Pulmonell pleurisy - vad är det? Symtom och behandling

Pleurisy - inflammation i pleura med bildandet av fibröst plack på dess yta eller effusion inuti den. Visas som en följdpatologi eller som ett resultat av olika sjukdomar.

Pleurisy är en oberoende sjukdom (primär pleurisy), men oftast är det effekterna av akuta och kroniska inflammatoriska processer i lungorna (sekundär pleurisy). Indelad i torr, annars kallad fibrinös och effusion (serös, serös-fibrinös, purulent, hemorragisk) pleurisy.

Ofta är pleurisy ett av symtomen på systemiska sjukdomar (onkologi, reumatism, tuberkulos). Men de starka kliniska manifestationerna av sjukdomen tvingar ofta läkare att sätta pleuris på förgrunden och genom sin närvaro för att ta reda på den sanna diagnosen. Pleurisy kan förekomma vid vilken ålder som helst, många av dem förblir oigenkända.

skäl

Varför inträffar lungsjukdom, vad är det och hur man behandlar det? Pleurisy är en sjukdom i andningsorganen, med sin utveckling, de viscerala (pulmonella) och parietala (parietala) arken av pleura inflame - bindvävskedjan som täcker lungorna och den inre ytan av bröstet.

Även när pleurisy mellan bladen i pleura (i pleurhålan) kan deponeras vätskor, såsom blod, pus, seröst eller brutet exsudat. Orsakerna till pleurisy kan delas in i smittsamma och aseptiska eller inflammatoriska (icke-infektiösa).

Smittsamma orsaker till lungsjukdomar inkluderar:

  • bakteriella infektioner (pneumokocker, stafylokocker),
  • svamplidor (blastomycos, candidiasis),
  • syfilis,
  • tyfusfeber
  • tularemi,
  • tuberkulos,
  • bröstskador,
  • kirurgiska ingrepp.

Orsakerna till icke-infektiös lungförtäring är följande:

  • maligna tumörer i pleuralplåtarna,
  • metastaser i pleura (i bröst, lunga, etc.),
  • lesioner av bindväven av diffus natur (systemisk vaskulit, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus), lunginfarkt,
  • PE.

Faktorer som ökar risken för att utveckla pleurisy:

  • stress och överarbete
  • hypotermi;
  • obalanserad, näringsfattig dålig näring;
  • hypokinesi;
  • drogallergier.

Förloppet av pleurisy kan vara:

  • akut upp till 2-4 veckor
  • subakut från 4 veckor till 4-6 månader,
  • kronisk, mer än 4-6 månader.

Mikroorganismer kommer in i pleurhålan på olika sätt. Infektionsmedel kan penetrera genom kontakt, genom blod eller lymf. Direkt deras träff händer vid skador och sår vid drift.

Torr pleurisy

Med torr pleurisy finns det ingen vätska i pleura, fibrin förekommer på ytan. I grund och botten förutser denna form av pleurisy utveckling av exudativ.

Torr pleurisy är ofta en sekundär sjukdom i många sjukdomar i nedre luftvägarna och hilar lymfkörtlar, maligna tumörer, reumatism, kollagensjukdomar och vissa virusinfektioner.

Tuberkulös pleurisy

Nyligen har incidensen av tuberkulös pleurisy ökat, vilket förekommer i alla former: fibröst, exudativt och purulent.

I nästan hälften av fallen indikerar närvaron av torr pleurisy att den tuberkulösa processen sker i kroppen i latent form. I själva verket är pleural tuberkulos ganska sällsynt, för det mesta fibrous pleurisy är ett svar på tuberkulos av lymfkörtlar eller lungor.

Tuberkulös pleurisy, beroende på sjukdomsförloppet och dess egenskaper, är uppdelad i tre typer: perifokal, allergisk och faktiskt pleural tuberkulos.

Purulent pleurisy

Purulent pleurisy orsakas av sådana mikroorganismer som patogena stafylokocker, pneumokocker, streptokocker. I sällsynta fall är dessa proteiner, Escherichia-pinnar. Som regel utvecklas purulent pleuris efter exponering för en typ av mikroorganismer, men det händer att hela associationen av mikrober orsakar sjukdomen.

Symptom på purulent pleurisy. Sjukdomsförloppet varierar beroende på ålder. Vid spädbarn under de första tre månaderna av livet är purulent pleurisy mycket svårt att känna igen, eftersom det är maskerat under de allmänna symtomen som är karakteristiska för navel sepsis, lunginflammation orsakad av stafylokocker.

På sjukdomsdelen blir bröstet konvex. Det finns också en sänkning av axeln, armens otillräckliga rörlighet. Äldre barn har standard symptom på total pleurisy. Du kan också notera torrhosta med sputum, ibland även med pus - med en genombrott abscess pleura i bronkierna.

Sacculated pleurisy

Sumpered pleurisy är en av de mest allvarliga formerna av pleurisy, där sammansmältning av pleurala ark leder till ackumulering av pleural extrudat.

Denna form utvecklas som ett resultat av långvariga inflammatoriska processer i lungorna och pleura, vilket leder till många vidhäftningar och avgränsning av exudat från pleurhålan. Således ackumuleras effusion på ett ställe.

Exudativ pleuris

Exudativ pleuris utmärks av närvaron av vätska i pleurhålan. Det kan bero på bröstskada med blödning eller blödning eller lymfutsläpp.

Med hjälp av denna vätskes natur uppdelas pleuris i sero-fibrinös, hemoragisk, chylous och blandad. Denna vätska, ofta av okänt ursprung, kallas effusion, som också kan begränsa lungans rörelse och hindrar andning.

Symptom på pleurisy

I fall av pleurisy kan symtomen variera beroende på hur den patologiska processen sker, med eller utan exudat.

Torr pleurisy kännetecknas av följande egenskaper:

  • stagande smärta i bröstet, speciellt vid hosta, djup andning och plötsliga rörelser,
  • tvingad position på den drabbade sidan,
  • grunt och mild andning, med den drabbade sidan visuellt fördröjning vid andning,
  • när man lyssnar - pleural friktionsbuller, försvagning av andan i området med fibrinavlagringar,
  • feber, frossa och svår svettning.

I exudativ pleurisy är de kliniska manifestationerna något annorlunda:

  • tråkig smärta i det drabbade området,
  • torr, upprörande hosta,
  • en stark fördröjning av det drabbade bröstet i andning,
  • känsla av tyngd, andfåddhet, utbuktande luckor mellan revbenen,
  • svaghet, feber, kraftiga frossa och kraftig svettning.

Den mest allvarliga kursen observeras i purulent pleurisy:

  • hög kroppstemperatur
  • svår bröstsmärta
  • frysningar, värk överallt;
  • takykardi;
  • jordnära hudton;
  • viktminskning

Om förloppsförloppet blir kroniskt bildar cikatricial förändringar i form av pleurala vidhäftningar i lungan, vilket förhindrar att lungan utjämnas fullständigt. Massiv pneumofibros åtföljs av en minskning av perfusionsvolymen i lungvävnaden, vilket försvårar symtomen på andningsfel.

komplikationer

Resultatet av pleurisy beror till stor del på dess etiologi. Vid kontinuerlig pleuris, vidareutveckling av vidhäftningar i pleurhålan, fusion av interlobarprickor och pleurala kaviteter, bildning av massiva förtöjningar, förtjockning av pleuralplåtar, utveckling av pleuroscleros och respiratorisk misslyckande, begränsning av rörligheten hos membrankupolen.

diagnostik

Innan du bestämmer hur du behandlar lungsjukdomar, är det värt att genomgå undersökning och bestämma orsakerna till dess förekomst. I kliniken, för diagnos av pleurisy, används följande undersökningar:

  • undersökning och ifrågasättning av patienten
  • klinisk undersökning av patienten
  • röntgenundersökning
  • blodprov;
  • analys av pleural effusion;
  • mikrobiologisk undersökning.

Diagnos av pleurisy som ett kliniskt tillstånd presenterar vanligtvis ingen speciell svårighet. Den huvudsakliga diagnostiska komplexiteten i denna patologi är att bestämma orsaken till inflammation i pleura och bildandet av pleurala effusion.

Hur man behandlar pleurisy?

När symtom på pleurisy förefaller, bör behandlingen vara omfattande och syftar främst till att eliminera huvudprocessen som ledde till utvecklingen. Symtomatisk behandling syftar till att lätta och påskynda absorptionen av fibrin, för att förhindra bildandet av omfattande förtöjning och vidhäftningar i pleurhålan.

Hos hemmet ska endast patienter med diagnostiserad torr (fibrinös) pleuris behandlas, alla andra patienter ska införas på sjukhus för undersökning och urval av ett individuellt behandlingsschema för pulmonell pleurisy.

Den specialiserade avdelningen för denna kategori av patienter är den terapeutiska avdelningen, och patienter med purulent pleurisy och empyema kräver specialistbehandling på ett kirurgiskt sjukhus. Var och en av formerna av pleurisy har sina egna egenskaper hos terapi, men för någon typ av pleurisy anges en etiotropisk och patogenetisk riktning vid behandling.

Så, med torr pleurisy, är patienten ordinerad:

  1. För smärtlindring föreskrivs smärtstillande medel: analgin, ketaner, tramadol med ineffektiviteten hos dessa läkemedel, på sjukhuset är det möjligt att injicera narkotiska smärtstillande medel.
  2. Effektiv uppvärmning av halvalkohol- eller kamferkompressor, senapsplaster, jodid.
  3. Prescribe droger som undertrycker hosten - cinekod, codelac, libexin.
  4. Eftersom den främsta orsaken oftast är tuberkulos, efter att ha bekräftat diagnosen tuberkulös pleuris i tuberkulosdispensionen, utförs särskild behandling.

Om pleurisen är exsudativ med en stor mängd av effusion, görs en pleural punktering för evakuering eller dränering. Vid en tid pumpas inte mer än 1,5 liter exsudat ut för att inte provocera hjärtkomplikationer. För purulent pleurisyta tvättas håligheten med antiseptika. Om processen har blivit kronisk i naturen används pleurektomi - kirurgisk avlägsnande av en del av pleura för att förhindra återfall. Efter resorption av exsudatet ordineras patienterna fysioterapi, fysioterapi och andningsövningar.

Vid akut tuberkulös pleurisy kan läkemedel som isoniazid, streptomycin, ethambutol eller rifampicin inkluderas i komplexet. Själva behandlingen av tuberkulos tar ungefär ett år. I parapneumonisk pleurisycka beror framgångens framgång på valet av antibiotika baserat på den patologiska mikroflorans känslighet för dem. Parallellt är immunostimulerande behandling föreskriven.

pleurit

Pleurisy är en annan etiologisk inflammatorisk lesion av det serösa membranet som omger lungorna. Pleurisy åtföljs av bröstsmärta, andfåddhet, hosta, svaghet, feber, auskultatoriska fenomen (pleural friktionsbuller, andningsförsvagning). Diagnos av pleurisy utförs med hjälp av radiografi (-skopi) i bröstet, ultraljud i pleuralhålan, pleurala punktering, diagnostisk thoraxkopiering. Behandling kan innefatta konservativ behandling (antibiotika, NSAID, övsterapi, fysioterapi), en serie terapeutiska punkteringar eller dränering av pleurhålan och kirurgisk taktik (pleurodesi, pleurektomi).

pleurit

Pleurisy är en inflammation i det viscerala (pulmonella) och parietala (parietala) pleura. Pleurisy kan åtföljas av ackumulation av effusion i pleurhålan (exudativ pleurisy) eller det kan fortsätta med bildandet av fibrinösa överlagringar på ytan av inflammerade pleurala löv (fibrin eller torr pleurisy). Diagnosen "pleurisy" gör 5-10% av alla patienter som behandlas på terapeutiska sjukhus. Pleurisy kan förvärra förloppet av olika sjukdomar i pulmonologi, fisiologi, kardiologi, reumatologi och onkologi. Statistiskt oftare diagnostiseras pleurisy hos män i medel- och ålderdom.

Orsaker och mekanism för utveckling av pleurisy

Ofta är pleurisy inte en självständig patologi, men åtföljer ett antal sjukdomar i lungorna och andra organ. För orsakerna till pleurisy är uppdelade i smittsamma och icke-infektiösa (aseptiska).

Orsaker till infektiös etiologi pleurisy är:

  • bakterieinfektioner (stafylokocker, pneumokocker, gram-negativ flora etc.);
  • svampinfektioner (candidiasis, blastomycos, coccidioidos);
  • viral, parasitisk (amebiasis, echinokocks), mykoplasmainfektioner;
  • tuberkulosinfektion (detekterats hos 20% av patienter med pleurisy);
  • syfilis, tyfus och tyfus, brucellos, tularemi;
  • kirurgi och skador på bröstet;

Non-infectious etiology pleurisy orsakar:

Mekanismen för utveckling av pleurisy hos olika etiologier har sina egna egenskaper. De orsaker som orsakas av infektiös pleurisy har direkt inverkan på pleuralhålan och tränger in i den på olika sätt. Kontakt, lymfogena eller hematogena inmatningsvägar är möjliga från subpleuralt placerade infektionskällor (med abscess, lunginflammation, bronkiektas, suppurativ cysta, tuberkulos). En direkt träff av mikroorganismer i pleurhålan uppträder när bröstets integritet (brott mot skador, skador, kirurgiska ingrepp).

Pleurisy kan utvecklas som ett resultat av ökad permeabilitet hos lymfatiska och blodkärl i systemisk vaskulit, tumörprocesser, akut pankreatit; lymfdräneringsstörningar minska organismens övergripande och lokala reaktivitet.

En liten mängd exsudat kan sugas tillbaka i pleura och lämnar ett fibrinlager på dess yta. Detta är bildandet av torrt (fibrinöst) pleurisy. Om bildandet och ackumuleringen av effusion i pleurhålan överstiger hastigheten och möjligheten till utflödet, utvecklas exudativ pleuris.

Den akuta fasen av pleurisyck kännetecknas av inflammatoriskt ödem och cellulär infiltrering av pleurala blad, ackumulering av exudat i pleurhålan. Under resorptionen av det flytande exsudatet på ytan av pleura förtöjningarna kan bildas - fibrinösa pleurala överlagringar, vilket leder till partiell eller full pleuroskleros (utplåning av pleurhålan).

Pleurisy klassificering

Den vanligaste användningen i klinisk praxis är klassificeringen av pleurisy, som föreslog 1984 av professorn i St. Petersburg State Medical University N.V. Kotan.

  • infektiös (för infektiös patogen - pneumokock, stafylokock, tuberkulos och annan pleuris)
  • icke-infektiös (med beteckningen av sjukdomen som leder till utveckling av pleurisymptom, lungcancer, reumatism etc.)
  • idiopatisk (av okänd etiologi)

Genom exsudatets närvaro och natur:

  • exudativ (pleurisy med serös, serös-fibrinös, purulent, skarp, hemorragisk, kolesterol, eosinofil, chylous, blandad effusion)
  • fibrinös (torr)

I samband med inflammation:

Genom lokalisering av effusion:

  • diffundera
  • sacculated eller begränsad (parietal, apikal, membran, costodiaphragmatic, interlobar, paramediastinal).

Symptom på pleurisy

  • Torr pleurisy

Som en sekundär process, komplikation eller syndrom av andra sjukdomar kan pleurisymptom råda, maskerar den underliggande patologin. Kliniken för torr pleurisy kännetecknas av att bröstkänslorna sticks, förvärras av hosta, andning och rörelse. Patienten tvingas ta en position som ligger på patientens sida för att begränsa bröstets rörlighet. Andning är grund, sparsam, den drabbade hälften av ribbburet ligger märkbart bakom under andningsrörelserna. Ett karakteristiskt symptom på torr pleurisy är det pleurala friktionsbullet som hörs under auskultation, försvagad andning i zonen av fibrinösa pleurala överlagringar. Kroppstemperaturen stiger ibland till subfebrila värden, förloppet av pleurisy kan åtföljas av frossa, nattsvett, svaghet.

Diaphragmatic dry pleurisy har en särskild klinik: smärta i hypokondrium, bröst och buk, flatulens, hicka, spänningar i buksmusklerna.

Utvecklingen av fibrinös pleuris beror på den underliggande sjukdomen. Ett antal patienter upplever torr pleurisy efter 2-3 veckor, men återfall är möjliga. I tuberkulos är förloppsförloppet långt, ofta följt av svettning av exsudat i pleurhålan.

Uppkomsten av pleural exudation åtföljs av en tråkig smärta i den drabbade sidan, en reflekterande agoniserande torrhosta, motsvarande hälften av bröstet i andetaget, ljudet av pleural friktion. När exsudatet ackumuleras ger smärtan sätt till en känsla av tyngd i sidan, ökande dyspné, måttlig cyanos och utjämning av interkostala utrymmen. Exudativ pleurisyck kännetecknas av generella symptom: svaghet, feberkroppstemperatur (med empyema med frossa), aptitlöshet, svettning. Dysfagi, heshet, svullnad i ansikte och nacke observeras med paracuterad paramediastinal pleurisy. Med serös pleurisyck orsakad av bronkogen cancer observeras ofta hemoptys. Pleurisy orsakad av systemisk lupus erythematosus kombineras ofta med perikardit, njure och ledskada. Metastatic pleurisy kännetecknas av en långsam ackumulering av exudat och är mindre symptomatisk.

En stor mängd exsudat leder till en förskjutning av mediastinum i motsatt riktning, försämrad av yttre andning och hjärt-kärlsystemet (en signifikant minskning av andningsdjupet, dess frekvens, utvecklingen av kompensatorisk takykardi, sänker blodtrycket).

Komplikationer av pleurisy

Resultatet av pleurisy beror till stor del på dess etiologi. Vid kontinuerlig pleuris, vidareutveckling av vidhäftningar i pleurhålan, fusion av interlobarprickor och pleurala kaviteter, bildning av massiva förtöjningar, förtjockning av pleuralplåtar, utveckling av pleuroscleros och respiratorisk misslyckande, begränsning av rörligheten hos membrankupolen.

Diagnos av pleurisy

Tillsammans med de kliniska manifestationerna av exudativ pleurisy, när en patient undersöks, bröstets asymmetri, utskjutning av de interkostala utrymmena på motsvarande hälft av bröstet, detekteras den drabbade sidan av andning under andning. Perkussionen låter över exsudatet är tråkigt, bronkofonin och röstskakningen försvagas, andningen är svag eller inte hörd. Den övre gränsen för effusion bestäms genom perkussion, med lungens radiografi eller med användning av ultraljud i pleurhålan.

När en pleural punktering utförs, erhålls en vätska, vars karaktär och volym beror på orsaken till pleuris. Cytologisk och bakteriologisk undersökning av pleural exudat gör det möjligt att ta reda på etiologin av pleurisy. Pleurala effusionen karakteriseras av en relativ densitet över 1018-1020, en mängd cellulära element och en positiv Rivolt-reaktion.

I blodet bestäms en ökning av ESR, neutrofil leukocytos, en ökning av värdena för seromucoider, sialinsyror och fibrin. För att klargöra orsaken till pleurisy utförs thoracoscopy med pleuralbiopsi.

Pleurisy behandling

Terapeutiska åtgärder för pleurisy syftar till att eliminera den etiologiska faktorn och lindra symtomen. För pleurisyck orsakad av lunginflammation, är antibiotikabehandling ordinerad. Reumatisk pleurisy behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikosteroider. Vid tuberkulös pleurisycka utförs behandling av en fisioterapeut och består av specifik behandling med rifampicin, isoniazid och streptomycin i flera månader.

Med det symptomatiska syftet visas receptet på analgetika, diuretika, kardiovaskulära läkemedel efter resorption av effusion - fysioterapi och fysioterapi.

När exudativ pleurisy med ett stort antal effusion anlagde sin evakuering genom att genomföra pleural punktering (thoracocentes) eller dränering. Samtidigt rekommenderas att evakuera inte mer än 1-1,5 l exsudat för att undvika kardiovaskulära komplikationer (på grund av den dramatiska expansionen av lungan och omkastningen av mediastinum). När purulent pleurisy utförs tvättar pleurhålan med antiseptiska lösningar. Enligt indikationerna administreras antibiotika, enzymer, hydrokortison, etc. intrapleuralt.

Vid behandling av torr pleurisy, förutom den etiologiska behandlingen, visas patienterna vila. För att lindra smärta, senapplaster, burkar, uppvärmning komprimerar och ordentligt bröstbandförband ordineras. För att undertrycka hosta föreskrivs codein och etylmorfinhydroklorid. Antiinflammatoriska läkemedel är effektiva vid behandling av torr pleurisy: acetylsalicylsyra, ibuprofen etc. Efter normalisering av hälso- och blodparametrar är andningsövningar förskrivna till en patient med torr pleurisy för att förhindra vidhäftningar i pleurhålan.

För att behandla återkommande exudativ pleurisy administreras pleurodesis (administrering av talk i pleurhålan eller kemoterapeutiska läkemedel för limning av pleurabladet). För behandling av kronisk purulent pleurisy tar de till kirurgisk ingrepp - pleurektomi med lungdekortation. Med utvecklingen av pleurisy som ett resultat av ooperativa lesioner i pleura eller lungor av en malign tumör utförs palliativ pleurektomi enligt indikationer.

Prognos och förebyggande av pleurisy

En liten mängd exsudat kan lösas oberoende. Uppsägning av utsöndring efter eliminering av den underliggande sjukdomen sker inom 2-4 veckor. Efter evakuering av vätskan (i fallet med infektiös pleurisy, inklusive tuberkulös etiologi) är det möjligt att hålla ihop kontinuerligt flöde med upprepad ackumulation av effusion i pleurhålan. Pleurin orsakad av onkologiska orsaker har en progressiv kurs och ett ogynnsamt resultat. En ogynnsam kurs karakteriseras av purulent pleurisy.

Patienter som har genomgått pleurisy, följer upp 2-3 år. Uteslutandet av yrkesrisker, vitaminiserad och högkalorär näring, uteslutning av kyla och hypotermi rekommenderas.

För förebyggande av pleurisy hör till förebyggande och behandling av de viktigaste sjukdomarna som leder till deras utveckling: akut lunginflammation, tuberkulos, reumatism samt ökning av kroppens motståndskraft mot olika infektioner.

Pleurisy: Symptom och behandling

Pleurisy - huvudsymptom:

  • huvudvärk
  • svaghet
  • förhöjd temperatur
  • Bröstsmärta
  • Andnöd
  • hosta
  • Vätska i lungorna
  • Puffiness i ansiktet
  • Muskelsmärta
  • feber
  • Tunghet i sidan
  • Snabb andning
  • Känsla av tyngd i bröstet
  • Wheezing i bröstet
  • Utspridda vener i nacken
  • Grunt andning
  • Oförmåga att andas djupt
  • Blåhet i huden
  • Gemensamma värk
  • Bulge på ömse sidan av bröstet
  • Klipp i sidan

Pleurisy är ett vanligt namn för sjukdomar där inflammation i det serösa membranet runt lungorna uppträder - pleura. Sjukdomen utvecklas vanligen mot bakgrund av redan existerande sjukdomar och kan åtföljas av bildning av effusion på membranets yta (exudativ pleurisy) eller fibrin (torr pleurisy). Detta problem anses vara en av de vanligaste pulmonella patologierna (300-320 fall per 100 000 populationer), och prognosen för behandling beror helt på svårighetsgraden av den primära sjukdomen och inflammationssteget.

Beskrivning av sjukdomen

Vad är pleura? Detta är ett tvåskikt seröst membran runt lungorna, bestående av två så kallade broschyrer - inre viscerala och yttre parietala. Den viscerala pleura täcker direkt lungan, dess kärl, nerver och bronkier och skiljer organen från varandra. Parietalmembranet täcker bröstkavitets inre väggar och ansvarar för att vid andning mellan lungens lakor finns ingen friktion.

I ett hälsosamt tillstånd mellan två pleurala lager finns ett litet utrymme fyllt med serös vätska - högst 25 ml. Vätskan framträder som ett resultat av filtrering av blodplasma genom kärlen i den övre lungan. Under inverkan av eventuella infektioner, allvarliga sjukdomar eller skador ackumuleras det snabbt i pleurhålan, och som ett resultat utvecklas lungsygdomen.

Om kärlen fungerar ordentligt sugs överskott av vätska tillbaka, och fibrinprotein deponeras på pleurabladet. I det här fallet talar om torr eller fibrinös pleurisy. Om kärlen inte klarar av sin funktion bildar en utblåstning (blod, lymf, pus) - den så kallade effusionen, eller exudativ pleurisy - i håligheten. Ofta, hos människor, blir torr pleurisy senare till effusion.

Sekundär pleuri diagnostiseras hos 5-10% av patienterna i terapeutiska avdelningar. Man tror att denna patologi är lika mottaglig för både män och kvinnor, men statistik indikerar ofta pleurala skador hos vuxna och äldre män.

skäl

Pleurisy förekommer sällan som en självständig sjukdom, vanligtvis är de fixerade mot bakgrund av andra patologier av infektiös och icke-infektiös natur. I enlighet med detta är alla typer av sjukdom (fibrinös pleuris och effusion) uppdelade i 2 stora grupper av orsakerna till utseendet.

Smittsamma orsaker

Smittsamma lesioner i pleura orsakar oftast inflammation och bildning av purulent exsudat mellan pleurala blad. Patogenen går in på flera sätt: På grund av direkt kontakt med infektionsfokus (vanligtvis i lungan), genom lymf eller blod, och också på grund av direkt kontakt med miljön (skador, penetrerande skador, misslyckade operationer).

Orsakerna till smittsamma infektionssjukdomar är:

  • Tuberkulos bacillus (tuberkulös pleurisy diagnostiseras hos 20% av patienterna);
  • Bakterier (stafylokocker, pneumokocker, etc.);
  • De enklaste och parasiterna (amoebas, echinococci);
  • Svampskador (candidiasis, blastomykos);
  • Syfilis, brucellos, tyfus, etc.;
  • Infektion efter skador och penetrerande sår.

Icke-överförbara orsaker

Non-infectious pleurisy kan uppstå på grund av systemiska sjukdomar, kroniska patologier, tumörer etc. De mest populära orsakerna till sådana sjukdomar är:

  • Maligna neoplasmer i pleura eller metastaser från andra organ
  • Bindevevspatologi (reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, vaskulit etc.);
  • Myokardinfarkt och lungemboli (lunginfarkt);
  • Kroniskt njursvikt;
  • Andra sjukdomar (pankreatit, leukemi, hemorragisk diatese etc.).

När en tumör bildas är pleura skadad och bildningen av effusion ökar. Som ett resultat börjar utmattad pleurisy utvecklas.

Efter en lungembolus sprider inflammationen till pleuramembranet, med hjärtinfarkt, är sjukdomen bildad mot bakgrund av ett försvagat immunsystem. I systemiska patologier (vaskulit, lupus) utvecklas pleurisyckor på grund av vaskulära lesioner; njursvikt gör att det serösa membranet påverkar uremiska toxiner.

arter

Modern medicin är känd pleurisy av olika slag och former, och det finns flera klassificeringar av denna patologi. Men i ryska praktiken används traditionellt klassificeringssystemet som används av professor N. V. Putov. I enlighet med det är följande typer av pleurala patologier urskiljda.

  • Infektiös (stafylokock, tuberkulös pleuris, etc.);
  • Icke-infektiös (vilket indikerar sjukdomen som har blivit orsaken);
  • Otydlig etiologi (idiopatisk).

Genom närvaro av effusion och hans karaktär:

  • Exudativ pleurisy (med seröst exudat, seröst fibrinöst, kolesterol, putrid, etc., såväl som purulent pleurisy);
  • Torr pleurisy (inklusive adhesiv pleurisy, som fixar vidhäftningar mellan pleural lakan).

I samband med inflammation:

Vid lokalisering av effusion (grad av förstöring av pleura):

  • Diffus (total inflammation);
  • Sacculated pleurisy, eller avgränsad (membran, parietal, interlobar, etc.).

Också skilja de olika typerna av sjukdomar enligt spridningsskala: ensidig (vänster och höger) eller bilateral inflammation i pleuramembranet.

symtomatologi

Traditionellt börjar inflammationen av det serösa membranet hos vuxna och barn med utvecklingen av fibrinös pleuris.

Vanligtvis håller denna sjukdomsform i 7-20 dagar, och då, om det inte finns någon återhämtning, utvecklas den till en vypotnuyu eller kronisk. Lanserade former av pleurala inflammationer kan också orsaka farliga effekter - en kraftig minskning av immunitet, pleural vidhäftning, empyema (stor ackumulering av pus), njurskada och jämn död. En av de farligaste formerna, som oftast provar komplikationer, är inkapslad pleural effusion, ett övergångssteg mellan akut och kronisk inflammation.

Symptom på torr (fibrinös) inflammation

Med torr pleurisy börjar sjukdomen akut och plötsligt. De första symtomen på pleurisy är:

  • Skarpa bröstsmärtor (på den sida där inflammationen utvecklas);
  • Vid hostning ökar nysning och lutande torsosmärta.
  • Vid stark andning kan en torr hosta börja.
  • Temperaturen i fibrinös pleurisy är normal, om den ökar är den inte högre än 38-38,5 ºє
  • Visa svaghet, sjukdom, huvudvärk.
  • Patienten plågas av värk i lederna, instabil muskelsmärta.

Ett av de viktigaste diagnostiska symptomen på fibrinös pleuris är auskultatoriska (brus) tecken. När man lyssnar är det märkbart friktionsbuller av pleurala lakan mot varandra (på grund av fibrinösa avsättningar) eller väsande öspning.

Torr pleurisy av olika arter har sina egna specifika manifestationer. Oftast diagnostiseras parietal form av inflammation, de viktigaste symptomen - smärta i bröstet, hosta och nysning är alltid värre.

Vid diafragmatisk inflammation kan smärtan utstrålas till axeln, den främre delen av bukhinnan; obehag känns vid sväljning och hicka. Apikal torr pleurisy kan kännas igen av smärta i axlarna och axelklingorna, såväl som i armen, längs nervändarna. Torr pleurisy i denna form utvecklas vanligtvis med tuberkulos och kan därefter bli sakkulerad pleurisy.

Symptom på effusion (exudativ) inflammation

Till skillnad från sjukdomens torra form är symtomen på pleurala effusionsinflammation nästan identiska med olika typer och lokalisering av effusionsvätskan. Vanligen börjar exudativ pleurisy i fibrinöst stadium, men snart ömhet och obehag i bröstet plattas på grund av det faktum att de viscerala och parietala arken separeras av vätska och upphör att röra.

Ibland utvecklas denna typ av sjukdom utan det traditionella torra scenen. I en sådan situation upplever patienten inte något obehag i bröstet i flera dagar, och då uppträder de karakteristiska tecknen: feber, svaghet, bröstkorg, andfåddhet, etc.

De viktigaste yttre manifestationerna av exudativ pleurisy är:

  • Feber (temperatur når 39-40º);
  • Andnöd, frekvent och grundad andning;
  • Ansiktet och nacken svullnar, blir blå, venerna svullnar runt halsen;
  • Ribbehållaren på skadestället ökar, de mellanliggande utrymmena kan böjas eller platta;
  • Den nedre hudvikningen på den drabbade sidan sväller märkbart;
  • Patienterna ligger på en hälsosam sida och undviker onödiga rörelser.
  • I vissa fall - hemoptys.

Symtom på purulent inflammation

Purulent pleurisy är ganska sällsynt, men det är en av de mest allvarliga formerna av denna sjukdom, som har allvarliga konsekvenser. Halva av alla komplikationer av sådan inflammation är dödlig. Denna sjukdom är särskilt farlig för små barn under det första året av livet och äldre patienter. En purulent typ utvecklas vanligtvis på bakgrund av lunginflammation eller lungabscess.

Symptomen på denna patologi varierar beroende på ålder: hos unga patienter kan sjukdomen maskeras som navel-sepsis, stafylokock lunginflammation, etc. Vid äldre barn är symptomen på purulent inflammation i pleura samma som hos vuxna.

Erkänna purulent pleurisy kan vara av sådana skäl:

  • Sömnadssmärta i bröstet, som sänker sig som pleurhålan fyller;
  • Tunghet och smärta i sidan;
  • Andnöd och oförmåga att andas djupt;
  • Hostan är torr och sällsynt först, förstärker därefter, purulent sputum uppträder;
  • Temperaturen hoppar till 39-40 ºї, puls - 120-130 slag per minut.

Om sjukdomen utvecklas på grund av lungabscess, börjar abscess genombrottet med en långvarig, smärtsam hosta, vilket slutar med en skarp och svår smärtsam attack i sidan. På grund av förgiftning blir huden blek, blir täckt av kall svett, blodtrycket sjunker, patienten kan inte andas helt. Andnöd ökar.

Symtom på tuberkulös inflammation

Tuberkulös pleurisy är den vanligaste patologin bland alla exudativa former. Vid respiratorisk tuberkulos diagnostiseras pleurala inflammationer oftare hos barn och ungdomar.

I klinisk praxis är de tre huvudformerna av tuberkulös pleurisy:

  • Allergisk tuberkulös pleurisy;
  • Perifokal inflammation i pleura
  • Pleural tuberkulos.

Allergisk stadium börjar med en kraftig ökning i temperaturen till 38ºі och högre, det finns takykardi, andfåddhet, smärta i sidan. När pleurhålan är fylld med effusion, försvinner dessa symtom.

Perifokal tuberkulös pleurisy förekommer oftast mot bakgrunden av redan befintlig lungtubberkulos och fortsätter länge, med perioder av eftergift och exacerbation. Symtom på den torra formen av tuberkulös pleurisy smälts: bröstsmärta, pleural friktionsbuller. Med vypotnoy-formuläret förefaller tydligare tecken - feber, svettning, takykardi.

Vid pulmonell tuberkulos utvecklas den klassiska kliniska bilden av pleurala inflammationer i pleura: andfåddhet, smärta i bröstet och sidan, väsande andning, feber, utbuktning på den drabbade sidan av bröstet etc.

diagnostik

För att kunna göra en korrekt diagnos och välja lämplig behandling för pleurisy, är det viktigt att bestämma orsaken till inflammation och bildandet av exudat (med effusiva former).

Diagnos av denna patologi innefattar följande metoder:

  • Samtal med patienten och extern undersökning
  • Klinisk undersökning (lyssnar på bröststörning, palpation och slagverk - perkussion av pleurala effusionsområdet);
  • Röntgen av lungorna;
  • Analys av blod och pleural exudat (punktering);
  • Mikrobiologisk studie av pleurala effusion.

Den mest effektiva metoden för att diagnostisera pleuralpatologi idag är röntgenstrålar. Röntgenbilden gör att du kan identifiera tecken på inflammation, volymen och lokaliseringen av exudat, liksom vissa orsaker till sjukdomen - tuberkulos, lunginflammation, tumörer etc.

behandling

I diagnosen pleurisy har behandlingen två stora mål - att eliminera symtomen och eliminera orsaken till inflammation. Hur man behandlar pleurisy, på sjukhus eller hemma? Torka former av sjukdomen hos vuxna kan behandlas på poliklinisk grund. Vid exudativa former krävs obligatorisk sjukhusvård. Tuberkulös pleurisy behandlas i tuberkulos dispensar, purulent - i kirurgiska avdelningar.

Behandling av pleurisy utförs med hjälp av läkemedel, beroende på typ:

  • Antibiotika (för smittsamma former);
  • Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel;
  • Glukokortikosteroider och immunostimulanter
  • Diuretiska och antitussiva läkemedel;
  • Kardiovaskulära medel.

Omfattande behandling av pleurisy innehåller även fysioterapi, som tar multivitaminer, sparsam kost. Kirurgisk avlägsnande av exsudat från pleurhålan visas i följande fall: när det finns för mycket vätska och effusionen når den andra revbenen, eller vätskan börjar klämma de intilliggande organen och även när det finns ett hot mot purulent empyema.

Efter en framgångsrik återhämtning är patienter som har upplevt pleurisy fortfarande under medicinsk kontroll i ytterligare 2-3 år.

förebyggande

Förebyggande av pleurisy är förebyggande och snabb diagnos av sjukdomar som kan provocera utvecklingen av inflammation i pleuralplåtarna.

För att göra detta, följ de enkla rekommendationerna:

  • Stärka immuniteten: Träna regelbundet, ta ett multivitamin, äta rätt;
  • Tåla andningssystemet: enkla andningsövningar tillsammans med morgonövningar hjälper till att undvika inflammation i andningsorganen;
  • Tillåt inte komplikationer av säsongsbetonad akut respiratorisk virusinfektion;
  • Vid den minsta misstanke om lunginflammation bör en röntgen tas och fullvärdig omfattande terapi bör initieras;
  • Sluta röka: Nikotin orsakar ofta tuberkulos och pleural tuberkulos.

Förstärkning av immunitet, uppmärksamhet på deras hälsa och snabb tillgång till en läkare hjälper inte bara att skydda sig från pleurala inflammationer, utan också förhindra sådana farliga konsekvenser som pleural vidhäftning, empyema, pleuroscleros och överväxt av pleurhålan.

Om du tror att du har Pleurisy och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: pulmonolog, allmänläkare.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer eventuella sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Lunginflammation är en smittsam inflammation i lungorna som påverkar alveolerna eller annan lungvävnad. Lunginflammation kan förekomma från olika patogener - bakterier, virus, svampar. Därför finns det ett stort antal typer av lunginflammation, som var och en har sina egna symtom och egenskaper hos perkolation. I lungorna hos en frisk person är en viss mängd bakterier alltid närvarande. Och i de flesta fall kämpar immunsystemet bra med dem. Men när kroppen är svag och inte kan hantera dem, finns det en aktiv utveckling av lunginflammation.

Sjukdomen, som kännetecknas av bildandet av lunginsufficiens, presenteras i form av en massutlösning av transudatet från kapillärerna i lunghålan och som ett resultat av infiltrering av alveolerna kallas lungödem. Enkelt sagt är lungödem en situation där vätska i lungorna stagnerar och läcker ut genom blodkärlen. Sjukdomen karakteriseras som ett självständigt symptom och kan bildas på grundval av andra allvarliga sjukdomar i kroppen.

Vänstersidad lunginflammation är den sällsynta formen av infektion i lungorna i de två befintliga sorterna. Trots detta utgör sjukdomen ett stort hot mot patientens liv. Den främsta orsaken till sjukdomsutvecklingen är patogena mikroorganismers patologiska inflytande som tränger in i vänster lunga extremt sällan och ofta med en stark försämring av immunsystemet. Dessutom avger läkare ett stort antal predisponeringsfaktorer.

Lymfadenopati är ett tillstånd där lymfkörtlarna ökar i storlek. Sådana patologiska förändringar indikerar en allvarlig sjukdom som utvecklas i kroppen (ofta onkologisk natur). För korrekt diagnos krävs flera laboratorie- och instrumentanalyser. Lymfadenopati kan bildas i någon del av kroppen och påverkar även interna organ.

Tracheit och bronkit är ofta knutna till varandra, vilket kombinerar till ett patologiskt tillstånd - trakeobronchitis. Detta är en sjukdom, som resulterar i att den inflammatoriska processen täcker luftstrupen och bronkierna. Enligt ICD-10 har sjukdomen koden J06-J21. Det kan helt botas endast på ett sjukhus. Det är oacceptabelt att engagera sig i självmedicinering med hjälp av folkläkemedel (utan recept).

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Pulmonell pleurisy - vad det är, orsaker, typer, symptom och behandling hos vuxna

Huvudsakliga andningsorgan i människokroppen är lungorna. Den unika anatomiska strukturen hos den mänskliga lungen motsvarar helt den funktion de utför, vilket är svårt att överskatta. Pulmonell pleurisy orsakas av inflammation i pleural lakan för smittsamma och icke-infektiösa skäl. Sjukdomen hör inte till ett antal oberoende nosologiska former, eftersom det är en komplikation av många patologiska processer.

Vad är pulmonell pleurisy

Lung pleurisy är en av de mest komplicerade inflammatoriska sjukdomar, störst hos barn och äldre. Pleura är lungens serösa membran. Den är uppdelad i visceral (pulmonal) och parietal (parietal).

Varje lunga är täckt med en lungsygura som passerar över roten ytan i parietal pleura, som leder väggarna i bröstkaviteten intill lungan och skiljer lungan från mediastinum. Den pleura som täcker lungorna gör att de kan röra bröstet smärtfritt medan de andas.

Lungorna är ett parat organ. Varje person har två lungor - höger och vänster. Lungorna ligger i bröstet och upptar 4/5 av sin volym. Varje lunga är täckt med pleura, vars yttre kant håller fast vid ribbburet. Lungvävnad liknar en fin porös svamprosa. Med ålder, liksom med patologiska processer i andningsvägarna, långvarig rökning, förändras lungparenkymens färg och blir mörkare.

Andning är i princip en okontrollerad process som äger rum på reflexnivå. En viss zon är ansvarig för detta - medulla. Det reglerar hastigheten och graden av andningsdjup, med fokus på procentuell koncentration av koldioxid i blodet. Andningsrytmen påverkas av hela organismens arbete. Beroende på andningsfrekvensen sänker hjärtfrekvensen eller sänker hastigheten.

Sjukdomsklassificering

Beroende på orsaken till sjukdomen kan sjukdoms manifestationen också skilja sig och delas in i:

  • Purulent pleurisy är en sjukdom, vars förekomst väcker ackumulering av purulent karaktär i pleurhålan. Samtidigt uppträder inflammation i parietala och lungmembran.
  • Exudativ pleurisyck kännetecknas av lesioner av pleura av infektiös, tumör eller annan natur.
  • Torr pleurisy är vanligtvis en komplikation av smärtsamma processer i lungorna eller andra organ som ligger nära pleurhålan, eller fungerar som ett symptom på vanliga (systemiska) sjukdomar.
  • Tuberkulös pleurisy påverkar de serösa membranen, som bildar pleurhålan och täcker lungorna. Huvudsymptomet hos sjukdomen är ökad vätskesekretion eller fibrin avsatt på ytan av pleura.

Enligt distributionsområde:

  • Diffus pleuris (exudat rör sig längs pleurhålan).
  • Sammanfattad pleurisy (vätska ackumuleras i en av sektionerna i pleurhålan). Det kan vara apikal, nära-väggen, basal, interlobar.

Av lesionens natur är pleurisymen uppdelad i:

  • escudativ - vätska bildas och kvarhålles mellan lagren i pleura;
  • fibrös - vätska är knapp, men ytan av själva pleurväggarna är täckt med ett lager av fibrin (protein).

Pleurisy är också uppdelad på spridningens natur:

  • endast en lunga kan påverkas
  • båda aktierna (enkelriktad och tvåvägs).

skäl

Det måste sägas att sjukdomen i sin rena form är sällsynt. Till exempel kan orsak till utveckling vara skada på bröstet, dess överkylning. I de flesta fall följer det med någon sjukdom eller uppstår som komplikation.

Pulmonell pleurisyck kännetecknas av bildandet av fibrinösa överlagringar på ytan av pleuralplåtarna och / eller ackumulering av exudat i pleurhålan. Symtom beror på sjukdomsformen.

Den vanligaste infektiösa pleurisen. En viktig roll i mekanismen för utveckling av patologi spelas av organismens sensibilisering. Mikrober och deras toxiner leder till förändringar i kroppens reaktivitet och pleuralallergi. Immunsystemet börjar "sända" till platsen för inflammationsproducerade antikroppar, vilka, när de kombineras med antigener, påverkar produktionen av histaminer.

Cirka 70% av patologiska former är orsakade av bakterier:

  • streptokocker;
  • pneumokocker;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • anaerober;
  • svamp;
  • legionella;
  • Tuberkulos.

Orsakerna till icke-infektiös lungförtäring är följande:

  • maligna tumörer i pleuralplåtarna,
  • metastaser i pleura (i bröst, lunga, etc.),
  • lesioner av bindväven av diffus natur (systemisk vaskulit, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus),
  • lunginfarkt.

Är pleurisy smittsam? För att besvara denna fråga otvetydigt måste du känna orsaken till själva pleurisen. Om lidande är förknippat med en bröstskada så är naturligtvis sådan pleurisy icke-infektiös. Vid viral etiologi kan det vara helt infektiös, även om graden av smittsamhet är låg.

Symptom på lungsjukdom

Patienter missar ofta uppkomsten av pleurisy, eftersom dess symtom liknar förkylningen. Tecknen på denna patologi skiljer dock fortfarande från andra andningsvägar. Du bör veta att symtomen på olika typer av pleurisy också är olika.

Det allra första och mest uppenbara tecknet på pulmonell pleurisy är:

  • Svår, flyktig, akut smärta i bröstet, ofta bara på ena sidan, med djup andning, hosta, rörelse, nysning eller till och med prata.
  • När lungor uppträder på vissa ställen i lungorna kan smärta känna sig i andra delar av kroppen, till exempel nacke, axel eller buk.
  • Smärtsam andning orsakar ofta en torr hosta, som i sin tur förstärker smärtan.

Ökningstakten i symtom spelar också en stor roll:

  • För akuta perioder av pleurala skador är en snabb klinisk start karakteristisk;
  • för tumör och kroniska former - en lugnare sjukdomsförlopp

Hur förekommer lungförtäring hos äldre människor? I åldern finns en trög kurs och långsam upptagning av det inflammatoriska fokuset.

  • en tydlig koppling av smärta i bröstet med patientens andningsakt: smärta uppstår plötsligt eller ökar väsentligt vid höjden av ett djupt andetag. När den inflammatoriska processen blir mindre uttalad minskar smärtan också.
  • torr hosta, som uppstår på grund av irritation av hostala nervändar med fibrin, samt en ökning av kroppstemperaturen.

Patienter med purulent pleurisy klagar över:

  • smärta, känsla av tyngd eller fullhet i sidan,
  • hosta
  • andningssvårigheter, oförmåga att ta ett djupt andetag, andfåddhet,
  • feber, svaghet.

stadium

Inflammation i pleura utvecklas som svar på införandet av patogena mikrober och består av 3 steg: utsöndring, bildning av purulent urladdning och återhämtning.

Ett exsudat är en vätska som kommer ut ur mikrovågorna, som innehåller en stor mängd protein och som regel formade blodelement. Samlas i vävnader och / eller kroppshåligheter under inflammation.

Steg 1

Vid det första steget, under påverkan av orsakssjukdomens orsaksmedel, blodkärlen utbreder, ökar deras permeabilitet ökar processen för vätskeproduktion.

Steg 2

Utsläppsskedet passerar gradvis in i scenen för bildning av purulent urladdning. Detta sker i processen för vidare utveckling av patologi. På pleurbanorna förekommer fibrinavlagringar som skapar friktion mellan dem under andningen. Detta leder till bildandet av vidhäftningar och fickor i pleurhålan, vilket hindrar det normala utflödet av exsudat, vilket blir purulent. Purulent urladdning består av bakterier och deras metaboliska produkter.

Steg 3 pleurisy

I det tredje steget sänker symtomen gradvis, patienten återhämtar sig eller sjukdomen blir kronisk. Trots det faktum att de yttre symtomen på sjukdomen minskar och upphör att irritera patienten, utvecklas de patologiska processerna gradvis ytterligare.

komplikationer

Vad är farlig pleuris i lungorna? Som ett resultat av bildandet av ärr (förtöjning) blockeras separata block i lungan, vilket bidrar till mindre luftintag vid inandning och som ett resultat - snabb andning.

Lanserade former av pleurisy kan leda till utveckling av komplikationer som är hälsofarliga och livs - pleurala vidhäftningar, försämrad lokal blodcirkulation på grund av kompression av kärl med exsudat, bronkuppurala fistler.

De viktigaste komplikationerna av pleurisy:

  • Purulent fusion av pleura (empyema);
  • Adhesioner i pleuralhålan - en följd av exudativ pleuris;
  • Förtjockning av broschyrer, fibros
  • Minskade luftvägar i lungorna;
  • Andningsvägar, kardiovaskulär misslyckande.

Prognosen för sådana komplikationer är mycket allvarlig: dödligheten når 50%. En ännu högre andel av omkommande patienter är bland äldre och svaga människor, små barn.

diagnostik

Om symptom upptäcks ska du omedelbart kontakta en läkare: om det inte finns temperatur, kontakta en allmänläkare; i fall av instabilt hälsotillstånd eller tillhörande infektionssjukdom - till akutrummet

Vid undersökning ligger den sjuka halvan av bröstet bakom i andningshandlingen, detta framgår av axelbladets rörelse. När man lyssnar på lungorna bestäms ett mycket karakteristiskt ljud av pleurfriktion. Radiografi i akut torr pleurisy ger inte tillräcklig information. Laboratorietester kommer att karakterisera den underliggande sjukdomen.

Efter att patienten diagnostiserats tas vätska från pleura för att bestämma vilken vätska som ackumuleras i den. Oftast är det exudat eller pus, i sällsynta fall - blod. Det är anmärkningsvärt att hos barn är den purulenta formen av sjukdomen vanligare.

Följande test används för att diagnostisera pleurisy:

  • undersökning och ifrågasättning av patienten
  • klinisk undersökning av patienten
  • röntgenundersökning
  • blodprov;
  • analys av pleural effusion;
  • mikrobiologisk undersökning.

Lung pleurisy behandling

Om du har fått diagnosen pulmonell pleurisy, vad det är, hur man behandlar en sjukdom, kommer den behandlande läkaren att förklara. Med en misstanke om pleuri, symtom och all behandling som tidigare utförts analyseras och patienten är inlagd på sjukhus.

Titta på typen av sjukdomen, vissa läkemedel ordineras för att minska inflammationen och minska symtomen. Men det är nödvändigt att inte bara dricka piller: du behöver rätt näring, motion för att återställa organen helt.

Drogbehandling beror på orsaken till pleurisy, nämligen:

  • Om sjukdomen orsakas av lunginflammation eller akut bronkit, måste den behandlas med antibiotika.
  • Tuberkulos kräver särskild behandling.
  • Acetaminofen eller antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen, används mot pleurisymer.

Typ av läkemedel beror på orsaken till sjukdomen. Om det är smittsamt används antibiotika, om allergiska, antiallergiska läkemedel används.

I det tidiga skedet av pulmonell fibrinös pleuris rekommenderas halvalkoholiska värmekompresser och elektrofores med kalciumklorid.

Vid behandling av pulmonell exudativ pleurisycka utförs fysioterapi i upplösningsfasen (resorption av exsudatet) för att påskynda försvinnandet av exsudatet och minska pleurala vidhäftningar.

Under förvärring av torr pleurisy skrivs patienterna för att värma bröstet med infraröda strålar, ultraviolett bestrålning av bröstet, dagliga paraffinapplikationer. Efter nedsänkning, akut inflammation - elektrofores av kalcium och jod. En månad efter återvinning visas vattenprocedurer, motionsterapi, manuell och vibrationsmassage.

Patienterna måste ta en balanserad kost och dricka mycket vätskor. Patienten är också ordinerad för en speciell diet, som bygger på många vitaminer och proteiner.

Efter urladdning från sjukhuset måste patienter utföra andningsövningar som föreskrivs av en läkare för att återställa fullfjädrad lungaktivitet. Visar måttlig träning, långa promenader i frisk luft, mycket användbar yoga. Konvalescerande skog är särskilt användbar för återhämtning.

Hur man behandlar pleurisy folk remedies

Det är viktigt att förstå att pleuri ensam inte kan behandlas med folkmedicin, eftersom sjukdomen kan utvecklas snabbt och leda till andningssvikt och festering av effusion.

Behandling av lungbesvär i folkmassan är användning av kompressor och användning av infusioner, avkok, tinkturer.

  1. Från pleurisy hjälper sockerbetor. Den är pressad från en frisk rot, blandad med honung. Per 100 g juice kräver 2 matskedar honung. Ta verktyget 2 gånger om dagen efter måltiden. Varje gång du behöver förbereda en ny del behöver inte kompositionen lagras.
  2. Försök att behandla pleurisy infusion av sådana örter som: mint, torkade örter, coltsfoot ta ett glas tre gånger om dagen.
  3. Rötter (0,5 tsk.) Och rhizomer (0,5 tsk.) Kaukasisk boletus kokas i 0,5 liter vatten, så att man efter indunstning erhåller ett glas vätska. Ta 0,5 tsk. tre gånger om dagen. Avkoket är användbart för behandling av pleurisy, lunginflammation, tuberkulos, hjärtsvikt.
  4. Honungs- och lökjuice blandas i lika delar (i stället för lök, kan du ta svart rädisjuice) - en matsked två gånger om dagen för behandling av pleurisy.
  5. Infusionen av bladet av plantainen stor eller vanlig. Vid en halv liter kokande vatten sättes 2 msk. l. torkad växt. Vätskan filtreras och berusas varm vid 100-120 ml 4 gånger om dagen. Drycken är ofarlig, har en helande och antibakteriell karaktär.

förebyggande

Mycket enkelt: Det är nödvändigt att behandla den primära smittsamma sjukdomen på ett adekvat sätt, följa kosten, alternativ fysisk ansträngning med kvalitet vila, inte överhettas och inte ge efter för överdriven kylning.

Kom ihåg att pleurisy är en konsekvens av en annan sjukdom. Avbryt aldrig behandlingen halvvägs på grund av trivial latighet eller brist på tid och försök alltid att undvika situationer som kan utlösa en infektion.