Bronkospasm - vad är det och hur är det farligt?

Bronkospasm eller bronkospastisk syndrom är ett komplex av symptom som kännetecknas av sammandragning av bronkiets muskler. Patienten har problem med utandning på grund av att bronkierna minskar. Det är viktigt att ge patienten vård i tid, annars kan det vara dödligt.

Orsaker och symtom

Bronkospasm förekommer som en komplikation av andra sjukdomar i andningssystemet

I bronkospasm kontraherar bronkialmusklerna ofrivilligt, vilket resulterar i en liten lumen mellan bronkiolerna och bronkierna. Detta tillstånd gör det svårt för syre att komma in i lungorna. Mot bakgrund av detta kommer syre i otillräckliga mängder in i blodet, och därför till alla mänskliga organ.

I början av utvecklingen av en allergisk eller inflammatorisk process är bronkospasm en skyddande reaktion. Bronkierna slappar inte av och svullnad ökar, vilket orsakar hypoxi.

Ofta observeras bronkospasm hos barn, men det kan också förekomma hos vuxna. De viktigaste faktorer som bidrar till utvecklingen av bronkospasm:

  • Förekomsten av en främmande kropp i andningsorganen.
  • Bronkial astma
  • Stor fysisk ansträngning.
  • Luftvägsinfektioner.

Dessutom kan utvecklingen av bronkospasm bero på andra orsaker: att ta vissa mediciner, kemisk förgiftning, brännskador i andningsorganen, passiv rökning, negativa tillstånd. Bronkospasm kan utvecklas mot bakgrund av bronkit, bronchial astma och emfysem.

Sällan ses bronkial spasmer hos personer som är benägen för allergiska reaktioner.

Kliniska manifestationer av bronkial spasmer är mer uttalade hos barn än hos vuxna. Tecken på bronkospasmattack är:

  • Bullriga andning.
  • Andnöd.
  • Stark torr hosta.
  • Hjärtrytmstörning.
  • Expansion av bröstet.

Mer information om bronkit finns i videon:

När stora mängder koldioxid ackumuleras i alveolerna kan huden ändra färg. Vanligtvis finns det blå nasolabial triangel. Anfall börjar ofta på natten. Dessa är alarmerande symptom, där du definitivt bör rådfråga en läkare.

Eventuella komplikationer

Vid långvarig bronkospasm utvecklas irreversibla processer i lungorna. Slemmen samlas i bronkiolen, vilket kan leda till utveckling av en sekundär infektion.

I avsaknad av adekvat och snabb behandling är utvecklingen av deformerande bronkit möjlig.

Denna patologi leder vidare till utvecklingen av andningsfel.

I mer allvarliga fall kan bronkospastisk syndrom orsaka bronkoskleros, kronisk obstruktiv lungsjukdom och andra pulmonella patologier. Det är viktigt att behandla bronkospasm i ett tidigt skede för att förhindra utvecklingen av möjliga komplikationer.

Första hjälpen för anfall

En varm dryck hjälper till att lindra spasmen

I händelse av en attack bör du försöka eliminera det hemma. I rummet där patienten befinner sig är det nödvändigt att öppna ett fönster för tillträde till frisk luft. Vid denna tid måste du ringa ambulansbrigaden.

Samtidigt som du väntar på en ambulans rekommenderas att andas in med användning av Berodual eller Pulmicort. Det är nödvändigt att lugna barnet eller vuxen, att plantera, knäppa upp sina kläder.

Om tecken på bronkospasm inte återkommer för första gången, bör läkemedel för att stoppa anfall vara i hemmedicinens bröstkorg:

  • Sådana droger är läkemedel för inandning: Berotek, Salbutamol, Berodual, etc.
  • Från glukokortikoider rekommenderas att använda Pulmicort, Beclavone etc.

Lossa tillståndet genom att ge patienten en alkalisk dryck. Du kan värma mineralvatten eller dricka mjölk med tillsats av läsk.

Det är strängt förbjudet för spasmer av antitussiva läkemedel som innehåller kodin.

Du kan också inte gnugga patienten med luktformiga salvor, aromatiska oljor etc. Att ta antiallerga läkemedel är också kontraindicerat utan samråd med läkaren.

Drogbehandling

Ytterligare behandling föreskrivs av en pulmonolog eller allergiker beroende på orsaken till bronkospasm.

Vid diagnos av bronkial spasmer består behandlingen av att eliminera och eliminera orsaken till symtomen. Det är viktigt att identifiera patologi i tid, då kan du undvika utveckling av många komplikationer.

När bronkospasm föreskrivs en omfattande behandling, med hänsyn till upprättandet av orsakerna till denna patologi:

  • Bland läkemedlen ordinerar läkaren bronkodilatatorer (Salbutamol, Ventolin), bronkodilatatorer (Singlon, Clenbuterol, Bronholitin, etc.).
  • För att förbättra utmatningen av sputum, applicera mucolytika och expektorativa läkemedel. Läkemedel i denna grupp är Ambrobene, Fluimucil och andra.
  • Dessutom föreskrivs glukokortikoider för att eliminera spasmer.
  • I en sjukhusmiljö administreras en lösning av Euphyllinum intravenöst till en patient. Det expanderar bronkierna med spasmer och bidrar till en minskning av trycket i lungstammen. Detta verktyg har många biverkningar från kardiovaskulärsystemet, så läkemedlet är ordinerat med försiktighet.
  • Om orsaken till spasmuskler i andningsorganen är allergener, är det viktigt att utesluta kontakt med allergener och stärka immunförsvaret. Kanske användningen av antihistaminer, antivirala läkemedel, antibiotika.
  • Det är effektivt att göra med inhalation av bronkospasm. Dessa förfaranden återfuktar slemhinnan, förhindrar utveckling av ödem, främjar snabb vävnadsregenerering och förbättring av mikrocirkulationen.

Alla droger ordineras uteslutande av en läkare, med hänsyn till sjukdoms svårighetsgrad.

Folkmetoder

Man måste komma ihåg att traditionella metoder inte kan ersätta läkemedelsbehandling.

Om det tidigare har observerats bröstkörteln, då hemma för att minska attacken, kan du använda traditionella metoder.

Vanliga recept för behandling av bronkospasm:

  1. Buljongblad av vild rosmarin och nässla. Häll i behållaren i lika stor mängd av 20 g torkade löv av vild rosmarin och nässla. Blandning häll liter kokande vatten och lämna i en timme. Sedan spänna och ta små portioner.
  2. Buljong lakritsrot. 10 g lakritsrot häll 1 liter kokande vatten. Koka sedan i 20 minuter. I den färdiga, kylda buljongen löses mumman. Ta en månad för ett glas.
  3. Lök med honung. Skaka en liten lök och lägg till en tesked honung. Blanda blandningen och använd i små portioner.
  4. Det är användbart att utföra uppvärmning och inandning. Dessa metoder används i frånvaro av temperatur. Sätt kokta potatis på bröstområdet, tidigare inslagna i en handduk.
  5. Tja hjälp inhalation för sputum urladdning. Lägg i en liten kastrull en helande blandning av kamomill, malurt, elecampan och koka. Om det inte finns någon allergi mot jod, kan du lägga till några droppar. Efter att buljongen har svalnat något, måste du luta huvudet över pannan och över med en handduk. Inandning bör utföras inom 15-20 minuter.

Man bör komma ihåg att behandlingen av bronkospasm bara folkmetoder är förbjuden. Detta är bara en hjälpterapi, som syftar till att minska symptomernas manifestation, men eliminerar inte orsaken till bronkospasm.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av bronkospasm bör man följa vissa rekommendationer, nämligen:

  1. Behandla tidigt sjukdomar som framkallar utvecklingen av spasmer av släta muskler i luftvägarna (bronkit, bronkiolit etc.).
  2. Undvik överdriven fysisk ansträngning, stressiga situationer, emotionell överbelastning.
  3. Det är viktigt att ge upp dåliga vanor.
  4. Om möjligt, undvik negativa effekter på kroppen: inandning av skadliga ångor etc.
  5. Det är nödvändigt att behandla kroniska infektioner och sjukdomar i luftvägarna i rätt tid.
  6. Det är också viktigt att eliminera kontakt med allergener och vid behov ta antihistaminer.
  7. Glöm inte att utföra våtrengöring, använd inte fjäderkuddar och filtar om du tidigare har diagnostiserats med astma.
  8. För att kroppen ska kunna bekämpa sjukdomar är det nödvändigt att härda det. Du kan upprätthålla immunitet på rätt nivå med hjälp av en balanserad diet, härdning, måttlig fysisk ansträngning, rätt vila, ta ett vitaminmineralkomplex.
  9. Vid gott väder bör det vara oftare i frisk luft. Influensavaccination rekommenderas.

Ovanstående rekommendationer bör följas för att förhindra utvecklingen av bronkospastisk syndrom.

Märkte ett misstag Markera den och tryck Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Nödvård: Vad ska man göra när symptom på bronkospasm dyker upp?

Bronkospasm kan vara livshotande. Detta tillstånd är reversibelt och det är viktigt att avlägsna attacken så snart som möjligt, för att normalisera gasutbytet, för att återställa andningen.

Bistånd med bronkospasm bör vara omfattande. Den viktigaste komponenten är läkemedelsbehandling. Med en tendens att spasmera i bronkierna, bör patienten alltid behålla lämplig medicinering.

Mekanism för utveckling och symtom

Bronkospasm är en reflexskyddande reaktion hos bronkierna. De smala som svar på verkan av det irriterande (allergenet, kemikalien), vilket förhindrar att det tränger ner i patientens lungor. Vid spasmer förvärvar denna reaktion en långvarig natur, bronkialmusklerna, ofrivilligt kontraherade, slappna inte av, men pressa bronkierna.

Under påverkan av ökat tryck utifrån och som ett resultat av det ökade blodflödet svuller de inre väggarna hos patientens bronkier. Bronkospasm smalnar lumenet och luften passerar inte normalt genom luftvägarna. Om du inte hjälper patienten i tid, kan syreförlängning, farlig för kroppen, utvecklas.

För att kompensera för bristen på luft som orsakas av nedsatt bronkial patency börjar patienten ta konvulsiva andetag. Men smalningen i lumen gör det svårt att andas ut, vilket leder till att luften ackumuleras i nedre luftvägarna, sprider lungorna, förhindrar intag av nya syrgasdelar.

Utvecklingen av bronkospasm signaleras av följande symtom:

  • subjektiv känsla av brist på luft, tyngd i bröstet, vilket kan orsaka en känsla av rädsla, panik
  • progressiv andfåddhet med kort inandning och svårigheter vid utandning, bullriga väsande andning i en patient;
  • hosta med bronkospasm smärtsam, ofta oförproduktiv eller åtföljd av utsläpp av en liten mängd viskös sputum;
  • bläck i huden, blueness runt munnen, blåmärken under ögonen, överdriven svettning;
  • takykardi med mjuka hjärtatoner;
  • synligt märkbara andningsstammar och rörelse i andningsmusklerna - interkostala utrymmen i patientens fall, näsan på näsan dras in, kärlen i nacken sväller;
  • tvingad spänd hållning (upphöjda axlar, huvud dras in, kropp lutar framåt, händer vilar) och rädsla i ansiktet;
  • i lungorna på andas, hörs wheezing.

Om du själv har liknande symptom, kontakta omedelbart en läkare. Det är lättare att förebygga en sjukdom än att hantera dess konsekvenser.

Om bronkospasmen är svår, minskar tidvattnets volym betydligt, och gasflödet kan sluta helt och hållet. Hårdvaruundersökningar avslöjar frånvaro eller minsta koncentration av koldioxid i andningsluften, och koncentrationen i blodet ökar. Vissa symtom kan varna för en närmande bronkospasm några minuter eller till och med timmar innan en attack inträffar.

  • nysning, klåda i huden, ögonirritation, nässladdning, vätska, klar och riklig;
  • stark paroxysmal hosta;
  • andfåddhet;
  • huvudvärk;
  • frekvent urinering i ökade volymer;
  • patienten har trötthet, depression eller irritabilitet.

Orsaker och riskfaktorer

I vissa fall är bronkospasm lättare att förhindra än att ta bort. Därför är det viktigt att veta vilka situationer som kan utlösa spasmer.

De viktigaste faktorerna som orsakar bronkospasm:

  • allergener, hushåll, mat, medicinska och andra;
  • kemiska irriterande ämnen, rök, lime damm, ämnen med stark lukt;
  • mekanisk irritation i andningsorganen av en främmande kropp, inklusive under behandling av medicinska manipuleringar;

En ökad risk för bronkospasm är förknippad med:

  • genetisk predisposition;
  • patientens lutning mot allergier, atopi;
  • bronkial hyperreaktivitet som är förknippad med unga barn och personer som ofta lider av inflammatoriska andningssjukdomar;
  • Rökning, inklusive passiv
  • arbeta under farliga förhållanden.

Behandling av personer som har bronkospasm uppstår ofta, med tanke på läkemedlets biverkningar, för att vidta ytterligare försiktighetsåtgärder vid behov anestesi.

Behandling av bronkial spasmer

Ju tidigare första hjälpen ges, desto mindre allvarliga följder kommer bronkospasmen att ha. Drogbehandling bör föregås av en uppsättning akuta åtgärder som syftar till att lindra tillståndet, eliminera faktorer som kan förvärra krampen:

  • eliminera allergens effekter, irriterande (ventilera rummet eller omvänt, stäng fönstret, spola näsan, skölj halsen);
  • patienten måste anta en halv sittställning
  • bli av med klämma kläder, bälte, slips.

När bronkospasm indikeras behandling med droger, är deras användning endast tillåten efter samråd med den behandlande läkaren, som förskrivit dem att ta emot:

  • oral bronkodilator, avkopplande musklerna i bronchifonderna (Bronholitin, Clenbuterol i sirap, Salbutamol, Singlelon tabletter);
  • användningen av bronkodilatatorer i form av en doseringsdoserad aerosolfickainhalator (Salbutamol, Ventolin);
  • ultraljudsinhalationer med lösningar av bronkodilatoriska, antispasmodiska, antiinflammatoriska hormonella preparat (Berodual, Atrovent, Beclomason, Fluticason);
  • GCS, det vill säga glukokortikosteroider (Dexamethason, Prednisolon i piller och injektioner) hjälper till att lindra svullnad i bronkospasm;
  • ytterligare behandling - riklig varm dryck, mucolytika och expektorantmedel vid mun eller inandning (Fluimucil, Ambrobene). Det är möjligt att ta droger för uttunning och aktiv utsöndring av sputum kvart i timmen efter bronkodilatorn.

Kom ihåg att endast en pulmonolog kommer att ordinera en säker medication för dig. För varje enskild patient krävs individuella preparat baserat på medicinska indikationer på diagnos.

Om första hjälpen inte har någon effekt i en timme, måste du konsultera en läkare, eftersom lokal bronkospasm kan bli diffus eller total. Behandling av detta tillstånd bör utföras på ett sjukhus, under övervakning av specialister visas syreterapi.

Om symptom på bronkospasm hos en patient manifesteras för första gången finns det ingen erfarenhet av att hantera honom, det finns inga droger, du måste omedelbart ringa en ambulans.

Efter att anfallet har blivit stoppat är det nödvändigt att i en snar framtid samråda med en pulmonolog, allergist för att ta reda på orsakerna till bronkospasm, vidta åtgärder för att förhindra återfall och överväga en behandlingsregim.

Bronkospasm är ett tillstånd som i vissa fall utgör ett hot mot livet. Det är extremt viktigt att förebyggande åtgärder vidtas för att minska risken för spasmer, att veta vilken behandling som ska vara vid bronkospasm, att ha första hjälpenutrustning.

Ta reda på varför bronkierna är smärtsamma vid bronkospasm och vad man ska göra i en sådan situation.

Författare: infektionssjukdomar läkare, Memeshev Shaban Yusufovich

Orsaker till bronkospasm

För att behålla kroppens vitala funktioner behöver man syre. Vissa patologier leder emellertid till otillräcklig syreförsörjning, vilket orsakar hypoxi. Konsekvenserna av hypoxi är hjärnceller, hjärta och andra organs död. En av dessa patologier är akut bronkospasm. Vilka faktorer bidrar till utvecklingen av detta tillstånd, vad är risken för bronkospasm och är det möjligt att förhindra det?

Bronkospasm - vad är det

Bronkospasm är inte en sjukdom, men ett syndrom som indikerar närvaron av någon patologi. Dess förekomst orsakas av inverkan av irriterande faktorer. Som reaktion på en stimulans ingrepp aktiverar kroppen en defensiv reaktion i form av en spasm i bronkiets smidiga muskler. En person lider av en kvävningsattack - huvudsymptomet, som, om det inte är möjligt med tidig hjälp, leder ofta till döden.

Vilka symptom är karakteristiska för bronkospasm

Kroppens skyddande reaktion i kontakt med irriterande i andningsorganen är inte begränsad till endast ett symptom i form av en spasm. För att klara det främmande elementet övergår slamkärlens kärl med blod och orsakar svullnad. Det finns en ökad form av sputum - en tjock slemhinnesekretion, som innehåller ett stort antal ämnen med antibakteriella och antivirala effekter. Kombinationen av symtom i form av en spasm av bronkierna och ödemets väggar leder till en patologisk minskning av deras lumen, vilket leder till att luften inte kan passera fritt till lungalveolerna. En attack av bronkospasm orsakar lunginsufficiens.

Akut bronkospasm inträffar plötsligt, men symtomen på dess synsätt kan ses flera timmar före starten. I vissa fall kan de karakteristiska symtomen vara märkbara i flera dagar. Dessa inkluderar:

  • bröstkörteln, som beskrivs av patienter som en känsla av rawness eller tunghet
  • utandning åtföljd av torr hosta
  • ökande dyspné, kvävning;
  • På grund av smalningen av bronkialrörets lumen är det svårt för en person att andas in;
  • några minuter innan en attack inträffar, upplever patienten rädsla för sitt liv, panik;
  • en kränkning av sputumutsläpp som uppträder under bronkospasmen leder till svårigheten av utflödet;
  • utgångstiden ökar markant;
  • när inandningen drar tillbaka näsborrarna
  • integritet blir blek
  • Vid en allvarlig kvävningsattack blir huden blåaktig.

Andra symptom

Ett annat viktigt symptom är att människan antar en okarakteristisk hållning där andning underlättas. Att stå i en stående position tänder en person kroppen. Om det är möjligt att sitta ner, vilar händerna på en hård yta. I sådana positioner är lungorna bättre fyllda med luft.

Bronkospasm hos barn åtföljs av liknande symtom. Det är dock svårare än hos vuxna. De attacker som uppstår vid barnens ålder leder till stora komplikationer. Därför är det viktigt att uppmärksamma i god tid på försämringen av barnets tillstånd, följt av karakteristiska symtom och att kontakta en kvalificerad specialist.

Typer av patologi

Förekomsten av bronkospasm orsakas alltid av någon irriterande faktor. Den vanligaste orsaken till bronkial smidig muskelspasma är bronkial astma. Det finns emellertid många andra patologier och negativa faktorer som utlöser utvecklingen av detta skyddande svar. Beroende på den underliggande sjukdomen som orsakade bronkospasm finns det två typer av det - dolda och paradoxala.

Dold bronkospasm. Denna typ av bronkospasm utvecklas mot bakgrund av följande patologiska tillstånd:

  • allergiska sjukdomar i nasofarynxen;
  • inflammatorisk hjärtsjukdom;
  • multipel organsvikt
  • allergisk bronkit;
  • allergisk rinit
  • polyper;
  • laryngit;
  • cystisk fibros.

Denna typ av bronkospasm kännetecknas av en långvarig kurs och frånvaro av symtom. Manifestationer av bronkospasm uppträder när en irritation kommer in i luftvägarna. Vidare börjar patientens tillstånd gradvis försämras. Det blir svårt för en person att andas. En högljudd inhalation kombineras med ett visslande andetag.

Paradoxisk bronkospasm. Denna typ av patologi präglas av snabb utveckling och en kraftig försämring av patientens tillstånd. Med utseendet av karakteristiska symptom måste patienten omedelbart ge första hjälpen och ringa en ambulans.

Väntar på doktorens brigad tar de bort alla kläderna från patienten och ger frisk luft. Om bronkial astma har blivit orsaken till utvecklingen av paradoxal bronkospasm, används bronkodilatatorer - läkemedel som tar bort spasmer från bronkiets glatta muskler.

Första hjälpen Regler

När de första symptomen på bronkospasm uppträder, ska du omedelbart ringa ett ambulanslag. Det är oacceptabelt att engagera sig i självbehandling, eftersom felaktiga åtgärder kan förvärra patientens tillstånd och öka spasmen. I detta fall kommer det att finnas lungödem, vilket är dödligt.

I väntan på läkares ankomst är det nödvändigt att ge patienten första hjälpen:

  • avlägsna från honom alla klämma eller begränsa kläder, ta bort bältet på byxorna, lossa slipsen;
  • ta bort offret från lokalerna om starka luktande ämnen är närvarande;
  • öppna fönster, ger frisk luft;
  • Om orsaken till bronkospasm var en allergisk reaktion på blommande av några växter, rekommenderas att stänga fönstren tätt;
  • att slappna av i bronkiernas muskler och ta bort attacken hjälper alkaliskt mineralvatten som de dricker i uppvärmd form;
  • om det finns läkemedel i huset som expanderar bronkitens lumen kan de ges till patienten;
  • En attack av bronkospasm hos barn avlägsnas genom att öka fuktighetsnivån, ta barnet till badrummet och aktivera hett vatten.

Faren för bronkospasm ligger i den snabba utvecklingen som får offeret att få panik. Man bör komma ihåg att överstimulering förvärrar det allmänna tillståndet och ökar intensiteten i attacken. Därför är det mycket viktigt att lugna offret så att han kan andas normalt.

Vad inte att göra

Bronkospasm uppträder plötsligt när en person inte förväntar sig detta och är därför förlorad i en kritisk situation. Detta villkor är särskilt farligt för barn. Föräldrar försöker för alla att rädda sitt barn och göra misstag som kan kosta sina liv. Därför måste du vara medveten om vilka åtgärder som är oacceptabla vid bronkospasm.

Användningen av aromatiska ämnen. Bronkospasm orsakar ofta hypoxi, med det resultat att offret förlorar medvetandet. Det är till liv genom att lukta ammoniak eller andra stark luktande ämnen. Om symtom på bronkospasm uppstår, bör detta inte göras. Det är inte tillåtet att använda några aromatiska oljor som kan förbättra förloppet.

Användningen av antitussiva läkemedel. En attack av bronkospasm åtföljs alltid av hosta, vars syfte är att rensa lungorna i sputum. Att ta emot droger som undertrycker hosta kan leda till blockering av andningsorganen och efterföljande död hos en person.

Användningen av antihistaminer. Dessa läkemedel måste ordineras av en läkare individuellt. Alla antihistaminer ökar vätskans viskositet, vilket i bronkospasm och så dåligt avgår.

Principer för behandling av bronkospasm

Behandling av bronkospasm syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen som orsakade utvecklingen av en skyddande reaktion. Om det är svårt för patienten att andas, utförs en konservativ terapi för att underlätta avlastningen av attacken. Behandling kan utföras i ambulans eller ambulans. Beslutet om sjukhusvistelse av patienten görs av läkaren baserat på svårighetsgraden av symtomen och svårighetsgraden av hans tillstånd.

Drogterapi innebär användning av läkemedel som expanderar lumen i bronkierna, eliminerar mukosalt ödem, utspädd sputum och förbättrar utmatningen. Dessa inkluderar:

  • adrenomimetika, avslappnande glatta muskler (Berodual, Berotek, Astmopent och andra);
  • glukokortikoider som lindrar inflammationsprocessen (Pulmicort, Beclason och andra);
  • antiallergiska läkemedel med kromoglicsyra, lindrande puffiness (Nalkr, Intal);
  • holinoblokatoriska läkemedel med en bronkodilatoreffekt (Atrovent, Spiriva).

Orsaker, symtom och behandling av bronkospasm hos vuxna

Läkare är bedövas! FLU OCH SKYDD!

Det är bara nödvändigt före sänggåendet.

Vad är bronkospastisk syndrom eller bronkospasm, som det vanligtvis kallas? Experter anser det inte som en självständig sjukdom, eftersom det är resultatet av en överträdelse av bronkiens patency. Den senare orsakar fel i ventilationen av lungorna, vilket leder till en allvarlig brist på syre. Det är därför de första symptomen på bronkospasm är andfåddhet och känslan av kvävning. I denna artikel kommer vi att se på vilka typer av denna patologi, orsakerna till dess förekomst, huvudsymptomerna, samt metoder för cupping och terapi.

Bronkospastisk syndrom kan delas in i paradoxala och allergiska.

Allergi - den främsta orsaken till bronkospasm

  • Paradoxisk bronkospasm är motsatsen till den förväntade effekten från användningen av bronkodilatatorer. Det är, när man använder dessa läkemedel, det ska slappna av i respiratoriska organens muskler och eliminera bronkial obstruktion, men krampen tvärtom förvärras.
  • Allergisk bronkospasm är en reaktion från kroppen till något allergen. Det kan vara externt, det vill säga in i kroppen från miljön eller internt, som fungerar som det ämne som produceras i kroppen som en reaktion på skador på organ och vävnader.

Vid behandling av bronkospastisk syndrom av allergisk natur bör allergen först elimineras.

  • Separat är det nödvändigt att betrakta denna typ av bronkospasm som dold. I det här fallet uppträder symptomen på patologi inte förrän stimulansen träder in i kroppen. Denna form av bronkospasm kallas ofta paroxysmal, eftersom den kännetecknas av plötsliga attacker, som ökar i snabb takt.

skäl

I de flesta fall utvecklas bronkialkramper hos vuxna mot bakgrund av en tendens till allergier eller astma. De provokerande faktorerna kan dock vara olika. Tänk på de viktigaste.

allergener

De vanligaste orsakerna till bronkospasm innefattar allergener. Här är de viktigaste:

  • hushåll (damm, fjädrar, nere etc.);
  • grönsaker (främst växtpollen);
  • mat;
  • epidermal (djurhår, hår, etc.);
  • kemiska (färgämnen, konserveringsmedel etc.).

preparat

Spasm i bronkierna kan också orsaka vissa droger. Bland dem är:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • antibiotika och penicilliner;
  • beta-blockerare;
  • inhalerade anestetika;
  • kalciumkanalblockerare;
  • medel som påverkar specifika receptorer.

Det rekommenderas att uppmärksamma biverkningarna före användning av sådana läkemedel.

sjukdom

Dold paroxysmal bronkospasm uppstår ofta på bakgrund av följande sjukdomar:

  • bronkit;
  • laryngit;
  • kardit;
  • hösnuva;
  • lunginflammation;
  • rinit;
  • cystisk fibros
  • periarterit nodosa;
  • multiorgan patologi;
  • polyper.

Andra skäl

Bland andra orsaker till att bronkospasm uppträder är det viktigt att framhäva följande:

  • förgiftning som ett resultat av andningssjukdomar orsakade av virus eller bakterier
  • dåliga väderförhållanden
  • penetration i andningsorganens andningsorgan
  • underliggande akut sjukdom (obstruktiv lungsjukdom, etc.);
  • effekter på andningsorganen under medicinska förfaranden;
  • förgiftning på grund av svampinfektion.

Ibland kan orsaken till bronkospasm också vara allvarlig stress.

Patogenes och symtom

Med tanke på patogenesen hos syndromet kan vi säga att bronkospasm är en defensiv reaktion av bronkierna, vilka smala när de utsätts för en stimulans, för att inte missa den nedan, i lungzonen. Sådana fenomen, åtföljd av bronkipression, framkallar en smalning av lumenet, i samband med vilket syre inte kan passera normalt genom luftvägarna.

För att kompensera för luftmängden börjar patienten ta djupa andetag, men de ovanstående förfarandena komplicerar utandning, vilket medför ackumulering av syre i nedre luftvägarna, vilket störa flödet av dess nya portioner i kroppen.

Bronkospasm är farligt i första hand eftersom det kan leda till syrehushållning och andra komplikationer som utgör ett hot mot livet.

Mekanismen för utveckling av bronkospasmsymtom kan observeras i tidiga och huvudstadier.

Sömnlöshet - ett tidigt symptom på bronkospasm

Tidiga tecken på bronkospasm är som följer:

  • depression och trötthet
  • normal inandning och svårigheter vid utandning
  • visslande i bröstet vid andning;
  • dålig sömn

De huvudsakliga manifestationerna av bronkospastisk syndrom är ganska allvarliga:

  • känsla av tyngd och trängsel i bröstbenet
  • brist på syre och känslan av kvävning;
  • andfåddhet;
  • agoniserande hosta (ibland med sputum);
  • distinkt visslande och väsenande från lungorna, som kan höras även från avstånd.
  • blek hud och mörka cirklar under ögonen.

Med dessa symptom på bronkospasm är det nödvändigt att vidta brådskande åtgärder, eftersom konsekvenserna kan vara mycket allvarliga.

diagnostik

För att bestämma bronkospasm med hjälp av följande metoder:

  1. Bronchophonography. Detta är en akustisk teknik som gör att du kan testa andningsfunktionen hos både vuxna och barn. Om sputum är närvarande, hjälper enheten till att förbättra nasal andning under bronkospasm.
  2. Pulsoximetri Ger dig möjlighet att kontrollera mängden syre i patientens blod, såväl som pulsfrekvensen under en attack.
  3. Kapnografi. Det ordineras för att bedöma andningsdjupet. Den senare detekteras av koldioxidhalten i patientens utandade luft.

Akut spasmvård

Eftersom bronkospasm attacker sker oftast på natten, släktingar och vänner till patienten är nödvändigt att veta hur man tar bort en bronkospasm så snabbt som möjligt och att det är nödvändigt för dess befrielse hemma.

Den första akuthjälpen för bronkospasm innefattar följande aktiviteter:

Alkalisk dryck rekommenderas en halvtimme efter attacken

  1. Eliminering av allergenet. Om orsaken till attacken är en allergiframkallande exponering, är det nödvändigt att skydda patienten så fort som möjligt, ta bort från rummet eller ventilera rummet.
  2. Bekvämt läge. Du ska ta bort täta kläder, ta bort bältet, etc. Patienten ska placeras halvt sittande.
  3. Alkalisk dryck. Du kan dricka lite varm mjölk med en nypa bakpulver eller lite varmt mineralvatten. Det rekommenderas att ge sådana drycker till patienten en halvtimme efter attacken.
  4. Inandning. De används för att lindra allvarlig bronkospasm.

Till bronkospasm orsakade inte allvarliga komplikationer, det är nödvändigt så snart som möjligt att söka medicinsk hjälp.

behandling

Behandling av bronkialkramper hos vuxna innefattar vanligtvis komplex läkemedelsbehandling och terapi med folkmedicin.

preparat

Under behandlingen kommer läkaren att förskriva några av följande läkemedel:

  • Bronkodilatorer. Vanligtvis används de i form av aerosolfickainhalatorer. Det rekommenderas att använda "Ventolin" och "Salbutamol".
  • Bronkodilatoriska orala läkemedel. Bland dem utse Bronholitin, Singlon och Clenbuterol.
  • Glukokortikosteroider. De rekommenderas att användas för avlägsnande av puffiness. Dexametason och Prednisolon används vanligare.
  • Mucolytics och expectorants. De rekommenderas att förbättra sputumutsläpp och minska hosta. Bland dem är Ambrobene och Fluimucil.
  • Ultraljudsinhalation. De utförs med hjälp av lösningar av antispasmodiska bronkodilatorer, inklusive Berodual, Fluticasone och Atrovent. Det är viktigt att notera att dessa läkemedel kan orsaka allvarliga biverkningar. Berodualt, till exempel, bör användas mycket noggrant i närvaro av problem med hjärt-kärlsystemet.

Nyligen utförs behandlingen av bronkospasm ofta med hjälp av läkemedlet Eufillin. Det används i form av en lösning, tabletter och pulver. Det är viktigt att notera att i form av en lösning rekommenderas Euphyllinum att användas endast i sjukhusinställningar.

Folkmekanismer

Behandla bronkospasm kan också folkläkemedel, men innan du använder dem ska du rådgöra med din läkare och komma ihåg följande regler:

  • Det är tillåtet att utföra behandling med traditionella recept, om bronkospasmen upprepas inte mindre än flera gånger.
  • Folkmekanismer för sådan behandling är huvudsakligen inriktade på att underlätta urladdning av sputum och deras likriktning samt maximalt eliminering av inflammatoriska processer.
  • Du måste vara helt säker på att det verktyg som du använder inte kommer att orsaka en allergisk reaktion, eller komplikationer Bronkospasm oundviklig, och bara ytterligare skador på hälsan kan erhållas i stället för den önskade effekten.

Nedan finns några effektiva folkrecept som hjälper till att väsentligt lindra patologins manifestationer:

  1. Gör en gruel från en stor lök med en rivare eller köttkvarn, sätt om ett glas naturlig honung till det och ta produkten tre gånger om dagen i en matsked. Detta recept hjälper till att snabbt bli av med hosta med bronkospasm.
  2. 10 g medicinsk medunitsa i krossad form måste hälla 200 ml kokande vatten, insistera en timme och ta matsked 3 gånger om dagen i en månad.
  3. Blanda 500 g naturlig honung med 250 g malt kaffe och ta en liten sked före måltiderna i ca 20 dagar.
  4. För gnidning gnidas vitlök blandat med fläskfett. Vi måste emellertid komma ihåg att i närvaro av temperatur, som åtföljs av bronkospasm, är gnidning kontraindicerat.
  5. För att flytande sputum och lindra inflammation kan du göra inandning med läsk, havsalt eller droppe jod.

Det är viktigt att komma ihåg att dessa förfaranden helt enkelt kan förbättra patientens tillstånd, men de kommer inte att ersätta medicinsk behandling för bronkospasm. Därför är det absolut omöjligt att ignorera läkares recept.

bronkospasm

Bronkospastisk syndrom - ett patologiskt tillstånd som orsakats av nedsatt bronkial patency, i de flesta fall associeras med en plötslig reversibel minskning av bronkens lumen, vilket resulterar i ett brott mot lungventilation och obstruktion av utflödet av bronkial sekret. Dessa patologiska förändringar leder till en signifikant brist på syre i organen och vävnaderna, utseendet på en känsla av kvävning och utvecklingen av andfåddhet.

Bronkospasm symptom

För det första är bronkospasm en skyddande reaktion i kroppen som orsakas av blockering av luftvägarna (allvarlig inflammatorisk reaktion och bronkiets ödem som ett resultat av exponering för andningsvirus, allergener eller främmande kroppar i bronkierna, en signifikant mängd sputum, blod, kräkningar). Ytterligare avslappning av bronkierna förekommer inte, ökning av ödem ökar, och respiratoriska skyddsmekanismer är skadliga för patienten. Med en signifikant minskning av bronkiets lumen störs hela luftflödet till alveolerna - syre går inte in i blodet (hypoxi utvecklas) och koldioxid utvisas inte (hyperkapnia bildas).

På grund av immunologiska och anatomiska och fysiologiska egenskaper hos andningsorganen hos barn under tre år - är det bronkobstruktiva syndromet mycket svårare och bidrar till utvecklingen av lungkomplikationer.

Bronkospasm hos barn och hos vuxna patienter är subjektivt ett mycket allvarligt tillstånd och utgör en allvarlig fara för liv och hälsa i avsaknad av snabb medicinsk vård. Samtidigt ökar syrebristen som härrör från bronkospasm gradvis och irreversibla förändringar i samband med syrehushållning utvecklas i alla vävnader och organ på patienten och detta kan leda till patientens död.

Symptom på bronkospasm är:

  • brist på luft, känsla av tyngd, rädsla och trängsel i bröstet;
  • patientens höga andning med långvarig utandning och visselpipa som kan höras från ett avstånd
  • Hjälpsymbolerna i de interkostala utrymmena, hals och muskels muskler deltar i inhalationen, och vingarna i näsan och de mellanliggande utrymmena dras in;
  • på andas ut, torr wheezing i lungorna;
  • Utseendet av smärtsamma, torra och hostande hostar med tungt eller tjockt, klart sputum eller i frånvaro;
  • patienten tar en tvingad position - sittande, lutar på händerna, en känsla av skräck är markerad på hans ansikte;
  • hudfärg är blek med blå under ögonen.

Bronkospasm orsaker

Grunden för patogenesen av utvecklingen av bronkospasm är en stark skyddande reaktion av bronkiets väggar till någon stimulans, med att två av de tre bronkialskikten är involverade. Normalt, när aggressiva medel (virus, allergener, dammpartiklar, främmande kroppar) kommer in i lungorna, flyter bronkial slemhinnan aktivt till immunsystemet celler för att få tillgång till lesionen, skapa en inflammatorisk barriär kring stimulansen, bildar ett inflammationscentrum, svullnad och betydande spasmer bronkier med minskning av deras inre lumen. En ytterligare patogenetisk komponent av ödem är en uttalad muskelspasma i bronchialväggen, och bronchusen krymper starkare och minskar lumen.

Bronkospastisk syndrom är karakteristisk för personer med tendens till allergiska reaktioner och för personer som lider av bronkial astma. Med denna patologi, bronkospasm i form av utvecklingen av ett astmatiskt tillstånd och komplikationer, som är den främsta orsaken till dödsfall i utvecklingen och progressionen av denna sjukdom. Det är viktigt att komma ihåg att även om en mild astmabehandling över tiden kan vara komplicerad av ett allvarligt bronkobstruktivt syndrom, speciellt med en arvelig predisposition till dess förekomst, utan nödvändig behandling och kontroll. Alla patienter med astma i alla åldrar reagerar akut på yttre stimuli - tobaksrök, hus- och biblioteksdamm, djurdander och andra allergener som orsakar andningssvårigheter och andfåddhet.

Bronkospasm kan också förekomma som en sidreaktion vid användning av vissa droger på patientens kropp:

  • beta-blockerare;
  • kolinesterashämmare;
  • kalciumkanalblockerare;
  • ACE-hämmare;
  • NSAID (särskilt aspirin, vilket orsakar utvecklingen av "aspirin astma");
  • penicilliner och andra antibakteriella läkemedel.

De vanligaste orsakerna till bronkospasm hos barn är obstruktiv bronkit och akut bronkolit, som är diffusa inflammatoriska sjukdomar i mediet och små bronkier (bronkioler).

Dessa sjukdomar utvecklas som ett resultat av genomförandet av:

  • viral infektion (adenovirus, respiratorisk syncytial, parainfluensa typ 3, mindre ofta rinovirus och influensa);
  • mikrobiella patogener (hemophilusbaciller, pneumokocker, streptokocker och stafylokocker);
  • mikrobiell-viral association av orsaksmedel av infektion (aktivering av egen patogen mikroflora och vidhäftning av svampflora mot bakgrund av ARVI);
  • atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma).
  • Försvagas väsentligt kursen och prognosen för bronkospastiska sjukdomar hos barn (särskilt hos barn under sex år), deras upprepning och ökningen av återfall:
  • medfödda brister i bronkopulmonala systemet;
  • cystisk fibros
  • matallergier;
  • med passiv rökning
  • negativa levnadsvillkor
  • höga luftföroreningar i industriområden;
  • medfödd bindväv dysplasi med utvecklingen av multiorgan patologi (dysfunktion i nervsystemet, hjärtventil prolapse, trakeobronchial dyskinesi och andra);
  • samtidig organisk patologi (periarterit nodosa, cardit, medfödd hjärtsjukdom);
  • interstitiell lunginflammation.

Paradoxisk bronkospasm

Paradoxisk bronkospasm utvecklas som motsatt reaktion, den förväntade effekten av användningen av bronkodilatatorer (salbutamol, ventolin, atimos). Den paradoxala reaktionen med användningen av dessa läkemedel manifesterar sig som en försämring av krampen i bronkierna och musklerna i andningssystemet i stället för deras avkoppling och eliminering av bronkial obstruktion.

Allergisk bronkospasm

Denna typ av bronkospasm utvecklas när kroppen är sensibiliserad mot yttre och inre allergener. Externa allergener (exoallergens) inkluderar ämnen som kommer in i kroppen från miljön:

  • hushållsallergener (hus- och biblioteksstoft, fjäderdamm);
  • pollen;
  • epidermal (ull, dander, ner och hår hos djur och människor);
  • mat;
  • kemiska (färger, konserveringsmedel, tvättpulver och andra hushållskemikalier);
  • läkemedel (antibiotika, jodpreparat, antiinflammatoriska, antibiotika).

Orsakerna till bronkospasm är ofta kombinationer av flera exoallergener eller endoallergener (ämnen som bildas i patientens kropp som svar på skadliga effekter på vävnader och organ).

Allergisk bronkospasm utvecklas i två former - icke-infektiös-allergisk (atopisk) och infektionsallergisk (kombination av infektionsmedel och icke-infektiösa faktorer).

Den viktigaste faktorn i den framgångsrika behandlingen av bronkospasm av allergisk genesis är identifiering och eliminering av allergenet.

Bronkospasmbehandling

Korrekt och snabb behandling av bronkospasm är att genomföra en rad åtgärder som syftar till patientens fullständiga återhämtning, eliminering av orsaksfaktorn och eliminering av krampen i bronkier och muskler. Samtidigt är tidig diagnos viktig. Behandling av det bronchoobstruktiva syndromet består i att ta droger i olika läkemedelsformer (inhalator, piller, intramuskulära eller intravenösa injektioner), vilket beror på hur allvarlig processen är och närvaron av samtidig patologi, såväl som fysioterapi.

Efter anfallets början är det nödvändigt att lugna patienten, öppna ventilen (i avsaknad av allergisk reaktion på pollen), lossa kragen eller bältet, göra bronkodilatoriska inhalationer, ta expektorativa läkemedel för att förbättra sputumutflödet och omedelbart kontakta läkare.

Patienterna får inte ges läkemedel som undertrycker hosta, första generationens antihistaminer, skarp lukt och lugnande läkemedel. Det är viktigt att komma ihåg att bronkospasmen kan återkomma efter en viss tid och i bröstkorget för hemmedicin är det alltid nödvändigt att ha bronkodilatormediciner och expektorativa läkemedel.

Behandling av bronkospasm på sjukhuset - brådskande och intensiv. Intravenösa injektioner av antikolinerga och antispasmodiska medel, antihistaminer och kortikosteroider används (om det anges).

Ta bort bronkospasm hemma

Föräldrar som har stött på ett problem för första gången (en attack utvecklas oftare på natten) - de söker omedelbart akuta vård och detta är det bästa alternativet i det här fallet. Med en etablerad diagnos av bronkial astma och frekventa återkommande obstruktiv bronkit eller akut bronkitolit, vet föräldrar hur man tar bort bronkospasm hemma, men då bör barnet konsulteras med en specialist för att ordinera adekvat behandling och dess korrigering.

Bronkospasm nödsituation

Med utvecklingen av bronkospasm hos barn är det nödvändigt:
1. Om möjligt eliminera allergens effekt (kontakt med katten, medicinering eller exponering för negativa miljöfaktorer). Om en allergisk reaktion på pollen eller dammmedel uppstår, stäng fönstret och ta barnet ur det dammiga stället, tvätta barnets ansikte, skölj munnen och halsen, skölj näsan.
2. Sitta patienten, ge honom en ställning, halv sittande, ångra trånga kläder, öppna fönstret, för frisk luft;
3. Ring en ambulans för den första kvävningsanfallet eller använd ett bronkodilatormedicin inuti eller i form av en aerosol (inhalator) enligt läkarens rekommendationer (för upprepade attacker och den fastställda diagnosen).
4. Ge barnet en varm drink och använd ytterligare mediciner för att förbättra sputumutflödet;
5. Det är absolut nödvändigt att ringa till en läkare om en attack av bronkospasm kvarstår i en halvtimme hos ungdomar och vuxna patienter och omedelbar sjukhusvistelse (barn upp till ett år) och akut (upp till tre år) i närvaro av några minimala tecken på nedsatt andning.

Det är viktigt för föräldrar och andra familjemedlemmar att komma ihåg att i händelse av bronkospasm borde man aldrig:
- gnugga bebis luktämnen (salvor och salvor aromatisk olja och terpentin), satte senap, ger infusioner av medicinalväxter och honung - detta kan avsevärt förvärra bronkial spasm och förvärra patientens tillstånd, samt förbättra allergiska reaktioner;
- Använd antitussiva läkemedel som undertrycker hostreflexen (kodin och kodinhaltiga läkemedel) och första generationens antihistaminer (difenhydramin, suprastin, pipolfen) - de bidrar till försämring av sputumutsläpp i bronkobstruktivt syndrom;
- Applicera lugnande och andra läkemedel (alla läkemedel ordineras av en specialist).

Droger för bronkospasm

Det bästa sättet att behandla bronkospasm hos barn och vuxna är ett integrerat tillvägagångssätt.

De viktigaste grupperna av läkemedel som ordineras för bronkospasm är:

  • antikolinerga läkemedel (läkemedel med ipratropiumbromid i metrerade aerosoler - Atrovent) och kombinationen av läkemedel (Ipramol Steri-Neb) av M-holinoblokatora + selektiv β2-adrenerg mimik;
  • beta-2-agonister (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
  • metylxantiner (långvarig teofylliner) - Teopek (försiktigt är detta läkemedel förskrivet till patienter med hjärtsvikt).
  • Lösningen av Euphyllinum introduceras endast under sjukhusförhållanden enligt strikta indikationer (i samband med ett stort antal biverkningar från hjärt-kärlsystemet).
  • glukokortikoider - idag används ofta inhalerade kortikosteroider, som har en låg systemisk effekt (Budesonide, Budecort), systemiska glukokortikoider (prednison och andra), ordineras under överinseende av en läkare och på sjukhuset.
  • mucoregulatoriska medel (acetylcystein, ambrobene, ambroxol, flavomed eller Lazolvan) för att förbättra sputumavladdning.

Beroende på orsaksfaktorer är dessutom används antihistaminer, antivirala läkemedel, antibiotika (särskilt på ihållande intracellulära patogener misstänkta - utvecklingen av atypisk lunginflammation och bronkiolit orsakad av klamydia och mykoplasma-infektion). De valfria läkemedlen i detta fall är makrolider (Josamycin, Spiromycin).

Bronkospasm hos barn

Svårighetsgraden av andningsbesvär och hastigheten på utvecklingen av bronkospasm hos barn på grund av otillräcklig differentiering av bronkopulmonell systemet och omognad av andningscentrum hos barn, så föräldrar många barn är bekanta med de kliniska manifestationerna av bronkospasm. Bakgrundsfaktorerna är immaturiteten hos barnets immun- och allergiska system, känslighet för förekomsten av andningsinfektioner och förkylningar och särskilt andningssystemet hos små barn:

  • smal lumen i övre luftvägarna;
  • stor tjocklek av alveolär septa;
  • mild och rikligt vaskulär (blodtillförsel) slemhinnor;
  • otillräcklig utveckling av respiratoriska muskler;
  • horisontellt arrangemang av revben.

Bronkospasm hos barn utvecklas på grund av en plötslig sammandragning av musklerna i bronchialväggen mot bakgrund av intensiv minskning av bronkierna. Barnet börjar wheeze och flämta på bar gärning av andning innebär interkostal muskler, bukväggen, markerade indragning av halsgropen och nasal fackling, cyanos av läppar och nasolabiala triangel, blekhet och barn ångest. Risken att utveckla detta patologiska tillstånd är:

  • delvis sjuka barn (med frekventa återkommande bronkit, laryngit, ont i halsen);
  • med sjukdomar av höfeber och andra allergiska reaktioner;
  • spädbarn med adenoidit;
  • Förekomsten av familjär mottaglighet för bronkospastiska processer och allergiska reaktioner (bronkial astma, medfödda sjukdomar i bronkierna i nära släktingar);
  • medfödd bindväv dysplasi (mitral ventil prolapse, trakeobronchial dyskinesi).

Hittills visade det sig att 50% av barn som genomgår obstruktiv bronkit hos det första levnadsåret, observerade upprepade episoder av bronkospasm på bakgrunden av respiratoriska virusinfektioner, i synnerhet när det gäller genomförandet av adenovirus, respiratoriskt syncytialvirus, parainfluensa typ 3, åtminstone för sjukdomar i rhinovirus-infektion och influensa.

Bronkospasm hos vuxna

Bronkospasm hos vuxna patienter utvecklas i de flesta fall med bronkial astma och kroniska lungsjukdomar (kronisk bronkit, bronkiektas, kronisk lunginflammation). Det provoceras av att röka (inklusive passiv), ökad allergisk reaktivitet, alkoholintag och vissa grupper av droger, tumörer och skador på trakeobronchialsystemet och miljöfaktorer.