Bronkial astma - symptom och behandling, tecken hos vuxna

Bronkial astma är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna bland befolkningen på hela planeten. Astma behandlas eller är inte öppen fråga. Även om vi anser att det för närvarande diagnostiseras i de tidiga stadierna och nuvarande behandlingsmetoder används.

Vad är astma? Detta är en ständigt närvarande inflammatorisk sjukdom i luftvägarna, som alltid åtföljs av bronkial hyperreaktivitet.

De viktigaste symptomen på astma är kvävning eller andningssvårigheter i form av paroxysmal hosta och / eller väsande andning och andfåddhet. På grund av överdriven slemproduktion, inflammatoriskt ödem och spasmer, brinner bronchusens vägg, smälter lumen. Genom en så liten bronkus finns det inte tillräckligt med gasutbyte med miljön, vilket leder till de karakteristiska symptomen på astma.

Mer än 250 miljoner vuxna och barn på vår planet lider av bronkial astma, och varje år ökar deras antal. Sjukdomen kan förvärras och är dödlig. I industrialiserade länder är incidensen betydligt högre än i underutvecklade länder.

Sjukdomen börjar vanligtvis i en tidig ålder. Omkring 50% av barnen, med rätt behandling, blir av med astma efter vuxen ålder. Att förstå hur man behandlar astma hjälper dig med hjälp av din läkare att självklart ta itu med sina symtom varje dag.

Orsaker till astma

Vad är det Anledningarna till att en vuxen eller ett barn har en sjukdom av bronkial astma, är inte helt förstådda. Grunden för utvecklingen av allergisk astma är den patogenetiska mekanismen för överkänslighet av omedelbar typ (IgE-beroende immunsvar). I de flesta fall utvecklas sjukdomen på grund av kroppens överkänslighet mot yttre stimuli. Orsaken till astma hos barn över 3 år är i de flesta fall ett inhalerat allergen.

För närvarande har den kroniska inflammatoriska karaktären hos denna sjukdom visat sig, vilket leder till att utsöndringen av slem i luftvägarna ökar, störningen av ett antal biologiskt aktiva substanser. En annan viktig orsak - frekventa infektioner och inflammation i andningsorganen, utvecklas under inflytande av virus, bakterier etc.

Ungefär 1/3 av de sjuka barnen har astma av ärftligt ursprung. Framväxten av allergiska former väcker olika allergener - husdamm, pollen, bakterier, virus, svampar. Ofta diagnostiseras patienter med allergier mot flera olika allergener.

Former och grader

Astma är uppdelad i former beroende på orsaken till förekomsten, såväl som grader, beroende på de kliniska symptomen.

  1. Allergisk - dess förekomst är förknippad med ett etablerat allergen;
  2. Icke-allergisk - associerad med icke-allergiska faktorer, såsom hormonella förändringar;
  3. Blandad (kombinerar funktionerna i ovanstående två former).

Beroende på svårighetsgraden av kursen är bronchial astma uppdelad i tre grader:

  1. Mild - symtom på förvärring av sjukdomen uppträder ungefär en eller två gånger i månaden och försvinner snabbt, ofta utan behandling.
  2. Medium (exacerbation huvudsakligen på natten, attackerar inte mer än fem gånger om året, åtföljt av milda symptom);
  3. Allvarlig sjukdom innebär omedelbara akuta åtgärder. Frekvent exacerbation av sjukdomen, konstant närvaro av symtom, prestationen är allvarligt begränsad, sömnstörningar, signifikant nedsatt respiratorisk funktion enligt spirometri.

Beroende på sjukdomens omfattning kommer symtomen på sjukdomen och behandlingsmetoderna att variera.

Symptom på bronkial astma

För den kliniska bilden av bronkial astma är symptom som andningssvikt i form av andfåddhet och hosta karakteristiska. Dessa symtom hos vuxna och barn uppstår efter kontakt med allergenet.

I den överväldigande majoriteten av fallen tar en person en specifik position under en attack, som om det underlättar en smärtsam inandning och speciellt utandning.

En astmaattack börjar med en andnöd och en torr, smärtsam hosta, andningen blir surrande, utandning är försenad. Whistles kan öka med djup andning. Ett vanligt symptom är paroxysmal hosta, vanligtvis torr eller med en liten klump av lätt sputum vid slutet av attacken.

Under drogerna är attacken reversibel. Ljusformer kan hållas oberoende. I avsaknad av behandling blir beslagen frekvent och långvarig. Långt bortse från patologi blir orsaken till irreversibel astma.

De viktigaste tecknen på astma hos vuxna och barn:

  • allvarlig andfåddhet
  • bröststramhet
  • astmaattacker - en känsla av att du inte har tillräckligt med luft;
  • mycket frekvent hosta, som är särskilt stark på natten;
  • många astmatiker har wheezing;

De flesta patienter upplever de första symptomen på astma i en tidig ålder: ungefär hälften av patienterna under 10 år och ungefär en tredjedel till 40 år. Det är värt att notera att inte alla människor är lika uppenbara bronkial astma - symptomen och behandlingen av patologi är direkt beroende av orsakerna som framkallar sjukdomens utseende.

Behandling av bronkial astma

För närvarande innehåller behandling av patienter med bronkialastma planerad behandling i den akuta fasen, akutbehandling som syftar till att stoppa attacken samt behandling i remissionsfasen.

Drogbehandling av bronkial astma innefattar användning av droger sådana grupper:

  • glukokortikosteroider i inhalationsform;
  • Kromoner (Intal, Tayled);
  • leukotrien-typ receptorantagonister (Accolate, Singular);
  • xantiner (aminofyllin);
  • monoklonala antikroppar ("Xolar").
  • agonister.
  • även expectorants används för att förbättra sputum urladdning och andra hjälpmedel.

Som behandling används läkemedel av grundläggande terapi som påverkar sjukdomsmekanismen, genom vilken vuxna kontrollerar sjukdomen, såväl som symtomatiska droger som bara påverkar bröstkorgens smidiga muskler och stoppar en angreppssjukdom.

Diet för astma innebär uteslutning från kosten av livsmedel som kan provocera en allergisk reaktion, betonar användningen av färska grönsaker, kött, fisk och mejeriprodukter (om det inte finns någon allergi).

Under en astmaattack följer du en förutbestämd handlingsplan. För att lindra en attack är det nödvändigt att ta ett bronkospasmolytiskt läkemedel med hjälp av en inhalator och ge frisk luft till lungorna. Om inhalationen inte har fungerat och attacken inte har passerat - är det nödvändigt att ringa ambulanslaget snabbt.

För tillfället har medicinen tagit ett steg framåt i principerna och metoderna för behandling av bronchial astma, som i tid kan bidra till att bota astma för evigt.

Hur man behandlar bronkial astma folkmekanismer

Det är omöjligt att fullständigt bota en så komplicerad sjukdom som bronkialastma, men för att försvaga attackerna, för att göra dem kortare, ligger ganska inom varje lidande. Man bör komma ihåg att folkmedicinska åtgärder kan utgöra en hälsorisk, så innan du tillämpar dem i praktiken rekommenderas att få läkarvård.

  1. Krossa ingefärarot för att få ca 400 gram av det färdiga pulveret, det bör insisteras 2 veckor på 1 liter alkohol, skaka ibland. Avlägsna den resulterande tinkturen och ta 2 gånger om dagen för en tesked.
  2. Mala propolisen och häll den med alkohol i ett förhållande av 1: 4. Låt det brygga i 7 dagar, inte glömma att blanda 1 gång per dag. Filtrera blandningen, och efter en dag börjar de ta 10 droppar 3 gånger om dagen, 30 minuter före en måltid. Kurs: 2 månaders inträde, 1 vila, upprepa sedan.
  3. Du behöver hackad gräshyssop, den ska hällas i en termos och häll kokande vatten. Per liter vatten ta 4 ssk. skedar av hyssop. Efter en timme kan du dricka, förspänning. Ta matsalen före sänggåendet och på morgonen 30 minuter före den första måltiden. Kursen är 10 dagar, då utförs den igen.
  4. Ta en burk, vilket är värt att lägga 250 gram aloe, lägg sedan till 500 gram vin och 350 gram honung. Rör och brygg i 9-10 dagar i kylskåpet. Efter den resulterande tinkturen ska filtreras och pressa bladen. De första 3 dagarna att ta matsked 3 gånger om dagen, minska sedan dosen till en tesked. En viktig punkt - aloe löv kan inte vattnas i 14 dagar, innan beskärning, torka bara av damm, tvätt inte under kranen.

Sådana metoder kan vara effektiva i förhållande till sjukdomens huvudsakliga manifestationer, men alternativ medicin ger inte heller ett svar på frågan om hur man helt och hållet botar astma.

Astmaförhindrande

Sjukdomsprevention bör börja i början av barndomen. Om familjemedlemmar har en förutsättning för förekomst av allergier, är förebyggande av astma helt enkelt nödvändigt. Med ett befintligt problem är det nödvändigt att behandla och eliminera allergier på ett adekvat sätt, vilket hjälper till att stabilisera sjukdomsförloppet och minska risken för exacerbationer.

Bronkial astma: orsaker, symptom, behandling

Astma är en mycket allvarlig sjukdom med immuno-allergiskt ursprung, vilket utvecklas på grund av icke-infektiös inflammation i andningssystemet (det så kallade "bronkialträdet"). För bronkial astma kännetecknas av kronisk progressiv kurs med periodiska attacker, som utvecklar bronkial obstruktion och kvävning.

Patologi är resultatet av en kombination av ett antal endogena och exogena faktorer. Bland de yttre faktorerna är psyko-emotionell stress, överdriven motion, negativt klimat, samt exponering för kemiska irritationsmedel och allergener. Interna faktorer innefattar störningar i immun- och endokrina system, såväl som bronkial hyperreaktivitet.

Många patienter har en familjär mottaglighet för sjukdomen.

Nu är astma hos vuxna och barn tyvärr ganska vanligt, och till sist botar den här sjukdomen extremt svårt.

Orsaker till astma

Den inflammatoriska processen som utvecklas i bronchialträdet i astma karakteriseras av hög specificitet. Orsaken till den patologiska processen är exponeringen av den allergiska komponenten i kombination med immunförsvar, vilket orsakar en attack av sjukdomen.

Observera: Burdened familjehistoria - varje tredje person som lider av astma. Med ärftliga predispositioner är element som provocerar astmaattacker mycket svåra att spåra. sjukdomen har atopisk karaktär.

Förutom den huvudsakliga (allergiska) komponenten finns det ett antal ytterligare faktorer som bestämmer sjukdomsförloppet och frekvensen av astmaattacker.

Dessa inkluderar:

  • ökad reaktivitet hos glattmuskelelementen i väggarna i bronkiträdet, vilket leder till spasmer med eventuell irritation;
  • exogena faktorer som orsakar massiv frisättning av mediatorer av allergi och inflammation, men inte leder till en allmän allergisk reaktion;
  • svullnad av bruskens slemhinna, försämring av luftvägarna;
  • otillräcklig bildning av slemhinnor i bronkial sekret (astmahud är vanligtvis oförändrad);
  • primär skada på bronkierna med liten diameter
  • förändringar i lungvävnad på grund av hypoventilation.

Viktigt: En av de ledande faktorer som leder till astma kallas vanligt husdamm. Den innehåller ett stort antal mikroskopiska kvalster, vars kitin är en kraftfull allergen.

Stages och former av bronkial astma

Det är tillåtet att fördela 4 stadier av utveckling av astma:

  • intermittent (kännetecknas av en relativt lätt kurs);
  • mild persistens (måttligt flöde);
  • medium uthållighet (svår kurs);
  • svår uthållighet (extremt svår form).

I de tidiga stadierna utvecklas anfall relativt sällan och kan snabbt stoppas. Som progressionen av exacerbationen av alla mindre känsliga för läkemedelsbehandling.

Genom etiologi (ursprung) finns följande former:

  • exogena (astmaattacker orsakar kontakt med allergenet);
  • endogena (anfall orsakad av infektion, hypotermi eller stress);
  • astma av blandad genesis.

Följande kliniska och patogenetiska former anges som specialformer:

  • aspirin (på grund av att salicylater tas);
  • återflödesinducerad (mot bakgrund av gastroesofageal "omvänd gjutning");
  • night;
  • professionell;
  • astma fysisk ansträngning.

Atopisk (allergisk) bronchial astma - Detta är den vanligaste formen av patologi på grund av ökad känslighet hos organen i andningsorganen till olika typer av allergener. Immunsystemets skyddande reaktion framkallar en kraftig spastisk sammandragning av bronkiets muskelelement, det vill säga bronkospasm utvecklas. Atopisk astma är en separat betraktad variant av den exogena formen. Den ledande rollen i dess patogenes spelas av en genetisk predisposition till allergier.

Symptom på bronkial astma

  1. Kämning eller andnöd i vila eller under ansträngning. Inandning av växtpollen, en kraftig förändring i omgivande temperatur etc. kan ge upphov till sådana symptom. Ett viktigt kännetecken för astmaattacker vid ett tidigt skede av sjukdomen är deras utveckling.
  2. Överflödig andning av expiratorisk typ (med förlängd utandning). Patienterna är oroliga över att de inte kan andas fullständigt.
  3. Torrhackande hosta som utvecklas parallellt med andfåddhet. Hosta upp länge misslyckas; bara vid slutet av attacken märkt utsläpp av en liten mängd slemhinnor i slemhinnan (sputum).
  4. Torka väsande vid andning. I vissa fall kan de bestämmas på avstånd, men är bättre hörbara under auscultation.
  5. ortopné - Karakteristisk tvångshållning, underlättande av utandningsprocessen. Patienten måste sitta med sitt ben och hålla händerna på stödet.

Viktigt: Vittna om den patologiska ökningen av bronkiets reaktivitet, bara några av de ovan nämnda tecknen kan. I regel är attackerna i början korta och utvecklas inte länge igen. I det här fallet talar vi om "tiden för imaginärt välbefinnande". Gradvis kommer symtomen att bli mer uttalade och ofta uppenbara. Ett tidigare besök hos en läkare när de första tecknen visas är nyckeln till effektiviteten av behandlingen.

I de tidiga stadierna åtföljs de kliniska manifestationerna inte av generella sjukdomar, men som sjukdomen fortskrider utvecklas de säkert.

Samtidigt utmärks följande symtom som åtföljer bronkialastma:

  • huvudvärkoch yrsel. Symtom kan observeras med måttlig bronkialastma och indikera förekomst av andningsfel;
  • generell svaghet. Om en person som lider av astma, försöker utföra aktiva rörelser under en attack, ökar bristen på luft. Med ett lätt flöde mellan attacker, tolererar patienter normalt adekvat fysisk ansträngning;
  • hjärtklappning (takykardi) firade under en attack. Hjärtfrekvens - upp till 120-130 per minut. Hos patienter med måttlig och svår astma förekommer också liten takykardi (upp till 90 slag / min) mellan attacker.
  • blåsa av extremiteterna (akrocyanos) och diffus cyanos av huden. Utseendet på detta kliniska tecken beror på kraftigt ökning av andningsfel och indikerar en allvarlig form av astma;
  • karakteristisk förändring i form av terminalfalanger ("Trumma") och nagelplattor ("klockglas");
  • symtom på emfysem. Förändringar är karakteristiska för en lång och (eller) svår sjukdom av sjukdomen. Patientens bröstbredd ökar och supraklavikulära områden sticker ut. När slagverk bestäms av utvidgningen av lungens gränser, och när man lyssnar - försvagning av andning;
  • symtom på "lunghjärtat". Vid allvarlig astma utvecklas en stadig ökning av trycket i lungcirkulationen, vilket leder till en ökning av höger ventrikel och atrium. Med auskultation i lungventilens utskjutning kan en accent av en andra ton identifieras;
  • mottaglighet för allergiska reaktioner och sjukdomar av allergiskt ursprung.

Viktigt: post-rytmisk status är långvarig kvävning, som inte hämmas av konventionell medicinsk behandling. Staten åtföljs av ett brott mot medvetandet, upp till en fullständig förlust. Astmatisk status kan orsaka dödsfall.

Astmdiagnos

Diagnosen av "bronchial astma" är gjord på grundval av närvaron av symtom som är karakteristiska för sjukdomen. Differentiell diagnos av astma med kronisk bronkit kan vara svårt. Den senare kännetecknas av alternerande faser av exacerbation (varande 2-3 veckor) och remission.

Astma kännetecknas av plötslig uppkomst av attacker av varierande längd (från flera minuter till flera timmar), mellan vilka patienten återfår normal hälsa. För bronkit är plötsliga nattliga attacker i vila okarakteristiska. Dyspné är ett "klassiskt" symptom på astmaanfall, oavsett kursens allvar och i händelse av bronkit utvecklas den endast med en långvarig obstruktiv form eller en mycket allvarlig exacerbation.

Hosta åtföljer bronkit både under exacerbationsperioden och under remission och hos astmatiker sker detta symptom bara direkt under attacken. Ökad kroppstemperatur medföljer ofta förhöjningen av bronkit, och hypertermi är ovanligt för astma.

Observera: Differentiell diagnos är viktig i början av kronisk bronkit och bronkial astma. Den långvariga studien av båda patologierna leder oundvikligen till liknande förändringar i andningsorganen - bronkialobstruktion.

Behandling av bronkial astma

Behandlingen av bronchial astma utförs i steg. Varje utvecklingsstadium kräver att man anpassar planen för terapeutiska åtgärder. För att bedöma astma i dynamiken och graden av kontroll av sjukdomen bör en toppflödesmätare användas.

De viktigaste drogerna som används för att behandla astma har ett antal biverkningar. Uppenbarelsen av biverkningar kan minimeras genom att använda den mest rationella kombinationen av droger.

Grundläggande (grundläggande) terapi innefattar stödjande behandling som syftar till att minska inflammatorisk respons. Symtomatisk terapi är ett medel som vidtas för att lindra anfall.

Experter noterar att utnämningen av hormonella läkemedel (glukokortikosteroider) gör att du kan kontrollera den patologiska processen. Droger i denna grupp lindrar inte bara symptom under en attack men kan också agera på de huvudsakliga länkarna i patogenesen, blockera frisättningen av mediatorer av allergi och inflammation. Rationell hormonbehandling, startad så tidigt som möjligt, minskar signifikant utvecklingen av astma.

De viktigaste grupperna av läkemedel som används för att behandla bronkial astma:

  • glukokortikosteroider. Dessa medel är föreskrivna för en lätt och måttligt kompenserad kurs i processen. I nödfall i piller är de ineffektiva, men inandning med dessa farmakologiska läkemedel bidrar till att stoppa patientens astmatiska status.
  • leukotrienantagonister (föreskrivna för bronkial obstruktion);
  • metylxantiner. Tabletter används för grundläggande terapi, och injektioner är nödvändiga för att lindra anfall (Eufillin i höga doser);
  • monoklonala antikroppar. Injektioner indikeras när den allergiska komponenten är etablerad. För avskaffande av attacker gäller inte;
  • Cromones. Inhalationsdroger i denna grupp visas för grundbehandling av mildare former. Attacken är inte borttagen;
  • b2-agonister. För underhållsbehandling används långvariga inhalatorer, och för lindring av en attack - kortverkande medel (Salbutamol, Ventolin);
  • antikolinergika. I speciella inhalatorer indikeras akutlindring vid bronkial astma under en attack.

Kombinationsmedel för inandning kan ordineras för akutvård (läkemedlet Symbicort) och för regelbunden användning (Seretid, Berodual).

Bronchial astma hos barn

Hos barn är det inte alltid möjligt att göra en diagnos i tid, eftersom bronkialastma ofta uppträder av samma symptom som akuta luftvägsinfektioner. Det är karakteristiskt att i astma stiger temperaturen inte och ofta är det så kallade. "prekursorer".
Symptomsprekursorer:

  • rastlös beteende hos barnet 1-2 dagar före attacken
  • slemhaltig urladdning från näsan på morgonen omedelbart efter att ha vaknat
  • frekvent nysning;
  • efter några timmar - en mild torr hosta.

Attacken hos barn brukar utvecklas före sänggåendet eller omedelbart efter att ha vaknat. Intensiteten hos hosten reduceras om barnet ges sittande eller upprätt position. Andning blir intermittent med förkortade frekventa andetag.

Observera: hos barn äldre än 1 år kan det förekomma atypiska symtom som lakrimation, klåda och utslag.

Bronkial astma hos barn är vanligare för pojkar eftersom diameteren av bronkial lumen är smalare än för tjejer.

Fetma hos barn ökar risken för att utveckla astma, eftersom membranet är högre i detta fall och lungventilation är svår.

Moderna droger bota inte helt bronkial astma hos barn, men droger hjälper till att lindra en attack och minimera den allergiska och inflammatoriska reaktionen. Terapins specificitet ligger i det faktum att inhalationer indikeras som den huvudsakliga metoden för administrering av läkemedel.

Om bronkialastma hos barn beskrivs i detalj i denna videorecension:

Astma under graviditeten

Under graviditeten påverkar en astmaattack inte bara en kvinnas kropp, utan kan även orsaka hypoxi (syrehushållning) hos fostret.

Kontroll av sjukdomen gör det möjligt att minimera risken för det ofödda barnet. Baslinjebehandling bör inte avbrytas. Naturligtvis kan du inte överge de medel som behövs för akut lindring i bronkial astma. Förlust av kontroll hotar med preeklampsi (med placenta sår), hypermesis (uttalad toxicos), komplikationer vid förlossning och förtida arbetskraft. Det är inte uteslutet intrauterin tillväxtnedgång.

De flesta droger som används för att behandla denna sjukdom är praktiskt taget säkra för fostret.

Observera: Det säkraste hormonella (kortikosteroid) läkemedlet för inandning är budesonid.

Under andra hälften av graviditeten kan astmaframgången bli svårare. Den framtida mamman behöver ständigt övervaka hennes lungfunktion. I svår form, efter den 32: e veckan av graviditeten är det absolut nödvändigt med fosterets ultraljud.

Förebyggande av astma

Tyvärr utvecklades för närvarande inte tillräckligt effektiva åtgärder för att förebygga astma. Personer med arvelig disposition kan rekommenderas för att minimera kontakten med allergiframkallande ämnen, så långt det är möjligt, för att undvika överkylning av kroppen och att ägna större uppmärksamhet åt förändringar i välbefinnandet.

Barn rekommenderas att amma i minst 1 år. Om det är nödvändigt att överföra barnet till artificiell utfodring, måste blandningen väljas efter samråd med barnläkare. Det är oönskade att starta husdjur om det finns ett litet barn i huset. Även akvariet bör inte innehålla, eftersom torr mat är en kraftfull allergen. Använd endast kuddar, filtar och madrasser med en allergivänlig padda.

Härdning och rationell näring kommer att bidra till att stärka kroppens försvar, vilket minskar sannolikheten för otillräckligt immunsvar.

Experter pratar om problemet med att öka antalet patienter med bronchial astma och metoder för att diagnostisera och förebygga denna sjukdom:

Konev Alexander, terapeut

15.293 totalt antal visningar, 5 visningar idag

Astma: Symptom och behandling

Astma - huvudsymptom:

  • Andnöd
  • Bröstsmärta
  • svettning
  • förvirring
  • väsande andning
  • dåsighet
  • Rinnande näsa
  • Torr hosta
  • Choking attacker
  • tårflöde
  • Hosta med sputum
  • Våt hosta
  • blekhet
  • Blodtrycksfluktuationer
  • nysningar
  • spänning
  • Wheezing i bröstet
  • Utspridda vener i nacken
  • Grunt andning
  • Känslan av att klämma på bröstet
  • Bullriga andning

Astma är en kronisk sjukdom som kännetecknas av kortvariga angreppssymptom som orsakas av spasmer i bronkierna och svullnad i slemhinnan. Det finns ingen särskild risk- och åldersgräns för denna sjukdom. Men, som medicinsk praxis visar, drabbas kvinnor av astma 2 gånger oftare. Enligt officiella uppgifter bor över 300 miljoner människor med astma i världen idag. De första symtomen på sjukdomen förekommer oftast i barndomen. Äldre människor lider av sjukdomen mycket svårare.

etiologi

Den exakta etiologin för denna sjukdom är fortfarande okänd. Men, som medicinsk praxis visar, ärftliga faktorer och yttre stimuli kan vara orsakerna till sjukdomsutvecklingen. Mycket ofta kan etiologiska faktorer från båda grupperna agera kollektivt.

Ursprungligen bör följande möjliga riskfaktorer belysas:

  • genetisk predisposition;
  • närvaron av allergener;
  • övervikt, nedsatt metabolism.

De viktigaste allergenerna som kan orsaka astmaattack omfattar följande:

  • husdjur dander och hår;
  • damm;
  • tvättmedel för rengöring i huset, tvättmedel;
  • livsmedelsprodukter som innehåller sulfit och dess marschering;
  • formen;
  • tobaksrök;
  • vissa mediciner
  • infektiösa eller virala sjukdomar.

Också provocera en astmaattack kan sådana ills:

  • inflammatoriska sjukdomar i bronkierna;
  • akuta infektionssjukdomar;
  • frekvent användning av aspirin
  • långvarig användning av droger;
  • kraftigt försvagat immunförsvar.

Allmänna symtom

I det inledande skedet kan astmasymtom se ut så här:

  • hosta - torr eller med sputum;
  • andfåddhet;
  • hudintag i området av revbenen under luftintag;
  • grunda andning, som förvärras efter fysisk aktivitet
  • nästan konstant torr hosta, utan uppenbar anledning.

När sjukdomen fortskrider och under själva attacken kan patienten uppleva följande symtom:

  • bröstsmärta
  • snabb andning
  • ökad svettning;
  • svullna ådror i nacken;
  • instabil blodtryck;
  • väsande och täthet i bröstet;
  • sömnighet eller förvirring.

I vissa fall kan eventuell kortvarig andningsstopp.

I medicin finns det två typer av astma, som skiljer sig åt i etiologi och symptomatologi:

Bronkial astma har i sin tur flera andra underarter:

  • stress astma
  • hosta astma
  • occupational astma;
  • natt astma;
  • aspirin astma.

Bronkial astma

I dagens officiella medicin är det vanligt att skilja mellan fyra stadier av utveckling av astma:

  • imitera (variabel);
  • lätt ihållande;
  • måttlig astma
  • allvarlig persistent astma.

Det är självklart att behandlingen av denna sjukdom i början är mycket effektivare och utgör i praktiken inte ett hot mot barnets eller vuxens liv. Skälen till utvecklingen av de initiala stadierna kan vara långvarig kontakt med allergenet. Som regel, utesluter kontakt och tar lämpliga droger, symptomen försvinner helt.

När det gäller det sista utvecklingsstadiet av astma finns det redan ett verkligt hot mot människans liv. Om patienten inte är försedd med tidig sjukvård, är döden inget undantag.

Stage av utveckling av bronchial astma

  • En attack inträffar inte mer än 2 gånger i veckan.
  • natt attacker inte mer än en gång i månaden;
  • exacerbationer är av kort varaktighet.
  • Den kliniska bilden manifesteras inte mer än en gång om dagen.
  • nattstörningar stör patienten oftare - 3-4 gånger i månaden;
  • sömnlöshet är möjlig;
  • instabilt blodtryck.
  • sjukdomar stör patienten varje dag;
  • frekventa nattsymptom av sjukdomen;
  • sjukdomen kan väsentligt påverka patientens livslängd.
  • dagliga attacker, flera gånger om dagen;
  • sömnlöshet, frekvent kvävning på natten;
  • patienten leder en begränsad livsstil.

I det sista skedet av sjukdomen diagnostiseras sjukdomen exacerbationen tydligt. Du måste omedelbart söka läkarvård.

Underarter av astma

Aspirin Astma

Bland alla möjliga orsaker till utvecklingen av denna sjukdom hos barn eller hos vuxna är det nödvändigt att särskilt lyfta fram acetylsalicylsyra, i allmänhet aspirinet. Känsligheten för detta läkemedel observeras hos 25% av den totala befolkningen. Som ett resultat kan en underart av astma-aspirin astma utvecklas. Denna subtyp av sjukdomen kännetecknas av en uttalad klinisk bild och ett allvarligt tillstånd hos patienten.

Det bör noteras att inte bara aspirin kan provocera astmaattack eller astmatisk hosta. Denna effekt på kroppen kan ha nästan alla läkemedel med liknande kemisk sammansättning. Stages av sjukdomsutveckling är desamma som i den övergripande kliniska bilden.

Med aspirin astma observeras följande symtom:

  • astmaattacker
  • inflammation i nässlemhinnan;
  • bildandet av polyper på näslemhinnan.

Aspirin astma diagnostiseras sällan hos ett barn. I huvudriskgruppen är kvinnor 30-40 år gamla. Det är anmärkningsvärt att sjukdomen i början kan manifesteras i form av influensa eller ARVI. Därför söker patienter inte tidig medicinsk vård, vilket förvärrar situationen väldigt mycket.

Allergisk astma

Denna underart av bronkial astma anses vara den vanligaste bland människor. För första gången uppträder symtom på patologi i barndomen och med tiden kan det bara intensifieras. Patologins huvudsakliga manifestationer:

Sådan astma utvecklas på grund av överutnyttjande av histamin i kroppen, vilket börjar bli mer aktivt utvecklat på grund av exponering för allergener.

Oftast utvecklas sjukdomen till följd av långvarig exponering av kroppen för sådana allergiska ämnen:

  • djurhår;
  • rök - tobak, från fyrverkerier, etc
  • smaksatta ämnen;
  • damm;
  • växt pollen och andra.

Huvudtaktiken för behandling i detta fall är att ta antihistaminer. De ordineras av en allergiker eller immunolog. Oberoende "förskriva" droger till dig själv är förbjudet, eftersom det bara är möjligt att förvärra kroppens allmänna tillstånd.

Astma stress

Tecken på progression av denna sjukdom förekommer som regel under intensiv fysisk ansträngning. Patienten har svårt att andas, en stark hosta. Den maximala luftvägen smalnar efter 5-20 minuter efter början av vissa övningar. Behandling av ett sådant tillstånd reduceras till det faktum att patienten kommer att behöva använda inhalatorer för att kontrollera förekomsten av sådana attacker.

Hosta astma

Huvudsymptomet hos sjukdomen är en stark hosta, som varar länge. Hosta astma är mycket svår att diagnostisera och svår att behandla. Övnings- och respiratoriska infektioner kan oftast utlösa patologins progression.

Om patienten upprepade gånger har utvecklat hostaattacker, ska du omedelbart kontakta en läkare för diagnos. Du måste klara ett test som hjälper till att bestämma förekomsten av sjukdomen - ett test av lungfunktioner.

Arbets astma

Orsaksmedlen för denna typ av astma är belägna direkt på en persons arbetsplats. Oftast noterar en person att han utvecklar sjukdomsförstärkning på arbetsdagar, och på helgerna minskar symtomen.

Utvecklingen av sådan astma observeras hos personer i följande yrken:

Natt astma

Vid utvecklingen av denna sjukdom blir symtomen intensivare på natten under sömnen. Det är värt att notera att enligt statistiken inträffade ett större antal dödsfall på grund av astma exakt på natten. Detta beror på många faktorer:

  • minskad lungprestanda under sömnen;
  • kroppens horisontella position
  • cirkadisk rytmförstöring och så vidare.
  • allvarlig hosta
  • andfåddhet;
  • väsande andning.

Hjärtastma

Hjärtastma är en kvävning och andfåddhet som uppträder hos en person på grund av stillastående blod i lungorna. Detta tillstånd utvecklas i strid med arbetet i vänstra hjärtat. Som regel utvecklas anfall efter att ha lidit stress, ökad fysisk ansträngning eller på natten.

  • överträdelse av utflödet av blod från lungorna;
  • olika hjärtpatologier - kronisk hjärt-aneurysm, akut myokardit, etc.;
  • högt blodtryck;
  • brott mot hjärncirkulationen
  • infektionssjukdomar - lunginflammation, glomerulonefrit och så vidare.

Faktorer som ökar risken att utveckla sjukdomen:

  • hög alkoholhalt
  • konstant trötthet;
  • liggande position
  • påkänning;
  • införande i venen av ett stort antal lösningar.
  • andfåddhet. Det är svårt för en person att andas. Utandningen är lång;
  • på grund av venös stasis uppträder svullnad i nackvenerna;
  • hosta kvävande och smärtsam. Detta är människokroppens reaktion på ödem i bronkial slemhinnan. Först är hostan torr, men senare börjar sputum att sticka ut. Mängden är obetydlig och färgen är transparent. Senare ökar volymen, det blir skumt och ändrar färg till blekrosa (på grund av blandningen av blod).
  • blek hud;
  • rädsla för döden;
  • ökad upphetsning
  • cyanotisk hudton i nasolabial triangeln;
  • utsläpp av tung och kall svett.

Astma hos barn

I CIS-länderna diagnostiseras astma hos 10% av barnen. Sjukdomen diagnostiseras oftast hos ett barn i åldrarna 2-5 år. Men, som en medicinsk praxis visar, kan sjukdom träffa ett barn i alla åldrar.

Det bör noteras att bronkial astma inte är fullständigt behandlad. I vissa fall, under puberteten, kan barnets symtom försvinna. Men att prata om full återhämtning, i det här fallet är det omöjligt.

I allmänhet finns det tre former av denna sjukdom hos barn:

  • atopisk;
  • infektiösa sjukdomar;
  • blandad typ.

Liksom vid utvecklingen av sjukdomen hos vuxna är huvudgenetologin allergenen. Detta kan i sin tur vara allt annat - damm, husdjursdander, tvättmedel, blommande växter och medicinering.

Symptom på astma hos barn är som följer:

  • 2-3 dagar före attacken - irritabilitet, tårighet, aptitlöshet;
  • astmaanfall (oftast på kvällen eller på natten);
  • hosta;
  • ökad svettning.

Attack av astmatisk hosta hos ett barn kan varas från 2 till 3 dagar. Under remission klagar barnet inte på välbefinnande och leder ett normalt liv.

Huvuddelen av behandlingen för bronkialastma hos ett barn består av planerad behandling. Behandlingen måste ske strikt under överinseende av en allergiker.

Det är viktigt för vuxna att förstå att barnets tillstånd och eftergivningsperioden beror direkt på dem. Det är nödvändigt att inte bara ge barnet de nödvändiga medicinerna i rätt tid, utan också att utesluta allergenens ingrepp på barnets livsfält.

När det gäller hypoallergena liv, här är det nödvändigt att följa sådana regler:

  • böcker och garderober med kläder måste vara stängda;
  • Det borde inte finnas några fjäder- eller kuddar i huset.
  • bör minimera närvaron av mjuka leksaker i barnet;
  • att rengöra på en otillgänglig plats alla medel för rengöring och tvättning;
  • Rengör huset noggrant, tillåter inte formning av mögel;
  • Om det finns husdjur i huset borde de badas och kammade noggrant.

Överensstämmelse med dessa regler hemma och läkarens rekommendationer hjälper till att minimera frekvensen av akuta attacker och astmatisk hosta hos ditt barn. De minsta tecken på astma hos barn kräver omedelbar medicinsk behandling.

Astma under graviditeten

Om en kvinna har astma, kan sjukdomen försämras under graviditeten eller vice versa - det kommer att finnas en lång period av eftergift. Men som statistik visar är sådana fall ganska sällsynta - bara 14%.

När det gäller graviditet i astma finns det bara två former av denna sjukdom:

  • infektiösa sjukdomar;
  • allergisk, men icke-infektiös.

I det första fallet är infektionssjukdomar i övre luftvägarna den etiologiska faktorn. När det gäller den andra formen kan det sägas att allergener har blivit orsaken till sjukdomens utveckling.

Under graviditeten kan en kvinna uppleva följande kliniska bild:

  • obehag i halsen;
  • rinnande näsa;
  • pressa smärta i bröstet;
  • bullriga, grunda andning;
  • blek hud;
  • hosta med litet sputum.

I vissa fall kan gravida kvinnor uppleva överdriven svettning och cyanos i huden.

I slutet av dessa symtom uppträder som regel en astmatisk attack. Detta är ett mänskligt tillstånd där symtomen bara förvärras och beslaget inte stannar i 2-3 dagar.

Men den största faran är inte fallet. Vissa kvinnor under graviditeten vägrar ta mediciner och tror att detta kan skada barnet. Och stora misstag. Vägran att ta de nödvändiga drogerna är ett direkt hot mot livet för inte bara mamman, utan också barnet. Enkelt uttryckt kan han helt enkelt kväva medan han fortfarande är i livmodern. Behandla astma alltid, även under graviditeten.

Det är lättast att behandla astma under graviditeten och upprätthålla en eftergiftstid med hjälp av speciella inhalatorer. Det hotar inte fostrets liv och utveckling. Dessutom måste du följa rätt livsstil och eliminera kontakt med allergener.

diagnostik

I diagnosen av denna sjukdom är det väldigt viktigt att ta reda på de möjliga orsakerna, patientens historia, både personligt och familjärt. Därefter skickas patienten för instrumental diagnostik.

Diagnos av bronchial astma

Standarddiagnostikprogrammet innehåller följande:

  • spirometri - test för lungfunktion;
  • toppflödesmätning - studier för att bestämma luftflödeshastigheten;
  • bröstradiografi
  • tester för att identifiera allergier - för att bestämma orsaken till sjukdomsutvecklingen
  • test för att bestämma koncentrationen av luftoxid - det här låter dig diagnostisera inflammation i övre luftvägarna.

När det gäller laboratorietester kan läkaren ordinera ett allmänt och biokemiskt blodprov. Detta är nödvändigt för att bedöma patientens allmänna tillstånd och mäta antalet vita blodkroppar.

Diagnos av hjärtastma

Grundläggande diagnostiska metoder:

Endast på grundval av de erhållna resultaten kan doktorn göra den korrekta diagnosen och förskriva behandling för en vuxen eller ett barn. Det är värt att notera att forskning behövs inte bara för korrekt diagnos, men också för att identifiera orsaken till sjukdomen. Obehörig behandling hemma eller genom folkmedicin är oacceptabelt.

behandling

Bronkial astma

Helt denna sjukdom behandlas inte helt. Vid efterlevnad av ett korrekt livsätt och doktors rekommendationer är det möjligt att förlänga endast perioden av eftergift och för att minimera attackernas frekvens. Ursprungligen bör du helt eliminera orsaken till utvecklingen av denna allergiska process.

Drogterapi innebär att du tar droger i två riktningar:

  • för att blockera attacker - antiinflammatoriska läkemedel;
  • för snabb lindring under själva attacken - bronkodilatatorer.

Orala steroider kan hänföras till den första gruppen. De kan vara i form av tabletter, kapslar eller en speciell vätska. Den andra gruppen kan tillskrivas beta-agonister. Det är astmainhalatorer. Inhalatorer ska alltid finnas till hands hos en person som har astma. Sådana astmainhalatorer bör användas med inhalerade steroider.

I allmänhet innebär läkemedelsbehandling att man tar sådana droger:

I genomsnitt varar behandlingen av dessa mediciner från 3 till 10 dagar. Men doseringen och frekvensen av administrering är endast föreskriven av den behandlande läkaren.

Behandling av astma hos vuxna innebär också att man tar droger för sputumavlägsnande med astmatiska hosta och nebulisator sessioner.

Hjärtastma

Om hjärtastma utvecklas, ska du omedelbart ringa en ambulans. Innan hennes ankomst är det nödvändigt att bekvämt sätta patienten ner för att sänka benen från sängen. Det är bäst att förbereda honom ett varmt fotbad för att säkerställa tillräckligt med blodflöde till benen. En sele appliceras på underbenen i 15 minuter. Detta hjälper till att lindra den lilla cirkulationen av blodcirkulationen.

Behandling av hjärtastma utförs endast under stationära förhållanden. Drogterapi innefattar utnämning av följande droger:

  • narkotiska analgetika;
  • nitrater;
  • antipsykotika;
  • antihistaminer;
  • antihypertensiva medel.

Kom ihåg att något läkemedel för astma ska tas endast på rekommendation av en läkare och i den dos som indikeras av honom.

Behandling av folkmekanismer

Enligt läkarens rekommendation och om patientens hälsotillstånd tillåter, kan behandlingen utföras hemma. Folkrättsmedel bör också användas endast på rekommendation av en läkare. Detta beror på det faktum att de flesta av dessa verktyg inte testas, kan patienten ha individuell intolerans mot vissa ingredienser.

Folkmekanismer bör betraktas som profylaktiska och inte som huvudförloppet av behandlingen. Om det beslutades att behandla hemma med folkmekanismer, är det bättre att använda en infusion av ingefära. Inte dålig hjälp i detta fall, inandning med par kokta potatisar.

Det bör noteras att behandling av hjärtastma i hemmet är oacceptabel, eftersom detta kan leda till patientens död. Denna sjukdom är extremt farlig, så den bör endast behandlas under stillastående förhållanden.

förebyggande

Förhindrande i sig för att förebygga astma, nej. Men du kan minimera frekvensen av attacker. För detta bör följande regler tillämpas i praktiken:

  • Utför regelbundet våtrengöring av lokalerna, utan att använda tvättmedel med lukten.
  • bokhyllor måste vara stängda
  • Om det finns husdjur i huset, bör regelbunden desinfektion utföras.
  • sängkläder ska inte innehålla fluff, fjädrar. Det är bättre att ersätta det med en syntetisk;
  • rummet ska ha ett minimum av trasa och gardiner;
  • Ha alltid en inhalator till hands för att lindra en attack;
  • tid att behandla sjukdomar i de inre organen av infektiös och icke-infektiös natur.

Användningen av sådana enkla regler kommer att bidra till att avsevärt minska attackerna och underlätta det mänskliga livet. Men det bör förstås att en sådan livsstil som en person behöver följa hela sitt liv. Helst bota denna sjukdom är omöjlig.

Om du tror att du har astma och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: allergiker, pulmonolog, barnläkare.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer eventuella sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Bronkospasm är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en plötslig angreppssjukdom. Framsteg på grund av reflexkompression av glattmuskelstrukturer i bronkiets väggar, och också på grund av svullnad i slemhinnan, följt av ett brott mot sputumutmatning.

Allergisk bronkit är en typ av inflammation i bruskens slemhinnor. En karakteristisk egenskap hos sjukdomen är att, till skillnad från konventionell bronkit, som uppträder mot bakgrund av exponering för virus och bakterier, bildas allergisk mot bakgrunden av långvarig kontakt med olika allergener. Denna sjukdom diagnostiseras ofta hos barn i förskole- och grundskolans ålder. Det är av den anledningen att det måste botas så snabbt som möjligt. Annars förutsätter det en kronisk kurs som kan leda till utvecklingen av bronchial astma.

Tracheit och bronkit är ofta knutna till varandra, vilket kombinerar till ett patologiskt tillstånd - trakeobronchitis. Detta är en sjukdom, som resulterar i att den inflammatoriska processen täcker luftstrupen och bronkierna. Enligt ICD-10 har sjukdomen koden J06-J21. Det kan helt botas endast på ett sjukhus. Det är oacceptabelt att engagera sig i självmedicinering med hjälp av folkläkemedel (utan recept).

Sjukdomen, som kännetecknas av bildandet av lunginsufficiens, presenteras i form av en massutlösning av transudatet från kapillärerna i lunghålan och som ett resultat av infiltrering av alveolerna kallas lungödem. Enkelt sagt är lungödem en situation där vätska i lungorna stagnerar och läcker ut genom blodkärlen. Sjukdomen karakteriseras som ett självständigt symptom och kan bildas på grundval av andra allvarliga sjukdomar i kroppen.

Laryngeal stenos är en patologisk process som leder till en signifikant minskning av laryngeal lumen, vilket gör det svårt att svälja mat och andning. Den vanligaste observerade stenosen i struphuvudet hos barn. Denna patologi kräver ett omedelbart besök till doktorn och korrekt behandling av barnet. Brist på aktuell återupplivning kan orsaka dödsfall.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Bronkial astma Orsaker, symptom, typer, behandling och förebyggande av astma

Astma - andningssjukdomar i olika etiologier, vars främsta symptom är kvävning. Det finns bronkial, hjärt- och dyspeptisk astma.

I dagens artikel kommer vi att överväga bronchial astma, liksom dess orsaker, symtom, former, svårighetsgrad, diagnos, behandling, folkmedicin och förebyggande. Och i slutet av artikeln eller på forumet kommer vi att diskutera denna sjukdom. So.

Vad är bronkial astma?

Bronkial astma är en kronisk inflammatorisk sjukdom i andningssystemet, vars huvudsymptom är angrepp av andfåddhet, hosta och ibland kvävning.

Termen "ἆσθμα" (astma) från det antika grekiska språket översätts bokstavligen som "andfåddhet" eller "tung andning". För första gången finns uppgifter om denna sjukdom i Homer, Hippocrates

Symptom på bronkial astma manifesterar sig efter negativa effekter på celler och cellulära element (eosinofiler, mastceller, makrofager, dendritiska celler, T-lymfocyter, etc.) hos organismen i andningsorganen av olika patologiska faktorer, såsom allergener. Vidare bidrar överkänsligheten hos kroppen (cellerna) till dessa faktorer till att minska luftvägarna - bronkiens lumen (bronkiell obstruktion) och utvecklingen av riklig slem i dem, på grund av vilken normal luftcirkulation störs och de viktigaste kliniska manifestationerna - wheezing, hosta, känsla bröstkörteln, andfåddhet, andningssvårigheter etc.

Anfall av bronkial astma aktiveras oftast på natten och tidigt på morgonen.

Orsaken till astma är en kombination av externa och interna faktorer. Externa faktorer - allergener (husdamm, gas, kemiska ångor, lukt, torr luft, stress etc.). Interna faktorer är störningar i immun-, endokrina och andningsorganen, som kan vara antingen medfödda eller förvärvade (till exempel hypovitaminos).

De vanligaste orsakerna till astma är allergi mot damm, arbete i områden med starka kemiska lukt (hushållskemikalier, parfymer), rökning.

epidemiologi

Enligt statistik från Världshälsoorganisationen (WHO) är antalet patienter med bronkialastma från 4 till 10% av befolkningen på jorden. Den högsta andelen av dessa är invånare i Storbritannien, Nya Zeeland, Kuba, vilket främst beror på den lokala floran, liksom den höga koncentrationen av allergener som överförs till dessa områden av oceanmassor. I Ryssland är andelen vuxen sjuklighet upp till 7%, barn - upp till 10%.

En ökning av förekomsten av astma har noterats sedan mitten av 1980-talet. Skälen till försämringen av miljösituationen - luftförorening av oljeprodukter, försämring av livsmedelskvalitet (GMO) samt en stillasittande livsstil.

Den första tisdagen i maj, sedan 1998, etablerade WHO världsarma-dagen som hålls under regi av det globala initiativet för astma, GINA.

Bronkial astma ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Orsaker till astma

Orsakerna till astma är mycket olika, och deras antal är ganska stor. Men som redan noterat är de alla indelade i två grupper - externt och internt.

Externa orsaker till astma

Dust. Husstoft innehåller ett stort antal olika partiklar och mikroorganismer - döda hudpartiklar, ull, kemikalier, växtpollen, dammmider och deras excrement. Alla dessa dammpartiklar, speciellt dammmider, är kända allergener som, när de släpps ut i ett bronkialt träd, framkallar attacker av bronkialastma.

Dålig miljö situation. Läkare säger att boende i industriområden, städer där det finns en stor mängd rök, avgaser, skadliga ångor, liksom människor som bor på platser med ett kallt, fuktigt klimat, lider av astma oftare än invånare i byar och platser med ett torrt och varmt klimat..

Professionell aktivitet. En ökad andel personer med astma bland arbetstagare inom kemisk industri, mästare i att arbeta med byggmaterial (särskilt gips, gips, färg, lack), arbetare i dåligt ventilerade och förorenade lokaler (kontor, lager), mästare på skönhetssalonger (arbetar med naglar, målning hår).

Rökare. Systematisk inandning av tobaksrök och rökblandningar leder till utveckling av patologiska förändringar i respiratorisk slemhinna, på grund av vilka rökare ofta har sjukdomar som kronisk bronkit, bronkialastma och cancer.

Hushållskemikalier och personligvårdsprodukter. Många rengöringsmedel och tvättmedel samt personligvårdsprodukter (hårspray, eau de toilette, luftfräschare) innehåller kemikalier som kan utveckla hosta, kvävning och ibland astma.

Andningssjukdomar. Sjukdomar som kronisk bronkit, trakeit, lunginflammation samt deras orsakssamband - infektion, bidrar till utvecklingen av inflammatoriska processer i slemhinnan och störningar i glansmuskelkomponenterna i andningsorganen, bronkialobstruktion.

Läkemedel. Att ta vissa läkemedel kan också störa den normala aktiviteten i bronkialkolonnen och leda till astmaattacker, särskilt bland sådana droger, aspirin och andra droger från ett antal icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) noteras.

Stress. Ofta stressiga situationer, liksom oförmågan att övervinna och adekvat svara på olika problem leder till stress. Stress bidrar till ett försvagat immunförsvar, vilket gör det svårare för kroppen att klara av allergener och andra patologiska faktorer som kan leda till utveckling av bronkial astma.

Ström. Det noteras att med full näring, främst mat av vegetabiliskt ursprung, berikat med vitaminer och spårämnen - färsk frukt, grönsaker, juice, mat med minimal värmebehandling minimerar kroppens hyperaktivitet för allergener, vilket minskar risken för att utveckla astma. Dessutom förbättrar denna mat astma. Samtidigt förorsakar ohälsosam och skadlig mat samt livsmedel som är rika på animaliska proteiner och fetter, raffinerade, lättfördelbara kolhydrater, den kliniska kursen av astma och ökar också antalet exacerbationer av sjukdomen. Livsmedelstillsatser kan också utlösa astmaattacker, såsom sulfiter, vilka är konserveringsmedel som används av många tillverkare i vin och öl.

Interna orsaker till astma

Ärftlig predisposition. Om framtida föräldrar har bronkial astma finns risk för att denna sjukdom uppträder hos barnet, och det spelar ingen roll vid vilken ålder efter födseln. Läkare noterar att andelen astma med en ärftlig faktor är cirka 30-35%. Om den ärftliga faktorn fastställs kallas sådan astma också - atopisk bronkialastma.

Störningar i det autonoma nervsystemet (ANS), immun- och endokrina system.

Symptom på bronkial astma

Tecken eller symptom på bronkial astma liknar ofta symptomen på bronkit, vegetativ-vaskulär dystoni (VVD) och andra sjukdomar, därför kommer vi att utse de första och huvudskyltarna av bronkial astma.

Det är viktigt! På natten och tidigt på morgonen ökar astmaattackerna vanligtvis.

De första tecknen på astma

  • Andnöd, särskilt efter träning;
  • Bröstkänsla, kvävning;
  • Hosta, först torr, sedan med tydlig sputum;
  • nysningar;
  • Snabb grunda andning, med svårighet att andas ut;
  • Wheezing vid andning, med visselpipa;
  • nässelfeber;
  • Ortopnea (patienten, sitter på sängen eller på en stol, håller fast vid henne, benen sänks ner på golvet, så det är lättare för honom att få full andning).

Vid de första tecknen på astma är det bäst att söka medicinsk hjälp, eftersom även om symtomen på sjukdomen uppträder och sedan försvinna på egen hand, kan detta varje gång leda till en komplex kronisk kurs med exacerbationer. Dessutom kommer tidig assistans att varna mot patologiska förändringar i luftvägarna, som ibland är nästan omöjliga att förvandlas till ett helt friskt tillstånd.

De viktigaste symtomen på astma i bronkierna

  • Allmän svaghet, sjukdom
  • Förstöring av hjärtrytmen (takykardi) - puls under sjukdomen ligger i intervallet upp till 90 slag / min., Och under en attack ökar den till 130 slag / min;
  • Wheezing vid andning, med visselpipa;
  • Bröstkänsla, kvävning;
  • Huvudvärk, yrsel
  • Smärta i bröstets nedre del (med långa anfall)

Symptom i allvarlig sjukdom

  • Akrocyanos och diffus cyanos av huden;
  • Förstorat hjärta;
  • Symptom på lungans emfysem - ökning i bröstet, andningstankning
  • Patologiska förändringar i spikplattans struktur - nagelsprickor;
  • dåsighet
  • Utvecklingen av mindre sjukdomar - dermatit, eksem, psoriasis, rinit (rinit).

Klassificering av bronkial astma

Bronchial astma klassificeras enligt följande:

Enligt etiologi:

  • exogen bronkialastma - astmaattacker orsakas av intag av allergener i luftvägarna (damm, växtpollen, djurdander, mögel, dammmiddor);
  • endogen astma - astmaattacker orsakas av interna faktorer - kall luft, infektion, stress, motion;
  • astmaanfall av astma av astma - astmaattacker orsakas av samtidig påverkan på både yttre och inre faktorer.

Av allvarlighetsgrad

Varje grad har sina egna egenskaper.

Steg 1: Intermittent astma. Astmaanfall inträffar inte mer än 1 gång per vecka och under en kort tid. Nattattacker är ännu mindre, inte mer än 2 gånger i månaden. Den tvungna expiratoriska volymen i den första sekunden av den tvungna expiratoriska manöveren (FEV1) eller topputströmsflödeshastigheten (PSV) är mer än 80% av den normala andningshastigheten. Dispersionen av PSV är mindre än 20%.

Steg 2: Mild persistent astma. Sjukdomsattackerna inträffar mer än 1 gång per vecka, men inte mer än 1 gång per dag. Nattattacker - 2-3 per månad. Exacerbations avslöjas tydligare - patientens sömn störs, fysisk aktivitet hämmas. FEV1 eller PSV, som i första graden - mer än 80%. Dispersionen av PSV är från 20 till 30%.

Steg 3: Persistent måttlig astma. Patienten bedrivs av nästan dagliga sjukdomstillfällen. Nattkramper observeras också mer än 1 per vecka. Patienten har störd sömn, fysisk aktivitet. FEV1 eller PSV - 60-80% av normal andning, variationen i PSV - 30% eller mer.

Steg 4: Allvarlig persistent astma. Patienten följs av dagliga astmaattacker, nattattacker flera gånger i veckan. Fysisk aktivitet är begränsad, åtföljd av sömnlöshet. FEV1 eller PSV - cirka 60% av normal andning, spridningen av PSV - 30% eller mer.

Speciella former av astma

Det finns också ett antal specifika former av bronkial astma, som skiljer sig åt i kliniska och patologiska processer i kroppen. Tänk på dem.

Atopisk bronkial astma. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av en ärftlig faktor.

Refluxinducerad bronkialastma. Sjukdomen utvecklas på grund av gastroesofageal reflux (GER), eller inandning (lumen i bronkialträet) av innehållet i magen. Förutom astma, leder in i luftvägarna i det sura innehållet i magen ibland till utvecklingen av sådana sjukdomar som bronkit, lunginflammation, lungfibros, sömnapné.

Aspirinbronkial astma. Sjukdomen utvecklas på grund av att sådana läkemedel tas som - Aspirin, liksom andra läkemedel från ett antal icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID).

Bronkial astma fysisk ansträngning. Sjukdomen utvecklas på grund av fysisk aktivitet, huvudsakligen efter 5-10 minuters rörelse / arbete. Speciellt attacker aktiveras efter arbete i kall luft. Ledsas huvudsakligen av hosta, som själv går över 30-45 minuter.

Arbets astma. Sjukdomen utvecklas på grund av arbete på förorenade platser, eller när man arbetar med ämnen som har stark kemisk lukt / avdunstning.

Natt astma. Denna form av astma är bara definitionen av nattliga anfall av sjukdomen. För tillfället förstår inte orsakerna till astma på natten helt. Bland de hypoteser som läggs fram - kroppens bakre position, hypotermi, en mer aktiv effekt på kroppen av allergener på natten.

Hosta sjukdom Astma Det kännetecknas av en specifik klinisk kurs av sjukdomen - endast hosta är närvarande. De återstående symtomen är frånvarande, eller är närvarande, men minimala. Hostbildningen av bronchial astma observeras huvudsakligen hos barn. Symtom är oftast värre på natten.

Diagnos av bronchial astma

Diagnos av bronchial astma innehåller följande undersökningsmetoder och funktioner:

  • Patienthistoria och klagomål;
  • Fysisk undersökning
  • Spirometri (undersökning av funktionen av yttre andning) - FEV1 (tvungen expiratorisk volym på 1 sekund), PSV (topp expiratorisk flödeshastighet), FVC (tvungen vitalitet i lungorna);
  • Andningstest med bronkodilatatorer;
  • En studie om förekomsten av sputum (bronkial sekretioner) och blod-eosinofiler, Charcot-Leiden-kristaller och Kurshman-spiraler;
  • Installation av allergisk status (hud, konjunktival, inandning och nasaltest, bestämning av totalt och specifikt IgE, radioallergiskt test);
  • Radiografi (röntgen) på bröstet;
  • Beräknad tomografi (CT);
  • Elektrokardiogram (EKG);
  • Daglig pH-metri vid misstänkt återflödesbeskaffenhet av bronchial astma;
  • Test med 8 minuters körning.

Behandling av bronkial astma

Hur man behandlar astma Behandlingen av bronchial astma är noggrann och långtidsarbete, vilket inkluderar följande metoder för terapi:

  • Drogbehandling, som innefattar grundläggande terapi som syftar till att stödja och antiinflammatorisk behandling, såväl som symptomatisk behandling som syftar till att lindra symtom som åtföljer astma;
  • Uteslutning från patientens livsfaktorer för sjukdomsutveckling (allergener etc.);
  • diet;
  • Allmän förstärkning av kroppen.

Det är mycket viktigt vid behandling av astma att inte bara använda symptomatiska medel (kortvarig lindring av sjukdomsförloppet), till exempel beta-adrenerga mimetika ("Ventolin", Salbutamol ") eftersom kroppen blir van vid dem, och med tiden minskar effektiviteten av dessa fonder, och ibland till och med helt frånvarande, medan patologiska processer fortsätter att utvecklas, och ytterligare behandling, liksom en positiv prognos för full återhämtning, blir mer komplex.

1. Läkemedelsbehandling av astma. Astma Medication

Grundläggande terapi av bronchial astma påverkar sjukdomsmekanismen, det låter dig kontrollera det. De grundläggande terapidrogenerna innefattar: glukokortikosteroider (inklusive inandning), kromoner, leukotrienreceptorantagonister och monoklonala antikroppar.

Symtomatisk terapi kan påverka de släta musklerna i bronkiträdet, liksom lindra astmaattacker. Symtomatiska läkemedel innefattar bronkodilatorer: β2-adrenomimetika och xantiner.

Överväg mediciner för bronkial astma mer detaljerat...

Grundläggande terapi av bronchial astma

Glukokortikosteroider. Används vid behandling av mild och måttlig astma, samt förebyggande av exacerbationer av dess kurs. Denna serie hormoner bidrar till att minska migrationen av eosinofila och leukocytceller i bronkialsystemet när ett allergen går in i det, vilket i sin tur leder till en minskning av patologiska processer i bronkiens och ödemens lumen. Dessutom minskar glukokortikosteroider sjukdomsprogressionen. För att minimera biverkningar används glukokortikosteroider som inandning. Med förhöjningar av sjukdomen finner de inte effekt

Glukokortikosteroider för astma: Accolat, Singular.

Antagonister av leukotrienreceptorer (leukotriener). De används för alla grader av astma, liksom vid behandling av kronisk obstruktiv bronkit. Effekt som observerats vid behandling av acetylsalicylsyra. Handlingsprincipen är att blockera kopplingen mellan celler som migrerar in i bronkiträdet när ett allergen går in i det och mediatorerna av dessa celler, vilket faktiskt leder till en minskning av bronkiallumen. Svullnad och utsöndring av väggarna i bronchialträdet stoppas sålunda. En nackdel med droger från ett antal leukotrienreceptorantagonister är bristen på effektivitet vid behandling av isolerad astma, varför de ofta används i kombination med hormonella läkemedel (glukokortikosteroider), vilket för övrigt ökar effektiviteten hos dessa läkemedel. Också en nackdel är det höga priset på dessa fonder.

Leukotrienreceptorantagonister i astma: zafirlukast ("Accolate"), montelukast ("Singular"), pranlukast.

Cromones. De används för 1 (intermittent) och 2 (ljus) stadier av bronkial astma. Gradvis ersätts denna grupp droger av inhalerade glukokortikosteroider (ICS), eftersom Den senare med den lägsta dosen har den bästa effekten och användarvänligheten.

Kromoner för astma: natriumkromoglykat ("Intal"), nedokromilnatrium ("kaklat").

Monoklonala antikroppar. Det används vid behandling av 3 (medelstora) och 4 (svåra) stadier av bronchial astma, med allergisk astma. Handlingsprincipen består i specifikt inflytande och blockering av vissa celler och deras mediatorer vid en sjukdom. Nackdelen är åldersgränsen på 12 år. För exacerbationer av sjukdomen gäller inte.

Monoklonala antikroppar i astma: Xolar, Omalizumab.

Allergen-specifik immunterapi (ASIT). Är en traditionell metod för behandling av exogen bronkialastma hos patienter i åldern 5 till 50 år. ASIT bygger på översättningen av en organisms immunsvar mot ett allergen från en Th2-typ till en Th1-typ. Samtidigt inträffar hämning av en allergisk reaktion, överkänslighet av bronkiallumenvävnaden till allergen minskar. Essensen av ASIT-behandling är den gradvisa, med vissa tidsintervall, införandet av en liten dos av allergener. Dosen ökar gradvis, vilket därigenom ger immunsystemets resistens mot eventuella allergiska medel, till exempel - dammmidd, som ofta finns i hushållsdamm. Bland de injicerade allergenerna har kvalster, träpollen och svampar fått mest popularitet.

Symtomatisk behandling av bronkial astma

β2-adrenomimetika (beta-adrenomimetika) kortverkande. De är den mest effektiva gruppen av medel (bronkodilatorer) för avlägsnande av exacerbationer och attacker av bronkial astma, och utan att begränsa åldersgruppen av patienter. Den snabbaste effekten (från 30 till 120 minuter) och med färre biverkningar observeras i inhalationsformen av beta-adrenerga mimetika. Skyddar väl mot bronkospasm på grund av fysisk ansträngning.

Kortverkande β2-adrenomimetika för astma: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalin ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) långverkande. Används för att lindra astmaattacker och dess exacerbationer, liksom deras frekvens. Vid användning av droger baserat på substansen salmeterol, för behandling av astma med andnings komplikationer har dödsfall observerats. Formoterolbaserade läkemedel är säkrare.

Långverkande β2-adrenomimetika för astma: salmeterol ("Serevent"), formoterol ("Oxis", "Foradil"), indacaterol.

Xantiner. Används för akutlindring av astmaattacker, men främst i fall där det inte finns några andra droger eller för att förbättra effektiviteten av beta-adrenerga mimetika. Emellertid ersätter β2-adrenomimetiker gradvis xantiner, vilka tidigare användes tidigare. Effekten av samtidig användning av xantiner, till exempel teofyllinbaserade läkemedel, tillsammans med inhalerade kortikosteroider eller CBCS observerades Xanthiner används också för att eliminera astmaattacker dag och natt, förbättra lungfunktionen, minska dosen av hormoner vid svår astma hos barn.

Xanthins i astma: "Teopek", "Teotard", "Theophylline", "Euphyllinum".

Inhalatorer för bronkial astma

Astmainhalatorer är små inhalatorer (pocket) som snabbt kan leverera det aktiva läkemedlet från astma till rätt ställe i andningsorganen. Således börjar verktyget att påverka kroppen så snabbt som möjligt, vilket i vissa fall möjliggör för att minimera akuta attacker med alla konsekvenser som uppkommer från attacken. Bland astmainhalatorer kan följande medel särskiljas:

Inhalerade glukokortikosteroider (IGCC): icke-halogenerade (budesonid (Benacort, Budenit Steri-Neb)), ciclesonid (Alvesco), klorerad (beklometasondropropionat (Becotidus, Beaclazon Eco), mometasonfurofon furo-kropp). ")), Fluorerad (azmort, triamcenolonacetonid, flunisolid, flutikasonpropionat).

b2-adrenomimetika: kortverkande ("Ventolin", "Salbutamol"), långverkande ("Berotec", "Serevent").

Cholinolytics: Atrovent, Spiriva.

Cromons: Intal, Tayled.

Kombinerade preparat: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". De har en mycket snabb effekt på astma som lindrar bronkial astma.

Andra läkemedel för behandling av bronkial astma

Expectorant droger. Hjälper till att minska sputumviskositeten, lossa slemproppar, samt avlägsnande av sputum från andningsorganen. Effekt noteras genom användning av expektorativa läkemedel genom inandning.

Expectorants: Ambroxol, Codelac Broncho.

Antibakteriella medel (antibiotika). Används med en kombination av astma och infektionssjukdomar i andningssystemet (bihåleinflammation, trakeit, bronkit, lunginflammation). Antibiotika är kontraindicerade för barn under 5 år. Antibiotika väljs utifrån diagnosen, beroende på typ av patogen.

Bland antibiotika kan noteras: "Tetracyklin", "Erytromycin" (med mykoplasminfektion), penicillin och cefalosporin (med streptokockinfektion).

2. Icke-läkemedelsbehandling av bronkial astma

Eliminering av riskfaktorer för astma

Utan tvekan är eliminering av faktorer som bidrar till risken för att utveckla och förvärra attackerna av bronchial astma ett av de grundläggande stegen i behandlingen av denna sjukdom. Riskfaktorer för utveckling av bronkial astma, vi har redan funnit i början av artikeln, i avsnittet Orsaker till bronkial astma ", därför här listar vi dem bara kortfattat.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av astma: damm (hem och gata), dammmidd, växtpollen, kväveoxider (NO, NO2), svaveloxider (SO2, O3), kolmonoxid (CO), atomsyra O, formaldehyd, fenol, bensopyren, djurhår, rök från tobak och rökblandningar (rökning, inklusive passiv), infektionssjukdomar (influensa, akut respiratoriska infektioner, SARS, sinusit), vissa läkemedel ("aspirin" och andra NSAID), förorenade luftkonditioneringsfilter, hushållskemikalier (rengöring och rengöringsmedel) och kosmetika (hårspray, parfym), det med byggmaterial (gips, gips, gips, färg, lack) etc.

Speleoterapi och haloterapi

Speleotherapy är ett sätt att behandla astma och andra sjukdomar i andningsorganen, baserat på patientens långvariga vistelse i ett rum där mikroklimatet av naturliga karstgrottor finns närvarande, där det finns luft innehållande salter och andra mineraler som har en positiv effekt på andningsorganen.

Haloterapi är faktiskt en analog av speleoterapi. Den enda skillnaden är att haloterapi innebär behandling med endast "salt" luft.

På vissa orter, liksom på vissa ställen av hälsa, finns det speciella rum som är helt täckta med salt. Sessioner i saltgrottor lindrar inflammation i slemhinnorna, inaktiverar patogener, ökar produktionen av hormoner vid endokrina systemet, minskar immunoglobulins innehåll i kroppen (A, G, E) och mycket mer. Allt detta leder till en ökning av eftergivningsperioden och bidrar också till att minska dosen av läkemedelsbehandling för astma.

Diet för bronkial astma

Diet för astma bidrar till accelerationen av behandlingsprocessen och ökar också den positiva prognosen för behandling av denna sjukdom. Dessutom tillåter kosten dig att utesluta från dietmat som har en hög allergenicitet.

Vad man inte ska äta i astma: fiskprodukter, skaldjur, kaviar, fettkött (fjäderfä, fläsk), rökt kött, fettsyror, ägg, baljväxter, nötter, choklad, honung, tomater, tomatbaserade såser, mat på jäst, citrusfrukter (apelsiner, citron, mandariner, pomelo, grapefrukter), jordgubbe, hallon, vinbär, aprikos, persika, cantaloupe, alkohol.

Vad bör begränsas vid användning: bageriprodukter från högkvalitativt mjöl, bakning, socker och salt, mejeriprodukter (mjölk, gräddfil, höstost).

Vad du kan äta med astma: spannmål (med smör), soppor (opretentiös), kyckling, mager korv och korv (läkare), rågbröd, kli bröd, havregryn eller galetny kakor, grönsaks- och fruktsallader, komposit, mineralvatten, te, kaffe (om det har koffein).

Diet - 4-5 gånger per dag utan övermålning. Matlagning är bättre för ett par, men du kan laga mat, simma, baka. Att bara äta i form av värme.

Med minimal värmebehandling förlorar maten minst av alla vitaminer som ingår i maten, för Många vitaminer förstörs när de utsätts för kokande vatten eller bara vatten. En utmärkt hushållsapparat är en dubbelkedja, som tar hänsyn till många funktioner i kosten, inte bara för astma utan också för många andra sjukdomar.

utsikterna

Prognosen för behandling av bronchial astma är positiv, men beror i stor utsträckning på i vilken utsträckning sjukdomen detekteras, den grundliga diagnosen, patientens exakta uppfyllelse av alla recept från den behandlande läkaren och begränsningarna på de faktorer som kan provocera attacker av sjukdomen. Ju längre patienten själv behandlar, desto mindre gynnsam behandling av prognosen.

Behandling av bronkial astma folkmekanismer

Det är viktigt! Innan du använder folkmedicinska läkemedel för behandling av bronchial astma, var noga med att rådgöra med din läkare.

Vatten astma behandling (Dr Batmanghelidzha metod). Kärnan i behandlingen är användningen av vatten enligt följande schema: 2 koppar 30 minuter före en måltid och 1 kopp 2,5 timmar efter en måltid. Dessutom måste vattnet vara berusat under dagen för att släcka din törst. Vatten kan alterneras, först saltad (½ tsk. Havssalt per 2 liter vatten), sedan kan tinas, kokt vatten inte användas. Effektiviteten ökar med ställningen av flera havsaltkristaller under tungan efter dricksvatten, liksom med det extra intaget av vitaminkomplex. För att underlätta attacker kan du lägga en nypa salt under tungan och sedan dricka ett glas vatten. Behandlingen är inte tillåten användning av alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker. Drogbehandling är bevarad.

Ingefära. Rist om 4-5 cm av torkad gingerrot och fyll den med kallt vatten. Värm sedan blandningen i ett vattenbad tills det börjar koka, täck sedan blandningen med ett lock och koka produkten i ca 20 minuter. Lägg sedan av behållaren med agenten, med locket tätt stängt, åt sidan och låt det smutsa tills det svalnar. Ta avkoket av ingefärarot bör vara i uppvärmd form, 100 ml före måltid. Det kan också läggas till te.

Med starka anfall kan du använda ingefärajuice. För att göra detta, pressa det ut ur frisk ingefärarot och i 30 g juice tillsätt en nypa salt och drick ett botemedel. Vid sänggåendet är en blandning av 1 msk också fördelaktig. skedar av ingefärajuice och honung, som kan tvättas med örtte eller varmt vatten.

Som inandning kan du använda den essentiella oljan av ingefära.

Havre. Skrapa och rengör 500 g havregryn, tvätta dem noggrant och tillsätt till en kokande blandning av 2 liter mjölk och 500 ml vatten. Täck krukan med lock och koka i 2 timmar över låg värme. Efter kokning borde du ha cirka 2 liter pengar. Sätt sedan i 150 ml buljong 1 tesked honung och 1 tsk smör. Det är nödvändigt att dricka medel på en tom mage, i en varm form. Förvara verktyget i kylskåpet. Behandlingsförloppet är 1 år eller mer.

Salt lampa. Som det redan skrivits, lite tidigare, i avsnittet "Non-drug treatment of bronchial asthma" i kampen mot denna sjukdom, har inhalationen av saltluft bevisat sig bra. För att göra detta kan du besöka de speciella saltgrottorna. Det är också möjligt i rummet med patienten att installera en saltlampa, som kan köpas i hemvaruaffärer. Om ekonomiska resurser tillåter dig kan du utrusta saltrummet på din dacha, för detta ändamål kan du söka efter system i nätverket, liksom säljarna av bergsalt. Haloterapi bidrar inte bara till behandlingen av astma utan också till många andra sjukdomar, och stärker också kroppen i allmänhet.

Förebyggande av astma

Förebyggande av astma innehåller följande rekommendationer:

- Försök välja bostadsort, och om möjligt, arbetsplatser med ren miljösituation - bort från industriområden, byggande, stora koncentrationer av fordon;

- Ge upp rökning (inklusive passiv), alkoholhaltiga drycker;

- Gör i ditt hem och på arbetsplatsen våtvård minst 2 gånger i veckan;

- Kom ihåg att de största samlarna av damm, och då är de patogena mikrofloraens avelgrunder naturliga mattor, duntäcken och kuddar, luftkonditioneringsapparater och dammsugare, och stoppade möbelfyllmedel. Om möjligt, byt sängkläder till syntet, minska antal mattor i huset, glöm inte att regelbundet rengöra luftkonditioneringsapparatens och dammsugarens filter.

- Om huset ofta samlar en stor mängd damm, installera en luftrenare;

- Ventilera rummet där du bor / jobbar

- Undvik stress, eller lär dig att svara adekvat på livsvårigheter och övervinna dem.

- Försök att ge företräde i mat till mat som är berikat med vitaminer och mineraler;

- Vid arbete med högt damm- eller gasinnehåll, bära skyddsmaskar och om möjligt byt den till en mindre skadlig

- Tänk, kanske borde du redan överge hårspray? Deodoranter, förresten, är bättre att använda gel eller flytande, men inte sprutor;

- Har du ett favoritdjur hemma? Katt, hund, kanin eller chinchilla? Utmärkt! Men glöm inte att ta hand om dem. Det är bättre att kamma ut den bleka ullen, snarare än din favorit i hela lägenheten.

- Låt inte luftvägarna drifta.

- Ta bara mediciner efter att ha råd med en läkare;

- Flytta mer, temperament;

- Sätt i ditt hus en saltlampa, det här är både bra och bra möbler;

- Försök minst en gång per år att vila i miljövänliga platser - till sjöss, i bergen, skogar.