Symtom och behandling av bronkial astma - Andningssjukdomar hos vuxna

Sannolik diagnos: bronkial astma - symptom och behandling hos vuxna, hur man känner igen sjukdomen i ett tidigt skede, vilka läkemedel rekommenderas att ta, vad ska man göra för att förebygga? Svar på dessa frågor hjälper till att snabbt hantera den gemensamma kroniska sjukdomen i moderna tider. Astmatiska störningar utvecklas från kemikalier, allergener, stress, klimatförhållanden och andra faktorer.

Vad är bronkial astma

De första prekursorerna av astma hos vuxna kan inte märkas - andfåddhet, mild hosta efter fysisk ansträngning. Dåliga miljöförhållanden orsakar en stor förekomst. Patologisk inflammation i bronkierna, som kännetecknar sjukdomen, har en immuno-allergisk natur. En överdriven reaktion på irritation ger en riklig produktion av slem som gör det svårt för luft att passera under andningen.

Vad är farligt

Utvecklingen av sjukdomen leder till ytterligare komplikationer, vilket orsakar störningar i kroppen. Det sätt på vilket bronkialastma manifesterar sig hos vuxna beror främst på svårigheten vid inandning och utandning:

  • nedsatt syre metabolism;
  • emfysem - den patologiska bildningen av lufthålor i lungorna;
  • utveckling av bakteriella infektioner: lunginflammation, purulent bronkit;
  • astmatisk status (särskilt allvarlig angrepp, fylld med hjärtsvikt och död) med otrolig lindring av symtom.

stadium

I de tidiga stadierna av sjukdomen sker kramper snabbt men svarar väl på behandlingen. Med försämringen av astmatisk bronkit ökar effektiviteten av terapeutiska åtgärder. Tecken på bronkial astma hos en vuxen kännetecknas av 3 grader av sjukdomen:

  • 1 (mild) grad karaktäriseras av en lugn kurs av sjukdomen, sällsynta exacerbationer som lätt stoppas. Behandling i detta skede är särskilt effektiv. De första tecknen på astma hos vuxna är nästan osynliga.
  • Grad 2 (måttlig) kännetecknas av kronisk luftvägsinflammation (persistens). Antalet eosinofiler, lymfocyter, makrofager och andra typer av celler ökar i lungorna. Det finns blockering av bronkialöppningar med en viskös vätska. Vid lyssnandet observeras att ventilationen är ojämn.
  • 3 (svår) grad är livshotande. I detta skede kan endast en läkare bestämma hur man behandlar vuxen bronkial astma. Utan tvångsbehandling är komplikationer och förekomsten av livshotande tillstånd möjliga, patienten kan uppträda otillräckligt, tecken på koma uppträder.

Orsaker till sjukdom

Behandling av bronchial astma hos vuxna är till stor del beroende av de enskilda faktorerna vid förekomst av anfall. Minskningen i luftkärlens lumen i lungorna åtföljs av hosta och karakteristisk väsande öming. Bronkierna blir för irriterade av många anledningar:

  • Annorlunda yrkesverksamhet i samband med det höga innehållet i komponenter i damm, kemiska föreningar, extremiteter i temperaturen.
  • Infektioner i lungorna och kronisk bronkit, vilket orsakar inflammation i slemhinnorna.
  • Dålig ekologi är en konstant följeslagare av sjukdomen. Symptom på astma hos vuxna är mycket mindre vanligt hos personer som lever i torra klimat och byar än hos invånare i regioner med utvecklad industri.
  • En viktig faktor är den genetiska predisponeringen för allergiska manifestationer.
  • Rökning, passiv och aktiv, bidrar till utvecklingen av sjukdomen.

Symtom på bronchial astma hos en vuxen

En sjukdom som bronkial astma är förskräcklig - symtom och behandling hos vuxna varierar beroende på sjukdomsstadiet. Ofta uppträder de första symptomen på natten när personen inte känner av förhöjd andning, som åtföljs av hosta. Dagtidssjukdom på grund av en dålig natts sömn är sällan en anledning att söka medicinsk hjälp, även om behandlingen i början är så effektiv som möjligt. Patienten upplever en liten andningsstörning i kall luft, arbete eller stress, vilket åtföljs av andfåddhet.

Hur börjar astma hos vuxna. symptom

Bronkial astma blir ett växande antal människor, som är förknippat med en dålig miljö, ständig kontakt med olika allergener och ärftliga faktorer. Definitivt svara på frågan hur astma börjar, det finns ingen möjlighet, eftersom sjukdomen kan vara resultatet av kronisk inflammation i bronkierna.

Sammanfattning av artikeln

Hur börjar astma hos vuxna?

Tidigare betraktades astma som en pediatrisk patologi, men under de senaste årtiondena har situationen förändrats och fler och fler vuxna uppträder hos patienter som på senare tid märker symptomen på en begynnande sjukdom. Samtidigt kan tecken på början astma hos en vuxen uppträda vid vilken ålder som helst. Astma i vuxen ålder påverkas mer av kvinnor och människor som är benägen för olika allergiska manifestationer.

Tecken på initial astma orsakar inte patienten eller hans släktingar. Därför blir människor ofta specialiserade när sjukdomen redan befinner sig i ett avancerat stadium vilket gör behandlingen mycket lång. Dessutom innebär behandling av symtomen på försummad sjukdom, både hos vuxna och barn, att läkare receptbelägger ett stort antal läkemedel.

I medicinsk praxis är den professionella och hushållsformen av sjukdomen allt vanligare. Den professionella formen börjar manifestera sig under vissa förutsättningar på arbetsplatsen (till exempel arbete som är förknippat med tungmetaller, kemikalier eller damm) och hushållsformer uppträder som en reaktion på husdjursdrift eller tobaksrök. På grund av det faktum att bronkial astma är en bronkopulmonal patologi börjar den i sådana fall:

  1. När ödem eller inflammatoriska processer i andningsorganen.
  2. Om mycket slem bildas i luftvägarna.
  3. Om andningsorganet är för inskränkt, som ett resultat av sammandragning eller sammandragning av de omgivande vävnaderna.

Hur börjar astma: De första symtomen och orsakerna till att det förekommer hos vuxna

De grundläggande symtomen på bronkial astma är periodiska hosta, som åtföljs av wheezing och wheezing. Patienten har ett symptom på hosta, belastat av en känsla av tyngd i bröstet, brist på luft och kvävning. De flesta fall av anfall inträffar på natten, liksom omedelbart efter kontakt med omedelbar provokatör.

VIKTIGT! Under en attack är det bättre att ta en sittande position. Och slutet av attacken kommer att indikera separation av en mager mängd sputum.

Anledningen till utvecklingen av de första symtomen på sjukdomen är:

  • ärftlighet, vilket ökar risken för sjukdom med upp till 30%
  • dålig ekologi i bostadsområdet (luftföroreningar från industriföretag och avgaser);
  • Rökning (aktiv och passiv);
  • skadliga matvanor (äter ett stort antal allergenprodukter: choklad, nötter, citrus och andra);
  • arbetsskadlighet.

Hosta som första symptom på astma

Hosta är ett symptom på många förkylningar och inte förkylningar. Vid bronchial astma beror host på irritation av bronkial slemhinnan och syftet är att avlägsna skadliga bakterier eller ämnen från bronkinet.

Huvudegenskaperna hos hosta vid sjukdom är paroxysmala, torra och förvärras av olika faktorer. Det är ofta svårt för en patient att klara av inandning och utandning av luft, och från sidan verkar det som om personen störts. Mycket viktigt när hosta är sputum urladdning. Det finns emellertid fall där patienter inte förlorar sin sputum, utan bara släpper ut en mager mängd klar vätska. Det är också värt att notera att hosta hos vuxna kan uppstå med överormal fysisk aktivitet, skratt och aktivt tal.

Wheezing och whistling

När bara sjukdomen börjar, kan endast patienten och läkaren höra wheezing och visselpipor under auskultation, och med sjukdomens komplikation kan dessa symtom på sjukdom också höras av andra. Dessutom har wheezing några funktioner:

  1. Hos vuxna uppstår de ofta under fysisk aktivitet och ett upphetsat känslomässigt tillstånd.
  2. De kan höras under sömnen, när patienten är i vila.
  3. De är en integrerad del av sjukdomen, men skiljer sig åt i tonalitet beroende på sjukdomsstadiet.

Wheezing och whistling är ett auskultatoriskt symptom på sjukdomen som hjälper specialisten att bestämma svårighetsgraden av sjukdomen.

"Krossa" i bröstet

Ett annat första tecken på astma är en känsla av förträngning. Patienter klagar ofta på en känsla av stark kompression i bröstkorgen, vilket förmodligen gör utandning svår. I detta tillstånd faller de allra flesta patienter i panik. Panik orsakar i sin tur tvetydigt beteende: patienten går antingen in i en stupor, rädd för att röra sig, eller vice versa, rusar runt i rummet från sida till sida.

VIKTIGT! Försök att eliminera paniken och hjälpa patienten att slappna av. I ett lugnt och oexkluderat tillstånd är attacken fullbordad snabbare.

Andra symptom på bronkial astma

Det är värt att notera att vuxna kan ha andra tecken på sjukdomen, eftersom det inte finns någon hostform av sjukdomen som går bort utan hosta, kvävning och andfåddhet. Det åtföljs av sådana tecken:

  • ojämn / intermittent andningsprocess;
  • hörbart ljud vid inandning
  • apati och fullständig ovilja att flytta;
  • brist på koncentration, överexcitement;
  • kränkningar av bioritmer och sömn.

I de flesta fall är dessa symptom inherent hos barn och ungdomar, men de uppträder också hos vuxna. För sådana manifestationer hos en vuxen är det därför nödvändigt att samråda med en specialist, eftersom det är mycket lättare att bota sjukdomen i ett tidigt skede.

Vad ska du göra om du har astmaattack?

Sjukdomsangreppet kan beskrivas som en snabbt pågående process med uttalade symtom, där andfåddhet uppträder nästan omedelbart, hosta övervinner paroxysmal, och väsande östning hörs på avstånd.

När en attack börjar, är det bättre för patienten att sitta ner, lugna sig och försöka ta kontroll över andan. Öppna dörrar och fönster kommer att bidra till luftflödet, och patienten ska i sin tur försöka att andas luften från lungorna så mycket som möjligt.

Det bästa alternativet är att omedelbart använda en kortverkande inhalator. Sådana droger är en slags "första hjälpen" och bör alltid finnas till hands. Utför 1-2 inandningar och lägg till ytterligare 2 med lättnad.

Att gå i den friska luften är att eliminera allergener och en hälsosam livsstil inte bara en framgångsrik behandling av sjukdomen utan också nyckeln till att förbättra livskvaliteten.

Bronchial astma hos vuxna - de första tecknen, behandling

Bronkial astma - inflammation i bronkierna, åtföljd av obstruktion (blockering av lumen), försämring av andningsfunktionen. Hur man inte missar sjukdomsuppkomsten, för några symtom att känna igen astma hos vuxna och börja behandling, som beskrivs i artikeln.

Tecken på sjukdom

Det enda tecknet på astma hos vuxna under lång tid kan bara vara en brist på luft under träning. Det är också en indikation på utseende av andfåddhet, väsande andning, visselpipa i bröstet vid andning, som först uppträder först efter fysiskt arbete och när sjukdomen fortskrider och i vila.

Liknande symptom observeras vid andra sjukdomar, och de första tecknen som tyder på bronkialastma hos en vuxen är plötsliga hostattacker på natten i avsaknad av symtom på respiratorisk infektion, sinusit eller andra orsaker som inte är förknippade med obstruktiva fenomen i bronkierna.

Ett karakteristiskt första tecken på sjukdom hos en vuxen kan vara bröststramhet orsakad av bronkial obstruktion, som vi tidigare beskrivit i artikeln "Bronchial astma - vad den är".

Choking, wheezing, hosta i frånvaro av en förkylning är de viktigaste symptomen på sjukdomen.

Attacken kan utvecklas gradvis, vilket ger möjlighet att vidta åtgärder för att stoppa det. Men ibland utvecklas attacken med blixtsnabbhet, stör patienten till ett panikläge, vilket inte ger möjlighet att ta medicin. Människor i denna situation bör ge omedelbar hjälp.

diagnostik

Sjukdomen diagnostiseras av en kombination av symtom, data spirometri och toppfluometri. Pikfluometr - en anordning för bestämning av hastigheten för maximal utgång. Det bestämmer hur mycket luftutsläpp från andningsvägarna efter ett djupt andetag.

Denna enhet utvärderar tillståndet i luftvägarna i hemmet. En mer noggrann bedömning av lungs tillstånd uppnås med hjälp av en spirometer.

Spirometri bestäms av förhållandet FEV1 (tvungen expiratorisk volym per sekund) / FVC (tvungen vitalitet i lungorna). Diagnosen bekräftas när förhållandet mellan dessa värden är mindre än 0,775 - 0,8. För barn bör FEV1 / FZHEL-förhållandet vara mindre än 0,9.

För diagnos, utför ett test med beta-2-agonister (bronkokonstriktorer, bronkodilatorer). Med en positiv reaktion på användningen av en inhalator föreslår en förbättring av FEV1 / FVC-värdet bronchial astma, vilket bekräftas genom laboratorietester av blod, urin, hudtest.

Allergitest

Diagnosen tar hänsyn till sambandet med denna sjukdom med allergisk rinit och atopi. Och med hjälp av hudtest bestäms patientens allergiska status.

Positiva tester med hudtest samt atopisk status (ökad IgE-koncentration) kan inte användas för att göra diagnos hos vuxna utan att ta hänsyn till symtom på spirometri, eftersom bronkialastma inte alltid börjar på grund av allergier.

symptom

Vuxna är sjuka oftare sedan barndomen. Orsakerna till debuten av bronkialastma, som förekommer för första gången hos vuxna, är vanligtvis yrkesverksamhet, tidigare infektionssjukdomar och rökning, inklusive passiv.

Whistling wheezing, andfåddhet, svår hosta utan feber, förvärras på natten, vuxna, särskilt de äldre, skriver ofta av för "hjärtastma". Sjukdomar med denna diagnos finns inte och de uppräknade symtomen uppstår vid vänster ventrikelfel - en hjärtsjukdom där det finns stagnation i blodcirkulationens lungcirkel.

Det är nödvändigt att skilja detta tillstånd från astma på grund av att dessa sjukdomar behandlas annorlunda. Ett sjukt hjärta ska behandlas med beta-blockerare, diuretika, ACE-hämmare, men inte med inhalerade anti-astma läkemedel.

Svårigheten är att astma diagnostiseras i början hos vuxna, särskilt hos rökare, med likhet med symptom med KOL, kronisk bronkit. Självdiagnos i detta tillstånd är extremt farligt.

Hos vuxna finns professionell astma och astma orsakad av aspirin. Genom aspirin astma, som hos vuxna ofta kombineras med nasal polyposis, inkluderar intolerans mot antiinflammatoriska läkemedel.

Riskgruppen för vuxna i arbets astma inkluderar:

  • farmaceuter;
  • kemiska arbetare;
  • Djuraffär anställda;
  • veterinärer;
  • husmålare;
  • byggnadsarbetare;
  • textilarbetare.

Occupational bronchial astma manifesterar sig efter kontakt med allergener, såsom kvävning, paroxysmal hosta, väsande andning, väsande ösning. För diagnos av beteendeallergietester, spirometri.

Klassificering genom svårighetsgrad

Den internationella globala strategin GINA klassificerar bronkialastma genom svårighetsgrad, spårar hur sjukdomen börjar, de första symptomen uppträder i de tidiga stadierna, utvecklas till en stat som hotar den vuxna astmatiska statusen.

  • intermittent (episodisk):
    • attacken är kort;
    • exacerbationer inte mer än 7 dagar senare;
    • natt attacker mindre än 2 gånger i månaden;
    • FEV1 / FZHEL större än 0,8;
    • variabilitet - fluktuationer i FEV1-värden - mindre än 20%;
  • lätt;
    • anfall mindre än 1 dag
    • natten exacerbations ofta 2 gånger på 30 dagar, som varar i lång tid, störa sömnen;
    • FEV1 / FZHEL större än 0,8;
    • FEV1-variabiliteten är mindre än 30%;
  • måttligt svår
    • dagliga anfall
    • nattliga exacerbationer oftare 4 gånger i månaden, långvarig, störande sömn;
    • daglig användning av kortverkande inhalatorer - beta-2-agonister;
    • FEV1 / FZHEL större än 0,6, men mindre än 0,8;
    • FEV1-variabiliteten är mer än 30%;
  • tung;
    • dagliga anfall
    • frekventa attacker på natten;
    • minskning i fysiska förmågor;
    • FEV1 / FZHEL mindre än 0,6;
    • FEV1-variabiliteten är mer än 30%.

Klassificering av bronkialastma genom svårighetsgrad återspeglar endast ungefär den faktiska svårighetsgraden av sjukdomen. Svår bronkialastma hos vuxna är ibland överraskande väl behandlingsbar, men det är inte alltid möjligt att lindra symptom med måttlig svårighetsgrad, tillståndet förbättras inte ens med intensiv behandling av GCS och beta-2-agonister.

Den episodiska formen av sjukdomen, där sjukdomen är välkontrollerad av beta-2-agonister, kromoglikov, är karakteristisk för astmapatienter med atopi. Anfall inträffar vid kontakt med ett allergen, som varar några timmar eller några dagar.

Svårighetsgraden av sjukdomen varierar, och den huvudsakliga uppgiften att behandla astma är att kontrollera processen så mycket som möjligt.

behandling

Behandlingen består av två riktningar:

  • underhållsbehandling för att kontrollera sjukdomsförloppet;
  • lindring av akuta attacker.

Stödjande terapi

Läkemedel som kontrollerar astma i astma tas dagligen med tabletter, inhalatorer eller injektioner. Den mest effektiva behandlingen för denna sjukdom är användningen av inhalatorer.

Inhalatorer används för att kontrollera sjukdomen:

  • snabb åtgärd för lindring av bronkospasm-beta-2-agonister;
  • glukokortikosteroidläkemedel (GCS) - för att upprätthålla ett stabilt tillstånd av bronkierna;
    • beklometason;
    • budesonid;
    • flutikason;
    • mometason;
    • ciklesonid;
    • flunisolid;
    • triamcinolon;
  • Långverkande teofyllin;
  • Cromones;
  • anti-leukotrienmedel;
  • antikroppar mot immunoglobulin IgE.

På rekommendation av GINA föreskrivs ett av alternativen vid varje steg:

  1. Det första steget är en kortverkande beta-2-agonist;
  2. andra etappen:
    • GCS i låg dos
    • anti-leukotrien-läkemedel;
  3. tredje etappen:
    • GKS i en lågdos + beta-2-agonist;
    • GCS i hög dosering;
    • GKS i en lågdos + antileukotrien-läkemedel;
    • GKS låg dos + långverkande teofyllin;
  4. fjärde etappen:
    • GCS i hög dos + beta-2-agonist + anti-leukotrienpreparat;
    • GCS i hög dos + beta-2 agonist + långverkande teofyllin;
  5. Det femte steget - förutom drogerna i 4: e etappen, är GCS ordinerat i tabletter och antikroppar mot IgE.

När tillståndet förvärras, för att förhindra förvärring och lindra symtomen på en begynnande attack, använd symtomatiska medel:

  • snabbverkande adrenomimetika i tabletter och inandning - Fenoterol, Salbutamol;
  • Kortverkande teofyllin;
  • anticholinergics - Ipratropium-native, Atrovent.

Glukokortikosteroid betyder

Risken för systemiska biverkningar sker vid långvarig användning av glukokortikosteroidläkemedel. Flutikason, ciclesonid, budesonid har den lägsta systemiska effekten.

Negativa systemiska biverkningar från långvarig användning av kortikosteroider uppträder:

  • reducerad benmineraldensitet;
  • blåmärken av huden;
  • risk för grå starr, glaukom;
  • depression av binjurens barkfunktion.

För att minska risken för användning av hormonella läkemedel, välj den minsta dosen som kan styra sjukdomsförloppet.

Ökad dos av hormonella medel kan ordineras till rökare, eftersom rökning minskar känsligheten för glukokortikoidläkemedel.

Biverkningar av GCS vid användning av inhalatorer inkluderar:

  • oral slemhinnans candidiasis;
  • heshet, nasala röster;
  • hosta.

Risken för candidiasis minskar vid användning av GCS, som passerar in i den aktiva formen i bronkierna, utan att ha en negativ effekt på den orala slemhinnan. Sådana medel innefattar cyklozonid.

Anti-leukotrienmedel

Vid behandling av mildare former av sjukdomen används anti-leukotrienberedningar, vilka:

  • har en måttlig bronkodilatoreffekt
  • minska nivån av inflammation i bronkierna;
  • minska hosta.

Anti-leukotrien-läkemedel har visat sig vid behandling av astma som uppstår när ett aspirin används. Läkemedel i denna grupp föreskrivs ofta förutom GCS, de används inte för måttligt svår sjukdom, och även som monoterapi.

I svåra fall av astma är beta2-agonister effektivare utöver GCS. Den positiva sidan av anti-lekotrien-läkemedel - ett litet antal biverkningar.

Beta-2-agonister

För bronkial astma behandlas med beta-2 långverkande agonister, använd:

  • salmeterol - i kombination med GCS flutikason i preparat Seretid, Tevacomb;
  • Formoterol - Oxis Turbuhaler, Foradil, Formoterol Ieheiler, Formoterol Native.

Beta-2-agonister används inte som enda läkemedel, vid bronkialastma används de förutom huvudterapin av kortikosteroider. För att lindra en attack används dessa droger inte, även om formoterol, som läkemedel med en snabbare terapeutisk effekt, kan användas.

Bronkodilatorer i tabletter som föreskrivs för att kontrollera bronkial astma i svåra attacker, ordineras:

Om egenskaperna hos bronkodilaterande läkemedel beskrivs deras användning i artikeln "Bronkodilatormedel".

Andra medel

I atopisk astma för astma är IgE-antikroppar förskrivna, vilka ingår i läkemedlet omalizumab-Xolar. Det binder IgE, förhindrar deras interaktion med mastceller och frisättningen av histamin, vilket framkallar svullnad i bronkial slemhinnan, som utlöser en attack.

Xolar föreskrivs för allvarliga angrepp, såväl som när det inte går att stabilisera patientens tillstånd med höga doser av GCS och adrenerga mimetika.

Theofyllin - ett läkemedel med en bronkodilatoreffekt med långsam frisättning. Används för att kontrollera astma, men har ett stort antal biverkningar, vilket begränsar dess användning.

Från allergisk bronkial astma används metoder som inte används för att förhindra kontakt med allergener. Vi föreslår att du hittar ut vilka medel som används för behandling av bronkialastma hos vuxna hemma på sidan "Behandling av bronkialastma genom folkmedicin".

Bronchial astma hos vuxna: hur man känner igen och börjar behandlas effektivt?

Bronkial astma är en av de vanligaste lungsjukdomarna och är alltid kronisk. Antalet vuxna som drabbas av denna sjukdom ökar dag för dag, liksom antalet negativa faktorer som orsakar astma. Sjukdomen kännetecknas av attacker, följt av kvävning, och patientens allmänna tillstånd kan försämras eller förbättras beroende på intensiteten i underhållsbehandling och miljöpåverkan.

Definition och utvecklingsmekanism

Det är en kronisk inflammation i luftvägarna i bronchial astma med regelbundna attacker av andfåddhet, andningssvårigheter och hosta. Den inflammatoriska processen orsakas av en mycket hög känslighet hos bronkierna mot vissa yttre faktorer, vilket uttrycks av bronkiala spasmer. Dessutom är de delar av de organ där bruskbenet saknas utsatt för skada.
Som ett resultat leder överdriven slemproduktion och svullnad till förtjockning av väggarna och en minskning av lumen i bronkierna. Och detta tillåter i sin tur inte normal växling med omgivande atmosfär, vilket leder till kvävande attacker som hindrar en person från att andas fritt.
Sjukdomen kan komma överallt, men uppstår oftast i barndomen, och pojkar är mer mottagliga för sjukdom på grund av anatomiskt smalare bronkial lumen. Men i vuxen ålder börjar kvinnor från det svagare könet att drabbas av bronkial astma.

Arbete i produktion där det finns ständigt sanddamm kan leda till utveckling av silikos. Lär dig om förebyggandet av denna sjukdom.

En viktig roll i utvecklingen av sjukdomen är belastad ärftlighet. Dessutom är personer med stor övervikt mer mottagliga för denna sjukdom på grund av membranets höga position och dålig lungventilation.

Klassificering av bronkial astma


I medicin klassificeras denna sjukdom utifrån de orsaker som orsakade den. Så skilja mellan den immuna (atopiska) och icke-immunformen av sjukdomen. Det första alternativet är mycket mindre vanligt och innebär att denna patologi är baserad på störningen av det endokrina och immunsystemet, bronkiets medfödda överkänslighet och allt annat som inte gäller för yttre världens inflytande.

Den icke-immuna formen av sjukdomen diagnostiseras i de flesta fall och är uppdelad i typer, beroende på namnet på de irriterande faktorerna:

  • allergisk;
  • kallt väder;
  • orsakad av överdriven kraftbelastning;
  • aspirin;
  • infektiös beroende.

Personer som arbetar i svåra förhållanden utvecklar ofta så kallad yrkesmaxa på grund av konstant inandning av skadliga ämnen och som följd irritation av bronkial slemhinnor.

skäl

Den grundläggande orsaken till sjukdomen är den anatomiska förändringen av bronkierna under påverkan av negativa faktorer eller arvelig disposition.

  • Förekomsten av allergier;
  • allvarliga infektioner i kroppen
  • ogynnsam ekologi;
  • dåliga arbetsförhållanden
  • frekvent stress;
  • ständigt ökad fysisk aktivitet
  • misslyckande av de endokrina och immunsystemen;
  • otillräcklig behandling av andra sjukdomar.
till innehållet ↑

Symptom på bronkial astma

För den första etappen av bronchial astma hos vuxna kännetecknas den snabba utvecklingen av attacker och samma snabba avlastning av dem. När sjukdomen fortskrider blir anfall frekventare och mer uttalade.

  • Andnöd och andnöd - visas både under intensiv fysisk aktivitet och när du är i vila. Ofta observeras ett liknande tillstånd vid kontakt med damm, rök, olika allergener och att vara i en förorenad byggnad. Nedsättning av välbefinnande sker alltid plötsligt och plötsligt.
  • hosta - alltid torr, hacking, uppstår som regel tillsammans med andfåddhet. Samtidigt verkar det omöjligt att rensa halsen. Efter avslutad attack blir hosten till en våt form och åtföljs av frisättningen av en liten volym slimhinna av transparent sputum.
  • väsande andning medan andningen whistling och nödvändigtvis torr. De kan höras från avstånd från patienten.
  • brott mot andningens natur - blir ytlig och frekvent utandas utandningen i varaktighet.
  • speciell position under attacken - astmatiker sitter på sängen och håller starkt fast i händerna. Medicin definierar en sådan position som "ortopedi", som vid nivån av reflexer gör det lättare att ta andan.

Bland icke-specifika symtom på sjukdomen bör generell svaghet, oförmåga att engagera sig i långvarigt fysiskt arbete, liten takykardi (upp till 90 slag / min), frekvent huvudvärk och yrsel.

Det är också vanligt att skilja bronkial astma med allvar:

  • Enkel grad - anfall inte förekommer mer än 1-2 gånger om 30 dagar, inte särskilt uttalad, de passerar utan medicinering. På natten är patientens tillstånd gynnsamt.
  • måttlig grad - exacerbation sker 1-4 gånger i veckan, kvävning, en signifikant ökning av pulsfrekvensen noteras. Normalisering av staten sker vanligen endast med hjälp av speciella medel. Anfall kan inträffa på natten;
  • Allvarliga anfall besöks flera gånger om dagen. Det finns en signifikant minskning av effektiviteten, exacerbationer av sjukdomen minskar betydligt livskvaliteten. Sömn störs av konstant försämring av tillståndet på natten.

När allt kommer omkring är en attack av sjukdomen alltid oförutsägbar: om det är försenat börjar patienten uppleva cyanos i huden, andningsprocessen blir svår att genomföra och risken för dödsfall på grund av brist på syre. I detta fall är nödsamtalet avgörande.

diagnostik

I början av sjukdomsdiagnosen är en analys av patientens klagomål samt identifiering av predisponeringsfaktorer.

Om en patient har de karakteristiska symtomen på denna sjukdom, utförs följande undersökningar för att bekräfta diagnosen:

  • Lyssna på lungorna - bestämma andningssvårighet och väsande andning;
  • slutföra blodtal - att upptäcka tecken på reaktioner på allergener genom att öka koncentrationen av eosinofiler;
  • blodprov för gaskompositionen - astma sänker ofta andelen syre och ökar koldioxidnivån.
  • genomföra allergitest - för att upptäcka möjliga allergier
  • Detektion av antikroppar i blodet - hos astmatiker är mängden antikroppar högre än normalt, om allergier är närvarande.
  • sputumundersökning - avslöjar innehållet av eosinofiler, vilket orsakar allergiska reaktioner;
  • spirometri (metod för att bestämma lungvolymen och expiratorisk frekvens) - hos patienter är expiratorisk frekvens underskattad. Metoden tillåter också att bedöma sjukdoms svårighetsgrad och differentiera den från KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom);
  • kroppspletysmografi - definierar funktionerna för yttre andning, även de som inte detekteras av den tidigare metoden.

Diagnostik gör det möjligt att med noggrannhet inte bara bekräfta närvaron av bronchial astma utan även graden av dess progression, form och ursprung för att identifiera associerade sjukdomar (silikos, emfysem), vilket bidrar till utnämning av lämplig adekvat terapi.

Behandling av bronkial astma

För att behandla sjukdomen bör både medicinska och icke-läkemedelsmetoder användas. Om astma har en allergisk natur utesluts alla mycket allergifria livsmedel från patientens diet, och kontakt med husdjur är också förhindrad.
Rationell näring för astmatiker föreslår närvaro av rätter med en behaglig temperatur (heta och kalla livsmedel är förbjudna), bland vilka de mest användbara kommer att vara feta soppor, flingor, fruktsallader eller grönsaker, kyckling, läskkorv och korv, rågbröd, havregrynkakor. Det rekommenderas att minska konsumtionen av stearinost, gräddfil, veteprodukter, fläsk, salt och socker, kryddor.
Det är viktigt för patienten att vara i en ren, välventilerad bostad, så att torr och våt rengöring ska göras dagligen. Fysisk ansträngning är nödvändig för att negera, men avkopplande promenader i parkerna kommer att vara mest välkomna.

Oavsett hur obehagligt, men en inhalator är den bästa vänen hos en patient med astma. Apparater med terapeutisk komposition når genast bronkierna och därigenom lindrar en attack och förbättrar patientens välbefinnande. De mest populära aerosolinhalatorer med doseringsfunktion som någon astmatiker kan använda utan problem.
Anti-astma läkemedel finns också i form av pulver, tabletter, blandningar, men deras användning är mindre föredragen, eftersom läkemedelskomponenterna kan påverka andra organ negativt.

Drogbehandling av sjukdomen innefattar att ta två typer av läkemedel, olika i deras effekter:

  • Bronkodilatorer - behövs som ambulans för attacker. Dessa är främst beta-2-agonister och kortverkande M-kololinolytika. Theofyllin används mindre vanligt på grund av dess flera biverkningar;
  • antiinflammatoriska läkemedel - som syftar till en allmän förbättring av andningsorganen och inte vid blockering av symtom. Representera analoger av humana hormoner. Bland dessa läkemedel är glukokortikosteroider, hormoner och blockerare av leukotrien-systemet.

Bedömningen av halterna av effekten av de basala drogerna görs i genomsnitt efter tre månader från starten av intaget. Omedelbart förutsäga att resultaten är omöjliga, förutom för var och en av patienterna, passar olika namn på droger.

Anläggningstillgångar rekommenderas att tas en fjärdedel av timmen efter inandning - de förstorade bronkierna kommer att acceptera hormoner bättre, vilket förbättrar kvaliteten på behandlingen.

Bronchial astma: behandlad eller inte?

Välvalda läkemedel och regelbundet intag kan bidra till att anfall inte kommer att störa astmatiker i många år.
I allmänhet riktar sig majoriteten av droger mot bekämpning av manifestationer, och inte orsaken till sjukdomen, och som i praktiken visar läkemedelsbehandling inte i alla fall den förväntade effekten.

Behandling av folkmekanismer

Som praktiseringen av naturläkemedel över hela världen har visat, kan sjukdomen botas genom en kvalitativ rengöring av kroppen, och användningen av läkemedel spelar en sekundär roll här. Förutom att eliminera avfall och toxiner från kroppen är det viktigt att slutföra rengöring av luftvägarna från döda celler i det slemhinniga epitelet som fastnade i dem.

Allt detta är möjligt att göra egna reserver på bekostnad av vävnadsenzymer, vars verkan kommer att inriktas på att rengöra sjuka vävnader. Det är bara nödvändigt att ge vissa villkor. För astmatiker kommer terapeutisk fastning med användning av örtte med citronsaft och honung att vara till hjälp. Efter 2-3 veckors avhållsamhet från hårda livsmedel tillsätts gradvis vegetabiliska sallader i markform och frukter till kosten. Medicinska åtgärder vidtas under noggrann övervakning av specialister.

förebyggande

Universal förebyggande av denna sjukdom finns inte heller. Men det är möjligt att minska risken för förekomsten omedelbart om du försiktigt kontrollerar allergiska manifestationer, behandlar sjukdomar i interna organ omedelbart, håll dig i vikt, inte överbrygga fysiskt och känslomässigt och undvik att stanna på platser med förorenad luft.

Bronkial astma - symptom och behandling, tecken hos vuxna

Bronkial astma är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna bland befolkningen på hela planeten. Astma behandlas eller är inte öppen fråga. Även om vi anser att det för närvarande diagnostiseras i de tidiga stadierna och nuvarande behandlingsmetoder används.

Vad är astma? Detta är en ständigt närvarande inflammatorisk sjukdom i luftvägarna, som alltid åtföljs av bronkial hyperreaktivitet.

De viktigaste symptomen på astma är kvävning eller andningssvårigheter i form av paroxysmal hosta och / eller väsande andning och andfåddhet. På grund av överdriven slemproduktion, inflammatoriskt ödem och spasmer, brinner bronchusens vägg, smälter lumen. Genom en så liten bronkus finns det inte tillräckligt med gasutbyte med miljön, vilket leder till de karakteristiska symptomen på astma.

Mer än 250 miljoner vuxna och barn på vår planet lider av bronkial astma, och varje år ökar deras antal. Sjukdomen kan förvärras och är dödlig. I industrialiserade länder är incidensen betydligt högre än i underutvecklade länder.

Sjukdomen börjar vanligtvis i en tidig ålder. Omkring 50% av barnen, med rätt behandling, blir av med astma efter vuxen ålder. Att förstå hur man behandlar astma hjälper dig med hjälp av din läkare att självklart ta itu med sina symtom varje dag.

Orsaker till astma

Vad är det Anledningarna till att en vuxen eller ett barn har en sjukdom av bronkial astma, är inte helt förstådda. Grunden för utvecklingen av allergisk astma är den patogenetiska mekanismen för överkänslighet av omedelbar typ (IgE-beroende immunsvar). I de flesta fall utvecklas sjukdomen på grund av kroppens överkänslighet mot yttre stimuli. Orsaken till astma hos barn över 3 år är i de flesta fall ett inhalerat allergen.

För närvarande har den kroniska inflammatoriska karaktären hos denna sjukdom visat sig, vilket leder till att utsöndringen av slem i luftvägarna ökar, störningen av ett antal biologiskt aktiva substanser. En annan viktig orsak - frekventa infektioner och inflammation i andningsorganen, utvecklas under inflytande av virus, bakterier etc.

Ungefär 1/3 av de sjuka barnen har astma av ärftligt ursprung. Framväxten av allergiska former väcker olika allergener - husdamm, pollen, bakterier, virus, svampar. Ofta diagnostiseras patienter med allergier mot flera olika allergener.

Former och grader

Astma är uppdelad i former beroende på orsaken till förekomsten, såväl som grader, beroende på de kliniska symptomen.

  1. Allergisk - dess förekomst är förknippad med ett etablerat allergen;
  2. Icke-allergisk - associerad med icke-allergiska faktorer, såsom hormonella förändringar;
  3. Blandad (kombinerar funktionerna i ovanstående två former).

Beroende på svårighetsgraden av kursen är bronchial astma uppdelad i tre grader:

  1. Mild - symtom på förvärring av sjukdomen uppträder ungefär en eller två gånger i månaden och försvinner snabbt, ofta utan behandling.
  2. Medium (exacerbation huvudsakligen på natten, attackerar inte mer än fem gånger om året, åtföljt av milda symptom);
  3. Allvarlig sjukdom innebär omedelbara akuta åtgärder. Frekvent exacerbation av sjukdomen, konstant närvaro av symtom, prestationen är allvarligt begränsad, sömnstörningar, signifikant nedsatt respiratorisk funktion enligt spirometri.

Beroende på sjukdomens omfattning kommer symtomen på sjukdomen och behandlingsmetoderna att variera.

Symptom på bronkial astma

För den kliniska bilden av bronkial astma är symptom som andningssvikt i form av andfåddhet och hosta karakteristiska. Dessa symtom hos vuxna och barn uppstår efter kontakt med allergenet.

I den överväldigande majoriteten av fallen tar en person en specifik position under en attack, som om det underlättar en smärtsam inandning och speciellt utandning.

En astmaattack börjar med en andnöd och en torr, smärtsam hosta, andningen blir surrande, utandning är försenad. Whistles kan öka med djup andning. Ett vanligt symptom är paroxysmal hosta, vanligtvis torr eller med en liten klump av lätt sputum vid slutet av attacken.

Under drogerna är attacken reversibel. Ljusformer kan hållas oberoende. I avsaknad av behandling blir beslagen frekvent och långvarig. Långt bortse från patologi blir orsaken till irreversibel astma.

De viktigaste tecknen på astma hos vuxna och barn:

  • allvarlig andfåddhet
  • bröststramhet
  • astmaattacker - en känsla av att du inte har tillräckligt med luft;
  • mycket frekvent hosta, som är särskilt stark på natten;
  • många astmatiker har wheezing;

De flesta patienter upplever de första symptomen på astma i en tidig ålder: ungefär hälften av patienterna under 10 år och ungefär en tredjedel till 40 år. Det är värt att notera att inte alla människor är lika uppenbara bronkial astma - symptomen och behandlingen av patologi är direkt beroende av orsakerna som framkallar sjukdomens utseende.

Behandling av bronkial astma

För närvarande innehåller behandling av patienter med bronkialastma planerad behandling i den akuta fasen, akutbehandling som syftar till att stoppa attacken samt behandling i remissionsfasen.

Drogbehandling av bronkial astma innefattar användning av droger sådana grupper:

  • glukokortikosteroider i inhalationsform;
  • Kromoner (Intal, Tayled);
  • leukotrien-typ receptorantagonister (Accolate, Singular);
  • xantiner (aminofyllin);
  • monoklonala antikroppar ("Xolar").
  • agonister.
  • även expectorants används för att förbättra sputum urladdning och andra hjälpmedel.

Som behandling används läkemedel av grundläggande terapi som påverkar sjukdomsmekanismen, genom vilken vuxna kontrollerar sjukdomen, såväl som symtomatiska droger som bara påverkar bröstkorgens smidiga muskler och stoppar en angreppssjukdom.

Diet för astma innebär uteslutning från kosten av livsmedel som kan provocera en allergisk reaktion, betonar användningen av färska grönsaker, kött, fisk och mejeriprodukter (om det inte finns någon allergi).

Under en astmaattack följer du en förutbestämd handlingsplan. För att lindra en attack är det nödvändigt att ta ett bronkospasmolytiskt läkemedel med hjälp av en inhalator och ge frisk luft till lungorna. Om inhalationen inte har fungerat och attacken inte har passerat - är det nödvändigt att ringa ambulanslaget snabbt.

För tillfället har medicinen tagit ett steg framåt i principerna och metoderna för behandling av bronchial astma, som i tid kan bidra till att bota astma för evigt.

Hur man behandlar bronkial astma folkmekanismer

Det är omöjligt att fullständigt bota en så komplicerad sjukdom som bronkialastma, men för att försvaga attackerna, för att göra dem kortare, ligger ganska inom varje lidande. Man bör komma ihåg att folkmedicinska åtgärder kan utgöra en hälsorisk, så innan du tillämpar dem i praktiken rekommenderas att få läkarvård.

  1. Krossa ingefärarot för att få ca 400 gram av det färdiga pulveret, det bör insisteras 2 veckor på 1 liter alkohol, skaka ibland. Avlägsna den resulterande tinkturen och ta 2 gånger om dagen för en tesked.
  2. Mala propolisen och häll den med alkohol i ett förhållande av 1: 4. Låt det brygga i 7 dagar, inte glömma att blanda 1 gång per dag. Filtrera blandningen, och efter en dag börjar de ta 10 droppar 3 gånger om dagen, 30 minuter före en måltid. Kurs: 2 månaders inträde, 1 vila, upprepa sedan.
  3. Du behöver hackad gräshyssop, den ska hällas i en termos och häll kokande vatten. Per liter vatten ta 4 ssk. skedar av hyssop. Efter en timme kan du dricka, förspänning. Ta matsalen före sänggåendet och på morgonen 30 minuter före den första måltiden. Kursen är 10 dagar, då utförs den igen.
  4. Ta en burk, vilket är värt att lägga 250 gram aloe, lägg sedan till 500 gram vin och 350 gram honung. Rör och brygg i 9-10 dagar i kylskåpet. Efter den resulterande tinkturen ska filtreras och pressa bladen. De första 3 dagarna att ta matsked 3 gånger om dagen, minska sedan dosen till en tesked. En viktig punkt - aloe löv kan inte vattnas i 14 dagar, innan beskärning, torka bara av damm, tvätt inte under kranen.

Sådana metoder kan vara effektiva i förhållande till sjukdomens huvudsakliga manifestationer, men alternativ medicin ger inte heller ett svar på frågan om hur man helt och hållet botar astma.

Astmaförhindrande

Sjukdomsprevention bör börja i början av barndomen. Om familjemedlemmar har en förutsättning för förekomst av allergier, är förebyggande av astma helt enkelt nödvändigt. Med ett befintligt problem är det nödvändigt att behandla och eliminera allergier på ett adekvat sätt, vilket hjälper till att stabilisera sjukdomsförloppet och minska risken för exacerbationer.

Bronkial astma: De första tecken och symptom, orsaker och behandling

Astma är en kronisk sjukdom, grunden för denna sjukdom är icke-infektiös inflammation i luftvägarna. Utvecklingen av bronchial astma främjas av både yttre och inre irritabla faktorer. En mängd externa faktorer innefattar olika allergener, såväl som kemiska, mekaniska och väderfaktorer. Denna lista kan tillskrivas, stressiga situationer och fysisk överbelastning. Den vanligaste faktorn är dammallergi.

De interna faktorerna för bronchial astma inkluderar defekter hos de endokrina och immunsystemen, liksom bronkiets reaktivitet och känslighetsavvikelse, detta kan vara ärftligt.

Vad är bronkial astma?

Bronkial astma är en sjukdom i bronkialdet av inflammatorisk immunallergisk natur, som kännetecknas av en kronisk paroxysmal kurs i form av bronkobstruktivt syndrom och kvävning. Denna sjukdom har blivit ett riktigt allvarligt samhällsproblem, eftersom det präglas av en progressiv kurs. Det är mycket svårt att bota det helt.

Bronkiins inflammation i bronchial astma karakteriseras av strikt specificitet jämfört med andra typer av inflammatoriska processer av denna lokalisering. I sin patogenetiska grund ligger en allergisk komponent mot bakgrunden av immunobalansen i kroppen. Denna egenskap av sjukdomen förklarar den paroxysmala naturen i sin kurs.

En mängd andra faktorer ingår i den grundläggande allergiska komponenten, som ger sina egenskaper till bronkialastma:

Hyperreaktivitet hos glattmuskelkomponenterna i bronkialväggen. Eventuella irriterande effekter på bronkial slemhinna resulterar i bronkospasm;

Vissa miljöfaktorer kan orsaka en massiv frisättning av mediatorer av inflammation och allergier endast inom bronkialträdet. Vanliga allergiska manifestationer uppträder aldrig;

Den huvudsakliga inflammatoriska manifestationen är svullnad i slemhinnan. Denna funktion i bronkial astma leder till förvärring av nedsatt bronkial patency;

Scanty mucus formation. Choking astma i bronchial astma kännetecknas av frånvaro av sputum vid hosta eller knapphet

Påverkar huvudsakligen de mellersta och små bronkierna, utan bruskram;

Nödvändigt finns det en patologisk omvandling av lungvävnaden mot bakgrund av en kränkning av dess ventilation;

Det finns flera stadier av denna sjukdom, som bygger på reversibilitet av bronkial obstruktion och frekvensen av astmaattacker. Ju mer frekventa och långa de är desto högre är scenen.

Vid diagnosen av bronchial astma finns de under följande namn:

Mild eller intermittent;

Mild kurs eller persistens av mild;

Allvarlig eller måttlig uthållighet

Extremt allvarlig eller allvarlig persistent astma.

Baserat på ovanstående data kan bronchial astma beskrivas som en kronisk trög inflammatorisk process i bronkierna, varvid grunden för exacerbationerna är en plötslig utvecklingsattack av bronkiell obstruktion med typen av allergisk reaktion på irriterande miljöfaktorer. I de inledande stadierna av processen uppträder dessa attacker snabbt och lika snabbt slutar. Med tiden blir de vanligare och mindre känsliga för behandling.

De första tecknen på astma

Framgången av behandling av bronkial astma bestäms mycket ofta av tidpunkten för detektering av denna sjukdom.

Tidiga symtom på sjukdomen inkluderar dessa symtom:

Dyspné eller kvävning. De uppstår, både mot bakgrund av fullständigt välbefinnande och vila på natten och under fysisk ansträngning, under förutsättning att inandning av förorenad luft, rök, rumsdamm, pollen av blommande växter, förändring av lufttemperaturen. Huvuddelen är deras ojämnhet i typen av attack;

Hosta. Typisk för en astmatisk attack anses vara sin torra typ. Det förekommer synkront med andfåddhet och kännetecknas av nadadnostyu. Patienten, som om han vill hosta upp något, men kan inte göra det. Endast vid slutet av en attack kan en host bli våt, åtföljd av utsläpp av en mager mängd klar slemliknande sputum;

Frekvent grundad andning med längre utandning. Under en attack av bronkial astma klagar patienterna inte så mycket på svårigheten att inandas, utan snarare på omöjligheten av en fullblåst utandning, som blir lång och kräver stor ansträngning för dess genomförande.

Wheezing vid andning. De är alltid torra whistling. I vissa fall kan även avlägsen och lyssna på dem vara på avstånd från patienten. Med auscultation hörs de ännu bättre;

Patientens karaktäristiska position under attacken. I medicin kallas denna position ortopedi. I det här fallet sätter patienterna sig och släpper benen och klämmer fast sina händer på sängen. Sådan fixering av hjälpmusklerna i extremiteterna hjälper bröstkorgen vid förverkligandet av utandning.

Den första signalen om ökad bronkialreaktivitet kan bara vara några av de typiska symtomen på bronkialastma som karakteriserar angrepp, speciellt när det sker på natten. De kan förekomma under en mycket kort tid, passera oberoende och stör inte patienten länge. Endast över tiden förvärvar symtomen en progressiv kurs. Det är oerhört viktigt att du inte saknar denna period av imaginärt välbefinnande och att kontakta specialister, oavsett antal och varaktighet av attacker.

Andra symptom på bronkial astma

Bronkial astma av någon grad av svårighetsgrad i de inledande stadierna av dess utveckling leder inte till generella störningar i kroppen. Men med tiden uppstår de nödvändigtvis, vilket manifesterar sig i form av symtom:

Allmän svaghet och sjukdom. Under attacken kan ingen av patienterna utföra aktiva rörelser, eftersom de ökar andningsfel. Allt som är kvar för patienten är att ta ortopedan positionen. I den interictala perioden av astma med en mild uthållighet hos patienter till fysisk ansträngning är inte bruten. Ju svårare sjukdomen är, desto mer uttalade är dessa störningar.

Akrocyanos och diffus cyanos av huden. Dessa symtom karakteriserar allvarlig astma och föreslår progression av andningsfel i kroppen.

Takykardi. Under en attack ökar antalet hjärtkollisioner till 120-130 slag / min. Under interictalperioden med svår och måttlig astma upprätthålls liten takykardi inom 90 slag / min;

Dystrofa förändringar av naglar i form av deras bulging av typen av klockglas och distala fingelfalanger i form av förtjockning av typen av trummestickar;

Symptom på emfysem. Detta tillstånd är typiskt för bronkial astma med en lång sjukdomshistoria eller allvarlig kurs. Manifierad i form av expansion av bröstet i volymen, utskjutning av supraklavikala områden, utvidgning av perkussionens lunggränser, försvagning av andning under auskultation;

Tecken på lunghjärtat. Karaktäriserar allvarlig bronkialastma, vilket ledde till lunghypertension i den lilla cirkeln. Som ett resultat - en ökning i hjärtat på grund av de högra kamrarna, accenten av den andra tonen över lungartärens ventil;

Huvudvärk och yrsel. Behandla tecken på andningsfel vid bronkial astma;

Tendens mot olika allergiska reaktioner och sjukdomar (rinit, atopisk dermatit, psoriasis, eksem);

Orsaker till astma

Det finns många anledningar till varför de små bronkierna blir irriterande. Vissa av dem fungerar som bakgrundsbetingelser som stöter på inflammation och allergi, och vissa direkt framkallar astmaanfall. Varje patient är individuellt.

Ärftlig predisposition. Personer med astma har ökad risk för denna sjukdom hos sina barn. Bördan av ärftlig historia observeras hos en tredjedel av patienterna med astma. Denna typ av sjukdom är atopisk i naturen. Det är mycket svårt att spåra de faktorer som framkallar attacker av kvävning. Sådan astma kan utvecklas i alla åldrar, både barn och mogna.

Faktorer från gruppen av yrkesrisker. Ökningen av förekomsten av astma som ett resultat av exponering för skadliga produktionsfaktorer registrerades på ett tillförlitligt sätt. Det kan vara varm eller kall luft, dess förorening med olika små dammpartiklar, kemiska föreningar och ångor.

Kronisk bronkit och infektioner. Virala och bakteriella patogener som orsakar inflammation i bronkial slemhinnan, kan provocera en ökning i reaktiviteten hos deras glattmuskelkomponenter. Bevis för detta är fall av bronkial astma som uppträder på grund av bronkit med lång tid, speciellt med tecken på bronkial obstruktion.

Inandad luftkvalitet och miljöprestanda. Invånare i länder med torrt klimat och landsbygdsbefolkningen lider mycket mindre ofta än invånare i industriområden och länder med ett vått och kallt klimat.

Rökning som orsak till astma. Systematisk inandning av tobaksrök leder till inflammatoriska förändringar i slemhinnan i bronkiträdet. Därför har varje rökare kronisk bronkit. I några av dem omvandlas processen till bronkial astma. Rökning kan fungera som en faktor som stöder en konstant inflammatorisk process och som provokatör för varje attack.

Astma från damm. Forskare har fastställt ett orsakssamband med rumsstoft med förekomsten av bronchial astma. Faktum är att rumstoft är en naturlig livsmiljö för hushållens dammkvalster. Förutom dessa mikroskopiska medel innehåller den många allergener i form av desquamerade epitelceller, kemikalier och ull. Gatstoft blir en provokatör av bronkial astma endast om det finns allergener i dess sammansättning: djurhår, pollen från blommor, örter och träd. Att komma in i bronkiträdet provocerar de en massiv migrering av skyddande immunceller i slemhinnan, vilket avger ett stort antal mediatorer av allergi och inflammation. Som ett resultat - bronkial astma.

Läkemedel. Syndarna i astma kan ibland vara mediciner. Det kan vara aspirin och eventuella icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Mycket ofta bär sådan astma ett isolerat ursprung med en attack endast när kroppen kommer i kontakt med dem.

Hur skiljer man astma från bronkit?

Ibland kan differentialdiagnosen mellan astma och bronkit baffla även de mest erfarna pulmonologerna. Korrekthet och aktualitet av behandlingen beror på huruvida tolkningen av de symptom som är närvarande hos patienten är korrekt. Skillnaderna mellan astma och bronkit anges i tabellen.

Stabil, trög med växande perioder av förvärmning och eftergift. Exacerbation varar 2-3 veckor. Efter dess lättnad finns det manifestationer av sjukdomen i form av hosta.

Intermittent flöde i form av plötsliga attacker av olika längd (minuter, timmar). Under dess förekomst störs patientens allmänna tillstånd kraftigt. Att lindra en attack leder till full återhämtning av det normala välbefinnandet.

Hypotermi, bakteriella och virusinfektioner orsakar en exacerbation i form av en inflammatorisk process. Provokost orsakad av fysisk ansträngning.

Inandning av allergena komponenter med luft orsakar en attack av bronkospasm och obstruktion. Karaktäriserad av nattattacker i ett tillstånd av fullständig vila eller under träning.

Förekommer exklusivt med allvarlig exacerbation eller långvarig behandling av kronisk obstruktiv bronkit.

Typiskt och huvudsymptom för varje form och stadium av sjukdomen. Varje attack åtföljs av andfåddhet.

Permanent symptom på sjukdomen, både vid förvärring och eftergift. Det blandas med alternerande torr och våt hosta, särskilt på morgonen.

Torka alltid, åtföljd av en attack. Med lindring avlägsnas en liten mängd sputum.

Muco-purulent, gröngul eller ljusbrun, sällan transparent i stora mängder.

Slemhinnor, klara, skarpa.

Alla kännetecken hos bronkial astma och kronisk bronkit kan spåras endast i de inledande stadierna av dessa sjukdomar. Deras långvariga existens leder till uppkomsten av irreversibel bronkial obstruktion. I sådana fall är det inte längre nödvändigt att utföra en differentierad diagnos, eftersom kliniken och behandlingen är identiska. Båda sjukdomarna kallas kollektivt som KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom).

Hur man behandlar astma

Behandlingen av denna sjukdom är en strikt steg-för-steg-process, som vid varje stadium och stadium av sjukdomen måste åtföljas av lämpliga anpassningar när det gäller terapeutiska åtgärder. Endast ett sådant tillvägagångssätt kommer att bidra till en rationell användning av medel med en minimal mängd biverkningar. När allt kommer omkring ger de viktigaste läkemedlen för behandling av astma många allvarliga manifestationer, vilket kan minskas med rätt kombination av medel. Differentierad behandlingstaktik för bronkial astma presenteras i tabellen.

Typ av medicinering

Grundläggande terapi - stödjande antiinflammatorisk behandling

Symtomatisk terapi - lindring av astmaattacker

Astma Medication (representerad av injektions- och tablettform)

Visas i kompenserad astma i lungan och mittkursen. Signifikant minska behovet av hormonbehandling (Singular, Accol)

Ej effektiv i nödfall, används därför inte

Förekommer exklusivt med allvarlig exacerbation eller långvarig behandling av kronisk obstruktiv bronkit.

Typiskt och huvudsymptom för varje form och stadium av sjukdomen. Varje attack åtföljs av andfåddhet.

Läkemedlet Xolar i form av injektioner indikeras för en allergen-uttalad komponent av bronchial astma.

Används ej vid nödsituation

Tabletter: Theofyllin, Neofillin, Teopek

Injicerbara former: höga doser aminofyllin.

Asthmainhalator: fickainhalatorer och former för ultraljudsinhalatorer (nebulisatorer)

Applicera långvariga inhalatorer: Serevent, Berotek

Kortverkande droger: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Utnämnd endast för mild astma.

Inte effektiv vid lindring av astmaattacker.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Drogen används för att snabbt lindra symtomen.

Fliksotid, Beclazon, Beclotid

Effektiv för lindring av astmatisk status, speciellt vid inandning genom en nebulisator

Beroduell (antikolinergisk ipratropiumbromid + b2-agonistfenoterol)

Seretide (b2-agonist salmeterol + glukokortikoid flutikason)

Symbicort (glukokortikoid budesonid + b2-agonistformoterol. Används vid inandning genom en nebulisator. Den har en mycket snabb effekt

Det patogenetiska tillvägagångssättet används vid behandling av astma. Det handlar om obligatorisk användning av droger som inte bara lindrar symtomen på sjukdomen utan även stänger av mekanismerna för deras återkomst. I inget fall kan det inte begränsas till användningen av endast en adrenomimetik (salbutamol, ventolin). Tyvärr händer det ofta. Patienterna lockas av den snabba effekten av dessa läkemedel, men det kommer också att vara tillfälligt. När receptorerna i bronkialträdet används, blir effekten av b2-agonister svagare, till och med till dess fullständiga frånvaro. Var säker på att du behöver grundläggande terapi.

Varför är hormoner för bronkial astma?

Utan användning av glukokortikoider är det ingen fråga om att kontrollera sjukdomen. Dessa medel påverkar huvudpatogenesen av astmatisk inflammation i bronkierna. De är lika effektiva som behandling i nödfall och för att förebygga dem. Under deras åtgärder reduceras migration av leukocyt- och eosinofilceller till bronkialsystemet signifikant, vilket blockerar kaskaden av biokemiska reaktioner för att frigöra mediatorer av inflammation och allergier. Detta minskar svullnaden i slemhinnan, slem blir mer flytande, vilket bidrar till återställandet av bronchial lumen. Var inte rädd för att ta glukocotricoider. Behörigt urval av dos och administreringssätt i kombination med den tidiga behandlingen börjar med att garantera maximal sänkning av sjukdomsprogressionen. På grund av risken för inhalationsbehandling minimeras risken för systemiska biverkningar.

Nytt i behandlingen av bronchial astma

En relativt ny behandlingsriktning för denna sjukdom är användningen av leukotrienreceptorantagonister och monoklonala antikroppar. Dessa läkemedel har passerat många kliniska randomiserade studier och används framgångsrikt vid behandling av många allvarliga sjukdomar. I förhållande till astma har forskare spelat positiva effekter, men diskussioner om lämpligheten av deras användning fortsätter att genomföras.

Principen för driften av dessa medel är att blockera deras kopplingar mellan cellulära element under inflammation i bronkierna och deras mediatorer. Detta leder till en långsammare frisättningsprocess och okänslighet i bronkialväggen till handling. De är inte effektiva vid isolerad behandling av bronkial astma och används därför uteslutande i kombination med glukokortikoider, vilket minskar deras nödvändiga dos. Bristen på dessa medel i sin höga kostnad.

diet

Diet är viktigt att följa för snabbare behandling. Korrekt näring hänvisar till ett av grundelementen i kampen mot bronkial astma. Eftersom denna sjukdom har en immuno-allergisk natur, innebär kost också en motsvarande anpassning av näringen enligt typen av hypoallergena. De allmänna reglerna för näring i bronkial astma inkluderar flera punkter:

Förbjudna produkter. Dessa inkluderar fiskrätter, kaviar och skaldjur, fettkött (anka, gås), honung, bönor, tomater och såser baserade på dem, produkter baserade på jäst, ägg, jordgubbar, citrusfrukter, hallon, vinbär, söta meloner, aprikoser och persikor, choklad, nötter, alkohol;

Begränsning av användningen av rätter från högkvalitativt mjöl och muffin, socker och salt, fläsk, helmjölk, gräddfil, kesost, semolina;

Nutrition: Unprivile soppor, gröt, kryddat med smör eller vegetabilisk olja, grönsaks- och fruktsallader som inte innehåller förbjudna livsmedel, läskkorv och korv, kyckling, kanin, råg och kli bröd, kex (fermenterad mjölk), drycker (compotes, uzvars, te, mineralvatten);

Strömsläge Mat tas 4-5 gånger om dagen. Undvik att översvämmas. Måltiderna kan baka, kokas, stuvas, ångas. Användning av stekt mat och rökt mat är förbjudet. Mat bör hållas varm.

Ungefärlig veckotid för bronkial astma presenteras i tabellen.

Svar på populära frågor

Är det möjligt att bota bronkial astma? Det är omöjligt att besvara denna fråga jakande med en hundra procent säkerhet. Med all effektivitet av behandlingsmetoder och framväxten av moderna läkemedel för att helt eliminera kontakten hos en person som är utsatt för denna sjukdom, är det i praktiken omöjligt. Men för att kontrollera sjukdomen är det ganska möjligt att minimera dess manifestationer. Tidig behandling, aktivt förebyggande av exacerbationer, klasser av tillgänglig sport och andningsövningar hjälper till att bli av med de flesta symtom på sjukdomen.

Är astma ärvt? Nej, astma är inte en genetiskt bestämd sjukdom, eftersom generna hos en patient med bronkialastma inte förändras. Genetiskt överförda egenskaper hos andningsorganets struktur, särskilt bronkierna, liksom det ökade känsligheten hos det endokrina systemet och mänsklig immunitet mot stimuli, det vill säga kroppens förutsättning för förekomsten av denna sjukdom. Att kombinera riskfaktorer tillsammans ökar sannolikheten för att utveckla astma.

Kan jag leka sport med astma? Det finns ingen konsensus bland specialister. Å ena sidan kan en felaktigt utvald sport, fysisk utbildning under exacerbationer provocera bronkospasm, å andra sidan uppmätt fysisk aktivitet normaliserar ämnesomsättningen, ökar immuniteten och tonen i muskelsystemet. Detta är särskilt viktigt för en växande barns kropp.

Kan jag röka för astma? Både aktiv och passiv rökning är absolut oförenlig med astma, eftersom tobakspar är de starkaste allergenerna, som i sin sammansättning innehåller mer än 4000 kemiska ämnen. Patroner av elektroniska cigaretter är inte mindre skadliga för patienter med bronkial astma, eftersom deras komponenter kan provocera en attack. Samma effekt har kolmonoxid som emitteras vid rökning.

Är det möjligt att andas in för astma? Denna form av administrering av terapeutiska läkemedel är mest effektivt vid behandling av bronkialastma, med tanke på kontraindikationerna: närvaron av tumörer i andningsorganen, hypertermi, hjärtkärl och blodkärl, diabetes mellitus, en svår form av den underliggande sjukdomen, mottaglighet för näsblödning. Det är viktigt att strikt följa dosen av eteriska oljor och medicinska växter och avgifterna från dem, då inandning kommer att ge ovärderliga fördelar.

Kan jag dricka alkohol och kaffe i astma? Alkohol påverkar inte andningsorganen direkt, men användningen provar utvecklingen av inflammation, etylalkoholtoxiner påverkar all systemets tillstånd negativt. Dessutom har de flesta anti-astma läkemedel en inkompatibilitet med alkohol.

Kaffe tvärtom förbättrar andningsfunktionens funktion, förutsatt att den innehåller koffein. Denna effekt varar i 3-4 timmar efter att ha druckit drycken. Enligt experter är kaffe en mild bronkodilator som förbättrar andningsförloppet, expanderar bronkierna.

Tar de in i armén med astma? Unga män med en historia att diagnostisera "bronkial astma" kan inte rekryteras till armén om sjukdomen har gått in i andra eller tredje etappen av dess utveckling, eftersom ackumulering av sputum i bronkierna hotar risken för astmaattacker vid kontakt med allergener inte bara hälsa, men också livet på en draftee. I det första skedet av sjukdomen ger utkastet styrelsen uppskjutande över ett år eller en längre tid, under vilken en ny undersökning av indikatorer för lungaktivitet utförs. En draftees önskan att tjäna, med stöd av förbättrad hälsa, kan leda till att han kommer att erbjudas en lättare version av tjänsten, under vilken behandlingen av astma kommer att fortsätta.