Lungfibros: cancer eller inte?

Ärr på lungorna är patologier, under vilka normal lungvävnad av en eller annan anledning ersätts av bindväv. Denna process är förknippad med ökad produktion av kollagen.

Bindvävnaden börjar växa och en grov ärr produceras. Tyvärr är bildandet av en sådan ärr irreversibel. I detta avseende är all behandling endast inriktad på att förbättra patientens livskvalitet.

Många tror att lungfibros är cancer. Denna tanke är en felaktighet. Bindvävnaden sträcker sig endast upp till en viss gräns, utan att ge ut screeningar och utan att orsaka utseende av nya foci i andra organ.

Typer av fibros och dess manifestationer

Det finns inga åldersbegränsningar för denna patologi. Riskgruppen omfattar personer vars yrke är i ständig kontakt med organiskt och oorganiskt damm. Sådant damm kan vara metallflis, och även det vanligaste mjölet.

Det finns ett antal faktorer som kan orsaka denna sjukdom:

  1. Olika typer av smittsamma processer i lungorna.
  2. Allergiska sjukdomar.
  3. Effekten av strålterapi vid behandling av onkologi hos andra platser.
  4. Arbeta i produktionen i samband med inandning av olika skadliga ämnen.

Mekanismen för utseendet av sjukdomen är de skadliga effekterna av etiologiska faktorer. Som ett resultat av deras inverkan bildas lungens mikrotraumor, vilka efter heling ersätts av ärrvävnad, vilket återigen visar att fibros inte är cancer.

I gruppen med lungfibros är det två huvudtyper:

  1. Vid lokal fibros är endast en del av lungan involverad i processen, som, som redan nämnts ovan, ersätts av grov bindväv. Som ett resultat av sådana förändringar är lungan något deformerad och dess volym minskar.
  2. Vid diffus fibros påverkar inflammationen en betydande del av lungan. Lungan är mycket mer deformerad, och dess funktion lider i stor utsträckning. Denna form av sjukdomen är ganska skrämmande, eftersom den kan påverka det vaskulära nätverket och sprida sig genom det. Det viktigaste i vilket det skiljer sig från cancer är att processen inte sträcker sig längre än andningsgränserna och inte smittar andra organ. Förändringar i organ, som hjärtat, är sekundära för denna sjukdom.

När det gäller den kliniska bilden är det ganska svårt att känna igen ett ärr på lungan i de tidiga stadierna. Symtom kan vara tillräckligt jämn eller förtäckt som en annan sjukdom, vilket möjliggör tidig upptäckt av fibros hos endast 20% av patienterna.

De viktigaste symptomen och stadierna av sjukdomen presenteras nedan.

  1. Första platsen är utseendet av andfåddhet och hosta. Patienter på detta stadium är inte benägna att gå till doktorn, vilket leder till att komplikationer uppträder.
  2. På grund av den inflammatoriska processen hos en patient, en låg temperatur stiger, bronkit uppträder, rytmen och andningshastigheten förändras patologiskt. De första tecknen på hjärtsvikt uppträder.
  3. Slemhinnorna blir blåaktiga och hostan blir våtare.
  4. Patientens tillstånd försämras gradvis. Om du inte söker läkarvård på detta stadium är det möjligt att infektion och andra komplikationer kan uppstå.

Grunderna för behandling av lungfibrotiska förändringar

I medicinsk praxis finns det sex huvudsakliga sätt att behandla sådana tillstånd.

Läkemedelsbehandling. Eftersom förändringarna som förekommer i lungorna inte är reversibla, fungerar läkemedelsbehandlingen för att lindra symtomen på sjukdomen och förbättra patientens livslängd. För en fullständig botemedel, är det nödvändigt att tillgripa behandling redan i de tidiga skeden av sjukdomen. Doktorn ordinerar oftast steroidhormonala medel i kombination med bronkodilaterande läkemedel.

Nyligen läste jag en artikel som berättar om verktyget Intoxic för återtagande av parasiter från människokroppen. Med detta läkemedel kan du förresten bli av med förkylningar, problem med andningssystemet, kronisk trötthet, migrän, stress, konstant irritabilitet, patologi i mag-tarmkanalen och många andra problem.

Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kontrollera och beställde förpackningen. Jag märkte förändringarna en vecka senare: maskar började bokstavligen flyga ut ur mig. Jag kände en ökning av styrka, jag slutade att hosta, konstant huvudvärk lät mig gå och efter 2 veckor försvann de helt. Jag känner att min kropp återhämtar sig från försvagande parasitutmattning. Prova det och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan.

Vi får inte glömma att en sådan behandling kan orsaka många biverkningar från osteoporos till en blodtrycksfall. Hjärtglykosider är föreskrivna för att lindra symtom på hjärtsvikt. Antiinflammatorisk och antibakteriell terapi är mycket viktigt, vilket inte bara underlättar patientens allmänna tillstånd utan också hjälper till att förhindra smittsamma komplikationer.

  • Kirurgisk behandling. Om konservativ behandling blir misslyckad tillgriper läkare en organtransplantation. Lungtransplantation har använts i stor utsträckning de senaste åren, efter en sådan operation kan patienten återgå till det normala livet inom en månad.
  • Massage. Denna teknik är hjälp, eftersom den inte påverkar orsaken till patologin, men hjälper bara till att bli av med sådana oönskade fenomen som en stark hosta. Massage förbättrar blodcirkulationen i lungorna. Det måste komma ihåg att i försummade situationer kan massage bara skada, så du måste vara försiktig med den. Den vanligaste dränerings-, burk- eller honungsmassagen.
  • Syrebehandling. Denna teknik består i inandning av en luftblandning mättad med syre. Detta bidrar till att bekämpa fenomenen hypoxi och förbättrar patientens allmänna tillstånd.

    Terapeutisk träning och andning övningar. En grupp patienter med pneumofibros är den grupp som visar någon form av sport, de är användbara och nödvändiga för dessa människor.

    De ska delta i jogging, promenader och andra sporter och gymnastik, vilket bidrar till att förbättra gasutbytet i vävnaderna. Gymnastik hjälper inte bara till att bekämpa hypoxi, men bidrar också till en bättre sputumutmatning.

  • Diet. Nutritionen hos patienter med ärrförändringar i lungorna bör balanseras och varieras. Det är nödvändigt för sådana patienter att konsumera så mycket vegetabilisk och proteinmat som möjligt, vilket kommer att kompensera för förlusterna och kompensera för de hypoxiska fenomenen. När det gäller oljor, fetter och sötsaker är det bättre att avstå från dem. Vitaminbalans måste alltid hålla sig vid patientens diet. Du kan inte vägra frukt och naturliga juicer. När det gäller salt bör användningen vara begränsad.
  • Eftersom ärr i lungorna är ganska allvarliga och praktiskt taget inte behandlingsbara, måste du tänka på förebyggande av lungfibros.

    1. Undvik långvarig infektioner i luftvägarna, försök att stoppa dem i tid.
    2. Undvik kontakt med allergener.
    3. Lämna arbetsförhållanden i samband med arbete i farliga förhållanden. Om det inte går att göra det, är det nödvändigt att genomgå regelbundna läkarundersökningar.
    4. Om du misstänker en eventuell pneumofibros, kontakta omedelbart en läkare.

    Sammanfattningsvis vill jag säga att endast en läkare kan och bör hantera behandling av sådana sjukdomar, oberoende försök att bota kan vara dödlig. Vid behandling av lungfibrotiska förändringar kan man inte hålla sig vid någon typ av terapi.

    Allt borde vara heltäckande. Bara den rätta kombinationen av alla komponenter av terapi hjälper till att fullständigt bli av med fibros i de tidiga stadierna och förhindra utveckling av komplikationer i de senare.

    Förväntad livslängd vid lungfibros

    Diagnosen av "lungfibros" för många patienter innebär början på en komplex kamp med en sjukdom som kräver enorm ansträngning.

    Hur farlig denna sjukdom är, är det sant att det effektiva läkemedlet för det inte har uppfunnits, och hur länge sjukdomen varar för denna sjukdom - dessa frågor gäller först och främst patienten.

    Förväntad livslängd vid olika stadier av sjukdomen

    Lungfibros har flera steg och former naturligtvis som direkt påverkar sjukdomsprognosen, livskvaliteten och livslängden. Läkare tenderar att dela upp sjukdomen i tidiga och sena steg, där symtomen som presenteras varierar i intensitet.

    • Det tidiga skedet kännetecknas av en liten försämring av människans allmänna välbefinnande. Andningsfel i den första eller andra graden diagnostiseras oftast, patienten klagar över andfåddhet, långvarig svaghet och apati, nattsvett och smärta i lederna på morgonen. Laboratorietester visar små förändringar i blodets sammansättning, och radiografiska bilder på lungens show förändras tydligt.
    • Det sena skedet manifesteras av svår, långvarig dyspné, ökad andningsfel till tredje eller fjärde graden. Visas cyanotisk hud, slemhinnor blir blåaktig askfärg. Förändringar i form av fingrar växer, naglar blir utbulande, fingrar i form liknar trummor.

    Fibros, beroende på sjukdomsförloppet och varaktigheten, är uppdelad i kronisk och akut.

    • Den akuta typen av sjukdomen utvecklas snabbt, komplicerad av hypoxemisk koma, pulmonell tromboembolism och akut respiratorisk misslyckande, vilka är dödliga.
    • kronisk form har en långsam kurs, gradvis minskar aktiviteten. Denna form av sjukdomen är uppdelad i: aggressiv, fokuserad, långsamt progressiv och ihållande.

    Ökningen av symtom i den aggressiva typen av kronisk lungfibros uppträder mycket långsammare än i akut form av sjukdomen. Persistent kronisk fibros kännetecknas av en gradvis, långvarig ökning av symtomintensiteten. Den mest gradvisa utvecklingen av sjukdomen observeras med långsamt progressiv kronisk fibros.

    I vilka fall är det negativa resultatet möjligt.

    • Den akuta formen är relativt sällsynt, bara tjugo procent av fallen. Kännetecknas av en plötslig inverkan med snabbt ökande symtom. Graden av andningssvikt ersätter snabbt varandra, patienten lider av allvarlig andfåddhet. Akut progressiv fibros är nästan inte mottaglig för konservativ behandling, patienten dör efter några månader.
    • Kronisk fibros av den aggressiva formen minskar dramatiskt varaktigheten av de nödvändiga rörelserna och får patienten att dö inom ett år med konservativ behandling. Dyspné och hjärtsvikt förvärrar patientens tillstånd, eftersom den symmetriska tillväxten av fibrös vävnad i lungorna inte kan kontrolleras genom att administrera droger.

    Kirurgisk behandling, lungtransplantation för denna patologi i hälften av fallen ger patienten en chans att fortsätta livet. Statistiken visar att tidig kirurgi bidrar till att förlänga aktiviteten med cirka fem år.

    Minskningen i kroppsvikt, låggradig feber indikerar allvarliga problem i lungorna. För tidig organisering av terapeutiska ingrepp, ta reda på hur tidigt diagnosen sarkoidos är utförd.

    Arbete i produktion med ständigt förorenad luft kan leda till utveckling av silikos. Lär dig om förebyggandet av denna sjukdom.

    När är ett gynnsamt resultat möjligt?

    Långsam progressiv kronisk sjukdom kännetecknas av en ganska jämn, långsiktig utveckling av sjukdomen. Patienten, med adekvat behandling och avsaknad av samtidiga patologier i hjärt-kärlsystemet, kan leva i tio år eller mer.

    Hur man förbättrar livets tillstånd och prognos

    Terapeutiska åtgärder vid behandling av lungfibros är inriktade på att återställa normal andning och gasutbyte, stoppa den patologiska processen med tillväxt av fibrösa lesioner och stabiliserande störningar i samband med andningssystemet. Metoderna är indelade i:

    • Drogterapi;
    • inte läkemedelsbehandling
    • rehabiliteringsaktiviteter
    • kirurgisk behandling.

    Huvudmålet med läkemedelsbehandling är att minska tillväxten av tillväxten i lungorna och öka livslängden. Uppsägning av den patologiska processen ger hopp till patienterna, eftersom samtidig behandling för hjärtsjukdomar och andningssystemet endast har en hjälpverkan.

    Eftersom drogerna som används för att behandla fibros har en negativ effekt på kroppen, sänker immuniteten, föreskrivs patienter årlig influensavaccination, och det rekommenderas att injicera ett vaccin mot pneumokocker en gång i fem år. Behandlingen är lång, utförd under obligatorisk regelbunden övervakning av en läkare.

    Icke-läkemedelsbehandling innefattar syreterapi, som utförs både vid ambulant och ambulant behandling. Inandning av syre hjälper till att normalisera gasutbytet, minskar andfådd och gör att du kan öka fysisk aktivitet. Som föreskrivet av läkaren utförs plasmaferes och hemosorption.

    Rehabiliteringsåtgärder behövs för att förhindra metaboliska störningar i samband med sjukdomen. Förbättra kvaliteten och livslängden hjälp:

    • Fysioterapi, vandring och jogging i frisk luft;
    • Sömn i frisk luft rekommenderas speciellt för lungfibros, såväl som i naturen.
    • Andningsgymnastik är en av de kraftfulla återställande åtgärderna för lungsjukdomar;
    • högkvalitativ, näringsrik mat, med undantag för användningen av produkter som innehåller konserveringsmedel och kemikalier. Kroppen behöver bibehållas, näring bör vara mild, lätt, högkalori och rik på vitaminer.
    • mottagning av olika vitaminkomplex som rekommenderas av läkaren.

    Tyvärr är detta en allvarlig sjukdom, som i de flesta fall leder till patientens död. Men efterlevnaden av medicinska rekommendationer, viljan att stoppa sjukdomen, viljan att öka livslängden blir de faktorer som hjälper en person i kampen mot en allvarlig sjukdom.

    Lungfibros

    Utan självläkande mekanismer kunde människokroppen inte motstå den aggressiva miljön. Dessa processer har en bieffekt om den faktor som de motstår har stor destruktiv effekt. Så den skyddande bindväv som bildas på platsen för kronisk inflammation hos alveolerna i lungorna kan växa i den mån du diagnostiseras med lungfibros, risken för patologiska förändringar beror på egenskaperna. det kan till exempel vara lokal (interstitiell) fibros utvecklad under inverkan av negativa faktorer.

    Vad är lungfibros

    Lungfibros är en sjukdom där ett hot mot andningsfunktionen skapas på grund av att bindväv bildas i lungorna, vilket tenderar att ackumulera en kritisk massa. Hastigheten och graden av förödande effekter beror på sjukdomens egenskaper. Bredden av spridningen av leverfibros eller lung är uppdelad i:

    • fokus på vilka lokala områden utsätts för förändringar.
    • diffus, där området för tillväxt och komprimering av bindväv fånga stora områden (i bilden) och elasticiteten hos lungvävnaden minskar.

    Fibros av lungrötter betraktas som en separat art: stora kärl i lungens botten står i fara. Av växtens art liknar fibros cancer, men dessa sjukdomar har en fundamentalt annan natur och det är fel att blanda dem. Cancer är ett växande konglomerat av DNA-skadade celler i ett organ, fibros är en vanlig, men expanderad ärrvävnad. Växtprocessen av fibervävnad är irreversibel men genomgår korrigering.

    symptom

    Beroende på bredden av fibros varierar symtomen i svårighetsgrad. I en fokalform kan patienten inte märka sjukdomen alls först. I diffus typ stängs luftens tillträde till lungkärlen av fibervävnad och symptomen tar inte lång tid att:

    • torr hosta;
    • dyspné åtföljd av jämn ljusbelastning;
    • hudfärg och slemhinnor, upp till cyanos (cyanos);
    • svullnad av fingrarna i naglarna
    • i svåra stadier - hjärtsvikt.

    Orsaker till sjukdom

    På grund av fibrose är uppdelad i interstitiell och idiopatisk. Den första typen uppträder på grund av exponering för skadliga faktorer i yttre lungor. Orsakerna till den andra typen av fibros är ännu inte tillförlitligt belyset av medicin, men denna typ utmärks av den aggressiva spridningen på lungvävnaden. Den interstitiella typen är fibros, orsakad av:

    • inandning av skadliga dammfraktioner med beryllium och kiseldioxid;
    • droger: antibiotika, kemoterapi;
    • infektionssjukdomar: tuberkulos (som leder till lungcirros), atypisk lunginflammation, lungemfysem.

    klassificering

    Lungfibros klassificeras enligt flera kriterier. Manifestationer av sjukdomen är olika symptom, svårighetsgrad och lokalisering:

    Av spridningens natur

    Linjärt ensidigt nederlag

    En lunga påverkas

    Påverkar båda lungorna

    Ett organ med liten fokus kan ändras.

    Förvånad över alla lungor

    Av utbildningsskäl

    Sjukdom orsakad av negativa miljöfaktorer

    Oidentifierad orsak till utveckling

    Försvagad ventilation påverkar övre organ.

    Skador på begränsade områden nära lungens rötter

    Förekommer vid roten

    diagnostik

    Klagomål tas med i beräkningen för att bedöma patientens tillstånd. Läkaren lyssnar och knackar på bröstet, kontrollerar andningsfunktionen och lungvolymen. Bestämning av funktionalitet utförs med en speciell testkörningsutlösningskraft. Oximetri mäter syrgasnivån i blodet. För att förstå den fullständiga kliniska bilden utför pulmonologen instrumental diagnostik - röntgen-, magnetisk resonansbilder.

    Beräknad tomografi används för att bestämma cystiska manifestationer, mörker. Ett ekkokardiogram används för att detektera lunghypertension. Bronkoskopi används för att studera bronkiets inre yta och funktion. En lungbiopsi (ta en bit av vävnad) tas av minimalt invasiv kirurgi eller bronchoalveolär lavage.

    Behandling av lungfibros

    Patienterna ordineras komplex terapi, bestående av medicinering och rehabiliteringsåtgärder. Total fibros av rötterna och andra områden i lungorna behandlas med syrebehandling, som bekämpar andfåddhet och förbättrar tillståndet under träning. Om sjukdomen har slutat i ett svårt stadium, föreskrivs patienten plasmaferes och hemosorptionsprocedurer. Fibros kan inte botas helt, men du kan sakta ner processen för att ersätta fibrös vävnad.

    Drogbehandling

    Drogterapi innefattar användningen av följande droger för att lindra patientens tillstånd:

    1. Glukokortikosteroider - Prednisolon är ordinerad i 12 veckor, stödjande terapi varar i två år. Dosen är 0,5-1,2 g / dag.
    2. Cytostatika - stoppa tillväxten av bindväv. Förskrivas om Prednisolon inte ger önskad verkan. Azathioprin och cyklofosfamid föreskrivs, behandlingsperioden varar i sex månader. Mottagning på 1,5-2 mg / kg i 3-4 receptioner.
    3. Antibiotika - Colchicin tillåter inte att amyloidfibriller bildas, ackumulerar protein. Veroshpiron minskar graden av bildning av bindväv.
    4. Antitussiva och expektoranta läkemedel - minska symtomen. Behandla Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
    5. Antibiotika - eliminera effekterna av bronkit, lunginflammation. Applicera streptomycin, metronidazol, mebendazol.
    6. Vacciner - för att förhindra en minskning av immuniteten. Vart femte år rekommenderas att få vaccin mot pneumokocker.
    7. Hjärtglykosider - Strofantin och metotrexat är förskrivna för att förhindra hjärtsvikt.

    Lungfibros, mening eller sjukdom du kan leva med?

    Lungfibros är en sjukdom i andningssystemet som orsakas av en förändring i bindväven. Som ett resultat av det finns en tillväxt av vävnader i väggarna, alveoler och andra väggar.

    Efter att ha ökat mängden bindväv minskar elasticiteten och sträckbarheten hos lungorna. Och detsamma minskar permeabiliteten hos alveolernas väggar för jämn blodbyte av blod. Som en följd av detta ersätts lungvävnaden, som är mjuk, spröd och utan syrepermeeringsproblem, av en annan. Lungorna blir förstorade, men vävnaden är inte funktionell.

    Problemets brådska:

    Denna sjukdom är inte så vanlig i den moderna världen, men har fortfarande en plats att vara. Så med sen behandling och diagnos kan problemet bli allvarligt.

    För närvarande har forskare ännu inte helt klarat de exakta orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom. Fördjupningsfaktorer för utveckling av fibros är många, bland de viktigaste är den ständiga kontakten med den dammiga miljön. Konsekvensen av silikos eller sarkoida lungförändringar. Detta är vanligtvis förknippat med skadliga faktorer i kiselproduktionen.

    Dessutom är en predisponeringsfaktor kronisk trög lunginflammation, som existerar länge.

    Kombinationen av följande faktorer påverkar sjukdomsutvecklingen:

    • Exponering för olika kemikalier som finns i luften. Bland dem kan vara olika bekämpningsmedel och giftiga rök.
    • Regelbunden och långvarig inträde av främmande partiklar, såsom damm, pollen och mjöl, in i övre och därmed lägre luftvägar.
    • Förlängda effekter på den smittsamma faktorns kropp, med utvecklingen av den inflammatoriska processen.
    • Allergisk reaktion av kroppen till ett konstant eller långverkande medel. Som ett resultat blir lungorna utsatta för aseptisk inflammation under lång tid.
    • Effekten av strålningsenergi. Detta kan bero på behandling av cancer eller strålningsexponering, till exempel i likvidatorerna av Tjernobylkatastrofen.

    Dessutom bidrar följande villkor till utvecklingen av sjukdomen:

    • Rökning, med den lång och i stora mängder.
    • Åldersgränsen påverkas de flesta av 50 års ålder.
    • Miljömässiga förhållanden. Sjukdomen utvecklas oftast hos människor som bor i industriländer eller tätbefolkade storstadsområden.
    • Sannolikheten att utveckla lungfibros är större hos personer vars familjer har liknande sjukdomar.
    • Ständig kontakt av stimulans från utsidan.

    Typer av lungfibros:

    Definitionen av formulär spelar en mycket viktig roll i symptomen, diagnosen och även valet av behandlingstaktik. Först och främst kan processen vara både ensidig och tvåsidig. Lungan kan påverkas fokal eller diffus. Utvecklingen av den patologiska processen kan manifesteras i form av fibros, cirros och skleros.

    Med utvecklingen av fibros blir lungvävnaden bara delvis ersatt av bindväv, men organets funktion förblir. Vidare blir fibrös vävnad större, lungan blir tätare och förändringar i funktion observeras. Och redan vid skeletsutvecklingsstadiet finns det ingen lungvävnad, orgeln är komprimerad och fungerar inte.

    För närvarande är typerna av fibros uppdelade, beroende på orsaken, vilket tjänade sin utveckling. Bland dem är dammfibros, ofta denna sjukdom professionell i naturen. Förutom brännskador. Det uppstår som ett resultat av autoimmuna processer i kroppen, såsom lupus, reumatoid artrit, etc.

    Infektiös fibros, när kroppen är utsatt för infektionssjukdomar under lång tid. Sällan, men processen kan vara idiopatisk. I det här fallet kunde den exakta orsaken till hans utseende inte hittas. Isolering av typen av fibros är mycket viktigt för patientens ytterligare taktik, rätt val av optimala mediciner.

    Vad är symtomen på lungfibros?

    Så folk som röker, förklara utseendet av symtom endast genom att röka. Och förklara också deras långsiktiga inflammatoriska processer som de inte botar.

    • Det första och vanligaste symptomet som människor upplever är andfåddhet. I början märker personen inte det och kroppen försöker kompensera för det. Ursprungligen efter långvarig fysisk ansträngning eller arbete blir den senare permanent. De flesta patienter går till doktorn när andfådd blir outhärdlig, som uppstår i vila. Som en följd av detta minskar livskvaliteten markant, en person kan inte utföra dagligt arbete, vilket han gjorde utan problem tidigare. I senare skeden behöver du hjälp av nära människor att ta hand om en sjuk person.
    • Det nästa och viktigaste symptomet är hosta. Dess natur varierar beroende på sjukdomens allvar. Ursprungligen uppstår det inte en persons liv, och han uppmärksammar ofta inte. Ursprungligen förekommer naturen av sin torra ganska sällan. Men senare ökar frekvensen, och den torra karaktären ersätts av en våt. Ett sputumfack visas. Den har en viskös karaktär, färgen kommer att vara annorlunda. Utan vidhäftande inflammation är det vitt eller grått, med samma åderfärg. Men om det finns ett smittämne, så kommer sputumet att ha en grön tinge, med en gul eller brun nyans.
    • Smärta i bröstet. Ganska oförståelig för många människors symptom. Och allt eftersom smärtan har en karaktär som inte är specifik. De är förknippade med ett brott mot lungvävnadens elasticitet, liksom en ökning i lungvolymen, som inte minskar. Lungan pressar mot bröstet och spränger därmed lite. Därför har den en pressande och diffus karaktär.
    • Det finns också en förändring i utseende. Hudfärgen i en person blir blek, har en grå färgton. Senare förenar cyanos också hudfärgen. I början är det distalt, men blir senare diffust. Detta beror på ökad hypoxi, som blir mer uttalad. Fingrarna har formen av trummor som orsakas av en progressiv brist på syre.
    • Det kan också öka blodtrycket, snabbt hjärtslag. Trycket ökar huvudsakligen i den lilla cirkulationen av blodcirkulationen. Som ett resultat uppträder ett av de karakteristiska symptomen, det är svullnad i venerna, särskilt i nackområdet.
    • Frekvensen av andningsrörelser över normala, eftersom Människan saknar ständigt syre. En person kan inte utföra hushållssysslor eller helt fungera på grund av den ständigt växande svagheten.
    • På benen, senare uppträder puffiness, paresthesier etc.

    Hur diagnostiseras lungfibros?

    Diagnos av denna sjukdom är ofta fördröjd och det börjar läka sent, när irreversibla processer i vävnaderna i lungan och i kroppen som helhet har gått.

    För det första kommer patienten oftast att se terapeuten.

    • Rollen av den första konversationen, förtydligande av alla klagomål, sekvensen av deras förekomst är mycket viktigt. Det är nödvändigt att tydligt identifiera tidpunkten för förekomst och graden av progression av sjukdomen.
    • Dessutom måste du samla en detaljerad historia. Förekomsten av negativa miljöfaktorer, dåliga vanor, hushållets historia. Förutom särskild uppmärksamhet och professionell historia. Arbetsplats, närvaro eller frånvaron av risker, anställningstidens längd.
    • Det är också viktigt att ta reda på vilka sjukdomar den närmaste familjen lidit av. Särskilt de som rör andningssystemet.
    • De viktigaste symptomen kan identifieras redan genom visuell inspektion. Synliga förändringar i huden, deras färg är inte frisk. Bröstet tar också ett annorlunda utseende, det blir fat-utvidgat.
    • Auskultation av lungor och slagverk används i stor utsträckning.

    Dessutom används allmänt använda laboratorie- och instrumentmetoder för undersökning.

    Först och främst är det laboratorieindikatorer.

    1. Såsom ett komplett blodantal. Det finns inga specifika förändringar i det, men du kan se leukocytos som har uppstått, på grund av tillsats av infektion, liksom nivået av hemoglobin och röda blodkroppar.
    2. En metod såsom pulsoximetri utförs. Vilket låter dig bedöma graden av syremättnad av blodet.
    3. För att bekräfta diagnosen används en röntgen av bröstorganen, men i de flesta fall är den inte tillräckligt informativ, för detta ändamål utförs computertomografi. Det kommer att visa de strukturella förändringarna i lungorna tydligare och tydligare. Den enda nackdelen med denna metod är priset.
    4. Dessutom är den uppskattade funktionen av lungan, dess möjliga andningsvolymer. Det utförs med hjälp av spirografi. Det är en bärbar enhet som används för icke-invasiv bedömning av lungens funktion.
    5. För att bedöma graden av ledningsförmåga i luftvägarna används metoden för bronkoskopi, men det gör det möjligt att bedöma tillståndet i andningsorganet, graden av inflammation i bronkiträdet, liksom beskaffenheten av sputumets deponering.

    Metoder för behandling av lungfibros.

    Vid behandling av lungfibros skiljer sig flera grundläggande principer.

    Efter att ha upptäckt alla miljöfaktorer, bör du försöka eliminera deras inflytande eller, om möjligt, förkorta kontakttiden. Om den skadliga faktorn är förknippad med den professionella miljön behöver du byta jobb för att eliminera effekterna på kroppen.

    Om en person röker, måste denna dåliga vana elimineras. I detta fall behöver du ett fullständigt upphörande av rökning, vilket minskar antalet cigaretter som röks om dagen förbättrar inte hälsan.

    Icke-specifik behandling i form av syrebehandling är alltid primärt tilldelad, det är nödvändigt för normal syreförsörjning till vävnaderna. Om det finns brist i kroppen kommer alla organ att börja göra fel drift.

    Den är tilldelad i cykliskt läge med kompensationsprocessen. Eller om processen redan är subkompenserad eller dekompenserad, administreras syrebehandling i ett kontinuerligt läge. För att göra detta, köpa speciella syreinhalatorer antingen stationära eller bärbara.

    I samband med utnämningen av syre lär patienten att andas ordentligt. Det är viktigt att välja rätt hållning för bästa passagen av luften i lungorna. Liksom respiratorisk gymnastik.

    Många uppmärksammas på droger.

    Med uppkomsten av dyspné, om processen kompenseras, kan bronkodilatatorer ha en positiv effekt.

    Om en av klagomålen sårar sputum dåligt, använd sedan smittämnen som kan göra det mer flytande.

    För att minska tillväxten av bindväv, är glukokortikoider förskrivna, vissa läkemedel från klassen immunosuppressiva medel liksom cytostatika. I liten utsträckning, men de kan sakta ner tillväxten av bindväv.

    Så snart läkaren kontrollerar tillsatsen av inflammatorisk process, antas de antibakteriella medlen omedelbart. De kan tas som inandning och parenteral.

    Om komplikationer av kardiovaskulärsystemet uppstår, bör en specifik behandling ordineras. För ett optimalt urval, kontakta en kardiolog. Huvudgrupperna av medel för lungfibros är hjärtglykosider.

    Om processen har förvärvat en massiv karaktär och läkemedel inte leder till lättnad, kommer det i detta fall bara en transplantation av en hälsosam lunga att hjälpa till. Men denna procedur överförs mycket sällan. Det är fyllt med många komplikationer.

    Vad är sätten att förebygga lungfibros.

    Om det förekommer konstant eller frekvent kontakt med dammpartiklar, skadliga medel, bör du försöka eliminera dem. Om möjligt byt arbetsplatsen till en mer fördelaktig, om det inte är möjligt, använd sedan andningsskydd och masker. Men du måste använda dem regelbundet och byta med en viss frekvens.

    Rökning bör uteslutas från regelbundna negativa faktorer. Det ökar risken för fibros kraftigt.

    Dessutom behöver du regelbundet besöka en läkare. Om den huvudsakliga predisponeringsfaktorn är skadlig produktion är det nödvändigt att besöka en professionell patolog.

    Lungfibros - vad är det? Typer, foton, symtom och hur man behandlar fibros

    Snabb övergång på sidan

    Lungvävnad är elastisk - det är nödvändigt för full gasbyte. Alveoli måste fyllas fritt med en sådan luftvolym, vilket ger kroppen tillräcklig mängd syre.

    Om lungvävnad av en eller annan orsak komprimeras, utvecklas fibros av lungan. Vad är det och hur man behandlar denna sjukdom?

    Lungfibros - vad är det?

    Lungfibros är komprimeringen av lungvävnaden i processen att ersätta den med bindväv, bildandet av ärr. På grund av en minskning av elasticiteten hos alveolerna är andningsfunktionen försämrad. Syre och koldioxid passerar knappast genom de alveolära väggarna.

    Syreframkallning utvecklas på grund av det faktum att alveolerna inte kan reduceras vid andning och sprickbildning på inspiration, som tidigare. Som ett resultat får lite syre in i kroppen, och avluften är inte helt borttagen.

    Fibrosis lungröntgenfoto

    Orsaker till lungfibros:

    • förorenad atmosfär, inandning av damm, flis, silikater, mögel och andra skadliga ämnen;
    • allergier mot droger eller strålbehandling av tumörer;
    • rökning;
    • inre patologier som påverkar bindväv (reumatism, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, artrit);
    • infektioner och inflammatoriska sjukdomar (tuberkulos, vaskulit, lunginflammation och andra);
    • diabetes mellitus;
    • Om orsaken inte kan hittas, talar de om idiopatisk lungfibros.

    De faktorer som utlöser lungfibros hos barn liknar dem hos vuxna. I detta fall, upp till tre år, diagnostiseras denna sjukdom extremt sällan.

    Föräldrarna borde veta att drivkraften för utvecklingen av fibros i barndomen kan vara passiv rökning, liksom lunginflammation eller andra andningssjukdomar.

    Patologi har en annan svårighetsgrad, beroende på detta finns sådana stadier av lungfibros:

    1. Lungfibros - bindväv växlar med friska lungområden.
    2. Cirros - ersätter det mesta av den alveolära vävnaden, bronkierna deformeras.
    3. Skleros - vävnaden ersätts helt, lungan är starkt komprimerad.

    Symtom och typer av lungfibros

    Genom fördelning i sjukdomsvävnaden är indelad i två typer:

    • Fokalfibros i lungorna, där en viss liten del av organ påverkas. Dess symtom kan uppstå om några månader eller år. Denna typ uppträder ofta vid sarkoidos.
    • Diffus fibros av lungorna, eller totalt - den patologiska processen påverkar alla vävnader jämnt, den här typen är farligare. Tecken utvecklas snabbt, och prognosen är dålig.

    Patologi kan också vara ensidig (fibros av rätt lunga eller vänster) eller bilateralt. Den senare typen påverkar båda lungorna, men kan förväxlas med diffus ensidig skada. Till exempel, när total fibros av vänster lunga sprider sig till lungens rötter, vilka är belägna på båda sidor.

    Sjukdomen kan utvecklas länge utan att visa sig själv. Svåra symptom i tidiga skeden uppträder hos en liten andel patienter. Med lungfibros är symptomen:

    • allvarlig andfåddhet
    • liten ökning i temperaturen;
    • långvarig hosta - torr eller med en liten mängd sputum beroende på den bakomliggande orsaken till fibros
    • cyanos (cyanos) i händerna och oralt slemhinnor;
    • andningen går av, blir grund och frekvent;
    • svullnad;
    • generell svaghet
    • hjärtklappning.

    Inte nödvändigtvis alla dessa tecken visas samtidigt. Först kan endast dyspné och hosta vara närvarande, och personen uppmärksammar inte det. De återstående symtomen utvecklas med sjukdomsprogressionen.

    Vid apikal lungfibros, som påverkar lungans övre del och i senare skeden av fibros kan manifestationerna vara följande:

    • allvarlig andfåddhet
    • hjärtklappning;
    • smärta i bröstet;
    • svår svullnad i benen
    • finger och nagelförtjockning;
    • slöhet, låg muskelton och kroppen som helhet;
    • ökning i nackvenor.

    Om du uppmärksammar symptomen, undersökas omedelbart och starta behandlingen, kan du undvika farliga, irreversibla förändringar i lungorna.

    Hur man behandlar lungfibros - läkemedel och metoder

    Eftersom patologi ofta är en komplikation av andra sjukdomar, för att effektivt behandla lungfibros, är det först och främst viktigt att identifiera och korrigera den underliggande patologiska orsaken.

    Fibervävnadsändring är en irreversibel process. Därför finns ingen specifik behandling för lungfibros. Tillvägagångssättet bör vara individuellt, komplext och inriktat på att stoppa tillväxten av bindväv och förhindra utvecklingen av sekundär infektion.

    Metoder vid behandling av fibros är som följer:

    1. Drogbehandling, beroende på underliggande orsak och hormonella droger.
    2. Andningsövningar, lätt jogging, promenader.
    3. Inhalation av syre.
    4. En hälsosam diet, rätt arbetssätt och vila, bristen på hög fysisk ansträngning.
    5. Kirurgisk ingrepp används för total senstegsfibros och består av en lungtransplantation.

    För behandling av lungfibros kan läkaren ordinera sådana läkemedel:

    • cytostatika (cyklofosfamid);
    • glukokortikoider (Prednisolon 0,5-1 g per dag med ytterligare gradvis minskning av doseringen);
    • immunosuppressiva medel (azatioprin 20-50 mg 3 gånger dagligen);
    • antibiotika i närvaro av en infektionsinflammatorisk process;
    • bronkodilatatorer med stark hosta;
    • hjärtglykosider vid utveckling av hjärtsvikt;
    • vitaminer, befästningsmedel.

    Exempel på andningsövningar:

    1. Skriv in luften i dina lungor och håll i 5-15 sekunder.

    2. Läpparna klämmer fast, men blåser inte kinderna.

    3. Blås lite luft ut ur dina lungor.

    4. Andas långsamt andas luften.

    Utför denna övning 3-4 gånger om dagen och för profylax 1-2 gånger.

    Om den fibrösa processen inte kan stoppas, anges en lungtransplantation eller avlägsnande av de drabbade områdena.

    utsikterna

    Vid lungfibros beror livslängden på typ av sjukdom, dess stadium och på när behandlingen påbörjas.
    Vanliga komplikationer av sjukdomen:

    • lunghjärtat;
    • utveckling av sekundär infektion;
    • kronisk andningsfel.

    Diffus form är oftast dödlig. En relativt gynnsam prognos, om det inte finns några farliga konsekvenser, har fokal lungfibros. Hur många lever med denna sjukdom?

    Vid kronisk långsam utveckling av fibros utan behandling är livslängden inte mer än 3-5 år. Transplantation av lungan eller dess vävnader, förlänger lämplig adekvat behandling denna period till 8-10 år eller mer.

    Behandling av lungfibros

    Författare: Kirurg Denisov MM

    Lungfibros eller idiopatisk fibrosering alveolitis är en lungsjukdom som kännetecknas av inflammation och fibros (ersättning av normal vävnad med bindemedel) i lunginterstitium (lösa fibrösa vävnader som täcker insidan av alveolerna) och luftrum. Det finns också en oorganisering av strukturella och funktionella enheter av lungvävnad, vilket leder till ett brott mot gasutbyte och följaktligen till andningsfel.

    För närvarande är orsakerna till denna sjukdom inte fullt ut förstådda och därför finns det bara några teorier om detta.

    Viral Theory Först och främst är det nödvändigt att tilldela den mänskliga immunbristvirusen och hepatit C-viruset till denna grupp, adenovirusen och Epstein-Barr-viruset spelar den presumptiva rollen. Virus har en dubbel roll: de utlöses (utlösande mekanism) vid lungvävnadsskada, sedan replikerar de (multipliceras) i redan förstörd vävnad och detta bidrar till processens progression. Det är etablerat att virus kan förändra vissa delar av det humana genomet som är ansvariga för fibrosbildning. Om en virusinfektion utvecklas mot bakgrund av en befintlig kronisk skada, förvärras processen ytterligare.

    Teorin om genetisk predisposition. Rollen av en genetisk defekt, α¹-antitrypsinbrist, har bevisats.

    Teorin om yrkesrisker och miljöfaktorer. Denna teori har bekräftats vid studier av personer som har långvarig kontakt med damm (trä eller metall), stål, bly, mässing. Ursprungligen utvecklas specifika lungsjukdomar, såsom pneumokonios, mot vilken förekomsten av fibros observeras i efterhand.

    Den kliniska bilden.

    För det mesta är män sjuk (2 gånger oftare än kvinnor) mellan 45 och 70 år.

    I de flesta fall börjar sjukdomen gradvis, knappast märkbar. Men hos 2 patienter av 10 är akut start karaktäristiskt, kroppstemperaturen stiger till höga antal, utseendet av allvarlig andfåddhet.

    Den första, den främsta manifestationen av sjukdomen är andfåddhet. Initialt klagar patienten på utseende av andfådd efter att ha utfört viss fysisk aktivitet, men när sjukdomen fortskrider, ökad andfåddhet blir det nästan omöjligt att behålla sig själv, patienten kan inte gå, ibland prata. Ju mer uttalad andfådd, desto svårare graden av den underliggande sjukdomen. Dyspné är konstant, astmaattacker är inte karaktäristiska. Det är ofta svårt för sådana patienter att dra djupt andetag. På grund av detta symptom tvingas patienterna att leda en passiv livsstil.

    Det andra karakteristiska tecknet är hosta. Hosta förefaller mycket senare andnöd, oftare under perioden av uttalade kliniska manifestationer. Hostan är vanligtvis torr, i sällsynta fall är sputum slimigt.

    Hälften av patienterna har bröstsmärta, förvärras av djupt andetag, ligger oftare på båda sidor i den epigastriska regionen.

    Med sjukdomsprogressionen finns det en uttalad viktminskning av patienterna. Liksom vid dyspné beror graden av viktminskning på hur allvarlig processen är. Ofta inom fem månader förlorar patienten 12-14 kg.

    För alla patienter, utan undantag, kännetecknas av snabb utmattning, generell svaghet. Minskad prestanda. Dessa symtom förvärras av sjukdomsprogressionen.

    Ganska sällsynta klagomål, som endast upptäcks i extremt allvarliga fall av sjukdomen, är smärta och morgonstyvhet i lederna.

    En ökning av kroppstemperaturen är inte ett karakteristiskt symptom på sjukdomen, men ett antal läkare förknippar en ökning av temperaturen till subfebrila tal med en patologisk process i lungorna, vilket oftare observeras på morgonen.

    Vid extern undersökning är blåaktig färgning av huden och synliga slemhinnor, liksom andnöd, anmärkningsvärda. Detta symptom uppträder initialt först efter träning, då blir det permanent. Med allvaret av andningsfel uppstår förkortning av inandning och utandning, är asyncyanos noterad.

    I mer än hälften av patienterna, oftare hos män, utvecklas karakteristiska förändringar i nagelfalangerna, förtjockning i form av trummor och förändringar i naglarna i form av klockglas. Dessa symtom är karakteristiska för en långvarig sjukdom.

    Perkutorno doktorn bestämmer ljudet av ljudet, lokaliserat i det drabbade området, ofta i nedre loberna. Dessutom är det försvagat vesikulärt andning och krepitus, som liknar cellofanrörsling. Det hörs vanligtvis i den interscapulära regionen på båda sidor.

    I avsaknad av snabb hjälp framskrider sjukdomen oundvikligen och leder till utveckling av svår andningsfel och ett kroniskt lunghjärtat.

    Det finns två möjliga alternativ för lungfibros: akut och kronisk. Akut är ganska sällsynt. I denna form utvecklas andningsfel mycket snabbt och sjukdomen slutar med ett dödligt resultat inom två månader. I kronisk form utmärks följande alternativ: aggressiv, ihållande och långsamt progressiv. Med ett aggressivt alternativ är livslängden upp till 1 år. Denna form av sjukdomen kännetecknas av utseendet att snabbt utvecklar andfåddhet, uttalad utmattning, svår andningsfel. Med en bestående variant är kliniken mindre uttalad. Livslängden är cirka 5 år. Den mest gynnsamma är en långsamt progressiv form. Fibros och andningssvikt utvecklas långsamt, livslängden är upp till 10 år.

    Beroende på den kliniska bilden skiljer ett antal läkare tidiga och sena stadier av lungfibros. I ett tidigt stadium utvecklas andningsinsufficiens i grad 1-2, och det immune inflammatoriska svaret är inte särskilt uttalat. Cyanotisk färgning av slemhinnorna och huden är inte typiskt. Patienter klagar över svaghet, svettning, smärta i lederna. I lungorna kan måttlig crepitus höras. Det finns inga karakteristiska fingerändringar.

    I det sena skedet, andningsfel 3-4 grader blir färgen på huden och synliga slemhinnor blåaktig askfärg. Kroniskt lunghjärt utvecklas.

    De viktigaste komplikationerna av lungfibros är följande: svår andningsfel, hypoxemisk koma, kroniskt lunghjärtat, exudativ pleurisy, pneumothorax, pulmonell tromboembolism.

    Dödsorsakerna kan vara följande villkor: andningsfel, hjärtsvikt, lunginflammation, lungtromboembolism, lungcancer. Det är bevisat att risken för cancerutveckling hos patienter med lungfibros är 14 gånger högre än hos friska människor.

    Diagnos.

    Den viktigaste metoden för diagnos av lungfibros är radiografi. Förändringar finns huvudsakligen i de nedre delarna av lungorna på båda sidor. Den andra viktiga metoden är beräknad tomografi, som spelar en viktig roll vid uppkomsten av kontroversiella problem under röntgen. Det kan vara intressant avdelnings röntgen abscess i lungan.

    Angiografi. Denna metod tillåter att bedöma tillståndet för blodflödet i lungkärlen. Vid genomförandet av denna studie avslöjade en minskning av perifera kärl, utvidgningen av de centrala grenarna.

    Att utföra bronkoskopi är inte motiverat. De förändringar som identifieras i detta fall är inte specifika för lungfibros.

    I studien av andningsfunktionen försämras inte en minskning av inspirationsvolymen, en ökning av andningsfrekvensen, lungmotståndet, en minskning av lung diffus kapacitet och bronkial ledning.

    Guldstandarden är en lungbiopsi. Informationsinnehållet i denna metod är 96%. Som regel tas 2-4 prov från olika delar av lungan.

    Behandling.

    Som terapeutiska åtgärder som används:

    1. Non-drug therapy och ett antal rehabiliteringsåtgärder,

    2. Läkemedelsterapi,

    3. Lungtransplantation.

    Genomförandet av detta behandlingsprogram har ett mål - stabiliseringen av andningssjukdomar, som syftar till att förbättra livskvaliteten.

    Icke-läkemedelsbehandling innefattar syrebehandling, genom vilken användningen minskar andfåddhet, ökar toleransen för att utföra fysiska aktiviteter. Dessutom rekommenderar läkare vaccination mot influensa (1 gång per år) och pneumokocker (1 gång om 5 år). I allvarliga fall av sjukdomen indikeras plasmaferes och hemosorption.

    Rehabiliteringsprogrammen omfattar fysisk träning, med hänsyn till individuella egenskaper och graden av sjukdom, förekomsten av comorbiditeter.

    Glukokortikosteroider, cytostatika och antifibrösa läkemedel spelar en viktig roll som medicinska läkemedel. Av glukokortikosteroidläkemedel används prednison ofta i en dos av 1 mg per 1 kg kroppsvikt, inte mer än 100 mg per dag. Om toleransen för läkemedlet är bra, föreskrivs behandlingstiden i 12 veckor. Om processen stabiliseras, minskas dosen av prednison under de närmaste tre månaderna till 0,5 mg per 1 kg och under de kommande sex månaderna - till 0,25 mg per 1 kg. Den underhållsdos som väljs på detta sätt tas i två år och ibland för livet.

    I händelse av att användningen av prednison inte ger det önskade resultatet tillgriper läkare en kombination av prednison med cytotoxiska läkemedel (azatioprin och cyklofosfamid). Vid långvarig användning av glukokortikoidbehandling uppstår ett antal biverkningar: nedsatt glukostolerans, osteoporos, arteriell hypertoni, sår i mag-tarmkanalen, störningar i den neuropsykiska sfären, myopati. Därför är medicinsk övervakning en obligatorisk del av behandlingen. För att förhindra skador på organen i mag-tarmkanalen, tilldelas ett matbord - Nr 9, en diet med nedsatt sockerhalt, föreskrivs kalciumberedningar för förebyggande av osteoporos.

    Kombinationen av hormoner och cytostatika används i sex månader. Biverkningar av cytostatika: gastrointestinala störningar, depression av könkörtelns funktion, depression av hematopoiesis, nedsatt immunitet, alopeci (alopeci). Mindre biverkningar orsakas av azotioprin.

    Colchicin används som antifibrotiska läkemedel. Tack vare detta läkemedel inhiberas produktionen av fibronektin genom makrofager, spridningen av fibroblaster.

    Under de senaste åren har det visat sig den positiva effekten av användningen av veroshpiron, vilket hämmar bildandet av bindväv i myokardiet, lungorna och leveren. Det ordineras i en dos av 50 mg i 1 år tillsammans med cytostatika och hormoner.

    Indikationerna för lungtransplantation är följande:

    1. Utvecklingen av hypoxi under träning,

    2. Andningsfel svår

    3. En minskning av lungens diffusa kapacitet med 2 gånger eller mer,

    4. Minskad lungkapacitet.

    Överlevnad efter lungtransplantation i 5 år är i genomsnitt 60%.

    Patienter med lungfibros rekommenderad observation av en läkare och pulmonologist var tredje månad. Patientens allmänna tillstånd och lungens funktionella tillstånd bedöms, ett spirogram utförs, parametrarna för blodgaskompositionen studeras. Vidare studeras aktiviteten av den inflammatoriska och immunologiska processen genom att utföra ett biokemiskt blodprov.

    Prognosen för sjukdomen är ogynnsam. Lungfibros framskrider oändligt och leder oundvikligen till patientens död. Beroende på sjukdomsformen, trots långvarig glukokortikoidbehandling kan livslängden inte vara längre än 4 månader.