen för förebyggande åtgärder är uppbyggd individuellt och beroende på vilken typ av rum patienten och hans släktingar bor i. Således skiljer sig, beroende på bostadsförhållandena och sanitetskunskapen hos människor, misslyckade, relativt misslyckade och eventuellt misslyckade sjukdomssentrum.
  3. Särskilt förebyggande. Vaccination och revaccination faller i denna kategori. Vaccination för nyfödda är 4-7 dagar. Revaccination sker vid 7, 12, 17 år och efterföljande fem år fram till 30 års ålder.
  4. Kemoprofylax. Den tillämpas på personer i högriskzonen (släktingar till patienten, hivinfekterade personer och narkomaner) för att säkerställa säkerheten. Primärprevention sker med en negativ reaktion på tuberkulin, men en ökad risk för infektion. Sekundär profylax utförs med en positiv reaktion på tuberkulin. Preparat tillämpas i två eller tre månader.
  5. Tillåtet förebyggande med hjälp av kunskaper om traditionell medicin, olika örter och avkok.

Sätt för att förhindra långvarig kontakt med patienten

loading...

Om långvarig kontakt med infektionsbäraren inte kan undvikas och sjukhusvistelse, med hänsyn till typ av tuberkulos, är utesluten eller den infekterade personen nyligen har återvänt efter sjukhusvård, ska släktingar och personer som bor i samma territorium observera vissa säkerhetsåtgärder. Den första obligatoriska åtgärden är att ta läkemedel mot tuberkulos och frekvent medicinsk övervakning. Följ noggrant alla hygienregler, tvättar ofta och byter kläder (säng och botten), skär naglar, tvättar ofta händer. Det rekommenderas också att använda masker som skyddar inte hundra procent, men begränsar risken för infektion.

Du bör regelbundet göra våt rengöring och desinficera rummet där den infekterade personen lever. Dessutom måste rummen luftas ofta, och golvet ska rengöras med en lösning av alkali eller läsk. Vid hosta eller nysning ska patienten använda näsdukar eller täcka hennes mun med handen. Patienten är skyldig att komma ihåg reglerna för att samla sputum. Han är skyldig att använda två spitiers: den ena är alltid med honom och den andra är vid denna tidpunkt för desinfektion. Patienten bor i sitt eget, separata rum och har sin egen sovplats. En smittad person bör ha sina egna personliga föremål (kläder, handdukar, tallrikar etc.).

Metoder för förebyggande av tuberkulos hos barn

loading...

Idag finns det två effektiva metoder för att förhindra tuberkulos hos barn: vaccination (BCG) och kemoprofylax.

Vaccination görs endast för friska barn, förutsatt att de inte är allergiska mot vaccinens komponenter. BCG är introduktionen i kroppen av ett barn av försvagade bakterier som kroppen kan motstå. Detta ger en artificiell immunitet som kan motstå tuberkelbaciller. Effekten kan variera i ytterligare 5 år, då måste du göra ytterligare vaccination. Läkare rekommenderar att du gör BCG för barn under 14 år.

Den andra metoden är kemoprofylax, som används för att förebygga barn som är i hög risk för infektion. Det representerar användningen av en specifik grupp läkemedel. Kemoprofylax av andra nivån är föreskriven för barn som redan är infekterade. I detta fall ordineras läkemedlets första kurs omedelbart och nästa vår och höst två gånger om året (mediciner ska tas strikt i två månader).

Dessutom, för att förebygga tuberkulos, ges barn varje år Mantoux, som kan diagnostisera infektionen i tid, om det finns en. Tuberkulin injiceras i små doser, och sedan kontrolleras en allergisk reaktion på huden.

Vuxenförhindrande

loading...

En av de viktigaste förutsättningarna för förebyggande av tuberkulos är förmågan att snabbt diagnostisera sjukdomen i de tidiga stadierna av utvecklingen. Det är viktigt att veta vilka symtom som indikerar möjligheten att utveckla tuberkulos. Dessa symtom inkluderar: frekvent hosta, bröstsmärta, sputum (ibland med urladdning av blod). Om symptomen inte upphör att manifestera sig under ganska lång tid, är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare.

Vid kontakt med en infekterad person är det viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt förebyggandet av rummet. Frekvent desinfektion, våtrengöring, separation av personliga föremål och, om möjligt, begränsande kontakt med patienten minskar risken för infektion avsevärt.

Bostadsförbättringar, liksom förbättrad sanitet, är lika viktiga. Risken för sjukdom blir högre om människor lever i ohälsovårdsförhållanden, smuts eller fukt. Det är nödvändigt att ventilera lokalerna regelbundet, samtidigt som man undviker utkast eller överdrivna temperaturer (både förhöjda och minskade).

Kontakt med en patient med tuberkulos - vad är risken för infektion?

loading...

Tuberkulos är en mycket farlig och smittsam sjukdom. I samband med förekomsten av denna sjukdom över hela världen har människor en ganska rimlig fråga: Hur uppstår infektion och är risken för infektion hög när den kommer i kontakt med en sjuk person? För att kunna svara på denna fråga är det viktigt att förstå vilken infektion som är och vilken sjukdom som är aktiv.

Att komma in i människokroppen leder mycobacterium tuberculosis till det faktum att infektion uppträder (oftast sker det i barndomen), och den inflammatoriska processen börjar i luftvägarna. Men i de flesta fall passerar den obemärkt och på grund av immunets höga aktivitet uppträder återhämtningen. En person lär sig att Kochs trollstav har gått in i hans kropp först efter att han har gjort ett Mantoux-test.

Om bärare och smittsamhet

loading...

Trots det faktum att immunsystemet kunde klara den inflammatoriska processen, är rester av Mycobacterium tuberculosis inte helt borttagna från kroppen, men deponeras i lymfkörtlarna. När immunsystemet misslyckas kan mykobakterieaktiviteten aktiveras, även om den aktiva formen av tuberkulos utvecklas i endast 5% bärare. Därför är det viktigt att förstå att smitta inte är lika med sjukdomen. Inte mindre betydelsefullt är det faktum att människor som bär Kochs pinnar inte är distributörer. De blir endast farliga för andra när sjukdomen tar på sig en öppen form. I saliven, sputum och andra sekret av sådana människor detekteras aktiv Mycobacterium tuberculosis, som kan tränga in i en hälsosam person.

Det är nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att inte alltid människor självständigt kan avgöra huruvida deras sjukdom har gått in i den aktiva fasen, för att ofta utvecklingen av tuberkulos kan förväxlas med vanliga SARS. Att vara oisolerade från samhället sprida sjuka människor sjukdomen och smittar allt fler.

Om kontakter med personer med tuberkulos

Det är möjligt att bedöma hur hög sannolikheten för infektion är baserat på kontakten med bakteriebäraren. Det är logiskt att anta att ju kortare kontakten varar och ju mindre nära den är desto lägre är risken för infektion. Men man kan inte vara säker på att man inte kan smittas av tuberkulos när man använder kollektivtrafik medan man går på gatan eller besöker en fullsatt institution. För att minska risken för infektion är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil, äta rätt och undvika dåliga vanor. Årliga undersökningar som Mantoux-test och fluorografi är obligatoriska åtgärder som inte bör ignoreras.

Risken att en aktiv form av sjukdomen kommer att utvecklas hos en person ökar väsentligt om han ständigt och nära kontaktar en patient med tuberkulos. Detta kan vara samboende, regelbunden kommunikation på jobbet eller under öppettider. Om det visade sig att en vän eller släkting har denna sjukdom, är det viktigt att samråda med en TB-specialist så snart som möjligt och att genomgå de nödvändiga undersökningarna. Oftast innehåller de ett Mantoux-test, röntgen-, sputum-, blod- och urintest. Vuxna från riskgruppen behöver genomgå liknande studier minst en gång var sjätte månad, och barn är dubbelt så troliga. Om en person bor tillsammans med en bakteriebärare, kan speciella anti-tuberkulosläkemedel förskrivas, tas i minimala doser.

Det är nödvändigt att helt eliminera kontakt med en person som har en öppen form av tuberkulos. Patienten ska omedelbart på sjukhus, där han får lämplig behandling. En sådan person kommer att vara på sjukhuset tills studier visar att det inte finns någon farlig mykobakterie i hans urladdning. Släktingar och den mycket tålmodiga borde inte få panik, för även en öppen form av tuberkulos med utvecklingen av modern medicin och snabb behandling är inte en mening. Oftast är det tillräckligt med 2 månaders behandling, och personen kommer att kunna återvända till samhället, eftersom det blir ofarligt för andra.

Om riskgrupper

Barn är en riskgrupp för förekomst av tuberkulos, eftersom deras immunförsvar ännu inte är fullt bildade. Om en person uppträder i familjen med tuberkulos som uppträder i någon form, är det viktigt att helt begränsa barnets kommunikation med honom. Dessutom är det nödvändigt att sätta barnet på kontot till phthisiatrician. Om infektionen inte upptäcks, eller om den är primär, men fortsätter i inaktiv form, utgör sådana barn inte ett hot mot andra och kan fortsätta sitt normala liv, gå i förskola och skolan. Ibland visas profylax med speciella preparat.

Graviditet är inte en extra riskfaktor för infektion och sjukdom. Om det finns en misstanke om att mykobakteriet kunde ha gått in i kroppen hos en kvinna som bär fostret så kommer hon att visa alla samma studier som den genomsnittliga personen, med undantag av en röntgenkropp. Kontakt med en patient med tuberkulos är inte en orsak till abort.

Kontakt med personer som befinner sig i fängelse eller som tidigare har tjänstgjort i fängelse är risken för att få en aktiv stam av tuberkulos. Om det visade sig att en person är sjuk och att hans besök inte kan avbrytas är det viktigt att iaktta allvarliga försiktighetsåtgärder: bär en speciell mask, en halsduk för hår, kläder av material som är resistenta mot desinfektionsbehandling.

Det är farligt att inte bara ha direkt kontakt med patienten utan också att bosätta sig i lägenheten där personen med tuberkulos brukade leva. Faktum är att Kochs trollstav är mycket motståndskraftig mot miljöfaktorer. Hon kan leva i damm eller på böckerna i upp till 3 månader, "väntar på" nästa ägare. Därför, innan du bosätter sig i en ny lägenhet, är det viktigt att fråga vem som bodde i det innan. Om det finns bevis på tuberkulospatienter är det farligt att vara i huset tills desinfektionen utförs fullständigt av sanitär och epidemiologisk övervakningstjänst.

Författare till artikeln: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonologist

Tuberkulosprevention

Tuberkulos känns igen av hela det globala medicinska samfundet, en av de mest farliga och snabbt spridda typerna av smittsamma sjukdomar under senare århundraden.

Förebyggande av tuberkulos är en av de kraftfulla kontraaktioner som negerar alla virusens ansträngningar. Speciell och icke-specifik profylax förklarar vad man ska göra och hur man inte blir sjuk medan den befinner sig vid infektionskällan.

Det finns en tubal infektion i människokroppen som ett resultat av aktiveringen av en speciell actinobacterium, som i allmänhet kallas tuberkelbacillus. Vetenskaplig medicin gav den sitt namn - Koch Sticks. Det är hon som är den direkta orsaksmedlet för tuberkulos.

Det finns i världen tre typer av mykobakterier som skadar vår kropp - Människa, M.Bovis (nötkreatur), mellanliggande.

Man tror att en viral bacillus kan infektera endast lungorna. Detta är en missuppfattning. Dess syfte kan också vara: tarmarna, lymfkörtlarna, urinvägarna, lederna, benen, blodet (miliary) och nervsystemet (hjärnhinneinflammation).

Infektionsaktivitet och den snabba utvecklingen av sjukdomen sätter vårt liv i dödlig risk. Upptar en av de första platserna i serien med sådana farliga sjukdomar som spetälska och sklerom, bakterien har alltid varit och är fortfarande ett hot mot hela mänskligheten.

Kampen mot tuberkulos med medicinska och förebyggande medel är det enda och korrekta sättet att förhindra död för hela mänskligheten på vår planet.

Kännetecken för orsakssambandet till tuberkulos och dess förebyggande

Kochs trollstav distribueras av luftburna droppar och passerar från en sjuk person eller ett djur till en frisk. Prata, hosta och nysning, den närliggande tuberkulosen överför infektionen till omgivningen genom salivavladdning och sputum.

På infektionsområdet får personer som inte har passerat vaccination och inte uppfyller de nödvändiga försiktighetsåtgärderna.

Vad behöver du veta om tuberkulos?

Tuberkulosvirus kommer in i människokroppen i barndomen. Han gömmer sig i makrofagens organ och väntar på rätt ögonblick för sig själv.

För hans "uppvaknande" och kapacitet är det tillräckligt att ha följande faktorer:

  • Förekomsten av immunbrist eller kroniska sjukdomar i det endokrina systemet (immunosuppression);
  • Avslag på allmänt accepterade immuniseringsmetoder, etablerat sanpin;
  • Genetisk bakgrund
  • Långvarig och upprepad nervös nedbrytning eller överdriven mental stress;
  • Konstant överarbete;
  • Dålig, otillbörlig eller otillräcklig vaccination
  • Ökning av antalet mykobakterier;
  • Virulence (virusstämpel och dess metod / nederlag)
  • Ignorera tuberkulosprevention
  • Långvarig kontakt med bakteriens utsöndring;
  • Otillräckliga levnads- och sociala förhållanden (ohälsovillkor);
  • Frekvent och långvarig fastande;
  • Brist på grundläggande information eller felaktig information om hur man inte får smittas med tuberkulos
  • Otillräcklig uppmärksamhet vid de första tecknen på sjukdomen;
  • Felaktig eller otillräcklig förebyggande av tuberkulos i kontakt med patienten.
  • Otillräcklig och ofullständig behandling av tuberkulos i hemmet (avbruten eller medicinering som tas selektivt).

Tuberkulos: dess former och sorter

Sannolikheten för att kontrakta tuberkulos finns i alla åldersgrupper. De vanligaste smittkällorna kan vara:

  • Felaktig kontakt med en patient med tuberkulos;
  • Mejeri och köttprodukter från tuberkulära djur;
  • Från en infekterad gravid kvinna till fostret.

Skillnaden i denna sjukdom ligger i det faktum att vissa av dess patienter kan vara en infektionskälla, medan andra bara bär viruset i sig utan att skada andra.

Den första kategorin av de smittade påverkas av den öppna formen av tuberkulos ("BK +" eller "TB +").

Den andra (passiva bärare) har en diagnos av sluten form tuberkulos ("CD" eller "TB").

Det finns också en uppdelning av sjukdomen beroende på infektionens förekomst och frekvens:

  • primär tuberkulos;
  • sekundär tuberkulos.

Den kategori av personer som hör till riskzonen för denna sjukdom innefattar:

  • HIV infektsirovannye;
  • Med hjälpmedel
  • kontakt med tuberkulospatienter
  • Ledande ohälsosam, icke-standardiserad och oordnad livsstil (hemlösa, narkomaner, alkoholister och så vidare);
  • Besökande länder med ökad epidemic tröskel;
  • Med en slarvig inställning till sin egen hälsa.

Vad är tuberkulosprevention?

TB-förebyggande fungerar "före kurvan."

Det ger alla chansen att inte smittas själva och inte infektera andra. Han tar hand om att patienten, medicinsk personal och hela deras kontaktkrets inte blir nästa överföringskälla till viruset och de får inte den totala massan av den friska befolkningen..

Använder för detta de mest effektiva metoderna, allt från informativ och slutar med drogen. Det hjälper till att minimera riskerna med tuberkulos, maximera patienters återhämtning och skydda kommande generationer från den grymma patogenen.

Dess åtgärd riktas omedelbart längs flera vektorer och är både generell (icke-specifik) och individuell (för vissa grupper av patienter):

  • social förebyggande syftar till att förbättra miljön, förbättra levnadsstandarden och befolkningens välbefinnande. Dess uppgifter inkluderar ett samtal för att upprätthålla en hälsosam livsstil, sport och rätt näring.
  • Förebyggande av tuberkulos sanitär ger dig möjlighet att skydda friska människor mot infektion hos kontoret och för att säkerställa deras kontakt med patienten i vardagen och på jobbet. Det använder sociala, terapeutiska och anti-epidemiska åtgärder för att lokalisera och eliminera foci av tuberkulosinfektion.
  • specifikt - skapar en "hälso-bas" för kommande generationer och arbetar för att utveckla befolkningens immunitet för att nå trettioårsåldern.

Sådana uppgifter hjälper till att utföra:

  • BCG-vaccination görs på nyfödd den 4: e eller femte dagen efter födseln. Den innehåller en försvagad MBT-stämpel, som skapar en skyddande barriär för viruset som tar rot vid vaccinationsplatsen och multiplicerar.
  • Revaccination är en upprepad BCG. Den har en fixeringsfunktion för den första vaccinationen. Det utförs i etapper: barn i skolåldern kl 7.12, 16-17 år. Sedan vart femte år fram till trettioårsåldern. Innan vaccination utförs, kontrolleras kroppens reaktion på Mantoux (negativ eller positiv) nödvändigtvis som ett tillstånd eller förbud mot den reaktiva injektionen.

Det bör noteras att denna typ av anti-tuberkulosprofylax inte rekommenderas:

  1. tidigare sjuk med tuberkulos
  2. med reumatism, epilepsi, exudativ diatese;
  3. i akuta former av nuvarande infektionssjukdomar;
  4. allergiska och dermatologiska diagnoser.
  • kemoprofylax av tuberkulos är den mest effektiva lösningen för att förebygga eller lokalisera tuberkulos hos personer med högsta risk för infektion.

Indelad i två kategorier:

  1. Primär - förekommer hos friska personer som inte påverkas av kontoret, men har nära kontakt med de infekterade. Det har en begränsande effekt för den fortsatta utvecklingen av det infektiösa mediet i det drabbade organet. Börjar att agera även i inkubationstiden för Koch-pinnar.
  2. Sekundär - nödvändig för tuberkulospatienter eller personer som redan har övervunnit sjukdomen. Dess åtgärd liknar ett kontrollskott, vilket neutraliserar möjligheten till framväxt av exogen superinfektion och återupptagande av endogen tuberkulos.

Kemisk förebyggande är avgörande för följande kategorier:

  1. Vuxna, ungdomar och barn som är i kontakt med bakteriedispensern
  2. på professionella, hushålls- och familjenivåer;
  3. Människor med skarpa och intermittenta rörtestresultat;
  4. Infekterade ungdomar och barn, i vilka tuberkulinreaktionen ändrade initialstatusen "normergic" till "hyperergic";
  5. Patienter med andra diagnoser, som tar en kurs av steroidhormonbehandling, men som redan har förändringar i lungorna av post-tuberkulos natur.
  6. Med diabetes, magsår eller duodenalsår, kronisk respiratorisk inflammation, silikos och nervsystemet
  7. Drog- och alkoholberoende patienter;
  8. HIV-infekterade.

Det rekommenderas att en antitubberkulos kemoprofylaxiskurs utförs i denna kategori av människor på våren (mars-april) och hösten (september-oktober).

Andra tidsintervaller är tillåtna, baserat på säsongsmässiga exacerbationer av infektionen och relaterade återfall.

Vaccination och behandling av tuberkulos med hiv kräver särskild uppmärksamhet från doktorn, ett individuellt tillvägagångssätt för schema och val av kurs (mediciner).

Patienter som får tuberkulosprofylaxläkemedel ges särskild medicinsk kontroll för att få hemma.

Tuberkulosprevention - Ett memo för befolkning i alla åldrar

Hittills är den extrema risken för tuberkulos och dess närvaro på alla kontinenter inte längre i tvivel. Enligt de senaste WHO-expertbedömningarna påverkas en tredjedel av världens befolkning av tuberkulosviruset.

Problemet är så globalt att hela världssamfundet och ledande medicinska armaturer försöker locka uppmärksamheten hos människor för att lösa det så mycket som möjligt.

Varje år hålls världs tuberkulosdagen den 24 mars.

För att sänka tröskeln för sjuklighet, för att skydda dig själv och din miljö mot en skadlig sjukdom - du måste känna till och följa vissa försiktighetsåtgärder som immunisering av tuberkulos ger.

De är indelade i två komponenter:

"Förebyggande är vanligt för hela befolkningen" och "Metoder för att förebygga tuberkulos för patienten."

För dem som inte känner till dem eller vill se till att deras egna kunskaper är korrekta rekommenderar vi att du går med i läsningen nedan.

Allmänna regler för förebyggande av tuberkulos:

  • En gång om året, undersökas för tuberkulos av en terapeut eller phthisator.
  • Underhålla en hälsosam livsstil. Denna grupp av åtgärder hjälper till att stärka kroppen naturligt och förhindra störningar i immunsystemet.
  • Den korrekta dagliga rutinen, det normaliserade arbetssättet, balansen mellan mental och fysisk stress kombinerat med vila, regelbunden + snabb och snabb hälsosam mat med närvaro av den erforderliga mängden fett, kolhydrater, proteiner - detta är huvudreserven för att öka immunitetens reaktivitet. Det är under dessa förhållanden att kroppen är stressbeständig, neutral mot de aggressiva effekterna av negativa miljöfaktorer och skapar en barriär mot virusets inträde.
  • Personlig hygien. Huvudfokusen på detta föremål är att tidens och grundlig rengöring av lokalerna tvättas med inblandning av desinfektionsmedel. Det är nödvändigt att tvätta händerna efter: kontakt med andra människor och andra människors föremål, besök på offentliga och specifika platser.
  • Användningen av personliga hygienprodukter.
  • Regelbunden undersökning i en medicinsk institution, från en terapeutisk undersökning och före fluorografi, kommer att låta dig upptäcka symptomen på sjukdomen i de tidiga stadierna. Resultaten av studien kommer att ligga till grund för vilket individuellt förebyggande av tuberkulos i lungorna eller andra drabbade organ kommer att ordineras. Unga barn och den vuxna generationen (upp till 30 år) bör skyddas genom BCG-vaccination mot smutsiga tuberkulära baciller.

Förebyggande av tuberkulos för vissa grupper av befolkningen

Några av befolkningen bör, baserat på ett antal faktorer, göra sina egna undersökningar oftare och noggrantare än andra (minst två gånger om året).

Denna kategori omfattar:

  1. Läkare och medicinsk personal vid allmänna medicinska institutioner, tubal dispensaries och privata kliniker av en given orientering, moderskap sjukhus;
  2. Militär personal;
  3. Personer registrerade i tuberkulosautomaten och borttagen från den (de tre första åren);
  4. Återställda patienter som genomgår självbehandling, som fortfarande har förändringar i lungorna;
  5. Undantaget från utredningsplatser eller fängelse
  6. HIV-bärare;
  7. Socialarbetare som är inblandade i att ta hand om tuberkulospasienter.

Förebyggande åtgärder för tuberkulospatienter

En person som är smittad med tuberkulosviruset bör ta hand om både sin egen hälsa och dennes närhet och närhet.

  1. Ständigt under överinseende av en läkare;
  2. Under behandling av tuberkulos med hjälp av folkmedicinska åtgärder, samordna dina handlingar med läkaren;
  3. Fullständigt genomföra alla sina rekommendationer och möten;
  4. Håll dina diskar, hyener, sängkläder och handdukar separat, inte glömma att genomföra sin permanenta desinfektion.
  5. Använd en speciell skål för att eliminera sputum;
  6. Utför daglig våtrengöring av dina lokaler.

Korrekt och fullständigt förebyggande av tuberkulos kombinerat med upptäckten av infektioner och den ansvariga inställningen hos var och en av oss kommer inte bara att hantera sjukdomen på kort tid och med minimala förluster men också väsentligt försvaga "tuberkulosimmuniteten" + minska dess verkningsradie.

Det är ju inte konstigt att de säger: "Vem är varnad, han är beväpnad." Försumma inte de enkla reglerna för förebyggande av tuberkulos, vilka bryr sig om oss och våra efterkommers framtid.