bronkospasm

Läkare är bedövas! FLU OCH SKYDD!

Det är bara nödvändigt före sänggåendet.

Vad är bronkospastisk syndrom eller bronkospasm, som det vanligtvis kallas? Experter anser det inte som en självständig sjukdom, eftersom det är resultatet av en överträdelse av bronkiens patency. Den senare orsakar fel i ventilationen av lungorna, vilket leder till en allvarlig brist på syre. Det är därför de första symptomen på bronkospasm är andfåddhet och känslan av kvävning. I denna artikel kommer vi att se på vilka typer av denna patologi, orsakerna till dess förekomst, huvudsymptomerna, samt metoder för cupping och terapi.

Bronkospastisk syndrom kan delas in i paradoxala och allergiska.

Allergi - den främsta orsaken till bronkospasm

  • Paradoxisk bronkospasm är motsatsen till den förväntade effekten från användningen av bronkodilatatorer. Det är, när man använder dessa läkemedel, det ska slappna av i respiratoriska organens muskler och eliminera bronkial obstruktion, men krampen tvärtom förvärras.
  • Allergisk bronkospasm är en reaktion från kroppen till något allergen. Det kan vara externt, det vill säga in i kroppen från miljön eller internt, som fungerar som det ämne som produceras i kroppen som en reaktion på skador på organ och vävnader.

Vid behandling av bronkospastisk syndrom av allergisk natur bör allergen först elimineras.

  • Separat är det nödvändigt att betrakta denna typ av bronkospasm som dold. I det här fallet uppträder symptomen på patologi inte förrän stimulansen träder in i kroppen. Denna form av bronkospasm kallas ofta paroxysmal, eftersom den kännetecknas av plötsliga attacker, som ökar i snabb takt.

skäl

loading...

I de flesta fall utvecklas bronkialkramper hos vuxna mot bakgrund av en tendens till allergier eller astma. De provokerande faktorerna kan dock vara olika. Tänk på de viktigaste.

allergener

De vanligaste orsakerna till bronkospasm innefattar allergener. Här är de viktigaste:

  • hushåll (damm, fjädrar, nere etc.);
  • grönsaker (främst växtpollen);
  • mat;
  • epidermal (djurhår, hår, etc.);
  • kemiska (färgämnen, konserveringsmedel etc.).

preparat

Spasm i bronkierna kan också orsaka vissa droger. Bland dem är:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • antibiotika och penicilliner;
  • beta-blockerare;
  • inhalerade anestetika;
  • kalciumkanalblockerare;
  • medel som påverkar specifika receptorer.

Det rekommenderas att uppmärksamma biverkningarna före användning av sådana läkemedel.

sjukdom

Dold paroxysmal bronkospasm uppstår ofta på bakgrund av följande sjukdomar:

  • bronkit;
  • laryngit;
  • kardit;
  • hösnuva;
  • lunginflammation;
  • rinit;
  • cystisk fibros
  • periarterit nodosa;
  • multiorgan patologi;
  • polyper.

Andra skäl

Bland andra orsaker till att bronkospasm uppträder är det viktigt att framhäva följande:

  • förgiftning som ett resultat av andningssjukdomar orsakade av virus eller bakterier
  • dåliga väderförhållanden
  • penetration i andningsorganens andningsorgan
  • underliggande akut sjukdom (obstruktiv lungsjukdom, etc.);
  • effekter på andningsorganen under medicinska förfaranden;
  • förgiftning på grund av svampinfektion.

Ibland kan orsaken till bronkospasm också vara allvarlig stress.

Patogenes och symtom

loading...

Med tanke på patogenesen hos syndromet kan vi säga att bronkospasm är en defensiv reaktion av bronkierna, vilka smala när de utsätts för en stimulans, för att inte missa den nedan, i lungzonen. Sådana fenomen, åtföljd av bronkipression, framkallar en smalning av lumenet, i samband med vilket syre inte kan passera normalt genom luftvägarna.

För att kompensera för luftmängden börjar patienten ta djupa andetag, men de ovanstående förfarandena komplicerar utandning, vilket medför ackumulering av syre i nedre luftvägarna, vilket störa flödet av dess nya portioner i kroppen.

Bronkospasm är farligt i första hand eftersom det kan leda till syrehushållning och andra komplikationer som utgör ett hot mot livet.

Mekanismen för utveckling av bronkospasmsymtom kan observeras i tidiga och huvudstadier.

Sömnlöshet - ett tidigt symptom på bronkospasm

Tidiga tecken på bronkospasm är som följer:

  • depression och trötthet
  • normal inandning och svårigheter vid utandning
  • visslande i bröstet vid andning;
  • dålig sömn

De huvudsakliga manifestationerna av bronkospastisk syndrom är ganska allvarliga:

  • känsla av tyngd och trängsel i bröstbenet
  • brist på syre och känslan av kvävning;
  • andfåddhet;
  • agoniserande hosta (ibland med sputum);
  • distinkt visslande och väsenande från lungorna, som kan höras även från avstånd.
  • blek hud och mörka cirklar under ögonen.

Med dessa symptom på bronkospasm är det nödvändigt att vidta brådskande åtgärder, eftersom konsekvenserna kan vara mycket allvarliga.

diagnostik

loading...

För att bestämma bronkospasm med hjälp av följande metoder:

  1. Bronchophonography. Detta är en akustisk teknik som gör att du kan testa andningsfunktionen hos både vuxna och barn. Om sputum är närvarande, hjälper enheten till att förbättra nasal andning under bronkospasm.
  2. Pulsoximetri Ger dig möjlighet att kontrollera mängden syre i patientens blod, såväl som pulsfrekvensen under en attack.
  3. Kapnografi. Det ordineras för att bedöma andningsdjupet. Den senare detekteras av koldioxidhalten i patientens utandade luft.

Akut spasmvård

loading...

Eftersom bronkospasm attacker sker oftast på natten, släktingar och vänner till patienten är nödvändigt att veta hur man tar bort en bronkospasm så snabbt som möjligt och att det är nödvändigt för dess befrielse hemma.

Den första akuthjälpen för bronkospasm innefattar följande aktiviteter:

Alkalisk dryck rekommenderas en halvtimme efter attacken

  1. Eliminering av allergenet. Om orsaken till attacken är en allergiframkallande exponering, är det nödvändigt att skydda patienten så fort som möjligt, ta bort från rummet eller ventilera rummet.
  2. Bekvämt läge. Du ska ta bort täta kläder, ta bort bältet, etc. Patienten ska placeras halvt sittande.
  3. Alkalisk dryck. Du kan dricka lite varm mjölk med en nypa bakpulver eller lite varmt mineralvatten. Det rekommenderas att ge sådana drycker till patienten en halvtimme efter attacken.
  4. Inandning. De används för att lindra allvarlig bronkospasm.

Till bronkospasm orsakade inte allvarliga komplikationer, det är nödvändigt så snart som möjligt att söka medicinsk hjälp.

behandling

loading...

Behandling av bronkialkramper hos vuxna innefattar vanligtvis komplex läkemedelsbehandling och terapi med folkmedicin.

preparat

Under behandlingen kommer läkaren att förskriva några av följande läkemedel:

  • Bronkodilatorer. Vanligtvis används de i form av aerosolfickainhalatorer. Det rekommenderas att använda "Ventolin" och "Salbutamol".
  • Bronkodilatoriska orala läkemedel. Bland dem utse Bronholitin, Singlon och Clenbuterol.
  • Glukokortikosteroider. De rekommenderas att användas för avlägsnande av puffiness. Dexametason och Prednisolon används vanligare.
  • Mucolytics och expectorants. De rekommenderas att förbättra sputumutsläpp och minska hosta. Bland dem är Ambrobene och Fluimucil.
  • Ultraljudsinhalation. De utförs med hjälp av lösningar av antispasmodiska bronkodilatorer, inklusive Berodual, Fluticasone och Atrovent. Det är viktigt att notera att dessa läkemedel kan orsaka allvarliga biverkningar. Berodualt, till exempel, bör användas mycket noggrant i närvaro av problem med hjärt-kärlsystemet.

Nyligen utförs behandlingen av bronkospasm ofta med hjälp av läkemedlet Eufillin. Det används i form av en lösning, tabletter och pulver. Det är viktigt att notera att i form av en lösning rekommenderas Euphyllinum att användas endast i sjukhusinställningar.

Folkmekanismer

Behandla bronkospasm kan också folkläkemedel, men innan du använder dem ska du rådgöra med din läkare och komma ihåg följande regler:

  • Det är tillåtet att utföra behandling med traditionella recept, om bronkospasmen upprepas inte mindre än flera gånger.
  • Folkmekanismer för sådan behandling är huvudsakligen inriktade på att underlätta urladdning av sputum och deras likriktning samt maximalt eliminering av inflammatoriska processer.
  • Du måste vara helt säker på att det verktyg som du använder inte kommer att orsaka en allergisk reaktion, eller komplikationer Bronkospasm oundviklig, och bara ytterligare skador på hälsan kan erhållas i stället för den önskade effekten.

Nedan finns några effektiva folkrecept som hjälper till att väsentligt lindra patologins manifestationer:

  1. Gör en gruel från en stor lök med en rivare eller köttkvarn, sätt om ett glas naturlig honung till det och ta produkten tre gånger om dagen i en matsked. Detta recept hjälper till att snabbt bli av med hosta med bronkospasm.
  2. 10 g medicinsk medunitsa i krossad form måste hälla 200 ml kokande vatten, insistera en timme och ta matsked 3 gånger om dagen i en månad.
  3. Blanda 500 g naturlig honung med 250 g malt kaffe och ta en liten sked före måltiderna i ca 20 dagar.
  4. För gnidning gnidas vitlök blandat med fläskfett. Vi måste emellertid komma ihåg att i närvaro av temperatur, som åtföljs av bronkospasm, är gnidning kontraindicerat.
  5. För att flytande sputum och lindra inflammation kan du göra inandning med läsk, havsalt eller droppe jod.

Det är viktigt att komma ihåg att dessa förfaranden helt enkelt kan förbättra patientens tillstånd, men de kommer inte att ersätta medicinsk behandling för bronkospasm. Därför är det absolut omöjligt att ignorera läkares recept.

Allergisk bronkospasm

loading...

Termen bronkospasm betyder kroppens reaktion, vilket uppenbaras av utseendet av plötslig kvävning orsakad av en kraftig minskning av lumenet som är närvarande i bronkierna, orsakat av komprimering av glatta muskelfibrer eller svullnad i slemhinnorna. Denna patologi leder till nedsatt bronkial patency, vilket gör det svårt att utföra lungens ventilationsfunktion. Sålunda provar bristen på syre i organen och vävnaderna, liksom deras övermättnad med koldioxid, utseendet av andfåddhet och kvävning.

Allergi bronkospasm: orsaker

loading...

Denna process, i själva verket, liknar utseendet av rodnad eller svullnad runt såret eller repor på huden. Bronkusen är ett ihåligt rör, vars inre lumen tenderar att minska på grund av förtjockning av slemhinnan på grund av ödem. Dessutom är muskelfibrerna i bronchialväggen i ett tillstånd av spasmer, när ett toxin träder in i blodomloppet, med en kraftig sammandragning av bronkinet, och rörets lumen minskar i enlighet därmed. Processen sker för att skydda avdelningarna nedan från påverkan av föroreningar, snarare lämnar kroppen genom bronchusens smalare lumen.

Bronkial spasm uppträder ofta hos allergiker som lider av bronkial astma. Dessutom är det värt att notera att bronkospasm kan orsaka patientens död. En lätt form av bronkial astma provar ofta utseendet på komplikationer som kan döda en allergisk person.

Spasm i bronkierna kan utvecklas av ett antal skäl. Idag är allergisk bronkospasm, som utvecklas som en följd av kroppssystemens ökade känslighet till påverkan av externa och interna antigener, ganska vanligt. Under yttre allergener avses ämnen som tränger in i kroppen från miljön. Denna kategori av ämnen innehåller:

  • antigener vanliga i traditionella levnadsförhållanden. Till exempel bibliotek eller hus damm, komponenter som finns i kuddar med fjäder fyllmedel, och så vidare;
  • antigener som finns på pads av mänskliga fingrar;
  • matallergener;
  • epidermala antigener, såsom fluff, djurhår och människohår, mjäll och andra komponenter;
  • allergener av kemiska egenskaper, inklusive tvättmedel, färger, hushållskemikalier, konserveringsmedel och så vidare;
  • medicinska preparat, till exempel antibiotika, jod etc.

Den ansedda formen av sjukdomen kan utlösas av kombinationen av flera element samtidigt, vilka manifesterar sig i kroppen som en specifik skyddande reaktion som härrör från skador på olika inre organ eller vävnader. Allergibronchspasm kan utvecklas i två former, inklusive smittsam-allergisk och icke-infektionsallergisk. Nyckeln till framgångsrik terapi är den aktuella identifieringen av allergenet, liksom dess efterföljande eliminering.

Symptom på allergisk bronkospasm

loading...

Bronkial spasm är ett allvarligt kliniskt tillstånd som utgör ett allvarligt hot mot människolivet, speciellt i avsaknad av snabb medicinsk vård.

  1. känsla av överdriven tyngd och rädsla, brist på luft, trängsel inuti bröstet;
  2. Varje andetag åtföljs av arbetet med hjälpmusklerna i de mellanliggande utrymmena, bukhinnans och nackmusklerna. Intercostal utrymmen, som vingarna i näsan, dra kraftigt tillbaka;
  3. Allergi andas under en attack högt med lång andedräkt, följt av en visselpipa, hörde på avstånd. Vid utandning gör patienten väsande andning, kommer direkt från lungorna;
  4. ansiktshuden blir blek med en blåaktig snett runt ögonen;
  5. allergisk bronkospasm hos barn och vuxna åtföljs av en torr, tatuerad hosta med svårt konsumtande transparent sputum med tjock konsistens.

Behandling av allergisk bronkospasm

loading...
  1. Ursprungligen måste ett irriterande antigen identifieras och elimineras, eftersom sjukdomens förekomst är allergisk i naturen. Ofta förekommer en allergisk reaktion under påverkan av pollen eller hushålls damm. För att stoppa den irriterande komponentens tillgång i det här fallet, stäng windows i rummen tätt och utför noggrann våtrengöring. En allergisk person behöver också spola ansiktet, skölja halsen och torka näsan.
  2. Ett effektivt sätt att förebygga bronkial spasmer är användningen av en inhalator som ett medel för att främja expansionen av bronkierna.
  3. Om det är nödvändigt för patienter att möta hotet om återkommande bronkospasm, vid den första visuella manifestationen av allergi, bör man sitta jämnt, ta av bältet och lossa täta kläder. Ventilera rumsburken, om det är känt att växtpollen inte är ett allergen;
  4. För att påskynda urladdning av sputum måste patienten ges en varm dryck. Dessutom kan du använda speciella medicinska verktyg för att ta bort sputum;
  5. Vanligtvis upptäcker aktuell upptäckt av ett hot och tar alla ovanstående åtgärder för att förhindra eller stoppa attacker av bronkiala spasmer. Om allt annat misslyckas, behöver du ringa till en läkare.

Behandlingen av allergisk bronkospasm förbjuder användningen av sådana tekniker:

  1. Patienten bör inte gnugga med några luktiga kompositioner, såväl som osolder honom med ört- eller honungsinfusioner. Det är förbjudet att använda senapsplåster. Dessa åtgärder kan fungera som en katalysator för en allergisk reaktion;
  2. Du kan inte undertrycka hosta och ansöka om detta läkemedel. Försämring av sputumutflödet kan också utlösa antihistaminer;
  3. Det är förbjudet att använda lugnande medel för behandlingen.

Vilka läkemedel ska man använda?

loading...

När det är nödvändigt att bota bronkial spasmer hos barn eller vuxna, bör man vara ytterst försiktig med valet av läkemedel som måste strikt föreskrivas av en läkare. Särskilt effektiva är de medel som kan eliminera symtomen på sjukdomen som hör till adrenomimetiska linjen.

Användningen av epinefrin eller efedrin bidrar till att kraftigt expandera bronkierna, vilket minskar svullnaden i slemhinnan i bronkialsystemet. Men deras användning är också fylld med biverkningar, inklusive takykardi, ökat blodtryck, risk för stroke eller hjärtinfarkt. Båda läkemedlen måste användas samtidigt, på grund av olika verkningsperioder. Om adrenalin verkar nästan omedelbart börjar efedrin att fungera först efter en timme.

Eufilin, vars lösning administreras intravenöst eliminerar allergisk bronkospasm och expanderar bronkierna under spasmer. Läkemedlet sänker trycket inuti lungartären, liksom blodtrycket. Det är tillåtet att återanvända var sjätte timme 0,2 gram aminofyllin.

För att effektivt eliminera bronkialpasmen rekommenderas att använda antikrolinerga läkemedel, inklusive plafillin och atropin. Trots att dessa medel effektivt utvidgar bronkierna bidrar de också till förtjockningen av sputum på grund av långsammare utsöndring av bronkier. Biverkningarna av droger innefattar synproblem och utseende av takykardi.

Inandning som behandling

loading...

Om allergisk bronkospasm uppstår kan två metoder för inandning användas utan växtbaserade infusioner eller oljor som kan förvärra tillståndet:

  1. Kompressor, ultraljud eller kombinerade anordningar utmärks av hög effektivitet;
  2. Ånginandningar utförs med en varmläkningslösning.

Inandning utför följande funktioner:

  • spädar maximalt sputumet, vilket utsöndras av slemhinnan i andningsorganet, liksom näsan;
  • fuktar slemhinnor;
  • Användningen av speciella läkemedel bidrar till att effektivt expandera bronkens lumen, vilket ger antibakteriellt skydd och ger antiinflammatorisk, liksom en effektiv expektorant effekt;
  • berikar bruskens slemhinnor med blod, vilket bidrar till att förbättra sin mikrocirkulation;
  • bidrar till att accelerera regenerering av inflammerade, skadade vävnader.

Hur man botar bronkospasm med allergier folkmedel?

Traditionell medicin påverkar en mängd olika recept som effektivt hjälper till att bekämpa bronkospasm. Sådana medel på rätt hög nivå upprätthåller andningsorganets tillstånd, minskar risken för återkommande spasmodisk attack, underlättar deras passage, och till och med eliminerar det helt. Det finns flera vanliga recept:

  1. Den förberedda behållaren fylls med tjugo gram torrblad och lövblad. Därefter fylls den resulterande kompositionen med 1 liter kokande vatten och infunderas i ca en timme. Innan du dricker te filtreras. Ta kompositionen krävs flera gånger om dagen i små portioner.
  2. Tio gram torkad lakritsrot hälls inuti behållaren och en halv liter kokande vatten hälls. Därefter kokas kompositionen över låg värme i ungefär femton minuter, varefter den hälls i en kruka och blandas med 0,5 gram mumi. Denna buljong är nödvändigt att dricka ett glas varje dag i en månad. När det är nödvändigt att bota ett barn, reduceras dagskursen till ett hundra gram av läkemedlet.

Det är nödvändigt att strikt upprätthålla dosen av droger som används. Den minsta avvikelsen från denna norm kan störa processens gång.

bronkospasm

loading...

Bronkospastisk syndrom - ett patologiskt tillstånd som orsakats av nedsatt bronkial patency, i de flesta fall associeras med en plötslig reversibel minskning av bronkens lumen, vilket resulterar i ett brott mot lungventilation och obstruktion av utflödet av bronkial sekret. Dessa patologiska förändringar leder till en signifikant brist på syre i organen och vävnaderna, utseendet på en känsla av kvävning och utvecklingen av andfåddhet.

Bronkospasm symptom

loading...

För det första är bronkospasm en skyddande reaktion i kroppen som orsakas av blockering av luftvägarna (allvarlig inflammatorisk reaktion och bronkiets ödem som ett resultat av exponering för andningsvirus, allergener eller främmande kroppar i bronkierna, en signifikant mängd sputum, blod, kräkningar). Ytterligare avslappning av bronkierna förekommer inte, ökning av ödem ökar, och respiratoriska skyddsmekanismer är skadliga för patienten. Med en signifikant minskning av bronkiets lumen störs hela luftflödet till alveolerna - syre går inte in i blodet (hypoxi utvecklas) och koldioxid utvisas inte (hyperkapnia bildas).

På grund av immunologiska och anatomiska och fysiologiska egenskaper hos andningsorganen hos barn under tre år - är det bronkobstruktiva syndromet mycket svårare och bidrar till utvecklingen av lungkomplikationer.

Bronkospasm hos barn och hos vuxna patienter är subjektivt ett mycket allvarligt tillstånd och utgör en allvarlig fara för liv och hälsa i avsaknad av snabb medicinsk vård. Samtidigt ökar syrebristen som härrör från bronkospasm gradvis och irreversibla förändringar i samband med syrehushållning utvecklas i alla vävnader och organ på patienten och detta kan leda till patientens död.

Symptom på bronkospasm är:

  • brist på luft, känsla av tyngd, rädsla och trängsel i bröstet;
  • patientens höga andning med långvarig utandning och visselpipa som kan höras från ett avstånd
  • Hjälpsymbolerna i de interkostala utrymmena, hals och muskels muskler deltar i inhalationen, och vingarna i näsan och de mellanliggande utrymmena dras in;
  • på andas ut, torr wheezing i lungorna;
  • Utseendet av smärtsamma, torra och hostande hostar med tungt eller tjockt, klart sputum eller i frånvaro;
  • patienten tar en tvingad position - sittande, lutar på händerna, en känsla av skräck är markerad på hans ansikte;
  • hudfärg är blek med blå under ögonen.

Bronkospasm orsaker

loading...

Grunden för patogenesen av utvecklingen av bronkospasm är en stark skyddande reaktion av bronkiets väggar till någon stimulans, med att två av de tre bronkialskikten är involverade. Normalt, när aggressiva medel (virus, allergener, dammpartiklar, främmande kroppar) kommer in i lungorna, flyter bronkial slemhinnan aktivt till immunsystemet celler för att få tillgång till lesionen, skapa en inflammatorisk barriär kring stimulansen, bildar ett inflammationscentrum, svullnad och betydande spasmer bronkier med minskning av deras inre lumen. En ytterligare patogenetisk komponent av ödem är en uttalad muskelspasma i bronchialväggen, och bronchusen krymper starkare och minskar lumen.

Bronkospastisk syndrom är karakteristisk för personer med tendens till allergiska reaktioner och för personer som lider av bronkial astma. Med denna patologi, bronkospasm i form av utvecklingen av ett astmatiskt tillstånd och komplikationer, som är den främsta orsaken till dödsfall i utvecklingen och progressionen av denna sjukdom. Det är viktigt att komma ihåg att även om en mild astmabehandling över tiden kan vara komplicerad av ett allvarligt bronkobstruktivt syndrom, speciellt med en arvelig predisposition till dess förekomst, utan nödvändig behandling och kontroll. Alla patienter med astma i alla åldrar reagerar akut på yttre stimuli - tobaksrök, hus- och biblioteksdamm, djurdander och andra allergener som orsakar andningssvårigheter och andfåddhet.

Bronkospasm kan också förekomma som en sidreaktion vid användning av vissa droger på patientens kropp:

  • beta-blockerare;
  • kolinesterashämmare;
  • kalciumkanalblockerare;
  • ACE-hämmare;
  • NSAID (särskilt aspirin, vilket orsakar utvecklingen av "aspirin astma");
  • penicilliner och andra antibakteriella läkemedel.

De vanligaste orsakerna till bronkospasm hos barn är obstruktiv bronkit och akut bronkolit, som är diffusa inflammatoriska sjukdomar i mediet och små bronkier (bronkioler).

Dessa sjukdomar utvecklas som ett resultat av genomförandet av:

  • viral infektion (adenovirus, respiratorisk syncytial, parainfluensa typ 3, mindre ofta rinovirus och influensa);
  • mikrobiella patogener (hemophilusbaciller, pneumokocker, streptokocker och stafylokocker);
  • mikrobiell-viral association av orsaksmedel av infektion (aktivering av egen patogen mikroflora och vidhäftning av svampflora mot bakgrund av ARVI);
  • atypisk mikroflora (klamydia, mykoplasma).
  • Försvagas väsentligt kursen och prognosen för bronkospastiska sjukdomar hos barn (särskilt hos barn under sex år), deras upprepning och ökningen av återfall:
  • medfödda brister i bronkopulmonala systemet;
  • cystisk fibros
  • matallergier;
  • med passiv rökning
  • negativa levnadsvillkor
  • höga luftföroreningar i industriområden;
  • medfödd bindväv dysplasi med utvecklingen av multiorgan patologi (dysfunktion i nervsystemet, hjärtventil prolapse, trakeobronchial dyskinesi och andra);
  • samtidig organisk patologi (periarterit nodosa, cardit, medfödd hjärtsjukdom);
  • interstitiell lunginflammation.

Paradoxisk bronkospasm

Paradoxisk bronkospasm utvecklas som motsatt reaktion, den förväntade effekten av användningen av bronkodilatatorer (salbutamol, ventolin, atimos). Den paradoxala reaktionen med användningen av dessa läkemedel manifesterar sig som en försämring av krampen i bronkierna och musklerna i andningssystemet i stället för deras avkoppling och eliminering av bronkial obstruktion.

Allergisk bronkospasm

Denna typ av bronkospasm utvecklas när kroppen är sensibiliserad mot yttre och inre allergener. Externa allergener (exoallergens) inkluderar ämnen som kommer in i kroppen från miljön:

  • hushållsallergener (hus- och biblioteksstoft, fjäderdamm);
  • pollen;
  • epidermal (ull, dander, ner och hår hos djur och människor);
  • mat;
  • kemiska (färger, konserveringsmedel, tvättpulver och andra hushållskemikalier);
  • läkemedel (antibiotika, jodpreparat, antiinflammatoriska, antibiotika).

Orsakerna till bronkospasm är ofta kombinationer av flera exoallergener eller endoallergener (ämnen som bildas i patientens kropp som svar på skadliga effekter på vävnader och organ).

Allergisk bronkospasm utvecklas i två former - icke-infektiös-allergisk (atopisk) och infektionsallergisk (kombination av infektionsmedel och icke-infektiösa faktorer).

Den viktigaste faktorn i den framgångsrika behandlingen av bronkospasm av allergisk genesis är identifiering och eliminering av allergenet.

Bronkospasmbehandling

loading...

Korrekt och snabb behandling av bronkospasm är att genomföra en rad åtgärder som syftar till patientens fullständiga återhämtning, eliminering av orsaksfaktorn och eliminering av krampen i bronkier och muskler. Samtidigt är tidig diagnos viktig. Behandling av det bronchoobstruktiva syndromet består i att ta droger i olika läkemedelsformer (inhalator, piller, intramuskulära eller intravenösa injektioner), vilket beror på hur allvarlig processen är och närvaron av samtidig patologi, såväl som fysioterapi.

Efter anfallets början är det nödvändigt att lugna patienten, öppna ventilen (i avsaknad av allergisk reaktion på pollen), lossa kragen eller bältet, göra bronkodilatoriska inhalationer, ta expektorativa läkemedel för att förbättra sputumutflödet och omedelbart kontakta läkare.

Patienterna får inte ges läkemedel som undertrycker hosta, första generationens antihistaminer, skarp lukt och lugnande läkemedel. Det är viktigt att komma ihåg att bronkospasmen kan återkomma efter en viss tid och i bröstkorget för hemmedicin är det alltid nödvändigt att ha bronkodilatormediciner och expektorativa läkemedel.

Behandling av bronkospasm på sjukhuset - brådskande och intensiv. Intravenösa injektioner av antikolinerga och antispasmodiska medel, antihistaminer och kortikosteroider används (om det anges).

Ta bort bronkospasm hemma

Föräldrar som har stött på ett problem för första gången (en attack utvecklas oftare på natten) - de söker omedelbart akuta vård och detta är det bästa alternativet i det här fallet. Med en etablerad diagnos av bronkial astma och frekventa återkommande obstruktiv bronkit eller akut bronkitolit, vet föräldrar hur man tar bort bronkospasm hemma, men då bör barnet konsulteras med en specialist för att ordinera adekvat behandling och dess korrigering.

Bronkospasm nödsituation

Med utvecklingen av bronkospasm hos barn är det nödvändigt:
1. Om möjligt eliminera allergens effekt (kontakt med katten, medicinering eller exponering för negativa miljöfaktorer). Om en allergisk reaktion på pollen eller dammmedel uppstår, stäng fönstret och ta barnet ur det dammiga stället, tvätta barnets ansikte, skölj munnen och halsen, skölj näsan.
2. Sitta patienten, ge honom en ställning, halv sittande, ångra trånga kläder, öppna fönstret, för frisk luft;
3. Ring en ambulans för den första kvävningsanfallet eller använd ett bronkodilatormedicin inuti eller i form av en aerosol (inhalator) enligt läkarens rekommendationer (för upprepade attacker och den fastställda diagnosen).
4. Ge barnet en varm drink och använd ytterligare mediciner för att förbättra sputumutflödet;
5. Det är absolut nödvändigt att ringa till en läkare om en attack av bronkospasm kvarstår i en halvtimme hos ungdomar och vuxna patienter och omedelbar sjukhusvistelse (barn upp till ett år) och akut (upp till tre år) i närvaro av några minimala tecken på nedsatt andning.

Det är viktigt för föräldrar och andra familjemedlemmar att komma ihåg att i händelse av bronkospasm borde man aldrig:
- gnugga bebis luktämnen (salvor och salvor aromatisk olja och terpentin), satte senap, ger infusioner av medicinalväxter och honung - detta kan avsevärt förvärra bronkial spasm och förvärra patientens tillstånd, samt förbättra allergiska reaktioner;
- Använd antitussiva läkemedel som undertrycker hostreflexen (kodin och kodinhaltiga läkemedel) och första generationens antihistaminer (difenhydramin, suprastin, pipolfen) - de bidrar till försämring av sputumutsläpp i bronkobstruktivt syndrom;
- Applicera lugnande och andra läkemedel (alla läkemedel ordineras av en specialist).

Droger för bronkospasm

Det bästa sättet att behandla bronkospasm hos barn och vuxna är ett integrerat tillvägagångssätt.

De viktigaste grupperna av läkemedel som ordineras för bronkospasm är:

  • antikolinerga läkemedel (läkemedel med ipratropiumbromid i metrerade aerosoler - Atrovent) och kombinationen av läkemedel (Ipramol Steri-Neb) av M-holinoblokatora + selektiv β2-adrenerg mimik;
  • beta-2-agonister (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
  • metylxantiner (långvarig teofylliner) - Teopek (försiktigt är detta läkemedel förskrivet till patienter med hjärtsvikt).
  • Lösningen av Euphyllinum introduceras endast under sjukhusförhållanden enligt strikta indikationer (i samband med ett stort antal biverkningar från hjärt-kärlsystemet).
  • glukokortikoider - idag används ofta inhalerade kortikosteroider, som har en låg systemisk effekt (Budesonide, Budecort), systemiska glukokortikoider (prednison och andra), ordineras under överinseende av en läkare och på sjukhuset.
  • mucoregulatoriska medel (acetylcystein, ambrobene, ambroxol, flavomed eller Lazolvan) för att förbättra sputumavladdning.

Beroende på orsaksfaktorer är dessutom används antihistaminer, antivirala läkemedel, antibiotika (särskilt på ihållande intracellulära patogener misstänkta - utvecklingen av atypisk lunginflammation och bronkiolit orsakad av klamydia och mykoplasma-infektion). De valfria läkemedlen i detta fall är makrolider (Josamycin, Spiromycin).

Bronkospasm hos barn

loading...

Svårighetsgraden av andningsbesvär och hastigheten på utvecklingen av bronkospasm hos barn på grund av otillräcklig differentiering av bronkopulmonell systemet och omognad av andningscentrum hos barn, så föräldrar många barn är bekanta med de kliniska manifestationerna av bronkospasm. Bakgrundsfaktorerna är immaturiteten hos barnets immun- och allergiska system, känslighet för förekomsten av andningsinfektioner och förkylningar och särskilt andningssystemet hos små barn:

  • smal lumen i övre luftvägarna;
  • stor tjocklek av alveolär septa;
  • mild och rikligt vaskulär (blodtillförsel) slemhinnor;
  • otillräcklig utveckling av respiratoriska muskler;
  • horisontellt arrangemang av revben.

Bronkospasm hos barn utvecklas på grund av en plötslig sammandragning av musklerna i bronchialväggen mot bakgrund av intensiv minskning av bronkierna. Barnet börjar wheeze och flämta på bar gärning av andning innebär interkostal muskler, bukväggen, markerade indragning av halsgropen och nasal fackling, cyanos av läppar och nasolabiala triangel, blekhet och barn ångest. Risken att utveckla detta patologiska tillstånd är:

  • delvis sjuka barn (med frekventa återkommande bronkit, laryngit, ont i halsen);
  • med sjukdomar av höfeber och andra allergiska reaktioner;
  • spädbarn med adenoidit;
  • Förekomsten av familjär mottaglighet för bronkospastiska processer och allergiska reaktioner (bronkial astma, medfödda sjukdomar i bronkierna i nära släktingar);
  • medfödd bindväv dysplasi (mitral ventil prolapse, trakeobronchial dyskinesi).

Hittills visade det sig att 50% av barn som genomgår obstruktiv bronkit hos det första levnadsåret, observerade upprepade episoder av bronkospasm på bakgrunden av respiratoriska virusinfektioner, i synnerhet när det gäller genomförandet av adenovirus, respiratoriskt syncytialvirus, parainfluensa typ 3, åtminstone för sjukdomar i rhinovirus-infektion och influensa.

Bronkospasm hos vuxna

Bronkospasm hos vuxna patienter utvecklas i de flesta fall med bronkial astma och kroniska lungsjukdomar (kronisk bronkit, bronkiektas, kronisk lunginflammation). Det provoceras av att röka (inklusive passiv), ökad allergisk reaktivitet, alkoholintag och vissa grupper av droger, tumörer och skador på trakeobronchialsystemet och miljöfaktorer.