Antibiotika för lunginflammation (lunginflammation)

Lunginflammation är en av de farligaste patologierna som kräver obligatorisk medicinsk intervention. Sjukdomen är provocerad av patogena mikroorganismer, så behandling innebär användning av antibiotika - organiska ämnen av halvsyntetiskt eller naturligt ursprung.

Grundläggande regler för förskrivning av antibiotika

Behandlingsframgången beror på hur väl behandlingen är vald. I en smittsam process som hotar patientens liv, ordinerar läkaren den optimala dosen av bredspektrumantibiotika (Amoxicillin, Penicillin, Oxacillin, etc.), baserat på de karakteristiska tecknen på lunginflammation.

Därefter genomförs en studie om mikroorganismernas känslighet för vissa grupper av antibiotika för att välja det mest effektiva läkemedlet. Ibland övas det att kombinera flera antibakteriella medel samtidigt.

Antibiotika kan ha en negativ effekt på levern och njurarna, därför rekommenderas patientens undersökning. Kontraindikationer för utnämning av antibakteriella läkemedel är glomerulonefrit, hepatit, lever- och njursvikt.

Det är viktigt! Antibiotika används endast vid behandling av bakterieinfektioner, eftersom de är ineffektiva med virus.

Sätt att införa antibiotika för lunginflammation

Det finns flera former av antibakteriella medel (droppar, salvor, pulver, tabletter, suppositorier, siraper och injektioner).

Ofta används den orala formen av läkemedlet (tabletter, sirap, kapslar), även om injektioner (i / m, i / v) är effektivare på grund av snabb absorption av den aktiva substansen i blodet.

Antibiotika i parenterala pulver (injektioner, droppare) av injektionen förtunnas med vatten för injektion, Novocain eller natriumklorid. Detta tar nödvändigtvis hänsyn till sannolikheten för en allergisk reaktion.

Hur man tar antibiotika

Antibiotika har en stark effekt, så de bör användas baserat på flera viktiga regler:

  1. oberoende användning av antibiotika är utesluten. Detta kan orsaka komplikationer och resistens (immunitet) mot vissa grupper av mikroorganismer med utvecklingen av en kronisk process.
  2. En överträdelse av de doser som föreskrivs av en läkare är förbjuden (överskott kan leda till njur- och leverskador, och reduktionen kan "driva" infektionen inuti och därmed främja utvecklingen av nya bakteriestammar).
  3. Den allmänna behandlingen med antibiotikabehandling kan inte avbrytas även med en signifikant förbättring av patientens allmänna tillstånd. I annat fall är exacerbation av lunginflammation resistent mot det föreskrivna antibiotikumet möjligt;
  4. Under behandlingen rekommenderas att man tar biologiska medel (probiotika) som återställer tarmmikrofloran (Linex, Lactofiltrum etc.) utan närvaron av levande bakterier, eftersom antibiotika förstör dem.
  5. patienten ska informera läkaren om alla negativa reaktioner som inträffade under föregående antibiotikabehandling
  6. med oral (oral) oral antimikrobiell användning ska endast ren, icke-kolsyrad vatten användas.

Det är viktigt! Användningen av antibiotika är motiverad när det gäller allvarliga infektioner som hotar människans liv (lunginflammation, tuberkulos, etc.). I alla andra fall bör antibiotika undvikas genom att använda andra, säkrare medel.

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna

Vid lunginflammation kan läkemedel av följande antibakteriella grupper användas:

  • Levofloxacin (Tavanic) i kombination med Cefepime (Ceftriaxon) - rekommenderas för användning i måttligt svår lunginflammation (i de flesta fall genom injektion);
  • Avelox med Amoxiclav (Doxycyklin) - i de flesta fall ordineras till patienter under 60 år (i frånvaro av kroniska patologier);
  • Avelox och Ceftriaxone - rekommenderas för användning hos patienter över 60 år (med karakteristiska symptom åtföljd av andfåddhet).
  • Sumamed (Fortum) och Tavanic - ordineras för patienter i alla åldrar med den mest allvarliga lunginflammation.

Behandling av lunginflammation hos vuxna patienter utförs med hänsyn till de individuella egenskaperna hos sjukdomsutvecklingen och läkemedlets tolerans.

Antibiotika för lunginflammation hos barn

Lunginflammation är en ganska allvarlig sjukdom, så antibiotika används oavsett ålder, inklusive barn.

I detta fall rekommenderas användningen av följande medel:

  • Amoxicillin - har förmågan att effektivt undertrycka patogener, men man bör komma ihåg att läkemedlet kan störa den intestinala mikrofloran;
  • Klaritromycin - tillhör gruppen makrolider, finns i tabletter och kapslar, godkända för användning av barn från 6 månader;
  • Meszocillin är ett halvsyntetiskt penicillinantibiotikum som används vid behandling av barn i injicerbar form;
  • Flemoksin - refererar till gruppen penicilliner, vid behandling av barn som föreskrivs i piller 150 och 125 mg;
  • Erytromycin - refererar till makrolider och tilldelas barn från 4 månader;
  • Sumamed - detta antibiotikum har ett brett spektrum av åtgärder, vilket tillåter aktiv användning i barnläkemedel;
  • Ceftriaxon är mest aktiv mot streptokocker och stafylokocker, injicerade intramuskulärt upp till 2 gånger om dagen i 1 - 1,5 veckor.

Det är viktigt! När antibiotikabehandling i barndomen tas hänsyn till allergihistoria, eftersom drogerna i denna grupp ofta orsakar en lämplig reaktion från immunsystemet.

penicilliner

En grupp penicillinantibiotika har en bakteriedödande effekt som förstör den drabbade cellen.

För okomplicerad lunginflammation är Penicillin ett av de mest effektiva antibiotika, men denna grupp innehåller även andra läkemedel med liknande effekt:

  • Oxacillin - har antiinflammatorisk effekt, tas oralt 1 timme före en måltid eller 1, 5 timmar efter en måltid;
  • Dicloxacillin - har en liknande effekt med oxacillin, men med lika dos är koncentrationen av läkemedlet i blodet 2 gånger högre. Inges upp till 4 s. per dag från 0, 25 mg. Ibland injiceras läkemedlet;
  • Ampicillin - har ett brett spektrum av åtgärder och ordineras för sjukdomar i andningsorganen. Oral administrering rekommenderas från 250 till 500 mg. upp till 4 sidor per dag och injektion - enligt schemat;
  • Amoxicillin (Flemoxin) - är en analog av Ampicillin, men har en mycket mindre negativ effekt på tarmmikrofloran. Det är uteslutande oralt i enlighet med föreskrivet schema.
  • Carbenicillin (Piopen) är ett antibakteriellt medel (i form av IV och IM-injektioner) ordineras med en måttlig grad av svårighetsgrad av utvecklingen av den patologiska processen i övre luftvägarna;
  • Ticarcillin (Ticar) - detta antibiotikum ligger nära Carbenicillin i funktion, men effektiviteten är 3-4 gånger högre. Läkemedlet används i form av injektionslösningar, men inte mer än 3200 mg. var 4: e timme
  • Amoxiclav - anses vara ett av de bästa antibakteriella medel som tas oralt i form av tabletter och suspensioner. Varaktigheten av den allmänna behandlingen är 7 till 10 dagar.

Det är viktigt! Många bakterier har utvecklat resistens mot penicillin antibiotika på grund av varaktigheten av deras användning i medicin. Därför krävs ett känslighetsprov.

cefalosporiner

Det finns IV-generations cefalosporiner.

  • Den första generationen (Cefalexin, Cefazolin, Solexin, Keflex, Antsef, etc.) är mest effektiv för pneumokocker, streptokocker och stafylokocker;
  • II-generationen (Cefuroxime, Mefoxin, Alfacet, Anaerotsef, Zinnat, Tarcefandol, etc.) är mer aktiva mot gramnegativa bakterier;
  • För tredje generationen (Cefixime, Cefsulodin, Ceftazidime, Panzef, Spectracef, etc.) är ett aktivt inflytande på gramnegativa bakterier karakteristiska;
  • IV-generationen cefalosporiner (Cefepim, Zefpirim, Maxicef, Cefvnorm, Maxipime, etc.) har ett brett spektrum av antimikrobiella effekter och används aktivt vid komplex behandling.

Läkemedel i denna kategori har en starkare antiinflammatorisk effekt jämfört med penicillinkoncernen, trots samma verkningsmekanism.

makrolider

Dessa antibiotika av naturligt ursprung har en komplex struktur och har en bakteriostatisk verkan.

Dessa inkluderar:

  • sumamed;
  • erytromycin;
  • klaritromycin;
  • azitromycin;
  • roxitromycin;
  • macrofoams;
  • Josamycin, etc.

Virkningen av makrolider hämmas under måltiden, så det rekommenderas att ta dem före eller efter måltiden.

aminoglykosider

Gruppen av aminoglykosider ordineras ofta för lunginflammation, utlöses samtidigt av flera typer av bakterier.

Det finns 3 generationer av aminoglykosider:

  • 1 generation innefattar Neomycin, Kanamycin och Streptomycin;
  • grupp 2 innefattar tobakramycin, gentamicin och netilmicin;
  • 3-generations aminoglykosiden, Amikacin (Amikin), är minst giftig och effektivare.

Ett karakteristiskt särdrag hos aminoglykosider är dålig absorberbarhet när den tas oralt, varför den vanligaste administreringsvägen är parenteral (injektion).

fluorokinoloner

Dessa läkemedel har en bred antimikrobiell effekt som tränger in i de djupa skikten av vävnad.

När vittnesmål utses:

  • pefloxacin;
  • ofloxacin;
  • Cifroploxacin och levofloxacin.

Fluoroquinoler är mycket lättare tolererade av patienter och absorberas snabbt. Många mikroorganismer har inte tid att utveckla motstånd mot fluorokinoler, vilket är deras otvivelaktiga fördel.

tetracykliner

Fram till bestämning av orsakssambandet för lunginflammation hos vuxna patienter kan tetracyklinantibiotika användas vid behandlingen, vilket är särskilt viktigt vid den aktiva utvecklingen av infektion.

Det är viktigt att komma ihåg att dessa produkter är ineffektiva jämfört med andra antibiotika, på grund av immunitetens bildning av många kända mikroorganismer. Men i vissa fall är deras användning nödvändig. I den komplexa terapin, i början, föreskrivs Vibramicin, Doxycyklin, Unidox Solutab etc.

karbapenemer

Carbapenem ingår i gruppen av laktamantibiotika, som påverkar gramnegativa, anaeroba och gram-positiva mikroorganismer som är resistenta mot cefalosporiner av 3: e och 4: e generationen. Carbapenem kan hänföras till Meropin, Tien, Meronem, Imipenem och Cylastin. Dessa läkemedel kännetecknas av syreinstabilitet, och används därför uteslutande parenteralt (in / in och in / m).

Kombination av antibiotika för lunginflammation

Under vissa förhållanden är olika kombinationer av antibiotika möjliga vid behandling av lunginflammation, vilket gör det möjligt att förbättra deras effektivitet. Man bör komma ihåg att många experter inte godkänner denna behandlingsmetod.

Sådana kombinationer är tillåtna i sekundär lunginflammation, svår utveckling av symtom, blandade infektioner och inflammatorisk process mot bakgrund av undertryckande av immunsystemet.

I detta fall utvecklas ett speciellt system på grund av antibiotikas verkan på gram-negativ och gram-positiv mikroflora. Till exempel när aminoglykosider kombineras med cefalosporiner eller aminoglykosider med penicilliner.

Ny generation antibiotika för lunginflammation

Modern medicin använder i stor utsträckning de senaste antibiotika vid behandling av lunginflammation. Dessa läkemedel är föreskrivna i den högsta tillåtna koncentrationen och hur lång tid de använder på grund av forskningsresultaten.

En egenskap hos antibiotika är deras inverkan inte bara på patogena men också normala mikrofloror, vilket leder till utvecklingen av dysbakteriöshet. Antibiotika av den nya generationen har en minimal negativ inverkan på friska mikroorganismer, vilket i sin tur utesluter det extra intaget av probiotika.

Gruppen av nya antibiotika innefattar cefalosporiner, makrolider, fluorokinoloner och nitrofuraner (furagin, furazolidon, etc.). Syftet med ett visst läkemedel beror på flera faktorer (sjukdomsformen, orsaken, kroppens känslighet osv.).

Utvärdering av effektiviteten av antibiotikabehandling

Varaktigheten av behandlingskursen för antibiotika beror direkt på hur positiv dynamiken hos patientens allmänna tillstånd är.

Det är möjligt att bedöma resultatet av den behandling som utförs efter 3 dagar, varefter läkaren bestämmer den ytterligare taktiken för terapeutiska åtgärder. Om det inte finns någon positiv effekt, men hypertermi kvarstår, är det antibiotikum som ursprungligen användes ersatt med en annan, eller en kombination av läkemedel väljs. Nästa bedömning av effektiviteten av behandlingen utförs också efter 3 dagar.

Kriterierna för framgången med antibiotika är normalisering av kroppstemperatur och förbättring av patientens tillstånd. Dessutom laboratoriediagnostik (blodprov, sputum och urin) och röntgenundersökning, vilket indikerar frånvaron av infiltrat i lungområdet.

Lunginflammation är en mycket farlig sjukdom som kan leda till allvarliga konsekvenser. Antibiotikabehandling är endast effektiv när arten av utvecklingen av den inflammatoriska processen klargörs. I andra fall kan antibiotika orsaka betydande hälsorisker, så deras egen antagning är utesluten.

Valet av antibiotikum för lunginflammation hos vuxna och barn

Sjukdomens infektiösa ursprung orsakar användningen av antibiotika för dess behandling, noga utvald enligt typen av patogen.

Vid behandlingens början, då patogenen ännu inte har identifierats, är det nödvändigt att använda preparat av ett brett spektrum av åtgärder i form av injektioner - intravenösa och intramuskulära. Då kan du byta till att ta antibiotika i piller.

Antibiotika för lunginflammation (lunginflammation) hos vuxna

Av de moderna typerna av droger används följande vanligare:

Penicilliner. Kan orsaka allergier, dyspepsi, dysbios, kolit.

  • naturligt (bensylpenicillin) - för pneumokockinfektion;
  • halvsyntetisk penicillinresistent (oxacillin, cloxacillin) - för stafylokocker;
  • bred semisyntetisk (ampioks, ampicillin, amoxicillin) - med gram-negativa mikrober.

Cefalosporiner. I ökande utsträckning väljes de på grund av deras breda antimikrobiella verkan:

  • I generation (cefazolin, cefapirin) - mot cocci;
  • II-generationen (ceforanid, cefuroxim) - mot intestinala och hemofila pinnar, Klebsiella, gonokokkov;
  • III-generationen - gram-negativ aktiv, men liten effektiv mot kocker (cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim);
  • IV generation (cefpyr) - med ett brett antimikrobiellt spektrum, men verkar inte på enterokocker.

Karbapenemer. Tienam har ett brett spektrum av aktivitet, det används vid allvarliga infektioner, särskilt med polymikrobiell flora.

Aminoglykosider (tobramycin, gentamicin, amikacin) - med ett brett spektrum av aktivitet, speciellt i gram-positiva mikrober. Kan vara nefro- och ototoxisk.

Tetracykliner (tetracyklin, doxycyklin) är mycket aktiva, används vid blandade infektioner och behandling tills orsakssambandet identifieras. Särskilt effektiv på mykoplasma, klamydia. Kan ha toxiska biverkningar.

Makrolider (azitromycin, erytromycin) är mycket effektiva. Används vid behandling av allvarliga infektioner, resistens mot andra droger, allergier, mykoplasma, klamydia.

Lincosaminer (lincomycin, clindamycin) är särskilt aktiva för stafylokocker resistenta mot andra antibiotika.

Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - mot mykoplasma, legionella, lungtubberkulos. Har många biverkningar.

Fluoroquinoloner (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - har blivit de viktigaste drogerna på grund av deras utbredda effekt.

Imidazol (metronidazol) - med anaeroba infektioner.

Valet av antibiotika, beroende på patogenen och typen av lunginflammation hos vuxna:

Antibiotika för lunginflammation: en översyn av medel

Den stora majoriteten av lunginflammation är bakteriell i naturen, så antibiotika är den enda effektiva metoden att hantera dem. Över hela världen håller läkare sig till ett enda schema: i fall av gemenskapsförvärvade former av patologi föreskrivs preparat från gruppen penicilliner, makrolider och cefalosporiner, medan de från sjukhuset - cefalosporiner och fluorokinoloner. Alla dessa läkemedel har sina egna egenskaper.

penicilliner

Den äldsta gruppen av antibiotika, med hög aktivitet och samtidigt låg toxicitet för människor. Penicilliner är effektiva mot ett brett spektrum av orsakssymptom för lunginflammation, inklusive de vanligaste pneumokockerna (Streptococcus pneumoniae). Alla droger i denna klass är bakteriedödande, det vill säga de orsakar död för mikrobiella celler. Vi undersökte i detalj användningen av olika grupper av antibiotika i olika grupper av patienter med lunginflammation i denna artikel.

Oftare än andra från gruppen utses:

  1. Amoxicillin (handelsnamn: "Flemoksin Solutab", Hikontsil, Ospamoks, Amoxicillin). Används oralt i form av kapslar eller suspensioner. Registreringsfrekvensen - 2-3 gånger om dagen, beroende på dosen. Behandlingstiden är från 10 till 14 dagar. I 10% av fallen är amoxicillin ineffektivt. Detta beror på det faktum att vissa patogener av lunginflammation lärde sig producera ämnen - beta-laktamas, som förstör antibiotikumet.
  1. Kombinationen av amoxicillin + klavulansyra (handelsnamn: Augmentin, Amoxiclav, "Flemoklav Solyutab", "Amoxicillin med klavulansyra"). Klavulansyra skyddar amoxicillin från exponering för beta-laktamas, vilket ökar effektiviteten gentemot bakterier. Droger med det, som regel, ordineras till patienter som redan har behandlats med antibiotika. Kombinerade droger används också - 2-3 gånger om dagen i 10-14 dagar.

Samtidigt som du tar penicilliner kan följande biverkningar utvecklas:

  • allergiska reaktioner (i jämförelse med andra antibiotika orsakar penicilliner ofta urtikaria, klåda, angioödem)
  • sjukdomar i matsmältningssystemet (illamående, kräkningar, diarré)

Om någon negativ reaktion inträffar bör användningen av läkemedlet stoppas och rådfråga en läkare.

På grund av sin låga toxicitet kan penicilliner ges till småbarn och gravida kvinnor. Doseringar för dessa kategorier av patienter väljs strikt individuellt.

makrolider

En annan stor och låg giftig klass av antibiotika. Jämfört med penicilliner har makrolider ett bredare handlingssätt. Deras användning är effektiv, inklusive med atypisk lunginflammation, vars orsakssamband är mykoplasma och klamydia.

För vuxna finns makrolider i form av tabletter och kapslar, för barn - i form av suspensioner. De verkar bakteriostatiska, dvs de dödar inte bakterier men hämmar deras ytterligare reproduktion. Biverkningarna kan orsaka:

  • illamående, diarré, kräkningar, buksmärtor,
  • tandköttssjukdomar (stomatit och gingivit)
  • allergiska reaktioner (sällsynta).

Läkare i denna grupp föredrar flera droger, inklusive:

  1. Midecamycin (handelsnamn Macropen). Den appliceras 3 gånger om dagen i 1-2 veckor. Läkemedlet tolereras väl. Enligt doktorens bedömning kan den användas under graviditet. Kontraindicerat hos barn under 3 år.
  1. Azitromycin (Sumamed, Zi-faktor, Zitrolid). Registreringsfrekvensen - en gång om dagen. Behandlingstiden är 3 dagar. Kontraindicerat vid kränkningar av njurar och lever.
  1. Klaritromycin (Clabax, Klacid). Det tas 2 gånger om dagen i 6-10 dagar. Ej föreskrivet för leversjukdomar och barn upp till 6 månader.
  1. Roxitromycin (Rulid). Det rekommenderas att ta 2 gånger om dagen. Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen är 5-10 dagar. Det är kontraindicerat under graviditet, amning och barn med en kroppsvikt mindre än 40 kg.

Bakterier kan snabbt utveckla resistens mot makrolider, så läkare försöker undvika långvarig terapi med dessa läkemedel (i mer än 10 dagar).

cefalosporiner

En omfattande grupp av naturliga och halvsyntetiska droger, som liknar struktur i penicilliner, men aktiva mot ett större antal patogena patogener. I samband med förvärvad lunginflammation ordineras vanliga cefalosporiner vanligtvis till patienter:

  • cefixime (Supraks, Pancef),
  • ceftibuten (cedex).

När sjukhusformulär är effektivare lösningar för intramuskulär och intravenös administrering:

  • cefuroxim (Zinatsef),
  • Cefotaxime (Cefabol, Talcef),
  • ceftriaxon (Forzef, Tercef).

Vanliga biverkningar av cefalosporiner är matsmältningsstörningar och allergiska reaktioner. Sällan kan observeras kramper, trötthet, stomatit, blödningsstörningar. Med försiktighet ordineras dessa läkemedel i ålderdom och hos patienter med njursjukdom.

Cefalosporiner kan användas till barn och, om nödvändigt, hos gravida kvinnor (2-3 trimester). Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen är 7-10 dagar.

fluorokinoloner

En grupp kraftfulla syntetiska antibiotika som ordineras för kraftigt flytande former av lunginflammation. Fluoroquinoloner framställs i form av tabletter, kapslar och lösningar för droppadministrering. Den specifika formen av läkemedlet väljs av läkaren, med hänsyn till patientens tillstånd.

Bland de mest rekommenderade:

  1. Ofloxacin (Tarivid, Zofloks). Det administreras oralt eller intravenöst. I det första fallet tas drogen 2 gånger om dagen i 7-10 dagar. I den andra droppen placeras de 1-2 gånger om dagen tills tillståndet förbättras, sedan överförs patienten till oral terapi.
  1. Ciprofloxacin (Digran, Tsiprobay). Former för frisättning och behandling - liknar ofloxacin.

Frekventa negativa reaktioner:

  • illamående, kräkningar, flatulens,
  • huvudvärk, yrsel,
  • smärta i leder och muskler
  • blödningsstörningar,
  • allergiska reaktioner.

En signifikant nackdel med fluorokinoloner är deras förmåga att hämma bentillväxt och därför används de inte för gravida kvinnor och barn under 18 år.

Programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" berättar om användningen av antibiotika vid behandlingen och även i förebyggande av lunginflammation:

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna - namn och regimer

P nevmoniya (lunginflammation) är en sjukdom av infektiöst och inflammatoriskt ursprung, som påverkar regionen av lungens strukturella vävnader. Manifesting symtom i form av feber, svaghet, ökad svettning, andfåddhet, produktiv hosta, åtföljd av sputum.

Antibiotika för lunginflammation används under den akuta perioden, under den grundläggande behandlingen av sjukdomen, tillsammans med avgiftningsmedicin, immunostimulerande medel, mukolytika, expektorativa läkemedel och antihistaminläkemedel.

För att välja lämpliga antibiotika för lunginflammation hos vuxna krävs en omfattande undersökning, inklusive bakteriologisk undersökning av sputum på mikrofloran för att bestämma känsligheten för den aktiva komponenten av läkemedlet. Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad kan patienterna förbli inaktiverade under 20-45 dagar.

Behandlingstid

Behandling av lunginflammation hos vuxna utförs tills patienten har fullständigt återhämtat sig: tills normalisering av temperatur och allmän välbefinnande samt indikatorer på laboratorie-, fysikaliska och radiologiska studier.

Det är möjligt att uppnå normalisering av alla nödvändiga indikatorer i genomsnitt 3 veckor. Därefter måste patienten vara under uppsikt av en läkare i ytterligare sex månader. I händelse av att en patient diagnostiseras med frekvent, av samma typ av lunginflammation, kan det krävas kirurgisk ingrepp.

Den totala behandlingstiden kan vara från 1 till 2 veckor under konstant medicinsk övervakning. Vid allvarlig sjukdom ökas antibiotikaprocessen till 20 dagar. Beroende på komplikationer och orsakssamband kan kursen vara längre.

Om det finns risk för att spridningen av sjukdomsframkallningsstammen spridas, rekommenderas inte längre användning av antibiotika.

Allmänna behandlingsprinciper

Vid diagnosering av lunginflammation ska patienterna vara på sjukhus i pulmonologiska avdelningen. Fram till eliminering av feber och manifestationer av allmän förgiftning rekommenderas:

  1. Överensstämmer med sängstöd.
  2. Introducera mat rik på vitaminer och aminosyror: frukt, grönsaker, mejeriprodukter, nötter, torkade frukter etc. i patientens dagliga ration.
  3. Följ dricksregimen: använd en stor mängd varmvätska för att påskynda elimineringen av toxiner och sputum från kroppen.
  4. Behåll ett normalt mikroklimat i rummet där patienten är. Detta kräver regelbundet genomförande av utkast utan drag, daglig våtrengöring utan användning av desinfektionsmedel med stark lukt, luftfuktning med speciella luftfuktare eller ett vanligt glas vatten i närheten av värmekällan.
  5. Rekommenderas genom att temperaturen följs: högst 22 och inte mindre än 19 grader av värme.
  6. Det är nödvändigt att begränsa patientens kontakt med allergener.
  7. Om tecken som indikerar andningssvikt upptäcks rekommenderas syreinandning.

Basen av terapi är behandling av lunginflammation med antibiotika, vilket föreskrivs redan innan resultaten av bakteriologisk undersökning av sputum erhålls.

Självmedicinering i detta fall är oacceptabelt, valet kan endast utföras av en kvalificerad specialist.

Dessutom rekommenderas patienter:

  • Immunostimulerande behandling.
  • Användning av antiinflammatoriska och antipyretiska läkemedel i tabletter baserade på paracetamol, nimesulid eller ibuprofen. Under behandlingen av lunginflammation, speciellt provocerad av virusinfektioner, är patienterna starkt avskräckta från att ta antipyretika, vilket inkluderar acetylsalicylsyra (aspirin).
  • Avgiftningsterapi med användning av vitaminkomplex, som inkluderar vitaminerna A, E, Grupp B, askorbinsyra. I allvarliga fall av sjukdomen krävs infusionsbehandling.
  • Användning av bifidum och laktobaciller för att upprätthålla normal intestinalmikroflora: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Läkemedel med expektorativ verkan.
  • Bromhexin, ambroxolbaserade mukolytika (Lasolvan, Ambrobene), acetylcystein (ACC).
  • Läkemedel med antihistaminverkan: Loratadin, Zodak, Aleron.

Efter feber och manifestationer av allmän förgiftning av kroppspasset rekommenderas element av fysioterapi (inandning, elektrofores, UHF, massage) samt fysioterapiövningar under medicinsk övervakning.

Kurs av antibiotika för lunginflammation

Antibiotika ordineras med hänsyn till orsakssambandet till lunginflammation, patientens ålder och kroppens individuella egenskaper. Patienten måste vara förberedd för långvarig behandling, vilket kräver en strikt överensstämmelse med alla instruktioner från läkaren.

Vid det inledande skedet av terapi, tills resultaten av bakteriologiska studier erhålls, används antibiotika med största möjliga handlingsspektrum i 3 dagar.

I framtiden kan läkaren besluta att ersätta läkemedlet.

  • I allvarliga fall av sjukdomen rekommenderas en kombination av Tavanic + Levofloxacin; Ceftriaxon eller Fortum; Sumamed eller Fortum.
  • Under behandling av patienter under 60 år med samtidig kroniska sjukdomar, ordineras Ceftriaxone och Avelox.
  • Patienter under 60 år med mild sjukdom rekommenderades att använda Tavanic eller Avelox i 5 dagar, såväl som Doxycyklin (upp till 2 veckor). Det är lämpligt att använda Amoxiclav och Avelox i 2 veckor.

Försök att självvala ett lämpligt läkemedel kan inte vara effektiva. Vidare kan urvalet av den korrekta, adekvata antibiotikabehandlingen vara svår på grund av patogena mikroorganismernas låga känslighet för de aktiva komponenterna i läkemedlet.

Gemenskapsförvärvad blankett

Behandling av lokalt förvärvad lunginflammation i hemmet genomförs med hjälp av:

Läkemedel baserade på amoxicillin / klavulansyra, ampicillin / sulbaktam, levofloxacin, moxifloxacin kan användas som alternativa läkemedel.

I allmänna avdelningar används valfria droger:

  • Penicilliner.
  • Ampicilliner i kombination med makrolider.

Alternativa medel är 2-3 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

I allvarlig sjukdom med efterföljande placering av patienten i intensivvården och intensivvården som de valfria läkemedlen föreskrivs:

  • En kombination av ampicillin / klavulansyra.
  • Ampicilliner / Sulbactam.
  • 3-4 generations cefalosporiner i kombination med makrolider Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemenes, icropenems i kombination med makrolider rekommenderas som alternativa läkemedel.

aspiration

Behandling av aspirationsbakteriell lunginflammation utförs med användning av:

  • Amoxicillin / klavulansyra (Augmentin), avsedd för intravenös infusion i kombination med aminoglykosider.
  • Carbapenem i kombination med vancomycin.
  • 3: e generationen cefalosporiner i kombination med lincosamider.
  • 3: e generationen cefalosporiner med aminoglykosid och metronidazol.
  • 3: e generationen cefalosporiner i kombination med metronidazol.

nosokomiala

Nosokomial lunginflammation ska behandlas med följande grupper av antibakteriella medel:

  • 3-4 generations cefalosporiner.
  • Vid mild sjukdom är det lämpligt att använda Augmentin.
  • I svåra carboxypenicilliner i kombination med aminoglykosider; 3: e generationen cefalosporiner, 4: e generationens cefalosporiner i kombination med aminoglykosider.

Klebsiella

Klebsiella - patogener som finns i människans tarm. En signifikant ökning av deras kvantitativa innehåll mot bakgrund av immunförsvar kan orsaka utvecklingen av en lunginfektion.

Vid det första skedet av sjukdomen rekommenderar läkare:

  • Aminoglykosider.
  • Cefalosporiner 3 generationer.
  • amikacin

Tidig kompetent behandling bidrar till patientens fullständiga återhämtning utan utveckling av relaterade komplikationer i 14-21 dagar.

I svåra fall föreskrivs injektioner:

  • Aminoglykosider (gentamicin, tobramycin).
  • Cefapirin, Cefalotin med Amikacin.

mykoplasmos

Mykoplasma lunginflammation (orsakssambandet till mykoplasma lunginflammation) är en atypisk lunginfektion som uppträder som nasal trafikstockning, ont i halsen, paroxysmal, obsessiv, oproduktiv hosta, generell svaghet, huvudvärk, myalgi.

Komplexiteten i behandlingen av denna typ av lunginflammation är att antibiotika från gruppen av cefalosporiner, aminoglykosider och penicilliner inte visar den korrekta terapeutiska effekten.

Det är tillrådligt att använda följande makrolider:

  • Klaritromycin.
  • Azitromycin (Sumamed).
  • Rovamycinum.

Behandlingstiden är minst 14 dagar på grund av den höga risken för återkommande sjukdom.

Läkare föredrar trefaldig antibiotikabehandling: För de första 48-72 timmarna, använd läkemedel avsedda för intravenös infusion, följt av byte till oral medicinering.

Antibiotika för kongestiv lunginflammation

Kongestiv lunginflammation är en sekundär inflammation i lungorna, som uppstår på grund av stagnation i lungcirkulationen. Riskgruppen omfattar patienter över 60 år med ateroskleros, koronar hjärtsjukdomar, högt blodtryck, lungemfysem och andra somatiska sjukdomar.

Antibiotika för inflammation i lungorna av sekundärt ursprung föreskrivs enligt följande: Augmentin, Tsifran, Cefazolin i 14-21 dagar.

Moderna antibiotika

Beroende på typ av patogen kan behandlingen av lunginflammation utföras enligt vissa regimer med följande moderna antibakteriella läkemedel:

  • I händelse av att förekomsten av en svampinfektion avslöjas rekommenderas en kombination av 3: e generationens cefalosporiner med flukonazolbaserade preparat.
  • Pneumocystis lunginflammation elimineras med makrolider och cotrimoxazol.
  • För eliminering av gram-positiva patogener, stafylokock och enterokockinfektioner rekommenderas användning av 4: e generationens cefalosporiner.
  • För atypisk lunginflammation är det lämpligt att använda 3: e generationens cefalosporiner, såväl som makrolider.

Om resultaten av bakteriologiska studier indikerar övervägande av en gram-positiv coccalinfektion, rekommenderas användning av cefalosporiner: cefalosporin, cefoxim, cefuroxim.

Antibiotisk kombination

Kombinerad antibiotikabehandling som använder flera droger samtidigt är lämplig i det fall det inte var möjligt att identifiera det exakta orsakssambandet till sjukdomen.

Behandlingstiden kan vara upp till 2 veckor, under vilken läkaren kan besluta att ersätta ett antibiotikum med en annan.

Läkare använder droger som har förmåga att påverka tillväxten och försörjningen av både gram-positiva och gram-negativa patogener.

Använd injektioner av sådana kombinationer:

  • Aminoglykosider med cefalosporiner.
  • Penicilliner med aminoglykosider.

För allvarlig sjukdom krävs dropp eller intravenös infusion av läkemedel. Om det finns en normalisering av kroppstemperatur och leukocytindex i blodplasmen, överförs patienten till det orala antibiotikumet, vilket stoppas efter 5-7 dagar.

Finns det ett bättre antibiotikum?

Det finns inget sådant som det bästa antibiotikumet för lunginflammation. Det beror helt på sjukdomsformen, dess orsaksmedel, resultaten av bakteriologiska studier av sputum, patientens individuella egenskaper.

Efter att ha granskat informationen om vilka antibiotika som behandlar lunginflammation rekommenderas det att avstå från att använda dem självständigt. Vid de första tecknen på en sjukdom bör du söka hjälp av en kvalificerad medicinsk proffs. Självmedicin hotar att sakna den rätta effekten med den efterföljande utvecklingen av allvarliga komplikationer och dödsfall.

Antibiotika för lunginflammation hos vuxna - läkemedelsregimer för olika former av sjukdomen

Inflammation i lungorna eller lunginflammation är den farligaste sjukdomen under vilken inflammation i lungvävnaden inträffar. Processen leder till en obalans av syremetabolism i kroppen, vilket i sin avancerade form ökar risken för att utveckla blodförgiftning och andra livshotande förhållanden dramatiskt. Orsaken till lunginflammation är patogena mikrober. Denna anledning kräver medicinering för att döda infektionen.

Vad är antibiotika för lunginflammation hos vuxna

En grundläggande del av kampen mot lunginflammation är antibiotika som kan förstöra patogenen och undertrycka dess förmåga att reproducera. Annars kan sjukdomen orsaka irreparabel skada på kroppen i form av komplikationer och till och med orsaka ett dödligt utfall. Varaktigheten av behandlingen beror på nivån av lunginflammation och patientens immunitet. Den extracellulära formen av patogenen kan dödas inom 7 dagar, intracellulär på 14 dagar, och det kan ta 50 dagar att behandla en lungabscess.

Allmänna anställningsprinciper

Antibiotika är de huvudsakliga behandlingsmetoderna som syftar till att eliminera orsaken till sjukdomen, vilket är förekomsten av patogen mikroflora. Huvudprincipen för behandling är det korrekta urvalet av formuläret, vilket bestämmer metoden och kontinuitetsfaktorn för läkemedlet i blodet och sputumet. Injektioner anses vara ett bra sätt eftersom antibiotikumet levereras direkt till platsen för patogen lokalisering vilket minimerar effekten på mag-tarmkanalen.

I detta fall är oralt intag mer tillgängligt. Regler för användning av antibakteriella medel:

  • Efter diagnosen måste du omedelbart börja ta medicin.
  • antibiotika i första raden är de som tillhör penicillingruppen;
  • om sjukdomen är svår, läggs ett mer effektivt medel till det befintliga läkemedlet (om en patogen detekteras);
  • i initialt allvarliga fall börjar behandling med två läkemedel omgående - det rekommenderas att använda penicillin med erytromycin, monomitsin eller streptomycin, liksom tetracyklin med oleandomycin och monomitsin;
  • mer än två droger i öppenvårdsinställningen på samma gång rekommenderas inte;
  • Små doser rekommenderas inte, så att bakterier inte utvecklar resistens.
  • lång användning av antibiotika (mer än 6-10 dagar) leder till utveckling av dysbios, vilket kräver användning av probiotika;
  • Om behandling kräver medicinering i mer än tre veckor är det nödvändigt att ge en 7-dagars paus och ytterligare användning av nitrofuranpreparat eller sulfonamider.
  • Det är viktigt att slutföra kursen även med försvinnandet av negativa symtom.

Vilka antibiotika ska ta för lunginflammation

Ofta föreskriver läkare antibiotika för lunginflammation hos vuxna från följande effektiva droggrupper:

  1. Penicilliner: karbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cefalosporiner: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
  3. Makrolider: Klaritromycin, Erytromycin, Azitromycin.
  4. Aminoglykosider: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluoroquinoloner: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Var och en av dessa grupper skiljer sig från de andra i bredden av applikationsspektrum, längd och styrka av påverkan och biverkningar. För att jämföra läkemedel, studera tabellen:

De behandlar okomplicerad lunginflammation orsakad av strepto- och pneumokocker, enterobakterier, men är maktfria mot Klebsiella och Escherichia coli. Syftet med denna grupp uppstår när mikrobernas mottaglighet för läkemedlet bevisas, med kontraindikationer mot makrolider.

Erytromycin, azitromycin, klaritromycin, midekamycin

Första linjen droger i närvaro av kontraindikationer till penicillin gruppen. De behandlar framgångsrikt atypisk lunginflammation, lunginflammation mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner. Läkemedel påverkar mykoplasma, klamydia, legionella, hemophilus bacillus, men de dödar nästan inte stafylokocker och streptokocker.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Utsedd med beprövad känslighet för mikroorganismer - hemophilus baciller, pneumokocker. Drogen används för att behandla mild lunginflammation orsakad av virus och bakterier.

De verkar på bakterier som är resistenta mot cefalosporiner, eliminerar komplexa former av sjukdomar och sepsis.

Fluorkinoloner (kinoloner, fluorokinoler)

Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin

De påverkar pneumokocker.

Agenterna är likartade i verkan mot penicilliner och cephalosporiner, de är utmärkta för gramnegativa mikroorganismer.

Vid förskrivning av antibiotika för behandling av lunginflammation hos vuxna bör läkare vara uppmärksamma på drogernas kompatibilitet. Till exempel kan du inte samtidigt ta mediciner från samma grupp eller kombinera Neomycin med Monomitsin och Streptomycin. I det inledande skedet används ett brett spektrum av läkemedel innan de erhåller resultaten från bakteriologiska studier, de tas som kontinuerlig behandling i tre dagar. Då kan pulmonologen besluta att ersätta läkemedlet.

För svåra vuxna rekommenderas en kombination av Levofloxacin och Tavanic, Ceftriaxone och Fortum, Sumamed och Fortum. Om patienterna är yngre än 60 år och har en mild grad av lunginflammation, tar de Tavanic eller Avelox i fem dagar, Doxycyklin i två veckor, Amoxiclav, Augmentin i 14 dagar. Oavsett utseendet antibakteriella medel kan inte, särskilt de äldre.

Gemenskapsförvärvad blankett

Behandling av lokalt förvärvad lunginflammation hos vuxna utförs med användning av makrolider. Ibland föreskrivs medel baserat på clavulansyra, sulfatam, penicilliner, cephalosporiner av 2-3 generationer i kombination med makrolider. I allvarliga fall visas karbapenem. Beskrivning av flera droger:

  1. Amoxicillinkapslar och suspension baserat på komponent med samma namn från gruppen av halvsyntetiska penicilliner. Handlingsprincip: Inhibering av cellväggen flora syntes. Inträde är kontraindicerat vid intolerans mot komponenter och infektiös mononukleos av hög allvarlighet. Dosering: 500 mg tre gånger per dag.
  2. Levofloxacin är ett piller baserat på levofloxacinhemihydrat, vilket blockerar syntesen av mikrobiella celler och bryter deras cytoplasmatiska och cellulära membranbarriärer. De är kontraindicerade för senor i senorna under 18 år under graviditet och amning. Dosering: 500 mg 1-2 gånger per dag i 7-14 dagar.
  3. Imipenem - beta-laktamkarbapenem, framställt i form av en injektionsvätska, lösning. Den används i form av droppare eller intramuskulära injektioner. Dosering: 1-1,5 g per dag i två doser. Varaktigheten av dropparna är 20-40 minuter. Kontraindikationer: graviditet, upp till tre månader för intravenös och upp till 12 år för intramuskulär injektion, allvarligt njursvikt.

aspiration

Antibakteriella medel för behandling av lunginflammation av aspirationstyp bör inkludera klavulansyra, amoxicillin, vancomycinbaserade aminoglykosider. I allvarliga fall visas tredje generationens cefalosporiner i kombination med aminoglykosider, metronidazol. Läkemedelsbeskrivning:

  1. Augmentin - tabletter baserade på amoxicillintrihydrat och klavulansyra i form av kaliumsalt. Ingår i gruppen av penicilliner, hämmar beta-laktamas. Mottagning: på 1 tablett med 875 + 125 mg två gånger / dag eller på en tablett på 500 + 125 mg tre gånger per dag. För barn visas suspensionsformatet (tabletten upplöses i vatten). Kontraindikationer: gulsot.
  2. Moxifloxacin - antimikrobiell lösning och tabletter från gruppen av fluorokinoloner. Innehåller moxifloxacinhydroklorid, kontraindicerat under graviditet, amning, under 18 år. Dosering: En gång om dagen, 250 ml intravenöst i en timme eller oralt 400 mg / dag under en tid av 10 dagar.
  3. Metronidazol - lösning för infusioner eller tabletter baserad på komponent med samma namn. Derivat 5-nitroimidazol hämmar syntesen av bakteriella nukleinsyror. Kontraindikationer: leukopeni, nedsatt koordination, epilepsi, leverfel. Dosering: 1,5 g / dag i tre doser varje vecka i form av tabletter.

nosokomiala

Lunginflammation av den nosomala typen behandlas med användning av cefalosporiner med 3-4 generationer Augmentina. I det allvarliga fallet visas användningen av karboxipenicilliner i kombination med aminoglykosider, 3: e generations cefalosporiner eller 4 generationer i kombination med aminoglykosider. Populära droger:

  1. Ampicillin - tabletter och kapslar innehåller ampicillintrihydrat, vilket hämmar syntesen av bakteriecellväggen. Kontraindicerad i mononukleos, lymfocytisk leukemi, onormal leverfunktion. Det visas att applicera 250-500 mg 4 gånger per dag oralt eller 250-500 mg var 4-6 timmar intramuskulärt eller intravenöst.
  2. Ceftriaxon - Injektionspulver innehåller Ceftriaxon dinatriumsalt. Inhiberar syntesen av cellmembranet hos mikroorganismer. Kontraindicerat under de första tre månaderna av graviditeten. Den genomsnittliga dagliga dosen: 1-2 g gånger / dag eller 0,5-1 g var 12: e timme. Det används intramuskulärt och intravenöst på sjukhuset.
  3. Tavanic - tabletter och lösning för infusioner baserat på levofloxacin. Ingår i gruppen fluorokinoloner, har en bred antimikrobiell effekt. Kontraindicerad i epilepsi, kränkningar av senor, laktation, bärande barn upp till 18 år, med hjärtsjukdom. Metod för applicering: 250-500 mg tabletter 1-2 gånger per dag eller i de tidiga stadierna av intravenös 250-500 mg 1-2 gånger om dagen.

mykoplasma

Denna form av sjukdomen är atypisk, manifesterad av nasal överbelastning, myalgi, ont i halsen, huvudvärk, paroxysmal hosta och generell svaghet. Sjukdomen behandlas i minst 14 dagar, under de första 48-72 timmarna används intravenösa lösningar. Applicera droger från gruppen av makrolider:

  1. Klaritromycin är en semisyntetisk makrolid i form av klaritromycinbaserade tabletter. Hämmar bakteriell ribosom proteinsyntes, vilket leder till patogenens död. Kontraindicerat under graviditet, amning, upp till 12 år, i kombination med ergot. Dosering: 250 mg två gånger dagligen i en vecka.
  2. Sumamed - lösning för infusioner, tabletter, kapslar och pulver för oral administration från gruppen av makrolider-azalider. Hämmar proteinsyntesen av bakterier, har en bakteriedödande effekt. Kontraindikationer: Lever och njurar. Metod för användning: En gång om dagen, 500 mg en gång om dagen i tre dagar.
  3. Rovamycin, en spiramycinbaserad tablett, är medlem i makrolidgruppen. De agerar bakteriostatiskt och stör protein syntesen inuti cellen. Kontraindicerat vid amning Dosering: 2-3 tabletter i 2-3 doser / dag

Behandling av lunginflammation orsakad av Klebsiella

Sjukdomen orsakad av Klebsiella (mikroorganismer som finns i människans tarm), utvecklas mot bakgrund av immunitetsstörningar och leder till utvecklingen av en lunginfektion. Vid inledningsskedet används hos vuxna aminoglykosider och cefalosporiner av den 3: e generationen i 14-21 dagar. Använd läkemedel:

  1. Amikacin - pulver för tillverkning av en lösning administrerad intravenöst och intramuskulärt innehåller amikacinsulfat. Semisyntetisk antibiotisk aminoglykosidbaktericid effekt, som förstör cellens cytoplasmatiska barriär. Kontraindicerat vid svår njursjukdom, neurit hos hörselnerven, graviditet. Dosering: 5 mg / kg kroppsvikt var 8: e timme. För okomplicerade infektioner indikeras administrering av 250 mg var 12: e timme.
  2. Gentamicin är en aminoglykosid i form av en injektionslösning innehållande gentamicinsulfat. Violerar proteinsyntesen av cellmembranet hos mikroorganismer. Kontraindicerat i överkänslighet mot komponenterna. Metod för applicering: 1-1,7 mg / kg kroppsvikt 2-4 gånger per dag intravenöst eller intramuskulärt. Behandlingsförloppet varar 7-10 dagar.
  3. Cefalotin är ett första generations cefalosporin antibiotikum som verkar med förstörelsen av bakterieceller. Lösning för parenteral administrering baserat på cefalotin. Kontraindikationer: överkänslighet mot ingredienser, beta-laktam antibiotika. Dosering: intravenöst eller intramuskulärt vid 0,5-2 g var 6: e timme. För komplikationer indikeras 2 g var 4: e timme.

Med kongestiv lunginflammation

Antibiotika för lunginflammation av stillastående typ ordineras från gruppen av cefalosporiner, ibland är makrolider förskrivna. Kongestiv lunginflammation hos vuxna är en sekundär inflammation i lungorna på grund av stagnation i lungcirkulationen. Patienter med ateroskleros, hypertoni, ischemi, lungemfysem och somatiska sjukdomar riskerar att utvecklas. Läkemedel som används i 14-21 dagar:

  1. Digran - antimikrobiella tabletter från gruppen av fluorokinoloner baserade på ciprofloxacinmonohydrat och tinidazolhydroklorid. Penetrerar bakterieväggen, verkar baktericid. Kontraindikationer: graviditet, amning, ålder upp till 12 år. Dosering: 500-750 mg var 12: e timme före måltid.
  2. Cefazolin - pulver för beredning av parenteral lösning. Innehåller natriumsaltet av cefazolin - ett semisyntetiskt cefalosporin antibiotikum av första generationen. Läkemedlet är bakteriedödande, kontraindicerat under graviditet, i 1 månad. Användningsmetod: intramuskulärt eller intravenöst 0,25-1 g var 8-12 timmar. I svåra fall introduceras 0,5-1 g var 6-8 timmar.
  3. Targocid, ett lyofiliserat pulver för beredning av injektioner, innehåller teikoplanin, som har antimikrobiella och baktericidala effekter. Blockerar syntesen av cellväggen och hämmar tillväxten av bakterier, deras reproduktion. Kontraindikationer: Överkänslighet mot beta-laktamantibiotika. Dosering: intramuskulärt eller intravenöst på den första dagen, 400 mg, därefter 200 mg en gång dagligen / dag.

Antibiotika piller

Det mest populära medicineringsformatet är piller. De måste tas under eller efter en måltid, drick vatten. Populära droger:

  1. Erytromycin är en antibiotisk makrolid innehållande erytromycin. Brottar bildandet av peptidbindningar mellan bakteriernas aminosyror och orsakar deras död. Kontraindicerat vid minskad hörsel, laktation, upp till 14 år. Dosering: 0,25-0,5 g var 4-6 timmar.
  2. Moxifloxacin - bakteriedödande tabletter från gruppen av fluorokinoloner baserade på moxifloxacinhydroklorid. Blockera enzymerna som är ansvariga för reproduktionen av DNA från bakterier. Kontraindikationer: Ålder upp till 18 år, graviditet, amning. Metod för användning: 400 mg gånger per dag i 10 dagar.