Adenoider 1, 2 och 3 grader - vad är det, symptom, behandling hos barn. Är det möjligt att göra utan operation?

Adenoider hos barn är den vanligaste diagnosen för barn av otolaryngologer. Oftast uppstår problem i ett barn på 2-10 år.

Denna sjukdom åtföljs av inflammation i nasofarynxen, hypertrofi av adenoidvävnaden, som är en permanent infektionskälla i kroppen. Snabb behandling eller operation hjälper dig att bli av med många problem som kan orsaka adenoider.

Vad är det

loading...

Adenoider hos barn är ingenting annat än spridningen av vävnad hos den pharyngeal tonsillen. Denna anatomiska bildning, som normalt är en del av immunsystemet. Nasopharyngeal amygdala, håller första försvaret mot olika mikroorganismer som försöker komma in i kroppen med inandad luft.

orsaker till

loading...

Onormal vegetation av lymfoida vävnader hos barn sker av följande skäl:

  • kronisk tonsillit;
  • barndomsinfektioner (kikhosta, difteri, skarlettfeber);
  • frekventa virala sjukdomar (influensa, ARVI);
  • allergisk stämning i kroppen (barnet reagerar på produkter med kemikalier och överdriven konsumtion av sötsaker);
  • immunsvikt (svaghet av försvar);
  • Konstgjord matning (med bröstmjölk, barnet tar emot moderns immunceller);
  • vaccinationer (otillräckligt svar på vaccinationen provar ofta adenoider i näsan);
  • genetisk predisposition (onormal funktion av lymfsystemet, vanligtvis kombinerat med endokrin patologi);
  • yttre miljö (damm, förorenad luft, toxiner, plast, hushållskemikalier);
  • patologisk graviditet / förlossning (virusinfektion hos en gravid kvinna under första trimestern, fosterhypoxi, födelseskylning).

Beroende på tillväxtens storlek är det vanligt att skilja mellan tre grader adenoider hos barn. En sådan uppdelning är mycket lämplig och viktig när det gäller patienthantering. I synnerhet kräver tillväxten av en stor storlek den mest aktiva ingreppet, eftersom de väsentligt försämrar livskvaliteten och snart kan framkalla förekomsten av komplikationer.

symptom

loading...

Misstänkta problem med inflammation i adenoiderna bör vara i fall där barnet har följande symtom:

  • har ofta en något öppen mun;
  • i stället för näsan, andas genom munnen;
  • Tecken på adenoid hos barn lider ofta av infektioner i öra och övre luftvägar;
  • dåsig, slöhet och tårig (den är förknippad med hypoxi);
  • svår att koncentrera
  • klagar över huvudvärk;
  • vagt säger
  • hörs värre.

Alla tecken på adenoidit, som förekommer vid inflammation, beror på vad som orsakar inflammation, men inkluderar:

  • smärta i struphuvudet;
  • andningssvårigheter på grund av näsa
  • svullna lymfkörtlar i nacken;
  • smärta i mellanörat och andra hörselproblem.

Med näsan blockerad blir andning genom ett problem. Andra symtom på adenoidinflammation i samband med nässproblem inkluderar andning genom munnen, sömnsvårigheter och en resonanspåverkan under konversationen.

Adenoider 1 grad

loading...

Adenoider av den första graden täcker bara en tredjedel av lumen i nasofarynxen, inte orsaka allvarliga komplikationer, vilket gör det möjligt för barnet att upprätthålla en aktiv livsstil och lugna andan under dagen. Svårigheter vid naspustning förekommer oftast under sömnen i ett horisontellt läge, eftersom detta ändrar platsen för adenoiderna. De börjar täcka det mesta av näsofarynks lumen och tvinga barnet att andas genom munnen.

Ett viktigt tecken för föräldrar som signalerar början av adenoids tillväxt kan vara dålig sömn hos ett barn och frekventa mardrömmar på grund av brist på syre. Mot denna bakgrund utvecklas kronisk dagtid sömnighet och trötthet. Tchad kan också uppleva nasal trafikstockning och serös urladdning.

Adenoider 2 grader

loading...

Adenoider växer inte bara, de kan också inflammera från tid till annan. I detta fall uppstår en akut sjukdom som kallas adenoidit. Hans tecken är:

  • termometern övervinner säkert märket 38 grader;
  • Utseendet av vätska, med en eventuell tillsats av blod, urladdning, som passerar in i mukopurulent;
  • Det är svårt för en baby att somna, han snarkar på natten, kortfristiga andningsstörningar förekommer - apné.

Läkaren föreskriver en behandling för vilken sjukdomen är mottaglig, men med upprepade exacerbationer av sjukdomen måste adenoider avlägsnas.

Adenoider av andra graden manifesteras betydande andningssvårigheter, vilket ökar på natten. Den konstanta bristen på syre förklarar svaghet och slöhet hos barnet, sömnighet, utvecklingsfördröjning, trötthet och huvudvärk. Eventuellt förekomst av bronchial astma, nattlig inkontinens, hörsel och rubbning.

Adenoider 3 grader

loading...

Med en betydande ökning av adenoider blir deras påverkan på barnets kropp alltmer destruktiva. Konstant inflammation bidrar till den oavbrutna produktionen av slem och pus, som fritt kommer in i andningsorganen. Laryngit, faryngit, trakeit och bronkit blir frekventa gäster, och purulent otit förenar dem.

Processen med normal utveckling av benen i ansiktsskelettet är störd, och detta påverkar utvecklingen av barnets tal på det mest ogynnsamma sättet. Ouppmärksamma föräldrar märker inte alltid nasaliteten som har uppstått, och oförmågan att uttala många bokstäver tillskrivs andra orsaker.

Ständigt öppen mun ändrar uppkomsten av ett hittills attraktivt barn, hans psykologiska problem börjar på grund av hans kamraternas förlöjning. Inget behov av att hoppas att barnet kommer växa ut, i detta skede blir ett överklagande till läkaren en nödvändighet.

Vilka adenoider ser ut som: foto

loading...

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig hos barn.

diagnostik

loading...

Omfattande diagnos är att genomföra en fullständig undersökning som består av flera steg:

  1. Definition av klagomål och sjukdomshistoria.
  2. Fingerstudie av nasofarynx.
  3. Rhinoskopi (fram och bak) - undersökning av de övre delarna av nasofarynx med hjälp av en spegel.
  4. Radiografi av nasofarynx (används för närvarande sällan).
  5. Endoskopi (inspektion med sond med kamera).
  6. CT.

Endoskopisk undersökning och beräknad tomografi anses vara de mest informativa diagnostiska metoderna, som med hög noggrannhet kan bestämma graden av tillväxt av adenoidväxter, orsakerna till ökningen och vävnadsstrukturen, närvaron av ödem. Också ta reda på tillståndet för angränsande organ, bestämma möjligheterna till konservativa terapier (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkläkemedel och homeopati, fysioterapi) eller behovet av kirurgi och adenotomi.

Hur man behandlar adenoider hos barn?

loading...

Läkare vet flera sätt att behandla adenoider - utan kirurgi och med hjälp av kirurgisk införing. Men nyligen har ett nytt sätt att bli av med sjukdomen - lasern - kommit fram.

Allmänna behandlingsplaner baseras på följande:

  • Laserterapi - idag anses denna metod vara mycket effektiv, och de flesta läkare anser det säkert, även om ingen vet de långsiktiga effekterna av laserexponering, har långsiktig forskning inom användningsområdet inte gjorts. Laserterapi minskar svullnad av lymfoidvävnad, ökar lokal immunitet, minskar inflammatorisk process i adenoidvävnaden.
  • Drogbehandling av adenoider är primärt i försiktigt avlägsnande av slem, urladdning av näsan och nasofarynx. Endast efter rengöring kan du använda lokala läkemedel, eftersom överflöd av slem reducerar effektiviteten av behandlingen avsevärt.
  • Sjukgymnastik är en UFO, elektrofores, UHF-procedurer som ordineras av läkaren endonasalt, vanligtvis 10 procedurer vardera.
  • Klimatbehandling - behandling i sanatorier på Krim, Stavropol Territory, Sochi har en positiv effekt på hela kroppen, förbättrar immunitet och bidrar till att minska adenoids tillväxt.
  • Massage i nackområdet, ansiktet, andningsövningarna, ingår i den komplexa behandlingen av adenoider hos barn.
  • Homeopatiska medel är den säkraste behandlingsmetoden, vars effektivitet är mycket individuell, homeopati hjälper en kiddies mycket bra, för andra är det inte särskilt effektivt. I vilket fall som helst bör det användas eftersom det är säkert och det är möjligt att kombinera det med traditionell behandling. Det rekommenderas speciellt att ta Limfomiozot - ett komplicerat homeopatiskt läkemedel, som produceras av det kända tyska företaget Heel, och thujaolja för adenoider anses vara mycket effektiva.

Barnets kost bör vara rik på vitaminer. Att äta lågallergiska frukter och grönsaker, mjölksyraprodukter är nödvändiga.

Alternativ för borttagning av adenoider

loading...

Avlägsnandet av adenoider hos barn kan utföras på det klassiska sättet - genom adenotomet, med hjälp av en laserkniv och endoskopiskt med hjälp av en rakapparat-mikrodebrider.

Laseravlägsnande är mer populärt. Denna metod anses vara den minst traumatiska, så att du kan ta bort adenoiderna hos barn utan narkos och orsakar minst komplikationer. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation tar inte mer än 10-14 dagar.

Kontraindikationer för avlägsnande av adenoider:

  • medfödda anomalier av hård och mjuk gommen;
  • sjukdomar som åtföljs av en ökad tendens att blöda
  • blodsjukdomar;
  • infektionssjukdomar;
  • allvarliga kardiovaskulära sjukdomar;
  • hudsjukdomar;
  • bronkial astma
  • inflammation av adenoiderna - adenoidit;
  • allvarliga allergier
  • ålder upp till 3 år (endast enligt strikta indikationer).

Indikationer för adenotomi:

  • ineffektiviteten av konservativ behandling;
  • frekventa återfall (upp till 4 gånger per år);
  • utveckling av komplikationer - artrit, glomerulonefrit, vaskulit eller reumatism;
  • svårigheter med nasal andning, vilket ständigt leder till utveckling av bihåleinflammation, bihåleinflammation och otit, medan konservativ behandling inte gav de önskade resultaten;
  • sömnstörningar
  • sluta andas på natten
  • långvarig otit och allvarlig hörselnedsättning;
  • deformitet av maxillofacialskelettet ("adenoid ansikte") och bröstet.

Favoritläkaren Komarovsky, svarade på frågor från berörda mammor, förklarade att orsaken till borttagandet av adenoiderna inte är deras närvaro utan specifika indikationer på kirurgisk ingrepp. Frihet från utvidgade adenoider vid en ålder av tre eller fyra år är fylld av deras upprepade utseende. Men om det finns problem med att höra, finns det ingen positiv dynamik med konservativ behandling och barnet andas kontinuerligt genom munnen, indikationerna för operation är utan tvekan närvarande och åldern hos barnet är inte ett hinder för genomförandet.

förebyggande

loading...

Med tanke på allt ovan uppstår en naturlig fråga: vilka förebyggande åtgärder bör användas för att förhindra att adenoider växer, vad ska man göra för att skydda barnet från denna sjukdom?

Kanske är det viktigaste i det här fallet att upprätthålla barnets immunitet på rätt nivå, liksom överensstämmelse med regimen och näringsreglerna. Lika viktigt är en snabb behandling av sjukdomar i munhålan och övre luftvägarna. Dessutom ger en bra effekt härdning.

polyper

loading...

Adenoider - patologisk proliferation av lymfoid vävnad nasofaryngeal tonsil, ofta hos barn 3-10 år. Ledsaget av svårigheten att fria nasal andning, snarkning under sömnen, nasalöst, rinnande näsa. Leder till frekventa förkylningar och inflammation i mellanörat, hörselnedsättning, röstbyte, uppsläckt tal, utvecklingsfördröjning, bildandet av onormalt bett. Diagnosen görs av en otolaryngolog på basis av faryngoskopi, rhinoskopi, nasofaryngeal radiografi, endoskopisk undersökning av nasofarynx. Kirurgisk avlägsnande av adenoider (adenotomi, kryostruktion) utesluter inte återkomsten av deras tillväxt.

polyper

loading...

Adenoider - patologisk ökning av nasofaryngeal tonsil. Sjukdomen detekteras hos 5-8% av barn i åldern 3 till 7 år, påverkar lika ofta pojkar och tjejer. Hos äldre barn minskar incidensen. Hos patienter över 15 år är hypertrofi av nasofaryngeal tonsil sällan detekterad, men i vissa fall kan vuxna också vara sjuk.

Tillsammans med mat, vatten och luft kommer ett stort antal mikrober in i människokroppen genom munnen. I struphuvudet är lymfoida formationer (tonsiller), vilket förhindrar infektion av infektion och skyddar kroppen från patogener. Tonsils formar pharyngeal ring (Valdeira-Pirogov ring). Nasofaryngeal tonsil är en del av pharyngeal-ringen och ligger på näsofarynksbågen. Amygdala är välutvecklad hos barn, minskar med ålder och är ofta helt atrofier.

Orsaker till adenoider

loading...

Det finns en genetisk predisposition till tillväxten av nasofaryngeal tonsil, orsakad av en avvikelse i strukturen hos de endokrina och lymfatiska systemen (lymfatisk-hypoplastisk diatese). Hos barn med denna anomali, tillsammans med adenoider, finns det ofta en minskning av sköldkörtelfunktionen, vilket uppenbaras av apati, slöhet, ödem och en tendens till fullhet.

Undernäring (överfeeding) och den toxiska effekten av ett antal virus kan vara en bidragande faktor vid utvecklingen av adenoider. Sekundär inflammation och en ökning av adenoider kan utvecklas efter barndomsinfektioner som kikhosta, mässling, skarlettfeber och difteri.

Klassificering av adenoider

loading...

Det finns tre grader av adenoidförstoring.

  • 1 grad - adenoider stänger tredje av choan och vomer. Under dagen, andas barnet fritt. På natten, på grund av övergången till ett horisontellt läge och en ökning av volymen adenoider är andning svårt.
  • 2 grader - adenoider stänger halva joan och vomer. Barnet, dag och natt, andas oftast genom munnen, snarkar ofta i sömnen.
  • Grad 3 - adenoiderna helt (eller nästan helt) stänger vomer och choer. Symtomen är desamma som i grad 2, men är mer uttalade.

Symptom på adenoider

loading...

Barnets näsa ständigt eller periodiskt läggs, karakteriseras av riklig serös urladdning. Barnet sover med öppen mun. På grund av andningssvårigheter blir patientens sömn rastlös, följt av högt snarkning. Barn har ofta mardrömmar. Under sömnen är astmaattacker möjliga på grund av att råttan av tungan återträder.

När adenoider är stora störs fonationen, patientens röst blir nasal. Öppningarna av de hörande rören är stängda av övervuxna adenoider, vilket orsakar hörselnedsättning. Barn blir distraherade och ouppmärksamma. På grund av adenoiderna utvecklas kongestiv hyperemi hos de omgivande mjukvävnaderna (bakre palatinbågar, mjuk palats, nasal concha mucosa). Som ett resultat förvärras andningsproblemen, utvecklar ofta rinit, så småningom förvandlas till kronisk catarrhal rhinit.

Spridningen av adenoidvävnad är ofta komplicerad av adenoidit (inflammation av adenoiderna). Med förhöjning av adenoidit uppträder tecken på en allmän icke-specifik infektion (svaghet, feber). Adenoider och särskilt adenoidit följs ofta av en ökning av regionala lymfkörtlar. Den långa sjukdomsförloppet leder till störningar i ansiktsskelettets normala utveckling. Underkäften blir smal, förlänger. På grund av kränkningen av hårdgomas formgivning finns det bettskador. Patientens ansikte förvärvar en slags "adenoid utseende".

Adenoider kan påverka andningsorganen. Vid passage av en luftström genom näshålan sker en reflexbildning av inandnings- och utandningsmönstren. Därför andas en person alltid genom näsan djupare än genom munnen. Förlängd andning genom munnen orsakar en liten men okompenserad brist på ventilation.

Barnets blod är mindre mättat med syre och kronisk, mild hjärnhypoxi uppträder. På grund av kronisk försämring av syrebildning utvecklar barn ibland långa adenoider viss mental retardation. Patienter klagar ofta på huvudvärk, studerar inte bra, har svårt att komma ihåg undervisningsmaterial.

Minskningen av djupet av inandning över en lång tidsperiod blir orsaken till störningen av bröstbildningsprocessen. Ett barn utvecklar en sådan bröstdeformitet som "kycklingbröst". Ett antal patienter med adenoider visar anemi, ett brott mot mag-tarmkanalen (aptitlöshet, kräkningar, förstoppning eller diarré).

Diagnos av adenoider

loading...

Diagnosen görs på grundval av en detaljerad undersökning, en noga insamlad historia och data om instrumentstudier. Följande instrumenttekniker används:

  • Pharyngoscope. Studien bedömer oropharynx och tonsils tillstånd. Bestäms av närvaron av mucopurulent urladdning på baksidan av struphuvudet. För att inspektera adenoiderna lyfter den mjuka gommen med en spatel.
  • Anterior rhinoskopi. Läkaren undersöker näspassagen. Studien avslöjar ödem och förekomsten av urladdning i näshålan. Vasokonstriktiva droppar föras in i barnets näsa, varefter adenoiderna som stänger lederna är synliga. Barnet uppmanas att svälja. Den resulterande sammandragningen av den mjuka gommen orsakar en fluktuation av adenoiderna, där ljuset blinkar på ytan av tonsillerna är synliga.
  • Tillbaka rhinoskopi. Läkaren undersöker näspassagen genom orofarynxen med en spegel. Vid undersökning är adenoider synliga, vilket är en hemisfärisk tumör med furor på ytan eller en grupp av hängande strukturer i olika delar av nasofarynxen. Studien är mycket informativ, men genomförandet ger vissa svårigheter, särskilt hos unga barn.
  • Röntgen av nasofarynxen. Radiografen utförs i sidoprojektionen. När en studie utförs öppnar barnet sin mun så att adenoiderna tydligare står i motsats till luften. Radiograf gör det möjligt för dig att på ett tillförlitligt sätt diagnostisera adenoider och bestämma deras grad exakt.
  • Endoskopi av nasofarynxen. Mycket informativ studie som möjliggör en detaljerad undersökning av nasofarynx. Vid undersökning av små barn krävs anestesi.

Behandling av adenoider

loading...

Behandlingstaktiken bestäms inte så mycket av adenoidernas storlek som av de medföljande sjukdomarna. Indikationer för operation bestäms av en otolaryngolog. Hos unga barn utförs operationer för adenoider under generell anestesi. Vid äldre barn utförs de ofta under lokalbedövning. Kryoförstöring av adenoiderna eller deras endoskopiska borttagning är möjlig.

Hos allergikänsliga patienter återkommer adenoider ofta, så kirurgisk behandling bör kombineras med desensibiliserande terapi. Med tillväxten av nasofaryngeal tonsil 1 grad och mild andningsfel rekommenderas konservativ terapi (instillation av en 2% protargol lösning). Patienten är förskrivet befästningsmedel (vitaminer, kalciumtillskott, fiskolja).

Adenoider hos barn: orsaker, symtom och behandling

loading...

Hypertrofi och inflammation i fallgropen är en vanlig orsak till överklagande till en pediatrisk otolaryngolog. Enligt statistiken står denna sjukdom för cirka 50% av alla sjukdomar i ENT-organen hos barn i förskole- och grundskolans ålder. Beroende på graden av svårighetsgrad kan det leda till svårigheter eller till och med den fullständiga frånvaron av nasalt andning i ett barn, frekvent inflammation i mellanörat, hörselnedsättning och andra allvarliga konsekvenser. För behandling av adenoider gäller medicinska, kirurgiska metoder och fysioterapi.

Pharyngeal tonsil och dess funktioner

loading...

Tonsils är kluster av lymfoid vävnad, lokaliserad i nasofarynx och munhålan. I människokroppen finns 6 av dem: parat - palatal och tubal (2 st. Vardera), oparmade - lingual och pharyngeal. Tillsammans med lymfoidgranuler och laterala rullar på baksidan av struphuvudet bildar de en lymfatisk pharyngeal ring som omger ingången till luftvägarna och matsmältningsvägarna. Faryngeal mandel, den patologiska tillväxten kallas adenoider, är fäst vid nasofarynx bakväggen av basen vid utgången av näshålan i munhålan. Till skillnad från palatinmassiller är det inte möjligt att se den utan speciell utrustning.

Tonsils är en del av immunsystemet, utföra en barriärfunktion som förhindrar ytterligare penetrering av patogena ämnen i kroppen. De bildar lymfocyter - celler som är ansvariga för humorell och cellulär immunitet.

I nyfödda och barn under de första månaderna av livet är tonsillerna underutvecklade och fungerar inte ordentligt. Senare, under inverkan av att ständigt attackera en liten organism av patogena bakterier, virus och toxiner, börjar den aktiva utvecklingen av alla strukturer i lymfatisk svalgring. Samtidigt bildas ansiktsmasken mer aktivt än andra, på grund av sin plats i början av andningsorganen, i zonen av organismens första kontakt med antigener. Vikarna i slemhinnan tjocknar, förlänger sig i form av rullar separerade med spår. Den når full utveckling med 2-3 år.

När immunsystemet bildas och antikroppar ackumuleras efter 9-10 år, genomgår den faryngeala lymfatiska ringen ojämn regression. Storleken på tonsillerna är signifikant minskad, halshinnan är ofta helt atrofierad och deras skyddande funktion överförs till receptorerna i slemhinnorna i andningsorganen.

Orsaker till adenoider

Tillväxten av adenoider sker gradvis. Den vanligaste orsaken till detta fenomen är frekventa sjukdomar i övre luftvägarna (rinit, sinusit, faryngit, laryngit, angina, bihåleinflammation och andra). Varje kontakt av kroppen med infektionen uppträder med aktivt deltagande av pharyngeal tonsil, vilket något ökar i storlek. Efter återvinning, när inflammationen sjunker, återgår den till sitt ursprungliga tillstånd. Om under denna period (2-3 veckor) blir barnet sjuk igen, då det inte är dags att återgå till originalstorleken, ökar amygdalen igen, men mer. Detta leder till permanent inflammation och en ökning av lymfoid vävnad.

Förutom frekventa akuta och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna bidrar följande faktorer till förekomsten av adenoider:

  • genetisk predisposition;
  • infektionssjukdomar i barndomen (mässling, rubella, skarlagris, influensa, difteri, kikhosta);
  • allvarlig graviditet och förlossning (virusinfektioner under första trimestern, vilket leder till abnormaliteter vid utveckling av fostrets inre organ, antibiotika och andra skadliga droger, fosterhypoxi, födelseskador)
  • felaktig näring och övermatning av barnet (överflödig sötsaker, ätande livsmedel med konserveringsmedel, stabilisatorer, färgämnen, smaker);
  • mottaglighet för allergier
  • försvagad immunitet mot bakgrund av kroniska infektioner;
  • ogynnsam miljö (gaser, damm, hushållskemikalier, torr luft).

Risken för adenoider är barn från 3 till 7 år, deltar i barngrupper och har konstant kontakt med olika infektioner. I ett litet barn är luftvägarna ganska smala och i fallet med ännu mindre ödem eller tillväxten av den ventrikelformiga tonsilburken överlappar varandra fullständigt och gör det svårt eller omöjligt att andas genom näsan. Hos äldre barn är frekvensen av förekomsten av denna sjukdom kraftigt minskad, eftersom efter 7 år börjar tonsillerna redan att atrofi, och storleken på nasofarynx ökar tvärtom. Adenoider påverkar redan i mindre utsträckning andning och orsakar obehag.

Grader av adenoider

Beroende på storleken på adenoiderna finns tre grader av sjukdomen:

  • Grad 1 - adenoiderna är små, täcker övre delen av nasofarynx med högst en tredjedel, problem med nasalt andning hos barn förekommer bara på natten med kroppen i ett vågrätt läge;
  • 2 grad - en signifikant ökning av halshinnan, överlappning av lumen i nasofarynx med ungefär hälften, nasalt andning hos barn är svår både under dagen och på natten.
  • Grad 3 - adenoider upptar nästan hela lumen i nasofarynx, barnet tvingas andas genom munnen dygnet runt.

Symptom på adenoider

Det viktigaste och uppenbara tecknet av vilket föräldrar kan misstänka adenoider hos barn är regelbunden nasal andning och nästring i avsaknad av utsläpp från den. För att bekräfta diagnosen ska visa barnets otolaryngologist.

De karakteristiska symptomen på adenoider hos barn är:

  • sömnstörningar, barnet sover svagt med en öppen mun, vaknar, kan gråta i en dröm;
  • snarkning, sniffing, andetagshållning och kvävning i sömnen;
  • torr mun och torr hosta på morgonen;
  • förändring av röstklang, nästal;
  • huvudvärk;
  • frekvent rinit, faryngit, tonsillit;
  • minskad aptit
  • hörselnedsättning, öronvärk, frekvent otit på grund av överlappning av kanalen som förbinder nasofarynx och öronhålan;
  • slöhet, trötthet, irritabilitet, humörhet.

Mot bakgrund av adenoider utvecklar barn en komplikation som adenoidit eller inflammation i en hypertrophied pharyngeal tonsil, som kan vara akut eller kronisk. I den akuta kursen åtföljs det av feber, ömhet och brännande känsla i nasofarynx, svaghet, näshoppning, rinnande näsa, mukopurulent urladdning, en ökning av lymfkörtlar i närheten.

Metoder för diagnos av adenoider

Om du misstänker adenoider hos barn, ska du kontakta ENT. Diagnos av sjukdomen innefattar anamnese och instrumental undersökning. För att bedöma graden av adenoider, slemhinnans tillstånd, förekomst eller frånvaro av inflammatorisk process används följande metoder: faryngoskopi, främre och posterior rhinoskopi, endoskopi, röntgen.

Faryngoskopi består av att undersöka hålen i struphuvudet, svalget och körtlarna, vilket i adenoider hos barn också ibland hypertrophied.

Med främre rhinoskopi undersöker doktorn noggrant näspassagen, utsträcker dem med en speciell näspegel. För att analysera adenoids tillstånd med denna metod blir barnet uppmanat att svälja eller uttrycka ordet "lampa", medan den mjuka gommen krymper, vilket orsakar adenoiderna att oscillera.

Posterior rhinoskopi är en undersökning av nasofarynx och adenoider genom oropharynx med hjälp av en nasopharyngeal spegel. Metoden är mycket informativ, så att du kan bedöma adenoids storlek och tillstånd, men hos barn kan det orsaka en emetisk reflex och ganska obehagliga känslor, vilket förhindrar undersökning.

Den mest moderna och informativa studien av adenoider är endoskopi. En av dess fördelar är visualisering: det tillåter föräldrar att se sina barns adenoider på själva skärmen. Under endoskopi etableras graden av adenoida vegetationer och överlappning av näspassager och hörselrör, orsaken till deras ökning, närvaron av ödem, pus, slem, tillståndet hos närliggande organ. Förfarandet utförs under lokalbedövning, eftersom läkaren måste införa i näspassagen ett långt rör med en tjocklek på 2-4 mm med en kamera i slutet som orsakar obehagliga och smärtsamma förnimmelser i barnet.

Radiografi, såväl som digital undersökning, används för närvarande knappt för diagnos av adenoider. Det är skadligt för kroppen, ger inte en uppfattning om varför ansamlingstanken är förstorad och kan orsaka en felaktig uppgift om graden av hypertrofi. Pus eller slem som ackumuleras på adenoids yta kommer att se exakt ut som adenoiderna själva i bilden, vilket felaktigt ökar deras storlek.

Vid upptäckt av hörselnedsättning hos barn och frekvent otitis undersöker läkaren öronhålan och skickar den till audiogrammet.

För en riktig bedömning av graden av adenoider bör diagnosen utföras under den period då barnet är frisk eller har gått inte mindre än 2-3 veckor från återhämtningstidpunkten efter den sista sjukdomen (kall, ARVI, etc.).

behandling

Taktiken för behandling av adenoider hos barn bestäms av deras grad, svårighetsgraden av symtomen, utvecklingen av komplikationer hos barnet. Läkemedel och fysioterapi eller kirurgi (adenotomi) kan användas.

Drogbehandling

Behandling av adenoider med droger är effektiv för det första, mindre ofta - den andra graden av adenoider, när deras storlekar inte är för stora, och det finns inga uttalade störningar av fri nasal andning. I tredje graden utförs det endast om barnet har kontraindikationer för kirurgisk borttagning av adenoiderna.

Drogterapi syftar till att lindra inflammation, svullnad, eliminering av förkylning, rensning av näshålan, förstärkning av immunsystemet. Följande grupper av läkemedel används för detta:

  • vasokonstrictordroppar (galazolin, farmazolin, naftyzinum, rinazolin, sanorin och andra);
  • antihistaminer (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
  • anti-inflammatoriska hormon nasala sprayer (flix, nasonex);
  • lokala antiseptika, näsdroppar (protargol, collargol, albutsid);
  • saltlösningar för rengöring av snot och fuktning i nässhålan (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • innebär att stärka kroppen (vitaminer, immunostimulantia).

En ökning av halshinnan i vissa barn orsakas inte av tillväxten utan av ödem orsakad av en allergisk reaktion i kroppen som svar på vissa allergener. För att återställa sin normala storlek krävs det därför endast lokal och systemisk användning av antihistaminer.

Ibland kan läkare ordinera homeopatiska läkemedel för behandling av adenoider. I de flesta fall är deras mottagning endast effektiv med långvarig användning i sjukdoms första etapp och som förebyggande åtgärd. Med den andra och särskilt den tredje graden av adenoider ger de vanligtvis inga resultat. När adenoider vanligtvis föreskrivs granulat preparat "JOB-Kid" och "Adenosan", olja "Tuya-GF", näspray "Euphorbium Compositum".

Folkmekanismer

Folkmekanismer för adenoider kan endast användas efter att ha råd med en läkare i de första skeden av sjukdomen, inte åtföljd av några komplikationer. De mest effektiva av dessa är att tvätta näshålan med en lösning av havssalt eller örtbockar av ekbark, kamomillblommor och kalendula, eukalyptusblad, som har antiinflammatoriska, antiseptiska och sammandragande effekter.

När man använder örter bör man komma ihåg att de kan provocera en allergisk reaktion hos barn, vilket ytterligare förvärrar sjukdomsförloppet.

sjukgymnastik

Fysioterapi för adenoider används i samband med medicinsk behandling för att öka effektiviteten.

Barn ordineras oftast laserterapi. En vanlig behandlingskurs består av 10 sessioner. 3 kurser rekommenderas per år. Låg intensitet laserstrålning hjälper till att minska svullnad och inflammation, normalisera nasal andning och har en antibakteriell effekt. Det gäller dock inte bara adenoiderna utan även den omgivande vävnaden.

Förutom laserterapi kan ultraviolett strålning och UHF appliceras på näsområdet, ozonterapi och elektrofores med droger.

Även för barn med adenoider är användbara övningar respiratorisk gymnastik, spa behandling, klimatbehandling, vila till sjöss.

Video: Behandling av adenoidit med hemmetoder

adenotomy

Avlägsnande av adenoider är den mest effektiva behandlingen av tredje-graders hypertrofi av pharyngeal tonsil, när barnets livskvalitet försämras avsevärt på grund av avsaknad av nasal andning. Operationen utförs strikt enligt anvisningar på ett planerat sätt under anestesi under förhållandena på ett sjukhus i ENT-avdelningen på barnsjukhuset. Det tar inte mycket tid, och i avsaknad av postoperativa komplikationer får barnet gå hem samma dag.

Indikationer för adenotomi är:

  • ineffektiviteten av långsiktig läkemedelsterapi;
  • inflammation av adenoider upp till 4 gånger om året
  • frånvaron eller signifikant svårighet med nasal andning;
  • återkommande inflammation i mellanörat;
  • hörselskada
  • kronisk bihåleinflammation
  • sluta andas under en natts sömn
  • deformation av skelett i ansikte och bröst.

Adenotomi är kontraindicerat om barnet har:

  • medfödda anomalier av hård och mjuk gommen;
  • ökad tendens att blöda;
  • blodsjukdomar;
  • allvarlig kardiovaskulär sjukdom;
  • inflammatorisk process i adenoider.

Operationen utförs inte under influensasepidema och inom en månad efter den planerade vaccinationen.

Nuförtiden utförs barn nästan allmänt under generell anestesi på grund av utseendet på kortverkande adenotomi för allmänbedövning, vilket förhindrar det psykologiska trauma som ett barn får när man utför proceduren under lokalbedövning.

Den moderna endoskopiska adenoidavlägsnande tekniken är liten, har ett minimum av komplikationer, gör det möjligt för ett barn att återgå till en normal livsstil under en kort tid, minimerar sannolikheten för återfall. För att förhindra komplikationer i den postoperativa perioden är det nödvändigt att

  1. Ta läkemedel som föreskrivs av en läkare (vasokonstrictor och astringent nasaldroppar, antipyretiska och analgetiska).
  2. Begränsa fysisk aktivitet i två veckor.
  3. Ät inte varm mat solid konsistens.
  4. Ta inte bad i 3-4 dagar.
  5. Undvik exponering för solen.
  6. Besök inte trånga platser och barngrupper.

Video: Hur adenotomi utförs

Adenoid komplikationer

I avsaknad av snabb och adekvat behandling leder adenoider i ett barn, särskilt 2 och 3 grader, till utveckling av komplikationer. Bland dem är:

  • kroniska inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna;
  • ökad risk för akuta luftvägsinfektioner;
  • deformitet av maxillofacialskelettet ("adenoidytan");
  • hörselskador orsakad av adenoiderna som blockerar öppning av hörselröret i näsan och försämrad ventilation i mellanörat;
  • onormal utveckling av bröstet;
  • frekventa katarrala och purulenta otitis media;
  • talproblem.

Adenoider kan orsaka en fördröjning i mental och fysisk utveckling på grund av otillräcklig syreförsörjning i hjärnan på grund av problem med nasal andning.

förebyggande

Förebyggande av adenoider är särskilt viktigt för barn som är utsatta för allergier eller har en ärftlig predisposition till förekomsten av denna sjukdom. Enligt barnläkaren E. O. Komarovsky, för att förhindra hypertrofi av strupehalsen, är det mycket viktigt att ge barnet tid att återhämta sin storlek efter akut respiratoriska infektioner. För att göra detta, efter att symtomen av sjukdomen har försvunnit och förbättringen av barnets välbefinnande bör du inte tas till dagis nästa dag, men du borde sitta hemma i minst en vecka och gå aktivt ute under denna period.

Åtgärder för att förebygga adenoider inkluderar sport som främjar utvecklingen av andningsorganen (simning, tennis, friidrott), dagliga promenader, bibehållande av optimala temperatur- och fuktighetsnivåer i lägenheten. Det är viktigt att äta mat rik på vitaminer och mikrodelar.

Adenoider hos barn: orsaker, symtom och behandling

Tyvärr är adenoider idag ett av de vanligaste problemen hos barn 3-7 år. Dessutom över tiden utvecklas sjukdomen och blir yngre. Idag, med problemet med adenoider, går varje andra barn till otolaryngologen. Och inte förgäves - tiden som behandlas kommer att bli av med adenoider och det försummade tillståndet kan leda till verkliga problem och en signifikant försämring av barnets livskvalitet. Idag ska vi prata om vilka adenoider som är, hur och varför de verkar, vad man ska göra med det och huruvida det är värt att ta bort adenoider från ett barn.

Vad är adenoider

Adenoider är inte ett organ, det här är namnet på en patologisk ökning av lymfoid vävnad i nasofarynxen. Mellan struphuvudet och näsan finns en nasofaryngeal tonsil, som ingår i pharyngeal-ringen. Kroppen är en formlös substans i form av en svamp. Amygdala har en mycket viktig funktion - det skyddar halsen från olika mikrober som kommer in i kroppen tillsammans med luft, mat och vatten. Det producerar lymfocyter som är nödvändiga för att en person bildar immunitet. En förstorad tonsil kallas adenoid hypertrofi, och när den här viktiga delen av kroppen blir inflammerad, diagnostiseras adenoidit. Adenoider är som regel ett symptom på en annan sjukdom, men det kan bli ett oberoende kroniskt problem som hindrar barnet från att leva och andas normalt. Adenoider, som regel, förekommer hos barn under 10 år, med ålder minskar storleken på denna amygdala, ibland hos vuxna försvinner den helt. Men för barn är det ett oumbärligt organ, för upp till 5 år står ett barn inför ett stort antal virus, bakterier, mikrober - det här är hur hans immunitet bildas.

Varför adenoider ökar

En ökning av nasopharyngeal tonsillen och proliferation av lymfoid vävnad är ganska karaktäristisk för förkylningar och speciellt virussjukdomar. Ett barn med respiratoriska respiratoriska infektioner kan inte andas genom näsan, men som regel tar det inte mer än en vecka. I vilka andra fall observeras en ökning av adenoider och varför vävnaderna inte minskar under lång tid, kommer vi att försöka förstå.

  1. Frekvent förkylning. Om ett barn ständigt tvingas komma i kontakt med infekterade personer blir han ofta sjuk, särskilt med uttalad immunitet. I detta fall har tonsillerna inte tid att återgå till det normala, de är ständigt i svullen form. Ett liknande tillstånd ses ofta hos svaga barn som går till dagis.
  2. Infektion. Många andra infektionssjukdomar, bland andra symtom, har just en sådan manifestation - utvidgade adenoider. Om barnet plötsligt slutar andas med näsan, men det finns ingen urladdning från näsan, måste du undersöka barnet för utslag, för att övervaka temperaturen. Adenoider kan förstoras för scarlet feber, influensa, mässling, mononukleos, difteri, röda hundar, kikhosta etc.
  3. Allergy. Den konstanta närvaron av tonsillen i ett förstorat och inflammerat tillstånd kan indikera regelbunden kontakt med allergenet. Det vill säga adenoider är ett svar på irritation av slemhinnorna. Allting kan vara ett allergen - mat, växtpollen, damm, djurhår etc.
  4. Minskad immunitet. Om barnet är svagt, går inte i frisk luft, har ingen hälsosam och näringsrik kost, om han ständigt lider av kroniska och infektionssjukdomar, är hans immunitet väldigt svag. Kroppens försvar reduceras också om barnet andas torrt och varm luft, om han lever i en dålig miljö, om damm omger honom. Den frekventa användningen av godis, konserveringsmedel och artificiella färger, smaker, övermålning är mycket skadligt för kroppens tillstånd.
  5. Komplikationer. Ofta är barnets benägenhet att utse adenoider en följd av olika problem i modern under barnets bärande period. Dessa inkluderar antibiotika, fetaltrauma, intrauterin hypoxi, användning av potenta läkemedel, droger eller alkohol, särskilt i tidigt skede av graviditeten.
  6. Ärftlighet. Ibland är strukturen av lymfoidvävnaden och dess predisposition att öka genetiskt införlivad. Namnlösa: En patologi kallas lymfatism. Detta leder till en försämring av sköldkörteln normala funktionen - barnet blir trögt, apatisk, lätt att få ner i vikt.
  7. Amning. Det har länge visat sig att ett barn som matas bröstmjölk åtminstone upp till sex månader har en mycket starkare immunitet, antikroppar mot olika patogener bildas i kroppen.

Alla dessa orsaker kan utlösa förekomsten av adenoidit hos barn. Men hur manifesterar man sig? Hur känner man igen sjukdomen i tid och börjar en adekvat behandling?

Hur man förstår att ett barn har adenoider

Här är några karakteristiska symptom som kan indikera utvecklingen av denna diagnos.

  1. Först och främst är det oförmågan att andas genom näsan. Barnet tvingas ständigt andas genom munnen, särskilt under sömnen. På grund av detta torkas barnets läppar ofta, skorpor och sår förekommer på läpparnas känsliga hud. I drömmen håller barnet ständigt sin mun öppen, huvudet som om det kastas tillbaka.
  2. Andning genom munnen är en mycket obekväm process, särskilt om barnet tvingas andas så ständigt. På grund av detta har barnet humörsvängningar, han känner sig dålig. Brist på syre leder till huvudvärk, trötthet, sömnighet, aptitlöshet.
  3. På grund av nasal överbelastning kan bröstfödda barn inte suga sina bröst eller flaskor normalt - de måste ständigt ta andetag, och barnen förlorar ofta på grund av detta.
  4. Av uppenbara skäl kan barnet inte lukta, luktsansen minskar.
  5. Ett hinder i näsan tillåter inte barnet att sova normalt - du kan höra karaktäristisk snarkning, sniffing, konstant luftretention, flinching, astmaattacker. Barnet sover svagt och ständigt vaknar med gråt.
  6. Munt slem när andningen torkar, eftersom den inte är avsedd för en sådan belastning. På morgonen har barnet en skällande hosta tills han dricker lite vatten.
  7. Timbre av barnets röst förändras också, han börjar nongosit.
  8. En man behöver en näsa för att rena och värma inandningsluften. Men eftersom näsan är stängd, kommer luften in i kroppen kall och smutsig. Detta leder till frekvent inflammation i andningsorganen, bronkit, faryngit, tonsillit, etc.
  9. Den inflammerade tonsilen med en signifikant ökning stänger inte bara näspassagen, utan också passagen mellan nasofarynx och öronhålan. På grund av detta är det ofta otit, smärta i och skjutning i örat, ofta leder en lång tid av sjukdomen till hörselnedsättning.
  10. Akut adenoidit uppträder oftast mot bakgrund av en förkylning, det är följt av hög feber och slemflödet från näsan.

För att diagnostisera en sjukdom är det första att göra en läkare. Han undersöker näspassagen och öppnar dem med ett speciellt verktyg. Kontroll av halsen är obligatorisk - barnet blir ombedt att svälja - medan den mjuka gommen rör sig och adenoiderna vibrerar något. De utför ofta en bakre (intern) undersökning av halsen med hjälp av en speciell spegel, men många barn utvecklar en emetisk reflex. Ett av de mest moderna och informativa sätten att se barnets eller patientens adenoider är att använda ett endoskop. Adenoider kommer att visas visuellt på skärmen, det kommer att vara möjligt att se deras storlek, för att exakt bestämma graden av utveckling av sjukdomen och att undersöka slem och blod på ytan, om någon.

Det finns tre steg i ökningen av tonsillerna. Den första etappen av adenoiderna - de blockerar näspassagen med högst en tredjedel, barnet kan andas självständigt endast under vakenhet medan andning i det horisontella läget läggs ner. Den andra graden - andning är blockerad av mer än hälften, barnet har svårt att andas under dagen, och andas inte med näsan på natten alls. Den sista, tredje etappen - den fullständiga eller nästan fullständiga frånvaron av nasal andning. Barnets långa vistelse i tredje etappen - indikationen för borttagning av adenoiderna.

Drogbehandling av adenoider

I kampen mot adenoider är det viktigaste att gradvis och patienten uppfyller doktorsbehandlingen. Med den första och andra graden av en ökning av adenoider är det ganska möjligt att hantera sjukdomen med en sjukdom, även om det är en kronisk sjukdomsförlopp.

Om adenoiderna förstoras på bakgrund av en annan sjukdom, reduceras all behandling till kampen mot den huvudsakliga sjukdomen, i det här fallet kommer adenoiderna snabbt tillbaka till det normala. Till exempel, i mononukleos är adenoiderna mycket uttalade, barnet kan inte andas genom näsan. Men behandlingen av sjukdomen sker huvudsakligen med hjälp av antibakteriell terapi, i detta fall penicillingruppen. I andra fall av akut och kronisk adenoidit kan följande läkemedel användas för att hjälpa till att öppna nasal andning.

  1. Antihistaminer. De är definitivt nödvändiga, inte bara för allergier. Antihistamin läkemedel för 20-30% lindra svullnad av slem och tonsiller, låter barnet andas lite näsa. Du kan ge din bebis det du har hemma, naturligtvis, samtidigt som dosen hålls - det kan vara Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil, etc.
  2. Sköljning av näsan. På apotek finns det speciella lösningar och sprayer som tvätta bort överdriven slem från adenoiderna, bakterierna, virusen och också helt fuktar slemhinnan. Bland dem är Aquamaris, Humer, Morimer. Om så önskas kan du skölja näsan med ett enkelt saltvatten.
  3. Vasokonstriktormedel. För användarvänlighet presenteras de vanligen i form av spray eller droppar. Sådana droger bör användas nödvändigtvis, särskilt före sänggåendet. Tyvärr kan de inte användas i mer än 5 dagar. Man måste komma ihåg att dessa verktyg endast används för att lindra symtomen - de har ingen terapeutisk effekt. Spädbarn kan endast användas som acceptabla för deras åldersdroger. Bland de effektiva vasokonstriktorerna kan man särskilja naftyzinum, sanorin, rinazolin etc.
  4. Hormonala droppar och sprayer. Denna grupp av droger hjälper när alla andra inte längre kan klara av svår svullnad i näsan. Det är viktigt att ta dem strikt enligt instruktionerna - de kan vara beroendeframkallande. Bland sådana fonder kan särskiljas Nasonex, Hydrocartisone, Flix, etc.
  5. Antiseptiska medel. De är speciellt nödvändiga om en ökning av adenoider orsakas av viral eller bakteriologisk natur. Bland dem vill jag nämna Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, etc.

För uttömd och torkad nasal slemhinna kan du använda olika oljor - till exempel havtorn. Mycket effektivt läkemedel på vegetabilisk oljebaserad - Pinosol. I kampen mot bihåleinflammation av olika natur, använd Sinupret - i droppar eller tabletter. Det är också en effektiv örtberedning som kan ges även till små barn. Immunomodulatorer eller vitaminer krävs för att ta för att stärka barnets allmänna tillstånd.

Hur annars bota adenoider

Här är några mer effektiva sätt att bekämpa adenoider som inte är relaterade till användningen av mediciner.

  1. Var noga med att använda beprövade hemlagade näsdroppar i kampen mot nässäppa - detta är utspädd juice av aloe, kalanchoe, lök och vitlök. Skölj näsan med saltvatten med hjälp av en spruta, en liten vattenkokare eller helt enkelt inhalera vattnet i en näsborre.
  2. Det är mycket användbart att göra inhalationer - med hjälp av en förstoftningsmedel eller på gammaldags sätt med ett bassäng med varmt vatten. Som den främsta terapeutiska vätskan kan du använda antiseptiska preparat, avkok av örter, bara saltvatten. Det är tillrådligt att förklara för barnet att han måste andas genom näsan.

Kom ihåg att komplex terapi endast föreskrivs av en läkare. Med hjälp av effektiv behandling kan du bli av med adenoidit av den första och (mindre) av den andra graden. Den tredje graden behandlas konservativt endast när det finns tydliga kontraindikationer för borttagandet av adenoiderna. I andra fall kräver den tredje och andra graden kirurgisk ingrepp.

Avlägsnande av adenoider

Mycket många föräldrar är rädda för denna operation och förgäves. Modern utrustning gör att du kan ta bort adenoider under allmänbedövning, barnet går hem samma dag. Avlägsnande av adenoider är indicerat om barnet inte kan andas självständigt genom näsan, om sjukdomar ofta slutar med komplikationer i öronen, om barnet slutar andas. Du måste förstå att denna enkla operation förbättrar barnets livskvalitet avsevärt. Adenoider avlägsnas inte om barnet har allvarliga sjukdomar i hjärtat, blod, medfödda anomalier i den hårda och mjuka gommen. Dessutom bör adenoider inte avlägsnas under influensa och förkylningssäsongen eller karantän din baby under återhämtning efter operationen.

Adenoider är en allvarlig patologi som kräver snabb behandling. Se bort från näsan i ett barn. Med rätt behandling med adenoider är det ganska möjligt att klara sig. Men om du har en andra eller tredje grad av ökad adenoider - var inte rädd för operationen, så hjälper det barnet att leva ett normalt liv igen. Det viktigaste är att hitta en bra läkare som du kan lita på det viktigaste - din babys hälsa.

Adenoider hos barn - vad är det, radera eller inte?

Adenoider finns främst hos barn från 3 till 12 år och ger mycket obehag och problem för både barnen och deras föräldrar, därför behöver de brådskande behandling. Ofta är sjukdomsförloppet komplicerat, varefter adenoidit - inflammation av adenoiderna finns.

Adenoider hos barn kan förekomma i tidig förskoleålder och fortsätter i flera år. I gymnasiet krymper de vanligtvis i storlek och gradvis atrofi.

Hos vuxna finns inte adenoider: Symptomen på sjukdomen är karakteristiska endast för barn. Även om du hade denna sjukdom i din barndom, återvänder den inte till vuxen ålder.

Orsaker till adenoidutveckling hos barn

Vad är det Adenoider i näsan hos barn är inget som spridningen av vävnaden hos pharyngeal tonsillen. Denna anatomiska bildning, som normalt är en del av immunsystemet. Nasopharyngeal amygdala, håller första försvaret mot olika mikroorganismer som försöker komma in i kroppen med inandad luft.

Med sjukdomen ökar amygdala, och när inflammationen sjunker återgår den till sitt normala utseende. I det fall då tiden mellan sjukdomar är för kort (säg en vecka eller ännu mindre), har tillväxten inte tid att minska. Således, i ett tillstånd av konstant inflammation, växer de ännu mer och ibland "sväller" i en sådan utsträckning att de täcker hela nasofarynxen.

Patologi är mest typisk för barn i åldrarna 3 - 7 år. Sällan diagnostiserad hos barn under ett år. Den övervuxna adenoidvävnaden genomgår ofta omvänd utveckling, och i adolescens och vuxen ålder uppträder därför adenoid vegetation nästan aldrig. Trots den här funktionen kan problemet inte ignoreras, eftersom den övervuxna och inflammerade amygdalaen är en konstant infektionskälla.

Utvecklingen av adenoider hos barn underlättas av frekventa akuta och kroniska sjukdomar i övre luftvägarna: Faryngit, tonsillit, laryngit. Startfaktor för adenoids tillväxt hos barn kan vara infektioner - influensa, akuta respiratoriska virusinfektioner, mässling, difteri, scarlet feber, kikhosta, rubella etc. Adenoider hos barn kan förekomma som en isolerad patologi av lymfoid vävnad, men mycket oftare kombineras de med angina.

Bland andra orsaker som leder till förekomsten av adenoider hos barn utsöndrar de ökad allergi av barnets kropp, vitaminbrister, näringsfaktorer, svampinfarkt, ogynnsamma sociala förhållanden etc.

Symptom på adenoider i näsan hos ett barn

I normala fall har adenoider hos barn inte symptom som stör det vanliga livet - barnet märker inte dem. Men som ett resultat av frekventa förkylningar och virussjukdomar tenderar adenoider att öka. Detta beror på att, för att uppfylla sin omedelbara funktion att behålla och förstöra mikrober och virus, adenoider förbättras genom proliferation. Inflammation av tonsillerna - detta är processen att förstöra patogena mikrober, vilket är orsaken till ökningen av körtelstorleken.

Huvud tecken på adenoider inkluderar följande:

  • frekvent lång rinnande näsa, vilket är svårt att behandla;
  • svårighet i nasalandning, även i frånvaro av rinit;
  • uthållig slemhinnan ur näsan, vilket leder till irritation av huden runt näsan och på överläppen;
  • andas med en öppen mun, underkäken hänger samtidigt, nasolabialvecken slätas, ansiktet blir likgiltigt;
  • dålig, rastlös sömn;
  • snarkning och sniffning i en dröm, ibland - andning innehav;
  • trögt, apatisk tillstånd, minskad prestanda och effektivitet, uppmärksamhet och minne.
  • nattskräftningsattacker som är karakteristiska för adenoider från andra till tredje graden;
  • ihållande torr hosta på morgonen;
  • ofrivilliga rörelser: nervös tickande och blinkande;
  • Röst förlorar sin resonans, blir matt, med heshet, slöhet, apati;
  • klagomål av huvudvärk, som uppstår på grund av brist på syre i hjärnan;
  • hörselnedsättning - barnet frågar ofta.

Modern otolaryngology delar adenoider i tre grader:

  • Grad 1: Adenoider i ett barn är små. I denna dag andas barnet fritt, andningssvårigheter känns på natten, i ett horisontellt läge. Barnet sover ofta, öppet mun.
  • Grad 2: Adenoider hos ett barn är signifikant förstorade. Barnet måste andas hela tiden, på natten snurrar han ganska högt.
  • Grad 3: Adenoider i ett barn täcker helt eller nästan helt nasofarynxen. Barnet sover inte bra på natten. Att inte kunna återfå sin styrka under sömnen, under dagen blir han lätt trött, sprider uppmärksamheten. Han har huvudvärk. Han är tvungen att ständigt hålla sin mun öppen, vilket resulterar i att ändra ansiktsegenskaper. Näshålan upphör att ventileras, en kronisk rinit utvecklas. Rösten blir nasal, talslös.

Olyckligtvis uppmärksammar föräldrarna ofta på abnormaliteter vid utveckling av adenoider endast vid etapp 2-3 när nasalt andning är svår eller frånvarande.

Adenoider hos barn: foton

Eftersom adenoiderna ser ut som barn, erbjuder vi att visa detaljerade foton.

Behandling av adenoider hos barn

När det gäller adenoider hos barn finns det två typer av behandling - kirurgisk och konservativ. När det är möjligt försöker läkare undvika operation. Men i vissa fall kan du inte klara av det.

Konservativ behandling av adenoider hos barn utan kirurgi är den mest korrekta prioriteringsriktningen vid behandling av hypertrofi hos halshinnan. Innan överenskommelse om operation ska föräldrar använda alla tillgängliga behandlingsmetoder för att undvika adenotomi.

Om ENT insisterar på kirurgisk borttagning av adenoiderna - skynda inte, det här är inte en brådskande operation, när det inte finns tid att tänka och ytterligare övervaka och diagnostisera. Vänta, följ barnet, lyssna på yttrandet från andra specialister, gör en diagnos några månader senare och försök alla konservativa metoder.

Om läkemedelsbehandling inte ger den önskade effekten, och barnet har en bestående kronisk inflammatorisk process i nasofarynx, bör samrådet riktas till operativa läkare, de som gör adenotomi.

Grade 3 adenoider hos barn - att ta bort eller inte?

När du väljer - adenotomi eller konservativ behandling kan inte lita enbart på graden av adenoids tillväxt. Med 1-2 grader adenoider tror de flesta att de inte behöver tas bort, och med grad 3 krävs en operation. Det här är inte helt sant, det beror helt på diagnoskvaliteten, det finns ofta fall av falsk diagnostik, när undersökningen utförs på sjukdomsbakgrunden eller efter en ny kylning diagnostiseras ett barn med grad 3 och rekommenderas att snabbt avlägsna adenoider.

En månad senare, adenoiderna märkbart minskas i storlek, eftersom de förstorades på grund av inflammatorisk process, medan barnet andas normalt och blir inte sjuk för ofta. Och det finns fall, tvärtom med 1-2 grader adenoider, barnet lider av långvariga akuta respiratoriska virusinfektioner, återkommande otit, sömn uppträder apné syndrom - även 1-2 grader kan vara en indikation för borttagning av adenoider.

Också om adenoiderna kommer 3 grader att berätta för den kända barnläkaren Komarovsky:

Konservativ terapi

Omfattande konservativ terapi används för måttlig okomplicerad förstoring av tonsillerna och inkluderar medicinering, fysioterapi och andningsövningar.

Följande läkemedel ordineras vanligen:

  1. Antiallergic (antihistamin) - Tavegil, suprastin. Används för att minska manifestationerna av allergier eliminerar de svullnaden i näsofarynksvävnad, smärta och urladdning.
  2. Antiseptika för lokal användning - Collargol, protargol. Dessa preparat innehåller silver och förstör patogener.
  3. Homeopati är den säkraste av de kända metoderna, väl kombinerad med traditionell behandling (även om effektiviteten i metoden är väldigt individuell - det hjälper någon bra, svagt till någon).
  4. Tvätt. Förfarandet tar bort pus från adenoids yta. Det utförs endast av en läkare som använder gökmetoden (genom att införa lösningen i en näsborre och suger den från andra med vakuum) eller nasofaryngeal dusch. Om du bestämmer dig för att göra tvätten hemma, kör pusen ännu djupare.
  5. Sjukgymnastik. Effektiv kvartsbehandling av näsa och hals samt laserterapi med en lätt guide i nasofarynx genom näsan.
  6. Klimatbehandling - behandling i specialiserade sanatorier hämmar inte bara tillväxten av lymfoidvävnad, men har också en positiv effekt på barnens kropp som helhet.
  7. Multivitaminer för att stärka immunförsvaret.

Från fysioterapi används värme, ultraljud, ultraviolett.

Avlägsnande av adenoider hos barn

Adenotomi är avlägsnandet av halshinnorna från kirurgiska ingrepp. På hur man tar bort adenoider hos barn, kommer den bästa läkaren att berätta. I ett nötskal fångas ansiktsmängden och skärs av med ett specialverktyg. Detta görs i en rörelse och hela operationen tar inte mer än 15 minuter.

En oönskad metod att behandla en sjukdom av två skäl:

  • För det första växer adenoider snabbt, och om det finns en förutsättning för denna sjukdom, kommer de igen och igen att bli inflammerad, och varje operation, lika enkel som adenotomi, kommer att orsaka stress för barn och föräldrar.
  • För det andra utför farynge-mandlarna en barriärskyddande funktion, som förloras för kroppen som ett resultat av borttagandet av adenoiderna.

För att kunna utföra adenotomi (det vill säga borttagning av adenoiderna) är det nödvändigt att ha indikationer. Dessa inkluderar:

  • frekvent återkommande sjukdom (mer än fyra gånger per år);
  • erkände ineffektiviteten av den konservativa behandlingen;
  • utseende av andningsstopp i en dröm;
  • Utseendet på olika komplikationer (artrit, reumatism, glomerulonephritis, vaskulit);
  • nasal andning
  • mycket frekvent upprepad otit
  • mycket ofta återkommande SARS.

Det bör förstås att operationen är ett slags att underminera immunsystemet hos en liten patient. Därför bör det under lång tid efter ingreppet skyddas mot inflammatoriska sjukdomar. Den postoperativa perioden åtföljs nödvändigtvis av läkemedelsbehandling - annars finns risk för återväxt av vävnaden.

Kontraindikationer mot adenotomi är vissa blodsjukdomar, liksom hud och infektionssjukdomar under akut tid.