Mucolytics Ratiopharm Ambrobene Capsules - Review

Publicerad i tidskriften:
"PEDIATRICS" 2003, № 1, sid. 80-85

O. V. Zaitseva, O. B. Chechkova, S. V. Pronina, L. M. Egorov, L.V. Likhareva, G.A. Klendar, I.G. Stepanova, T.P. Rubtsova, O. B. Voronina, S. V. Zaitseva, T.V. Kholodova, R.G. Garipov
Institutionen för barnsjukdomar nr 1 (professor G. A. Samsygin, professor i professor G. A. Samsygin) vid Kinas sjukhusuniversitet, barnklinisk sjukhus nr 38 i FU MEDBIOEXTREM (chefer, doktor i cms V. I. Golodenko), Morozovskaya City Clinical Hospital (chefer, doktor vid prof. M. A. Kornyushin), modersjukhus vid GKB nr 15 (biträdande chefer, doktor i obstetrik och gynekologi, professor G. M. Burduli), Moskva

En av de signifikanta faktorerna i patogenesen av inflammatoriska andningssjukdomar är en kränkning av mekanismen för mukociliär transport, som oftast är förknippad med överdriven bildning och / eller ökad viskositet av den bronchiala utsöndringen. Samtidigt kan de peristaltiska rörelserna hos de små bronkierna och "flimringen" av ciliaryepitelet hos de stora bronkierna och luftröret inte ge tillräcklig dränering av bronkialträet. I sällsynta fall störs normalt evakueringen av bronkial slem i fall av missbildningar av bronkopulmonala strukturer eller medfödd patologi av det ciliära epitelet ("fixed cilia syndrome").

I alla fall leder stagnationen av bronkialinnehåll till en överträdelse av lungens ventilation och andningsfunktion, och den oundvikliga infektionen leder till utveckling av endobronchial eller bronkopulmonell inflammation. Dessutom kan en viskös sekretion för patienter med akuta och kroniska respiratoriska sjukdomar, förutom att hämma ciliär aktivitet, orsaka bronkial obstruktion på grund av ackumulering av slem i luftvägarna. I allvarliga fall åtföljs ventilationsstörningar av utvecklingen av atelektaser.

Bildandet av bronkial sekretioner är en av förutsättningarna för bronkialträdet i normal funktion. Bronkial utsöndring är komplex i kompositionen och är den totala produkten av sekretionen av bägge celler, extravasering av plasmakomponenter, metabolism av motila celler och vegetativa mikroorganismer, såväl som pulmonellt ytaktivt medel. Vanligtvis finns även bronkial sekretioner och cellulära element - alveolära makrofager och lymfocyter. Trakeobronchial slem vid normala förhållanden har en baktericid effekt, eftersom den innehåller immunoglobuliner och icke-specifika skyddande faktorer (lysozym, transferrin, opsoniner, etc.). Enligt den fysikalisk-kemiska strukturen är den bronkiala sekretionen en multikomponent kolloidal lösning bestående av två faser - en mer flytande (sol) och en gelliknande, olöslig. Den lösliga fasen av bakteriell utsöndring innehåller elektrolyter, serumkomponenter, proteiner, biologiskt aktiva substanser, enzymer och deras inhibitorer. Gelén har en fibrillär struktur och bildas huvudsakligen på grund av lokalt syntetiserade makromolekylära glykoproteinkomplex av muciner kopplade med disulfidbroar. Sol täcker de apikala ytorna av mukociliära celler, vilka var och en innehåller 200 cilier. Det är i detta skikt att cilierna i det cilierade epitelet utför sina oscillerande rörelser och överför sin kinetiska energi till det yttre skiktet - gelén. Mucociliärtransporthastigheten hos en hälsosam person sträcker sig från 4 till 20 mm per minut, vanligtvis från 10 till 100 ml bronkialsekretion transporteras per dag, vilket intagas svalts.

Inflammation i luftstrupen och bronkierna åtföljs av en kompensatorisk ökning av slembildning. Med överproduktion av slem förändras även den trakeobronchiala sekretionens sammansättning - Vattnets specifika gravitet minskar och koncentrationen av muciner ökar (neutrala och sura glykoproteiner), vilket leder till en ökning av vätskans viskositet. Det noteras att ju högre slemhinnans viskositet desto lägre hastighet av dess proximala rörelse längs luftvägarna. Förändringar i sammansättning och minska slem åtföljas baktericida egenskaper bronkialsekret genom att reducera koncentrationen däri av den sekretoriska immunoglobulin A. Detta bidrar till ökad vidhäftning av patogena mikroorganismer i slemhinnorna i andningsvägarna och skapar gynnsamma förutsättningar för deras reproduktion. I sin tur har infektionsmedel och deras toxiner en negativ inverkan på luftvägarna i slemhinnorna. Följaktligen kan en bristning av bronkitränets dräneringsfunktion leda inte bara till ventilationsproblem utan också minska det lokala immunologiska skyddet i luftvägarna med stor risk att utveckla en långvarig inflammatorisk process och bidra till dess kroniskhet [1].

Sålunda kännetecknas inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen av en förändring i sputumets reologiska egenskaper och en minskning av mucociliär clearance. Om de peristaltiska rörelserna små bronker och aktivitet hos cilierade epitel av stora bronker och luftstrupen inte ge den nödvändiga dränering, hosta utvecklas, den fysiologiska roll är att rena luftvägarna från främmande substanser som införts från utsidan eller bildas endogent. Därför är hosta en skyddande reflex som syftar till att återställa luftvägens patency.

Det är uppenbart att hos barn är behovet av att undertrycka hosta med hjälp av äkta antitussiva droger extremt sällsynt, eftersom deras användning i regel inte är patofysiologisk, är det inte motiverat. Anti-hostmedicin inkluderar läkemedel av både central verkan (narkotisk kodin, dionin, morfin, och icke-narkotisk - glauvent, pixeladin, tusuprex, synecode) och perifer verkan (libexin).

Det bör understrykas att hos barn, särskilt småbarn, orsakas hosta oftare av ökad viskositet av bronkial utsöndring, kränkning av spridningens "glidning" genom bronkialt trädet, otillräcklig aktivitet hos det cilierade epitelet. Därför är huvudmålet med terapi i sådana fall att späda ut sputum, minska dess vidhäftning och ökning, varigenom effekten av hosta [2, 3].

Läkemedel som förbättrar expektoration av sputum kan delas upp i flera grupper: medel, stimulerande expectoration; mukolytiska (eller sekretolytiska) läkemedel; kombinerade droger.

Det betyder stimulerande expectoration. Bland dem finns det reflexverkande droger och läkemedel med resorptionsverkan. När det tas oralt, har reflexverkande läkemedel en måttlig irriterande effekt på receptorn i magen, vilket stimulerar uppkastningscentrumet i medulla oblongata och ökar spegelvis sekretionen av bröstkörtlarna och slemhinnorna i bronkierna. Till denna grupp hör termopsisa beredningar, marshmallow, lakrits, terpinhydrat, eteriska oljor och andra. De nuvarande utgångs expektorantia växtalkaloider och saponiner som främjar rehydrering slem genom att öka extravasation av plasma förbättring av motoriska funktioner hos bronkerna och upphostning genom peristaltiska sammandragningar av bronkiala konduktivitet, öka aktiviteten hos ciliaterad epitel.

Av den 2: a undergruppen innefattar läkemedel resorptiva verkan: Natrium och kalium-jodid, ammoniumklorid, natriumbikarbonat och andra salt preparat som är dränkta i det gastrointestinala området, fördelas bronkial slemhinnan och ökning av bronkial sekretion, kondenserade slem och underlätta upphostning. Jodhaltiga läkemedel stimulerar också nedbrytningen av sputumproteiner i närvaro av leukocytproteaser.

Medel som stimulerar expectoration (främst växtbaserade läkemedel) används ofta vid behandling av hosta hos barn. Detta är emellertid inte alltid motiverat. För det första är verkan av dessa läkemedel kortlivad, ofta små doser behövs (var 2-3 timmar). För det andra orsakar en ökning av en enda dos illamående och i vissa fall kräkningar. För det tredje kan läkemedel i denna grupp avsevärt öka volymen av bronkial sekretioner som småbarn inte kan hosta upp på egen hand, vilket leder till en signifikant försämring av lungans dräneringsfunktion och reinfektion.

Kombinationsdroger innehåller två eller flera komponenter, några av dem innefattar ett antitussivt läkemedel (stoptussin, hexapnevmin, lorein), bronkodilatorn (solutan), antipyretiska och / eller antibakteriella medel (hexapnevmin, lorein). Dessa läkemedel bör ordineras endast under strikta indikationer, ofta är de kontraindicerade hos små barn. Dessutom finns i vissa kombinationspreparat läkemedel (varianter av Zvyagintsev-pulver) eller suboptima koncentrationer av aktiva substanser, vilka är motsatta i deras effekt, innehållna i motsatta riktningar vilket minskar deras effektivitet. Men det finns naturligtvis väl motiverade kombinationer av droger.

Mukolytiska (eller sekretolytiska) läkemedel är i de flesta fall optimala för behandling av andningssjukdomar hos barn. Mukolytiska läkemedel (bromhexin, ambroxol, acetylcystein, karbocistein, mesna, proteolytiska enzymer etc.) påverkar gelfasen av bronkial sekretioner och spädar effektivt sputum utan att väsentligt öka sin kvantitet. Samtidigt är verkningsmekanismen hos enskilda medlemmar i denna grupp annorlunda, så mucolytika har olika effekt. I pediatrisk praxis är det att föredra att använda ambroxolpreparat som har flera doseringsformer - tabletter, retardkapslar, sirap, lösningar för inandning, för oral administration, för injektion och endobronchial administrering. Dessa läkemedel inkluderar Ambrobene (Ratiopharm, Tyskland).

För att bedöma den kliniska effekten och toleransen för läkemedlet Ambrobene (Ambroxol) hos barn med respiratoriska sjukdomar genomfördes en randomiserad, multicenter, öppen jämförande studie. Arbetet genomfördes under vintern och våren 2002, under överinseende av departementet barnsjukdomar № en SMU (huvud Prof. GA Samsygina..) Vid tre kliniker i Moskva: CST nummer 38 FU Medbioekstrem (kapitel läkare k.m.n V.I. Golodenko), Morozov State Children's Clinical Hospital (chefer, doktor vid prof. M.A. Kornyushin), modersjukhus vid GKB nr 15 (biträdande chefer, doktor i obstetrik och gynekologi, prof G.M. Burduli). Studien utfördes i strikt överensstämmelse med kraven i Helsingforsdeklarationen (WMA, 1964) och förklaringen av politiken om patienters rättigheter i Europa (WHO / EURO, 1994).

Ambrobene är en ny generation av mukolytiska droger, är en metabolit av bromhexin och ger en mer uttalad expektorant effekt. Ambrobene påverkar syntesen av bronkial sekret som utsöndras av cellerna i bronkial slemhinnan. Hemligheten späds genom att dela upp sura mukopolysackarider och deoxiribonukleinsyror, medan sekretionen förbättras.

En viktig egenskap hos Ambrobene är dess förmåga att öka innehållet av ytaktivt medel i lungorna, blockera sönderdelning och förbättra syntesen och utsöndringen av ytaktivt medel i typ 2-alveolära pneumocyter. Surfaktant är den viktigaste faktorn som stöder lungs ytspänning och förbättrar deras elasticitet.

Att vara ett hydrofobt gränsvärde underlättar ytaktivt medel utbytet av icke-polära gaser, har anti-ödemseffekt på alveolära membran. Han är inblandad i att säkerställa transporter av främmande partiklar från alveolerna till bronchialområdet, där mucociliär transport börjar. Med en positiv effekt på ytaktivt medel ökar Ambrobene indirekt mukociliär transport och, i kombination med ökad utsöndring av glykoproteiner (mukokinetisk effekt), ger en uttalad expektorant effekt. Det finns indikationer på stimulering av surfaktantsyntesen hos fostret, om Ambroxol tas av moderen [5]. Kliniska studier fick bevisa läkemedlets aktivitet vid förebyggande av andningssyndrom och lungchock.

Enligt Morgenroth normaliserar Ambrobene funktionerna hos de förändrade serösa och slemhinnorna i bronkial slemhinnan, minskar slemhinnans cyster och aktiverar produktionen av den serösa komponenten. Förbättring av slemkörtlarna är särskilt viktigt hos patienter med kroniska lungsjukdomar, vilka kännetecknas av hypertrofi i bronkialkörtlarna med bildandet av cystor och en minskning av antalet serösa celler. Ambrobene bidrar således till produktion av en kvalitativt förändrad hemlighet.

Ambrobene provocerar inte bronkial obstruktion. Vidare K.J. Weissman et al. [8] visade en statistiskt signifikant förbättring av indexen för yttre andning hos patienter med bronkial obstruktion och en minskning av hypoxemi under ambrobensbehandling.

Litteraturdata indikerar anti-inflammatoriska och immunmodulerande effekter Ambrobene. Läkemedlet ökar lokal immunitet genom att aktivera vävnadsmakrofager och ökning av produktion av sekretorisk IgA. Ambrobene utövar en suppressiv effekt på produktionen av mononukleära celler av interleukin 1 och tumörnekrosfaktor, som är bland de inflammatoriska mediatorer [4], men ökar också den naturliga skydd av lungorna genom att öka makrofag aktivitet (F. Capsoni, 1992). Det har föreslagits att hämning av syntesen av proinflammatoriska cytokiner kan förbättra loppet av leukocytrelaterad lungskada. För närvarande är det bevisat att Ambrobene har en decongestant och antiinflammatorisk effekt, bidrar effektivt till lindring av förhöjning av kronisk bronkit (C. Donner) och skyddar mot bleomycininducerat lungtoxin och fibros. Stockley et al. Ambroxol rapporteras hämma neutrofilkemotaxi in vitro.

Kombinationen av Ambrobene med antibiotika har visserligen en fördel jämfört med användningen av ett enda antibiotikum, även om effekten av ett antibakteriellt läkemedel har bevisats [7]. Ambrobene bidrar till att öka koncentrationen av antibiotikum i alveoli och bronkial slemhinna, vilket förbättrar sjukdomsförloppet i bakterieinfektioner i lungorna.

Ambrobene används för akuta och kroniska respiratoriska sjukdomar, inklusive bronkialastma, bronkiektas, andningssyndrom hos nyfödda. Du kan använda drogen hos barn i alla åldrar, även i för tidiga barn. Kan användas till gravida kvinnor i graviditet II och III.

Ambrobene har ett stort antal doseringsformer - tabletter, oral lösning, sirap, retardkapslar, lösning för inandning och endobronchial administrering, lösning för injektioner. Doseringen av läkemedlet för barn under 5 år är 7,5 mg 2-3 gånger om dagen, för barn över 5 år - 15 mg 3 gånger om dagen. Ambrobene är ordinerat till patienter över 12 år på 30 mg 3 gånger om dagen eller 1 retardkapsel per dag. Användning av retardkapslar är speciellt motiverad hos patienter med kroniska andningssjukdomar. Varaktigheten av behandlingen är från en till 3-4 veckor beroende på processens effekt och natur.

Totalt inkluderades 208 barn i åldern från de första dagarna av livet till 15 år i studien. Ambrobene ge 138 barn, gjort 70 patienter en jämförelsegrupp (av dessa valdes 30 patienter tilldelade bromhexin, 20 - är mukaltin, 20 barn mukolytisk eller slemlösande inte erhållas (se tabell) metoder för läkemedelsadministrering beror på naturen av respiratoriska patologier och barn åldrades formuleringar... används i vanliga terapeutiska doser. Varaktigheten av behandlingen varierade från 5 till 15 dagar. Villkoren för utseendet av produktiv hosta, minskningen av dess intensitet och tiden för återvinning utvärderades. Dessutom utvärderades viskositeten hos sputum.

Tabell. Allmänna egenskaper hos de observerade patienterna.

Uteslutningskriteriet från studien var användningen av andra mukolytika, expektorativa eller antitussiva läkemedel mindre än 14 dagar före studiens start.

Ambrobene används vid komplex behandling av 138 barn. Fördelningen av barn med nosologiska former av bronkopulmonell patologi var följande: akut bronkit mot bakgrund av ARVI - 49 observationer, 21 av dem med obstruktivt syndrom, inklusive 5 barn i de första månaderna med bronkiolit; akut lunginflammation - 13 observationer; bronkial astma - 22 observationer; kroniska nedre luftvägssjukdomar - 20 observationer; aspirationssyndrom och / eller intrauterin lunginflammation hos nyfödda - 18 observationer.

Dessutom ordinerades Ambrobene efter att ha utfört intubationsbedövning till 16 barn utan bronkopulmonell patologi, utsatt för återfall av respiratoriska infektioner (de så kallade "ofta sjuka" barnen) i syfte att förebygga post-intubationskomplikationer.

Akut bronkit i de allra flesta fall var en manifestation eller komplikation av en akut virus- eller virusbakteriell infektion. De ledande kliniska symtomen på sjukdomen var tecken på skador på bronkial slemhinna. I mer än 1/3 av barnen bestämdes de kliniska tecknen på det bronchoobstruktiva syndromet, i ett barn var det restriktiva syndromet associerat med markant timomegali. Den kliniska bilden av bronchiolitis observerades hos 5 barn i åldern 2 till 7 månader. Ambrobene ordinerades i 1-3 dagar från sjukdomsuppkomsten. Alla barn fick läkemedlet inuti i form av tabletter, sirap eller lösning. Patienter med bronkial obstruktion och småbarn var dessutom föreskrivna Ambrobene inhalationslösning (Paris Boy Nebulizer) 2 gånger om dagen i åldosdoser, på grund av dubbel oral administrering av läkemedlet. Alla barnen hade fått en god klinisk effekt - i närvaro av akut bronkit hos den stora majoriteten av patienterna i den 2: a dagen efter utnämningen Ambrobene hosta ökade något, men blev produktiva för 3-4 dagars behandling finns det en försvagning av hosta och dess försvinnande vid 4 Sjätte dagen av läkemedlet. Jämförande egenskaper hos effekten av Ambrobene, bromhexin och mukaltin hos barn med akut bronkit visade en högre terapeutisk effekt av Ambrobene (se figur).

Figur. Tidpunkten för uppkomsten av produktiv hosta hos patienter med akut respiratoriska sjukdomar som fick Ambrobene, Bromhexin och mukaltin.

Ambrobene administrerades i ett liknande mönster för barn med akut lunginflammation (polysegmental eller lobar, inte komplicerad). Hos 3 patienter med destruktiv lunginflammation, komplicerad med purulent pleurisy och pneumothorax uppnåddes emellertid en adekvat mukolytisk effekt endast med ytterligare parenteral administrering av läkemedlet.

Nästa grupp av barn där vi använde Ambrobene var patienter med bronkial astma mellan åldrarna 1,5 och 15 år. Barnen anlände i anfallstiden i svåra (8 observationer) och måttligt svåra förhållanden (14 observationer). Eftersom mottagandet upp koppning attack behandling var intensiv och komplex: mot rehydrering terapi används bronkodilatorer, inandning (b2-agonister, kortikosteroider Ambrobene administreras från den första dagen genom inhalation (2 gånger dagligen) i kombination med oral medicinering (2 gånger. dag). Inhalationstiden var 5-7 dagar, efter utseendet av produktiv hosta med ett välhostande sputum, togs endast läkemedlet oralt. I den post-offensiva perioden av bronchial astma i närvaro av bronkit, Behovet av Ambrobene bidrog definitivt till sjukdomsupplösningen. Enligt våra observationer ökar Ambrobene inte bronkospasmen. Två unga barn (1,5 och 2 år gamla) uppvisade en signifikant ökning av bronkial utsöndring den 2: a dagen från behandlingstiden. vilket krävde avbrytande av läkemedlet.

Mukolytika är huvudkomponenten i den komplexa behandlingen av kroniska bronkopulmonala sjukdomar. Vi använde Ambrobene hos 20 patienter med purulenta endobronchitis mot bakgrund av missbildningar av lungorna, kronisk lunginflammation och bronkoktisk sjukdom.

Alla barn med kronisk lungsjukdom, mot ett deformerande bronkit med kongenital bronkiektasi, fanns det en klassisk respiratorisk sjukdom som en ihållande hosta med en måttlig mängd slem eller muko-purulent sputum, väsande andning i närvaro av lokala projektioner av de undre loberna i lungorna (vanligen vänster). Endoskopiskt diagnostiserades diffus catarrhal endobronchitis i samband med catarrhalpurulent endobronchitis, lokaliserad i de drabbade lobar- och segmentbronkierna. Ambrobene användes i 14 dagar vid en åldersdosering. Patienter som är äldre än 12 år förskrives retardkapslar 1 gång per dag (75 mg per kapsel).

Antalet rehabiliteringsbronkoskopi med bronkialsköljning med 0,5% dioxidinlösning och endobronchial administrering av Ambrobene översteg inte tre (Ambrobene lösning för injektioner på 2 ml per en endobronchial injektion användes). Förutom endobronchial och oral administrering, i närvaro av ett visköst, svårt att separera sputum, fick 5 barn Ambrobene genom inandning vilket ökade den terapeutiska effekten. Komplexet av terapeutiska åtgärder inkluderade också inhalationer med dioxidin i 5-7 dagar, motionsterapi och mekanoterapi.

Som ett resultat av behandling hos barn med kronisk bronkopulmonell patologi hälften av patienterna hosta blev mycket mindre på 7-10 dagar från början av kombinerad behandling, 9 barn inte längre auskulteras väsande, har det återstående antalet patienter minskat väsande.

Bronkoskopisk positiv dynamik noterades också - hos 11 barn stoppades den purulenta komponenten av lokal endobronchitis helt. Dessutom bidrog genomförandet av komplexa terapeutiska åtgärder hos 14 barn till att eliminera sjukdomsförstärkning utan antibiotikabehandling. Hos patienter med kroniska lungsjukdomar uppnåddes den bästa effekten när Ambrobene togs in i retardkapseln i kombination med terapeutisk bronkoskopi, där läkemedlet administrerades endobrochiellt. Vår jämförande studie av effekten av Ambrobene med bromhexin (som en mukolytisk terapi som använde bromhexin oralt i åldersdoser) visade en låg effekt av bromhexin hos barn med kroniska lungsjukdomar.

Andningssjukdomar är ett av de mest allvarliga problemen i neonatalperioden. Vi använde Ambrobene hos 18 fullfristiga nyfödda som väger 3000-3500 g med aspirationssyndrom och / eller intrauterin lunginflammation. Alla barn hade ett lågt Apgar-poäng (från 3 till 7 poäng i slutet av 1: a minutens liv), alla genomgick trachealintubation med syftet att rehabilitera luftröret och bronkierna, 6 barn var på en ventilator. Graden av andningsfel varierade från 2 till 8 poäng på Silverman-skalan. Ambrobene användes intramuskulärt i 1 ml 2 gånger om dagen under 7-14 dagar. Jämförelsegruppen bestod av nyfödda med liknande patologi och premorbid bakgrund, som inte fick mukolytisk terapi.

Det visade sig att införandet av Ambrobene i den komplexa terapin av den observerade gruppen av barn gjorde det möjligt att förbättra vävnadsyregeringen vid lägre syrekoncentrationer i tilluft och utandningstryck. Användningsperioden för syreanvändningen var signifikant minskad (inklusive mekanisk ventilation, syttält, mask), normalisering av blodgaser uppnåddes snabbare än i kontrollgruppen. Som ett resultat minskade antalet komplikationer från centrala nervsystemet. Hos barn behandlade med Ambrobene minskade det genomsnittliga antalet manipuleringar på luftröret i gruppen signifikant vilket ledde till en minskning av frekvensen av infektiösa bronkopulmonala komplikationer. Dessutom visades att införlivandet av Ambrobene i den komplexa behandlingen av nyfödda med aspirationssyndrom och / eller intrauterin lunginflammation på ett tillförlitligt sätt minskar varaktigheten av antibakteriell behandling. Vi observerade inte biverkningar och biverkningar vid användning av Ambrobene hos nyfödda.

Vi har studerat effekten av Ambrobene för parenteral administration för att förhindra post-intubationskomplikationer. Det noteras att barn som är benägna att frekventa respiratoriska infektioner och / eller deras långvariga kurs vid utövande av intubationsbedövning under den postoperativa perioden har uttalat manifestationer av laryngotrakeit eller trakeobronchitis, tillsammans med ihållande obsessiv hosta. Hosta hos vissa barn framkallar kräkningar. Allt detta förstärker naturligtvis den postoperativa perioden. Vi använde Ambrobene i form av injektioner i åldersdoseringen av 16 barn i åldrarna 3 till 12 år, utsatta för luftvägsinfektioner, efter att ha genomgått en intubationsbedövning. Bedövning utfördes under planerade kirurgiska ingrepp (urologisk, plast, etc.). Jämförelsegruppen var 10 barn som inte administrerades mucolytics. Vi noterade att den optimala timingen av läkemedelsadministrationen är följande schema: 1 injektion 1-3 timmar efter slutet av intubation och 1 injektion 12-14 timmar (nästa morgon). Inledning Ambrobene före operationen är inte motiverad, eftersom den mukolytiska effekten uppträder i den tidiga postoperativa perioden, när den fysiologiska evakueringen av bronkial utsöndring är svår.

Studien visade övertygande effekten av det utvecklade systemet för mukolytisk terapi. I den postoperativa perioden hade alla barn som fick Ambrobene inga uttryckliga kliniska manifestationer av laryngotracheobronchitis. Endast hos 4 patienter inom 1-2 dagar var det en mycket liten produktiv hosta. I jämförelsegruppen noterades hosta hos mer än hälften av barnen, varav 30% av patienterna hade en uttalad klinisk bild av trakeobronchitis och varaktigheten av hosten var 5-9 dagar.

En randomiserad, multicenter, öppen jämförelsestudie visade således att Ambrobene har en hög terapeutisk effekt hos barn med akuta och kroniska respiratoriska sjukdomar. Ett positivt resultat av behandlingen bekräftades genom kliniska och laboratorietester, liksom bronkoskopi, utförd i dynamik. En jämförande studie visade att när man använder Ambrobene produktiv hosta visas snabbare och behandlingen är kortare än vid behandling med bromhexin och mukaltin. Kombinationen av olika administreringssätt för läkemedlet (inandning, oral, injicerbar, endobronchial) är motiverad med ett tillräckligt stort antal respiratoriska sjukdomar. Vid behandling av barn med allvarliga former av kronisk bronkopulmonell patologi, vid behov bronkoskopiska saneringar, är det önskvärt att kombinera den orala formen av Ambrobene med dess intrabronchiala applikation. Hos barn med astma är den bästa effekten vid förskrivning av Ambrobene markerad med en kombination av inhalationer genom en nebulisator med läkemedelsintaget. Injektionsbehandling av Ambrobene indikeras vid komplex behandling av svår komplicerad lunginflammation, i närvaro av andningssjukdomar hos nyfödda och efter intubationsbedövning hos barn som ofta lider av andningsinfektioner. Naturligtvis bör valet av mukolytiska läkemedel hos barn med bronkopulmonala sjukdomar vara strikt individuellt och ta hänsyn inte bara till den patologiska processens art utan även barnets ålder. Vår erfarenhet av Ambrobene ger en anledning att positivt utvärdera sitt värde vid komplex behandling av barn med akuta och kroniska bronkopulmonala sjukdomar. Inga biverkningar observerades med Ambrobene. Läkemedlet har en bekväm förpackning, trevlig organoleptisk kvalité och kan användas inte bara på sjukhuset, men också hemma.

Referenser
1. Belousov Yu. B. Omelyanovsky Century Century. Klinisk farmakologi av andningssjukdomar hos barn. En guide för läkare. - M., 1996. - 176 s.
2. Korovin N.A. etc. Hosta och expektorativa läkemedel i praktiken av barnläkare - ett rationellt val och taktik för ansökan. Handbok för läkare. - M., 2002. - 40 s.
3. Samsygina G. A., Zaitseva O. V. Bronkit hos barn. Expectorant och mucolytic terapi. Handbok för läkare. - M., 1999. - 36 sid.
4. Bianchi et al. // Agenter och åtgärder. - 1990. - Vol. 31, № 3/4. - s. 275-279
5. Carredu P., Zavattlni G. // Astma, bronkit, empfysem. - 1984. - nr 4. - s. 23-26.
6. Dessa K.C. Eur. J. Resp. Dis. - 1987. - vol. 71. -Suppl. 153. - s. 255-262.
7. Principi N., Zavattini G. // Int. J. Pharm. Res. - 1986. - Vol. 6, nr 5. - s. 369-372.
8. Weissman K., Niemeyer K. // Drug Res. - 1978. - Vol. 28, nr 1. - Heft 1 - 5A.

Vad är bättre Bromhexin eller Ambroxol?

loading...

Ambroxol är snabbare än bromhexin. Och så är principen för operationen densamma: utspädning av sputum, hosträddning med svårt att separera sputum. Bromhexin börjar agera på andra eller tredje dagen från starten av applikationen, och Ambroxol efter några timmar. Dessutom är Ambroxol också tillgängligt i lösning för inandning.

Det finns praktiskt taget ingen skillnad mellan bromhexin och ambroxol, de har nästan samma derivat, båda är inte naturliga, bara bromhexin är lite billigare, så du kan välja den. Tja, dessutom behöver du behandlas med folkmedicin, en komprimering av varma potatis kommer att värma bronkierna väl.

Båda är desamma, det finns inga speciella skillnader i komposition och effekt, valet lämnas bäst till läkaren, vilken han kommer att ordinera. För priset skiljer sig de inte mycket, behandlingsspektrumet är detsamma. Bromhexin är redan bekant, det har varit på försäljning under en lång tid, så det är ofta valt.

Jag köpte Bromhexin och tog det till hosta, men jag kände mig inte någon terapeutisk effekt. Ambroxol tog inte det, men hörde från apotekaren att effekten av denna hostmedicin är snabbare och lite bättre. Det är särskilt bra att ta om hosta behöver behandlas så snart som möjligt. Så nu nästa gång jag försöker behandla hosta med Ambroxol, desto mer kostar det mindre än bromhexin.

Båda är inte bättre. Det är bättre att försöka bota hosta med folkläkemedel, eftersom läkemedel bara förändrar typen av hosta eller tillfälligt undertrycker den, men botar inte det.

Här är ett bra hostrecept: 1 del honung, 1 del aloe juice (helst gammal, inte yngre än 3 år) och 1 del bra brandy (bara brandy, inte vodka och brandy). Blanda, håll i mörkret i 10 dagar. Då förstör inte denna komposition, du kan behålla den länge. Ta INNAN en måltid, en matsked tre gånger om dagen. Mycket snabbt mjukar hostan och hostar sedan och passerar helt.

Bromhexin och Ambroxol har samma funktion. Båda läkemedlen är utformade för att lindra hosta och slem. Bromhexin kommer att vara något billigare än Ambroxol. Emellertid har Ambroxol en snabbare effekt efter de första timmarna efter administrering, medan bromhexin på 2: a-3: e dagen. I allmänhet är det fortfarande nödvändigt att fortsätta från det faktum att någon är mer lämplig. Någon av drogerna kan hjälpa till bättre - det beror på organismens individuella egenskaper.

Vilket är bättre: Ambrobene eller Bromhexin?

loading...

Konfrontation Ambrobene och Bromhexin! Online-röstning kommer att bidra till att identifiera det bästa läkemedlet från det här segmentet av produkter. Du kan också uttrycka din synvinkel genom att ta en undersökning. Resultatet kan bero på din röst. Svårt att svara? Läs sedan recensioner av andra personer som har testat läkemedlets funktioner på sig själva.

Börja med att rösta, var noga med att jämföra den personliga erfarenheten av att använda bromhexin och ambrobene. Den övergripande bedömningen ska bestå av produktens kvalitet, förekomsten eller frånvaron av biverkningar, det övergripande intrycket efter användning. Vi rekommenderar att du inte tar hänsyn till priset på läkemedel, var uppmärksam på effektiviteten.

vem vet? bromhexin och ambroben

loading...

hostan är inte stark, det är normal expectoration, i sådana fall ger jag bromhexin tabletter, men de är över och kan bara köpas i morgon eftermiddag eller kväll.

Är det möjligt att göra inhalation med ambroben eller är det inte värt det och helt enkelt vad inte ska ge? eller bara med en enda saltlösning? om det är värt att göra vilken dos?

brukar bara andas om sputum eller väsande ömhet inte går bort.

Mobil applikation "Happy Mama" 4.7 Kommunicera i ansökan är mycket bekvämare!

så hur mycket tid tar du bromhexin? Kanske är det redan dags att byta till Ambroxol?

du kan. 2 ml ambroben Lösning för inandningar +2 ml saltlösning

om expectoration är normal så verkar det ingenting för mig

Ambroxol för inandning utspädd i halva med saltlösning.

För när obstruktionen uppstod ett par veckor efter det att det botades, sa doktorn att när det händer i rad är det vanligtvis en allergi som uppenbarar sig. Och det var också samma sätt att både en månad eller två hinder skulle sova på sådana kuddar eller en stark hosta.

Och på damm eller katt kan en gång om året vara en obstruktion och under året som hosta. (Även om det är osannolikt)

Bromhexin eller ambroben som är bättre

loading...

Urgent! TOMORROW. 1500 gnidning. KONTROLL PÅ KOKDRUGS.

loading...

Brådskande! 1500 gnidning. KONTROLL PÅ KOK DRUGS FÖR MOMS.

loading...

i morgon! 1500 P FRÅGA OM KOK FÖR MOM MEDIKATIONER.

loading...

Undersökningen för mammor 25-45 liter barn 3-12 liter, bara mödrar utan barn deltar i undersökningen. Alla medborgare i Ryska federationen. I Moskva, mer än 5 år. Mamma och barnet hade en kall hosta i 6 månader, använde barnens hostasirap för sig och barnet och pastillerna. Ingen har en allvarlig kronisk sjukdom. Lista över sirap: Gerbion, Läkarmamma, Lasolvan, ACC, Sinekod, Ambrobene, Bromhexin, Codelac, Gödelix Lista över pastiller: Bronhikum, Läkarmamma, Salvia, Linkas Law, Travisil, Strepsils, Lasolvan, Eucalyptus-M. 8.

Hosta. Barn från 1 till 3

loading...

Barnet hostar 2: a dag, snot, ingen temperatur. Vi är 2,2 år gamla. Innan det hostar jag aldrig. Hur man behandlas, berätta för mig, verkligen orolig.

Behandling av torr hosta hos vuxna.

loading...

Självbehandling är det moderna samhällets sveda. Alla medier marknadsför aktivt läkemedel med lätthet att undertrycka torr hosta. En torr hosta för förkylning är dock extremt skonsam. Frånvaron av sputum vid hosta betyder inte att det inte finns i bronkierna. Och ackumulering av sputum - ett bra näringsmedium för mikroorganismer - komplikationer tillhandahålls. För att inte försörja sig med problem är det värt att närma sig behandlingen av torr hosta hos vuxna, lika omfattande som våt. Modern komplex drog.

Nästan alla mammor vet vad SARS är i ett barn.

loading...

Nästan alla mammor vet vad SARS är i ett barn. Oftast påverkar denna sjukdom småbarn av de första tre åren, liksom skolbarn. Denna sjukdom är inte lika farlig som influensan, men du kan inte lämna den obevakad. Behandling av ARVI hos barn bör vara aktuell. Annars kan hosta gå med mycket snabbt, vilket är mycket svårare att behandla. Varje mamma borde veta att SARS orsakar många virus, och behandling med antibiotika är oacceptabelt här. I regel passerar behandlingen av SARS hos barn.

Expectorant droger. LOLOchkas blogg på 7ya.ru

loading...

Expectorant droger - ett viktigt element i den terapeutiska kursen vid behandling av våt hosta. Åtgärden av dessa medel syftar till att minska vätskans viskositet och aktivera produktionen av flytande slemhinnor från andningsorganen. Expectorant droger för våt hosta ska endast ordineras av en läkare. Korrekt urval av läkemedlet säkerställer effektiv behandling. På den moderna läkemedelsmarknaden finns droger i form av tabletter, pulver, sirap. Most.

Torr hosta kan signalera olika sjukdomar!

loading...

En torr hosta kan signalera olika sjukdomar. I de flesta fall stör detta symptom patienter med förkylningar, bakteriella och virusinfektioner. Behandling av torr hosta hos barn och vuxna är annorlunda. Ofta förekommer klagomål om torr hosta under en kall behandling, och behandling av torr hosta hos vuxna baseras på medicineringen av olika farmakologiska grupper. Patienter är föreskrivna medel som främjar avlägsnande av sputum - ACC, Bromhexin, Dzhoset.. För med en kall hosta.

Torr hosta hos en vuxen, dess behandling och förebyggande.

loading...

En torr hosta hos en vuxen kräver behandling och förebyggande behandling. Orsaken till detta symptom är inte sputum, men irritation av hostreceptorer som ligger i olika områden. Torr hosta börjar störa mot bakgrund av inflammatorisk process, negativa effekter. Därför, om en torr host upptäcks hos en vuxen, väljs behandlingen väl, med beaktande av orsakerna. Det använder droger som kan påverka hostens reflex. En sådan behandling.

Trakeit hur man behandlar. Jeanettes blogg på 7ya.ru

loading...

Trakeit hur man behandlar Du är förkyld och har en torr hosta som "tårar bort halsen"? Fråga släktingar och vänner där en bra specialist praktiserar och kör till honom, inte självmedicinera. Kanske en torr hosta är bara ett symptom på en allvarligare sjukdom, hjärta, njure eller andra inre organ. Läkaren diagnostiserade "trakeit" och hur man skriver skrev, och du är i tvivel? Börja en behandlingskurs ordinerad av en läkare och gå till en annan specialist och lära dig hur du behandlar det.

Hosta med sputum.. Slavink blogg på 7ya.ru

loading...

Alla vet hur många som orsakar hosta kan ha - från banal plockning av mat eller en främmande kropp som inte orsakar orsak till luftvägarna i princip. Men låt oss sluta vid hostan som irriterar oss oftare - det är en hosta med slem. Vem bland oss ​​har aldrig lidit en smärtsam, hackande hosta som stör sova, äta och göra dagliga aktiviteter? Alla mötte detta fenomen när de var kalla och agerade annorlunda. Någon väntade bara på att "gå i sig", någon.

Behandling av ARVI. Användarens blogg YAVLIKA på 7ya.ru

loading...

De flesta patienter föredrar att börja behandling av SARS hemma. Nasalsprayer, inandningar, näsdroppar, siraper och antipyretika hjälper till med att bli av med en virusinfektionens manifestationer. Men självbehandling tillåter inte alltid att uppnå önskat resultat. Ofta förvärras tillståndet och patienten behöver akutsjukvård. Bland symptomen som indikerar behovet av att besöka en läkare är en hög temperatur i flera dagar, intensiv smärta.

Hostmedicin för vuxna. Användarens blogg YAVLIKA på 7ya.ru

loading...

Hostmedicin för vuxna Du började "bang", men du ska inte omedelbart springa till apoteket för hostmedicin för vuxna. Det är nödvändigt att fastställa orsaken till detta fenomen, för att göra den korrekta diagnosen. Och först då köpa och ta hostpreparat. Undantaget är komplexa läkemedel som verkar på flera mekanismer för hostbildning, till exempel Djoset. När orsaken är osäker kan du inte ordinera någon hostmedicin för dig själv. Det finns ett ordstäv i folket.

Vi har bronkit. Barn från 3 till 7

loading...

Det visar sig att när bronkit inte får ge ambroben, brombexin. och det är nödvändigt att ge ACC eller Lasolvan. Nu kommer vi att behandlas annorlunda.

om hosta. Medicin och hälsa

loading...

Rådgör, vem vet, medicin eller något för hosta - på apotek ett stort val, och jag brukar inte använda dessa läkemedel, därför förstår jag inte dem.

Och igen om hostan. Barn från 3 till 7

loading...

Redan diskuterat detta spännande ämne. Mer än en gång var vi sjuka och behandlade, men när ett barn blir sjuk igen, försöker jag hitta en alltmer lämplig behandlingsmetod. Läkare i den vanliga ORZ föreskriver antibiotika. Jag tycker inte riktigt om dem, men ibland måste jag hålla med doktorn och mata mig baby piller Allting skulle vara bra Men när en tredje kurs av antibiotika är ordinerad under en kort tid, blir jag rädd för mitt barn. Det finns ingen temperatur. Endast hosta och snö. Det gör jag inte.

hur man behandlar hosta? Barn från 3 till 7

Jag vet bara inte. Det är bara en oändlig historia: (((Igår var allt bra, vi gick till teatern, rusade aldrig någonstans. På morgonen var det en hosta igen, de botade den gamla bara på torsdag. Det var snö före det. Temperaturer, ttt, nej. Potions bara inte rena., sedan bromhexin. Inte ens en vecka har gått: ((Vad mer kan en hosta behandla?)

Hosta. Barn från 3 till 7

Tjejer, snälla berätta för mig. Barnet har hostat en månad nu. På råd av Laura drack de första 5 dagarna ambroben, sedan växtbaserade. Se till att resultatet är noll, utsåg hon ACC. De drack det i 5 dagar, idag hostade jag hela natten. Jag har ingen host alls, men här är det en sådan attack. Efter ACC-kursen kan du börja hosta starkare? Jag förstår inte redan: (Bronchi-lungorna är rena.

Hur man behandlar bronkit? SP: sammankomster

Tjejer, än du behandlar en bronkit? Jag var uttömd för att vara sjuk. Den sjätte veckan är inte oklemayus. En kyla flyter smidigt till bronkit: (

Hur fick hosta det. Om hans, om tjej

Jag har redan helt glömt vilken sorts odjur det är. Och det var där jag plockade upp lite nonsens som plågar mig för den andra veckan. Mest hosta är torr, ibland med sputum. Jag känner ingenting förutom obehag från att skrapa, det finns ingen svaghet eller temperaturökning. Det barnet belönades detsamma. Nu kan vi inte hosta upp för ett par. Jag behandlar henne aktivt, jag är liten och oregelbunden. Effekten är densamma - det finns ingen speciell förbättring. Kanske finns det någon form av kardinal väg - jag drack det och allt försvann som en hand?

Skällande hosta. Barnmedicin

Började plötsligt på kvällen, plågade hela natten. Läkaren kommer bara i morgon (inte tillräckligt). Hur tar man bort attacker? Bromhexin och ambroben - förra gången var värdelös. Senap plåster? Eller kan något annat behandlas med bara en sådan skällande hosta, riva i halsen? Jag skulle så mycket som att barnet skulle sova idag och inte vakna från attacker. Tack på förhand för några råd!

Och vem barnen är nu sjuka. Barn från 10 till 13

Temperatur då hosta. Tydligen går en infektion. Berätta inte för mig att läkarna rådde mot hosta vid denna ålder av barnet? Jag kan inte prata med läkaren. Igår kunde jag inte ringa (hela tiden togs dit), idag finns det ingen temperatur, och jag vill inte ta till kliniken, och jag kan inte göra affärer. Även vid temperaturen idag skulle det inte finnas någon att ersätta mig med en läkare. Av symptomen finns det en rinnande näsa, med vilken jag förstår vad jag ska göra och en hosta som slår mig på i denna ålder.

HJÄLP !! Fruktansvärda hosta. Barn från 3 till 7

Jag ber att svara på dem som vet hur man snabbt besegrar den torra starka hostan. Fruktansvärt att titta på den 4-årige sonens plåga. Allt som vi ger (ACC, siraper, varm volymetrisk drink) hjälper inte mycket.

Fråga om hosta. Barnmedicin

God dag! Säg mig, snälla, principen att behandla våt hosta. Två läkare säger helt motsatta saker, jag vill förstå mig själv. En uppfattning är att när vi hostar, dricker vi lite bromhexin-ACC-Ambrobene i 5-7 dagar och slutar. Hostan kommer att gå av sig själv. dvs hur mycket ska du dricka, så mycket och du kommer att hosta. En annan argumenterar för att det här är nonsens och du måste dricka så många dagar tills hostan helt går bort. Men alternativ! 5 dagar Bromhexin, 5 dagar ACC, säg. Vem har rätt? Vad är den allmänna behandlingen för hosta?

SOS, hjälp. Barnet har 2.9 bronkit. Th. Barn från 3 till 7

SOS, hjälp. Barnet har 2.9 bronkit. Hur man behandlar.. Mycket ofta hosta och sjuk av denna hosta.

Är det möjligt tillsammans Lasolvan och libexin?. Barn från 3 till 7

God dag! Sonen hostar den tredje dagen, och idag är den ganska stark och frekvent. Pace 37.3 och rinnande näsa. Vi gör inhalationer med lazolvan och mineralvatten, tvätta näsan, droppa vasokonstriktor och protorgol enligt vårt standardprogram (vi har adenoider). Idag kallade de en läkare för hosta. Läkare försäkring, ganska äldre och erfarna. Så förutom Lasolvan föreslog hon libexin. Tycks han undertrycka en hosta, eller är jag förvirrad? Vad tror du är det möjligt att samtidigt utspäda lazolian.

Av: Vuxen bronkit. Barn från födsel till ett år.

Vem vet vad som är svårare att pacifera bronkit hos en vuxen? Och då hostar min man redan den tredje dagen som väggarna skakar. potions alla. på något sätt inte så mycket. Tack :) :)

Brådskande! Hjälp övervinna hosta. Barnmedicin

Barnet är 2 år gammal, de har haft ARVI, de är sjuka från 14/10. Temperaturen är borta, men vi kan inte övervinna hosta alls, upp till kräkningar. Vi ger (som doktorn sa) Stoptussin-Forte, gnugga mamma, i 2 dagar redan - Viferon för natten (läkaren beställde) I dag utöver allt gick snöden igen (andra omgången?) Jag vill försöka Bromhexine för barn. Vem vet vad som bättre kan serveras? Pillerna gavs inte, bara medicinen. (Eller kanske var det omedelbart nödvändigt att få ett antibiotikum? Men doktorn tycktes lyssna.

AV: Hjälp med hosta!. Medicin och hälsa

Tjejer, hjälp, berätta för mig! Min man har en host den dagen bara för eversion. Inte sover för tredje gången. Och det ger mig inte. Jag kan inte räkna ut vad som kan lugna en sådan hosta. På något sätt har hon fortfarande inte börjat med något sådant. Även när han hade lunginflammation, minns jag inte sådan hosta. Skicka inte till doktorn: jag har redan försökt - ett dött nummer. En pålitlig på dig kvar!

Åh, vad skulle b dricka. för att inte dö av hosta ((SP: sammankomster

på morgonen stagnerar jag bara och i de sista timmarna - helvete i bröstet när jag hostar, är det så ont att något kommer ut ((det finns ingen terapeut i byn. Jag kan inte gå någonstans - samma sjuka barn är på mig, så det finns självbehandling - vad? hur? heeelp.. (((

Ett barn har hosta: Vilka läkemedel kommer att hjälpa till? Organens sjukdomar.

Metoder för behandling av torr, våt och hosta med kikhosta

Läkemedelsanaloger. Catherine Deneuves blogg på 7ya.ru

Diflucan (500 r) - Fluknazol (30 r) Mezim (?) - Pankreatin (mycket billigare och mer förpackning) Immodium (100-120 r) - Loperamid (2 gånger billigare 3 gånger mer), men jag köpte med Loperamid i ett vanligt apotek är billigt, och i 36,6 de har sina egna kallas också, och till ett pris som kan jämföras med Immodium. No-shpa (200r 60 fliken) - Droterin (50 r - 50 flik). Lomilan (110 r) - Laura Hexal (75 r) Panadol - Paracetamol Zovirax - Acyclovir Ciplox (20 rubel) - Ciprofloxacin (200 rubler) Liotongel.

Första hjälpen på vägen (fortsättning). Arishkas blogg på 7ya.ru

4. Åtgärder för ont i halsen Om du har ont i halsen eller heshet hjälper antiseptiska (antimikrobiella) läkemedel för lokal användning: HEXORAL (lösning, spray), HLORGEXIDIN (lösning), resorptionstabletter SEBIDIN eller Strepsils; med infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i munhålan och nasofarynx, applicera Hexapray (ej föreskrivet för barn under 1 år), IODINOL (lösning för gurgling). 5. Hostpreparationer Det finns våthostning (med spermautsläpp) och torr (nr.

Hosta hos ett barn: orsaker, behandling. Del 2. Torr hosta.

Lyssna på hosta: skällande, lung eller ytlig?

Inflammation i lungorna. Andningssjukdomar hos barn

Uttrycket "lunginflammation" uppfanns av läkare specifikt för "icke-läkare".
. Namnen på dessa läkemedel är välkända. Få dem huvudsakligen från växter (typiska representanter - mukaltin, bronchikum) och alternativ till tabletter, siraper och blandningar - tusentals. Det finns också en liten mängd (högst 10) högt effektiva kemikalier (inte av vegetabiliskt ursprung) som påverkar sputum, till exempel bromhexin, ambroxol, acetylcystein. Dessa läkemedel kallas "smittsamma droger" och deras användning vid akuta respiratoriska virusinfektioner minskar sannolikt lunginflammation, men (!) Med de två förutsättningarna som måste uppfyllas - gott om dryck och ren, kall luft (en bra värmare kommer lätt att besegra 1 kg bromhexin). Samtidigt utöver expectoration.

Vem drack hosta droppar sinekod. Barnmedicin

flickorna i barnet hade en stark hosta i en vecka, de druckade stodal.. det var inte särskilt användbart, de sa att de skulle dricka en synod. drack 1 dag hosta ischar nästan helt. något som det var dumt.. igen på gedelix passerade.. podkashlivaem, våt hosta.. inte torr (barnläkare vi har nej! hon har bara gedelix och hexoral.. inget mer)

Inhaler behandlar hosta. Andningssjukdomar hos barn

Senast stod jag inför ett stort problem - min 2-årige son diagnostiserades med "False croup, stenosis of 1 degree." På sjukhuset lärde jag mig en underbar och enkel behandlingsmetod - användningen av en speciell inhalator för inhalationsmedel.

Hostläkemedel. Andningssjukdomar hos barn

Andningssjukdomar, hostmedicin

Åh, denna hosta. Andningssjukdomar hos barn

Typer av hosta hos barn. Behandling av hosta hos barn

Drogfråga. Hur behandlas ammande mamma?

. Används för att lindra astmaattacker. Salbutamol, terbutalin, fenoterol. Matning anses vara acceptabelt. Det är nödvändigt att övervaka barnets tillstånd, biverkningar - spänning, ökad hjärtfrekvens. Venotonics (detralex). Används med venös insufficiens, åderbråck, hemorrojder. Data om penetration i bröstmjölk är inte tillgängliga, så det är bättre att överge användningen av dessa läkemedel under amning. Vitaminer, vitamin-mineralkomplex, mineraler. Används vid amning. Biverkningar - allergiska reaktioner. Det är lämpligt att välja de läkemedel som inte tränger in i bröstmjölk. Hormoner (prednison, dexametason, hydrokortison). Används för autoimmuna sjukdomar (reumatoid artrit, systemisk.
. En enda dos av dessa läkemedel. Det är inte rekommenderat att återta, eftersom andningsdepression (apné), minskning av hjärtfrekvens, illamående, kräkningar, CNS-depression och abstinenssyndrom är möjliga. Expectorant droger. Används för olika sjukdomar i andningssystemet, som uppstår med hosta. Ambroxol, Bromhexin, ACC. Kompatibel med amning. Pre- och probiotika (Linex, Primadophilus, Hilak Forte, etc.). Kompatibel med amning. Prokinetika. De används för gastroesofageal och duodenogastrisk reflux - kasta innehållet från matstrupen i magen eller från duodenum i magen. Dessa stater kan manifestera sim.

Kall och hosta. Andningssjukdomar hos barn

Orsaker till förkylning och hosta hos barn, symtom och behandling