Blodtest för tuberkulos

Tuberkulos är en mycket farlig och smittsam sjukdom som kan påverka lungor, ben, hud, njurar och andra inre organ av en person. Samtidigt överförs sjukdomen enkelt från en smittad person till en hälsosam luftburet rutt. Bakterier behåller sina egenskaper länge och förblir på böcker i biblioteket, på leksaker i daghem, på räcken och vändstänger i kollektivtrafiken. Att identifiera sjukdomen kan analysera för tuberkulos.

När forskning behövs

Som en förebyggande åtgärd är det sällan föreskrivet att ta ett blodprov för tuberkulos. Om det finns misstanke om en sjukdom eller en person har varit i kontakt med bäraren, föreskriver läkaren tester för tuberkulos. Oftast har han, efter att ha passerat lämpliga test, upptäckt att han är helt frisk. Om en person har ett försvagat immunförsvar kan emellertid infektion förekomma.

Det här är en allvarlig sjukdom som har symtom:

  • Frossa, feber.
  • Konstant slöhet, brist på styrka för vardagliga saker, snabb utmattning av trötthet.
  • Många patienter klagar över överdriven svettning under en vilodag.
  • Med lungens nederlag lider patienten av en hosta som kan ta flera veckor. Vid hosta släpps sputum ut. Det kan finnas blödningar som kan leda till blödning.
  • Med utvecklingen av sjukdomen förlorar patienten väldigt snabbt.

För förekomst av tuberkulosinfektion hos en frisk person kräver det negativa inflytandet av miljöfaktorer. Sjukdom benägen för personer som arbetar med tungt arbete i avsaknad av grundläggande arbetsförhållanden.

Vetenskapliga studier har också visat att inte bara fysisk ansträngning, men också allvarligt psyko-emotionellt trauma och stress kan framkalla utvecklingen av sjukdomen.

Sjukdomen kan bero på inflammation och kronisk lungsjukdom. Det är särskilt farligt att lämna sådana patologier utan ordentlig behandling. Förorenad miljö och boende i industriområden har en negativ inverkan. Särskilt hårt på kroppen påverkar det mänskliga tillståndet. Brist på näring, brist på uppvärmning och andra förhållanden leder till spridningen av sjukdomen.

Typer av analyser

En modern metod för förebyggande av immunoglobulin amg sjukdom för tuberkulos används av läkare som ett slags ersättning för manta-testet. Denna procedur har anhängare och motståndare bland patienter, särskilt bland föräldrar, när det gäller nödvändigheten av att årligen hålla manthus till barn. Img immunoglobulin kan ge en allvarlig allergisk reaktion.

Baserat på resultaten av undersökningen bestämmer läkaren vilka tester som tas för tuberkulos i ett visst fall. Om sjukdomen påverkar lungorna och fortskrider under en längre tid kommer dess närvaro att märkas på röntgenbilden. Om symptomen inte är enkla, bestäms tuberkulos av blod och sputumtest.

Ett blodprov för lungtubberkulos kompletteras med sputumundersökning. Indikatorer analyseras med hjälp av bakteriologisk sådd på Mycobacterium tuberculosis. Studien är lång, tillväxten av patogen mikroflora observeras efter 3-4 veckor. Ibland utvecklas mykobakterier om 2-3 månader.

Vid ett generellt blodprov hos en patient med tuberkulos detekteras hyperkoagulering av blodet eller en hög ESR, det vill säga dess ökade koagulation med hög grad av sannolikhet. Hyperkoagulation är en följd av ökad blodviskositet och ökade blodproppar. Det finns också i utvecklingen av maligna neoplasmer, abscesser, gangren och andra sjukdomar. Vid en normal hastighet av 10-15 mm / h visar fullständigt blodtal för tuberkulos en ESR på 50-60 mm / h eller mer. Hyperkoagulation är ett allvarligt tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling.

Enzymimmunanalys

Det finns flera sätt att analysera en patients biologiska vätskor för olika sjukdomar. En av de vanligaste är ELISA-testet eller ELISA. Detta laboratorietest används för att detektera antikroppar i patientens blod till en specifik sjukdom. Antikroppstestet för tuberkulos är effektivt i det aktiva skedet av sjukdomen. Denna studie kan vara kvalitativ och visa endast närvaron eller frånvaron av antikroppar i ett blodprov. Noggrannare kvantitativ analys, som bestämmer mängden antikroppar. Kvantitativ ELISA tillåter inte bara att upprätta den korrekta diagnosen, men också för att förstå vid vilket utvecklingsstadium sjukdomen är.

Blod för tuberkulos ska doneras i det medicinska laboratoriet på morgonen på tom mage. Ett prov tas från den cubitala venen av en kvalificerad arbetare. ELISA är lämplig för användning i regioner med ett litet antal patienter. Denna typ av medicinskt test har låg känslighet i detta fall. Specifika antikroppar kan vara i en frisk person.

Studien syftar till att hitta patogenens DNA. Används för analys av venöst blod. Vissa läkare tror att ett blodprov för tuberkulos med hjälp av en polymeraskedjereaktion inte har en tillräckligt hög grad av tillförlitlighet jämfört med andra forskningsmetoder.

PCR görs bäst på en patients sputumprov.

Är det möjligt att upptäcka sjukdomen med PCR, om den övergripande analysen och ELISA gav ett negativt resultat? Definitivt möjligt. För det första finns det alltid en chans (ca 5%) att resultaten från det tidigare testet var falskt negativa. För det andra kan PCR-blodtestet för mykobakterier hjälpa dig att fixa närvaron av tuberkulos i kroppen. Noggrann diagnos av sjukdomen innehåller vanligtvis flera metoder för laboratorietester för att bekräfta sjukdomen. PCR-analys för tuberkulos utförs på olika biologiska prover. Undersöker blod, sputum, urin (med njurskada) etc.

Tuberkulos påverkar oftast lungorna, men kan användas i andra mänskliga organ och system. PCR kan identifiera det drabbade området. Sjukdomar i hjärnan, genitourinärsystemet, skelettsystemet, matsmältningsorganen och huden.

Ett blodprov för tuberkulos är nödvändigt vid karaktäristiska symtom eller misstänkt utveckling av sjukdomen. Ofta, med rutinmässiga medicinska undersökningar och generella test, är det möjligt att identifiera vissa avvikelser i standard blodtal (hyperkoagulation, etc.). I detta fall uppmanas patienten att ta ett test för tuberkulos och andra sjukdomar för att fastställa en noggrann diagnos.

Blodtest för detektion av tuberkulos

Tuberkulos (n. Och ett annat namn - Koch Bacillus) är en smittsam sjukdom som har ett ganska brett spektrum i världen.

Denna sjukdom aktiverar en speciell mikroorganism kallad Koch-pinnar. Sjukdomen täcker ett stort antal mänskliga organ.

Om du är sjuk med Mycobacterium tuberculosis kan du alltså ha lungproblem, negativa förändringar i tarmkanalen, försvagade leder etc.

Orsaken till lungtubberkulos ligger i Kochs bacillus bakterie. Infekterad med denna sjukdom, eventuellt genom luftburna droppar.

Om du befinner dig nära den person som är smittkällan kan du enkelt "ge det gröna ljuset" till patogenen för att tränga in i din egen kropp.

Men är det möjligt att bestämma tuberkulos under kortast möjliga tid efter infektion? Bacillus har förmåga att stanna i kroppen "i viloläge" under lång tid, och symptom kan uppstå efter många år.

Du kan tolka tuberkulos som en "mördare av lungorna" eftersom det är det orgel som drabbas mest.

De flesta vet att det finns flera former och typer av denna infektion, men inte alla är medvetna om namnet på denna eller den arten och skillnaden.

Det finns sådana former och typer av Koch bacillus:

Sluten form är vanligare. I denna form avger patienten inte mikrober i den omgivande luften. Infektionen utvecklas ofta i en långsam takt och väljer en stillastående position.

Men det har också förmågan att ändra sitt tillstånd från aktiv till inaktiv eller vice versa. Det vill säga, ett visst stabilt tillstånd observeras inte här.

Namnet "öppen form" framkallar alltid känslan av rädsla hos människor. Med denna typ av patient är föremålet för smittspridningen, vilket ger många sociala olägenheter.

Den primära typen, som indikerar den första kontakten hos en person med infektionskällan, observeras oftare hos barn. Den sekundära typen manifesterar sig mer hos vuxna.

Med komplikationer av infektion kan det finnas blödningar i lungorna, vilket manifesterar sig vid hemoptys.

Blodtestspecificitet

Detektion av infektion i kroppen kan också utföras på olika sätt.

Om du är riktigt sjuk med tuberkulos kommer ett blodprov att hjälpa specialisterna att bekräfta eller förneka din tro.

Att frukta oftare än andra och testas för tuberkulos är nödvändig för personer som arbetar i medicinska institutioner, är sjuka för HIV-infektion eller helt enkelt har instabil immunitet.

Om du är medveten om att du är i regelbunden kontakt med patienten, bör du inte ignorera den medicinska diagnosen.

Det rekommenderas också att barn under 5 år ofta tar ett blodprov för tuberkulos på ett systematiskt sätt.

Huvudfrågan hos intresserade personer: "Vilka test testas för tuberkulos?"

Naturligtvis kan igenkänning av infektion uppträda på flera sätt. Var och en av dem kan inte vara 100% korrekt och felet finns i varje metod.

Men det betyder inte att testet för tuberkulos bör ignoreras. Det finns två typer av studier som kan avslöja blodtal, de kallas ELISA och PCR.

ELISA tillåter att detektera förekomsten av antikroppar mot bacillus i patientens blod. Med denna typ av diagnos är det möjligt att avgöra om patienten är infekterad, men det betyder inte alltid att personen är sjuk.

Om du går djupare visar testet mot antikroppar mot tuberkulos oss substansen av proteinets ursprung: virus, bakterier, enzymer etc.

Testet kommer att vara positivt om antikroppar bildas i din kropp - speciella ämnen som är utformade för att skydda kroppen mot infektioner.

En sådan reaktion kan inträffa om det finns antigener i kroppen som går in i kroppen tillsammans med bakterierna.

Verifikationsmetoden är att det är nödvändigt att ta en klinisk analys av patientens blod. Senare avlägsnas element från biomaterialet som stör experimentet och enligt invitrometoden (utför ett test i ett provrör) utför ytterligare processer.

Till resultatet av undersökningen av patienten var felfri, det rekommenderas att donera blod för fastande tuberkulos. Också två veckor före leverans av plasma är det nödvändigt att stoppa processen med intag av antivirala läkemedel och antibiotika.

ELISA har en hög känslighet, som låter dig hitta den nödvändiga substansen, även i mycket låga koncentrationer. Dessutom särskiljs enzymimmunanalysen av dess specificitet.

Det vill säga om provet visar sig vara positivt, kommer antigenen och antikropparna som sökandet efter specialister inriktades på.

Denna metod är inte perfekt och har svagheter. Till exempel, för att resultaten ska visa doktorns "indikator" för sjukdomen, måste du på förhand veta vilken sjukdom som ska bedrivas.

Läkaren måste först diagnostisera och fokusera på symptomen. I ett annat fall kommer testet inte att kunna bilda en definition av sjukdomen. Vid en bra klinik tar procedurens varaktighet inte mer än 1-2 dagar.

Hur polymeras kedjereaktionen, om inte den mest exakta, det felaktigt hävdar ledarskap. Kärnan i metoden består i multipel kopiering av DNA- och RNA-bakterier med speciella enzymer.

Laboratorieassistenter gör forskning genom kylning och uppvärmning av materialet i provrören. Sådana förfaranden möjliggör replikation.

Senare skickar experter resultatet till en databaskontroll och får ett slutresultat på typen av sjukdom.

Denna metod är tillämplig på forskning inte bara på blodprov, men också på andra utsöndringar (urin, cerebrospinalvätska, sputum).

Fördelarna med denna metod:

  • Det är möjligt att få en diagnos inte bara för plasma med leukocyter och röda blodkroppar, utan även för andra biomaterial.
  • PCR: s noggrannhet gör det möjligt att hitta en patogen i endast några få mikrobiella DNA-molekyler.
  • Du kan få det färdiga resultatet nästa dag efter valet av urvalet för analys.
  • Om du väljer att bli testad för tuberkulos är det med den här metoden att du kan få en mer noggrann diagnos än att använda andra typer av forskning.

Samlingen av biomaterial för människor som potentiellt lider av tuberkulos utförs på det klassiska sättet.

På morgonen på en tom mage tar du blod från en ven, efter det sker alla nödvändiga manipuleringar över ditt biomaterial och nästa dag är resultatet framför dina ögon.

Endast genom att passera biomaterialet kommer experter att kunna upprätta en noggrann diagnos. Det är omöjligt att göra en klar diagnos i utseende eller i symptom utan laboratoriemanipulering.

De kan bara indikera vektorn där läkare behöver flytta i sina reflektioner. Doktorn kommer också att kunna välja vilka blodprov du behöver passera. Därefter, beroende på din situation, kommer läkaren att välja en lista över anti-TB-läkemedel för dig.

Tips: När du har tagit blod från en ven kan det lätt vara under huden. Om du har en blåmärken, tala omedelbart till sjuksköterskan.

Allmänt blodprov

En metod som ett allmänt blodprov för lungtubberkulos är en standarddiagnos.

Om du verkligen är infekterad med MBT-infektion (Kochs trollstav), enligt ett allmänt blodprov, kommer laboratorie tekniker att observera en ökning av det optimala leukocytantalet.

Den accelererade processen med erytrocytsedimenteringshastighet kommer också att märkas, förkortningen kommer att kallas ESR. Det är emellertid nödvändigt att ta hänsyn till att denna förändring av ESR även kan förekomma i andra lungsjukdomar. Analysen är inte helt komplicerad.

Röda blodkroppar är starkare än plasma. Därför, efter en stund, släpper de sig enkelt på botten av röret.

Den optimala ESR anses vara ett värde från 10 till 15. Men test för tuberkulos kommer att visa ett värde från 50 till 100.

Biokemisk analys av blod i tuberkulos kan visa en minskning av nivån av albumin-globulinkoefficienten.

Vilket är att föredra: ett blodprov eller införandet av tuberkulin (Mantoux)

Fördelarna med analysen av röd vätska, diskuterades ovan. PCR har en noggrannhet att bestämma diagnosen på mer än 97 procent, om forskningstekniken och principerna om sterilitet respekteras.

Mantu är ett test för immunsystemets reaktion, introduktionsmetoden under tuberkulins hud. Efter 3 dagar kan du ta reda på resultatet av testet.

Om märket i provintaget i diameter är mer än 17 mm - patienten ska testas för tuberkulos.

Mantu kan först inte konkurrera med blodprov. Huvudsyftet med introduktionen av tuberkulin - misstänkt infektion. Om testet är positivt, kommer läkare att berätta vilka tester du behöver för att klara ytterligare test.

Om du önskar och godkänts av din läkare kan du ta ett blodprov för tuberkulos istället för manta om du har allvarliga misstankar.

Allt om ett blodprov för tuberkulos

Tuberkulos är en farlig infektionssjukdom som orsakas av mycobacterium tuberculosis och överförs av luftburna droppar (spädbarn, kontakt och extremt sällsynt intrauterin överföring är också möjlig). Den första systemiska beskrivningen av kliniska symptom presenteras av Hippocrates. Mycobacterium är mycket resistent mot miljöfaktorer, källan till isoleringen är en person som har en aktiv process. Infektioner bidrar till: negativa sociala förhållanden, sammanhållning hos ett stort antal personer i samma rum. Sjukdomen påverkar oftast lungorna, har många kliniska former och fortsätter med utvecklingen av tuberkulösa granulomer (fokus, tuberkel med inflammation och ackumulering av immunceller). Annan organskada kan också uppstå. Under lång tid kan sjukdomen vara dold, så test är den viktigaste delen i epidemiologin av spridningen av tuberkulos. Tänk på i denna artikel vad ett blodprov för tuberkulos är och varför det utförs.

Diagnos av tuberkulos

Diagnos av tuberkulos innefattar följande metoder:

  • Undersökning av patienten och visuell inspektion. Anamnes och symtomsamling ger möjlighet att presentera en fullständig klinisk bild av sjukdomen. Inspektion inkluderar temperatur-, puls- och bröstundersökning.
  • Hudtester, tuberkulinprov för massscreening av barn:
  1. Mantoux test;
  2. diaskin test;

Laboratoriediagnostiska metoder:

  • mikroskopisk analys av sputum och dess kultur (sådd);
  • blodprov:
  1. serologiska metoder - ELISA;
  2. polymeras kedjereaktion - PCR;
  3. quantiferon test, QuantiFERON-TB, en ny teknik, används inte överallt;
  4. IGRA, T-spot, är de nyaste metoderna, används inte överallt;
  5. för tuberkulos, även ett komplett blodtal.
  • Röntgendiagnostiska metoder (fluorografi - fotografera röntgenbilder från en fluorescerande skärm) - för masssökning av den vuxna befolkningen;
  • Endoskopiska metoder för diagnos (trakeobronkoskopi med lesionens biopsi - ett förfarande som utförs av en speciell enhet - ett bronkofibroskop, upptagande endoskopiska bilder).
Tänk på vissa typer av forskning mer detaljerat.

Blodprov

  1. komplett blodtal för tuberkulos kan endast indirekt indikera processen i kroppen. Förändringar i formeln och blodet kommer att observeras i den redan långvariga och långvariga processen med utveckling av komplikationer. Med tidig diagnos kommer blodet inte att förändras, förutom den erytrocytiska sedimenteringshastigheten. Accelereringen av denna indikator är den enda signifikanta enheten i diagnosen tuberkulos.
  2. ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys). Serologisk laboratoriediagnostisk metod för att bedöma närvaron av antikroppar mot mykobakterier. Bestämmer förekomsten av anti-TB-antikroppar, gör det möjligt att bedöma processens aktivitet. Men analysen är inte högspecifik och pålitlig, därför kan den inte användas för massscreening.
  3. PCR (polymeraskedjereaktion). Mer noggrann och effektiv analys än ELISA. Ger dig möjlighet att bestämma närvaron av DNA hos det orsaksmedlet av tuberkulos i patientens serum.
  4. quantiferonmetod, QuantiFERON-TB. "Guldstandarden i diagnosen latent tuberkulos". Bottomlinjen är att bestämma interferon som frisätts av T-lymfocyter efter kontakt med antigenet.
  5. IGRA. Baserat på immunsvaret mot introduktionen av patogenen. Samtidigt produceras gamma interferoner eller cytokiner.
  6. T-spot.TB är en immunologisk metod, vars huvudsakliga betydelse är att detektera "fläckar" i brunnarna, markera T-lymfocyter och räkna deras koncentration.
  7. TEST MANTU eller tuberkulinprov är introduktionen under huden av renat tuberkulin. Tuberkulin är ett specifikt allergen som innefattar tuberkulinproteiner, polysackarider, nukleinsyror och lipider. Denna metod används för mass screening av barn från 12 månader till 18 år. Kärnan i provet ligger i överkänslighetsreaktionen hos den fördröjda typen som utvecklas efter sensibilisering av organismen (det vill säga infektion eller vaccination). Således reagerar den vaccinerade och utvunna reaktionen på testet.
  8. DIASKIN TEST. Den modernaste diagnostiska metoden, som liknar Mantoux-testet, består i införandet av en speciell förberedelse under huden och tolkningen av reaktionen på den.
    Läkemedlet består av två antigener närvarande i mykobakterier.

Titta på en video om en av metoderna

För och nackdelar med forskning

Fullständigt blodantal för lungtubberkulos är inte specifikt och kan endast användas som en ytterligare indikator.

ELISA-analysen har ett stort antal falskt positiva och falsk-negativa resultat, resultatet är inte 100% pålitligt. Och han är inte särskilt informativ i diagnosen, bestämmer endast närvaron av sjukdomen, används inte vid övervakning av effektiviteten av behandlingen.

Ta gärna dina frågor till personalhematologen direkt på sidan i kommentarerna. Vi kommer att svara. Ställ en fråga >>

PCR-analys är den mest tillförlitliga och informativa, i motsats till enzymimmunanalysen. Analysens specificitet når 100%. Det gör det möjligt att identifiera inte bara patogenens närvaro och dess koncentration i blodet, men låter dig också bedöma omfattningen av lesionen och sjukdomsfasen. Det är också det snabbaste, resultatet ges efter 36-48 timmar, det har ett mindre antal falskt positiva test. Denna teknik gör det möjligt att bedöma effektiviteten av behandlingen och justera behandlingsregimen. Om resultatet är positivt bör ytterligare prov utföras.

Quantiferon metod. Testet ger ett positivt resultat endast hos smittade patienter. Analysen eliminerar bristerna i hudtest, överträffar dem i specificitet och känslighet. Eliminerar falska positiva resultat.

Liksom IGRA skiljer man inte mellan latent och aktiv tuberkulos.

T-plats. TB har hög noggrannhet, säkerhet och eliminerar falska positiva resultat men kan inte skilja den aktiva formen av tuberkulos från inaktiv. Men för närvarande är det tillsammans med kvantiferonprovet det mest informativa sättet att diagnostisera tuberkulos.

Mantoux-testet är en mycket känslig teknik, men det kan också ge osäkra och falska resultat, vilket gör det svårt att diagnostisera. Dessa resultat tolkas i samband med de medföljande analyserna. Men trots detta används tekniken för att upptäcka infektion hos barn.

För vuxna reduceras testets känslighet på grund av förekomst av infektion med ålder.

Diaskin-test, dess fördel är selektiviteten och känsligheten, liksom förmågan att utvärdera den behandling som utförs, till skillnad från Mantoux-testet, är denna metod mer specifikt. Men dess nackdelar är de falsk-negativa resultaten infekterade med en annan typ av mykobakterier och den höga risken för en allergisk reaktion.

Varje metod har sin plats, men dess tolkning måste utföras i enlighet med andra metoder och instrumentella undersökningar av patienten. Ett enda positivt resultat kan inte vara en orsak till diagnosen tuberkulos.

Röntgendiagnostik, mikroskopi och sputumkultur måste utföras.

vittnesbörd

  1. epidemiologiska indikationer: kontakt med infekterad tuberkulos, fall av sjukdom i familjen.
  2. kliniska indikationer: symtom på feber av okänt ursprung, hosta och symptom på luftvägskador.
  3. diagnostiska indikationer: positiv reaktion på Mantoux-testet, skuggor på fluorografi, positiva resultat från andra studier.

Hur gör forskning?

För ELISA tas venöst blod i ett rör med en gul keps med en gel innehållande en koagulationsaktivator. I laboratoriet utförs detektion av antikroppar med användning av ELISA-system innehållande mycobakterieantigenet.

Kärnan i metoden ligger i bindningen av antikroppar mot antigenet och bildandet av immunkomplex.

För att beräkna deras koncentration tillsätts en kromogen substans för att färga dem.

För PCR-diagnostik tas venöst blod också i ett provrör med en lila keps innehållande ett antikoaguleringsmedel. Undersökt med speciella testsystem och analysator. Kärnan i metoden består i multipel kopiering av ett specifikt fragment av deoxiribonukleinsyra med hjälp av olika enzymer under artificiella betingelser. Metod för hög noggrannhet inom området molekylärgenetiska studier.

Quantiferonmetoden använder venöst blod, tas på morgonen på tom mage, i tre provrör som ett material. Därefter tillsätts mykobakterieantigenet till dem för framställning av interferon.

T-spot.TB undersöker venöst blod som tas på en tom mage på morgonen. Analysen utförs med hjälp av speciella testsystem, ett antigen tillsätts för att stimulera T-celler.

Resultatet är klart om 3-4 dagar.

Mantoux test. Området på underarmens inre yta gnids med etylalkohol och torkas. En tuberkulinspruta med en fin nål injiceras subkutant parallellt med hudytan, strängt 0,1 ml tuberkulin (dvs 2 tuberkulin-enheter).

När det görs korrekt bildas en vitfärgad papper. Ett Mantoux-test ska utföras av en specialutbildad sjuksköterska som har ett intygsdokument.

Diatorprovet utförs också av en specialutbildad arbetare, injicerad med en 0,1 ml tuberkulin-spruta subkutant, liksom i Mantoux-tekniken.

Vad kan påverka resultatet?

  • Ny vaccination
  • Förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen;
  • immunbrist;
  • kroniska sjukdomar i akut stadium;
  • interferens eller ospecifikt beteende hos patogenen.
  • latent form, dold;
  • medicinsk personalfel;

Under inverkan av ovanstående faktorer är falska positiva resultat möjliga.

För att utesluta dem måste du tilldela ytterligare studier för att bekräfta analysen.

transkriptet

Tolkning bör utföras av en kvalificerad tekniker. Det är lämpligt att utvärdera resultaten i kombination med andra forskningsmetoder, för noggrannhet och noggrannhet i diagnosen.

ELISA-analys

Testet är kvalitativt, resultatet ges ut "positivt" eller "negativt".
"Positiv" betyder en Mycobacterium infektion, eller ett falskt positivt resultat som måste uteslutas.
"Negativt" indikerar frånvaron av infektion. Glöm inte heller falskt negativa resultat: i händelse av ett tidigt stadium av sjukdomen, med en låg antikroppstiter hos immundefekter eller hos infekterade patienter.

Om ett positivt resultat föreskriver läkaren PCR, fluorografi och sputumanalys med sådd.

PCR-analys

Kvalitetstest. Utfärdat antingen "detekterat" eller "ej detekterat".
"Detekterad" - infektion med mykobakterie;
"Detekteras inte" - ingen infektion. Eller koncentrationen av mykobakterier ligger under tröskelvärdet för känslighetstestet.
Med ett positivt resultat föreskriver läkaren fluorografi och sputummikroskopi med en kulturstudie.

Quantiferon test

"Positiv" - infektion;
"Negativ" - ingen infektion.

T-plats

"Positiv" - Bekräftelse på infektion;
"Negativ" - frånvaro av infektion.

Mantoux test

Resultaten utvärderas efter 72 timmar. Börja med att undersöka injektionsstället. Det kan finnas brist på reaktion, infiltration eller hyperemi. De måste särskiljas.

För att göra detta, mäta tjockleken på den subkutana veckan över nivån och på injektionsstället.

Vid infiltrering försvällas viken på injektionsstället, och med hyperemi är de samma.
Beroende på reaktionen finns det:

  1. negativ - ingen reaktion (0-1 mm);
  2. tveksamt - infiltrering från 2-4 mm eller någon hyperemi;
  3. positiv - infiltrera 5 mm och mer:
  • svagt positivt - 5-9 mm;
  • medium - 10-14 mm;
  • uttalad - 15-16 mm;
  • hyperergic - 17 eller mer hos barn, hos vuxna - 21 år och mer, såväl som sår och blåsor i injektionsområdet;
  • intensifierande - en ökning av infiltration på 6 mm eller mer jämfört med föregående gång.

Diaskin test. Beräknad av papule storlek, liksom Mantoux.

I DET POSITIVA RESULTATET krävs en fullständig undersökning, inklusive en röntgenundersökning av lungorna, sputumanalysen och PCR, om den inte har utförts.

Var ska analysen göras?

Du kan donera blod för tuberkulos i statliga oblast TB-dispensar, de är belägna i alla större städer.

Du kan också ta analysen mot en avgift i privata kliniker i Moskva:

  • Clinic "Invitro";
  • СМD - centrum för molekylär diagnostik;
  • IAKI - kliniken för modern medicin;
  • MedCenterService, ett nätverk av medicinska kliniker;
  • CM klinik;
  • Diagnostisk och behandlingscentrum för CDB-RAS;
  • Medline-service.
Priset på tester börjar från 350 rubel.

Och i St Petersburg:

  • Labtest;
  • Medical Center BMI;
  • CMT-kliniker (modern medicinsk teknik);
  • MEDIS, ett nätverk av tvärvetenskapliga kliniker;
  • Allergomed;
  • A-Media, en tvärvetenskaplig familjeklinik;
  • Min klinik, ett nätverk av tvärvetenskaplig klinik.
Priserna för tester börjar vid 210 rubel.

Kan denna analys ersätta fluorografi?

Nej, alla tester måste tolkas i samband med andra indikatorer och studier, så ett blodprov måste åtföljas av röntgenundersökning och andra bekräftande tester.

Tidig diagnos av tuberkulos och massscreening av befolkningen kommer att bidra till att förebygga smittspridning och utveckling av komplikationer.

Blodtester är en viktig del av förebyggandet och effektiv diagnos av tuberkulos. Men det är värt att veta att alla tester har sina egna fördelar och nackdelar, därför är det nödvändigt att samråda med en läkare före undersökningen.

Blodtest för tuberkulos

Tuberkulos är en vanlig och farlig sjukdom. Det är lätt att överföra - det är möjligt att fånga luftburna droppar eller genom hushållsprodukter som saliv av en patient med tuberkulos har. När tekniken går framåt förbättras patologins detekteringsmetoder. Idag, för att lära sig om den befintliga sjukdomen är det tillräckligt att klara ett blodprov för tuberkulos. Det är emellertid inte helt klart för alla vad denna diagnos är, hur den utförs, vad resultaten visar.

Analys av misstänkt tuberkulos

Koch-pinnar kan infektera alla organ i människokroppen. Det är ganska svårt att förutse vad resultatet kommer att bli i förväg. Lungtubberkulos anses vara den vanligaste och mest kända bland befolkningen. Det är värt att notera att sjukdomen nästan inte är uppenbar i början. Och om det finns några tecken, skylles de på förkylning. Vid pulmonell tuberkulos i början kan en torr hosta uppträda. Minskad immunitet kan sakna olika virus i människokroppen. Därför kan en rinnande näsa, feber, feber och frysningar bli med i hostan. Allt detta är ofta felaktigt för SARS.

Varning! I de inledande skeden är det sällan möjligt att upptäcka tuberkulos. Detta beror på att symtomen är suddiga och kan indikera många sjukdomar i en annan etiologi.

I världen finns det flera typer av diagnostiska aktiviteter:

  • Mantoux reaktion;
  • Diaskintest;
  • sputum undersökning;
  • Röntgenstrålar;
  • ELISA;
  • Metod för att studera PCR;
  • T-SPOT.TB studie;
  • generellt och biokemiskt blodprov.

För att känna igen sjukdomen i tid, är det nödvändigt att genomföra ett antal studier. Om lungtubberkulos misstänks utförs en röntgen. Ett av de mest effektiva sätten att upptäcka tuberkulos är ett blodprov. Mantoux-reaktionen observeras från år till år. Metoden är ganska informativ, men garanterar inte 100% av resultatet. Diaskintest är ett effektivt sätt att upptäcka tuberkulos hos barn, ett alternativ till Mantoux-testet. Priset på drogen är dock högt, så det här alternativet är inte riktigt populärt än. I vissa fall utförs ELISA eller PCR. Hos barn med tuberkulos kommer dessa test att bekräfta förekomst av sjukdomen. Om det inte finns någon patologi blir resultatet negativt.

Enzymimmunanalysen (även kallad ELISA) låter dig bestämma antikroppar mot tuberkelbacillus. Resultatet anses inte tillräckligt informativt eftersom svaret inte kommer att innehålla information om sjukdomsstadiet. Analysen bekräftar bara att en person någonsin har stött på mykobakterier och utvecklat antikroppar mot dem.

Var medveten om! Resultaten av studien blir kända inom några timmar efter att patientens biomaterial samlats in. För ELISA tas venöst blod.

PCR-diagnostik

Övning visar att blodprovet med PCR-metoden är mer tillförlitligt och informativt än det föregående. Resultatet är särskilt noggrant, vilket är baserat på laboratorietestning av humant sputum, inte blod. En hemotest är ordinerad om det finns symtom som liknar tuberkulos. Studien av serum ger emellertid inte 100% av resultatet. Den mest noggranna diagnosen av blod med PCR är endast möjligt om en person är sjuk med tuberkulös sepsis.

Mantoux test

Detta är den vanligaste sätten att identifiera patienter i barnpopulationen i tid. Blod för analys hos små patienter tar inte. En speciell preparat, tuberkulin, injiceras under barnets hud med en nål. Exakt efter 3 dagar mäts injektionsstället. Om det inte finns tuberkulos kommer ingen reaktion att uppstå. Om barnet är infekterat med tuberkelbacillus börjar injektionsstället svälla upp och växa i storlek, tjockna.

Det är viktigt! Ibland märker de en liten svullnad och missfärgning av huden i injektionsområdet på en rosa nyans. I vissa fall förekommer en liten blåmärken av hematom vid platsen för det injicerade läkemedlet. Tänk bland annat på resultaten av tidigare forskning.

Om ökningen i storlek från föregående värde är mer än 5-6 mm, hänvisas den unga patienten till samråd med fisiologen. Dessutom kan de ordinera en röntgen- och CT-skanning av bröstet, diaskintest.

Det bör noteras att Mantoux-testet kan ge en positiv reaktion i samband med vissa egenskaper hos kroppen:

  • med allergier efter vaccination
  • under förvärring av kroniska patologier;
  • astma;
  • i händelse av organismens mottaglighet för allergiska reaktioner
  • under infektionssjukdomar.

Inledningsvis märks inte förkylningar av människan. Det visar sig att testet kan utföras även om det finns kontraindikationer, om det inte finns några tecken. Följaktligen är resultatet falskt. Det är därför en omfattande screening för tuberkulos anses vara mer tillförlitlig än Mantoux-testet.

Allmänt blodprov

Med tuberkulos sjukdom förvärvar människokroppen vissa förändringar. Vid de inledande stadierna av den kliniska analysen av blod kan inte bestämma dess närvaro. Men när sjukdomen fortskrider blir förändringar mer märkbara. Fullständig blodräkning i vissa situationer kan verkligen hjälpa till att bekräfta närvaron eller frånvaron av en farlig sjukdom. Men dessa indikatorer behöver inte förlita sig helt. När allt kommer omkring kan de variera beroende på många faktorer.

Varning! Enligt ett blodprov kan du bara misstänka tuberkulos, om en person har relevanta symptom.

Biokemiskt blodprov

Tuberkulos påverkar arbetet i många system, vilket återspeglas i indikatorerna för biokemisk analys av blod. Vanligtvis hjälper denna diagnostiska metod att spåra effekten av läkemedlet, särskilt biverkningar av anti-TB-antibiotika på levern. Medicinsk hepatit utvecklas hos 5% av patienterna. En signifikant ökning av ALT, AST, urea, kreatinin kräver korrigeringsterapi.

Metod T-SPOT.TB

Interferontest har använts i Ryssland i mer än 5 år, i världen - cirka tolv. Till skillnad från den vanliga diagnosen av Mantoux och dess avancerade motsvarighet, Diaskintest, är T-spot-testet bland de fem bästa globala tuberkulosforskningsalternativen. Test kan utföras hos personer i alla åldrar och sociala kategorier (inklusive gravida kvinnor och nyfödda). Ett prov av venöst blod från en patient som tas inte mer än 8 timmar sedan är lämplig för studier.

Var medveten om! Immunbrist, medicinering och närvaro av comorbiditeter är inte en kontraindikation för diagnos. Påverka inte resultatet av olika typer av yttre påverkan - solen, luften, luftfuktigheten, föroreningarna.

Bland minuserna kan noteras:

  • höga kostnader för diagnos. T-spot-test utförs i dyra kliniker och kliniker i stora regionala städer (Moskva, Samara, St Petersburg, Chelyabinsk och andra).
  • låg effektivitet i regioner med hög förekomst av mykobakterier, eftersom testet inte skiljer mellan aktiv tuberkulos och tubinification;
  • tillåtlighet av falska resultat
  • oförmågan att studera sjukdomens aktivitet och dynamik.

Diagnostik utförs in vitro - ett kontrastmedel tillsätts till det. En olöslig fällning bildas under reaktionen. Laboratorieassistenten räknar de reagerade cellerna. Vidare försonar resultaten enligt mallen formeln. Patienten kommer att få ett svar på de tester som utförts inom 1-72 timmar.

Tolkning enligt den allmänna analysen

I det aktiva stadium av tuberkulos kan mykobakteriet detekteras genom en eller flera laboratorietester. För att förstå att orsaksmedlet för en farlig sjukdom har trängt in i kroppen är det nödvändigt att uppmärksamma de kvantitativa värden som dechiffrerar analysen har visat.

Vid tuberkulos kan erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) öka. Priserna är enligt följande:

  • ett barn under 10 år - högst 10 mm / h;
  • för kvinnor, upp till 50 mm / h;
  • för kvinnor över 50 år - högst 20 mm / h;
  • för män, mindre än 15 mm / h;
  • för män som är över 50 år - mindre än 20 mm / h.

Det är värt att notera att ESR också ökar hos gravida kvinnor och med förkylningar. Detta betyder inte att de är bärare av tuberkelbacillusen. Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten är bara en av tecknen på någon inflammation, det är absolut inte specifikt för tuberkulos.

Det är viktigt! Det är möjligt att dra slutsatser om möjlig infektion, om ökad ESR kombineras med en ökning av lymfocyter och monocyter. Men dessa förändringar hjälper också bara att misstänka diagnosen, men inte för att bekräfta det.

Förberedelser och egenskaper hos analysen

För att analyser ska visa tillförlitliga resultat borde du följa ett antal regler innan du utför dem:

  1. Med föräldrars samtycke testas Mantoux av barn och ungdomar. Det är omöjligt att utföra diagnostik om karantän för influensa, mässling eller annan infektion är i skolan eller hemma. Mellan vaccinationer och tiden för Mantoux-testet bör ta tid - inte mindre än 1 månad. Innan resultatet mätes kan inte injiceringsstället gnidas eller kammas. Du kan blötlägga detta område, vatten snedvrider inte resultatet.
  2. Diaskintest kräver ingen speciell träning. Det viktigaste är att under diagnosperioden var det ingen epidemi av någon smittsam sjukdom.
  3. Före ELISA bör elimineras användningen av feta livsmedel. Du kan äta lätt mat - frukt, grönsaker. 1-2 dagar före diagnosen ska alkohol kasseras. Det är inte nödvändigt att genomföra en studie om kroppen har inflammatoriska processer.
  4. Analysen av mycobacterium tuberculosis med hjälp av PCR-diagnostik utförs om en person inte drick alkohol dagen innan, inte ät feta och kryddiga rätter, använde inte medicin. På dagen för studien rekommenderas det inte att borsta tänderna med tandkräm och skölj munnen med en fräschare.
  5. Att donera blod för ett allmänt eller biokemiskt blodprov ska vara på tom mage. Några dagar före bestämningen är det nödvändigt att utesluta användningen av antibiotika, användningen av fett- och alkoholhaltiga produkter.

Alla laboratorietester kan ge falska resultat. Om ett rutinförfarande har upptäckt antikroppar mot tuberkulos används ytterligare diagnostiska åtgärder. Tolkning av resultaten kan endast göras av en specialist (i detta fall en TB-specialist).

Metoder för att detektera en sjukdom från ett blodprov för tuberkulos

Ett blodprov för tuberkulos är ett utmärkt ersättare för alla från skolan på den välbekanta metoden att identifiera denna sjukdom genom Mantoux-reaktionen.

Ett blodprov för närvaron av mykobakterier används aktivt för att undersöka både barn och vuxna. En sådan diagnos är modernare, exakt och effektiv.

En liten bit om tuberkulos

Tuberkulos är en vanlig sjukdom som är svår att diagnostisera i de inledande stadierna utan nödvändiga test. Sjukdomen kan fånga olika organ i människokroppen.

Oftast, med ordet "tuberkulos", kan folk föreställa sig den form av sjukdomen där lungorna påverkas.

Uttrycket av lungtubberkulos är mycket ospecifik, särskilt hos barn, därför kan denna sjukdom förväxlas med vanliga SARS.

Ett karakteristiskt särdrag hos sjukdomen är att i de flesta fall är infektionen asymptomatisk, eftersom normal immunitet inte tillåter patogener att multiplicera okontrollerbart.

Men med en minskning av patogenens skyddsfunktioner kan det plötsligt uppstå sig.

Dessa bakterier är väldigt tåliga och kan "vänta i vingarna" i bärarens kropp i flera år. Denna form av tuberkulos kallas latent.

Den aktiva formen av tuberkulos manifesteras med de direkta patogena effekterna av makobakterier.

En sjuk person kommer att försvagas och lätt tystas, med en relativt låg temperatur, kommer han att visa ökad svettning (speciellt under nattperioder), och leukopeni och anemi kommer att detekteras i blodet.

Temperaturen i inledningsskedet stiger vanligtvis inte över 38 grader, och toppen uppträder på kvällen.

I allmänhet förekommer infektion med lungtubberkulos genom luftburna droppar, men på grund av mycobakteriens särskilda vitalitet och deras motståndskraft mot miljöförhållanden är det möjligt att smittas genom saker.

Men inte alla bärare av tuberkulos är smittsamma. Sjukdomen kan förekomma i öppna eller slutna former. Personer med sluten typ av tuberkulos är inte farliga för andra, inte är en källa till infektion.

TB-detekteringstekniker

Det finns många typer av studier som upptäcker tuberkulos.

Det finns 5 huvudsakliga som används i vår tid:

  • Mantoux-reaktion (PPD-test, tuberkulinprov), som i regel utförs för personer som kommer i kontakt med patienter. Det används också för rutinmässig screening hos barn. Dess nackdelar är den höga sannolikheten för falska positiva resultat och en lång verifieringsperiod;
  • Sputumanalys är en av de mest informativa och korrekta metoderna, men också den längsta (från 2 till 8 veckor);
  • bronkoskopi;
  • ELISA - ett blodprov som upptäcker antikroppar mot tuberkulospatogener
  • PCR-diagnostik är ett snabbt och effektivt blodprov.

För rutinanalys används studien av Mantoux-reaktionen oftast. Det här är en mycket känslig teknik, men samtidigt kan det under många faktorer få falska positiva resultat.

Det är ofta svårt för ett barn att följa de nödvändiga kraven för en Mantoux-reaktion för att vara mer tillförlitlig, och som ett resultat kan kontroversiella data erhållas.

För diagnostiska ändamål är det lättare och effektivare att utföra ett blodprov för tuberkulos istället. Samtidigt kommer PCR (polymeraskedjereaktion) -metoden att vara mer informativ än ELISA (enzymbunden immunosorbentanalys).

Vilka metoder som ska föredras istället för Mantoux-reaktionen kommer bäst att föreslås av en specialist, baserat på den specifika situationen.

ELISA är lämplig för att bestämma närvaron av sjukdomen. Ett positivt resultat som erhållits med denna teknik kommer att betraktas som en tillräcklig grund för en preliminär diagnos och utnämning av ytterligare studier.

Samtidigt kan negativa indikatorer vara opålitliga. Denna metod är snabb vid bearbetning, tillämpar den, du kan enkelt undersöka en grupp människor, men på grund av dess specificitet är ELISA lämplig för screening av befolkningen i stället för Mantoux-reaktionen endast där tuberkulos är ett sällsynt fenomen.

I det här fallet kommer ELISA att ge dig möjlighet att snabbt och enkelt genomföra undersökningar. Men denna teknik är inte lämplig för inspektioner i skolor eller förskolor.

Och om barnet utför denna undersökning kan ett sådant intyg med negativt resultat av analysen inte godtas och kan bli ombedd att utföra andra diagnostiska förfaranden.

PCR ger noggranna resultat efter 36 till 48 timmar. En sådan analys kan tillämpas fullt ut i stället för PPD-test, medan sannolikheten för falskt positiva PCR-resultat är mycket mindre.

En annan fördel med metoden är att det inte finns något behov av att introducera tuberkulin till barnet.

För diagnos använder du ofta flera metoder på en gång. Den första kommer att vara PCR eller Mantoux-reaktionen, och ytterligare studier vid upptäckt av patologiska processer i lungorna består i analys av sputum, bronkoskopi eller fluorografi.

Schweiziska forskare har utvecklat en ny typ av blodprov för tuberkulos TAM-TB. Med hjälp av den ska det snabbt och effektivt genomföra en undersökning av barn istället för ett tuberkulinprov.

Dess agerande är att identifiera förändringar i T-lymfocyter som uppträder under inflytande av tuberkulosens patogener.

Resultaten av denna studie bör vara redo inom en dag efter analysen.

Funktioner av blodprov för tuberkulos

I regel börjar diagnosen av många sjukdomar med en klinisk studie av blod.

En generell analys kommer inte att avslöja de orsakande orsakerna till tuberkulos, men med den aktiva formen av sjukdomen kommer det definitivt att visa att det finns inflammatoriska processer i kroppen.

Fullständigt blodantal för akut tuberkulos är liknande i prestanda för forskningsdata för lunginflammation eller cancer.

För att genomföra en ELISA, måste patienten på en tom mage donera blod från en ven. Denna metod består i att detektera antikroppar mot tuberkulosebakterier i människokroppen.

I detta fall kan ett positivt resultat erhållas om en person redan har haft denna sjukdom, eftersom antikroppar fortfarande kan vara kvar i hans blod.

Därför används ELISA inte för att övervaka effektiviteten av behandlingen av sjukdomen. Det ska endast användas för diagnostiska ändamål, och det är bättre att överlämna avkodningen av resultaten till en specialist.

Både diagnosen och övervakningen av den utförda terapin utförs med hjälp av PCR-analys. Ofta föreskrivs denna metod för att förbättra de positiva resultaten som erhållits med andra, mindre noggranna metoder (Mantoux-reaktion eller ELISA).

Med hjälp av PCR kan spår av DNA från Mycobacterium tuberculosis hittas i blodet, och det är också möjligt att dra en slutsats om deras ungefärliga mängd i kroppen.

Denna metod är lämplig att spåra ändringar som uppstod under behandlingen. PCR hjälper till att snabbt identifiera sjukdomen, bestämma områdena på exakt plats (om det inte är pulmonell tuberkulos) och hitta smittkällan. Också, denna teknik kommer att tillåta tid att fånga början återfall.

Behandling av tuberkulos är en komplex och lång process som kan ta från sex månader till 2 år.

Vissa patogener är resistenta mot anti-tuberkulosläkemedel, i vilket fall behandlingen kan vara försenad.

Det är nödvändigt att vidta åtgärder aggressivt och utan avbrott för att besegra sjukdomen.

Profylaktiska undersökningar och en hälsosam livsstil kommer att bidra till att förhindra tuberkulos och tidig diagnos är det första steget i kampen mot sjukdomen.

Vilka blodprov har du för tuberkulos?

Tuberkulos är en farlig sjukdom som överförs av luftburna droppar. Den orsakande agenten av tuberkulos, Mycobacterium tuberculosis (det andra namnet är Kochs trollstav) tillhör familjen Mycobacteriaceae, är positivt Gramfärgad, bildar inte en spore eller kapslar. Det finns 4 typer av patogena bakterier, varav den farligaste för människor är Mycobacterium tuberculosis. Noggrann diagnos av sjukdomen utförs endast genom laboratoriemetoder.

Tuberkulos är utbredd: i olika regioner varierar antalet fall per år mellan 8-10 till 400-500 per 100 tusen personer. Siffror från statistiska studier visar att lungtubberkulos påverkas oftare av män som är äldre än 40 år. Kvinnor är infekterade övervägande i åldern 20-30 år.

Patogenens patogena egenskaper är associerade med cellväggens strukturella egenskaper. Det höga innehållet av lipider, vaxer, fettsyror i cellmembranets sammansättning säkerställer hög resistans hos mykobakterier mot negativa miljöförhållanden. Koch-pinnar överför värme till 100 0 С, exponering för syror, alkalier och desinfektionsmedel. I jorden fortsätter de upp till 6 månader, i vattnet - mer än ett år, i sputum - ca 2 månader.

Tuberkulos kan påverka alla vävnader och organ: lungor, lever, njurar, leder, benvävnad, könsorgan. Mykobakteriernas avfallsprodukter orsakar allmän förgiftning av kroppen och patologiska förändringar i vävnaderna.

Kliniska symtom på tuberkulos

Oftast upptäcks sjukdomen under en rutinundersökning av de sjuka. Med lungtubberkulos kan patienten drabbas av subfebril feber, hosta, generell svaghet och viktminskning. I de sena stadierna av sjukdomen uppträder bröstsmärtor, en torr host ger väg till en våt och lungblödning är möjlig.

Följande grupper av personer har risk för tuberkulos:

  • patienter med immunbrist och kroniska systemiska sjukdomar;
  • människor som ständigt tar droger baserat på glukokortikosteroider
  • rökare och alkoholmissbrukare;
  • patienter som genomgår immunosuppression före organtransplantation;
  • personer som lever i negativa levnadsförhållanden.

Dessutom ökar sannolikheten för infektion med långvarig kontakt med sjuka personer. Tidig upptäckt av sjukdomen hjälper till att studera patientens historia.

Om du misstänker en tuberkulossjukdom, ska läkaren efter den inledande undersökningen utse en ytterligare undersökning till patienten.

Tuberkulosprevention

För att förebygga sjukdomen hos barn i de första dagarna av livet ges de BCG-vaccin. Redan efter 2 veckor efter att vaccinet har införts börjar barnen utveckla tuberkulosimmunitet, som kvarstår i 5-7 år. I åldern 7 och 13 år utfördes revaccination. Vaccination minskar risken för sjukdom betydligt: ​​bland vaccinerade personer är incidensen av infektion med tuberkulos och dödlighet lägre än bland ovaccinerade personer.

För diagnos av tuberkulos gör barn upp till 15 år ett Mantoux-test, vilket också kallas ett tuberkulinprov. Patienter injiceras subkutant med tuberkulin, ett mykobakteriellt antigen. Studien visar närvaron av organismens sensibilisering till Mycobacterium tuberculosis eller vaccin. Tuberkulinprovet ger inte immunitet mot sjukdomen. Mantoux-testet är obligatoriskt för barnet före revaccination av BCG: en positiv reaktion är en absolut kontraindikation för vaccination.

Mantoux-testet utmärks inte av hög specificitet. Resultatet kan vara positivt hos personer som nyligen haft tuberkulos eller är allergiska mot tuberkulin. Diaskintest används för att upptäcka tuberkulos, differentiell diagnos av smittsamma allergier och överkänslighet mot BCG-vaccinet.

Läkemedlet innehåller artificiellt syntetiserade mycobakteriella cellväggantigener. Reaktionen på Diaskintest sker med en aktiv patologisk process, med undantag för de fall då patienten lider av samtidigt immunopatologiska störningar. Dessutom noteras ett negativt prov hos patienter i de tidiga stadierna av infektion.

För att förhindra tuberkulos i lungorna och andra sjukdomar i bröstorganen bör vuxna och ungdomar över 15 år genomgå fluorografi vartannat år. Personer som arbetar i medicinska institutioner, skolor, daghem, offentliga catering undersöks minst en gång per år. Med hjälp av fluorografi bedöms sådana indikatorer som närvaron av tätningar och förmörkelse i lungorna, luftens luftighet, bildskärlighet, förskjutning av mediastinala organ.

Vilka tester måste passera för testning för tuberkulos

Laboratorietester för tuberkulos hos vuxna under den första undersökningen föreskriver följande:

  • slutföra blodtal
  • sputummikroskopi;
  • bakteriologisk sputum och bronkialvaskningar;
  • en studie om närvaron i blodet av specifika antikroppar mot patogenen.

OAK är inte en specifik forskningsmetod, men den kan användas för att bedöma kroppens allmänna tillstånd och immunsvarets reaktion på infektion. Hos patienter med tuberkulos finns en ökning av ESR, neutrofili, mindre lymfocytos.

Sputumundersökning utförs i pulmonell tuberkulos. För att resultatet av analysen ska vara tillförlitlig bör patienten följa reglerna för insamling av biologiskt material. Den första morgondelen av sputum är nödvändig för studien, eftersom slem som ackumuleras i luftvägarna under natten är mer sannolikt att innehålla Mycobacterium tuberculosis. Sputum samlas på en tom mage i en steril behållare. Om sputumurladdning är svår, används bronkoskopi för att samla biomaterialet.

Därefter undersöks patientens sputum under ett mikroskop. Kochpinnar färgas enligt Ziehl-Nielsen eller fluorokromfärger. För att få ett tillförlitligt resultat rekommenderas det att utföra undersökningar av tre delar av sputum. Det är omöjligt att bestämma sjukdomen genom saliv. Analysen anses positiv om det finns minst 10 000 mikroorganismer i 1 ml sputum. Resultatet kan påverkas av att patienten inte följer reglerna för insamling och lagring av sputum.

Bakteriologisk analys för tuberkulos är en kultur av sputum, cerebrospinalvätska, punkteras från patientens lymfkörtlar på näringsmedia. Med ett positivt resultat av bacposev på mycobacterium tuberculosis bekräftas diagnosen. Men nackdelen med metoden är låg känslighet - en positiv koncentration kräver en viss koncentration av patogenen i biomaterialet. Studien tar 4 till 8 veckor. Efter isolering av mykobakteri-kulturen är det möjligt att bestämma känsligheten hos denna stam mot kemoterapeutiska läkemedel mot tuberkulos.

Är det möjligt att bestämma tuberkulos genom blodanalys

Ett blodprov för tuberkulos istället för Mantoux av PCR eller ELISA är indicerat för barn, gravida kvinnor och patienter med extrapulmonala former av sjukdomen. Studien är absolut säker för patienten och har inga kontraindikationer. Också till förmån för blodprovet säger den höga noggrannheten hos de använda metoderna. Med realtids-PCR kommer testresultatet att vara klart på dagen för bloddonation.

PCR-metoden är baserad på isoleringen av patogenens genetiska material i patientens blod. Med hjälp av analysen är det möjligt att diagnostisera sjukdomen långt innan de första kliniska symptomen uppträder.

Test för tuberkulos genom PCR ges till patienter med hiv och aids. Vid immunfelständiga förhållanden är resultaten av bakteriologiska sådd- och tuberkulinprov ofta falsk-negativa, vilket gör diagnosen mycket svårare.

Nackdelen med metoden är det höga priset. Studien kräver dyr utrustning och material som inte finns i varje laboratorium. Därför används inte ett blodprov med PCR för masssökning av populationen.

Ett falskt positivt testresultat är möjligt omedelbart efter en behandling med anti-tuberkulos kemoterapi, när patogenen fortfarande är lagrad i kroppen. Metoden är inte effektiv om en person är infekterad med mutanta mykobakteriella stammar. Det är oerhört viktigt under PCR att välja rätt biologiskt material: blodprovet är mest informativt i en generaliserad process och i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Redan en månad efter infektion i patientens kropp börjar syntesen av specifika immunoglobuliner av klasserna IgM och IgG. Antikroppar detekteras i blodet genom enzymimmunanalys. Studien utses när det finns suddiga symtom på tuberkulos i samband med negativa undersökningsresultat på andra sätt.

Analysen av närvaron av antikroppar mot patogenen i blodet tillåter inte att skilja latent bakteriocarrier och den aktiva patologiska processen. För att bekräfta diagnosen bör analysen kompletteras med andra undersökningsmetoder. Vid förskrivning av testet till personer som lider av immunbrist bör man komma ihåg att antikroppsnivåerna kan vara extremt låga.

Studien av blod genom metoden för PCR och användning av ELISA kräver ingen särskild träning. Innan du donerar blod ska du avstå från mat i minst 4 timmar och från att röka i minst 1 timme. Det rekommenderas att genomgå forskning på morgonen.