Hur känner man igen och behandlar obstruktiv bronkit hos barn?

På grund av den konstanta hosten hos ett barn kommer någon förälder vara i ett tillstånd av permanent ångest. Det kan antas att detta bara är en typisk barns hosta och ge barnet en medicinsk sirap. Några dagar senare är det klart att barnet inte blir bättre, mammor och pappor tar honom till barnläkaren, som rapporterar att barnet har obstruktiv bronkit. Ofta börjar föräldrarna panik och krångel, för att de inte vet någonting om bronkit. Lyckligtvis kan du alltid hänvisa till kroha.info. Vi kommer att prata om barndomsbronkit med obstruktion, dess symptom, orsaker och behandling.

Allmän information om bronkit

För barnläkare är patienter med bronkit en del av deras dagliga arbete. Infektioner i andningssystemet är vanligast hos barn. Nästan alla barn och yngre studenter får bronkit mer än en gång om året. Vanligtvis, när en dagis börjar, sker en kraftig ackumulering av patogener, och många föräldrar har en känsla av att deras barn är ständigt sjuka.

Obstruktiv bronkit hos barn är mycket vanligare på vintern än på sommaren, som alla vet av personlig erfarenhet. Kall uteluft och torr uppvärmd inomhusluft ökar sårbarheten hos bronkial slemhinna till patogener.

Huruvida den kliniska kursen av bronkit är okomplicerad eller på grund av bronkial obstruktion beror delvis på barnets genetiska predisposition. Beroende på familjehistoria av astma och allergier kan risken ökas många gånger över.

Bronkierna sänder luft från luftstrupen (luftvägarna) till lungorna. När dessa vägar blivit inflammerade ökar mucusproduktionen. Detta tillstånd kallas bronkit.

Bronkit är associerad med bronkial obstruktion. Risken för obstruktion beror på lumen av inflammerad bronkus: ju mindre lumen är, desto mer sannolikt kliniskt signifikant bronkial obstruktion. Detta tillstånd kallas obstruktiv bronkit.

Bronkobstruktiva tecken kan orsakas av följande patofysiologiska förändringar.

  1. De smala musklerna i bronchuskontraktet, vilket leder till akut andfåddhet.
  2. Slemhinnan i andningsepitelet sväller på grund av inflammation, vilket begränsar bronkialummen.
  3. Ökad slemproduktion klövar också lumenet.

Dessutom, på grund av inflammation i respiratorisk epitel, minskar funktionen av cili och slem kan inte transporteras tillfredsställande. Auskultation av lungan visar wheezing.

skäl

I 90% av fallen uppstår akut obstruktiv bronkit hos barn på grund av virus och resterande 10% orsakas av bakteriella infektioner. Ett barn kan ha kronisk bronkit med obstruktion om han har anfall av akut bronkit som förblir odiagnostiserad och obehandlad. Andra orsaker till kronisk bronkit med obstruktion inkluderar ett barn som bor i en region med uthållig industriell förorening och passiv inandning av cigarettrök.

Virala infektioner som är ansvariga för utvecklingen av obstruktiv bronkit innefattar:

  • influensa;
  • parainfluensa;
  • adenovirus;
  • Coxsackie-virus;
  • rhinovirus;
  • respiratorisk syncytialvirus;
  • herpes simplex virus;
  • humant bocavirus.

Ett barn kan utveckla en sekundär bakteriell infektion, vilket leder till bronkit med obstruktion. Det är dock sällsynt hos barn som inte har immunbrist eller cystisk fibros.

Vid ett barn utvecklas en bakteriell infektion på grund av följande bakterier:

  • mykoplasma;
  • chlamydia;
  • hemophilus bacillus;
  • Moraxella Cataris;
  • pneumokocker.

Andra orsaker till bronkit med obstruktion hos barn:

  • svampinfektion;
  • kronisk aspiration;
  • gastroesofageal reflux;
  • allergier.

Är obstruktiv bronkit smittsam?

De flesta barn med obstruktiv bronkit är smittsamma om orsaken är ett infektiöst medel, som ett virus eller en bakterie. Den smittsamma perioden för bakterier och virus håller vanligtvis så länge patienten har symtom, även om vissa virus kommer att vara smittsamma flera dagar före symtomstart. Smittsamma virus som orsakar bronkit med obstruktion anges i orsakerna.

Smittsamheten försvinner när symtom avtar. Men bronkit som orsakas av föroreningar, cigarettrök eller andra miljöämnen är inte smittsam.

Symptom på obstruktiv bronkit hos barn

hosta

Den främsta manifestationen av obstruktiv bronkit är hosta. För det första tenderar det att vara torrt och oproduktivt. Med en ökning av utsöndringsproduktionen blir slem mindre viskös, vilket gör hosten mer fuktig. Vissa barn har så svåra hostningsförklaringar att kräkningar är möjliga. Efter regression av obstruktiv bronkit kan en obehaglig torr host fortfarande vara i flera dagar eller veckor. Detta beror på den transienta hyperreaktiviteten hos bronkialsystemet på grund av inflammation orsakad av infektionen.

Andnöd och väsande andning

Andnöd ökar gradvis med svårighetsgraden av sjukdomen. Som regel kan barn med obstruktiv bronkit med aktivitet inte andas normalt och börjar hosta. Dyspné i vila brukar indikera att KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom) eller emfysem har utvecklats. Ett högt visslande ljud hörs när du andas ut, men i svåra fall kan det höras vid inandning. Detta orsakas av inflammation i bronkierna och minskning av luftvägarna.

Andra symptom

  • Känsla av rattling i bröstet.
  • Måttlig feber.
  • Rinnande näsa
  • Dålig sömn på grund av hosta.
  • Constriction och smärta i bröstet.
  • Kittelse sensation i baksidan av halsen, vilket orsakar smärta vid sväljning.
  • Allmänna känslan av oändlighet.

Obstruktiv bronkit hos barn upp till ett år uppenbaras av blåa öron och näsa, naglar och läppar.

Ovanstående symptom är särskilt farliga för barn under ett år, eftersom kroppen ännu inte är stark, är immuniteten inte bildad. Detta orsakar snabb framkallning av bronkit med obstruktion.

diagnostik

Obstruktiv bronkit kan misstas hos patienter med akut respiratorisk infektion med hosta. Eftersom många av de allvarligare sjukdomarna i det nedre luftvägarna orsakar hosta bör obstruktiv bronkit ses som en diagnos av uteslutning.

  • Cytologisk undersökning av sputum vid diagnos av obstruktiv bronkit kommer att vara användbar vid konstant hosta. Slem som hostar upp ett barn analyseras för infektioner och andra patologiska beståndsdelar.
  • En röntgenstråle hjälper läkaren att utesluta lunginflammation eller annan lunginfektion. Om någon i familjen röker, görs denna undersökning för att utesluta problem med lungorna på grund av exponering för secondhand rök.
  • Bronkoskopi kan krävas för att utesluta aspiration av främmande kroppar, tuberkulos, tumörer och andra kroniska sjukdomar i trakeobronchialträdet och lungorna.
  • Ett lungfunktionstest är ett andningstest som använder en enhet som kallas spirometer. Läkaren kommer att be barnet att blåsa in i enheten för att mäta mängden luft som hans lungor kan hålla och bestämma hur snabbt barnet kan andas ut. Detta hjälper läkaren att identifiera obstruktion hos barn.
  • Ibland kan barn med obstruktiv bronkit lida av cyanos. Med detta tillstånd av syre i blodet räcker inte, vilket ger huden en blåaktig nyans. Om läkaren observerar en blåaktig hudfläck, kommer han att utföra ett test som kallas pulsokximetri. Det hjälper till att mäta mängden syre i ett barns blod. Detta är ett smärtfritt, icke-invasivt test som innebär att du fäster en liten sensor på ditt barns finger eller näsa.

Vad och hur man behandlar obstruktiv bronkit hos barn

I allmänhet kan bronkit behandlas symtomatiskt, eftersom det i de flesta fall orsakas av en virusinfektion, från vilken ingen specifik behandling föreligger.

För att uppnå detta mål kommer läkaren att förskriva en kombination av läkemedel som öppnar bronkialluftvägarna och mjuknar slem för att underlätta att hosta upp. Rekommenderad sängstöd.

Det mest effektiva sättet att kontrollera hosta och sputumproduktion hos patienter med kronisk obstruktiv bronkit är att förhindra miljöirritanter, särskilt cigarettrök.

Behandling av obstruktiv bronkit hos barn innebär att man tar ett antal droger.

bronkodilatorer

Bronkit med obstruktion gör det svårt för barnet att andas på grund av nedsatt luftvägar. Därför kommer läkaren att förskriva bronkodilatatorer.

De expanderar de inflammerade luftvägarna och minskar svullnaden. Detta gör det möjligt för barnet att andas mer fritt utan väsande andning, smärta eller obehag.

Albuterol och metaproterenol slappnar av bruskernas glatta muskler, med liten inverkan på hjärtets kontraktilitet.

Theofyllin och Ipratropium används för att kontrollera manifestationer som kronisk hosta, andfåddhet, bronkospasm hos stabila patienter med kronisk obstruktiv bronkit.

Systemiska kortikosteroider

Dessa är Prednison, Prednison, Dexametason.

För barn med förvärring av kronisk obstruktiv bronkit är en kort behandling med systemisk kortikosteroid möjlig att underlätta väsande och inflammation.

Inandade kortikosteroider

Kortikosteroider är de mest potenta antiinflammatoriska läkemedlen. Inandningsformer är aktiva lokalt och tränger nästan inte in i den systemiska cirkulationen. Hos barn som är stabila i kronisk bronkit med obstruktion kan behandling med en långverkande bronkodilator i kombination med en inandad form av kortikosteroid bidra till att lindra kronisk hosta.

Beclometason orsakar direkt avkoppling av släta muskler och kan minska aktiviteten och antalet inflammatoriska celler, vilket minskar hyperreaktiviteten i luftvägarna.

Flutikason har extremt stark vasokonstrictor och antiinflammatorisk aktivitet.

Budesonid minskar inflammation i luftvägarna genom att hämma flera typer av inflammatoriska celler och minska produktionen av mediatorer som är involverade i en astmatisk reaktion.

mukolytika

Mukolytiska droger orsakar en gallring av bronkial slem (sputum) för att underlätta dess hosta. Acetylcystein, bromhexin och ambroxol är mest kända bland mukolytika.

  • Acetylcystein har en antiinflammatorisk effekt.
  • Bromhexin aktiverar enzymer som bryter ner slemmolekyler och stimulerar glandulära celler för att öka slemproduktionen, vilket minskar dess viskositet.
  • Ambroxol är resultatet av nedbrytningen av bromhexin. Förutom dess effekter stimulerar det produktionen av ytaktivt ämne (ett ämne som foder på insidan av lungens alveoler). Det hjälper lungorna att absorbera och absorbera syre.

Vissa växtbaserade ämnen, såsom murgröna, hör också till mukolytiska medel. Som regel bör det terapeutiska värdet av alla dessa så kallade hostesirap inte överskattas. Det är mycket viktigare att barn dricker tillräckligt och gör inandning.

antibiotika

Antibiotika för obstruktiv bronkit hos barn ordineras vid en bakteriell infektion. Valet av ett lämpligt antibiotikum beror på barnets ålder, eftersom det finns en övervägande patogen grupp i olika åldersgrupper.

Efter antibiotikabehandlingar kan antibiotikabehandling bestämmas enligt bakteriens känslighet och resistans. Bakteriella spektra skiljer också mellan icke-sjukhus och nosokomiella infektioner. Ibland är det omöjligt att skilja mellan virus- och bakterieinfektioner, eftersom den kliniska bilden och blodparametrarna kan vara mycket lika. I denna situation behandlas barnet med ett antibiotikum, även om detta bara är en virusinfektion med hög feber.

Amoxicillin och Clavulanat (Augmentin)

Detta är ett semisyntetiskt antibiotikum med ett brett spektrum av baktericid aktivitet, som täcker både gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer. Det fungerar genom att stoppa tillväxten av bakterier.

Detta är ett bra alternativ antibiotikum för barn med allergier eller intolerans mot kategorin makrolider. Det tolereras vanligtvis väl och ger bra täckning för de flesta smittsamma patogener, men det är ineffektivt mot Mycoplasma och Legionella-arter. Halveringstiden för en oral dos är 1-1,3 timmar. Det tränger in i vävnader, men passerar inte blod-hjärnbarriären, vilket gör det värdelöst i kampen mot neuroinfektion.

erytromycin

Erytromycin tillhör makrolidgruppen. Makrolidantibiotika hämmar tillväxten eller dödar känsliga bakterier, vilket minskar produktionen av viktiga proteiner som är nödvändiga för att bakterier ska överleva. Det ordineras för streptokock, stafylokock, mykoplasma och chlamydialinfektioner.

azitromycin

Används för att behandla vissa lung- eller milda bakterieinfektioner (inklusive bihåleinflammation, lunginflammation). Detta är ett makrolid antibiotikum som fungerar genom att stoppa tillväxten av bakterier.

tetracyklin

Tetracyklin verkar på gram-positiva och gram-negativa organismer, liksom på mykoplasma, chlamydialinfektioner.

I vissa fall används tetracyklin om penicillin eller annat antibiotikum inte kan användas vid behandling av allvarliga infektioner som clostridier, listeri och andra.

Det är mindre effektivt än erytromycin.

Tetracyklin fungerar bäst om det tas en tom mage en timme före eller 2 timmar efter en måltid. Ta varje dos med ett fullt glas vatten (240 ml). Det rekommenderas inte att lägga sig 10 minuter efter att ha tagit den här medicinen. Av denna anledning ska du inte ta dosen direkt före sänggåendet.

Barn upp till 8 år borde inte ta tetracyklin. Tetracyklin kan orsaka långvarig tandfärgning och kan också påverka barnets tillväxt.

Tsefditoren

Detta läkemedel hör till klassen läkemedel som kallas cefalosporiner antibiotika.

Det ordineras för förhöjning av kronisk bronkit, som orsakas av känsliga stammar av S-pyogener.

Cefditoren fungerar bäst om det tas med mat.

Detta läkemedel rekommenderas inte för längre användning (flera månader) på grund av ökad risk för biverkningar.

Trimetoprim-sulfametoxazol

Används för att behandla en specifik typ av lunginflammation (lunginflammation lunginflammation) hos patienter med nedsatt immunförsvar. Detta läkemedel är en kombination av 2 antibiotika: sulfametoxazol och trimetoprim. Liksom tetracyklin har den aktivitet mot kotan, men påverkar inte mykoplasmainfektioner.

Ge inte denna medicin till ett barn under 2 månader gammalt.

amoxicillin

Detta läkemedel är ett antibiotikum av penicillintyp.

Avledd från ampicillin har det ett liknande antibakteriellt spektrum (vissa gram-positiva och gram-negativa organismer). Den har en liknande penicillinbaktericidverkan, som verkar på mottagliga bakterier under uppfödningsstadiet, har utmärkt biotillgänglighet och motståndskraft mot magsyra, ett bredare aktivitetsområde än penicillin.

Amoxicillin är mindre aktivt än penicillin mot Streptococcus pneumokocker; penicillinresistenta stammar är också resistenta mot amoxicillin, men högre doser kan vara effektiva. Läkemedlet är mer effektivt mot gram-negativa organismer (till exempel N meningitidis, H influenzae) än penicillin.

klaritromycin

Semisyntetisk makrolidantibiotikum. Det används också för att förhindra vissa bakteriella infektioner.

doxycyklin

Det är ett bredspektrum syntetiskt bakteriostatiskt antibiotikum i tetracyklinklassen.

Doxycyklin ska endast användas till barn under 8 år endast vid allvarliga eller livshotande tillstånd. Detta läkemedel kan orsaka långvarig gulning eller missfärgning av tänder hos barn.

Antibiotika fungerar bäst om mängden läkemedel i kroppen hålls konstant. Därför bör man ta antibakteriella läkemedel samtidigt.

Analgetik / antipyretisk

Analgetika och antipyretika är ofta användbara för att lindra apati, illamående och feber i samband med sjukdomen.

  • Ibuprofen. Ibuprofen är ett nonsteroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID). Det minskar produktionen av ämnen som orsakar inflammation och smärta i kroppen. Ibuprofen används för att sänka temperaturen och behandla inflammation eller smärta.
  • Paracetamol. Paracetamol är ett analgetiskt och antipyretiskt medel. Barn under 12 år borde inte ta mer än 5 doser om 24 timmar. Använd endast dosen av den rekommenderade mängden milligram för barnets ålder och vikt.

Näsdroppar

Saline näsdroppar används för att återfuka och rengöra nässlemhinnan. Vasoconstrictor nasaldroppar ska ges om Eustachian-röret sväller som svar på en infektion i övre luftvägarna för att säkerställa ventilation av mellanörat. Dessa droppar ska inte ges mer än 7 dagar, annars kan de leda till irreversibel skada på slemhinnan.

Syrebehandling

Vid allvarlig bronkial obstruktion med spasmer i bronkialmusklerna kan ödem i bronkial slemhinnan och bildandet av viskösa sekretioner, ventilation i luftvägarna och diffusion i alveolerna störas. Detta medför delvis eller systemiskt syrebrist. Om pulsokximetritet detekterar att syrgasmättnad är för låg krävs ytterligare syre.

Denna behandling utförs för att ge kroppen ytterligare syre, så att vävnaderna och cellerna genom blodet fick tillräckligt med det.

Normalt levereras syre genom näskanylen. Om unga barn inte tolererar nasalkanyler kan en mask användas, speciellt under sömnen.

Behandling av kronisk bronkit hjälper till att minimera alla symtom, men du måste inse att symtomen aldrig kommer att försvinna. De kommer fortsätta att återvända, och ditt barn behöver regelbunden och långsiktig behandling.

Vad är farlig obstruktiv bronkit hos barn?

Ett barn har stor risk för komplikationer på grund av obstruktiv bronkit om:

  • han har hosta i mer än tre veckor;
  • han hostar så mycket att han inte kan sova bra
  • barnet wheezes
  • det är svårt för honom att andas;
  • baby feber 38 grader och högre;
  • han hostar upp blodig slem.

Hos barn med odiagnostiserad och okontrollerad obstruktiv bronkit finns risk för utveckling av lunginflammation och kronisk obstruktiv bronkit kan leda till kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD).

lunginflammation

Statistiken visar att i varje 20 fall av obstruktiv bronkit utvecklas 1 lunginflammation. Detta är en sekundär bakteriell infektion i lungan som utlöses av bronkit. Bakterierna infekterar lungans lilla luftvägar (alveoler). Spädbarn och barn har större chans att utveckla lunginflammation eftersom deras immunitet inte är tillräckligt stark för att bekämpa infektion.

Om ett barn också har astma eller ett annat tillstånd som har försvagat sitt immunförsvar riskerar han att utveckla lunginflammation.

  • hög feber;
  • andnöd, även i vila;
  • snabb puls;
  • brist på aptit;
  • bröstsmärta
  • hosta;
  • svettning och frossa;
  • letargi.

När ett barn utvecklar mild lunginflammation, kommer läkare att ordinera antibiotika, bäddstöd och adekvat vätskeintag. Denna behandling sker hemma. Om infektionen är svårare, måste barnet dock vara på sjukhus för att förhindra andningsfel.

Kronisk obstruktiv lungsjukdom

Kronisk obstruktiv bronkit hos barn kan bli kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Denna sjukdom minskar lungs förmåga att fungera optimalt och orsakar andningssvårigheter. Det gör också barnet mer mottagligt för andra lunginfektioner.

KOL är en progressiv sjukdom, och symtomen försämras över tiden. Eftersom lungorna lider irreversibla skador är förändringar i behandling och livsstil det enda sättet att sakta sjukdomsprogressionen och låta barnet leda ett aktivt liv.

Förebyggande av obstruktiv bronkit hos barn

Bronkit är inte smittsam. Men viruset eller bakterierna som orsakar bronkit är smittsamma. Därför är det bästa sättet att förebygga en sjukdom att se till att barnet inte är infekterat med en bakterie eller ett virus.

  1. Lär ditt barn att tvätta händerna noggrant med tvål och vatten innan du äter.
  2. Ge ditt barn en hälsosam och näringsrik kost så att hans immunitet är tillräckligt stark för att bekämpa infektiösa patogener.
  3. Håll barnet borta från familjemedlemmar som har influensa eller förkylning.
  4. Låt inte familjemedlemmar röka inomhus, eftersom passiv inandning av cigarettrök kan orsaka kronisk bronkit med obstruktion.
  5. Om du bor i ett mycket förorenat område, gör barnet en ansiktsmask.
  6. Rengör barnets näsa och bihålor med en nässpray för att avlägsna allergener och patogener från näsan.
  7. Kompletter barnets diet med C-vitamin för att förbättra immuniteten.

Behandling av obstruktiv bronkit hos barns folkläkemedel

Du kan använda hemmetoder vid behandling av bronkit med obstruktion för att lindra symtomen på infektionen. Innan du använder dessa metoder, kontakta din läkare. Detta är särskilt nödvändigt om barnet får botemedel mot infektionen. Vissa hemmetoder kan interagera med drogen, vilket leder till negativa biverkningar.

  1. Öka vätskeintaget.

Hosta och feber kan dehydrera ett barn. Låt honom därför dricka mycket vätskor. Han borde dricka från åtta till tio glas vatten varje dag. Det bidrar också till att minska slem, vilket gör det lättare för kroppen att eliminera.

När det är svårt för ett barn att andas in i en dröm eller medan du spelar, använd en sval ångfuktare för att få luften i rummet fuktig. Detta hjälper honom att andas lättare. Rengör emellertid regelbundet luftfuktaren för att förhindra spridning av bakterier.

  1. Tranbärsjuice.

Tranbärsjuice har ett högt innehåll av vitamin C, vilket är ett immunstimulansmedel. Detta hjälper barnets immunförsvar att bekämpa infektion.

Honung har antiinflammatoriska och antibakteriella egenskaper. Det kan lindra inflammation i luftvägarna och därigenom minimera hosta. Du kan lägga honung till varmt vatten och ge barnet en drink.

Timjan hjälper till att rensa slem i luftvägarna från slem, samt stärka lungorna. Koka lite torkad timjan i en kopp vatten. Låt honom införa 10 minuter. Stam. Blanda blandningen med honung och ge barnet en drink.

Gurkmeja har använts i århundraden i kampen mot infektioner. Dess antiseptiska och antiinflammatoriska egenskaper hjälper ett barn med förkylning. Blanda en tesked gurkmeja och en liten mängd varm mjölk. Rör gurkmeja bra tills det löses upp i mjölk. Låt ditt barn dricka blandningen på en tom mage på morgonen för bästa resultat.

  1. Magnesiumsulfat.

Magnesiumsulfatbad kan underlätta förminskningen av bronkierna och också rengöra kroppen av toxiner. Tillsätt två koppar magnesiumsulfat till babyens badvatten och låt det sitta i 30 minuter. Uppmuntra honom att andas in i ånga för optimala resultat.

slutsats

Barns obstruktiv bronkit kan sträcka sig från mild till svår med symptom på andningsfel. Se bort från hostan som ett barn har, ta honom till en läkare. Det sista du vill ha är en försämring av infektionen och leder till komplikationer som lunginflammation och KOL. Med tidig diagnos och korrekt behandling bör bronkit inte ge upphov till oro.

Obstruktiv bronkit hos barn

Obstruktiv bronkit är en sjukdom i övre luftvägarna, där slemhinnorna i luftstrupen och bronkialtorn påverkas mest aktivt.

Det kan manifestera sig i en akut form, förvärva de karakteristiska egenskaperna hos kronisk obstruktiv bronkit och omvandlas till bronchial astma. I grunden orsakar bakteriella och virusinfektioner utvecklingen av sjukdomen.

Bronkierna är ett omfattande nätverk av rör med olika diametrar, vilket gör det möjligt för luft att passera. Han går in, passerar genom struphuvudet, bronkier och kommer in i lungorna. När en infektion kommer in i bronkierna, och de blir inflammerade, störs luftcirkulationen och luften flyttas till lungorna svårare. Obstruktiv bronkit är i huvudsak akut bronkit, som fortsätter med bronkial obstruktion syndrom.

För att förhindra obstruktiv bronkit hos barn förvärvar den inte en akut eller kronisk form, det är nödvändigt att veta om dess orsaker, behandlingsmetoder (Dr Komarovskys råd kommer att hjälpa till med detta) och funktioner för förebyggande.

Vad orsakar sjukdomsutvecklingen?

Låt oss först överväga ordet "obstruktiv". Detta namn kommer från ordet obstruktion, vilket innebär att man klämmer, förtränger eller spasmerar. Begreppet "bronkit" kommer från ordet bronchi, vilket betyder namnet på lungan i människokroppen.

För att sammanfatta: Obstruktiv bronkit är en minskning av bronkierna eller en spasm, vilket leder till att den ackumulerade slemmen inte går ut och därmed gör andning svår.

Orsakerna till obstruktiv bronkit hos barn inkluderar;

  • allergisk inflammation i bronkierna - på grund av barnets allergiska reaktion (damm, pollen, djurhår, etc.);
  • virusinfektioner;
  • överkylning eller överhettning;
  • passiv rökning - förutom det faktum att inandning av tobaksrök som helhet leder till en minskning av immuniteten, framkallar rök också överdriven utsöndring av slem, vilket kan bli bronkial obstruktion;
  • förorenade miljöförhållanden
  • frekvent gråt, under vilken de naturliga funktionerna i andning störs
  • födelseskador och hälsa under de första 2 åren av ett barns liv;
  • hög luftfuktighet leder till bildandet av svamp inomhus vilket orsakar bronkial obstruktion;

Det är nödvändigt att vidta åtgärder direkt efter diagnosen. Hur man behandlar obstruktiv bronkit hos barn beror på svårighetsgraden av symtomen, liksom barnets ålder och hälsa.

Tecken på

De första tecknen på bronkit är en rinnande näsa och en torr hosta, värre på natten. Ett sjukt barn känner sig svag, smärta bakom bröstbenet, vanligtvis är de mycket rastlösa, lustiga, det finns ökad nervös irritabilitet.

  1. Svårighetsskyltar uppträder, ökningen av frekvens och utgångstid ökar, det är bullrigt och åtföljs av en visselpipa som hörs på avstånd.
  2. Ibland ökar barnets bröst visuellt i storlek.
  3. Pallor av huden visas.
  4. Hosta i början oproduktiv och sällan.
  5. Kroppstemperaturen är låg eller normal.
  6. I de senare skeden av sjukdomen finns fuktiga raler.
  7. Röntgen visar tecken på lungförskjutning.

Hos äldre barn är akut obstruktiv bronkit ibland åtföljd av ont i halsen eller livmoderhalsen, det har en långvarig kurs.

Symptom på obstruktiv bronkit hos barn

Oftast utvecklas den första episoden av obstruktiv bronkit hos ett barn i det 2-3: e året av livet. Under den initiala perioden bestäms den kliniska bilden av symptomen på akuta respiratoriska virusinfektioner - ökad kroppstemperatur, ont i halsen, rinnande näsa, generell sjukdom. Unga barn utvecklar ofta dyspeptiska symtom.

Bronkial obstruktion kan gå med redan under de första dagarna av sjukdomen eller om 2-3 dagar. Samtidigt ökar andningsfrekvensen (upp till 50-60 per minut) och utgångslängden, som blir bullrigt, visslande, hörbar från ett avstånd.

Förutom tachypnea, expiratorisk eller blandad dyspné hos barn med obstruktiv bronkit, medverkan i adrenaliseringsåtgärderna i hjälpmusklerna, en ökning av bröstets anteroposteriorstorlek, ökning i andning, svullnad i näsens vingar noteras.

Hosta hos barn med obstruktiv bronkit är oproduktiv, med skarp sputum, ibland smärtsam, paroxysmal, vilket inte ger lättnad. Även med våt hosta är sputum svårt att röra sig.

Pallor av huden eller perioral cyanos noteras. Manifestationer av obstruktiv bronkit hos barn kan åtföljas av livmoderhals lymfadenit. Bronchus obstruktion varar 3-7 dagar, försvinner gradvis som de inflammatoriska förändringarna i bronkierna avtar.

förebyggande

Först och främst är förebyggande av obstruktiv bronkit hos barn att stärka immunförsvaret: bibehålla amning i minst ett år, mer promenader i frisk luft, en varierad och hälsosam diet med vitaminer, härdning.

Dessutom är det mycket viktigt att i rätt tid behandla förkylning på rätt sätt och förhindra utveckling av komplikationer. Självbehandling är den första fienden av hälsa. Även om konsekvenserna inte kan vara omedelbart uppenbara. Det vilseleder föräldrarna om skadan av deras handlingar.

Behandling av obstruktiv bronkit hos barn: Komarovsky

I detalj om symptomen, liksom hur man behandlar obstruktiv bronkit hos barn kommer att berätta för en känd specialist - Dr Komarovsky. Rekommenderas för visning till alla föräldrar.

Behandlingssteg

Akut obstruktiv bronkit hos barn är en allvarlig patologi som inte försvinner länge utan behandling eller är komplicerad av lunginflammation, utveckling av andningsfel och metaboliska störningar i kroppsvävnader.

Det finns flera situationer där förekomsten av obstruktiv bronkit hos barn kräver brådskande behandling på ett sjukhus:

  1. Förekomsten av obstruktion hos spädbarn.
  2. Om, mot bakgrund av sjukdomen, symtom som mycket hög feber, generell sömnighet och letargi, illamående och aptitlöshet utvecklas.
  3. Utseendet på tecken på insufficiens vid andning, såsom akrocyanos och allvarlig andnöd.

Från sjukhusvistelse och behandling av obstruktiv bronkit hos ett barn med ovanstående symtom på ett sjukhus kan inte nekas, eftersom under deklaration av vanlig bronkit kan dölja farlig akut lunginflammation.

Målet med terapi för denna sjukdom är att eliminera orsakerna som orsakade det, lindra bronkial obstruktion, förbättra andningsorganets funktion och symptomatisk behandling beroende på manifestationerna. Först och främst vidtas åtgärder för att rengöra bronkierna från slem, bronkodilatorn och antiinflammatoriska åtgärder är föreskrivna.

läkemedel

Antivirala läkemedel indikeras i sjukdoms tidiga dagar. För unga barn, använd ljus (Genferon), näsdroppar (Grippferon), sirap (Orvirem), från 3 års ålder, kan tabletter användas (Arbidol, Kagocel, etc.).

Antibakteriell terapi är inte en obligatorisk komponent i behandlingen av obstruktiv bronkit, och utnämningen och valet av läkemedlet bör endast göras av en läkare. Indikationer för anslutning av antibiotika är:

  1. Hög feber i längre än 3 dagar;
  2. Allvarlig förgiftning
  3. Inflammatoriska förändringar i blodprov;
  4. Purulent (gul, gulgrön) sputum - ett tecken på bakteriell lesion av bronkierna;
  5. Barnläkare lyssnar på fuktiga raler eller andra tecken på eventuell lunginflammation.

inhalation

För att minska svullnad och underlätta sputumets passage, används inhalation med hjälp av en inhalator-nebulisator med speciella lösningar, vilket ger en kall ånga av de minsta partiklar som levereras till lungorna. Denna procedur är lätt att använda.

Torr, smärtsam hosta och svår att separera sputum behandlas med hjälp av mukolytiska läkemedel, sådana droger, stimulerar sputum i barnet och har antiinflammatorisk effekt. För barn, använd en lösning eller sirap, sådana läkemedel administreras genom munnen. Kassera mukolytiska läkemedel bör detekteras när ett barn har en produktiv hosta med sputumseparation.

Hosta droppar

Effektiv behandling är baserad på tillhandahållande av sputumutmatning. För sådana ändamål föreskrivs mucoregulatoriska medel. De syftar till att späda det viskösa sputumet och dess tidiga urladdning. Läkemedel är populära:

Ambroxol är mycket effektivt. Ofta föreskrivs det i form av inandning genom en nebulisator. Behandlingsförloppet med ovanstående behandlingar varar 7-10 dagar.

Efter en sådan behandling passerar hosten från paroxysmal, smärtsam till våt. Slemmen är mindre viskös, men rör sig inte bra. I detta skede ersätts mucoregulatorerna med expektorativa läkemedel.

Preference ges till växtbaserade läkemedel:

Anti-hostkodinhaltiga läkemedel visas inte och kan rekommenderas (endast av en läkare) för en obsessiv paroxysmal torrhosta med obligatorisk övervakning av barnets tillstånd och korrigering av behandlingen.

Massage och andning övningar

Mycket användbar massage för sputumurladdning. Barnet behöver lätt trycka på kanten på handflatan på baksidan. Äldre killar berättas att ta andetag och en långsam, jämn utandning, som de utför på att tappa.

Rekommenderas för barnens speciella andningsövningar. Sådana övningar stimulerar kroppen att bli av med sputum. Barn kan rekommenderas att blåsa upp en boll eller blåsa ut ett ljus.

Obstruktiv bronkit hos barn

Sjukdomar där andning är nedsatt finns oftast i pediatrisk praxis. Det främsta symptomet på sådana sjukdomar är hosta. Bly till det kan uttrycka smalning i bronkierna.

Vad är det

Med obstruktiv bronkit finns en stark inskränkning av bronkiobstruktionen. Detta tillstånd orsakas av många orsaker och provocerande faktorer. Andning är nedsatt på grund av obstruktion. Några dagar efter sjukdomsuppkomsten börjar alla symptom att utvecklas, vilket leder till försämring av barnets tillstånd.

Bronchial tree cover microscopic cilia. De ligger på ytan av cellerna som bildar bronkierna. Efter exponering för provokationsfaktorer för rörelse av cilierna kränks. Som också bidrar till brott mot sputumurladdning och ökar obstruktionen.

orsaker till

Eventuell bronkit utvecklas först efter exponering för barnens kropp av olika provokationsfaktorer. De är ganska stora nummer. De är särskilt farliga för nyfödda och spädbarn.

Immunitet av det första årets babyar har ännu inte helt bildats. Alla medel som förekommer i barnets kropp kan orsaka allvarlig inflammation i bronkierna. Detta leder omedelbart till bronkial obstruktion.

Skälen som kan orsaka sjukdom är:

Virala infektioner. De vanligaste syndarna av sjukdomen: virus av influensa och parainfluensa, MS - ett virus, adenovirus. De tränger lätt in i barnets övre andningsväg och sprider sig snabbt genom blodomloppet och når bronkierna och lungorna. Virala infektioner är den främsta orsaken till bronkial obstruktion hos barn under de första månaderna av livet.

Bakterier. Streptokocker, stafylokocker och moraxella är de vanligaste orsaker som kan orsaka bakterieformer av sjukdomen. Dessa mikroorganismer bidrar till utvecklingen av allvarlig inflammation, vilket leder till en uttalad minskning av lumen i bronkierna. Sjukdomen orsakad av bakteriefloran har en mer allvarlig kurs och kräver intensiv behandling.

Allergier. När ett allergen går in i kroppen aktiveras immunsystemet. Detta bidrar till en stor frisättning i blodet av olika biologiskt aktiva substanser, som kraftigt krampar bronkierna. Med allergier är andningen kraftigt försämrad och andfåddhet ökar.

Inandning av förorenad luft. Bor nära stora industriföretag eller fabriker, barnet har en högre risk för bronkial obstruktion. Detta sker som en följd av att de minsta giftiga ämnena ständigt kommer in i de små bronkierna. Industriella utsläpp leder snabbt till utveckling av andningsstörningar.

Prematuritet. I graviditetens tredje trimester uppträder den slutliga bildningen av andningsorganens andningsorgan i framtiden. Denna process äger rum nästan fram till födelsedagen. Om det på grund av vissa omständigheter förekommer ett barn tidigare, ökar risken för underutveckling av andningssystemet flera gånger. En sådan anatomisk defekt leder ofta till nedsatt andningsfunktion.

Snabb övergivande av amning. Barn som fått sina bröst på mycket kort tid har högre risk att få bronkit. För att bekämpa olika infektioner behöver du en bra nivå av immunitet. Under amningen får barn ett stort antal immunoglobuliner G. Dessa skyddande antikroppar hjälper dem att inte bli sjuk under perioden med säsongsförkylning och skydda mot utveckling av sjukdomar i bronkopulmonärt system.

Hur kommer det till?

Påverka provocerande faktor leder till utveckling av svår inflammation. De flesta virus och bakterier går in i kroppen genom övre luftvägarna. Deponering på epitelcellerna som beklär respiratoriska organ, börjar de ha en stark toxisk effekt.

Inkubationsperioden är annorlunda och beror på egenskaperna hos den särskilda mikroorganismen som orsakar sjukdomen. I genomsnitt är det 7-10 dagar. Vid denna tidpunkt visar barnet inga klagomål. Det finns inga specifika tecken på sjukdomen under inkubationsperioden. Endast försvagade barn kan känna lite trötthet och sömnighet.

Efter inkuberingsperiodens slut framträder de första specifika symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom. En aktiv inflammatorisk process som uppträder i bronkialträdet, bidrar till brott mot utsläpp av slem och sputum.

Hos spädbarn som har anatomiska defekter i bronkiets struktur är bronkierna mycket smala. Bronkial obstruktion hos sådana barn utvecklas mycket oftare och är mycket svårare.

Förloppet av sjukdomar i samband med bronkial obstruktion kan vara olika. Det beror på det ursprungliga tillståndet av barnets immunitet, egenskaperna hos den anatomiska strukturen hos andningsorganens organ, liksom orsaken som orsakade sjukdomen.

Enligt frekvensen av förekomst kan all obstruktiv bronkit delas upp:

Sharp. Dessa varianter av sjukdomen visas för första gången. De håller i genomsnitt 1-2 veckor. Efter behandlingen är barnet helt härdat.

Kronisk. Kan vara återkommande. Fortsätt med perioder av exacerbationer och remissioner. När behandlingen inte utförts tillräckligt eller om barnet har associerade sjukdomar blir de akuta formerna kroniska.

Av allvarlighetsgrad:

Lungor. Fortsätt med minimala symptom. Väl behandlad. Efter behandlingen återhämtar sig barnen helt. Långtidseffekter av sjukdomen förekommer inte.

Medelgrad. Hosta starkare, hacking. Kroppstemperaturen i måttligt svår obstruktiv bronkit stiger till 38 grader. Dyspné kan öka. Barnets allmänna tillstånd lider mycket. I vissa fall krävs sjukhusvistelse och mer intensivvård.

Heavy. Fortsätt med en uttalad överträdelse av barnets allmänna villkor och välbefinnande. Kroppstemperaturen stiger till 38,5-39,5 grader, allvarlig andfåddhet, åtföljd av tecken på andningssvikt. Behandlingen utförs endast under förhållandena på ett barnsjukhus, och med utvecklingen av kardiopulmonell insufficiens - i intensivvården.

symptom

Förminskningen av bronchial lumen och kränkningen av sputumutsläpp orsakar barnet att få specifika tecken på sjukdomen:

Hosta. Visas 2-3 dagar efter inkubationsperiodens slut. Den hackande hosten stör barnet mer på dagtid. Kan vara paroxysmal.

Andnöd. Förekommer med måttlig och svår sjukdom. När dyspné ökar antalet andningsrörelser på en minut. Barn andas ofta. Detta symptom kan ses från sidan, uppmärksamma bröstets rörelse vid andning.

Ömhet i bröstet under expectoration. Med bronkial obstruktion blir sputum mycket tät och tjock. Alla hostningsförsök leder till ökad smärta i bröstområdet.

Ökad kroppstemperatur. Den ökar till 37-39,5 grader. Bakterieformer av sjukdomen åtföljs av en högre temperatur.

Blå nasolabial triangel. Skinnet i detta område på ansiktet är mycket tunt och känsligt. En uttalad minskning av syrehalten i blodet leder till utvecklingen av akrocyanos (blå) i detta område. På bakgrunden av det bleka ansiktet kontrasterar den nasolabiala triangeln starkt.

Överträdelse av nasal andning och rodnad i halsen. Dessa sekundära symptom finns i virus- och bakterieinfektioner och förekommer ofta i ett barn med obstruktiv bronkit.

Allvarlig sömnighet och nedsatt välbefinnande. Sjuka barn vägrar att äta, börjar vara lustiga. Små barn frågar mer om pennor. Långa hosta attacker gör att barnet gråter.

Törst. Manifieras vid kraftig förgiftning av kroppen. Ju svårare sjukdomen är, desto mer uttalat detta symptom i barnet.

Aktiv rörelse av revbenen vid andning. Andningsrörelserna har en stor amplitud och blir synliga från sidan.

Hög andning. Under andningsrörelserna finns bubblande ljud. De härrör från luftens passage genom tätt stängda bronkier.

diagnostik

När de första tecknen på bronkial obstruktion uppträder, ska barnet visas till barnläkaren. Läkaren ska genomföra en klinisk undersökning och kommer att rekommendera ytterligare undersökningar. Sådana test behövs för att bestämma svårighetsgraden och orsaken till sjukdomen.

För diagnosen obstruktiv bronkit används:

Allmänt blodprov. Ökningen av antalet leukocyter och accelererade ESR indikerar närvaron av en inflammatorisk process. Förändringar och skift i leukocytformeln möjliggör förtydligande av virusens eller bakteriens natur hos sjukdomen.

Blodbiokemi. Ger dig möjlighet att identifiera förekomsten av komplikationer som utvecklas med respiratorisk patologi. Används även för differentialdiagnos.

Bröstets radiografi. Denna metod används för barn äldre än ett år. Denna studie gör det möjligt att fastställa graden av bronkokonstriktion samt att identifiera associerade lungsjukdomar.

Spirometri. Hjälper med att bedöma funktionsnedsättning. Indikationer av tvungen inspiration och utgångsdatum tillåter läkare att dra slutsatsen om förekomst och allvarlighetsgrad av bronkial obstruktion.

Särskilda laboratorietester för identifiering av allergener. Nödvändigt att fastställa orsaken till bronkial obstruktion hos barn med en allergisk form av sjukdomen.

Differentiell diagnostik

Smalningen av bronkiens lumen finns inte bara i obstruktiv bronkit. Syndrom av bronkial obstruktion kan vara i olika sjukdomar. För att korrekt diagnostisera diagnosen krävs en differentiell diagnos.

Oftast obstruktiv bronkit kan förväxlas med:

Stenoserande laryngotrakeit. Oftast orsakad av virus. Det sker vanligtvis 3-4 dagar efter det att en virusinfektion har påbörjats. Karaktäriserad av utseende av skällande hosta och allvarlig andfåddhet.

Obliterating alveolitis. I denna sjukdom uppträder tillväxten av bronkiets inre epitelskikt, vilket leder till utseende och ackumulering av skumt sputum. Vanligtvis är hosten paroxysmal. Ofta leder sjukdomen till utseendet av olika komplikationer.

Akut bronkit. Symtomen är likartade. Endast spirometri kan korrekt fastställa rätt diagnos.

Infektion med parasiter. Vissa helminder under utveckling i kroppen med blodflödet kan falla in i bronkopulmonärträdet. Utveckling, avger de många produkter av deras vitala aktivitet, som har en toxisk effekt.

Cystisk fibros. Denna sjukdom är medfödd. Vanligtvis utvecklas spädbarn dåligt, bakom sig i fysisk utveckling från sina kamrater. Under en exacerbation uppträder en stark host med svårt och mycket visköst sputum. Sjukdomsförloppet är ganska svårt. Sjukdomen kräver systemisk behandling.

Konsekvenser och komplikationer

Frekvent obstruktiv bronkit kan leda till utveckling av persistenta respiratoriska störningar hos barn. Med minskad immunitet hos barnet uppträder alla nya exacerbationer på en relativt kort tid.

Dålig behandling eller sen diagnos av sjukdomen bidrar till utvecklingen av komplikationer i framtiden. Persistent bronkial obstruktion kan leda till utveckling av astma, speciellt om allergier har blivit orsak till förminskningen av bronchial lumen.

Lång och hackande host bidrar till bildandet av bronkiektas. I denna patologi expanderas de distala sektionerna av bronkierna för att bilda ytterligare håligheter. Bronkiektas bidrar till utseendet av andfåddhet med ökad andningsfel. Kirurgi utförs för att eliminera detta tillstånd.

Under förvärringen av obstruktiv bronkit som orsakas av en bakteriell infektion kan den inflammatoriska processen sprida sig till lungorna.

I detta fall visas lunginflammation eller abscesser. De leder i sin tur till försämringen av barnets välbefinnande. Intensiv antibiotikabehandling krävs för att eliminera purulenta tumörer.

behandling

Olika behandlingsmetoder används för att eliminera de skadliga symtomen på sjukdomen. Efter att ha undersökt barnet och diagnostiserat, kommer barnläkaren att rekommendera ett specifikt behandlingsschema som anges i de kliniska riktlinjerna. Dessa medicinska utvecklingar innehåller den nödvändiga algoritmen för doktors handlingar för att identifiera en specifik patologi.

Behandla obstruktiv bronkit bör vara från de första dagarna efter symptomstart. Tidig recept på droger hjälper till att klara alla skadliga manifestationer av sjukdomen och förhindra kroniskhet. Preparat som eliminerar bronkial obstruktion och bidrar till bättre sputumurladdning föreskrivs av den behandlande läkaren.

För behandling av obstruktiv bronkit användning:

  • Medel med mucolytisk verkan. De hjälper till att späda det tjocka sputumet och bidra till dess lättare urladdning genom bronkopulmonalträdet. Ambroxolbaserade preparat används ofta i barnpraxis. Ambrobene, Lasolvan, Flavamed hjälper till att eliminera även en stark hosta. Utnämnd efter ålder, 2-3 gånger om dagen i 7-10 dagar.
  • Febernedsättande. Utses när temperaturen stiger över 38 grader. Hos spädbarn används olika paracetamolbaserade produkter. Ej tilldelad för långvarig användning. Kan orsaka allergiska reaktioner och biverkningar.
  • Luftrörsvidgare. Designad för att eliminera blockeringar i bronkierna och förbättra andningen. Utses vanligen i form av aerosoler eller inhalationer. Effekten uppnås om 10-15 minuter. Kortverkande bronkodilatorer på basis av salbutamol är redan på 5 minuter.
  • Kombinerade produkter som innehåller bronkodilatatorer och antikolinerga preparat. För att förbättra bronkial ledning hos barn används "Berodual". Det administreras genom inandning. Dosering och frekvens av inandning utförs med hänsyn till barnets ålder. Vanligtvis är läkemedlet ordinerat 3-4 gånger om dagen.
  • Antihistaminer. Hjälper till att hantera negativa symptom i allergiska former av sjukdomen. Barn använder droger baserat på loratadin, Claritin, Suprastin. Utnämnd 1-2 gånger om dagen, vanligtvis på morgonen. Utsläppas i 7-10 dagar. Med en mer allvarlig kurs - i 2-3 veckor.
  • Vitaminkomplex berikade med selen. Dessa ämnen behövs för att bekämpa förgiftning. Biologiskt aktiva komponenter som finns i vitaminkomplexet hjälper barnet att bekämpa infektion och förbättra immunförsvaret. Selen behövs för det aktiva arbetet med immunitet.
  • Glukokortikosteroider. Används med svår och långvarig sjukdomsförlopp. Vanligen utsedd inhalation "Pulmicort". Förskrivet läkemedel för långvarig användning. Det appliceras 1-2 gånger om dagen för att uppnå ett stabilt bra resultat. Kan orsaka biverkningar med långvarig användning.
  • Leukotrienreceptorblockerare. Hjälper till att snabbt eliminera bronkospasm. Har en bestående effekt. Läkemedlet "Singular" börjar ha en effekt inom 2 timmar efter intag. Den appliceras 1 gång per dag.

Hembehandling

Hjälp ditt barn att klara av sjukdomen kan inte bara med droger och piller. Användningen av läkemedel som prepareras hemma hjälper också till att eliminera hosthämman och förbättra barnets välbefinnande.

De metoder som är säkra och effektiva för självapplikation inkluderar:

Riklig varm dryck Perfekt lämpligt alkaliskt mineralvatten, uppvärmd till en temperatur på 40-45 grader. De utses 20 minuter före eller en timme efter måltider, 3-4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 7-10 dagar. Du kan använda "Essentuki" eller "Borjomi".

Licorice root. Denna underbara botemedel förbättrar sputumutsläpp och främjar bättre expectoration. Det bör användas noggrant med tanke på eventuella allergiska reaktioner. Det klarar sig väl även med en stark hosta.

Bröstavgifter. Sammansättningen av sådana farmaceutiska preparat innefattar flera medicinska växter med expektorativa och antiinflammatoriska effekter. Lakris, coltsfoot, salvia hjälper till att hantera hosta och förbättra bronkial ledningsförmåga.

Rädisjuice. För beredning av sådana hemmet är lämplig vanlig svart rädisa. För att göra 250 ml av drycken behöver du bara 1 tesked juice. Före användning tillsätt honung efter smak.